血清5′-核苷酸酶在肝胆疾病及肿瘤诊断中的应用

００） ． ５ 。见 表 １ 。
Ｅ３ Ｌ ＴｕＹ， ｅ ｇＸ，ｔ １Ａ ｐｏ ｐｃｉｅｍｕｔ ｅｔｅｓｕ ｙｏ — ４ ｕＦ， Ｐ ｎ ｅ ａ． ｒｓｅｔ ｌ ｃｎｒ ｔｄ ｆ ｖ ｉ ｍｙ
ｃ ｐ ｅ ｏ ａ ｅ ｍｏ ｅ ｉ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉｈ ｐｒ ｄ ｉｏ ｏ ｓｉ ｕ ｔｏ ｈ ｒ ｏ ｈ ｎ ｌｔ ｆ ｔｌ ｏ ｉ ｅ ｔ ｅ ｎ ｓ ｌ ｎｅａ ｎｄ ｃ ｉ ｎ ｔ ｅ —
５ ９岁 ， 均 年龄 为 （ ３ ０ 岁 。 平 ３ ±１ ） ．
对 于 疑 似 患 者 ， 时对 ＡＮ Ａ 与 抗 双 链 Ｄ 同 ｕ ＮＡ 抗 体 进 行 检 测 得
出 的结 果 将 更 加 可 靠 。
参 考 文 献
［ ］ Ｈｏｈ ｅｇＭＣ Ｕｐ ａｉｇｔ ｅＡｍｅｉ ｎＣ ｌ ｇ ｆ ｅ ｍａｏｏ ｙ １ ｅｂ ｒ ． ｄｔ ｈ ｎ ｒ ａ ｏｌ ｅｏ ｕ ｔｌｇ ｃ ｅ Ｒｈ
测 试 剂 盒 由上 海 博 华 生 物 科 技 有 限 公 司 提 供 ， 器 为美 国 宝 特 仪
８ ８酶 免 分 析 仪 ， 取 患 者 外 周 静 脉 血 进 行 分 离 ， ２ ０ 抽 一 Ｏ℃ 保 存 待 检 。操 作 程 序 严 格 按 照 试 剂 及 仪 器 说 明 书进 行 。 １ ３ 统 计 学 处 理 使 用 Ｓ Ｓ ３ １软 件 进 行 ， 量 数 据 以 ． Ｐ Ｓ １． 计
１ 资料 与 方 法
来 越 多 的 文 献 报 道 Ａ Ａ 抗 体 在 ｓ Ｎｕ Ｉ Ｅ检 测 方 面 的敏 感 性 高 于 抗 Ｓ ｔ 抗 体 和抗 双链 ＤＮ 抗 体 ， 有研 究 人 员 大 胆 预 测 ， ｍｉ ｈ Ａ 并 不 久 的将 来 ＡＮｕ 可 能 完 全 取 代 上 述 两 种 抗 体 用 于 ｓ 检 Ａ Ｉ Ｅ
的 ５－ 苷 酸 酶 经 组 织 细胞 处理 后 ， 放 进 入 血 液 ， 分 进 入 胆 ＇ 核 释 部
１ 资料 与方 法
１１ 一般资料 ．
收集该 院 ２０ ０ ９年 ３ 至 ２ １ 月 ０ １年 ５月 ７ ０例 ２
临 床 患 者 血 清 标 本 ， 过 物 理 检 查 、 像 学 检 查 、 验 室 检 查 及 通 影 实 临 床 诊 断 ， 为 肝 胆 组 ：６ 例 ， 瘤 ４ 分 １２ 肿 ３例 （ 囊 癌 １ 胆 ２例 ， 腺 胰 癌１ ５例 ， 发性 肝 癌 １ 原 ６例 ） 参 照 ２０ ， ０ ４版 Ｗ ＨＯ 肝 胆 系 统 肿 瘤 分类及诊断标准 ； 胃肠 组 ：０ 例 ， 瘤 ４ １５ 肿 Ｏ例 （ 道 癌 １ 食 ２例 ，
活 动 指 数 进 行 评 分 ｌ 。其 中 ３ ＿ １ ］ ７例 患 者 的 狼 疮 活 动 期 评 分 在 ３ 分 以 上 ；３例 患 者 的 缓 解 期 评 分 不 足 ３分 。 健 康 对 照 组 为 该 ２ 院体 检 的 健 康 人 员 ， ３ 共 ８例 ， 中女 ３ 其 ４例 ， ４例 ， 龄 １ ～ 男 年 ９
