康复评定总论0205
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用的设备或用品用具等）； ⑥注意事项（包括禁忌症或妨碍治疗的其他问题、治疗安全问题
等）； ⑦医师或治疗师签名和日期。
（2）常用的康复手段： 物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治
疗（ST）、 心理治疗(PSY)、辅助器具、中国传统康 复治疗、其他治疗.
三、质量控制 质量控制需要合适的治疗安排、医嘱和处方的书 写以及有效及时的信息反馈。
一个将要实施的康复目标应包括： ①有可测量的结果； ②可用具体的方法进行检查； ③希望实现这一目标的时间。
康复目标的描述： （1）下肢功能： 不能步行：卧床不起、靠物坐位、独立坐位 乘坐轮椅：自己驱动和外力驱动 平衡杠内活动：起立、平衡、步行 用拐杖步行 用手杖步行：辅助和完全独立 无手杖步行：辅助和完全独立
一个完整的康复治疗计划应包括五大要素：①诊断、②主 要功能障碍、③康复目标、④康复措施（治疗部位、方法、时 间、频度）和⑤治疗过程中的注意事项等。
康复治疗计划应根据康复目标的完成情况进行动态的变化。 在治疗过程中可产生和确定新的目标，也可删除一些无关紧要 和不可能实现的目标。
具体康复方案的制订可由康复医师或治疗师主持，也可以 由康复协作组交流后共同制订。
（二）康复治疗计划的制订方法
1.设定康复目标：由于患者的年龄、职业、文化背景、家 庭经济状况不同，其康复欲望和要求也不同，因此，应根据患 者的具体情况制订个性化的康复目标。
康复目标：包括长期（远期）目标和短期（近期）目标。
目标的个性 化与现实性。
（二）康复治疗计划的制订方法
康复目标：包括长期（远期）目标和短期（近期）目标。 长期目标:是在康复治疗结束或出院时所期望的功能水平。 短期目标:是实现长期目标的基础和具体步骤，是实现长 期目标过程中的一个又一个的阶段性目标。
康复目标的描述： （2）上肢功能：
以中风为例：完全失用手 候补辅助手 辅助手 实用手 （3）整体功能：全面辅助、部分辅助、完全独立 （4）劳动能力：预测患者的劳动能力
2.写出康复治疗方案处方ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（1）治疗安排和处方书写内容包括： ①患者的一般情况（如姓名、性别、年龄、住院号等）； ②疾病诊断和残疾状态； ③病历和康复评定摘要（含体检和目前主要存在的问题）； ④预期的康复目标； ⑤治疗措施（包括治疗种类或方法、治疗部位、时间、频度和所
四、制订康复治疗计划
康复治疗计划：是康复医师向康复治疗人员下达的 详细的有关治疗的指令性医疗文件，拟定完善、详细、明 确的康复治疗计划对于有效地利用各种治疗是十分重要的。
反之，如何根据需要，尽可能详细地制订康复计划、 写出康复治疗方案处方是测试康复医师能力的一项重要内 容。
（一）康复治疗计划及其内容
等）； ⑦医师或治疗师签名和日期。
（2）常用的康复手段： 物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治
疗（ST）、 心理治疗(PSY)、辅助器具、中国传统康 复治疗、其他治疗.
三、质量控制 质量控制需要合适的治疗安排、医嘱和处方的书 写以及有效及时的信息反馈。
一个将要实施的康复目标应包括： ①有可测量的结果； ②可用具体的方法进行检查； ③希望实现这一目标的时间。
康复目标的描述： （1）下肢功能： 不能步行：卧床不起、靠物坐位、独立坐位 乘坐轮椅：自己驱动和外力驱动 平衡杠内活动：起立、平衡、步行 用拐杖步行 用手杖步行：辅助和完全独立 无手杖步行：辅助和完全独立
一个完整的康复治疗计划应包括五大要素：①诊断、②主 要功能障碍、③康复目标、④康复措施（治疗部位、方法、时 间、频度）和⑤治疗过程中的注意事项等。
康复治疗计划应根据康复目标的完成情况进行动态的变化。 在治疗过程中可产生和确定新的目标，也可删除一些无关紧要 和不可能实现的目标。
具体康复方案的制订可由康复医师或治疗师主持，也可以 由康复协作组交流后共同制订。
（二）康复治疗计划的制订方法
1.设定康复目标：由于患者的年龄、职业、文化背景、家 庭经济状况不同，其康复欲望和要求也不同，因此，应根据患 者的具体情况制订个性化的康复目标。
康复目标：包括长期（远期）目标和短期（近期）目标。
目标的个性 化与现实性。
（二）康复治疗计划的制订方法
康复目标：包括长期（远期）目标和短期（近期）目标。 长期目标:是在康复治疗结束或出院时所期望的功能水平。 短期目标:是实现长期目标的基础和具体步骤，是实现长 期目标过程中的一个又一个的阶段性目标。
康复目标的描述： （2）上肢功能：
以中风为例：完全失用手 候补辅助手 辅助手 实用手 （3）整体功能：全面辅助、部分辅助、完全独立 （4）劳动能力：预测患者的劳动能力
2.写出康复治疗方案处方ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（1）治疗安排和处方书写内容包括： ①患者的一般情况（如姓名、性别、年龄、住院号等）； ②疾病诊断和残疾状态； ③病历和康复评定摘要（含体检和目前主要存在的问题）； ④预期的康复目标； ⑤治疗措施（包括治疗种类或方法、治疗部位、时间、频度和所
四、制订康复治疗计划
康复治疗计划：是康复医师向康复治疗人员下达的 详细的有关治疗的指令性医疗文件，拟定完善、详细、明 确的康复治疗计划对于有效地利用各种治疗是十分重要的。
反之，如何根据需要，尽可能详细地制订康复计划、 写出康复治疗方案处方是测试康复医师能力的一项重要内 容。
（一）康复治疗计划及其内容