大便隐血OB实验

▪ 灵敏度过高造成假阳性：马拉松长跑运动 员、某些正常服用刺激胃肠道药物如阿司 匹林2.5g左右，也可呈阳性。
临床意义
▪ （1）见于消化道出血、药物粘膜损伤，胃 溃疡、胃炎，结肠息肉、消化道恶性肿瘤 等。
▪ （2）消化道溃疡与肿瘤出血的鉴别 OB试验对消化道溃疡的阳性诊断率为 40%-70%，呈间断性阳性；治疗后粪便外 观正常时，OB仍可持续5~7天阳性，此后 若出血停止OB可转阴 。 OB试验对消化道恶性肿瘤的诊断阳性率可 达95%，且呈持续阳性。
▪ （3）消化道恶性肿瘤（大肠癌、胃癌）诊 断的筛检指标。
化学法OB试验
▪ 特异性和准确度 ▪ （1）动物的血、肉中的血红素可使假阳性，
蔬菜水果具有植物过氧化物酶活性，也假 阳性。 ▪ （2）大量维生素C或其他还原作用的药物， 使其成假阴性。 ▪ （3）细菌分解血红蛋白引起假阴性。
源自文库
免疫胶体金法OB试验
▪ 灵敏度 灵敏度高，一般血红蛋白为0.03mg Hb/g 粪便，即可成阳性，切反应快速。
大便隐血实验（OBT）
潜血实验（occult blood test）
隐血实验
▪ 隐血是指消化道出血量很少（每日出血量 <5ml），而且少量红细胞因被消化分解、 肉眼见不到粪便颜色改变，并且粪便涂片 显微镜检查也未能发现红细胞，而需要用 其他间接的方法才能证实的出血。
▪ OBT即指用化学或免疫学方法证实微量血 液的试验，在临床诊断、治疗和预后中均 有重要意义。
▪ 特异性 免疫法OB试验不受动物血和含氧化物酶的 新鲜蔬菜、Vc干扰。且性质比较稳定。可 作为定性和半定量测定试验。其操作简便， 判断结果准确。
▪ 缺点
▪ 后带现象：当患者消化道大出血时，粪便 中的血红蛋白浓度过高时，抗原抗体不匹 配，抗原（Hb）过剩时，外观明显成柏油 样，而OB试验却为阴性，即假阴性。