医学骨科病人翻身医疗医疗护理技巧
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骨科病人护理翻身技巧ppt课件
让病人稍屈曲健侧膝关节在两膝间放置23个枕头高度以病人双侧的髂前上棘之间的距离再加上5厘米操作者一人双手分别放至病人的肩和腰部另一人双手分别放置臀部和患肢膝部同时将病人翻向健侧将患肢置于两膝间的枕头上保持患肢呈外展1520度屈髋1020度屈膝45度然后在病人的背部垫一软枕胸前放一软枕放置上肢
骨科病人护理翻身技巧
一、脊柱损伤 •颈椎骨折、脱位行颅
骨牵引或枕颌吊带患 者翻身方法
• 翻动患者及改变体位时要注意牵引方向的 正确、有效。
• 注意事项：翻身时要特别注意头颈部、躯 干及下肢三点成一线，不可扭曲与摆动头 部，注意牵引器不要碰床栏，要随时观察 患者的反应，若翻身不当，有可能加重脊 髓损伤。
一、脊柱损伤
• 颈椎手术后病人的翻身方法： 1. 必须带好颈围。床上铺一张中单，从床头
二、骨盆骨折
• 多发骨折或不稳定性骨折者，仰卧硬板床， 可予骨盆固定带固定，尽量减少搬动及翻 身次数，必须搬动时应多人平托。最好在 上外固定架后以后翻身。
三、髋部骨折
三、髋部骨折
• 髋部骨折患者术前翻身方法： 两人翻身法：
1.操作者分别站在病人患侧的床边，先将病 人的双手放于胸前，让病人屈曲健侧膝关 节，操作者一人双手分别放至病人的肩和 腰部，另一人将双手分别放至病人患肢的 膝部小腿维持轴线牵引，先让病人健侧下 肢配合用力，同时将身体抬起移向患侧床 沿。
陈海云
左小腿双骨折
颈椎骨折脱位 高位截瘫
对于长期卧床的患者，翻身
是体位护理中的重要环节。
需要翻身？
翻身目的：
利于锻炼及功能恢复 防止褥疮形成 防止并发症
如何翻身？
对于骨科患者，尤其是创伤骨科患者，由于 疾病的特殊性，翻身就更具有技术性。
骨科常用翻身护理
骨科病人护理翻身技巧
一、脊柱损伤 •颈椎骨折、脱位行颅
骨牵引或枕颌吊带患 者翻身方法
• 翻动患者及改变体位时要注意牵引方向的 正确、有效。
• 注意事项：翻身时要特别注意头颈部、躯 干及下肢三点成一线，不可扭曲与摆动头 部，注意牵引器不要碰床栏，要随时观察 患者的反应，若翻身不当，有可能加重脊 髓损伤。
一、脊柱损伤
• 颈椎手术后病人的翻身方法： 1. 必须带好颈围。床上铺一张中单，从床头
二、骨盆骨折
• 多发骨折或不稳定性骨折者，仰卧硬板床， 可予骨盆固定带固定，尽量减少搬动及翻 身次数，必须搬动时应多人平托。最好在 上外固定架后以后翻身。
三、髋部骨折
三、髋部骨折
• 髋部骨折患者术前翻身方法： 两人翻身法：
1.操作者分别站在病人患侧的床边，先将病 人的双手放于胸前，让病人屈曲健侧膝关 节，操作者一人双手分别放至病人的肩和 腰部，另一人将双手分别放至病人患肢的 膝部小腿维持轴线牵引，先让病人健侧下 肢配合用力，同时将身体抬起移向患侧床 沿。
陈海云
左小腿双骨折
颈椎骨折脱位 高位截瘫
对于长期卧床的患者，翻身
是体位护理中的重要环节。
需要翻身？
翻身目的：
利于锻炼及功能恢复 防止褥疮形成 防止并发症
如何翻身？
对于骨科患者，尤其是创伤骨科患者，由于 疾病的特殊性，翻身就更具有技术性。
骨科常用翻身护理
骨科病人翻身技巧课件
骨科病人翻身技巧课件
轴线翻身
3、将一软枕置于头颈下，保持头颈部平直，另外一软 枕放于患者背部支持身体，一软枕放于两膝之间使双膝 呈自然弯曲。 4、胸、腰椎骨折患者，可有两位操作者完成轴线翻身， 翻身角度不可超过60度，避免由于脊柱负重增大而引起 关节突骨折。
骨科病人翻身技巧课件
注意事项：
1、患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人头部， 以免 加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡，固定头部护士 很重要，要有技巧。
❖ 预测下次翻身时间，特殊病人主张适时翻身。
骨科病人翻身技巧课件
六.拍背
1.拍背的目的:促进痰液的排出。 2.拍背的方法:
操作者五指并拢呈杯状，用指腹与大小鱼际着落。叩 击时应放松手腕，均匀叩击，每一部位叩击1分钟；叩 击顺序应沿支气管走行方向，自下而上，由边缘到中央， 有节律地叩拍患者背部，同时嘱病人缓慢深呼吸。
骨
科
病
人
的
翻
身
拍
背
技
巧
骨科病人翻身技巧课件
一、概 述
间歇性体位改变——俗称“翻身”，是预防 压疮的最有效方法，也是护士应掌握的基本 技能，如何使翻身既有效、安全，病人也不 痛苦，护士需掌握一定的技巧。
骨科病人翻身技巧课件
二、骨科病人的特点
❖ 不允许翻身：医疗上要求卧床、制动 ❖ 不能随意翻身：脊髓损伤、肢体瘫痪 ❖ 患者不愿翻身：由于惧怕翻身引起疼痛、害怕隐私
骨科病人翻身技巧课件
骨科病人翻身技巧课件
注意事项：
❖ 1、翻身时保持肢体与髋部成一直线，禁止单纯牵引 患肢翻动。
❖ 2、始终保持患肢外展中立位，避免髋部过度内收、
内旋，防止假体脱位。
骨科病人翻身技巧课件
五、翻身后观察评估
轴线翻身
3、将一软枕置于头颈下，保持头颈部平直，另外一软 枕放于患者背部支持身体，一软枕放于两膝之间使双膝 呈自然弯曲。 4、胸、腰椎骨折患者，可有两位操作者完成轴线翻身， 翻身角度不可超过60度，避免由于脊柱负重增大而引起 关节突骨折。
骨科病人翻身技巧课件
注意事项：
