乳管镜联合定位针在乳管内占位性病变诊断及治疗中的应用价值
乳管镜在乳管内病变诊断与治疗中的应用价值
Ｆ Ｄ Ｓ诊 断灵敏度 为 ９ ４ ． ９ ％ ，特异度 ９ ４ ． ７ ％，
尤登指数 ８ ９ ． ４ ％ 。黄色浆液性 、 血性溢液患者 占位性病变发生率较高 ， 分别为 ７ ８ ． ３ ％、 ８ ８ ． ９ ％ ，显著高于乳汁样 （ ２ ３ ． １ ％ 。Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 和清水样溢液患者 （ ５ ． ９ ％， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ）， 黄色浆液性和血性溢液 之间 ， 乳汁样 溢液和水样溢液 之间差异 无统计学 意义 （ Ｐ
关键词 ：乳管镜 ；乳头溢乳 ；占位性病 变；乳腺癌
中图 分 类 号 ： Ｒ ６ ５ ５ ． ８ 文献标志码 ： Ａ 文 章 编 号 ：１ ６ ７ ２ － ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ５ ） １ ３ － ０ ４ ３ － ０ ４ Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ／ ｊ ｅ ｒ ｎ ｐ ． ２ ０ １ ５ １ ３ ０ １ ３
乳管镜引导下定位针定位联合美蓝染色切除病变乳管的临床应用
乳管镜引导下定位针定位联合美蓝染色切除病变乳管的临床应用摘要目的探讨美蓝染色标记联合乳管镜引导定位针定位切除病变乳管的临床应用价值。
方法60例乳管溢液患者，分为传统美蓝染色组（A组），乳管镜引导定位针定位组（B组），乳管镜引导下定位针定位联合美蓝染色组（C 组），各20例。
对其实施乳管镜检查后行手术治疗。
三组分别实施相应的手术治疗，观察治疗效果。
结果三组患者手术切口长度比较差异无统计学意义（P>0.05）；B、C组患者手术时间与A组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；C组标本大小与A组相似，差异无统计学意义（P>0.05）；B组标本显著小于A 组和C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论美蓝染色联合乳管镜引导定位针定位切除病变乳管有较高的临床应用价值，值得推广应用。
关键词乳管镜；定位针；美蓝染色；病变乳管切除病变乳管传统的手术方式是采用经病变乳管注射美蓝的方法，切除染色的病变导管及所属区段乳腺组织。
手术切除范围大，切除病变组织彻底，但主要病变乳管定位不准确[1]。
采用乳管镜引导定位针定位病变乳管，定位病变乳管准确，手术切除范围小，但因其对于该病变乳管所属的区段乳腺组织定位不清，切除病变组织不彻底。
本研究采用乳管镜引导下定位针定位联合美蓝染色精确定位病变乳管及其所属区段乳腺组织，能结合两者的优点，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2011年6月～2014 年6 月乳腺科收治60例乳管溢液患者作为研究对象。
所有患者年龄27～68岁，平均年龄46.5岁。
均为女性，均有生育史。
病程1个月～2年，平均病程60 d。
60例患者均进行乳腺超声、钼靶检查及乳管镜检查。
分为传统美蓝染色组（A组），乳管镜引导定位针定位组（B组），乳管镜引导下定位针定位联合美蓝染色组（C组），各20例。
三组患者年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 仪器设置纤维乳管内视镜及图像采集系统和计算机数模转换系统由北京博莱德公司生产，纤维乳管镜外径0.75 mm。
纤维乳管镜在乳腺导管占位病变诊断及治疗中的应用
纤维乳管镜在乳腺导管占位病变诊断及治疗中的应用
顾懿帆;周鸣;刘溦薇
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2013(012)022
【摘要】目的探讨纤维乳管镜检在乳腺导管占位性病变诊断及治疗中的应用及意义.方法对2010年1月至2012年12月进行纤维乳管镜检查的158例乳腺导管内占位病变患者的临床资料进行回顾性分析.结果 158例占位性病变纤维乳管镜检发现良性占位85例,癌前病变及恶性占位73例:乳腺导管癌29例,乳头状瘤病44例,乳头状瘤36例,炎性病变49例;纤维乳管镜组织学检查发现良性占位80例,恶性及癌前病变患者78例;纤维乳管镜检的敏感度及特异度分别为93.59%、94.12%.结论对于乳头溢液合并乳管占位的患者,纤维乳管镜可以明确病变原因及部位,并可对病变性质进行较为准确的诊断,有利于患者的及早治疗.
