团意险与雇主险的区别
关于团体意外伤害险与雇主责任险差异分析
报告主旨:关于团体意外伤害险与雇主责任险差异分析说明:一、雇主责任险与意外险的区别1、雇主责任险和团体意外伤害保险保障内容不同A、团体意外伤害保险保障范围:在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故导致身故(不论是否上班期间的事故)、残疾、烧烫伤或在医院接受治疗的,保险人按照保险合同约定承担保险责任。
(赔偿费用只有医疗费、残疾赔偿金、死亡赔偿赔偿金);B、雇主责任保险保障范围:在保险期间内,被保险雇员因工受到伤害(包括上下班途中发生交通事故),依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照保险合同约定负责赔偿。
(赔偿费用包括:挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费;住院期间的床位费、陪护费、伙食费、取暖费、空调费;就(转)诊交通费、急救车费;安装假肢、假牙、假眼和残疾用具费用。
)相比较团体意外伤害保险,雇主责任保险更加接近工伤保险。
2、法律意义不同根据我国当前法律,团体意外伤害保险为员工福利性保险,受益人为员工本人或者近亲属,保险赔款只能转入员工本人或近亲属帐户,在法律意义上不能减免企业应当承担的经济赔偿责任,发生死亡或伤残时,员工或家属还可以向企业再索取一份赔偿金。
雇主责任险的保障范围以法律法规为基础,可作为一种法律风险转移,受益人为企业,保险赔款直接转入企业帐户,转移企业因员工意外事故而产生民事赔偿风险。
3、纳税政策不同从税收政策上分析,团体意外伤害保险因属于福利性保险,是企业自愿为员工赠送的保险,因此需要进行纳税申报。
而雇主责任险可以列入企业成本进行开销,无需额外申报纳税。
4、赔偿条件不同A、住院天数差异较大,团体意外伤害保险对雇员住院时间有明确约定,一般为事故发生后180天,对于小伤影响不大,单对于骨折等事故无法承担二次手术等费用。
B、残疾标准差异加大,团体意外伤害保险残疾鉴定标准为保险公司名列的几种情形,通常需要缺肢或功能丧失方可理赔,条件十分苛刻。
而雇主责任险对伤残等级标准参照工伤部门的标准执行。
团体人身意外险与雇主责任险的区别
团体人身意外伤害保险与雇主责任险的保险标的都是保证人身遭受意外伤害时负赔偿责任,但两者之间有重要区别。
区别如下:
雇主责任险和团体人身意外伤害险的区别
1、二者的被保险人不同。
在雇主责任险中被保险人是雇主,而在团体人身意外伤害保险中被保险人是单位的雇员(职工)。
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雇主责任险和团体人身意外伤害险的区别
2、二者的保险标的不同。
雇主责任险的标的是雇主依法对雇员承担的损害赔偿责任,团体人身意外伤害保险的保险标的则是被保险人(雇员)的身体或生命。
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雇主责任险和团体人身意外伤害险的区别
3、二者的赔偿依据不同。
雇主责任险的赔偿依据是法律或雇佣合同,只有在根据法律或雇佣合同雇主应对雇员承担经济赔偿责任时,保险人才负责赔偿。
团体人身意外伤害保险的赔偿依据则是保险合同所约定的内容。
保险人是根据约定的保险金额和被保险人的死亡或伤残程度予以给付。
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雇主责任险和团体人身意外伤害险的区别
4、二者的法律后果不同。
在雇主责任险中,保险人的赔偿是代替被保险人(雇主)履行了应尽的赔偿责任的一部或全部。
团体人身意外伤害中,保险人根据条款对被保险人进行给付,但这种给付并不能免除或减少投保的单位或雇主对被保险人应尽的赔偿责任。
从法律上讲,得到团体意外险给付的职工仍可根据法律或雇佣合同在向雇主行使要求赔偿的权利。
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雇主责任险和团体人身意外伤害险的区别
5、保险金额不同。
雇主责任险的保额一般确定为雇员年工资的一定倍数。
而团体人身意外险的保额由投保方自行确定。
团体人身意外伤害险和雇主责任险的区别[修改版]
