导管相关尿路感染预防控制措施
导尿管相关性尿路感染预防与控制PPT
拔除时机
选择在患者病情稳定、感 染得到有效控制时进行拔 除。
拔除操作
严格遵守无菌操作原则， 确保拔除过程的安全和卫 生。
其他控制措施
定期更换导尿管
根据导尿管的材质和使用说明， 定期更换导尿管，以减少感染发
生的风险。
尿道口护理
定期清洁尿道口，保持局部清洁干 燥，以降低感染的风险。
监测与报告
对疑似导尿管相关性尿路感染的患 者进行监测，及时发现并报告感染 病例，以便采取有效的控制措施。
04
导尿管相关性尿路感染的护理
心理护理
心理疏导
对患者的焦虑、恐惧等情绪进行疏导，提供 心理支持，帮助患者树立信心。
沟通交流
与患者及其家属保持良好沟通，解释导尿管 留置的必要性及注意事项，提高患者的依从 性。
饮食护理
增加水分摄入
鼓励患者多饮水，保持尿量充足，降低尿路感染的风险。
调整饮食结构
根据患者的病情和营养状况，指导患者合理搭配膳食，保证营养摄入。
定期评估留置导尿管的必要性
定期评估患者是否仍需留置导尿管，以减少留置时间。
保持导尿管的清洁
定期清洁尿道口
定期使用无菌棉球擦拭尿道口，保持 清洁。
定期更换引流袋
及时更换集尿袋，并确保引流袋放置 在患者腹部的下方，以避免尿液反流 。
定期更换导尿管和集尿袋
严格按照规定更换导尿管和集尿袋
根据产品说明和医院规定，定期更换导尿管和集尿袋，以降低感染风险。
导尿管相关性尿路感染预防与控 制
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 导尿管相关性尿路感染概述 • 导尿管相关性尿路感染的预防 • 导尿管相关性尿路感染的控制 • 导尿管相关性尿路感染的护理 • 导尿管相关性尿路感染的预防和控
2024年导尿管相关尿路感染预防控制制度
2024年导尿管相关尿路感染预防控制制度摘要：导尿管相关尿路感染是一种常见的医院获得性感染，给患者带来不可忽视的健康风险和经济负担。
为了预防和控制导尿管相关尿路感染，在2024年我们将实施一套全面的预防控制制度。
该制度旨在提高医护人员的预防感染意识，规范导尿操作，简化导尿管管理，强化培训和监测，以及加强患者教育和参与。
本文将详细介绍该制度的具体内容，包括目标、措施和相关政策。
第一部分：导尿管相关尿路感染的背景和挑战在介绍导尿管相关尿路感染预防控制制度之前，我们首先需要了解这一问题的背景和挑战。
这包括导尿管相关尿路感染的定义、流行病学特征、病因、预防控制的重要性和现有的问题。
第二部分：导尿管相关尿路感染预防控制制度的目标在第二部分中，我们将明确导尿管相关尿路感染预防控制制度的目标。
这包括减少导尿管相关尿路感染的发生和传播，提高导尿操作的质量和标准化水平，增强医护人员的预防感染意识和知识水平，提高患者的参与度和治疗效果。
第三部分：导尿管相关尿路感染预防控制的措施在第三部分中，我们将详细介绍导尿管相关尿路感染预防控制的措施。
这包括：规范导尿操作的流程和标准，加强导尿管管理和定期更换，提供高质量的导尿设备和材料，强化医护人员的培训和监测，推广和实施相关政策和指南。
第四部分：导尿管相关尿路感染预防控制的培训和教育在第四部分中，我们将重点介绍医护人员和患者的培训和教育。
这包括培训医护人员正确使用导尿技术，提高感染预防意识和操作技能，以及教育患者如何正确使用和维护导尿管，了解感染预防措施，以及如何主动参与治疗过程。
第五部分：导尿管相关尿路感染预防控制的监测和评估在第五部分中，我们将介绍导尿管相关尿路感染预防控制的监测和评估。
这包括建立有效的监测系统，收集和分析数据，评估控制措施的效果，并及时调整和改进预防控制策略。
结论：导尿管相关尿路感染对患者的健康产生重大影响，对医院的经济带来负担。
实施全面的预防控制制度可以有效减少导尿管相关尿路感染的发生和传播，提高医护人员的预防感染意识和操作技能，增强患者的参与度和治疗效果。
导尿管相关尿路感染的预防
导尿管相关尿路感染预防不常规推荐或不推 荐的措施
