针灸学课件1.针灸学经络腧穴

７、天突
定位：胸骨上窝中央 主治：①咳嗽 哮喘 胸痛 ②喉痒咽干 咽喉肿痛 梅核气 瘿气 暴喑 噎膈 刺灸：先直刺0.2寸，然后把针尖转向下 方，紧靠胸骨后方刺入１～1.5寸。不宜 垂直深刺；也不宜左右横刺，以免伤及 大血管及肺尖。可灸
８、廉泉
定位：喉结上方，舌骨体上缘的中点处。 主治：①舌下肿痛 流涎 舌强不语 ②哑症 暴喑 ③吞咽困难 咽喉肿痛 刺灸：向舌根斜刺0.5～0.8寸，不留针或浅部 留针。 可灸
4、经络的临床应用
⑴ 诊断方面： ⑵ 治疗方面： ① 循 经 取 穴 治 疗 疾 病 ②病在经络、内脏者取皮部 ③经脉郁滞者取之络 ④病在经筋者取阿是穴
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任脉
一）经脉循行
一）经脉循行： １、体表路线：起于前后阴之间会阴穴 →腹胸颈前正中→止于颏唇沟中点的承 浆穴。
２、体内联系：与生殖器、唇、目有联 系
二）主要病候
脊柱强痛 角弓反张
三）常用腧穴：（本经共２８穴）
１、长强 定位：尾骨端与肛门连线的中点处。 主治：①便血 痔疾 脱肛 泄泻 便 秘 ②癫狂痫 ③腰脊痛 刺灸：紧靠尾骨前面，针尖向上斜刺 0.8～1.2寸。不宜直刺，免伤直肠。可灸
２腰阳关 ３命门 定位：第四腰椎棘突下 第二腰椎 棘突下 主治： ①月经不调 带下 阳萎 遗精 ②腰脊痛 ③下肢痿痹 ③泄泻 刺灸： 直刺０· ５～１寸。可灸
２、经络系统的组成：
经络系统由经脉和络脉组成。 经脉包括十二经脉、奇经八 脉、十二经别、十二经筋、 十二皮部。络脉包括十五络 脉、孙络和浮络。
１）十二经脉：
⑴含义：是经络系统的主体， 为手足三阴经、手足三阳经的总称。 ⑵作用：联络脏腑，运行气血，濡养全 身。 ⑶特点：十二经脉有一定规律的循行路 线，其特点是：
6、鱼际（荥穴） 定位：第一掌骨中点桡 侧，赤白肉际处。 主治：①咳嗽 气喘 咳血 ②咽喉肿痛 失音 ③热病 掌中热 刺灸：直刺0.5～0.8寸。 少灸。
7．少商（井穴）
定位：拇指桡侧，距 指甲角0.1寸。 主治：①咽喉肿痛 咳喘 ②急救：中风 昏迷 中暑 ③高热抽搐 癫狂痫 刺灸：浅刺0.1寸，或 点刺出血。可灸。
７、中冲 （井穴）
定位：中指尖端的中央。 主治：①急救：昏迷 中暑 中风 小儿高热抽搐 ②心痛 心烦 ③舌强肿痛 热病 刺灸：浅刺０· １寸或点 刺 出血。可灸
9、水沟（人中）
定位：人中沟上１／３与下２／３交点 处。 主治：①急救要穴：昏迷 晕厥 中暑 牙关紧闭 ②面瘫 面肿 ③癫狂痫 小儿惊风 ④腰脊 强痛 刺灸：向上斜刺０· ３～０· ５寸，不灸。
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手太阴肺经
The Lung Meridian of Hand-taiyin
目的要求
是古人根据阴阳消长所衍化的 三阴三阳，结合经脉循行于上肢 和下肢的特点，以及与脏腑相属 络的关系而确定。循行于上肢内 侧的经脉属阴，根据阴气的盛衰 特点，分别为手太阴、手少阴、 手厥阴。其中手太阴与肺相属， 称之为手太阴肺经。余类推。也 是按这一原则命名。
①
分布规律：
手足三阳经四肢外侧 头面躯干
９、承浆