第一篇:团体人身意外伤害险和雇主责任险的区别团体人身意外伤害险和雇主责任险的区别这两个险种都能给企业或单位的职工提供经济上的保障,但二者却属于不同范畴的保险,其区别主要体现在:(1).两者的被保险人不同。
在雇主责任险中被保险人是雇主,而在团体人身意外伤害保险中被保险人是单位的职工。
(2).两者的保险对象不同。
雇主责任险的保险对象是雇主依法对雇员承担的损害赔偿责任,团体人身意外伤害保险的保险对象则是职工的身体或生命。
(3).两者的赔偿依据不同。
雇主责任险的赔偿依据是法律或雇佣合同,团体人身意外伤害保险的赔偿依据则是保险合同所约定的内容。
(4).两者的法律后果不同。
在雇主责任险中,保险人的赔偿是代替雇主履行了应尽的赔偿责任的一部分或全部。
团体人身意外伤害中,保险人根据条款对被保险人进行给付,得到团体意外险给付的职工仍可根据法律或雇佣合同在向雇主行使要求赔偿的权利。
(5).保险金额不同。
雇主责任险的保额一般确定为雇员年工资的一定倍数,而团体人身意外险的保额由投保方自行确定。
第二篇:团体人身意外伤害险(范文)团体人身意外伤害险目录1 团体人身意外伤害险2 团体人身意外伤害保险条款1 团体人身意外伤害险团体人身意外保险(Group Life Accident Insurance)。
团体人身意外伤害保险与意外伤害保险具有同样性质的一种保险。
团体人身意外伤害保险是以机关、团体、企事业单位在职的、身体健康能正常工作或正常劳动的职工为保险对象,单位为投保人的意外伤害保险。
团体人身意外伤害保险的保险费率根据被保险人所从事的行业、工种的危险程度分为三个档次,分别确定:机关、团体、事业单位、一般工商企业单位的职工为第一档,费率为千分之二;建筑、冶金、勘探、航海、伐木、搬运、装卸、地面采矿、汽车驾驶、高空作业人员为第三档,费率为千分之四;井下采矿、海上钻探、海上捕鱼、航空执勤人员为第三档,费率为千分之七。
2 团体人身意外伤害保险条款2.1 第一条保险合同构成本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单或保险凭证及所附条款、投保单与本合同有关的其它投保文件、声明、批注、附贴批单以及其它书面文件构成。
雇主责任险和团意险的区别
团体意外险VS雇主责任险最经我会经常碰到一些企业为了转嫁对员工的风险,在雇主责任险与团体意外险种难以作出选择,虽然二者都能给企业或单位的职工提供经济上的保障,其实这两者有着本质的区别。
团体意外险团体意外险即团体意外伤害保险,是一种以团体方式投保的人身意外保险形式,而保险责任、给付方式与个人意外伤害保险相同,被保险人因遭受意外伤害事故导致身故(不论是否上班期间的事故)、残疾、烧烫伤或在医院接受治疗的,保险人按照保险合同约定承担保险责任。
(赔偿费用只有医疗费、残疾赔偿金、死亡赔偿赔偿金)。
雇主责任险雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工,在受雇过程中从事与被保险人业务有关的工作,而遭受的意外或患与业务有关的职业性疾病,所致伤、残或死亡,被保险人根据《劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任,保险人按照保险合同约定负责赔偿。
(赔偿费用包括:挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费;住院期间的床位费、陪护费、伙食费、取暖费、空调费;就(转)诊交通费、急救车费;安装假肢、假牙、假眼和残疾用具费用、诉讼费用。
)相比较团体意外伤害保险,雇主责任保险更加接近工伤保险,是由被保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。
保险标的不同团体意外险的保险标的是员工的生命或身体,费率根据被保险人所属的行业类别确定。
而雇主责任险保障对象是企业,其保险标的是企业对员工在法律上应负的责任,费率根据员工的行业类别和工资额确定。
雇主责任险保障对象是企业,其保险标的是企业对员工在法律上应负的责任,费率根据员工的行业类别和工资额确定。
保障期间不同对团意险来说,只要在保单有效期内,不论是在工作还是非工作期间,员工遭遇意外伤害均有效。
雇责险的保险责任期间一般是正常工作、上下班期间,或与完成工作任务直接有关的期间。
