心肺复苏(CPR)的定义
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一、心肺复苏(CPR)的定义。
对发生急性循环、呼吸机能障碍的病人采取的急救措施。
二、心肺复苏的有效指标。
1、瞳孔的变化瞳孔由大变小,对光反射恢复。
2、面色及口唇的改变由发绀转红润。
3、脑组织开始恢复的迹象(1)病人手脚开始抽动、挣扎是脑组织活动恢复的
早期表现。(2)肌张力增加。(3)吞咽动作出现。(4)自主呼吸恢复。
4、心电图变化心电图出现交界性、房性或窦性心率,即使是心房扑动或心房
颤动都是心脏复苏的迹象。
三、何时中止心肺复苏?
1、心肺复苏成功。
2、脑死亡。
3、经过30分钟CPR及ALS有关抢救措施后,心肌活动仍毫无反应。
4、常温下心脏停搏30分钟以上,且未给予CPR抢救者。
四、心脏骤停心电图表现有哪三种类型?
1、心室停顿,即心室完全丧失电活动,心电图上出现直线或仅有心房波。
2、心室颤动或扑动。
3、心电机械分离,心电图上虽有完整的QRS波群(常宽而畸形,频率较慢),但
不产生有效的心肌机械性收缩。
五、心脏骤停的临床表现有哪些?
1、心音消失。
2、脉搏摸不到,血压测不到。
3、意识突然丧失,或在一短阵的抽搐之后出现意识丧失,抽搐常为全身性,多发
生在心跳停搏后10秒内。
4、呼吸断续呈叹气样,以后呼吸停止。
5、昏迷多发生于心脏停搏后30秒钟。
6、瞳孔散大多在停搏30~60秒钟出现。
六、脑死亡诊断标准。
1、深昏迷,对疼痛刺激无任何反应,无自主活动。
2、自由呼吸停止。
3、瞳孔散大固定。
4、脑干反射消失。
5、脑电图平波。
七、电除颤的原理。
在严重快速型心律失常时,用外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程。
八、电复律有那些并发症?
1、低血压,休克。
2、心律失常。
3、电击处皮肤烧伤。
4、栓塞。
5、肺水肿。
九、休克的早期诊断?
1、意识恍惚或清醒而兴奋。
2、脉搏大于100次/分,或异常缓慢。
3、脉压小于30mmHg。