定位：颏唇沟的中点 主治：①面瘫 流涎 ②齿痛 龈肿 齿衄 ③癫狂痫 刺灸：斜刺０· ３～０· ５寸。可灸
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督脉
一）ห้องสมุดไป่ตู้脉循行
１、体表路线：起于尾骨尖下长强穴→ 腰背项部正中 →巅顶→前额正中→ 鼻柱→人中沟→止于上唇系带与齿龈相 接处的龈交穴
２、体内联系：与生殖器、脊髓、脑、 鼻有联系
⑵特点：①有一定的循行路线 ②不直属脏腑 ③无表里关系 ④无逐经相接的关系 ⑤除任、督脉外无腧穴分布 ⑶作用： ①沟通十二经脉的联系 ②对十二经脉的气血运行起着渗灌蓄积 调节作用
３）十五络：十二经脉和任、督二脉 各别出一络及脾之大 络的总称
３、经络的生理功能
⑴、沟通内外，联系脏腑和肢体 ⑵、运行气血，濡养全身 ⑶、抗御外邪，保卫机体
４、神阙
定位：脐的中央 主治：①虚脱 脱肛 阴挺 ②绕脐腹痛 腹胀 泄泻 臌胀 刺灸：禁针。多用灸法。
水肿
５、中脘（胃的募穴 八会穴－腑会）
定位：腹正中线上，脐中上４寸。 主治：①胃脘痛 腹胀 呕吐吞酸 泄泻 黄疸 ②癫狂痫 刺灸：直刺０· ５～１寸。可灸
６、膻中（心包募穴 八会穴－气会）
定位：前正中线上，平第四肋间，两乳 头连线的中点 主治：①咳嗽 气喘 胸痛 ②心痛 心悸 ③噎膈 呕吐 ④乳汁少 乳痈 刺灸：平刺０· ３～０· ５寸。可灸
三）常用腧穴：（本经共９穴）
１、曲泽 （合穴） 定位：肘横纹中，肱二头肌 腱尺侧缘。 主治：①心痛 心悸 ②胃痛 呕吐 泄泻 ③肘臂痛 ④热病 刺灸：直刺１～１· ５寸。 或点刺出血。可灸。
２郄门
（郄穴）
３间使
（经穴）
定位：
掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 曲泽与大陵的连线上 腕横纹上５寸 腕横纹上３寸 主治： ①心痛 心悸 胸胁痛 ②癫狂痫 ③肘臂痛 ④呕血 咳血 ④疟疾 呕吐 呃逆 ⑤胃痛 呕吐 刺灸：直刺０· ５～１寸。可灸
4、大椎
定位：第七颈椎棘突下 主治：①外感热病 风疹 疟疾 ②咳嗽 气喘 骨蒸盗汗 ③头项强痛 肩背痛 ④癫狂痫 刺灸：向上斜刺０· ５～１寸。可灸
5、哑门 6、风府 定位： 后发际正中 直上０· ５寸。 直上１寸 主治： ①中风不语偏瘫 ②癫狂痫 ③头痛项强 哑症 眩晕 外感 咽喉肿痛 刺灸：直刺或向下斜刺0.5～１寸，不可向上 深刺,以免伤及延髓。少灸
1．掌握本经的体表循行，及其脏腑
属络关系和与组织器官的联系。重
点掌握所讲述的常用穴位的定位方
法、主治特点和刺灸方法。
2．熟悉经脉的病候和主治概要。
3．了解其余穴位的内容。
(一）经脉循行
1、体表路线
起于胸部外上方的中府
穴→上肢内侧前缘→止于拇指 桡侧端的少商穴。 ↓
腕后1.5寸→食指端交大肠经。
2、体内联系
循喉咙、舌本 属肾络膀胱、上贯肝、 入肺中、络心 属心包络三焦
手少阳三焦经
足少阳胆经 足厥阴肝经
属三焦络心包
属胆络肝
系耳后、出耳上角、 入耳中、至目锐眦
起目锐眦、下耳后、 入耳中、出耳前
属肝络胆、胃、注 过阴器、连目系、 肺 环唇内
④有表里络属关系： 脏腑之间有表里关系，所属的经脉间 也有表里属络关系，互为表里的阴经 与阳经在四肢有络脉沟通。 ⑤交接部位： 阴经与阳经（相表里经）在四肢部交 接，阳经与阳经（同名经）在头面部 交接， 阴经与阴经在胸部交接。