受益人不同团意险的被保险人可以指定与他有利害关系的第三人为受益人。
如果没有指定受益人,被保险人伤残后保险金一般由自己领取。
如果被保险人在事故中死亡,其生前指定的人就是保险受益人;没有指定受益人的,法定继承人为保险受益人。
雇主责任险和团体意外险的区别
雇主责任险和团体意外险的区别司法实践中,有时会混淆团体意外险和雇主责任险,做出错误的决定,实则两者有重大区别,先从四个方面做对比在从六个方面作详细介绍。
1、保险责任雇主责任险:死亡伤残,医疗费用,误工费,伤残津贴,法律费用,职业性疾病给付等。
团体意外险:意外身故、伤残、医疗费用等。
2、赔付对象雇主责任险:直接赔付给雇主,然后由雇主转给雇员。
团体责任险:直接赔付给雇员。
3、伤残等级雇主责任险:针对工伤按工伤实际伤残鉴定标准赔付,包括职业病,针对非工伤意外按照商业意外实际赔付。
团体意外险:按照商业意外实际赔付。
4、法律后果雇主责任险:雇主依法履行经济赔偿责任,不再承办法律责任。
团体意外险:不能免除雇主责任,员工及家属获得保险赔偿后,还可以要求雇主赔偿,法律是支持的。
所以雇主责任险的保险责任可以说是等于工伤的责任加团体意外险的责任,保障更为全面。
更详细的说:1、两类险种释义不同团体意外险,就是以一张总保单为某一企业单位的所有成员或大多数员工提供人身保障的保险。
雇主责任险,则指企业所投的对雇佣的员工在受雇过程中,从事与保险单所载明的与企业业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤残或死亡,企业应承担的医药费用及经济赔偿责任,包括应支出的诉讼费用,由保险公司在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。
公司可以通过购买雇主责任保险转嫁公司责任。
2、保险标的不同团体意外险的保险标的是作为公司员工的生命或身体,属于人身保险范围,《中华人民共和国保险法》第二节人身保险合同第31条“投保人对下列人员具有保险利益:(四)与投保人有劳动关系的劳动者”。
雇主责任险的保障对象是企业,更确切的说是企业主,其保险标的是雇主对雇员在法律上应负的赔偿责任,属于财产险类别,《中华人民共和国保险法》第三节财产保险合同第65条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。
团意险和雇主险的区别
对于符合公费标准的医药及治 医药费赔偿方式 疗费用,扣除免赔额后按80% 进行赔付。
对于符合公费标准的医药及治疗费 用,扣除免赔额后赔付,不打折。
误工赔偿
有住院津贴,无误工补贴。
住院及因此而产生的后续休息天数, 在按卫生主管部门规定核定天数后, 扣除5天的免赔天数,按当地最低生活 保障标准发放误工费。
差额 960元 0 1500元 2460
某企业员工在下 班途中发生车祸 致高度伤残,其 间医药费用5000 元,现两种赔偿 方式:(假设医 药费全为公费 药,人身伤亡保 额均为5万元, 保险费人身险为 100元,责任险 为100元,误工 100天,其中住 院20天)
假设员工向企业索赔5万元,他在得到保险公司的意外险赔款5万元之 后,可根据法律或雇佣合同,再向企业进行索赔。雇主如以保险公司 已赔偿员工意外险的理由而拒绝赔偿员工,雇主此类主张法律不会支 持,不会因此而免除雇主的赔偿责任,此案中员工通过工伤部门或诉 讼,向企业要求再赔偿5万元,只要符合工伤赔偿标准,企业必须再 支付5万元 。投保时,如保险公司在特别约定中注明保单第一受益人 为企业,因约定限制了被保险人的权利,并且没有得到被保险人的同 意,法律不会支持此类条款。在诉讼时,此类约定无效。 假设员工向企业索赔5万元,一般处理方式为:雇主向保险公司索 赔,在核定材料后,保险公司赔偿企业5万元,企业再将5万元赔款支 付给员工。员工在拿到5万元赔偿后,如以该笔赔款为保险公司赔偿 、非企业赔偿为理由要求雇主再支付5万元,此类请求将不会得到法 律支持。
按照《人身保险残疾程度与保 险金给付比例表》进行赔偿, 伤、残赔偿依据 对于未达到完全丧失工作能力 、但符合工伤等级的内脏损 伤,将不能赔偿。
按工伤等级进行赔偿。Fra bibliotek案例赔偿项目 医药费 人员赔偿 误工费 合计
企业雇主险与团意险有什么区别,究竟买哪个?