1、患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人头部， 以免 加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡，固定头部护士 很重要，要有技巧。
❖ 预测下次翻身时间，特殊病人主张适时翻身。
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六.拍背
1.拍背的目的:促进痰液的排出。 2.拍背的方法:
操作者五指并拢呈杯状，用指腹与大小鱼际着落。叩 击时应放松手腕，均匀叩击，每一部位叩击1分钟；叩 击顺序应沿支气管走行方向，自下而上，由边缘到中央， 有节律地叩拍患者背部，同时嘱病人缓慢深呼吸。
骨
科
病
人
的
翻
身
拍
背
技
巧
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一、概 述
间歇性体位改变——俗称“翻身”，是预防 压疮的最有效方法，也是护士应掌握的基本 技能，如何使翻身既有效、安全，病人也不 痛苦，护士需掌握一定的技巧。
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二、骨科病人的特点
❖ 不允许翻身：医疗上要求卧床、制动 ❖ 不能随意翻身：脊髓损伤、肢体瘫痪 ❖ 患者不愿翻身：由于惧怕翻身引起疼痛、害怕隐私
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注意事项：
❖ 1、翻身时保持肢体与髋部成一直线，禁止单纯牵引 患肢翻动。
❖ 2、始终保持患肢外展中立位，避免髋部过度内收、
内旋，防止假体脱位。
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五、翻身后观察评估
骨科病人护理翻身技巧
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一、脊柱损伤
• 颈椎手术后病人的翻身方法： 1. 必须带好颈围。床上铺一张中单，从床头
铺到床尾。（必要时加气垫床） 2. 三或五人翻身法：床头站一人，床的两边
各站一至二人。（根据病人胖瘦）
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一、脊柱损伤 •颈椎手术后病人的翻
身方法
3.站床头的人用双手扶托颈部、枕部，床的 两边每人抓住中单的两端，一人喊口令， 共同协作，把病人轻轻移置床边。
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二、骨盆骨折
• 稳定性骨盆骨折病人翻身方法：
1.床上铺一张中单，从床头铺到床尾。 2.二或四人翻身法：床的两边站一至二人。
（根据病人胖瘦）
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•稳定性骨盆骨折病人
翻身方法
二、骨盆骨折
3．床的两边每人抓住中单的两端，站在床边 靠近床头的一人喊口令，共同协作，把病 人先移向床的一边。
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一、脊柱损伤 •颈椎手术后病人的翻
身方法
• 注意事项：每次翻身时要保护好头颈部， 保持脊柱中立位，侧卧时注意枕头高度， 使脊柱保持同一水平，防止颈椎扭曲、侧 屈和前屈，避免造成新的损伤。
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一、脊柱损伤
• 胸腰椎骨折、骶尾骨骨折、骨折合并脊髓 损伤病人的翻身方法：
1. 床上铺一张中单，从床头铺到床尾（主要 从肩到膝）。
髋部,另一手掌放在肩部将患者翻至左侧。同时
甲扶持头颈部随躯干协同转动,然后丙迅速将棉
垫折叠数层高度符合病情需要放于头颈部,背部
用两个枕头支编好辑版。ppt
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一、脊柱损伤 •颈椎骨折、脱位行颅
骨牵引或枕颌吊带患 者翻身方法
• 翻动患者及改变体位时要注意牵引方向的 正确、有效。
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轴线翻身Q2H或适时 角度 90度
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10
轴线翻身
• 适应症：颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术等 • 方法：
1、三位操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者对侧床。
2、患者如有颈椎损伤时，一操作者固定患者头部，沿纵
轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，第二位、
第三位操作者双手分别放在患者肩、腰、髋、膝部，使头、
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17
（六）髋部骨折
骨科病人翻身护理技巧 ppt课件
18
（六）髋部骨折
适应症：股骨颈骨折行全髋、半髋置换术前后 • 方法（夹枕法）：将软枕垂直置于两腿之间，一端紧靠