常规更换导管：不推荐。应遵循产品说明书中的频率更换，或者导尿管 阻塞时及时更换。
谢谢聆听
干预措施:保持尿液引流系统畅通性和密闭性。
关键控制点：1.保持集尿袋高度低于膀胱水平。 2. 恰当安全固定的导尿管，避免移动或尿道牵拉。保持导
尿管和收集管不缠绕。 3.如密闭性破坏、尿管脱开或出现渗漏时，应消毒导尿管-
集尿袋连接处并更换集尿系统。 4.不宜频繁更换导尿管。 5.活动或转运时，暂时夹闭导尿管。
2.通过监测反馈不断改进防控措施。
导尿管相关尿路感染预防不常规推荐或不推荐的 措施
1.使用银涂层/抗菌药物涂层尿管。 说明：不常规推荐。
2.在留置导尿管患者中筛查无症状性菌尿。 说明：不推荐。
3.膀胱冲洗。 说明:1.不推荐以预防CAUTI为目的膀胱冲洗。
2.如果可能发生尿道梗阻，可使用密闭式膀胱冲洗。
1.自动停止式医嘱，需要重新持续留置的医嘱。 2.放置于患者病案或电子病历中的标准化提醒。
指针时持
导尿管相关尿路感染预防核心措施
干预措施：操作时应严格遵守无菌技术。
关键控制点:1.置管时，进行导尿管维护及任何与导尿管相关操作前后均应严格 执行手卫生。 2.置管和导尿维护时遵循无菌技术，包括使用无菌手套、铺巾、海 绵。
导尿管相关尿路感染预防其他措施
干预措施：选择型号大小、材质适宜的导尿管。 关键控制点：应尽可能选择小的导尿管，导尿管型号达到合适的引流效
果即可。型号较小的导尿管可减少对尿管的损伤。
导尿管效果尿路感染预防其他措施
干预措施：合理留取标本。
关键控制点：1.新鲜尿液的检查：收集少量样本，消毒剂消毒后，通过从无针采 样口用无菌针/套管接头抽取尿液。 2.需要做特殊尿液分析时，采用无菌方法从引流袋获取更多尿液。
导尿管相关尿路感染预防控制制度(三篇)
导尿管相关尿路感染预防控制制度导尿管相关尿路感染（catheter-associated urinary tract infection, CAUTI）是指导尿管插入患者尿道后引起的尿路感染。
为了预防和控制导尿管相关尿路感染，可以制定以下制度：1. 严格遵守洗手和手卫生规范：- 插入和护理导尿管前后必须洗手。
- 使用洗手液或含酒精的免水洗手液进行手卫生，确保双手彻底清洁。
- 避免插入导尿管时触摸不洁之处。
2. 禁止非必要的导尿管使用：- 尽量减少非必要的导尿管使用。
- 医疗机构中应建立导尿管使用必要性评估的流程，确保每位患者都经过必要性评估。
- 确保有充分的医疗依据支持导尿管使用的决策。
3. 适当选择导尿管材质和尺寸：- 根据患者的病情、需求和解剖特点选择适当的导尿管材质和尺寸。
- 尽量避免长期使用硅胶导尿管，可考虑使用抗菌涂层的导尿管。
4. 严格执行导尿管的插入和护理指南：- 确保只有经过专业培训的医务人员插入和护理导尿管。
- 根据标准操作程序插入导尿管，避免交叉感染。
- 每日检查导尿管固定是否松动，及时调整。
- 定期对导尿管进行清洁和更换。
5. 加强患者教育和自我护理：- 向患者和家属提供导尿管相关尿路感染的知识，加强患者自我保健和正确使用导尿袋的意识。
- 督促患者定期清洁导尿袋、保持导尿通路的畅通，并定期更换导尿袋和导尿管。
6. 定期监测和报告感染率：- 严格执行导尿管相关尿路感染的监测和报告制度。
- 定期评估CAUTI的发生率和发生原因，并采取相应的预防和控制措施。
以上是预防和控制导尿管相关尿路感染的一些基本制度，需要根据具体情况和医疗机构的要求进行调整和完善。
同时，还需要与医务人员、患者和家属进行有效的沟通和教育，共同努力预防和控制导尿管相关尿路感染的发生。
导尿管相关尿路感染预防控制制度（二）导尿管相关尿路感染（CAUTI）是在导尿管插入尿道期间或导尿管留置过程中发生的尿路感染。
为了预防控制CAUTI，制定以下制度是很重要的：1. 插入导尿管的指导方针：制定明确的指导方针，包括何时需要插入导尿管、适当的导尿管尺寸和材料选择等。
导尿管相关性尿路感染预防与控制指南