企业雇主险与团意险有什么区别,究竟买哪个?“ 企业为了降低用人风险,减轻突发意外情况下的经济负担,在选择补充商业保险时,必须要弄清楚不同保险之间的区别。
”随着劳动法普及,越来越多的职工学会如何利用劳动法维护自身权益,与此同时越来越多的企业也选择为职工配置商业保险,用来抵御可能发生的经济赔偿风险~当然也有企业是为给员工增加福利选择配置,但对于企业管理者而已,是该选择雇主险还是团意险又陷入了保险盲区。
具体为什么我们下面了解:1、团意险全称团体人身意外保险,是以团体方式投保的意外险,不需要存在劳动关系。
保障内容一般包括:意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴等,跟个人买的意外险属性相同。
一般团意险主要作为企业员工福利而被企业管理者所选择。
主要特点:被保险人:员工,赔偿金赔付给员工个人保障时间:保险合同期限内法律责任:团意险作为员工福利,不能抵充雇主责任,因此被保险人因工作导致的意外事故,在获得保险公司理赔后,仍可以向雇主再次索赔,并得到法律的支持。
2、雇主险全称雇主责任险,主要作用是用来补偿工伤保险或者说给工伤保险做替补的,是企业合法规避用工风险的护身符。
员工在工作中出现职业病、致伤、致残或死亡等情况,企业需要承担的医药费、诉讼费及其他经济损失赔偿,都有保险公司代为进行赔偿。
因此,雇主责任险缓和劳资纠纷,能最大限度地保护企业利益,规避用工风险,稳定企业经营。
主要特点:1.被保险人:企业,赔偿金赔付到企业2.保障时间:员工上班期间及上下班途中(可拓展7*24H);3.法律责任:雇主依法履行赔偿责任(从保险公司取得经济补偿),不需要再承担其他法律责任。
具体区别可看:回到上面的案例,因为团意险是保障工人自身的人身安全,所以发生意外事故后,只有董某依法享有保险金请求权。
如果被保险人愿意转让保险人请求权给企业,那么企业才可以跟保险公司追偿。
《保险法》第十三条规定,保险事故发生后,受益人将与本次保险事故相对应的全部或者部分保险金请求权转让给第三人,当事人主张该转让行为有效的,人民法院应予支持,但根据合同性质、当事人约定或者法律规定不得转让的除外。
团体意外险和雇主责任险的区别是什么
团体意外险和雇主责任险的区别是什么1、定义不同:这是两个类别的保险,团体意外伤害保险属于⼈寿保险序列,雇主责任险属于财产保险中责任险序列。
被保险⼈不同,团意险被保险⼈是员⼯。
雇主责任险被保险⼈是公司。
2、保障范围不同。
3、保障风险不同。
团体意外险和雇主责任险的区别是什么?(⼀)定义不同:雇主责任风险是指雇员在从事雇佣活动中遭受,雇主应当承担赔偿责任。
雇主可以通过参加和购买雇主责任保险转嫁雇主责任风险。
这是两个类别的保险,团体属于⼈寿保险序列,雇主责任险属于财产保险中责任险序列。
被保险⼈不同,团意险被保险⼈是员⼯;雇主责任险被保险⼈是公司;。
(⼆)保障范围不同:1、团体意外伤害保险保障范围:在保险期间内,被保险⼈因遭受意外伤害事故导致⾝故(事故发⽣之⽇起180 ⽇内)、残疾、烧烫伤或在医院接受治疗的,保险⼈按照约定承担保险责任。
(请注意,如果没有达到烫伤/烧伤、级别或者死亡的,⼀般不属于保险责任)。
2、雇主责任保险保障范围:在保险期间内,被保险雇员因发⽣下列情形⽽导致伤残或死亡,并在保险期间内⾸次向被保险⼈提出损害赔偿请求,依照国内法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险⼈承担的经济赔偿责任,保险⼈按照本保险合同约定负责赔偿(、⽤、⾦、)出险情形可参考《保险条例》:依据相关规定,责任保险是指以被保险⼈对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
即如果发⽣某次事故,雇主依法可不承担责任,那么绝对不属于雇主责任险保险责任。
(三)保障风险不同:保障的风险不同,团体意外险保障的是员⼯遭受意外伤害的风险,不论是否在上班期间,和⾃⼰购买⼀个区别不⼤。
雇主责任险负责赔偿员⼯在⼯作时间和⼯作场所内(⼀般是这样的规定,也有其他例外的情况)发⽣伤残或死亡,依法应由公司承担的经济赔偿责任。
换句话说,保险公司负责赔偿原本应由公司负有的赔偿责任。