会阴部，另一端靠近双足内踝处，健腿屈曲60度—90度 夹紧夹枕，患腿保持外展中立位，护士站于患者的健侧。 一手扶住患者的患侧髋部，另一手扶住患侧小腿中部， 并告知者听口令同时向健侧主动侧转肩部，或由另一人 扶住肩部，2人同时向同一方向协助患者滚筒式翻身90。， 随后在背部垫一软枕，保持卧位舒适。
骨科病人翻身护理技巧
骨一科 官 芬
骨科病人翻身护理技巧 ppt课件
1
目录
一、概述 二、骨科病人的特点 三、翻身的目的 四、翻身的方法 五、翻身后观察评估
骨科病人翻身护理技巧 ppt课件
2
一、概 述
• 间歇性体位改变——俗称“翻 身”，是预防压疮的最有效方法， 也是护士应掌握的基本技能，如 何使翻身既有效、安全，病人也 不痛苦，护士需掌握一定的技巧。
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12
注意事项
1、患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人头部， 以免 加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡，固定 头部护士很重要，要有技巧。 2、颅骨牵引时，禁止去除牵引力。
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10
轴线翻身
• 适应症：颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术等 • 方法：
1、三位操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者对侧床。
2、患者如有颈椎损伤时，一操作者固定患者头部，沿纵
轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，第二位、
第三位操作者双手分别放在患者肩、腰、髋、膝部，使头、
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17
（六）髋部骨折
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18
（六）髋部骨折
适应症：股骨颈骨折行全髋、半髋置换术前后 • 方法（夹枕法）：将软枕垂直置于两腿之间，一端紧靠
会阴部，另一端靠近双足内踝处，健腿屈曲60度—90度 夹紧夹枕，患腿保持外展中立位，护士站于患者的健侧。 一手扶住患者的患侧髋部，另一手扶住患侧小腿中部， 并告知者听口令同时向健侧主动侧转肩部，或由另一人 扶住肩部，2人同时向同一方向协助患者滚筒式翻身90。， 随后在背部垫一软枕，保持卧位舒适。
骨科病人翻身护理技巧
骨一科 官 芬
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1
目录
一、概述 二、骨科病人的特点 三、翻身的目的 四、翻身的方法 五、翻身后观察评估
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2
一、概 述
• 间歇性体位改变——俗称“翻 身”，是预防压疮的最有效方法， 也是护士应掌握的基本技能，如 何使翻身既有效、安全，病人也 不痛苦，护士需掌握一定的技巧。
骨科病人翻身护理技巧 ppt课件
12
注意事项
1、患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人头部， 以免 加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡，固定 头部护士很重要，要有技巧。 2、颅骨牵引时，禁止去除牵引力。
骨科病人翻身技巧
注意事项：
• 1、翻身时保持肢体与髋部成一直线，禁止单纯牵引患 肢翻动。
• 2、始终保持患肢外展中立位，避免髋部过度内收、
内旋，防止假体脱位。
五、翻身后观察评估
• 皮肤的情况评估，有无压疮发生。 • 评估护理措施是否得力，是否需要改进措施。
• 预测下次、将一软枕置于头颈下，保持头颈部平直，另外一软 枕 放于患者背部支持身体，一软枕放于两膝之间使双膝呈自 然弯曲。 4、胸、腰椎骨折患者，可有两位操作者完成轴线翻身， 翻身角度不可超过60度，避免由于脊柱负重增大而引起关 节突骨折。
注意事项：
1、患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人头部， 以免 加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡，固定头部护士很 重要，要有技巧。
2.多发性骨折或不稳定性骨折，患者取仰卧位，尽量少翻 动病人。预防压疮方法：每日2次有4人将患者平托起， 一人抱起患者颈胸部，第二人托起并固定骨盆，第三人 牵引双下肢，三人合力将患者抬起，第四人检查受压部 位，并用温水擦洗、按摩 受压部位，2周后考虑小幅度 翻身。辅助方法，垫气垫床、受压部位局部悬空q2h，骨 隆突部位贴保护膜等。
（四）髋部骨折
• 适应症：股骨颈骨折行全髋、半髋置换术前后
• 方法（夹枕法）：将软枕垂直置于两腿之间，一端紧靠会 阴部，另一端靠近双足内踝处，健腿屈曲60度—90度夹紧 夹枕，患腿保持外展中立位，护士站于患者的健侧。一手 扶住患者的患侧髋部，另一手扶住患侧小腿中部，并告知 者听口令同时向健侧主动侧转肩部，或由另一人扶住肩部， 2人同时向同一方向协助患者滚筒式翻身90。，随后在背 部垫一软枕，保持卧位舒适。