【总页数】3页(P1836-1838)
【作者】顾懿帆;周鸣;刘溦薇
【作者单位】上海市长宁区中心医院外科,上海,200050;上海市长宁区中心医院外科,上海,200050;上海市长宁区中心医院外科,上海,200050
【正文语种】中文
【相关文献】
1.B超在甲状腺占位病变诊断和治疗中的应用进展 [J], 陈宇
2.纤维乳管镜对乳腺导管内占位性病变的诊断及辅助手术治疗的应用价值 [J], 赵嫚;乔婉晴;涂巍
3.纤维乳腺导管内窥镜在乳腺导管占位性病变治疗中的应用研究 [J], 梁建雄;陈璐;李捷飞
4.3D-CTA容积再现技术在颅内占位性病变诊断治疗中的应用研究 [J], 方志伟;陈桂增;何锡华;罗灼明
5.纤维乳管镜在乳腺导管内囊性增生病变诊断及治疗中的应用 [J], 王文慧;李洪波;宋玉国
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纤维乳腺导管内窥镜在治疗乳腺导管占位性病变中的应用效果
纤维乳腺导管内窥镜在治疗乳腺导管占位性病变中的应用效果发表时间：2017-09-04T14:45:16.267Z 来源：《世界复合医学》2017年第5期作者：安钢[导读] 乳腺导管占位性病变采用纤维乳腺导管内窥镜诊治，能较为准确的判断病变性质，手术定位准确，提高手术疗效。
哈尔滨市呼兰区第一人民医院 150500【摘要】目的观察分析纤维乳腺导管内窥镜在治疗乳腺导管占位性病变中的临床效果。
方法选择我院收治的42例乳腺导管占位性病变患者，术中均经乳腺导管内窥镜辅助定位，并将术前经乳腺导管内窥镜检查的结果与术后病理结果进行比较，对患者随访24个月。
结果 42例患者中术前经乳腺导管内窥镜诊断为24例乳腺导管乳头状瘤，17例乳腺导管乳头状瘤病，1例乳腺导管癌，无炎性病变者，术后与病理结果比较显示诊断总符合率为 90.48%（38／42）。
患者均在纤维乳腺导管内窥镜下行手术治疗，病灶切除准确。
患者出院后随访24个月，均未复发及乳头溢液发生。
结论纤维乳腺导管内窥镜诊治乳腺导管占位性病变，可使病变部位在直视下确定，能较为准确的判断病变性质，辅助手术定位准确，提高手术疗效。
【关键词】纤维乳腺导管内窥镜；乳腺导管占位性病变乳头溢液在乳腺疾病中较为常见，自发性乳头溢液在乳腺疾病患者中约占5%，约10%的妇女进行常规乳腺检查时可发现乳头溢液症状，乳腺导管内占位性病变造成乳头溢液大部分为乳腺导管内乳头状瘤，导管内癌为少数，由于该病病灶微小，临床检查难以发现，手术较困难。
临床上往往根据乳管造影及溢液细胞学检查确诊，但存在诊断准确率低、病变定位困难的缺陷[1]。
我院通过对42例乳腺导管占位性病变患者行纤维乳腺导管内窥镜诊治，效果满意，先做如下报告：1资料与方法1.1一般资料选择我院2016年1月至2017年1月收治的42例乳腺导管占位性病变的女性患者，就诊原因均为乳头溢液，其中血性溢液30例，淡黄色浆液性溢液12例。
年龄17-62岁，平均年龄为（33.1±6.3）岁；病程6-31个月，平均病程（17.1±2.8）个月；31例单侧乳头溢液，9例双侧；28例1孔溢液，12例２孔或２孔以上溢液。
乳腺定位针在乳管内肿物定位中的价值(附53例报告)
乳腺定位针在乳管内肿物定位中的价值(附53例报告)李杰;蒋宏传;王克有;游凯涛【期刊名称】《外科理论与实践》【年(卷),期】2004(9)2【摘要】目的评价硬性乳管镜下应用乳腺定位针对伴有乳头溢液的导管内隆起样病变的定位效果。
方法应用硬性乳管内镜和乳腺定位针对53例伴有乳头溢液的导管内隆起样病变进行定位,并与手术和病理结果作对照。
结果53例乳头溢液病例均于硬性乳管镜下观察到肿物后放置乳腺定位针,全部获准确地切除病变导管。
其中50例肿物获准确定位,占94.34%;3例定位针位置距肿物>2cm,占5.66%。
结论硬性乳管内镜下应用乳腺定位针有助于确定病变导管和导管内肿物的位置,使手术操作更加简便,并完整地切除病灶,减少创伤,缩小手术范围。
【总页数】3页(P113-114)【关键词】乳腺定位针;乳管内肿物;定位;乳头溢液;导管内隆起样病变【作者】李杰;蒋宏传;王克有;游凯涛【作者单位】首都医科大学附属北京朝阳医院外科【正文语种】中文【中图分类】R737.9;R730.8【相关文献】1.乳管镜下置定位针在未扪及肿块乳管内肿物手术中的应用 [J], 苑著;屈翔;张忠涛;李建设;滕长胜;王宇2.乳管镜引导下乳腺定位针在乳管内乳头状瘤切除中的应用 [J], 李霄阳;罗定存;陈琦凡;杨大庆3.乳管镜引导下乳腺定位针在乳管内乳头状瘤切除中的应用 [J], 李霄阳;罗定存;陈琦凡;杨大庆4.乳管镜引导下乳腺定位针在乳管内微小病变定位中的应用 [J], 李占文;杨华锋;胡云锵;张冰;李振平;刘纯;杨海涛;徐学军5.乳腺定位针在乳头溢液中的应用价值——附157例报告 [J], 王劲;王本忠;张敬杰;裴静;蒋文洁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
美蓝染色联合乳管镜体表定位在乳管内占位性病变手术中的应用价值
液乳 孔后 ，以 ０００—５号乳 管扩张器依 次扩张乳孔 ，扩 张完成
表 １ 两组患者手术 时间和切 除标本体 积比较 （ ±ｓ）
注 ：与对照组 比较 ，“Ｐ＜Ｏ．０５
作者单位 ：２１２００１ 镇江市妇幼保健 院乳腺外科 通讯作者 ：彭金娟
中国实用 医药２０１８年２月第 １３卷第５期 Ｃｈｉｎａ Ｐｒａｃ Ｍｅｄ，Ｆｅｂ Ｑ ， ： ， ：
为乳管 内占位性病变 ，随机分成对照组和研究组 ，每组 ２１例 。 对 照 组 年 龄 ２７～７２岁 ，平 均 年 龄 （４６．５７±８．４８）岁 ，病 程 ６￣１２ ｄ， 平均病程 （９．０５±１．５２）ｄ，乳头溢液类 型为单侧单孔溢液 ｌ８例 ， 血性溢液 ８例 ，浆液性溢液 ９例 ；研究组年龄 ２９～７Ｏ岁 ，平均