所要达到的效果不同,团意险可以相当于⼀种福利,算是公司帮员⼯出钱买了⼀份保险。
雇主责任险实际上是给公司给⾃⼰买的保险,保护公司的利益的。
团意险和雇主责任险的区别
1、定义不同团体意外伤害保险,是一种以团体方式投保的人身意外保险形式。
而其保险责任、给付方式与个人意外伤害保险相同。
雇主责任险,是以被保险人对其所雇用的员工,在受雇期间从事相关工作时,因意外事故或职业病导致伤残、死亡或其他损失的赔偿责任为保险标的的保险。
简单来说,团体意外险属于人寿保险,而雇主责任险属于财产保险中的责任险。
2、投保人不同雇主责任险的投保人是雇主。
雇主为了自己的利益购买雇主责任险,雇员不能为自己购买雇主责任险,不能成为雇主责任险的投保人。
而团体意外险的投保人是多种多样的。
雇主可以为自己买,也可以为雇员购买,还可以为和他有关系的第三人购买,此时雇主是投保人;雇员也可以自己给自己购买,此时雇员自己是投保人。
与被保险人有关系的第三人也可以为被保险人购买人身意外险,此时与被保险人有关系的第三人就是投保人。
3、保障范围不同团体意外险的保障范围包括了意外伤害医疗,意外伤害身故、残疾,疾病(含猝死)身故、残疾,各种交通意外身故、意外住院津贴,重大疾病,残疾。
而雇主责任险保障范围是员工在工作期间或从事与工作有关的事情时,因意外导致的死亡、伤残及医疗的费用,员工因工作关系患职业病以及因此产生的雇工费用。
4、保障风险不同团体意外险保障的是员工遭受意外伤害的风险。
不论是否在上班期间和自己购买人身意外伤害保险区别不大。
雇主责任险负责赔偿员工在工作时间和工作场所内发生伤残或死亡,依法应由公司承担的经济赔偿责任。
5、保险受益人不同团体意外险的保险受益人可以指定和他有利害关系的第三人。
如果被保险人指定了受益人的,被保险人在事故中伤残的,被指定的人是保险受益人;。
雇主和团意的定义
雇主和团意的定义雇主的定义雇主,全称为雇主责任险,是转嫁企业雇主在用工过程中员工因工作原因导致的伤害而产生的赔付责任的保险,包括工伤身故、医疗费用、误工费、伤残赔付、住院护理费等。
雇主责任险的被保人是企业,是为企业转嫁应承担的员工意外以及职业病费用的风险。
团意的定义团意险,即团体意外险,保障企业或团体中个人在意外事故中受到伤害的保险产品,包括意外身故、伤残、医疗费用、住院津贴等。
团意险的被保险人是员工,受益人为员工本人或其指定的受益人,保险公司赔付后无法免除公司的赔偿责任,主要体现企业对员工的福利。
雇主和团意的区别雇主和团意的主要区别在于保险类型、保险对象、保险范围、保费支付和法律要求等方面。
保险类型:雇主责任险是一种财产责任保险,旨在保护雇主因员工在工作期间受伤或生病而承担的法律责任。
而团体意外险则是一种人身意外伤害保险,旨在为员工提供意外伤害和疾病保障。
保险对象:雇主责任险的保险对象是雇主,即企业。
团体意外险的保险对象是员工个人。
保险范围:雇主责任险主要涵盖雇主因员工受伤或生病而需要承担的法律赔偿责任,如医疗费用、误工费用等。
团体意外险则主要涵盖员工在意外伤害和疾病方面的费用,如医疗费用、残疾赔偿金等。
保费支付:雇主责任险通常由企业支付,作为企业风险管理的一部分。
团体意外险的保费通常由企业和员工个人共同承担,具体比例可以根据合同约定。
法律要求:在某些国家和地区,雇主责任险可能是法律要求的保险类型。
而团体意外险则不是法律要求的保险类型,但企业可以选择为员工购买。
总的来说,雇主和团意的主要区别在于,雇主责任险主要是为了转嫁企业的法律责任,而团意险则更多地是为了保障员工的福利。
雇主责任险与团体意外险的对比分析
雇主责任险
团体意外险
定义
雇主责任险是保险人通过资金所雇佣的员工在雇佣的过程中受到了一些身体上或者心理上所受到的一些伤害,而这些伤害是在保险单上写明了雇佣人员与此相关的工作过程中造成的疾病、伤残甚至是死亡。
团体意外险是通过一个团体的方式来进行统一投保的意外保险,这个保险内所包含的责任的各种负责方式都是与个人的意外伤害保险相同。
雇主责任险与团体意外险的对比分析
保障范围
包括在工作中和工作场所以及上下班时间的工伤意外,附加24小时非工伤意外
意外事故情形,没有场所以及时间的要求,但不包括猝死及职业病
风险角度