位暴露、担心骨折部位加重损伤、颈和腰椎损伤患者 担心翻身致残。
骨科病人压疮发生率很高！
三、翻身方法
骨科病人护理翻身技巧
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二、骨盆骨折
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2 • 绝对卧床休息，取平卧位，避免大幅度翻
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身，适当协助健侧30°～ 60°卧位。
• 指导正确床上排便方法，避免因抬臀而致 骨折再移位。
• 予骨盆固定带固定时，要保持固定带松紧 适宜。
On the evening of July 24, 2021
On the evening of July 24, 2021
2
0 •髋部骨折术后患者翻
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2 身方法
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三、髋部骨折
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2. 让病人稍屈曲健侧膝关节，在两膝间放置
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2-3个枕头，高度以病人双侧的髂前上棘之
间的距离再加上5厘米，操作者一人双手分
别放至病人的肩和腰部，另一人维持患肢
On the evening of July 24, 2021
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一、脊柱损伤 2 •颈椎手术后病人的翻
1 身方法
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3.站床头的人用双手扶托颈部、枕部，床的
6
两边每人抓住中单的两端，一人喊口令，
共同协作，把病人轻轻移置床边。
On the evening of July 24, 2021
骨科病人护理翻身技巧
It is applicable to work report, lecture and teaching
2021/7/26
1
2
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Courseware template
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1
骨科病人翻身法
骨科病人 翻身法
福鼎市医院骨科
课堂目标
掌握卧床病人翻 身的目的 掌握翻身的正确 方法 掌握翻身的注意 事项
课堂内容
一、翻身的目的
1、 2、预 压疮 3、减 坠积 4、 进 康复 康复 关节 并发 适
二、操作前准备
1、评 2、评 3、 释 ， 疗 求 动 肤 况 合
三、具体翻身方法
1、 2、 3、 4、 5、髋 术
祝你健康 快乐
注意事项五
枕颌带牵引或颅骨牵引的 病人翻身时，不可项六
翻身后保持病人舒适卧位， 必要时将床栏升高，以确保安 全。
小 结
骨科病人多数需要卧床， 骨科病人多数需要卧床，而翻身是 预防压疮等并发症的有效的护理措 既要讲究正确的方法， 施。既要讲究正确的方法，同时又 要向患者及家属宣教翻身的重要性 和注意事项， 和注意事项，取得理解并能积极配 合以达到翻身的目的。 合以达到翻身的目的。
四、翻身注意事项
注意事项一
若病人身上带有各种导管， 应将导管妥尚固定并夹紧托住 一起翻身，翻身后应检查导管 是否通畅有无扭曲受压。协助 病人翻身时，不可拖拉，以免 擦伤，动作协调，轻稳。
注意事项二
若伤口敷料已脱落或已被分 泌物浸湿，应先换药后翻身。 若伤口较大或石膏固定的病人， 翻身时应将患处置于适当位置， 以防受压。
注意事项三
翻身角度 病人在侧卧90度角时 往往难以接受，因一侧肢体受压时 间长后觉得肢体麻木疼痛，难以坚 持长久，据观察在45度-65度之间 角度病人感觉舒适，舒适的体位才 能减轻病人疲劳。
注意事项四
翻身间隔的时间 应视病情及皮 肤受压情况而定。皮肤有红肿或破 损时应增加翻身次数，做好床边交 接班。一般白天1-2小时翻身1次， 晚间3-4小时1次，好保证病人睡眠， 治疗护理时与翻身同步进行，减少 不必要的翻身。
福鼎市医院骨科
课堂目标
掌握卧床病人翻 身的目的 掌握翻身的正确 方法 掌握翻身的注意 事项
课堂内容
一、翻身的目的
1、 2、预 压疮 3、减 坠积 4、 进 康复 康复 关节 并发 适
二、操作前准备
1、评 2、评 3、 释 ， 疗 求 动 肤 况 合
三、具体翻身方法
1、 2、 3、 4、 5、髋 术
祝你健康 快乐
注意事项五
枕颌带牵引或颅骨牵引的 病人翻身时，不可项六
翻身后保持病人舒适卧位， 必要时将床栏升高，以确保安 全。
小 结
骨科病人多数需要卧床， 骨科病人多数需要卧床，而翻身是 预防压疮等并发症的有效的护理措 既要讲究正确的方法， 施。既要讲究正确的方法，同时又 要向患者及家属宣教翻身的重要性 和注意事项， 和注意事项，取得理解并能积极配 合以达到翻身的目的。 合以达到翻身的目的。