长期留置导尿管的患者应定期 更换导尿管，以减少细菌在导
尿管上的定植和繁殖。
保持会阴部清洁
患者应保持会阴部清洁，避免细 菌逆行感染。
避免过度活动
过度活动可能导致导尿管移位或脱 落，增加感染的风险。
免疫功能低下的患者
加强营养支持
免疫功能低下的患者应加强营养支持，提高免疫力，降低感染风 险。
尿液检查
定期进行尿液检查可以及时发现尿路感染 ，包括白细胞、红细胞等指标异常。
VS
细菌培养
对于疑似尿路感染的患者，应进行尿液细 菌培养，以确定感染的细菌种类和药物敏 感性。
抗生素的使用与治疗
预防性使用抗生素
在导尿过程中，可以考虑预防性使用抗生素，以降低感染风险。
针对性治疗
根据细菌培养结果，选择敏感的抗生素进行治疗，确保治疗效果。
治疗产生不利影响。
CAUTI的发病率和流行程度在 不同国家和地区有所差异，但
普遍存在。
导尿管作为感染的主要传播途 径，其使用和管理应得到充分
重视和规范。
指南目的
提供导尿管相关性 尿路感染预防与控 制的基本原则和具 体措施。
提高医疗质量和安 全水平，保障患者 健康权益。
降低导尿管相关性 尿路感染的发病率 和传播风险。
导尿管的更换与拔除
导尿管更换
定期更换导尿管是预防感 染的重要措施，一般建议 每周更换一次。
导尿管拔除
在患者病情允许的情况下 ，尽早拔除导尿管，以减 少感染的风险。
无菌操作
在更换或拔除导尿管时， 必须遵循无菌操作原则， 确保操作过程的安全与卫 生。
05
特殊情况下的预防与控制 建议
长期留置导尿管的患者
导尿管相关性尿路感染预防 与控制指南
导尿管相关尿路感染预防与控制ppt
持续改进预防工作
持续监测和改进预防工作，降低导尿管相关尿路 感染的发生率。
05
案例分析与实践 经验分享
导尿管相关尿路感染预防与控制的成功案例
01
有效的清洁措施
采用严格的无菌技术，确保尿道口和导尿 管周围的清洁，减少细菌定植的机会。
02
合理的药物使用
根据患者情况，合理使用抗生素和其他抗 菌药物，预防和治疗尿路感染。
预防尿路感染的能力。
06 总结与展望
导尿管相关尿路感染预防与控制工作的重要性
降低感染风险
有效的预防和控制措施能够显著降低导尿管相关尿 路感染的发生风险，保障患者安全。
提高医疗质量
通过减少感染的发生，可以提高医疗质量和患者满 意度，增强医疗机构的声誉。
减少医疗成本
通过避免不必要的治疗和因感染导致的并发症，可 以减少医疗资源的浪费和医疗成本的增加。
培训方式
通过线上课程、工作坊等形式， 向医护人员普及尿路感染预防与 控制知识，提升其实践能力。
培训效果
通过培训，提高医护人员对尿路 感染预防与控制的重视程度，减 少导尿管相关尿路感染的发生。
导尿管相关尿路 04 感染的预防措施
执行监督与改进
建立尿路感染预防与控制指南
制定指南的重要性
01
通过制定尿路感染预防与控制指南，能够统一护
导尿管相关尿路 感染预防与控制
汇报人：XXX
01 02 03 04 05 06
导尿管相关尿路感染概述 导尿管相关尿路感染的预防策略 导尿管相关尿路感染的控制措施 导尿管相关尿路感染的预防措施执行监督与改进
案例分析与实践经验分享 总结与展望
目 录
01
导尿管相关尿路 感染概述
导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)——解读课件
国际间的学术交流活动，如世界 卫生组织(WHO)举办的全球卫生 安全会议，为各国分享经验和最 佳实践提供了平台。
新技术、新方法的应用与推广
新型抗菌涂层导尿管、尿液监测技术 等创新手段在预防和控制导尿管相关 尿路感染方面展现出良好的应用前景 。
远程监控和智能化管理系统有助于实 时监测患者情况，为医护人员提供及 时反馈，提高感染防控效果。
置管过程中的注意事项
无菌操作
在整个置管过程中，严格 遵守无菌操作原则，减少 细菌入侵的机会。
正确置管方法
采用正确的置管方法，避 免对尿道黏膜的损伤，降 低感染风险。
合理使用抗生素
根据情况合理使用抗生素 ，预防感染。