雇主责任险是企业风险保障,团体意外险是企业送给员工的福利。从法律后果来看,如果意外事故属于工伤,团体意外险的赔偿并不能代替雇主的法律赔偿责任,员工在获得意外险赔偿的同时,仍然可以要求企业按法律规定另行赔偿,故雇主责任险可避免员工双向理赔,转移用依法对雇员承担的损害赔偿责任
被保险人的身体或生命
赔付方式
赔付企业
赔付企业或个人
被保险员工
年龄应为16 周岁(含)至60 周岁(含),女性则为55 周岁
年龄在16周岁(含16周岁)至65周岁(含65周岁)
赔付标准
死亡、伤残赔偿金,误工费,医疗费用包括自费药品
死亡、伤残赔偿金,医疗费仅包括社保范围用药,可附加住院津贴
雇主责任保险和团体人身意外伤害保险的区别
1、雇主险A主险有2个。
➢ 一个负责赔偿死亡伤残。如果暂时丧失工作能力超过5天(不含 5天)按当地政府公布的最低生活标准进行误工补助,以医疗期 满及确定伤残程度先发生者为限,最长不超过1年。如果确定伤 残,伤残金要扣除已支付的误工补助金。
特别提醒:▀若有伤残时,赔付伤残金时需扣除已支付的误工补助金。 ▀如有其他相同保障的保险(包括工伤保险)存在,不论该保险赔 偿与否,保险人对死亡伤金、医疗费用的赔偿,仅承担差额责任
1和4属于诊疗项目;2和3属于医疗服务设施项目; 医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治
疗和护理过程中必需的生活服务设施。
(关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知 (劳社部发[1999]22号)
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
四、理赔不同--主险(3)
2
保险标的不同
3
保险责任不同
4
理赔不同
5
伤残适用标准不同
6
限额设置不同
7
承担法律后果不同
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
一、被保险人不同
1、雇主责任险的被保险人是企业组织、是单位。
2、团意险的被保险人是员工、是个人。
所以赔款支付对象不一同。
➢ 雇主险赔款支付给单位。 ➢ 团意险赔款支付给个人。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
四、理赔不同--附加险(4)
雇主险附加险(常见) 1、附加误工补助保险
提示点:该误工补助包含了最低生活补助;提供的工资证明超过纳税额 度的要提供完税凭证。
2、二十四小时扩展条款 (人身意外扩展条款)
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
团意险和雇主责任险
团意险和雇主责任险的异同
2、保障范围不同 (1)对职业病保障不同 团意险---如果没有附加职业病条款,不赔付 雇责险---雇员在受雇期间因职业病受损害,要赔偿 (2)对第三人侵权保障不同 团意险不赔,雇责险属于责任要赔
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团意险和雇主责任险的异同
3、保险的期间不同 团意险---只要在保单有效期内,排除除外责任外的行为,只 要被保险人因意外受伤害都属于赔偿范围 雇责险---只保障雇员在受雇并且在执行任务期间(非雇主安 排的人物有关的活动期间,不承担保险责任)
团意险和雇主责任险的异同
1、保险标的不同 a.团意险---被保险人的人身 被保险人因意外受伤害后,获取保险约定赔偿 b.雇主责任险---雇主承担的赔偿责任 雇主对雇员履行赔偿义务后,保险人才对雇主赔偿 投保人与被保险人关系(有无雇佣关系) 团意险---关系广可以为所有关系 雇责险---关系明确仅为雇主和雇员
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团意险和雇责险关系
团意险和雇责险的关系是:
互补关系
雇责险和团意险各有优缺点,从企业主和企业角度首选雇责 险可以理解,但是有很多风险从雇员角度是无法完全覆盖的 ,如果作为企业主给与雇员更多的福利保障,那么“雇责险+ 团意险”是很好的组合。
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团意险和雇责险关系
