第五章血液生理
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运动生理学讲稿(第五章 血液与运动)
2.代谢产物：尿酸、尿素、肌酐等。
3.激素（运到全身或靶细胞、靶器官）。
4.将热量运输至全身和体表。
二、血液的调节机能--维持血浆的酸碱度（绪论已讲）
△血浆的缓冲机理：
HL（乳酸）+ NaHCO3→NaL + H2CO3
↘→CO2↑H2O
NaOH + H2CO3→NaHCO3+ H2O
△血浆的缓冲途径（使NaHCO3与H2CO3的比例维持20︰1）
三、血液的理化特性：
（一）颜色和比重：
红色：（红细胞--Hb），全血比重1.050～1.060；红细胞比重1.090～1.092；
血浆比重1.025～1.034。
（二）粘滞性：液体内部物质分子或颗粒间的摩擦而使流动产生阻力的特性。约为水的4～5倍。
（三）渗透压和酸碱度（见绪论部分）
四、运动对血液有形成分的影响
三血液的重新分配人体在运动劳动情绪激动和体温升高等情况下体内需要大量循环血液时贮存血量便释放出来加入到循环血液当中去同时消化排泄器官的血液也会转移到肌肉中以利于肌肉运动的需要运动结束后又有一部分血液贮存起来或转移到相应器官这种现象称为血液的重新分配
第五章血液与运动
教学目标：
一、使学生了解血液的基本组成、理化特性及运动对血液的影响。
一般安静时动脉血氧饱和度为19/20×100% = 95%
静脉血氧饱和度为15/20×100% = 75%
3.氧离曲线（氧合血红蛋白解离曲线，反映了Hb与O2的结合量随氧分压的变化而变化的情况。曲线形状为S型（或倒S型）（参见P150图5-1）
（1）氧离曲线的生理意义：
①上段：曲线较平坦。是Hb与O2结合的部分，PO2相当于60～100mmHg（PO2处于较高水平）表明PO2的变化对血红蛋白氧饱和度的影响较小，对肺换气有利，有利于人体摄氧，有利于人体适应高原空气。
3.激素（运到全身或靶细胞、靶器官）。
4.将热量运输至全身和体表。
二、血液的调节机能--维持血浆的酸碱度（绪论已讲）
△血浆的缓冲机理：
HL（乳酸）+ NaHCO3→NaL + H2CO3
↘→CO2↑H2O
NaOH + H2CO3→NaHCO3+ H2O
△血浆的缓冲途径（使NaHCO3与H2CO3的比例维持20︰1）
三、血液的理化特性：
（一）颜色和比重：
红色：（红细胞--Hb），全血比重1.050～1.060；红细胞比重1.090～1.092；
血浆比重1.025～1.034。
（二）粘滞性：液体内部物质分子或颗粒间的摩擦而使流动产生阻力的特性。约为水的4～5倍。
（三）渗透压和酸碱度（见绪论部分）
四、运动对血液有形成分的影响
三血液的重新分配人体在运动劳动情绪激动和体温升高等情况下体内需要大量循环血液时贮存血量便释放出来加入到循环血液当中去同时消化排泄器官的血液也会转移到肌肉中以利于肌肉运动的需要运动结束后又有一部分血液贮存起来或转移到相应器官这种现象称为血液的重新分配
第五章血液与运动
教学目标：
一、使学生了解血液的基本组成、理化特性及运动对血液的影响。
一般安静时动脉血氧饱和度为19/20×100% = 95%
静脉血氧饱和度为15/20×100% = 75%
3.氧离曲线（氧合血红蛋白解离曲线，反映了Hb与O2的结合量随氧分压的变化而变化的情况。曲线形状为S型（或倒S型）（参见P150图5-1）
（1）氧离曲线的生理意义：
①上段：曲线较平坦。是Hb与O2结合的部分，PO2相当于60～100mmHg（PO2处于较高水平）表明PO2的变化对血红蛋白氧饱和度的影响较小，对肺换气有利，有利于人体摄氧，有利于人体适应高原空气。
4血液的组成及功能
2．红细胞渗透脆性 红细胞对低渗溶液有一定的抵抗力。这种抵抗力的大小 用渗透脆性表示。 抵抗力小、脆性大、红C.易破裂溶血（如衰老红C） 抵抗力大、脆性小、红C.不易破裂溶血（如初成熟红C） 0.8～0.6%NaCl溶液中→红C.膨胀.但不破裂溶血. 0.46～0.42% NaCl溶液中→部分膨胀破裂溶血 0.34～0.32% NaCl溶液中→全部膨胀破裂溶血 3．红细胞形态的可塑性 4.红细胞膜通透性
① 小血管受损后立即收缩：由损伤刺激引起的局部缩小血管 反应。 ② 血小板血栓的形成：血管内膜损伤暴露出来的内膜下组织可 以激活血小板和血浆中的凝血系统，以及血管收缩使血流暂停或 减慢，利于血小板的粘附与聚集，成为松软的止血栓填塞伤口。 ③ 血液凝固：血浆中可溶的纤维蛋白原转变成不溶的纤维蛋 白多聚体，形成了由纤维蛋白与血小板一道构成牢固的止血栓， 有效的制止出血。同时，血浆中也出现了生理的抗凝血活动与纤 维蛋白溶解活动，以防止血凝块不断增大和凝血过程蔓延到这一 局部以外。 生理止血是由血管、血小板、血液凝固系统、抗凝系统及纤 维蛋白溶解系统共同完成的。