［］ 陈 勇 ． 动 期 系统 性 红 斑 狼 疮 患 者 血 清 抗 中性 粒 细胞 胞 浆 抗 体 的 ３ 活 ｆ 意 义 ［］ 中 国 中 西 医 结 合 皮 肤 性 病 学 杂 志 ，０ ３ ３ ２ ：４ 临床 Ｊ． ２ ０ ， （ ） ８—
８ ． ５
活 动 期 和 非 活 动期 比较 ， 异也 有 统 计 学 意 义 （ 。 ６ ５ ， ＜ 差 Ｙ 一 ．８ Ｐ
国际检验 医学杂 志 ２１ 年 ４月第 ３ ０２ ３卷第 ７期
Ｉｔ ａ ｎ ＬｂＭｅ ，ｐｉ２１， ｏ ３， ｏ７ Ｊ ｄＡ ｒ ０２Ｖ １ ３Ｎ ． ｌ ．
・
８ ・ ９５
抗 体 检 测 技 术 的 飞 速 发 展 ， Ｓ Ｅ 的抗 Ｓ ｔ （ ｍ） 体 、 双 对 Ｌ ｍｉ Ｓ 抗 ｈ 抗 链 ＤＮ 抗 体 、 核 糖 体 Ｐ蛋 白 （ ｉ— ） 体 以 及 抗 核 （ Ａ 抗 ＲｂＰ 抗 ＡＮＡ）
ｒ ｖ ｓ ｄ ｃ ｉｅ ｉ ｏ ｈｅｃ ａ ｓｆｃ ｔｏ ｆ ｙ ｔ ｍｉ ｕ ｕｓｅ ｙ ｙ ｍａ ｏ ｅ ｉ ｅ ｒｔ ｒａ ｆ ｒｔ ｌ ｓ ｉｉａ ｉ ｎ ｏ ｓ ｅ ｃ ｌ ｐ ｒ ｔ ｅ ｓ ｔ—
１２ 检测方法 ．
采 用 Ｅ Ｉ Ａ 法 对 血 清 ＡＮ Ａ 进 行 检 测 。 检 ＬＳ ｕ
１ １ 一 般 资 料 该 院 ２ ０ ． ０ ９年 １ ２月 至 ２ １ Ｏ Ｏ年 １ ２月 ６ Ｏ例 Ｓ Ｅ 患者 ， 中女 ５ 例 ， ９例 ， 龄 ｌ ～ ６ Ｌ 其 １ 男 年 ８ １岁 ， 均 年 龄 为 平 （ ３ － １ 岁 ， 考 美 国 风 湿 学 会 （ ９ ７年 ） 订 的 Ｓ Ｅ分 类 标 ３４ ） 参 ＿１ １９ 制 Ｌ 准 以 及 实 验 室 检 测 结 果 ， 结 合 患 者 的 临 床 表 现 和 Ｓ Ｅ 患 者 并 Ｌ
（ ）： ２ － ２ ． ９ ６ ２ ６ ９
［ ］ Ｚ ａ ｇＦ Ｎｉ ＹＫ，ｉ ＸＭ ，ｔａ． ｅｅｆ ａｙａ ｄｓｆｔ ｆｌ— ５ ｈ ｎ Ｓ， ｅ Ｊｎ ｅ １Ｔｈ ｆ ｃｃ ｎ ａｅｙｏ ｅ ｉ
ｆ ｎ ｍｉ ｅｔ ｅａ ｙｉ ｕ ｕ ｅ ｈ ｉ ｓｂ ｅ ｅ ｔｋｄ ｅ ｉｐ ｙ Ｊ ． ｌ ｏ ｄ ｈ ｒ ｐ ｎｌ ｐ ｓｎ ｐ ｒ ｉ ｙ ｒｐ ａ ｉｎ ｙ ｂｏ ｓ ［ ］ ｕ ｔ
ｓｓＪ ． ｔｒ ｉ Ｒ ｅｍ，９ ７ ４ （４ ：７ ５１２ ． ｕ ［］ Ａｒｈｉｓ ｈ ｕ １９ ，０ １ ） １２ —７８ ｔ
ｒ ］ Ｂ ｒ ｉ Ｉａ ｎｄｓ Ｐ Ｂ ｌｔ ， ｔａ． ＵＩ ｅ ｏ ２ ｅ ｔ ａ Ｇ，ｏ ｎ ｉｉ Ａ， ｏｅｉ Ｊ ｅ １ Ｅ ｓｓ ｓ ＡＲ ｒｃ ｍｍｅ ｄ — ｎａ
Байду номын сангаас
病 与 肿 瘤 的诊 断 有 重 要 价 值 。
