患者安全目标 PPT课件

❖ （二）使用“腕带”作为识别患者身份的标识，重点是ICU 、新生儿科（室）、手术室、急诊室等部门，以及意识不 清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的病人等；对传 染病、药物过敏等特殊病人有识别标识（腕带与床头卡） 。
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❖ （三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU 、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措施，建 全转科交接登记制度。
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目标四：建立临床试验室“危急值”报告 制度
【主要措施】
❖ （一）制定出适合本单位的“危急值”报告制度 ❖ （二）临床医护人员接获非书面危急值报告，应规范、完整
、准确地记录病人识别信息、检查（验）结果和报告者的信 息，复述确认无误后及时向经治或值班医生报告，并做好记 录。 ❖ （三）临床医护人员应熟悉“危急值”报告项目。对属“危 急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质量 控制措施，如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的规 定。
❖ （三）加强药物领取与存放管理，必备药限量领取，不同途 径、不同剂量药物分开放置，相似药物区分放置，性能要求 规范放置（冷藏、避光、高浓度药、毒麻精神类药等），定 期核查药品校期。
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❖ （四）加强药品标识管理，药品标识要统一、清 晰、规范，清除“三无药品”。
❖ （五）特殊用药时，应严格交接班，以引起医护 人员及病人或家属的高度注意。
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目标五：严格防止手术病人、手术部位、 手术方式发生错误
【主要措施】
❖ （一）建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表， 以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影像资料、术 中特殊用药等）均已备妥。
❖ （二）制定手术部位识别标示制度与工作流程。 ❖ （三）主动邀请病人参与认定，避免错误的部位、错误的病
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目标七: 防范与减少病人跌倒事件的发生
【主要措施】
❖ （一）对病人进行风险评估，主动向高危病人告知跌倒、坠 床风险，采取有效措施防止意外事件的发生。
❖ （二）对儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾病人，用语言 提醒、搀扶、请人帮忙或警示标识等办法防止病人跌倒事件 的发生。
❖ （三）医院环境有防止跌倒安全措施，如走廊扶手、卫生间 及地面防滑，保持病区地面干燥、无障碍物，厕所、开水房 等地要求贴醒目的警示标识。
❖ 一、提高对病人身份识别的准确性 ❖ 二、保证用药安全 ❖ 三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟
通，做到正确执行医嘱 ❖ 四、建立临床实验室“危急值”报告制度 ❖ 五、严格防止手术病人、手术部位、手术方式发生
错误 ❖ 六、严格执行手部卫生
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患者十六大安全目标
❖ 七、防范与减少病人跌倒事件的发生 ❖ 八、防范与减少病人压疮的发生 ❖ 九、鼓励主动报告医疗不良事件 ❖ 十、鼓励病人参与医疗安全 ❖ 十一、防范与减少导管相关性感染的发生 ❖ 十二、有效防范并减少输液外渗 ❖ 十三、防范与减少管路滑脱护理风险
人、实施错误的手术。 ❖ （四）有手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程。
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目标六: 严格执行手部卫生
【主要措施】
❖ （一）制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实 施规范。
❖ （二）完善洗手设施、干手设施，考核手消毒方法，检测手 消毒效果。
❖ （三）进行各种操作，严格执行洗手操作流程。 ❖ （四）做好消毒隔离工作，防止院内感染的发生。
患者安全目标 骨科
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患者安全的定义
❖ 在患者接受诊疗的过程中,不发生医疗法律法 规允许范围之外的对患者心理、机体构成损 害障碍、缺陷或死亡，不发生医务人员在执 业允许范围之外的不良执业行为的损害和影 响。
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患者安全的内涵
❖ 技术安全：不发生误诊误治、不发生诊疗规范和操 作规程规定之外的损害，不发生其它医源性损害。
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患者十六大安全目标
❖ 十四、提高急危重病人救治安全性 ❖ 十五、提高急危重病人转运安全性 ❖ 十六、预防呼吸机相关性肺炎的发生
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实施《患者安全目标》的主要措施
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目标一：提高对病人身份识别的 准确性
【主要措施】
❖ （一）在诊疗活动中，严格执行 “查对制度”，至少同时 使用姓名、年龄两项等项目核对病人身份，确保对正确的 患者实施正确的操作。
❖ （四）在实施任何介入或有创诊疗活动前，护士要 严格执行双人核对。
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目标二：保证用药的安全 【主要措施】
❖ （一）所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都应严格遵循 双人核对、签名程序。
❖ （二）建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查 的规范制度；对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特 殊药品有专人管理和登记制度，符合法规要求。
❖ 6、医院、科室监管不足，尤其是对规章制度 执行的监督，是影响患者安全的重要原因
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在做任何一项医疗活动、医疗 行为时，要同步考虑的是： “我这样做患者安全吗？”
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意外虽出于一时的疏忽，但疏忽 就源自于习惯。
用心管理、用心服务 崇尚共同价值观---- 生命无价
，健康至上！
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患者十六大安全目标
❖ 管理安全：因管理不当而致的意外伤害，如坠床、 碰伤、跌倒、压疮、搬运意外及其它意外伤害。
❖ 心理安全：不发生由于不良的医疗行为造成患者心 理及精神的损害。如由于保护性医疗执行不好、沟 通不当，给患者造成担心、疑虑、恐惧甚至巨大的 心理压力。
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患者安全的隐患
❖ １．仪器设备对患者的安全隐患：各种仪器 、设备的故障、数据误差、直接损害等。
❖ 2、浮躁的工作作风：核心制度执行不到位， 过多依赖仪器，观察病情不细。
❖ 3、护理力量不足所致的医疗护理服务质量不 高及病人护理安全问题。
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患者安全的隐患
❖ 4、某些医德医风问题诱发医患关系不协调， 不利于创造患者安全的环境与条件
❖ 5、员工素质因其能力、个性、责任心不同， 对患者安全带来不确定的隐患。
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目标三：严格执行在特殊情况下医务人员 之间的有效沟通，做到正确执行医嘱
【主要措施】 ❖ （一）正确执行医嘱，非抢救情况不执行口头医嘱。 ❖ （二）只有在对危重症病人紧急抢救的特殊情况下，对医生
下达的口头临时医嘱，护士应向医生复述确认无误，并实 施双人核对后方可执行。 ❖ （三）严格执行“危急值”报告制度。