四、翻身注意事项
注意事项一
若病人身上带有各种导管， 应将导管妥尚固定并夹紧托住 一起翻身，翻身后应检查导管 是否通畅有无扭曲受压。协助 病人翻身时，不可拖拉，以免 擦伤，动作协调，轻稳。
注意事项二
若伤口敷料已脱落或已被分 泌物浸湿，应先换药后翻身。 若伤口较大或石膏固定的病人， 翻身时应将患处置于适当位置， 以防受压。
注意事项三
翻身角度 病人在侧卧90度角时 往往难以接受，因一侧肢体受压时 间长后觉得肢体麻木疼痛，难以坚 持长久，据观察在45度-65度之间 角度病人感觉舒适，舒适的体位才 能减轻病人疲劳。
注意事项四
翻身间隔的时间 应视病情及皮 肤受压情况而定。皮肤有红肿或破 损时应增加翻身次数，做好床边交 接班。一般白天1-2小时翻身1次， 晚间3-4小时1次，好保证病人睡眠， 治疗护理时与翻身同步进行，减少 不必要的翻身。
骨科病人翻身护理技巧
教导家属正确的翻身技巧和日常护理方法，以便 在家中继续对患者进行有效的护理。
3
家属的心理辅导
关注家属的心理状态，提供必要的心理辅导和支 持，帮助他们更好地应对患者的病情和康复过程。
THANKS
感谢观看
掌握自我护理技巧
教导患者正确的自我护理 技巧，如如何调整姿势、 如何使用辅助器具等。
增强患者的信心
通过教育，增强患者对自 己病情和康复过程的信心， 提高其配合度和积极性。
对家属的指导
1 2
家属在护理中的角色
向家属介绍他们在患者康复过程中的重要角色， 如监督患者的活动、提供情感支持等。
护理技巧的传授
注意调整床铺的软硬度和高度，以及各种支撑物的位置，以方便病人的 翻身和休息。
04
骨科病人翻身护理的实践案例
案例一：骨折病人的翻身护理
总结词
安全、细致、疼痛管理
详细描述
骨折病人需要特别注意翻身时的安全，避免加重病情或造成二次伤害。在实践 中，护理人员需要细致地评估病人的状况，制定个性化的翻身方案，并采取适 当的疼痛管理措施，确保病人在舒适的状态下接受护理。
骨科病人由于骨折、手术等原因， 长时间卧床，容易发生褥疮。
定期翻身可以减轻局部受压，改 善血液循环，预防褥疮的发生。
预防肺部感染
长期卧床的骨科病人容易发生肺部感染，这与其活动量减少、呼吸道分泌物排出不 畅有关。
通过定期翻身，可以促进呼吸道分泌物的排出，减少肺部感染的风险。
同时，翻身时应注意保持病人的呼吸道通畅，避免因体位改变导致呼吸道阻塞。
总结词
稳定、舒适、功能恢复
详细描述
髋关节置换病人需要特别注意翻身时的稳定性和舒适度，以避免影响手术效果或造成不必要的疼痛。在实践中， 护理人员需要采取适当的措施确保病人身体的稳定，同时注重舒适度的提高，促进病人的功能恢复。
3
家属的心理辅导
关注家属的心理状态，提供必要的心理辅导和支 持，帮助他们更好地应对患者的病情和康复过程。
THANKS
感谢观看
掌握自我护理技巧
教导患者正确的自我护理 技巧，如如何调整姿势、 如何使用辅助器具等。
增强患者的信心
通过教育，增强患者对自 己病情和康复过程的信心， 提高其配合度和积极性。
对家属的指导
1 2
家属在护理中的角色
向家属介绍他们在患者康复过程中的重要角色， 如监督患者的活动、提供情感支持等。
护理技巧的传授
注意调整床铺的软硬度和高度，以及各种支撑物的位置，以方便病人的 翻身和休息。
04
骨科病人翻身护理的实践案例
案例一：骨折病人的翻身护理
总结词
安全、细致、疼痛管理
详细描述
骨折病人需要特别注意翻身时的安全，避免加重病情或造成二次伤害。在实践 中，护理人员需要细致地评估病人的状况，制定个性化的翻身方案，并采取适 当的疼痛管理措施，确保病人在舒适的状态下接受护理。
骨科病人由于骨折、手术等原因， 长时间卧床，容易发生褥疮。
定期翻身可以减轻局部受压，改 善血液循环，预防褥疮的发生。
预防肺部感染
长期卧床的骨科病人容易发生肺部感染，这与其活动量减少、呼吸道分泌物排出不 畅有关。
通过定期翻身，可以促进呼吸道分泌物的排出，减少肺部感染的风险。
同时，翻身时应注意保持病人的呼吸道通畅，避免因体位改变导致呼吸道阻塞。
总结词
稳定、舒适、功能恢复
详细描述
髋关节置换病人需要特别注意翻身时的稳定性和舒适度，以避免影响手术效果或造成不必要的疼痛。在实践中， 护理人员需要采取适当的措施确保病人身体的稳定，同时注重舒适度的提高，促进病人的功能恢复。
骨科病人护理翻身技巧
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32
•髋部骨折术后患者翻
身方法
三、髋部骨折
2. 让病人稍屈曲健侧膝关节，在两膝间放置 2-3个枕头，高度以病人双侧的髂前上棘之 间的距离再加上5厘米，操作者一人双手分 别放至病人的肩和腰部，另一人双手分别 放置臀部和患肢膝部同时将病人翻向健侧， 将患肢置于两膝间的枕头上，保持患肢呈 外展15-20度、屈髋10-20度、屈膝45度， 然后在病人的背部垫一软枕，胸前放一软 枕放置上肢。
44
髋部,另一手掌放在肩部将患者翻至左侧。同时
甲扶持头颈部随躯干协同转动,然后丙迅速将棉
垫折叠数层高度符合病情需要放于头颈部,背部
用两个枕头支好。 编辑版pppt
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一、脊柱损伤 •颈椎骨折、脱位行颅
骨牵引或枕颌吊带患 者翻身方法
• 翻动患者及改变体位时要注意牵引方向的 正确、有效。