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中国实用医药２０１８年 ２月第 １３卷第 ５期 ＣｈｉｎａＰｒａｅＭｅｄ，Ｆｅｂ ２０１８，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．５
美蓝 染色联 合乳 管镜 体表 定位在 乳管 内 占位 性病变 手术 中的应 用价值
彭金 娟 张云锁 池 华茂
【摘要 】 目的 研 究美 蓝 染 色 联合 乳 管镜 体 表 定 位 在乳 管 内 占位 性 病 变 手术 中 的运 用效 果 。 方 法 ４２例 乳管 内 占位 性 病变 乳头 溢液 患者 ，随机 分成 对 照组 和研究 组 ，各 ２１例 。对 照组 单独 应 用美 蓝染 色手术进 行治疗 ，研究 组在此 基础 上联合 乳管镜 体表定 位进 行治疗 ，比较 两组 的治疗 效果 。 结 果 研 究组 手术 时 间 ｆ１６０．４３±１４．９６）ｓ、切 除标 本 的体积 （８．７７±１．２６）ｅｍ 均 优 于对 照组 的 （２７６．６７± ３７－３１）ｓ、ｆ２４．８３±５．９５）ｅｍ ，差 异均具 有统计 学 意义 （尸＜０．０５）。研究组 诊 断符合 率 ９０．４８％ 高 于对照组 的 ６１．９０％，差异具有统计 学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论 临床美 蓝染色联合乳 管镜 体表定位在乳管 内 占位性病变 手术 中的运用 ，具有手术时间短 、精确率高 、创伤小 的优势 ，值 得进行大力推广 。
纤维乳管镜对乳腺导管内占位性病变的诊断及辅助手术治疗的应用价值
效果 。
【 键 词 】 内窥 镜 检 查 ；乳 头 溢 液 ； 腺 导 管 内 占位 性 病 变 关 乳
【 图 法 分 类 号 】 Ｒ６ ５ ８ ７ ７ ９ 中 ５ ． ， ３ ． 【 献标识码】 Ａ 文
Ａｐｐ ｉａ ｉ ｎ ｖ ｌ ｅ ｏ ｉｅ ｏ ｉ ｃｏ ｃ ｐｙ ｉ ｈ ｒ ａｍ ｅ ｆ ｉ ｒ ｄｕ ｔ ｌｓ ｃ ｃ ｕ ｉ ｇ ｌｓｏ ＺＨ Ａ Ｏ ｌｃ ｔｏ ａ ｕ ｆｆｂ ｒ ｐｔｃ ｄｕ ｔ ｓ ｏ ｎ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎｔｏ ｎｔａ ｃ ａ ｐａ ｅ ｏ ｃ ｐｙ ｎ ｅ ｉｎｓ
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中华乳腺病杂志（ 电子版） ０ １ ２ 第 ５ 第 １ Ｃ ｉ Ｊ ！ Ｄ 垦！ ！ ｃ ｉ ！ ！！ ２１ 年 月 卷 期 ｈ 竖！ ｎ ｉ Ｉ ｔ ｄ ｉ
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临床 研 究 ・
纤 维 乳 管镜 对 乳 腺 导 管 内 占位 性病 变 的诊 断 及 辅 助 手 术治 疗 的应 用价 值
ｄ ｔ ｓ ｏｐｉａ ｒ ｕｉ ｄ ｕｃ ｏ ｃ ｃ Ｕ） ｇ ｄｅ ｄｕ ｔ ｅ ｉｉ ｃ ｘｃｓｏｎ， ａ １６ ｐ ｔｅ ｔ ｈ ｍ ａ ｉｎａ ｌｓｏ ｎｄ ａ ｉｎ ｓ ａｄ ｌｇ ｎｔ ｅ ｉｎｓ， ｉ ｌ ｎ ｉ ｒ ｄｕｃａ ｎｃｕｄｉｇ ｎｔａ ｔｌ ｐ ｐｉｌ ａ ｃ ｎ ｅ ａｔｏ ｎ ６ ｃ ｓ ｓ，ｄｕ ｔ ｌｃ ｒ ｉ ｏｍ ａｉ ｉｕ ｉ ａ ｅ ａ ｌｏｍ ａ ｃ ｒ ｉｎ ｉ ａ ｅ ｃ ａ ａ ｃ ｎ ｎ ｓｔ ｎ ３ ｃ ｓ ｓ，ｉ ｉｔａ ｉｇ ｄｕｃ ａ ｃｎｏｍ ａｉ ａ ｅ ｎｆｌｒ ｔｎ ｔｃ ｒ ｉ ｎ ６ ｃ ｓ ｓ
纤维乳管镜定位手术治疗乳头溢液病变
纤维乳管镜定位手术治疗乳头溢液病变摘要】目的探讨纤维乳管镜定位切除乳头溢液乳管内病变的价值。
方法将门诊乳管镜检查发现有乳管内占位病变的31例乳头溢液患者随机分为观察组和对照组,分别进行乳管镜定位下的微创手术和常规部分腺体切除术,通过比较,来评价术中纤维乳管镜定位的乳头溢液患者治疗中的应用价值结果。
结果纤维乳管镜定位可靠，病灶切除容易，切除范围小，找到乳管内肿瘤14例，病理诊断率为87.5%（14/16）；对照组病灶切除范围大，术后找到病变11例，病理诊断率为73.3%（11/15）。
两种方法之间的差异具有统计学意义(χ2=4.223, P=0.040)。
结论纤维乳管镜定位下行乳头溢液乳管内病变切除术，定位可靠，避免手术盲目性，病变切除容易，腺体破坏少、病理检出率高等优点。
具有良好的临床应用价值。
【关键词】纤维乳管镜乳头溢液定位乳头溢液是乳腺疾病的三大常见症状之一,发生率约3%～8%，有多种疾病引起，术中准确定位切除较困难。
我院于2009年2月～2010年10月纤维乳管镜定位行乳管内病变切除，取得满意的效果，现报道如下。
1 临床资料与方法1.1 一般资料本组 31例均为女性，年龄25～53岁，平均年龄35.8±5.8岁。
发病7天～18个月，平均(82.1±21.1)天。
左侧17例，右侧14例。
其中纤维乳管镜定位16例，有血性溢液6例，棕褐色溢液3例，淡黄色溢液2例，无色溢液3例，乳白色溢液1例。
术前体表触及结节2例，其余未在体表触及肿物，超声检查1例可见乳晕下导管扩张，管内有微小病变；美蓝染料引导定位14例，其中血性溢液4例，棕褐色溢液3例，淡黄色溢液2例，无色溢液4例，乳白色溢液1例。
术前体表触及结节1例，其余未在体表触及肿物。
两组病例钼靶摄影均为阴性。
病例选择标准：乳头溢液，身体状况良好，可耐受局部麻醉手术。