举例: 雇责险+补充团意险 1、员工出行旅游,旅游途中车祸,雇主虽然无权益承担责任 ,但是从人性角度,雇主应该、也可以给与雇员的生命的保障 。 2、雇责险采用工伤赔偿标准,团意险一般采用国家规定十级 伤残标准(也可以附加调整条款变更为工伤赔偿标准),同时 参保可以拓展赔偿范围
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雇主责任险与团体人身意外险优劣对比
雇主责任险与团体人身意外险优劣对比雇主责任险与团体人身意外险优劣对比这些天一直跟踪一个团体人身意外保险的项目,投保人是一个大约300人的一个装修工程公司,其中有30%左右的人要经常出国,主要是在非洲进行建筑施工。
该公司自2003年开始就为全体员工投保意外保险,出国人员的意外保障还要更多,保费规模也越来越大,然而最近两年的几次理赔以及在办理投保和增减员的过程中,客户发现团体意外保险仍有很多不足之处,今天我跟大家总结一下,以供参考!1、团意险在理赔时,大多遵循中国人行颁布的7级伤残赔偿标准,也就是说,在工伤鉴定的范围内8级和9级伤残,不属于赔偿范围。
而在建筑施工过程中,8级和9级伤残事故还是常有发生的,也就是说团意险保障的不够全面。
2、团意险对于人员增减是有人数限制的,一般人员的变化不能超过总人数的30%。
如果是一般企事业单位,一般比较适合,而对于那些人员流动性强的单位,如工程公司,保安公司等就不太适合。
3、团意外险虽然是由单位统一办理,但并不能完全替投保单位排忧解难,比如职业病就不在团意险保障范围。
针对以上三个团意险的劣势,我们可以向客户推荐雇主责任保险,这个险种是以投保单位的责任为保障范围,比较具有针对性,现在的社会,人们的维权意识逐渐加强,企业在经营过程中将面临这样一个难题,就是在工伤事故中将承担更多更大的责任,除了通过工伤保险等国家强制统筹保险外,雇主责任保险是一个很不错的补充。
雇主责任保险也是以人为单位由单位统一办理,一般为每人xxx元保费。
保费的影响因素决定于以下几个方面:1、投保人经营性质及工作范围2、雇员人数及工作性质3、每次事故赔偿限额,累计赔偿限额。
4、有无医疗保障需求,有无误工保障需求。
从实践中看,由于雇主责任险是以雇主承担的赔偿责任为保险赔偿的依据,所以保障范围与团体意外保险差异较大,虽然雇主责任有之上提到的三点优势,但他并不包含在非工作时间的意外保障,换个角度看,就是发生的意外或疾病与雇主无法律责任关系的话,该险种不负责赔偿。
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(3)相关部门或机构 出具的事故证明书; (6)被保险人与向其 提出损害赔偿请求的 雇员所签订的赔偿协 议书或和解书;经判 决或仲裁的,应提供 判决文书或仲裁裁决 文书;
伤 残 级 别
团意 C
请在此输入您的标题 《人身保险伤残评定标准 请在此输入您的文本。请在此输 (行业标准)》 入您的文本。 伤残 1-10 级赔付比例为: 100% 、 90% 、 80% 、 70% 、 60% 、 50% 、 40% 、 30% 、 20% 、10%
雇主
只能在财产 保险公司投 保
宣传保障责任可以 扩展为24小时,其 实仍是雇主责任险
因其保障范围仅限于工 伤,保险公司会建议企 业通过增加保费将保险 责任扩展至24小时(又 多收一笔保费) 但其实还是雇主责任险, 仍有很多保险责任免除。
企业要想获得赔付,还有 一个前提就是必须严格遵 守生产安全、职业病防治 以及消防等多方的要求
条款:被保险人应严格遵守 有关安全生产和职业病防治 的法律法规以及国家有关消 防、安全、生产操作、劳动 保护等方面的规定,加强管 理,采取合理的预防措施, 尽力避免或减少责任事故的 发生。 保险人可以对被保险人遵守 前款约定的情况进行检查, 向投保人、被保险人提出消 除不安全因素和隐患的书面 建议,投保人、被保险人应 该认真付诸实施。 投保人、被保险人未按照约 定履行上述安全义务的,保 险人有权增加保险费或者解 除合同。
保 障 范 围
团意 C
请在此输入您的标题
请在此输入您的文本。请在此输 被保险人是投保单位的员工 入您的文本。
24小时意外导致的伤害(猝 死、工伤病不在保障范畴内)