置管后的日常护理
定期更换导尿管
根据导尿管的材质和患者的具体 情况，定期更换导尿管，避免长
期留置引发感染。
保持尿道口清洁
每日清洁尿道口周围，保持清洁干 燥，减少细菌滋生。
观察尿液情况
定期观察尿液的颜色、性状和量， 及时发现异常情况并进行处理。
03
导尿管相关尿路感染的 控制策略
导尿管相关尿路感染的控制策略
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04
导尿管相关尿路感染的 典型案例分析
案例一
总结词
全面管理、多部门协作
未来研究方向与挑战
需要进一步研究不同人群、不同病种的尿路感染发生机制和预防策略，提高防控 措施的针对性和有效性。
面临耐药菌株增多、新型病原体的出现等挑战，需要加强国际合作与交流，共同 应对全球卫生安全问题。
案例三
总结词
制度化管理、员工培训
详细描述
某企业通过制定严格的导尿管使用和感染控制制度，并加强对员工的培训，确保员工掌握正确的操作规程和感染 防控知识，从而有效地控制了导尿管相关尿路感染的发生。
导尿管相关尿路感染预防控制制度
导尿管相关尿路感染预防控制制度导尿管相关尿路感染是指导尿管患者由于导尿管插管引起的尿路感染。
主要表现为腹痛、尿频、尿急、尿痛、尿液变浑浊等症状。
尿路感染不仅增加患者的痛苦和病情复杂度，还增加了患者的住院时间和医药费用。
因此，制定导尿管相关尿路感染预防控制制度对于减少和预防尿路感染具有重要意义。
以下是导尿管相关尿路感染预防控制制度的一些建议。
1.严格制定导尿指征：导尿应严格按照适应症进行，避免不必要的导尿。
对于需要长期导尿的患者，应定期评估导尿的必要性，并及时拔管。
2.导尿程序规范：导尿前应做好手卫生，使用无菌器械进行导尿操作。
插入导尿管前，应对尿道及外生殖器进行彻底清洁。
3.导尿管管理：导尿管插入后，应定期检查导尿管及尿袋的情况。
尿袋应保持通畅，不得让尿液倒流，避免皮肤接触引起感染。
尿袋应保持下垂，尾管不得触地。
4.尿袋更换：对于单腔导尿管，建议每7-10天更换一次尿袋。
对于双腔导尿管，建议每3-5天更换一次。
更换尿袋前应进行手卫生，使用无菌器械进行操作。
5.合理的尿袋固定：尿袋应固定在患者体侧，避免拉扯导尿管。
尿袋固定带应保持干燥清洁，避免滋生细菌。
6.注意导尿装置与尿袋之间的连接：导尿装置与尿袋之间的连接处应保持密封。
如发现连接处有松动、漏尿等情况，应及时更换或修正。
7.定期进行导尿管护理：导尿管插入后应定期进行导尿管护理，包括清洁导尿管口、沟导尿管、更换导尿管固定带等。
8.提供足够的水分摄入：适当的水分摄入有助于预防尿路感染。
患者应被鼓励多喝水，增加尿液排出，避免尿液在导尿管内滞留过长，减少感染风险。
9.发现感染症状及早治疗：如果患者出现尿路感染的症状，如尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊等，应及时进行尿液培养和抗生素敏感性测试，并根据结果调整抗生素治疗。
10.培训和教育：医护人员应接受相关的培训和教育，了解导尿管相关尿路感染的预防和控制措施。
同时，患者及其家属也应接受相关的教育，了解导尿管的使用和护理方法。
尿路感染预防与控制的导尿管护理技术指南
尿路感染预防与控制的导尿管护理技术指南尿路感染是一种常见的医院获得性感染，其中导尿管是主要的感染源。
预防和控制尿路感染是提高导尿管护理质量的关键。
下面将提供一份导尿管护理技术指南，以帮助护理人员预防和控制尿路感染。
一、导尿管的选择和插入1.在需要导尿的患者中，应尽量选择正确尺寸和材质的导尿管。
正确的导尿管尺寸应确保导尿管的安全插入和引流。
选择导尿管的材质时，应优先考虑聚乙烯材质的导尿管，因其可减少尿路感染的风险。
2.插入导尿管前，应进行充分的手卫生，并采取无菌技术。
插入导尿管时，注意避免导尿管的污染。
3.对于女性患者，应将患者的双腿分开，并使用无菌透明导尿套将外阴包裹起来，以减少尿路感染的风险。