1.2 手术方法1.2.1 纤维乳管镜定位我院采用德国雪力乳管内视镜及辅助设备，在乳管镜下发现病灶后根据进镜的方向、深度，同时结合乳管镜检查透出亮光确定病变体表投影进行标记，将定位针固定于病变部位，与之相连的尾丝沿病变乳管留置于乳头外，覆盖无菌纱布，于当日在局麻下手术治疗，沿标记的病变导管投影方向放射状加乳晕弧形切口切开乳头乳晕皮肤，向四周分离皮瓣。
乳管镜技术临床应用及其诊疗价值_王水
讲座文章编号:1005-2208(2009)03-0261-03乳管镜技术临床应用及其诊疗价值王水中图分类号：R6文献标识码：A【关键词】乳管镜；乳头溢液Keywords duct endoscopy；nipple discharge乳管镜技术在乳腺疾病诊断及治疗技术发展过程中具有划时代的意义，其基本解决了乳头溢液这个临床常见症状难以诊断的问题，并对临床进一步治疗具有重要的指导价值。
从1988年首次进行乳管镜检查以来，其技术不断发展完善，已经在临床得到了广泛的应用。
现就乳管镜的应用适应证及其诊疗价值展开讨论。
1乳管镜的应用范围目前乳管镜检查的主要适应证是以乳头溢液为临床表现的乳腺疾病。
乳头溢液按溢液乳管分类，分为单孔溢液、多孔溢液；按溢液性质分类，分为血性（呈红色或褐色）、浆液血性（呈粉红色）、浆液性（呈稀薄透明微黄色）、清水样（稀薄无色如清水）、乳汁样、多色黏稠(质黏稠、多色混杂）、脓性(绿色或乳黄色）；按溢液量的多少分类,分为量多（不用挤压,自然流出或轻压时呈丝状喷出)、量中(挤压后溢出数滴）、量少（强压时勉强可见）、无（压迫亦不见溢液）。
从乳头溢液病因学方面，乳头溢液可分为生理性和病理性两种。
生理性乳头溢液临床表现为溢液乳管一般以双乳多乳管为主，也可表现为单乳单乳管，溢液性质多为乳汁样或浆液性，一般不伴有乳房肿块。
常见生理性乳头溢液包括妊娠期乳头溢乳、哺乳期分泌乳汁、绝经前后激素变化引起的乳头溢液、乳腺乳头机械刺激引起的乳头溢液以及不明原因的乳头溢液。
病理性乳头溢液临床表现多样，根据病因不同而表现不同，可以为单乳单乳管，也可表现为双乳多乳管，溢液性质可以为清水样、乳汁样，也可表现为血性、浆液血性等，可以伴有乳腺肿块，局部皮肤异常等。
常见病理性乳头溢液包括：乳腺疾病引起的乳头溢液，乳腺导管上皮增生、炎症、出血、坏死及肿瘤等病变都可能发生乳头溢液。
从临床统计资料来看，乳腺疾病引起乳头溢液的比例从大到小依次为：乳腺导管内乳头状瘤（40%）、乳腺囊性增生病（25%）、乳腺导管扩张症（10%～15%）、乳腺癌（5%～10%）、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤。
乳管镜定位下切除乳管内病变的临床应用
Ｔ ｅ ｉ ｎ ｓ ｃｒｔ ｆＦ Ｓ—ｇ ｉｅ ｒｕ ｓ９ ％ （ ８ ４ ） ｉｈ ｒｔａ ｈ ｔｏ ｏ ｔ ｅｇｏ ｐ ｈ ａ ｏｔ ａｅ Ｄ ｄｇ ｉ ｏ ｕｄｄ ｇｏ ｐｗａ ５ ３ ／ ０ ，ｈｇ ｅ ｈ ｎ ｔａ ｆ ｕｉ ｒｕ ｒ ｎ
８ ． ％（ ５ ４ ） ｏ ａｅ ｔ ｏ ｔ ｅｓｇ ｎａ ｍａｔｃｏ ． Ｄ ７ ５ ３ ／ ０ ．Ｃ ｍｐ ｒｄｗｉ ｒｕｉ ｅｍｅｔＩ ｓｅｔｍｙ Ｆ Ｓ—ｇ ｉｅ ｅｍｅ ｔｌ ｓｅｔ— ｈ ｎ ｕｄｄｓｇ ｎａ ｍａｔｃｏ
夏 锴 ， 晔， 陆 单海琳 ，苏 瑛 ， 邹润龙 ， 斌 ， 周 韩喜娥 ， 邵 清
（ 东南大学 医学 院附属江 阴医院 乳 甲外科 ， 江苏 江阴 ， １４ ０ ２ ４０ ）
摘 要： 目的 探 讨乳管镜 （ Ｄ ） Ｆ Ｓ 定位下切除乳管内病变的应用可行性和临床价值。方法 ２ １ 年 ６月－２ １ 年 １ 月 ００ － ００ ２
Ｃｌｎ ｃ ｌａ ｐｌ ａ ｉ ｎ ｏ ｉ ｅ ｏ ｉ ｃ ｏ ｃ ｐ — ｇ ｉ ｅ ｉ ｉ ａ ｐ ｉ ｔｏ ｆ ｆｂ ｒ ｐｔｃ ｄｕ ｔ ｓ ｏ ｙ。 ｕ ｄ ｄ ｃ —
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纤维乳管镜在乳腺导管占位病变诊断及治疗中的应用
参考 文献
［ １ ］ 李勇．副蛋 白血症的实验室研 究状况 ［ Ｊ ］ ． 国外 医学 ・ 临床 生物化
学与检验学分册， ２ ０ ０ １ ， ２ ２， ２ ２ （ ３ ） ： １ ５ ８—１ ５ ９ ．
［ ２ ］ 卢娉霞 ， 陈莺 ， 张敬喜． 免疫固定电泳在多发性骨髓瘤免疫分 型中
例， 炎性病 变 ４ ９例 ； 纤维乳管镜组织学检查发现 良性 占位 ８ ０例 ， 恶性及 癌前病 变患者 ７ ８例 ； 纤维乳管镜检 的敏 感度及 特异度分别为 ９ ３ ． ５ ９ ％、 ９ ４ ． １ ２ ％ 。结论 对于乳头溢液合并乳管 占位 的患者， 纤维乳 管镜 可以明确病 变原 因及 部位 ， 并 可对病 变性质进行较为准确的诊断 ， 有利 于患者的及早治疗 。
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１ ８ ３ ６・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＣ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｃ ｉ ｉ ｎ ｅ Ｖ ｏ １ ． １ ２ ，Ｎ ｏ ． ２ ２ Ｏ ｃ ｔ ． ２ ０ １ ３
多 发性 骨髓瘤 的鉴 定与分 型 。 速 率散 射 比浊 法是 在抗 原抗体 结 合反 应 的过 程 中 ， 在 单位 时 间 内两者 结合 的速 度 ； 速 率法 是 测最 大 反应 的 速度 ， 即反 应达 到顶 峰时 的峰值 。散射 比浊法 是 指一 定 波 长 的光 通 过 溶 液 遇 到抗 原 抗 体 复合 物 时 ， 光 线 被 折 射， 发 生偏 转 ， 偏 转 的 角度 可 因光 线 的波 长 和 复 合 物 大 小不 同而有 所 区别 ； 散 射光 的强度 与 复合 物 的含 量成 正