• 注意事项：翻身时要特别注意头颈部、躯 干及下肢三点成一线，不可扭曲与摆动头 部，注意牵引器不要碰床栏，要随时观察 患者的反应，若翻身不当，有可能加重脊 髓损伤。
4．靠病人身边的护士抓住中单顺势把病人托 起轻轻翻动，另一边的护士抓住中单固定 合适位置（一般小于60度），靠病人身边 的护士用三角枕支撑背部，协助病人两腿 间放枕头。
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二、骨盆骨折
• 多发骨折或不稳定性骨折者，仰卧硬板床， 可予骨盆固定带固定，尽量减少搬动及翻 身次数，必须搬动时应多人平托。最好在 上外固定架后以后翻身。
• 需要医生的指导和帮助：根据不同骨折类 型制定个性化方案；
• 需要患者的理解和配合：理解重要性和必 要性，消除恐惧感，发挥主动作用；
• 需要其他护士、护工或病人家属的帮助： 人多好办事、人多力量大。
骨科病人翻身护理技巧
通过翻身护理，可以改变病人 的体位，促进下肢静脉回流， 预防静脉血栓的形成。
定期为病人翻身，有助于改善 病人的血液循环，降低静脉血 栓的发生风险。
02
骨科病人翻身护理的技巧
准备物品
01
02
03
枕头
准备足够的枕头，以便在 病人翻身时提供支撑。
床单
确保床单干净、干燥，以 防止病人皮肤感染。
护理手套
为医护人员提供保护，避 免直接接触病人的伤口或 感染部位。
在保持舒适体位的同时，应注意保持病人的功能位，避免因长期卧床而 导致的肌肉萎缩和关节僵硬。
在翻身过程中，应尽量保持病人的身体平直，避免扭曲或倾斜，以免加 重病人的不适感。
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骨科病人翻身护理的案例分享
成功案例一：预防褥疮
总结词
通过定期翻身和保持皮肤清洁，成功预防了骨科病人褥疮的 发生。
பைடு நூலகம்
详细描述
对于长期卧床的骨科病人，定期翻身是预防褥疮的重要措施 。每两小时翻一次身，并确保患者的皮肤清洁干燥，可以有 效降低褥疮的风险。同时，保持床单整洁和舒适的环境也有 助于预防褥疮的发生。
定期为病人翻身，减轻局部受压，促进血液循环，可以有效预防褥疮的发生。
预防肺部并发症
长期卧床的骨科病人容易发生肺 部并发症，如肺炎、肺不张等。
通过翻身护理，可以协助病人排 痰，保持呼吸道通畅，预防肺部
并发症的发生。
定期为病人翻身，有助于改善病 人的呼吸功能，提高病人的氧合
能力。
预防静脉血栓
长期卧床的骨科病人容易形成 静脉血栓，特别是下肢静脉血 栓。
沟通与告知
告知病人
在翻身前向病人解释翻身 的目的和方法，以消除其 紧张情绪。
骨科病人护理翻身技巧，基础必备！
骨科病人护理翻身技巧，基础必备！骨科是各个医院常见的科室之一，很多患者由于病情严重程度或者治疗方式需要卧床，不能随意翻身或者病人翻身困难不愿意翻身，但是如果骨科患者长期卧床很容易出现皮肤破溃、感染甚至血栓等问题，所以护理时协助骨科患者翻身非常重要，正确的翻身可以协助患者减轻痛苦，降低并发症风险。
1、骨科患者翻身必要性骨科患者大多由于脊髓受伤或者肢体受伤、瘫痪不宜随意改变体位，加之很多患者由于害怕移动时牵引损伤处疼痛而不愿意翻身。
如果骨科患者翻身姿势不正确极易引起二次伤害加重病情，甚至还可能会导致终身伤残。
骨科疾病大多具有特殊性，所以患者翻身就更需要专业的技术，如果护理人员根据医生为不同患者制定特定的翻身方案，对患者采取正确的翻身方式可以让患者的损伤部位得到适当锻炼，有助于患者身体各功能恢复，以及有效防止患者长期卧床引发并发症的风险。
2、骨科常见的四种损伤翻身护理技巧（1）脊椎损伤脊椎是人体躯干的中轴，如果脊柱出现问题，不仅会影响人的形态，还会对身体健康产生巨大影响。
所以脊柱意外受到损伤一定要及时医治，避免对以后的生活带来不便。
很多脊柱骨折脱位或者经过脊柱手术的患者需要长期卧床，脊柱受伤后稳定性会极速下降，如果护理不当很容易导致二次损伤。
通常一般采用轴线翻身法为脊柱损伤患者进行翻身，可以有效降低脊柱前屈或扭曲的危险。
脊柱损伤翻身可分为一人翻身法、两人翻身法和三人翻身法。
一人翻身法：护理人员站在病床边，一手托住患者肩膀，另一只手托住患者臀部，让患者保持侧卧位且面朝护理人员，再拿枕头垫在患者肩背处。
之后再移一只手扶住患者腰背处，使患者上身稍微向后偏靠一些，上腿和下腿保持稍微屈，膝盖之间可以放一软枕，这种一人翻身的方式主要适用于腰椎损伤患者。
两人翻身法：两名护理人员分别站在患者两侧，协助患者屈膝后，由一名护理人员扶住病人的肩、臀，将患者翻动后，由另一名护理人员将枕垫垫在患者的腰背上，并将软枕垫在两膝之间，这种两人翻身的方式主要适用于胸、腰椎损伤患者。
护理中的病人骨折固定与翻身技巧
护理中的病人骨折固定与翻身技巧引言：在医疗护理中，病人骨折的固定和正确的翻身技巧是非常重要的。
准确的骨折固定可以促进病人的康复，并减少进一步的损伤风险。
而正确的翻身技巧能够有效地防止病人出现压疮和其他并发症。
本文将探讨在护理过程中，如何正确进行骨折固定和翻身技巧的应用。
1. 骨折固定技巧在骨折固定过程中，医护人员需要运用适当的技巧和器械来确保骨折部位稳定。
以下是一些常用的骨折固定技巧：1.1 使用石膏固定石膏固定是常见的骨折固定方法之一。
医护人员会将石膏均匀地包裹在骨折部位周围，以确保骨折部位保持固定。
在使用石膏固定时，需要注意以下几点：- 确保患者的皮肤干燥和清洁，防止石膏固定过程中感染的风险。