• 正常值
• •
正常成人血浆蛋白总量约为60-80g/L
白蛋白（A）：约40～50g/L 球蛋白（G）：约20～30g/L
•
纤维蛋白原：约2～4g/L
A/G比值：1.5～2.5/L
（三）非蛋白含氮化合物(NPN)
•
主要包括:尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨基酸、氨和
胆红素等。血中NPN主要经肾脏排出，测定血中NPN或 尿素的含量，有助于了解体内蛋白质代谢状况和肾功能。
α -颗粒:β -血小板巨球蛋白、血小板生长因子Ⅳ （PF4）、纤维蛋白原等等。
溶酶体： 4.收缩 ： 5.吸附 ：血小板表面吸附血浆中的凝血因子 6.修复
血液的组成与功能
第五章血液的组成与功能血液是存在于血管系统内的流体组织，由血浆和血细胞组成。
血液的功能：1运输功能：将体内必须的各种养料激素很氧气运输到各个器官，同时将机体内不需要的代谢废物和二氧化碳运输到排泄器官2缓冲功能：血液中有多对缓存物质，可以缓冲进入血液的酸或碱性物质3参与体温维持：血液中的水比热较大，可以吸收大量味道而本身温度升高不多4免疫防御功能“能抵御入侵机体的微生物病毒寄生虫以及其他有害的物质侵袭5在生理止血过程中发挥重要作用正常的血液由血浆和悬浮其中的血细胞组成。
血液分为三层：上层淡黄色的是血浆，下层深红色的是红细胞，二者之间的一层白色的是白细胞。
血细胞在血液中所占的容积百分比成为血细胞比容。
血液黏滞性过高可以使外周循环阻力增加，血压升高，影响器官供应。
血浆渗透压由胶体渗透压和晶体渗透压组成。
主要来自晶体渗透压。
由于血浆中的小分子物质容易通过毛细血管壁，故血浆与组织液晶体渗透压相等，又由于血浆的晶体渗透压对维持细胞内外水平衡保持细胞的正常形态和体积具有重要作用。
由于血浆蛋白不容易通过毛细血管壁，血管内外的胶体渗透压不等，因而血浆胶体渗透压可以吸收组织液中水分进入血管，以维持血容量及调节血管内外的平衡。
血浆蛋白浓度降低，胶体渗透压下降，可以导致水潴留与组织液间隙形成水肿。
红细胞通常血浆中纤维蛋白原球蛋白及胆固醇含量增高时，红细胞沉降速率加快，反之，血浆中白蛋白卵磷脂含量增高时，红细胞沉降速率减慢。
白细胞中性粒细胞：吞噬侵入的细菌病毒寄生虫抗原抗体复合物以及一些坏死的病原体及其他异物。
溶酶体。
可以分解已杀死的病原体或其他异物。
嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞在结缔组织或粘膜上皮时成为肥大细胞。
肝素组织胺过敏性慢反应物质。
肝素有抗凝血作用，组织胺可以改变毛细血管的通透性，过敏性慢反应物质可以引起平滑肌收缩。
单核细胞由骨髓生成，在血液中生活2～3天进入干脾肺和淋巴等组织，此时体积增大，细胞内的溶酶体和线粒体增多，发育为巨噬细胞。
《人体解剖生理学》第五章血液
血红蛋白和氧气运输
了解血红蛋白的结构和功能，以及它在氧气运输中的重要作用。
蛋白质奇迹
血红蛋白是由四个亚单位组成的蛋白质，每个亚 单位都能与一个氧气分子结合。
小氧搬运工
血红蛋白通过与氧气结合形成氧合血红蛋白，将 氧气从肺部运输到全身细胞。
血型和输血
揭示血型的奥秘，了解不同血型之间的相互作用和输血的原则。
控制失调
高血压和低血压可能导致身体 出现各种问题，需要及时调整。
血液疾病和常见病症
了解常见的血液疾病和病症，如贫血、血栓、白血病等，以及预防和治疗方法。
贫血
贫血可导致疲劳、无力和头晕等 症状，日常饮食及时补充铁和维 生素B12。
血栓
了解血栓的预防措施，如定期活 动、穿着弹力袜和合理的饮食。
白血病
白血病是一种严重的血液疾病， 早期诊断和综合治疗至关重要。
人体解剖生理学 第五章 血液
本章将深入讨论人体的血液系统，包括血液的定义和功能，其成分和重要组 成物质如血红蛋白和氧气的运输，以及血型、输血和常见的血液疾病。
血液的定义和功能
了解血液的基本概念、组成和功能，它是我们身体中不可或缺的液体之一。
液体生命
血液起着运输氧气、养分和废物的关键作用，保持机体内环境平衡。
血管网络
2
血管网覆盖全身，将养分、氧气和废物
传输到身体的各个角落。
3
循环调节
神经系统和激素协调控制血压和血液分 配，保持身体平衡。
血压和循环调节