本实 验 中 ， 多发性 骨髓 瘤在 免疫 固定 电泳 中的 阳性
乳管内窥镜联合亚甲蓝双定位法诊断乳腺导管内瘤样病变及手术价值
学术论著
乳管内窥镜联合亚甲蓝双定位法 诊断乳腺导管内瘤样病变及手术价值
刘 恒① 王钢乐①* 董 懿① 纪 楠① 曹技磊①
[文章编号] 1672-8270(2017)12-0089-பைடு நூலகம்4 [中图分类号] R655.8 [文献标识码] A
[摘要] 目的：评估乳管内窥镜联合亚甲蓝染色双定位法对病理性乳头溢液患者导管内瘤样病变 的诊断及手术治疗价值。方法：回顾性分析80例乳腺导管内瘤样病变患者术前经乳管内窥镜检 查并联合亚甲蓝染色定位诊断结果，与术后病理结果进行对比，评价手术治疗效果。结果：乳 管内窥镜下诊断导管内乳头状瘤与手术后病理诊断结果对比，其符合率为83.3%，乳腺癌诊断符 合率为80%。良性病变与恶性病变在Ⅰ～Ⅲ级乳腺导管内的分布相比较，其差异有统计学意义 (x2=30.026，P＜0.05)。所有病例手术均定位准确，手术创面损伤小，随访至今未见复发。结论： 乳管内窥镜联合亚甲蓝染色双定位法对乳腺导管内瘤样病变的诊断和手术治疗均有重要价值。 [关键词] 乳头状瘤；乳管内窥镜；亚甲蓝染色；乳头溢液 DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.12.025
Medical University, Beijing 100006, China.
①首都医科大学附属北京妇产医院乳腺科 北京 100006 *通讯作者：gangyue_wang@
志,2016,15(3):246-249. [7] Rajah G,Hornyak M.Intra-operative rupture of
[Abstract] Objective: To evaluate the diagnosis and curative value of double localization 硕士，主治医师。首都
乳管镜定位下切除乳管内占位性病变的临床研究
乳管镜定位下切除乳管内占位性病变的临床研究目的：研究乳管镜在乳管内占位性病变乳管内乳头状瘤手术中的应用价值。
方法：对123例乳头溢液患者行乳管镜检查，发现70例乳管内占位性病变，经乳管镜定位后手术切除。
结果：乳管镜检查发现乳腺导管癌8例，导管内乳头状瘤33例，乳头状瘤病32例。
术后病理检查证实乳腺导管癌5例，导管内乳头状瘤35例，乳头状瘤病30例。
结论：乳管镜检查能够精确定位乳管内占位性病变，手术切除率高，手术范围小，疗效肯定，具有较高的临床应用价[Abstract] Objective：To study the application value of Breast duct endoscopy in the treatment of papillary tumor of the breast duct in the breast duct.Method：In 123 cases of nipple discharge underwent breast duct endoscopy，70 cases were found to account for Intraductal space occupying lesions which received operation treatmen after got the ductoscopic location.Result：Ductoscopic examination found 8 cases of ductal carcinoma of the breast，33 cases of intraductal papilloma.The postoperative pathological examination confirmed 5 cases of ductal carcinoma of the breast，35 cases of papillary thyroid tumor，30 cases of Papillomatesis.Conclusion：The breast duct endoscopy can accurately locate the lesions in the breast duct，Surgical resection rate is high，the scope of operation is small，the curative effect is certain，Has high clinical application value.[Key words] Nipple discharge；Breast ductmicroscopy；Intra-duct space occupying lesions乳头溢液是各种乳腺良、恶性疾病常见的临床表现之一，其病因多为乳腺导管内乳头状瘤、乳头状瘤病、乳腺癌等，传统用的检查方法包括乳腺超声、钼靶及乳管造影等容易发生漏诊或误诊。
纤维乳管镜和乳腺超声在乳管占位性病变的诊治价值研究
•经验交流•纤维乳管镜和乳腺超声在乳管占位性病变的诊治价值研究李智，史立晖，张璐，陈琦，王景［摘要］目的探讨纤维乳管镜和乳腺超声在伴有乳头溢液的乳管占位性病变诊治中的应用价值。
方法回顾性分析2018年1月〜2020年8月北京市通州区妇幼保健院因乳管占位性病变行手术治疗的211例患者的临床资料，所有患者均行乳腺超声检查，并行纤维乳管镜定位手术送病理检查。