7、百会
定位：前发际正中直上５寸。或两耳尖 连线的中点。 主治：①头痛 眩晕 晕厥 ②中风不语 偏瘫 癫狂痫 不 寐 ③脱肛 阴挺 刺灸：平刺０· ５～０· ８寸。可灸
8、上星
定位：前发际正中直上１寸。 主治：①头痛 眩晕 目赤肿痛 ②鼻渊 鼻衄 鼻鼽 ③癫狂痫 疟疾 外感热病 刺灸：平刺０· ５～０· ８寸。少灸
．尺泽（合穴）
定位：肘横纹中，肱二 头肌腱桡侧凹陷处。 主治：①咳嗽 气喘 咳血 ②咽喉肿痛 ③肘臂挛痛 刺灸：直刺0.5～0.8寸。 或点刺出血。可灸。
3．孔最（郄穴）
定位：腕横纹上7寸， 尺泽与太渊穴的连线上。 主治：①咯血 气喘 咳嗽 ②咽喉肿痛 失音 ③肘臂挛痛 刺灸：直刺0.5—1寸。
2通里
3阴郄
4神门
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手厥阴心包经
一）经脉循行：
１、体表路线：
起于乳头外侧天池穴→上肢内侧正 中→掌中→止于中指尖端的中冲穴 ↓ 从劳宫分出至无名指端交三焦经
２、体内联系：
属心包，络上、中、下焦。
二）主要病候：
①心痛 胸闷 心悸 心烦 ②癫狂 ③腋肿 肘臂挛急 掌心发热
⑥十二经逐经相接，形成一个如环无端、 周而复始的传注系统。
手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明经 胃经→足太阴脾经 手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀 胱经→足少阴肾经 手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳 胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经
2）奇经八脉
⑴含义：“奇”有“奇特”“奇异” 之意，奇经是指与十二经脉不同的 经脉。奇经八脉是不同于十二经脉 的“别道而行”的八条经脉，为任 脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、 阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。
阳明经在前 少阳经在中 太阳经在后 太阴经在前 厥阴经在中 少阴经在后
手足三阴经四肢内侧 躯干
②循行走向特点（流注）： 手三阴经--从胸走手 手三阳经--从手走头 足三阳经--从头走足 足三阴经--从足走胸腹 ③内属一定的脏腑： 阴经属脏 阳经属腑
十而经脉与脏腑器官的联络
经脉名称 手太阴肺经 属络的脏腑 属肺络大肠、环循胃口 联络器官 喉咙 入下齿、口、鼻 起于鼻、入上齿、 环口唇、循喉咙
二）主要病候：疝气 带下 腹中结块
三）常用腧穴：（本经共２４穴）
１中极 ２关元 ３气海 （膀胱募穴） （小肠募穴） 定位： 腹正中线上， 脐中下４寸 脐中下３寸 脐中下1.5寸 主治： ①遗精 阳萎 崩漏 月经不调 带下 阴痒 闭经 痛经 不孕 不育 ②遗尿 癃闭 小便不利 疝气 以治泌尿系病 ③中风脱症 虚劳 脱肛 阴挺 变为主 泄泻 眩晕等 ④强壮作用，为保健的要穴 刺灸： 直刺０· ５～１寸。针前先排尿。孕妇慎用。 可灸
可灸。