揭示血压的重要性以及身体如何通过神经和激素调节维持血压稳定。
血压基础
血液在血管中施加的压力，用 于推动血液循环。血压由舒张 压和收缩压表示。
调节机制
神经系统和激素通过调节心脏 收缩力和血管收缩程度来维持 血压稳定。
动物生理学第五章 血液循环
１期：
快Na+通道失活 + 激活Ito通道 K+外流 快速复极化 （1期）
１期
按任意键显示动画２
Ｋ＋ Ｎａ＋
Ito 通道： 70 年代认为 Ito 的离子成分为 Cl- ， 现在认为Ito 可被 K+通道阻断剂(四乙基胺、 4-氨基吡啶)阻断，Ito的离子成分为K+
２期：
0期去极达-40mV时 已激活慢Ca2+通道 + 激活IK 通道 Ca2+缓慢内流与K+外 流处于平衡状态 缓慢复极化 （2期=平台期）
心 力 衰 竭：当心力贮备用尽而仍不足以适应需要时。
七、心脏的生物电现象及生理特性 1. 心肌细胞的生物电现象
１．１ 心肌细胞的类型及特征
根据各类心肌细胞 AP 的 0 期去极化速率和 4 期有 无自动去极化,将心肌分为 ① 快反应自律细胞： 0 期去极速率快， 4 期有 自动去极化 ② 快反应非自律细胞： 0 期去极速率快， 4 期无 自动去极化 ③ 慢反应自律细胞： 0期去极速率慢, 4期有自 动去极化 ④ 慢反应非自律细胞： 0 期去极速率慢 , 其 4 期无 自动去极化
左心室(动脉血) 主动脉和各级动脉分支 全身各器官的毛细血管 右心房
小、中静脉(静脉血)
上、下腔静脉(大静脉)
肺循环(小循环)
血液往返于心和肺之间的途径。其功能是完成气体交换。
右心室(静脉血) 肺动脉及肺内各级分支 肺静脉 肺泡周围的毛细血管网 左心房
肺内各级肺静脉属支(动脉血)
第一节 心脏生理
１．２ 非自律性细胞（心室肌细胞）跨膜电位及形成机制
心 室 肌 的 ＲＰ 和 ＡＰ
1.2.1 心室肌细胞RP和AP的形成机制
血液的组成与功能
OO
O BB，BO B
AA，AO A
AB
AB
凝集反应
定义：当红细胞膜上的凝集原与其相对于的凝 集素相遇时，发生抗原－抗体反应，红细胞 被抗体凝集成一簇簇不规则细胞团的现象称 为凝集反应。
A抗原＋抗A抗体→红细胞凝集→溶血 B抗原＋抗B抗体→红细胞凝集→溶血
结果：堵塞血管； 红细胞破裂溶血； 肾小管堵塞破坏－－急性肾衰。
第五章 血液的组成与功能
第一节 概 述
第一节 血液组成及理化特性
一、血液的组成与血量
血液的组成
淡
黄
透
明
血浆
血液
血细胞
灰
白
血细胞包括红细胞、白
深
红
细胞和血小板
色
血细胞比容（HCT）：血细胞占全血容积的 百分比。 正常男性：40％～50％ 正常女性：37％～48％ 新生儿：55％
血浆的成分及其作用
血小板是骨髓中成熟的巨核细胞脱离 下来的细胞质碎片。 血小板的数量和寿命 正常成人：(100～300)×109／L 平均寿命：7～14天，在脾脏破坏
血小板的生理特性
1、粘附和聚集 2、释放和收缩 3、吸附
血小板的生理功能
1、维持血管内皮的完整性 2、参与生理性止血 及血液凝固过程
生理性止血
*Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性胎儿后，在体 内产生了抗D抗体，当第２次妊娠Rh阳性 胎儿时，胎儿会出现溶血。
三、输血的原则
避免在输血过程中出现红细胞凝集反应。临 床上输血要求供血者与受血者的ABO血型相 合（同型血），并经过交叉配血试验。
为什么输同型血还需要进行交叉配血试 验？
交叉配血试验
ABO血型的遗传
人类血型遗传由9号染色体上的A、B和O三 个等位基因所控制。在一对染色体上只可能 出现上述三个基因中的两个，分别由父母双 方各遗传一个给子代。
人教版教学课件08 第05章 血液
Ⅸ
Ⅹ
肝合成蛋白，参与外源性凝血和内源 性凝血机制
肝合成血浆蛋白，缺乏将引起血友病 C。参与内源性凝血机制
Ⅺ
Ⅻ
蛋白水解酶，参与内源性凝血，激活 纤维蛋白溶解酶
血浆和血小板中的酶，加强纤维蛋白 间的结合和维持血凝块稳定
纤维蛋白稳定因子 XIII （fibrin-stabilizing factor，FSF）
血浆凝血激酶(plasma 肝合成血浆蛋白，缺乏时引起血友病 thromboplastin B。参与内源性凝血机制 component，PTC) Stuart-Prower因子 血浆凝血激酶前质 (plasma thromboplastin antecedent，PTA) 接触因子 （contact factor）
