口腔治疗过程中心理恐惧分析探讨

口腔治疗过程中心理恐惧分析探讨

发表时间：2016-03-08T13:37:21.690Z 来源：《健康世界》2015年18期作者：王丽鲁杨

[导读] 中国兵器工业第二〇六研究所职工医院最终顺利完成口腔治疗，对于患者保持口腔卫生也有着积极的意义。

中国兵器工业第二〇六研究所职工医院陕西省西安市 710100

摘要：当前人们生活质量不断提高，对于口腔的保健意识逐渐增强，很多人开始关心自己的口腔问题。然而在接受治疗的过程中，绝大多数人怀有恐惧心理，这不仅影响口腔的治疗，也不利于牙医工作的开展。因此分析口腔治疗过程中存在的恐惧心理并采取有效措施予以消除，最终顺利完成口腔治疗，对于患者保持口腔卫生也有着积极的意义。

关键词：口腔治疗；心理恐惧；消除对策

一、口腔患者就诊前的心理活动

1、恐惧心理。口腔患者就诊前普遍具有恐惧心理。临床称为牙科焦虑症，是影响口腔诊疗的最主要的心理因素。很多患者就诊时都存在紧张不安、害怕、畏惧心理，造成医、护、患三者精神上的压力，导致诊疗无法继续。

2、忧患心理。患者就诊前对医院的管理持怀疑态度，有的初诊患者对就诊程序不了解，人生地不熟、又没有认识的熟人，因此担心得不到一视同仁的治疗。尤其是对医生的诊疗技术持怀疑态度，对年纪大的医生担心不能运用先进技术，对年纪轻的医生又担心经验不足。

3、期待心理。期望诊疗时能够得到全面详细的检查，迫切想要感受到立竿见影的治疗效果，甚至能够一次性治愈。

二、分析口腔治疗中心理恐惧的原因

1、社会普遍认识程度。口腔疾病中80%以上都是牙体疾病，牙体疾病中最常见的就是龋病，龋病在最初的时候没有任何感觉，所以并不能引起患者的重视，一旦龋病进展到牙髓时患者就会出现不适感，而这种不适感主要表现为疼痛，这种疼痛在急性期是锐痛，患者很难忍受。因此患者担忧这种疼痛会再次出现在口腔治疗中，因此出现恐惧心理。

2、不合理的口腔诊室环境和布局。口腔治疗多数采用的是门诊手术治疗，涉及到的治疗器械繁多、形状奇怪。加上环境布局不合理，如各种药品散发着难闻的气味、口腔高速涡轮机治疗过程中发出刺耳的声音、器械未经消毒重复使用，医护人员不停地窜来窜去等均可引起患者对就诊的恐惧。

3、有过治疗疼痛的经历。绝大部分的患者都是牙疼了才来找医生看病，本来就很畏惧疼痛，加之在治疗过程中不可避免出现的不适，如麻药注射、牙髓活力测试、高速手机制备洞形等操作，患者会将各种操作过程中的不适感放大，在内心深处对治疗产生抵触情绪，对后续的治疗造成不良影响。

4、医患关系紧张。当前紧张的医患关系也促进了恐惧心理的产生。医生工作繁重，在治疗疾病的同时没有对患者的心理需求加以关注，也就是我们常说的“只看病，不看人”。再者，患者总觉得牙科医生是一个暴利行业，向患者收取高额的治疗费用，来看病的时候就处于一种矛盾的心理状态，医生稍有不慎就会触发矛盾，容易发生医疗纠纷。

三、有效缓解口腔患者恐惧恐惧心理的措施

1、诊疗环境舒适优雅。要对整个诊疗环境进行设计，让患者一进去就能消除紧张情绪，一杯温水、一首轻松的音乐都能够松弛患者紧张的神经，减轻了患者的恐惧和焦虑，缩短了治疗时间，有益于医生和患者。同时在候诊区应摆放口腔教育展板和图片或循环播放宣传片，在博物架上摆放一些口腔器械让患者接触，消除陌生感，增强进行治疗的信心。

2、无痛治疗手段的应用。无痛治疗指牙科医生除具备较强的专业知识，还具有娴熟的操作技能，在不影响治疗效果的情况下尽量控制疼痛的操作。针对疼痛敏感的患者，在治疗前可使用药物对其进行镇静治疗，减少患者的焦虑心情，能够使患者放松，感觉舒适，更好的配合医生完成治疗。

3、医护人员提升服务质量

3.1合理布局，改善就诊环境。良好的就诊环境可以使患者精神愉悦、心情放松，这是医护人员开展心理护理的前提。口腔诊疗环境应安全、整洁、卫生、通风；医护人员着装整齐、干净；治疗室、候诊室、消毒室应相对独立，就诊秩序井然、气氛和谐。

3.2主动和患者交流，建立良好的信任关系。取得患者的信任是心理护理成功的基础。多数患者在见到医护人员时会产生距离感，存有戒心。有许多事情想问又不敢问，这就要求医护人员要以良好的精神状态主动和其交流。态度诚恳、言行尊重、消除病人的戒备心理。让患者对医务人员产生信赖感，以期达到畅所欲言，了解患者的真实面，进而更容易进行病情沟通。

3.3加强诊疗过程中的心理护理。在问诊过程中，要多听患者讲述，引导患者陈述病情重点，始终坚持微笑，适时表明对患者陈述的情况表示了解。治疗中要实行四手操作，器械的传递要快、准、稳，不能在患者头面部进行。避免让患者看见车针、注射器、锤子、牙钳、扩挫针等；操作技术熟练、轻柔，医护之间语言交流时避免使用不适当的言辞，如疼痛、严重、紧张、紧急等。

3.4正确下达医嘱，做好口腔卫生宣教工作。口腔治疗结束后，医嘱要简要、清楚、说明注意事项、药物的使用方法、预约复诊时间、记录联系方式等。适当向患者宣传口腔保健知识，及时电话询问治疗后相关情况，提醒复诊时间，使患者感到备受关心，从而进一步提高对医护人员的信任感，树立继续治疗的信心。

4、提高口腔保健和宣传教育。由于大部分患者对口腔卫生及保健知识的匮乏才导致出现恐惧，忽视口腔疾病，对小问题不重视，当出现严重的问题不得已才来就医。应该利用各种宣传条件，让更多的人群了解口腔问题，对口腔疾病有正确的认识，更重要的是从儿童抓起，定期接受口腔保健，从小就对口腔治疗有个良好的心理准备和习惯，有效地预防口腔疾病的发生。

结束语

目前各医疗单位都在进行新的医疗模式，处处以患者为中心。口腔医生应当关爱患者，为患者提供舒适的就医环境，医生和患者能够进行有效的沟通，共同制定治疗方案，高超而又轻柔的操作，这样才能逐渐消除患者在口腔治疗过程中的恐惧心理，在轻松舒适的环境中接受治疗。总之，口腔医务工作者应该采取有效的措施，把口腔诊治过程中患者的恐惧症降低到最低，使更多的口腔疾病患者得到及早的