腹直肌分离课件-熊丽芳

直肌分离 。 其中阴道分娩腹直肌分离发生率为 60. 3%， 剖宫产发生率为 70. 8%，2 次
及以上剖宫产的产妇腹直肌分离发生率更高 ( 90. 8%) 。
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腹直肌分离导致的生物力学改变：
1.腰椎前凸增加 ， 2.骨盆前倾， 3.腰背部肌群压加， 4.臀部肌群松弛。
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腹直肌分离的危害
1、力学的改变，体态异常。 2、小腹很难恢复平坦，易造成体态臃肿 。 3、严重的腹直肌分离，有可能会引起疝气（小肠从腹壁突 出到体外），需要及
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腹外斜肌
增加腹压，前屈、侧屈、并回旋脊柱
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腹源自文库肌分离流行病学
腹直肌分离通常出现在孕期的4-6月。 并且研究者发现在孕期的7-9月发生的频率最高（可达100％）。 腹直肌分离会在产后1天到8周内达到恢复的最大限度，之后会出现恢复平台期。 53％的产后女性仍然存在腹直肌分离的问题。
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临床研究
《产后腹直肌分离发生的影响因素研究》，北京大学人民医院产科，于产后6-8 周复查的产妇进行横断面选取研究，统计分析产后腹直肌分离发生率及影响因素， 得出结论：经剖宫产分娩、新生儿体重过大及产后低BMI是产后腹直肌分离的高 位因素。
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诊断标准
1、触诊确定脐水平连线与两侧腹直肌的内侧缘的交点，使用软尺测量两点之间 的距离，>2cm者即诊断为腹直肌分离。
2、B超检测，>2cm者即诊断为腹直肌分离。
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腹直肌分离康复治疗
预处理： 1、背部肌肉放松。 2、调整肋骨、胸椎和骨盆 。 3、对紧张的腹内外斜肌进行松解，恢复其张力 。 4、激活腹横肌，闭合腹直肌。
康复手法：1、腹直肌手法推拿。
产后康复治疗仪：产后塑形30分钟。
运动训练
呼吸调整
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物理治疗
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仰卧起坐是练腹肌的好方法，但是如果已经 有腹直肌分离了，千万不要做！
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治疗前后效果对比：
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及时治疗，恢复完美身材！
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THANKS
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时就医 。 4、腹部松弛，核心稳定性失衡，腰骶部疼痛，盆底障碍性疾病（尿频、尿急、
压力性尿失禁、脏器脱垂。
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临床评估方法
一般测量方法：指宽、游标 卡尺、超声、CT等。 体位：屈膝仰卧、静息、抬
头。 测量点：三个点测量。 诊断：标准
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测量方法
腹直肌分离3指宽
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可以这样自测
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腹直肌超声测量：我院已开展
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什么是腹直肌分离？
妊娠晚期或腹部肥胖者使腹壁扩张延伸，使腹白线被拉伸和变薄， 使原本平行并列的两条腹直肌 从腹白线处的位置分开，此种现象称之 为腹直肌分离。腹直肌分离一般发生在怀孕16~28周。
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腹直肌分离
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腹直肌分离
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研究表明： 生完孩子有三分之二的人有腹直肌分离，1年以后仍然有三分之一的人有腹
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C 目录 ONTENTS
1 腹肌的解剖学结构
2 什么是腹直肌分离
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腹直肌的危害
4 腹直肌分离的评估
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腹直肌分离的康复治疗及手 法示范
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腹直肌解剖
起点：耻骨嵴和耻骨联合 止点：第5-7肋软骨前面和胸骨剑突 功能 ：脊柱前屈（双侧收缩），脊柱侧屈 （单侧收缩）
维持身体直立； 降肋拉胸廓向下，协助呼气； 保护腹内脏器官，维持腹压； 固定脏器位置，在呼吸，咳嗽，排便、活动等。