结果211例患者经术后病理证实乳管占位性病变193例，纤维乳管镜的检出率为91.5%（193/211）,而乳腺超声的检出率为53.6%（113/211）。
乳管占位性病变的诊治纤维乳管镜优于乳腺超声。
结论纤维乳管镜可以在直视下确定病变部位，对乳管占位性病变的诊断较乳腺超声更具优势，可以作为乳头溢液患者的常规检查及辅助手术准确定位的手段。
［关键词］纤维乳管镜；乳腺超声；乳管内占位性病变；［中图分类号］R655.8［文献标识码］B乳头溢液是女性常见的乳腺疾病症状之一，根据溢液的原因可将其分为生理性溢液和病理性溢液，最常见的病理性溢液原因是乳管内病变口汽导管内乳头状瘤、乳腺癌等在疾病的早期会出现乳头溢液、乳房小肿块等，临床表现较为隐匿，但是存在恶变的风险，因此，疾病的早期诊断对于患者预后至关重要⑶。
本研究对因乳管占位性病变行手术治疗的211例患者的病例资料进行回顾性分析，现报道如下。
1对象与方法1.1对象回顾性分析于2018年1月〜2020年8月间于北京市通州区妇幼保健院行乳管镜检查诊断为乳管内占位性病变并行手术治疗的患者211例，纳入标准：（1）均行乳腺超声检查；（2）非妊娠期及哺乳期；（3）均为临床触诊阴性；（4）既往无乳腺癌病史及乳管病变手术史。
患者年龄23〜68岁，中位年龄46岁；病程1周至10年。
1.2方法1.2.1乳腺超声检查方法应用荷兰飞利浦iu22、GEE8二维彩多普勒超声诊断仪,7.5MHz探头频率。
患者取平卧位，双手抱头，充分暴露并探查双乳，用超声观察是否存在乳管扩张、有无乳管内异常回声、乳管内透声如何、有无腺体内异常回声，如有则记录其位置、大小、数量、形态及血流情况。
规范乳管镜报告系统联合20g留置针和美兰在导管内肿瘤手术中的应用价值
规范乳管镜报告系统联合20 G 留置针和美兰在导管内肿瘤手术中的应用价值徐步存，刘玉献，刘爱霞（河南省安阳市妇幼保健院 乳腺科，河南 安阳 455000）摘要：目的 总结规范的乳管镜报告系统联合20 G 留置针和美兰在导管内肿瘤手术中的应用价值。
方法 回顾性分析安阳市妇幼保健院乳腺科4年来使用乳管镜（FDS）检出的319例导管内肿瘤的手术资料。
结果 319例手术患者中，行传统加美兰手术患者有78例，60例患者经病理证实肿瘤，符合率76.92%，行20 G 定位手术患有241例，其中220例患者经病理证实肿瘤，符合率91.29%，两者符合率采用统计学分析，经χ2检验，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 规范的乳管镜报告系统联合20 G 留置针和美兰定位在导管内肿瘤手术中能明显提高肿瘤检出率，并缩小手术切除范围，值得临床推广应用。
关键词：乳管镜；20 G 留置针；美兰中图分类号：R737.9 文献标识码：B·经验交流·DOI: 10.19338/j.issn.1672-2019.2019.05.028乳管镜（fiberoptic ductoscopy, FDS）在导管内肿瘤诊断及治疗中有着极高的应用价值[1]，目前已广泛应用于临床，但由于不规范的操作及不规范的报告系统，对于临床手术医师的帮助有限[2]，仅限于确定肿瘤的存在与否。
导管内肿瘤的治疗主要依靠手术，但传统的溢液乳段切除术是向溢液孔内注射美兰，完整切除导管系统（甚至象限切除术），术中容易出现溢液孔难找、手术切除范围大、周围组织损伤不小、术后残腔积液多、美观受影响及病变检出率低等情况[3-4]。
近来，许多新的手术方法如导管镜下将配套的定位针留于肿瘤表面进行手术，切除肿瘤所在乳腺组织行区段切除，切除范围有所减少[5]。
经乳管镜行导管内乳头状瘤激光治疗，因无法取得病理学诊断，目前在国内尚未开展[6-7]。
为此总结本院2012年2月- 2015年12月共319例导管内肿瘤患者的手术资料，探讨规范的乳管镜报告系统联合20 G 留置针和术中美兰定位在导管内肿瘤手术中的应用价值，旨在推广其广泛应用于临床，现报道如下。
乳管镜下置定位导丝对乳管内占位性病变治疗价值的研究的开题报告
乳管镜下置定位导丝对乳管内占位性病变治疗价值的研究的开题报告一、研究背景乳腺疾病是女性常见疾病之一，乳腺内占位性病变是指乳腺组织内部生长的肿块或结构异常。
目前临床上已经有了多种乳腺疾病的治疗方法，然而，对于一些乳管内占位性病变，传统的治疗方法效果并不理想，尤其是那些无法在乳头或皮肤上触诊到的病变，这对医生和病人都造成了很大的困扰。
近年来，随着医疗技术的不断提升，乳管镜技术也在乳腺疾病治疗中得到了广泛应用。
乳管镜是一种能够让医生直接观察到乳管内部细节的工具，它可以通过拍摄高清晰度的图片和视频，对乳腺内的占位性病变进行定位、观察和治疗。
二、研究目的本研究的目的是探讨在乳管镜下置定位导丝对乳管内占位性病变治疗的价值。
通过对乳管镜技术的应用和定位导丝的置入，对乳腺内难以探测和手术难度较大的病变进行准确定位和治疗，尽可能地保护正常的组织，降低手术并发症的发生和治疗的难度。
三、研究内容和方法1. 研究对象选取具有乳管内占位性病变的女性患者，随机分为两组，一组接受乳管镜下置定位导丝治疗，另一组接受传统的手术治疗。
2. 研究方法2.1 实验组：将针对乳管镜技术调整所需的器械，插入患者乳管内，找到病变部位后利用导丝进行准确定位并进行手术治疗。
在手术完成后，对导丝进行取出并进行术后治疗。
2.2 对照组：传统的手术治疗，通常采用行乳腺切除术或保留手术。
3. 研究指标研究各组手术时间、手术难度、手术效果、定位成功率等指标。
同时分析两种不同手术方式治疗乳管内占位性病变的优缺点并进行比较分析。
