自闭症共同注意能力研究 共22页

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Kyoko:女,实龄7岁11个月,vMA1岁6个月。学会了模仿肢体运动,但 不会命名,也没有可令人理解的言语。使用拍手,卡片或“a”“ba”音来 提要求。对家居用品广告和动画形象有强烈偏好。
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实验材料 基线测验刺激物:手偶和填充动物玩具,并配有有声玩具 (沙球或拨浪鼓) 训练阶段刺激物:三个被试各自喜欢的物品,如动画形象。 实验环境
Functional training for initiating joint attention in children with autism
什么是共同注意
共同注意( joint attention, JA):指两 个人共同对某一物体或事件加以注意,以分享对 该物品或事件的兴趣的行为。它包括眼睛注视、 注视跟随、注视转移、手指指示、主动展示、评 论等一系列复杂的互动行为。
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共同注意的分类
按照共同注意的主体进行的分类: (1)应答性共同注意(RJA):儿童对他人发起 的眼睛注视或手指指示做出回应,以分享对物品 或事件的兴趣,包括眼睛注视、注视跟随、手指 指示跟随等行为。其中,对指向近处物体的眼睛 注视或手指指示的回应称为低层次应答性共同注 意,对指向远处物体的眼睛注视或手指指示的回 应为高层次应答性共同注意。
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因变量和数据收集
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实验步骤 Baseline: IJA condition:儿童坐在椅子上玩耍,E1不时 地和他/她交谈并在有需要的时候提供帮助,充当社交伙 伴的角色。当E2在屏幕左右两侧呈现刺激的时候开始测验。 E1保持沉默并等待大约10秒以确定儿童是否由呈现的物品 引发了共同注意。
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Baseline: SJA condition:在测试IJA之后测试孩子对 adult-supported joint attention的反应。E1反复在刺激 物和孩子之间来回看,兴奋地讨论刺激物,并指向刺激物 三次来吸引孩子的注意,这一过程持续大概10秒 。然后观 察孩子对adult-supported joint attention的反应10秒, 10秒之后把刺激物收起来。无论孩子的行为如何,E1都会 和孩子进行互动,对他微笑,给予口头表扬或抚摸等。然 后让孩子继续玩桌上的玩具,在他开始玩玩具之后开始下 一个测验。每次总共进行6个测验。(刺激物在屏幕左右 两边各出现三次)
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第二阶段:是主动引起他人对自己所关注的客体进行注意 的发起阶段。1岁以后的儿童当出现比较有趣的事物(或事 件)或者他所感兴趣的事情发生,并且有其他人在场的时候, 儿童便开始主动发起共同注意,开始的时候可能采用目光 的转移和手势等非言语的方式发起注意,但很快就会加入 简单的声音(如da声)。大约在2岁中期的时候,幼儿就开始 发展出一种协调性较好的共同注意力,一般以注视转移和 手指指示的形式表现,提高了与人互动的效率。
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(2)自发性共同注意(IJA):儿童主动引发他人对其感
兴趣的物体的注意,包括眼睛注视、注视交替、手指指示、 主动展示等行为。其中,对他人操作物体时的眼神接触, 或眼神在物体与他人间来回移动,为低层次自发性共同注 意,以分享为目标的主动展示、手指指示为高层次自发性 共同注意。 (3)支持性共同注意(SJA):共同注意发育的早期阶段, 由儿童的看护者辅助并维持的共同注意行为。
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Training:刺激物换成自闭症儿童喜欢的物品。E1先等待 10秒来观察孩子是否能够由呈现的刺激引发共同注意。当 他在刺激物呈现的10秒内出现了视线转移或手指指示的话, E1就迅速其行为作出回应(来回看,指向刺激物,兴奋地 讨论)10秒左右,像测SJA基线时那样。即使孩子没有共同 注意行为也不进行外在强化(e.g.toy removal)。10秒之 后步骤同测SJA基线时一样。
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按照共同注意的功能进行的分类: (1)工具性共同注意( proto-imperative): 指向物质需求的共同注意力。 (2)交流性共同注意(proto-declarative): 指向社会互动、旨在与他人分享体验和兴趣 的共同注意力。
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共同注意的发展阶段
正常儿童的共同注意主要经历两个阶段的发展: 第一阶段:是被动的对他人的注意和指引等做出反应的追 随阶段。 5—7 个月的婴儿能够对自己的名字发出积极主 动的注意定向;9 个月的婴儿能追随他人视线的方向、看 向别人正在关注的物体;11-12个月能够通过大人转头和眼 睛转动而追随注视;12-15 个月之间的时候他们利用成年 人目光进行定向的能力有所提高(伴随有转头),与此同 时跟踪目标的指点行为也开始建立。
如果在连续两次以上训练中,每6个测验有5次可以 在刺激物呈现的10秒内产生共同注意行为就进行probes trials。
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Generalization probes:有一个时间延迟,像测IJA基线时 一样,E1要在刺激物开始出现后忽视它10秒。在ProbeI (PRI)阶段,仍使用训练过程中所用的刺激物。ProbeII (PRII)阶段,使用基线测试时用过的刺激物。 Two-month follow-up:FU I、FU II。步骤和ProbeI、 ProbeII相似。
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自闭症儿童的共同注意缺陷特点
ESCS:早期社会沟通量表 (1)较少出现共同注意行为 (2)IJA缺陷比RJA更严重 (3)共同注意更多的指向要求行为而非指示或分享行为。 自闭症儿童很少使用手指指示、主动展示以及目光注视来 进行沟通,而且经常以拉实验者的手或这种比较直接的身 体接触的方式来寻求协助。
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研究方法
被试(三个,严重自闭) Ken:男,实龄7岁5个月,vMA(言语心理年龄)1岁11个月。六岁之前 没有言语模仿。试验期间可以使用进行简单的单音节或双音节言语模 仿,但很少有自发的、功能性的言语。喜欢看动画片和听儿歌。
Tsutomu:男,实龄4岁11个月,vMA3岁5个月。3岁时才有口头回应, 言语表达不清晰,经常胡言乱语,如果没有大人提示很少主动进行言 语交流。喜欢热带鱼,汉字,动画形象和不同国家的国旗。
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