二、导尿管的固定和保护1.导尿管的固定应保持适当紧固，但不要过紧，以免影响尿液引流。
2.导尿管连接的外部管路应远离地面和污染物，以减少污染风险。
3. 导尿袋应固定在患者床边，并保持离地面30cm以上，避免引流的回流。
4.导尿袋应保持下垂状态，避免导尿管和袋子之间的曲折和摩擦。
5.导尿袋不得用于他用。
三、导尿管护理常规1.定期检查患者的导尿管和导尿袋，注意导尿管是否有漏尿、结石、阻塞等异常情况。
2.每日及时记录导尿管引流的量和颜色，以便随时发现异常变化。
3.导尿袋应每8小时倒出并清洗一次，保持导尿袋内的尿液不浑浊。
4.导尿管与外部连接管路应定期更换，避免污染和感染。
5.避免导尿管的反复拔出和再插入，以减少尿路感染的风险。
四、导尿管感染的预防1.导尿管护理过程中要注意严格执行手卫生和无菌操作。
护理人员应佩戴一次性手套，并正确使用洗手液进行手卫生。
2.导尿管皮肤周围应定期清洗和消毒。
建议使用无菌生理盐水和无菌纱布进行清洗。
3.避免导尿袋的漏尿和患者的自行碰触导尿管，以减少感染的发生。
4.导尿袋接入外部设备时，应遵循无菌原则，并避免连接松脱或脱落。
5.护理人员每天应向患者进行相关教育，告知患者导尿管的正确使用方法，避免因错误使用导致尿路感染的发生。
导尿管相关尿路感染预防措施ppt课件
原因分析：尿液反流可能导致细 菌从膀胱逆行进入输尿管和肾脏 ，引发上行性感染。
选择合适的导尿管型号，确保导 尿管引流通畅，避免尿液反流。
对于存在尿液反流风险的患者， 可采取抗反流措施，如使用抗反 流导尿管等。
03
预防导尿管相关尿路感染的措施
严格执行无菌操作
手卫生
在接触患者和导尿管前，医务人 员必须进行手卫生，使用洗手液 或消毒剂彻底清洁双手，以减少
细菌传播的风险。
无菌导尿管
使用经过灭菌处理的导尿管，确保 导尿管在插入过程中不会引入细菌 。
无菌操作台
在插入导尿管时，应设置无菌操作 台，确保操作区域干净无菌。
导尿管留置期间的护理
定期更换导尿管
按照医疗机构的规定，定 期更换导尿管，减少细菌 在导尿管上定植的机会。
保持导尿管通畅
定期冲洗导尿管，保持导 尿管通畅，防止细菌在导 尿管内滋生。
感染来源
感染通常来自导尿管的外部污染或膀胱内的细菌定植。
导尿管相关尿路感染的发生率
发生率的统计
导尿管相关尿路感染是医院内最 常见的感染之一，发生率较高， 特别是在长时间使用导尿管的患 者中更为常见。
影响因素
导尿管的使用时间、操作技术、 患者的免疫力等都是影响感染发 生率的重要因素。
导尿管相关尿路感染的危害
01
02
03
患者的痛苦
导尿管相关尿路感染会导 致尿频、尿急、尿痛等症 状，给患者带来身体和精 神上的痛苦。
延长住院时间
感染后需要进行治疗，可 能会延长患者的住院时间 ，增加医疗费用。
并发症的风险
严重的导尿管相关尿路感 染可能导致肾盂肾炎、败 血症等并发症，甚至危及 患者的生命。
02
导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的预防与控制
导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的预防与控制导尿管相关性尿路感染（cauti）的预防与控制外二科石蕾一、cauti的详述1、定义患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48h内发生的泌尿道感染，包括显性尿路感染（有尿路感染的症状体征，尿培养阳性，细菌数≥10cfu/ml）和阴性菌尿症（无尿路感染的症状体征，尿培养阳性，细菌数≥10cfu/ml）。
2、确诊标准凡是有真性细菌尿者，均应诊断为尿路感染。
真性菌尿是指膀胱穿刺尿培养有细菌生长，或清洁中段尿定量培养。