2.密度：1.050～1.060，与所含的血细胞数量及 血浆成分有关。 3.粘滞性：即血液流动阻力的大小。通常是水的 3.5～5.5倍。 4.红细胞沉降率（ESR）：健康男性为2～8mm/h； 女性为2～10mm/h。
血液的组成
第二节
一、血浆的化学成分
水分：91～92％
血浆
血浆蛋白 白蛋白、球蛋白、纤维蛋白 (6.2~7.9%)： 尿素、尿酸、肌酸、 非蛋白含氮化合物 肌酐、氨基酸、多肽、 (NPN)：(0.1%) 氨、胆红素等 不含氮化合 葡萄糖、磷脂、胆固醇等 物(0.75％):
（二）凝血因子（coagulation factor）：
血浆与组织中直接参与血液凝固的物质，称 为~。根据发现的先后顺序，以罗马数字编号命 名，共有12种，编号为凝血因子Ⅰ～ⅩⅢ(其中 有两个因子后来发现是一种因子的不同活动形式)。
除Ca2+（因子IV ）外，其余已知的凝血因子 都是蛋白质，绝大多数是蛋白酶。它们在血液中 都以无活性的酶原形式存在，必须通过其他酶的 水解作用才具有酶的活性，习惯上，某因子被活 化后，在该因子代号的右下角标上“a”，如 Inactive Ⅺ（FⅪ）被激活为Active Ⅺa（ FⅪa）。
动物医学-动物生理学《血液》课件
白细胞生成素和红细胞生成素。
被网状内皮系统吞噬
白细胞的形态和数目
破坏 通过消化、呼吸、泌尿道排出体外 白细胞的功能
与被破坏的组织残片和细菌一 起形成脓液
白细胞的生成和破坏
血液生理
循环血液中的血小板是无色透明、 无细胞核、园盘形或杆形小体。
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
红细胞的主要功能是运输O2和 CO2，这项功能是由红细胞所含的血 红蛋白来实现的。红细胞含有大量血 红蛋白（haemoglobin,HB）
——珠蛋白+亚铁血红素
动画
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
血液生理
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
生理特性——
粘附、聚集、释放反应、 收缩
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
血液生理
功 能——
1、参与凝血 2、参与生理性止血 3、维持血管内皮完整性
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
干细胞 巨核定向细胞 巨核细胞
血小板的存 活时间很短，衰 老血小板绝大部 分是在脾、肝和 骨髓内被网状内 皮细胞所吞噬。
血液生理
三、血细胞及其功能:
红细胞生理 白细胞生理 血小板
血液生理
哺乳动物——无核、双凹圆盘形细胞。 骆驼和鹿——呈椭圆形。 禽类——有核的椭圆形细胞。
红细胞是血细胞中数目最多的 一种（1012个/升）。同种动物的红 细胞数目常随品种、年龄、性别、 生活条件等的不同而有差异。
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
被网状内皮系统吞噬
白细胞的形态和数目
破坏 通过消化、呼吸、泌尿道排出体外 白细胞的功能
与被破坏的组织残片和细菌一 起形成脓液
白细胞的生成和破坏
血液生理
循环血液中的血小板是无色透明、 无细胞核、园盘形或杆形小体。
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
红细胞的主要功能是运输O2和 CO2，这项功能是由红细胞所含的血 红蛋白来实现的。红细胞含有大量血 红蛋白（haemoglobin,HB）
——珠蛋白+亚铁血红素
动画
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
血液生理
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
生理特性——
粘附、聚集、释放反应、 收缩
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
血液生理
功 能——
1、参与凝血 2、参与生理性止血 3、维持血管内皮完整性
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
干细胞 巨核定向细胞 巨核细胞
血小板的存 活时间很短，衰 老血小板绝大部 分是在脾、肝和 骨髓内被网状内 皮细胞所吞噬。
血液生理
三、血细胞及其功能:
红细胞生理 白细胞生理 血小板
血液生理