・
８６ ９ ・
国际检验 医学杂 志 ２ １ ０２年 ４月 第 ３ 卷 第 ７期 ３
Ｉｔ ａ ｄ Ａｐ ｌ ０ ２ Ｖ １ ３ Ｎ ． ｎ Ｌ ｂＭｅ ， ｒ １ ， ｏ ３ ， ｏ ７ Ｊ ｉ２ ．
Ｒｈ ｕ Ｄｉ ， ０ ８， ７ ４ ）： ９ Ｏ ． ｅ ｍ ｓ ２ ０ ６ （ １ ｌ ５ ２ ５
与 健 康 对 照 组 血 清 中 ＡＮｕ 阳 性 率 比 较 ， Ｌ 组 具 有 较 Ａ Ｓ Ｅ 高 的 阳性 率 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ３ ． ９ Ｐ＜ ０ ０ ） 患 者 差 Ｙ一 ２０， ．５ ；
ｔｏ ｓ ｆ ｒ ｔ ｅ ｍ ａ ｇ ｍ ｅ ｆ ｓ ｓ ｅ ｉ ｕ ｕ ｒ ｔ ｅ ａ ｏ ｕ ．Ｒ ｅ ｉ ｎ ｏ ｈ ｎａ ｅ ｎｔ ｏ ｙ ｔ ｍ ｃ ｌ ｐ ｓ ｅ ｙ ｈ ｍ ｔ ｓ ｓ
（ 士 ｓ表 示 ， 间 率 的 比较 采 用 Ｙ ｊ ） 组 检 验 ， Ｐ％ ０ ０ ． ５为 差 异 有 统
（ 长江 大 学附属 第一人 民 医院检 验 科 ， 湖北荆 州
Ｄ ：０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７ １ ０ ２ １ ． ７ ０ ９ ＯＩ１ ． ９ ９ｊｉ ． ６ ３４３ ：０ ２ ０ ． ６ ｓ 文献标识码 ： Ｃ
４ ４０ ） ３ ０ ０
文 章 编 号 ：６３４ ３ （０ ２０ —８ ５０ １ ７— １０ ２ １ ） ７０ ９ —２
测 ［ 。本 组 研 究 显 示 ｓ ４ ］ Ｉ Ｅ患 者 的 ＡＮ Ａ 阳性 率 明显 高 于 健 康 ｕ 者 ， 异有统计学 意义 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） 患 者 活 动 期 和 非 活 动 期 进 ．５ ； 行 比较 差 异 有 统计 学 意 义 （ ＜ Ｏ ０ ） 本 组 结 果 进 一 步 证 实 了 Ｐ ．５ ， ＡＮｕ Ａ在 Ｓ Ｅ检 测 以 及 确 定 Ｓ 活 动 期 方 面 是 一 个 非 常 敏 Ｌ Ｉ Ｅ 感 的标 志 物 。值 得 注 意 的 是 ， Ｌ 患 者 的 ＡＮ Ａ 与 抗 双 链 Ｓ Ｅ ｕ Ｄ ＮＡ 抗 体 之 间差 异 并 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ０ ）５。这 一 结 果 ． ５＿ ］
抗 体 的常 规 检 测 已 经 可 以 在 实 验 室 中 完 成 ］ 在 Ｓ Ｅ 的 产 。。 Ｌ 生 过 程 中 ， 小 体 属 于 较 为 重 要 的 自身 抗 原 ， 核 因此 ， 以考 虑 将 可
３
讨
论
Ｅ Ａ 法 在 当前 Ａ Ａ 的检 测 中 较 为 常 用 ， 学 者 应 用 ¨Ｓ Ｎｕ 有