3、分类（1）传统的分类方式――按解剖学部位尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾周感染、前列腺炎、附睾睾丸炎（2）崭新分类进展1――按临床特点和患者泌尿、免疫系统、新陈代谢等系统的解剖学、病理和功能状态分类单纯性cauti：常发生于尿路解剖学结构正常的患者，短期抗菌素化疗即可治好，很少对肾功能导致影响。
复杂性cauti：常发生于尿路存在解剖或功能异常的患者，包括泌尿系统本身的疾病，如肾脏结石、bph等，也包括留置导尿管等。
这类感染的致病菌多为耐药菌株，较难治愈，对肾功能造成长时间损害的危险性明显增高。
（3）崭新分类进展2――按病毒感染类型非特异性尿路感染：细菌感染特异性感染特异性尿路感染：真菌、病毒、支原体及寄生虫感染4、临床重要性南武线灌洗为目前化解排尿困难的主要手段，约存有25%的住院病人须要南武线灌洗尿路感染为院内病毒感染的第2十一位原因，仅次于呼吸道病毒感染全球每年1.5亿人患尿路感染，所消耗的医疗费用约为60亿美元尿路感染占院内感染的25-35%，为院内败血症的首位原因二、cauti的原因分析1、cauti发生机理（1）细菌步入尿路的途径：通过尿道周围黏膜经导管腔外步入膀胱；导尿管下端导流贯通处开裂后污染了导管内腔；导流袋的污染细菌下行步入膀胱。
（2）细菌粘附：细菌生物膜是指附着于固体表面，由细菌自身及其分泌的胞外多糖组成的细菌群落。
（3）导管因素：导尿管在填入过程中受损尿道黏膜。
导管相关尿路感染预防与控制措施
导管相关尿路感染预防与控制措施
1、严格掌握留置尿管指征，每日评估留置尿管的必要性，尽早拔除
尿管。
2、严格遵循无菌技术操作规程。
3、留置时间超过3天者，宜持续夹闭，定时开放。
4、保持尿液系统的密闭性，不常规膀胱冲洗。
5、做好导尿管日常维护，防止滑脱，保持尿道口及会阴清洁。
6、保持集尿袋低于膀胱水平，防止返流。
7、长期留置尿管宜定期更换，普通尿管7d-10d更换，特殊类型尿
管按说明书更换。
8、更换尿管时应同时更换集尿袋。
9、采集尿标本送微生物检测时应在导尿管侧面以无菌操作方法针
刺抽取尿液，其他目的的采集尿标本应从尿袋口采集。
医院科室导尿管相关性尿路感染预防控制措施
××医院导尿管相关性尿路感染预防控制措施导尿管相关尿路感染的危险因素包括患者方面和导尿管置入与维护方面。
患者方面的危险因素主要是：患者年龄、性别、基础疾病、免疫力和其他健康状况等。
导尿管置入与维护方面的危险因素主要是：导尿管置入方法、导尿管留置时间、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等。
导尿管相关尿路感染方式主要为逆行性感染。
一、导尿管相关尿路感染的定义患者置入导尿管后或拔除导尿管48小时内，发生的泌尿系统感染。
临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管者应结合尿培养。
病原学诊断：在临床诊断的基础上，符合以下条件之一：（一）清洁中段尿或者导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阳性球菌菌数≥104cfu/ml，革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml。
(二)耻骨联合上膀胱穿刺留取尿培养的细菌数≥103cfu/ml。
（三）新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，在30个视野中有半数视野见到细菌。
（四）经手术、病理学或者影像学检查，有尿路感染证据的。
患者虽然没有症状，但一周内有导尿管置入，尿液培养革兰阳性球菌菌数≥104cfu/ml，革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml，应诊断为无症状性菌尿症。
二、导尿管相关尿路感染预防要点（一）管理要求1. 医务人员应当接受关于无菌技术、导尿操作、留置导尿管的维护以及导尿管相关尿路感染预防的培训和教育，熟练掌握相关操作规程。