4、列缺（络穴 八脉交会穴— 定位：腕横纹上1.5寸，桡 骨茎突上方。 主治：①头痛项强 面瘫 ②伤风 咳嗽 气喘 ③咽喉肿痛 ④手腕疼痛无力 刺灸：针尖向上斜刺0.3～ 0.5寸。可灸。
通任脉）
5．太渊（输穴
原穴 八会穴—脉会）
定位：腕掌侧横纹桡侧， 桡动脉搏动处。 主治：①咳嗽 气喘 咳血 ②咽喉肿痛 ③无脉症 ④手腕痛无力 胸痛 刺灸：避开桡动脉，直刺 0.3～0.5寸。可灸（不 宜疤痕灸）。
2通里
3阴郄
4神门
（络穴） （郄穴） （输穴 原穴） 定位： 尺侧腕屈肌腱桡侧缘。 腕横纹上１寸 腕横纹上0.5寸 腕横纹尺侧端 主治： ①心悸 怔忡 心痛 心烦 共性 ②健忘 失眠 癫狂痫 ③腕臂痛 ④暴喑 哑症 ④吐血 衄血 ④胸胁痛 舌强不语 骨蒸盗汗 刺灸： 直刺０· ３～０· ５寸。可灸
手阳明大肠经 属大肠络肺
足阳明胃经
属胃络脾
足太阴脾经
手少阴心经
属脾络胃、流注心中
属心络小肠、上肺
咽、连舌本、散 舌下
咽，系目
手 太 阳 小 肠 属小肠络心、抵胃 经
循咽、至目锐眦、 入耳中、抵鼻
十而经脉与脏腑器官的联络
经脉名称 足太阳膀胱经 足少阴肾经 手厥阴心包经 属络的脏腑 属膀胱络肾 联络器官 起于目内眦，至耳 上角、入络脑
属肺，络大肠。并与胃、气管、
喉咙联系。
（二）主要病候：
咳嗽气喘、咳血、胸痛、 咽喉痛、外感、经脉所过 部位病症
（三）常用腧穴（本经共11穴）
1．中府（肺的募穴） 定位：前正中线旁开6 寸，平第一肋间隙处。 主治：①咳嗽 气喘 ②胸痛 胸部胀满 刺灸：向外斜刺或平刺 0.5～0.8寸，不宜向 内深刺，免伤肺脏而 致气胸 。
针灸学经络腧穴部分
目的要求 1、掌握经络的定义及十二经脉的特
点。
2、熟悉经络系统的组成、奇经八脉的
作 用及特点，熟悉经络的生理功能 及临床应用。
3、了解经络学说的形成和发展。
了解十五络脉的意义。
一、经络总论
１、经络的含义：经络是指经脉和络脉， 是沟通表里， 运行气血的通路。 经脉——经络系统中的主干。 经：有路径的含义，贯通上下，沟通内外。 络脉——经脉别出的分支。 络：有网络之意，较经脉细小，纵横交错， 遍布全身。
４、内关（络穴
八脉交会穴—通阴维脉）
定位：腕横纹上２寸，掌 长肌腱与桡侧腕屈肌 腱之间。 主治：①心悸 心痛 心烦 胸闷 ②癫狂痫 癔病 失眠 眩晕 ③胃痛 呕吐 呃逆 ④肘臂痛 胸胁痛 刺灸：直刺０· ５～１寸。 可灸
５大陵 （输穴 原穴）
６劳宫 （荥穴）
定位：腕横纹中央，掌长 手掌心，当第二、三 肌腱与桡侧腕屈肌 掌骨之间偏于第三掌 腱之间。 骨，握拳屈指时中指 尖处。 主治： ①心悸 心痛 胸胁痛 ②癫狂痫 ③口舌生疮 口臭 ④手腕疼痛 ④掌心热 刺灸：直刺０· ３～０· ５寸。可灸
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手少阴心经
一）经脉循行：
１、体表路线：
起于腋窝的极泉穴→上 肢内侧后缘→止于小指桡侧
端少冲穴（交小肠经）
２、体内联系：
属心，络小肠。 并与肺、咽喉、眼有联系。
二）主要病候：
①心痛
咽干
口渴
目黄
②手心发热
③经脉所过部位病变
1、少海 （合穴）
定位：屈肘，当肘横纹尺 侧端与肱骨内上髁 连线的中点处。 主治：①手臂挛痛 腋胁痛 ②心痛 ③瘰疬 刺灸：直刺０· ５～１寸。 可灸