哺乳动物——无核、双凹圆盘形细胞。 骆驼和鹿——呈椭圆形。 禽类——有核的椭圆形细胞。
红细胞是血细胞中数目最多的 一种（1012个/升）。同种动物的红 细胞数目常随品种、年龄、性别、 生活条件等的不同而有差异。
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
《人体解剖生理学》第五章 血液循环
④心缩(舒)期以心室的活动作为心脏活动的指标。
心率 心动周期 室缩期
室舒期
40
1.5
75
0.8
150
0.4
0.35
0.30
0.25
0.15
1.15 0.50
（四）心率
①概念:单位时间内心脏舒缩的次数称心率。
②正常: 年龄:初生儿(130次/分) 成人(60～90次/分) 性别:女＞男 体质:弱＞强 兴奋状态:运动、情绪激动＞安静、休息 体温每升高1℃→心率升高10次/分
窦房结：位于上腔静脉根部与右心房交界处、界 沟上部的心外膜下。正常起搏点，长椭圆形。
房室结：位于房间隔下部右心房的心内膜下，冠状窦口的前 上方。扁椭圆形，前下端发出房室束。将窦房结传来的冲动 在结内作短暂的延搁后传至心室，使心房肌和心室肌不在同 一时间内收缩。
正常情况下，房室结不产生冲动，但当窦房结功能发生障 碍时，房室结也可产生冲动。
心腔
左半心 右半心 心房 心室 房室口 左心房 右心房 房间隔 左心室 右心室 室间隔
右心房
三尖瓣环、三尖瓣(右房室瓣)，腱索、乳头肌。 四者在功能上是一个整体，防止血液逆流。
左心室 二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌、肉柱
心传导系
特殊分化的心肌细胞构成，产生并传导冲动，以 维持心的节律性舒缩。
3.说明第一心音、第二心音的产生原因及特点。 4.以心脏的缩舒、压力的升降、瓣膜的开关、血流 的方向和容积的变化为基础说明射血和充盈的过程。
5、心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（ A） A.等容收缩期末 B.等容舒张期末 C.心房收缩期末 D.快速充盈期末 E.减慢充盈期末
6、心室舒张期（ E） A.血液粘滞度增大，冠状动脉血流量减少 B.主动脉血压过低，冠状动脉血流量减少 C.心肌对冠状动脉的挤压力增大，冠状动脉血流量减少 D.冠状动脉阻力增大，冠状动脉血流量减少 E.心肌对冠状动脉的挤压力减小，冠状动脉血流量增加
心率 心动周期 室缩期
室舒期
40
1.5
75
0.8
150
0.4
0.35
0.30
0.25
0.15
1.15 0.50
（四）心率
①概念:单位时间内心脏舒缩的次数称心率。
②正常: 年龄:初生儿(130次/分) 成人(60～90次/分) 性别:女＞男 体质:弱＞强 兴奋状态:运动、情绪激动＞安静、休息 体温每升高1℃→心率升高10次/分
窦房结：位于上腔静脉根部与右心房交界处、界 沟上部的心外膜下。正常起搏点，长椭圆形。
房室结：位于房间隔下部右心房的心内膜下，冠状窦口的前 上方。扁椭圆形，前下端发出房室束。将窦房结传来的冲动 在结内作短暂的延搁后传至心室，使心房肌和心室肌不在同 一时间内收缩。
正常情况下，房室结不产生冲动，但当窦房结功能发生障 碍时，房室结也可产生冲动。
心腔
左半心 右半心 心房 心室 房室口 左心房 右心房 房间隔 左心室 右心室 室间隔
右心房
三尖瓣环、三尖瓣(右房室瓣)，腱索、乳头肌。 四者在功能上是一个整体，防止血液逆流。
左心室 二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌、肉柱
心传导系
特殊分化的心肌细胞构成，产生并传导冲动，以 维持心的节律性舒缩。
3.说明第一心音、第二心音的产生原因及特点。 4.以心脏的缩舒、压力的升降、瓣膜的开关、血流 的方向和容积的变化为基础说明射血和充盈的过程。
5、心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（ A） A.等容收缩期末 B.等容舒张期末 C.心房收缩期末 D.快速充盈期末 E.减慢充盈期末
6、心室舒张期（ E） A.血液粘滞度增大，冠状动脉血流量减少 B.主动脉血压过低，冠状动脉血流量减少 C.心肌对冠状动脉的挤压力增大，冠状动脉血流量减少 D.冠状动脉阻力增大，冠状动脉血流量减少 E.心肌对冠状动脉的挤压力减小，冠状动脉血流量增加
《人体解剖生理学》第五章：血液
粘稠度的影响