- 在固定完成后，确保石膏固定良好并合适，不会对周围组织产生压迫或限制血液循环。
1.2 使用外固定器外固定器通常在复杂的骨折情况下使用，例如开放性骨折或多部位骨折。
使用外固定器可以提供更好的固定和支持。
以下是一些使用外固定器时需要注意的事项：- 选择合适大小的外固定器，确保固定器与骨骼的贴合度。
- 确保固定器的松紧适中，既能保持骨骼固定，又不会影响血液循环。
2. 翻身技巧正确的翻身技巧对于长期卧床的病人来说非常重要，可以帮助预防压疮和其他并发症的发生。
以下是一些常用的翻身技巧：2.1 侧卧翻身侧卧翻身是常见的翻身技巧之一，可以有效减轻病人在床上的压力。
以下是侧卧翻身的步骤：- 让病人屈膝，并将双腿稍向胸部抬起。
- 将一条护理员处于背面，另一条护理员处于病人侧面，协助翻身。
- 护理员在翻身时需要提供足够的支撑，并确保翻身过程平稳。
2.2 使用翻身脚垫翻身脚垫是一种辅助工具，可以帮助减轻护理人员在翻身过程中的负担，并提供额外的支持。
使用翻身脚垫时需要注意以下几点：- 确保翻身脚垫的高度适中，可以提供适当的支撑。
- 使用翻身脚垫时，护理人员需要额外小心，以免病人在翻身过程中滑落或移位。
总结：在护理中，正确的骨折固定和翻身技巧对于病人的康复和预防并发症非常重要。
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二、骨科病人的特点
• 不允许翻身：医疗上要求卧床、制动 • 不能随意翻身：脊髓损伤、肢体瘫痪 • 患者不愿翻身：由于惧怕翻身引起疼痛、害
怕隐私部位暴露、担心骨折部位加重损伤、 颈和腰椎损伤患者担心翻身致残。
骨科病人压疮发生率很高！对于长期卧床 的患者，翻身是体位护理中的重要环节。
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左小腿双骨折
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（六）髋部骨折精品课件（ Nhomakorabea）髋部骨折
适应症：股骨颈骨折行全髋、半髋置换术前后 • 方法（夹枕法）：将软枕垂直置于两腿之间，一端紧靠
会阴部，另一端靠近双足内踝处，健腿屈曲60度—90度 夹紧夹枕，患腿保持外展中立位，护士站于患者的健侧。 一手扶住患者的患侧髋部，另一手扶住患侧小腿中部， 并告知者听口令同时向健侧主动侧转肩部，或由另一人 扶住肩部，2人同时向同一方向协助患者滚筒式翻身90。， 随后在背部垫一软枕，保持卧位舒适。
骨科病人翻身医疗医疗护理 技巧
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目录
一、概述 二、骨科病人的特点 三、翻身的目的 四、翻身的方法 五、翻身后观察评估
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一、概 述
• 间歇性体位改变——俗称“翻 身”，是预防压疮的最有效方法， 也是护士应掌握的基本技能，如 何使翻身既有效、安全，病人也 不痛苦，护士需掌握一定的技巧。
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轴线翻身
3、将一软枕置于头颈下，保持头颈部平直，另 外一软 枕放于患者背部支持身体，一软枕放于两 膝之间使双膝呈自然弯曲。
4、胸、腰椎骨折患者，可有两位操作者完成轴 线翻身，翻身角度不可超过60度，避免由于脊柱负 重增大而引起关节突骨折。
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注意事项
1、患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人头部， 以免 加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡，固定 头部护士很重要，要有技巧。 2、颅骨牵引时，禁止去除牵引力。
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（六）髋部骨折
• 全髋关节置换术后 (THR)病人翻身方法：
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注意事项：
1、翻身时保持肢体与髋部成一直线，禁止单纯牵引患 肢翻动。
2、始终保持患肢外展中立位，避免髋部过度内收、
内旋，防止假体脱位。
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（七）骨牵引
1．尺骨鹰咀牵引 四肢骨折 2．股骨髁上牵引 骨牵引 3．胫骨结节牵引
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颈椎骨折脱位
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高位截瘫
三、翻身的目的
利于锻炼及功能恢复 防止褥疮形成 防止并发症
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四、翻身的方法
（一）翻身前准备
• 物品准备：软枕、R形枕、温水擦洗用物 • 病人的准备：心理护理、生命体征监测