有
雇主
团意 C
以e家国寿的条款为例:100元/ 天,最长不超过365天,免赔3天, 与主险同享保额 为了更大程度补企业的风险,雇 主保险还可以同时附加误工费补 贴和住院补贴,其中误工费补贴 大部分公司需要住院才能补贴误 工费,也有少数公司进行门诊误 工费补贴,一般会有3到5天不等 的免赔天数,误工费必须是工伤 事故才能进行补贴。
团体人身意外伤害保险是 C D 指以机关、团体、企事业 单位中身体健康能正常劳 在此编辑标题 在此编辑标题 动或工作的在职人员为保 请在此输入您的文本。请 请在此输入您的文本。请 险对象,当被保险人在保 在此输入您的文本。 在此输入您的文本。 险期内,因意外事故造成 伤残或死亡,由保险人给 付保险金的一种人身保险。 其投保人是机关、团体或 企事业单位,被保险人则 是该单位的在职人员。保 险费由机关,团体或企事 业单位汇总支付。
对比之下团意险,可以 部分解决相应问题
意外伤害保险合同,是指 被保险人由于意外原因造 成身体伤害或导致残废、 死亡时, 保险人按照约定 承担给付保险金责任的人 身保险合同。保障范围广, 理赔简单。出险后,雇主 与员工或其家属就理赔事 项达成一致后,再向保险 公司申请赔付,理赔款赔 付给谁也就不是问题了
团 体 意 外 险
六 大 区 别
01 02 03
保障范围不同 有无误工费
伤残级别不同 承保的保险公司不同 赔款划归准则不同 有无法律诉讼费用
04
05 06
雇主
被保险人是投保单位 工伤(涵括猝死、医疗保险 等) 可以扩展的24小时非工伤意 外保障(扩展的24小时非工 伤意外保障中,有的保险公 司是相当于扩展出一个意外 险,而有些保险公司扩展出 来只是针对意外身故伤残, 而不涵括意外的医疗费报销 和住院补贴)
团意 C
雇主
ห้องสมุดไป่ตู้
团意 C
有 从法律保护的角度 来看,雇主责任险 会更加适合中小型 企业的实际情况。
诉 讼 费
请在此输入您的标题
无
请在此输入您的文本。请在此输 入您的文本。
案
案例:一个工人在 单位工作时受伤了 ,花去住院费2万 元。造成了残疾, 要赔偿5万元。和 单位达不成协议, 起诉至法院,法院 判定单位要赔偿七 万元。承担诉讼费 2000元。
承 保 公 司
团意 C
财险,寿险 公司均能投 保
请在此输入您的标题
请在此输入您的文本。请在此输 入您的文本。
雇主
雇主责任险中所有的 理赔款项包括医疗报 销,住院补贴,误工 费,伤残赔偿及身故 赔偿均划归企业公帐 由企业全额赔付给员 工,在法律程度上起 到保护企业的作用。
赔 款 划 归
团体意外险里的医疗报销 请在此输入您的标题 及住院补贴款项,若企业 已对员工进行医疗费用的 请在此输入您的文本。请在此输 垫付,则可以由企业特别 入您的文本。 申请并且由受伤员工授权, 理赔款项可以划归到企业 的公帐,但残疾赔偿和身 故赔偿只能划归员工的私 人账户
误 工 费
请在此输入您的标题
无
请在此输入您的文本。请在此输 入您的文本。
e家国寿标准
e家国寿标准
雇主
《职工工伤与职业病致残程 度鉴定标准》
(1)工伤标准: 一级:100%;二级:80%;三级: 65%;四级:55%;五级:45%;六 级:25%;七级:15%;八级:10%; 九级:4%;十级:1% (2)约定标准: 一级:100%;二级:80%;三级: 70%;四级:60%;五级:50%;六 级:40%;七级:30%;八级:20%; 九级:10%;十级:5%
例
雇主责任险,在 保额内,保险公 司会赔偿单位应 该承担的全部费 用72000元。
分
析
意外险,那么单 位就要赔偿职工 72000元,另外, 被保险人可以从 保险公司得到残 疾金5万元(如果 是一级残疾意外 伤害保额五万的 话)
雇主险的不足之处
申请理赔条件较苛刻,雇 主被逼和雇员打官司往往 只是因为保险公司需要一 份材料
雇 主 责 任 险
被保险人所雇佣的员 工在受雇过程中,从事与 保险单所载明的与被保险 人业务有关的工作而遭受 意外,或患与业务有关的 国家规定的职业疾病,所 致伤残或死亡,被保险人 根据《中华人民共和国劳 动法》及劳动合同应承担 的医药费用及经济赔偿责 任,包括应支出的诉讼费 用,由保险人在规定的赔 偿限额内负责赔偿的一种 保险