四、研究意义本研究将探讨乳管镜技术在乳腺疾病治疗中的治疗价值，通过乳管镜技术和定位导丝的应用，能够对患者进行更加精准的治疗，减轻患者的痛苦，同时也能够降低手术难度和并发症的发生，对提高医疗技术水平和治疗效果具有重要意义。
乳管镜下乳管内病变的诊断及定位技术
乳管镜下乳管内病变的诊断及定位技术蒋宏传;王克有;李杰;游凯涛【期刊名称】《肿瘤学杂志》【年(卷),期】2002(8)6【摘要】[目的]评价乳管内窥镜和乳腺定位针对乳管内病变的诊断和定位价值。
[方法]用奥林巴斯硬性乳管内窥镜系统及计算机辅助设备 ,对220例乳头溢液患者进行检查 ,采集图像 ,进行回顾性分析 ;并对30例患者在乳管镜引导下经溢液孔穿刺定位。
[结果]220例患者中发现早期乳腺癌11例(5 %) ,重度不典型增生6例(2.7 %) ,乳管内乳头状瘤93例(42.3%) ,乳头状瘤病15例(6.8%) ,导管扩张症或伴有炎症95例(43.2 %)。
[结论]乳管内窥镜能直接观察乳头溢液患者乳管内病变情况 ,提高乳头溢液患者病因诊断的准确性 ,而在其协助下经溢液乳孔放置乳腺定位针 ,能够避免手术盲目性 ,为病灶的检出提供可靠的帮助。
【总页数】2页(P326-327)【关键词】乳腺疾病;内窥镜;定位;诊断;乳管内病变【作者】蒋宏传;王克有;李杰;游凯涛【作者单位】首都医科大学附属北京朝阳医院【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.乳管镜联合定位针在乳管内占位性病变诊断及治疗中的应用价值 [J], 王文慧;朱宝华;张术波;李海滨2.乳管镜定位下切除乳管内病变的临床应用 [J], 夏锴;陆晔;单海琳;苏瑛;邹润龙;周斌;韩喜娥;邵清3.纤维乳管镜下乳管内占位病变的诊断及定位技术 [J], 温健;涂巍;赵嫚;于作夫;曲文志;金光华;王勤勇4.乳管镜定位下切除乳管内占位性病变的临床研究 [J], 黄超有;谢惠华;韩铮;李卓成5.乳管镜引导下乳腺定位针在乳管内微小病变定位中的应用 [J], 李占文;杨华锋;胡云锵;张冰;李振平;刘纯;杨海涛;徐学军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳管镜介导定位在乳管病变微创手术中的应用
乳管镜介导定位在乳管病变微创手术中的应用陈建新;李志锋;孙井军【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2013(024)021【摘要】目的探讨乳管镜介导定位下乳管病变微创手术的价值.方法对56例不伴有乳房肿块的乳头溢液患者进行乳管镜检查,在乳管镜介入引导下置入乳腺定位针进行定位后,作乳晕旁小切口行乳腺病变导管的切除.结果本组56例均行术中冰冻及术后病理诊断,诊断为导管扩张伴导管炎16例,导管内乳头状瘤31例,导管内乳头状瘤病8例,导管内癌1例.54例术后病理与术前乳管镜诊断相符,诊断符合率为96.43％.除1例导管内癌患者行乳腺癌改良根治术,其余55例术后随访3个月～1年,均无乳头溢液症状,乳房外形无变化以及无明显不适.结论乳管镜介入引导下置入乳腺定位针定位,行乳晕旁小切口切除乳腺病变导管,创伤小,切除准确,无漏诊,乳房外形无变化,手术疤痕不明显,兼顾了治疗和乳房美容,值得推广.【总页数】2页(P3218-3219)【作者】陈建新;李志锋;孙井军【作者单位】南通大学附属妇幼保健院乳腺外科,江苏南通226006;南通大学附属妇幼保健院乳腺外科,江苏南通226006;南通大学附属妇幼保健院乳腺外科,江苏南通226006【正文语种】中文【中图分类】R655【相关文献】1.术中乳管镜定位在微创手术中的应用研究 [J], 李海涛;刘迎欣;闫军美2.乳管镜与美兰染色定位在乳管内肿物切除术中应用的比较 [J], 曲文志;王勤勇;金光华;涂巍3.超声联合乳管镜定位在病理性乳头溢液伴乳管内肿瘤手术中的应用 [J], 陈延松;钱军;高威;张晓静;苏蕾;秦燕子4.美蓝染色联合乳管镜体表定位在乳管内占位性病变手术中的应用价值 [J], 彭金娟;张云锁;池华茂5.乳管镜定位在乳管内乳头状瘤术中的应用 [J], 王昕海;邹强;王红鹰;周坚;金贻婷;劳正胤;应学翔因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳管镜在乳管内占位性病变诊治中的临床应用价值
乳管镜在乳管内占位性病变诊治中的临床应用价值刘顺芳;杨志芳;易继林;马小鹏;李兴睿;沈文状;刘谨文【期刊名称】《华中科技大学学报（医学版）》【年(卷),期】2009(38)6【摘要】目的探讨乳管镜对病理性乳头溢液伴乳管内占位性病变诊治的临床应用价值.方法乳管镜检查并手术治疗病理性乳头溢液746例.结果乳管镜检查发现乳管内占位性病变诊断461例.其中乳头状瘤304例,乳头状瘤病124例,乳腺导管癌33例;乳管内非占位性病变285例.术后病理检查证实乳管占位性病变共470例,其中:乳管内乳头状瘤285例,乳管内乳头状瘤病148例,乳腺导管癌37例.乳管镜诊断的灵敏度为92.1%,特异度为89.9%.结论乳管镜对乳腺病理性乳头溢液伴乳管内占位性病变,可以明确病变性质、确定病变部位,解决了乳腺导管内占位性病变不易诊断的难题,提高了早期乳腺癌的检出率.【总页数】4页(P832-835)【作者】刘顺芳;杨志芳;易继林;马小鹏;李兴睿;沈文状;刘谨文【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科,武汉,430030【正文语种】中文【中图分类】R655.83【相关文献】1.乳管镜在未扪及肿块的导管内占位性病变诊断中的应用 [J], 邬玉辉;齐瑛;何英;唐利立;海健2.美蓝染色联合乳管镜体表定位在乳管内占位性病变手术中的应用价值 [J], 彭金娟;张云锁;池华茂3.纤维乳管镜和乳腺超声在伴有乳头溢液的乳管内占位性病变中的诊断价值 [J], Liu Hong;Luo Feng;Xing Lei4.纤维乳管镜和乳腺超声在诊断伴有乳头溢液的乳管内占位性病变中的应用价值评价 [J], 陈媛媛;唐诗;邓杰华5.乳管镜对乳管内非占位性病变治疗价值研究 [J], 温健;李子豪;曲文志;赵嫚;涂巍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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乳管镜联合定位针在乳管内占位性病变诊断及治疗中的应