（危重病人）、各种管道的安置等。 • 护士的准备：了解病情、读x光片、与医生
沟通。
3、密切观察病情变化，特别是呼吸变化，谨防呼 吸骤停。
4、痰液多时，先吸净痰液。
5、倾听患者主诉，注意沟通、交流。
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（四）骨盆骨折
为骨盆骨折患 者翻身时，要避免骨盆 扭曲而使骨折处移位损 伤骨盆神经及血管，需 按轴线翻身法进行翻身。
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（四）骨盆骨折
• 绝对卧床休息，取平卧位，避免大幅度翻身，适 当协助健侧30°～ 60°卧位。
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（五）下肢牵引患者
适应症：股骨干、股骨粗隆、股骨颈骨折 方 法：患者双下肢之间放1个枕头，向健侧翻身。第l位
操作者站在患者健侧，一手扶肩，一手扶腰；第2位操 作者取下牵引物或丁字鞋，站在同侧或床尾抓住患肢稍 做牵引，随着身体的翻转而同步转动患肢；第3位操作 者(或家属)协助垫软枕于患者臀部、背部，患肢下垫薄 枕使患侧成一直线，翻身后调整好牵引或“丁”字鞋。
• 指导正确床上排便方法，避免因抬臀而致骨折再 移位。
• 予骨盆固定带固定时，要保持固定带松紧适宜。
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骨盆固定带
（四）骨盆骨折
• 方法：
1.单纯一处骨折或稳定性骨折，无合并症者取仰卧位与侧 卧交替，严禁坐位及卧于患侧，采用2人翻身法，有1人 固定骨盆，2周后考虑向患侧卧。
2.多发性骨折或不稳定性骨折，患者取仰卧位，尽量少 翻动病人。预防压疮方法：每日2次有4人将患者平托起， 一人抱起患者颈胸部，第二人托起并固定骨盆，第三人 牵引双下肢，三人合力将患者抬起，第四人检查受压部 位，并用温水擦洗、按摩 受压部位，2周后考虑小幅度 翻身。辅助方法，垫气垫床、受压部位局部悬空q2h， 骨隆突部位贴保护膜等。
• 预测下次翻身时间，特殊病人主张适时翻身。
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有其它方法吗？
• 原则是确定的； • 方法和技巧是多样的； • 用心思考，并因人、因时、因地而易。
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翻身绝对不是护士一个人的事！
• 需要医生的指导和帮助：根据不同骨折类型制定 个性化方案；
• 需要患者的理解和配合：理解重要性和必要性， 消除恐惧感，发挥主动作用；
4．跟骨牵引
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（七）骨牵引
• 原则： 1.翻身前确保牵引力线在解剖力线上。 2.对于不稳定性的骨折脱位，应保持牵引力，
不可完全取消牵引重量。 3.翻身后应注意观察伤病局部的变化，防止
骨折移位或关节脱位等。
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（七）骨牵引
例如：胫腓骨骨折牵引 病人的翻身方法
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五、翻身后观察评估
• 皮肤的情况评估，有无压疮发生。 • 评估护理措施是否得力，是否需要改进措施。
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（二）普通卧床病人翻身
1、 一人协助：适用于体重较轻的患者
2、 二人协助：适用于重症或体重较重患者
时间
Q2H或适时
方式
左、平、右
角度 〈 60度
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(三）颈椎骨折伴四肢瘫
轴线翻身Q2H或适时 角度 90度
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轴线翻身
• 适应症：颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术等 • 方法：
1、三位操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者对侧床。 2、患者如有颈椎损伤时，一操作者固定患者头部，沿纵 轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，第二位、 第三位操作者双手分别放在患者肩、腰、髋、膝部，使头、 颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上翻转至侧卧位。
• 需要其他护士、护工或病人家属的帮助：人多好 办事、人多力量大。
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可以根据设定的时间和倾斜度数自动翻转。气道管理、皮肤护理、日常翻身，一张床就能 解决！床板对X射线还有通透作用。但价格精巨品课昂件贵，1~2百万元一张。费用约2000元/天。
谢谢大家！
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