血液粘稠度过高可能导致血液循环不畅，增加血栓形成的风险；而血液粘稠度 过低则可能导致出血或贫血。
血浆渗透压
渗透压定义
血浆渗透压是指血浆中溶质颗粒对水的吸引力。血浆渗透压对于维持细胞内外水 分平衡和细胞功能至关重要。
渗透压的调节
血浆渗透压主要由晶体物质和血浆蛋白共同维持。晶体物质如氯化钠、葡萄糖等 对血浆渗透压有较大贡献，而血浆蛋白则通过水合作用对渗透压进行调节。
THANKS
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《人体解剖生理学》第五章 ：血液
• 血液的组成 • 血液的功能 • 血液的理化特性 • 血液凝固与纤维蛋白溶解 • 血型与输血
01
血液的组成
血浆
01
血浆是血液的液体成分，占血液总量的50%-60%。
02
血浆中含有无机盐、营养物质、激素和抗体等，具有
维持内环境稳态、运输营养物质和代谢废物等功能。
03
血浆的渗透压和酸碱度对维持人体正常生理功能至关
重要。
红细胞
红细胞是血液中的主要细胞，占血液总量的30%-40%。
红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，通过血红蛋白与氧气结合，将氧气输送 到身体各部位，同时将身体各部位的二氧化碳运输到肺部排出体外。
红细胞的生成需要足够的铁、维生素B12和叶酸等营养物质。
维持水分平衡
血液中的渗透压感受器可 以感知水分变化，通过调 节肾脏排尿来维持水分平 衡。
防御和免疫功能
抵抗感染
血液中的白细胞可以吞噬和消灭 入侵的细菌、病毒等病原体，防 止感染。
免疫反应
血液中的免疫细胞可以产生抗体 、细胞因子等物质，参与免疫反 应，对抗外来抗原的入侵。
03
血液的理化特性
血液的颜色和比重
血液粘稠度过高可能导致血液循环不畅，增加血栓形成的风险；而血液粘稠度 过低则可能导致出血或贫血。
血浆渗透压
渗透压定义
血浆渗透压是指血浆中溶质颗粒对水的吸引力。血浆渗透压对于维持细胞内外水 分平衡和细胞功能至关重要。
渗透压的调节
血浆渗透压主要由晶体物质和血浆蛋白共同维持。晶体物质如氯化钠、葡萄糖等 对血浆渗透压有较大贡献，而血浆蛋白则通过水合作用对渗透压进行调节。
THANKS
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《人体解剖生理学》第五章 ：血液
• 血液的组成 • 血液的功能 • 血液的理化特性 • 血液凝固与纤维蛋白溶解 • 血型与输血
01
血液的组成
血浆
01
血浆是血液的液体成分，占血液总量的50%-60%。
02
血浆中含有无机盐、营养物质、激素和抗体等，具有
维持内环境稳态、运输营养物质和代谢废物等功能。
03
血浆的渗透压和酸碱度对维持人体正常生理功能至关
重要。
红细胞
红细胞是血液中的主要细胞，占血液总量的30%-40%。
红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，通过血红蛋白与氧气结合，将氧气输送 到身体各部位，同时将身体各部位的二氧化碳运输到肺部排出体外。
红细胞的生成需要足够的铁、维生素B12和叶酸等营养物质。
维持水分平衡
血液中的渗透压感受器可 以感知水分变化，通过调 节肾脏排尿来维持水分平 衡。
防御和免疫功能
抵抗感染
血液中的白细胞可以吞噬和消灭 入侵的细菌、病毒等病原体，防 止感染。
免疫反应
血液中的免疫细胞可以产生抗体 、细胞因子等物质，参与免疫反 应，对抗外来抗原的入侵。
03
血液的理化特性
血液的颜色和比重
第五章血液
（三）血浆的粘滞性（与纯水比较）
液体在流动时，由于其内部颗粒之间的摩擦力， 表现出粘滞性。通常以血浆或血液与纯水比较的相对 粘滞性作为他们的粘滞性。 ◆血浆的粘滞性在1.6～2.4之间。
主要取决于血浆蛋白和脂类的浓度，这些物质浓 度越高粘滞性越大。 ◆血液的粘滞性在4～5之间。 主要是由于血液中红细胞数目很多，摩擦力增强 所致。全血粘滞性的高低与红细胞比容有密切关系。 血液粘滞性过高可使外周循环阻力增加，血压升高， 还可影响血液流动的速度，从而影响器官的血液供应。
血浆含水约90～92％，含溶质约8～10％。
（一）血浆蛋白质（7～9%）
– 白蛋白：分子量最小，而含量最多。 – 球蛋白：α、β、γ三种球蛋白。 – 纤维蛋白原：分子量最大，而含量最少。
• 正常值:正常成人血浆蛋白总量约为60-80g/L
• • •