用价值
【摘要】目的：探讨乳管镜联合定位针在乳管内占位性疾病诊治中的临床应用价值。
方法：通过对810例不伴有乳腺肿块的乳头溢液患者实施乳管镜检查，对发现82例乳管内占位性病变患者随机分为乳管镜定位针组、传统美兰染色组。
两组分别实施手术治疗，观察治疗效果。
结果：乳管镜定位针组与传统美兰染色组比较，手术创伤小恢复快，临床效果满意，具有统计学意义。
结论：乳管镜联合定位针在乳管内占位性病变的诊治具有较高临床应用价值。
【关键词】乳管镜；定位针；乳管内占位性病变；治疗
【中图分类号】r274 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0362-01
乳头溢液是乳腺疾病的三大常见症状之一，是乳管内病变的早期表现，在发现乳管内占位性病变后，往往需要手术治疗，而乳腺定位针的使用，与传统手术方式比较则使手术更加精确、微创。
我科2008年6月-2012年6月对810例不伴有乳腺肿块的乳头溢液患者行乳管镜检查，对其中82例发现乳管内隆起样病变的患者实施手术治疗，现报道如下：
1.1 一般资料
选择我院2008年6月～2012年6月间乳腺外科收治810例乳管溢液患者。
年龄23—65岁，平均年龄为46.3岁。
均为女性，均有生育史。
病史1个月—2年，平均98天。
810例患者均进行乳腺超
声和＼或x-d钼靶检查、乳管镜检查，诊断为乳管内占位性病变患者82例。
1.1.1 手术方法
乳管镜联合定位针组：经过24-48小时术前准备，患者仰卧位，消毒，局部浸润麻醉生效后，取乳晕区弧形切口长约2.0厘米。
将外套管沿乳腺定位针尾端缓慢插入病灶乳管达定位针远端，游离乳晕区皮肤达定位针附近，分离定位针定位的乳管，使瘤体所在乳管的近端在乳晕下方，远端至外套管针末端少许或乳管末端完全游离，拔出定位针套管，在切口内靠近乳头的方向，剪断定位之乳管和定位针，1号丝线靠近乳头部结扎，再用小钳子钳夹定位针附近正常乳腺组织以作牵引，再沿定位针的指引，切除定位针周围1 厘米乳腺组织。
送术中冰冻检查，切开乳管，倒钩所在位置就是病灶位置。
美蓝染色组：乳管镜发现乳管内占位性病变的病人，不放置乳腺定位针，只标记乳晕旁弧形切口的位置。
经过24-48小时的术前准备，在手术前的5分钟沿溢液乳管注入大约2毫升左右的美蓝后，患者仰卧位，铺无菌巾，做局部浸润麻醉，生效后行乳晕弧形切口约3.0厘米，分离皮下组织后切除被美蓝蓝染的腺体或区段组织。
1.1.2 手术结果
82例冰冻病例结果，65例为导管内单发乳头状瘤者，结束手术；9例为乳腺不典型/重度不典型增生、5例为乳管内乳头状瘤病者，因其有一定的复发率和癌变率，结合家属意见1例行单纯乳房切除
术，11例定期复查；3例为导管内癌者，2例行乳癌改良根治术，1例行乳癌改良根治术+i期假体植入式。
2 结果
两组患者均在同组医生手术的情况下进行上述观察分析。
⑴两组资料手术切口长度比较p﹤0.01，有统计学意义。
⑵两组资料手术时间长度比较p﹤0.05，有统计学意义。
⑶a组：病人仅切除肿瘤和肿瘤所在的导管，若是病灶小且色泽与腺体组织相似，可将定位针所在处的局部病灶切除。
b组：因为要楔形切除美蓝染色的所有乳管及其周围腺体，因此标本显著大于a组。
两组资料进行比较p﹤0.01有统计学的意义。
3 讨论
乳管内占位性病变是指在乳管镜下表现为从管壁凸向管腔的病变的统称[1]。
乳管内占位性病变起源于乳腺导管上皮，乳头溢液是其较具特征的临床表现，可为自发性溢液或挤压后出现。
乳管内占位性病变占乳头溢液患者的36%～52%［2］。
乳管镜检查可以在直视下看见乳管内病变情况，应用定位针为手术提供精确定位，为病理取材创造条件。
临床未扪及肿块的导管内占位性病变，以往常盲目手术切除病灶或活检，同时由于病灶微小，也易漏切。
乳管镜直接观察乳管内病变，对于乳腺癌的早期发现，提高诊断率有极为重要的意义。
传统上以美蓝或探针作为乳头溢液手术中的辅助病变位指示方法行乳腺区段切除，手术准确性差[3]。
乳管镜的应用同时解决了乳头
溢液患者诊断定性和定位的问题。
乳管内病变诊断准确性大为提高，使部分导管扩张和导管炎症患者避免了不必要的手术。
同时解决了乳管内病变的定位问题，较以往缩小了手术范围，手术更为精确手术创伤减少[4]。
本实验美蓝组患者，在乳管镜下发现乳管内隆起样病变后，记录下瘤体深度后，不放置定位针，乳管镜检查结束。
手术前用美蓝染料经溢液乳管孔注入溢液乳管，根据乳腺组织染色区域行包括所有蓝染区域的腺叶或区段切除手术，切除组织较多，手术范围较大，外形受损明显，而且手术时没有指导性比较盲目。
与美蓝组相比，定位针组应用定位针指导手术，切除组织的容量明显缩小，手术范围小，乳房外形改变小，便于病理检出，误诊和漏诊少。
而且手术切口隐蔽，切除范围小，外形损伤小，能更好地完成乳管内占位性病变的微创治疗。
参考文献：
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