５＿ 苷 酸 酶 是 催 化 核 苷 酸 分 子 中磷 酸 键 水 解 的一 种 特 异 ， 核 性 磷 酸 酶 ， 细 胞 生 长 、 动 、 维 蛋 白合 成 、 经传 递 、 高 表 在 运 纤 神 提 皮 或 内皮 屏 障 功 能 及 淋 巴 细 胞 的 黏 附 、 循 环 、 疫 应 答 等 方 再 免 面 均 发 挥 重 要 作 用 １ 。广 泛 存 在 于 组 织 的细 胞 膜 上 ， 存 在 于 ］ ］ 除 肝胆外 ， 常见于脑 、 、 、 肠 、 还 心 肺 小 肾小 管 等 ＿ 。但 释 放 进 入 血 ２ ］ 液 循 环 的 ５＿ 苷 酸 酶 仅 来 源 于 肝 胆 组 织 。肝 胆 组 织 中 高 浓 度 ， 核
胃癌 １ ５例 ， 大肠 癌 １ ３例 ） 参 照 ２ １ ， ０ ０版 Ｗ ＨＯ 消 化 系 统 肿 瘤
汁 经 胆 道 排 出 。 检测 血 清 中 ５Ⅲ 苷 酸 酶 的 浓 度 ， 于 肝 胆 疾 核 ｒ 对
分 类及 诊 断 标 准 ； 部 组 ：１ 例 ， 瘤 ３ 脑 １９ 肿 ６例 （ 质 瘤 １ 胶 ９例 ， 脑 膜瘤 １ ７例 ） 参 照 ２ ０ ， ００版 Ｗ ＨＯ头 颈 部 肿 瘤 分 类 及 诊 断标 准 ；
Ｅ ＩＡ 法 检 测 发 现 ＡＮ Ａ 在 Ｓ Ｅ患 者 血 清 中 具 有 较 高 的 阳 ＬＳ ｕ Ｌ
性 率 ， 不 同 的 实 验 室 得 出 的 结 果 不 尽 相 同 ’ 近 年 来 ， 但 。 越
抗核小体抗体 （ ＡＮｕ 作 为 早 期 诊 断 Ｓ Ｅ 的有 效 标 志 物 。现 Ａ） Ｌ 对 Ｓ Ｅ患 者 采 用 Ｅ ｓ 法 检 测 血 清 中 ＡＮ Ａ， 好 地 应 用 于 Ｌ ｕ Ａ ｕ 更 Ｓ Ｅ 的 鉴 定 提 供 有 价 值 的参 考数 据 。 Ｌ
Ｒｈ ｕ ｅ ｍａ ｏ ｎ ， ０ ９． ９ １ ）： ３ １ １ ３ ． ｔ ｌＩ ｔ ２ ０ ２ （ １ １ ３ — ３ ５
（ 收稿 日期 ： ０ ２０ ４ ２ １ １１ ）
・
个 案 与短篇 ・
血 清 ５－ 苷 酸 酶在 肝 胆 疾 病及 肿 瘤诊 断 中的应 用 ＇ 核
周 铭 ， 艳 萍 张
计学意义 。 ２ 结 果
ｐ ｒ ｆａ Ｔａ ｋ Ｆｏ ｃ ｆ ｔ ｅ ＥＵ ＬＡＲ Ｓ ａ ｄ ｎ ｍｍｉｔ ｅ ｆ ｒ Ｉ — ｏ ｔｏ ｓ ｒ ｅ ｏ ｈ ｔ ｎ ｉ ｇ Ｃｏ ｔｅ ｏ ｎ
ｔｒ ａ ｉｎ Ｉ ｌ ｉ ｌ ｔ ｄｅ Ｉ ｃ ｄｎ Ｔｈ ｒｐ ｕ ｉ Ｊ］ ｅｎ ｔ ａ ｏ Ｃ ｉ ｃ Ｓ ｕ ｉｓ ｎ ｌ ｉｇ ｎａ ｕ ｅ ａ ｅ ｔ ｓ［ ．Ａｎｌ ｃ ｉ
表 １
Ｓ Ｅ患 者 组 与 健 康 对 照 组 血 清 中 ＡＮｕ 阳性 率 Ｌ Ａ
结 果 比 较
ａ ｙｉ ２ ３ｐ ｔ ｎｓｗ ｔ ｃｉ ｐ ｓ ｅ ｈｉｓＪ ． ｕ ｕ ，０ ８ １ ｐ １ ａｉ ｔ ｉ ａｔ ｅｌ ｕ ｐ ｒ ｉ ］ Ｌ ｐ ｓ２ ０ ，７ ｎ ｅ ｈ ｖ ｕ ｎ ｔ［