白蛋白（A）：约40～50g/L 球蛋白（G）：约20～30g/L（γ为免疫蛋白） 纤维蛋白原：约2～4g/L（参与血液凝固） A/G比值：1.5～2.5/L α和β球蛋白均由肝脏合成，参与脂类的运输。γ球蛋白是淋 巴细胞分泌的抗体，参与机体的免疫反应（注射球蛋白）。
血液是体液的一个重要组成部分， 在维持机体内环境相对稳定方面起着 重要的作用。
第一节 概 述
一、体液、内环境与自稳态
◆体液：指人体内的液体(占 成人体重的60%)。 体液的组成及含量
(体液的2/3) 20%
（内环境）
(体液的1/3)
◆内环境：细胞直接生存的环境（细胞外液）。
◆自稳态
概念： 指机体内环境的各种理化性质维持 在相对平衡状态。
（四）非蛋白氮
血浆中蛋白质以外的含氮物质，统称非 蛋白氮。主要是尿素，此外还有尿酸、肌酐、 氨基酸、多肽、氨和胆红素等。其中氨基酸 和多肽是营养物质，可参加各种组织蛋白质 的合成。其余的物质多为机体代谢的产物 （废物），大部分经血液带到肾脏排出体外。
《人体解剖学》课件 第五章 血液
质多肽，但它不能直接识别进入机体中游离的蛋白质多肽。
这些多肽必须通过一类抗原提呈细胞（APC）的加工、处
理，将处理后的抗原，以特异抗原肽复合物的形式表达在抗
原提呈细胞表面，提供给T细胞识别。
T细胞的分类和功能
细胞毒T细胞：又叫杀伤T细胞(Tc)，它是免疫反应的效
应细胞，也是T细胞中唯一具有直接攻击和杀伤其它细胞
二、血液的基本组成和血量
（一）
血浆（55%） 血液的组成
红细胞 血小板 血细胞（45%） 白细胞
血清
血液
血细胞（45%）：
红细胞
白细胞
血小板
血浆（55%）
（二）、血量：
定义：机体中血液的总量称为血量，是 血浆量和血细胞的总和。健康成人占体 重7%-8% 血量的相对稳定是机体维持正常生命活 动的重要保证。 血量相对稳定的维持主要与毛细血管的 滤过和除吸收相对平衡有关。
正常情况下，血流在血管内不凝固的原因
1.正常血管内皮完整光滑，不易激活因子 Ⅻ，不易使血小板吸附和聚集；血液中又无 因子Ⅲ，故不会启动内源或外源性凝血过程。 2. 血液不断流动，即使血浆中有一些凝血 因子被激活，也会不断地被稀释运走。 3.血液中具有纤溶系统,能促使纤维蛋白溶 解。
加速凝血的措施 • (1) 加钙：Ca2+在凝血过程中,不仅具有催化作用, 而且参与形成催化激活凝血的复合物。 • (2) 增加血液接触粗糙面:利用粗糙面激活因子Ⅻ 和促进血小板释放血小板因子，加速凝血。
生理止血过程示意图
一、血液凝固的基本过程和原理
（一）凝血因子：血浆与组织中直接参
加血凝的物质，统称为凝血因子。
凝血因子特点: • ① 除因子Ⅲ外,都是血浆中的正常成分; • ② 除因子Ⅱ和Ⅳ外,都是血浆中含量很少的球 蛋白; • ③ 除因子Ⅳ外,正常情况下都不具有活性; •
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三、血液的主要生理功能
• 运输功能：血液的运输是机体物质运输的 主要手段。
• 止血机能：含有凝血因子。
• 防御机能：含有白细胞、淋巴细胞、巨噬 细胞、各种免疫抗体和补体系统。
• 维持稳态：维持机体的酸碱平衡。
第二节 血液的组成和理化性质
一、组成
图5-3
二、血液的物理特性
（一）颜色：颜色取决于红细胞及其所携带氧气的多少。 （二）密度：一般在1.050—1.060之间。与血细胞的数量和血浆的成
4um，体积仅相当于红细胞的1/3—1/4，是血 液中最小的有形成分。 • 数量：正常成人15万—45万/mm3。 • 机能：在血液凝固中发挥极其重要的作用，另 外，它能融入血管内皮细胞，对内皮细胞的修 复具有一定作用。
2. 血小板的生理调节
来源于骨髓中的造血干细胞。 生成受血小板生成素的调节，它 能促进骨髓巨核细胞增殖。
凝血酶原（prothrombin） 肝合成的血浆蛋白，可被活化为凝血酶
组织凝血激酶（tissue thromboplastin）
Ca2+
损伤组织释放的磷脂蛋白复合体，激活外源性凝血机制 从饮食和骨释放获得，参与血凝全过程
前加速素（proaccelerin） 前转变素(proconvertin)
肝合成或血小板释放的血浆蛋白，参与外源性凝血和内源性凝血机 制
分有关。红细胞的血液密度约1.115，白细胞约1.070。 （三）粘滞性：是指液体流动阻力的大小。其高低主要取决于血液中
血细胞的数量和血浆的成分。通常其值是水的3.5—5.5倍。 （四）红细胞沉降率：把掺有一定抗凝剂的血液，静置于一根细长玻
璃棒中，观察一定时间内红细胞在血浆中的沉降距离，即为红细胞 沉降率（ESR）。男为：2—8mm/h，女为：2—10mm/h。它是临 床诊断疾病的重要指标之一。
1. 形态
图5-5
2.数量：
正常男性：450万—550万个/mm3 ，平均为500 万 个/mm3 。 正常女性：380万—460万个/mm3，平均为420万 个/mm3。
3.功能：通过血红蛋白运输氧气和二氧化碳
图5-6
（二）红细胞脆性和溶血
• 渗透性溶血：置于低渗溶液中的红细胞，水分会过
多的进入红细胞，引起红细胞膨胀；当进一部降低盐 溶液的浓度时，部分红细胞膜将由于过度膨胀而破裂， 释放出血红蛋白，这种现象称为渗透性溶血。
二、白细胞
1. 白细胞的形态、数量和分类
• 形态：白色、有核、体积比红细胞大。 • 数量：成人白细胞在4000—10000个/mm3血液。 • 分类：颗粒白细胞（中性、嗜酸性、嗜碱性）
无粒白细胞（淋巴细胞、单核细胞）
图5-8
2. 白细胞的功能
防御和保护机体机能。主要是能做变形运动和吞噬 活动，并有免疫机能。
血浆晶体渗透压在维持细胞的正常形态和机能方面起重要 作用。
• 血浆胶体渗透压：指的是由有血浆蛋白产生一小部 分血浆渗透压。
胶体渗透压直接影响血液和组织液之间的水交换，对维持 正常血量具有重要作用。
第三节 血细胞生理
一、红细胞 二、白细胞 三、血小板
图5-4
•血液的有形成分
一、红细胞
（一）形态、数量和机能
三ห้องสมุดไป่ตู้血浆
（一）化学成分：由90%的水和100多种溶质（蛋白
质、脂类、糖类、氨基酸、维生素、矿物质、气体、激 素、各种细胞代谢产物和电解质）组成。
（二）血浆的酸碱平衡：
正常人血浆的pH为7.35—7.45 , 平均为7.45。
（三）血浆渗透压
• 血浆晶体渗透压：指的是由血浆中的晶体物质决定 的血浆渗透压。
肝合成血浆蛋白，参与外源性凝血机制
抗血友病因子(antithemoph 肝合成球蛋白，缺乏时将引起血友病A。参与内源性凝血机制 -ilic factor，AHF)
图5-9
白细胞由血管游向组织
淋巴细胞的免疫功能
图5-10
3. 白细胞的生成和调 节：白细胞起源于骨 髓造血干细胞其生成 过程包括三个发育阶 段：原始阶段—幼稚 阶段—成熟阶段。 白细胞的分化和增殖 受多种血细胞生成素 调节。
图5-6 白细胞生成
三、血小板
1. 血小板的形态、数量和机能 • 形态：形状不规则，无细胞核，直径约2—
第五章 血液生理
第一节 概述 第二节 血液的组成和理化性质 第三节 血细胞生理 第四节 血液凝固 第五节 免疫系统 第六节 血型与输血原则
第一节 概 述
一、体液与内环境
1. 体液：动物细胞内、外液体统称为体液。 2. 内环境：细胞外液构成了机体生存的内环境，以区别机
体生存的外环境。 3. 内环境稳态及生理意义 • 稳态：正常机体内环境的理化性质总是在一定生理范围
• 红细胞脆性：指红细胞具有的抵抗低渗溶液的特性。
脆性大，对低渗溶液的抵抗能力小，反之，抵抗能力 大。
（三）红细胞的生成与破坏
1. 红细胞的生成过程
图5-7
2. 生成红细胞所需原料：蛋白质、脂累、糖类、 维生素B12、叶酸和铁。
3. 红细胞的破坏与生成的调节：少量衰老红细胞 直接发生溶血，绝大部分红细胞被巨噬细胞吞噬。 影响生成的因素主要是促红细胞生成素，此外还 有雄激素、甲状腺激素、生长素、白细胞和血小 板等。
2. 凝血酶原转变为凝血酶：凝血酶重要作用是使纤维蛋白原转
变成纤维蛋白。
3. 纤维蛋白原变为纤维蛋白：血浆中可溶性纤维蛋白原在凝血
酶、钙离子和因子XIII的催化下形成不溶性的纤维蛋白。
凝血因子
因子 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅶ Ⅷ Ⅸ
Ⅹ Ⅺ
Ⅻ ⅩⅢ
名称
特性和功能
纤维蛋白原（fibrinogen） 肝合成的血浆蛋白，可被活化为纤维蛋白
内变动，这种内环境相对稳定的状态称为稳态。 • 意义：是机体维持正常生命活动的先决条件。
图5-1
图5-2
二、血量
• 定义：机体中血液的总量称为血量，是血浆 量和血细胞的总和。
• 血量的相对稳定是机体维持正常生命活动的 重要保证。
• 血量相对稳定的维持主要与毛细血管的滤过 和重吸收相对平衡有关。
图5-7
第四节 血液凝固
一、血液凝固的基本过程和原理 二、抗凝系统的作用 三、纤维蛋白的溶解
一、血液凝固的基本过程和原理
（一）凝血因子：血浆与组织中直接参加血凝的物质，
统称为凝血因子。
（二）凝血过程的三个阶段
1. 凝血酶原激活物形成：由多种凝血因子经过一系列化学反映
形成的。根据凝血酶原激活物形成途径不同，分为内源性凝血系 统和外源性凝血系统。