2. 医务人员应当评估患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素，实施预防和控制导尿管相关尿路感染的工作措施。
3. 开展导尿管相关尿路感染的目标性监测，定期公布导尿管相关尿路感染(CAUTI)的发生率，持续改进，有效降低感染率。
（二）感染预防要点1.置管前（1）严格掌握留置导尿管的适应证，避免不必要的留置导尿。
（2）仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不应使用。
导尿管相关尿路感染预防控制制度范文（五篇）
导尿管相关尿路感染预防控制制度范文一、置管前：：(1)严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。
(2)仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。
(3)根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管口径、类型。
成年男性宜选16f女性宜选14f。
(4)对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
二、置管时：(1)严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
(2)正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
(3)充分消毒尿道口，防止污染。
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。
男性：先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、____向外旋转擦拭消毒。
女性：先按照由上至下，由内向外的原则清洗____，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小____，最后会阴、肛门。
(4)置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染。
三、置管后。
(1)妥善固定尿管，保证集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。
(2)保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，不应轻易打开导尿管与集尿袋中尿液。
(3)应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
(4)疑似导尿管阻塞时，不得冲洗，应立即更换导尿管。
(5)不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
(6)应当保持尿道口清洁，日常用肥皂水和水保持清洁即可，但大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
(7)导尿管不慎脱出或无菌、密闭留置导尿装置破坏时，应当立即更换导尿管。
(8)患者疑似出现尿路感染而需要使用抗菌药物治疗前，应当先更换导尿管，应做尿培养检查。
(9)患者沐浴或擦身时应注意对导管的保护，不应把导管浸入水中。
(10)长期留置导尿管患者，没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关感染，不提倡频繁换导尿管，建议更换导尿管频率为____周____次、普通集尿袋____周____次。
导尿管相关尿路感染预防与控制知识培训
导尿管相关尿路感染预防与控制知识培训汇报人：目录•导尿管相关尿路感染概述•导尿管相关尿路感染的预防措施•导尿管相关尿路感染的控制措施•导尿管相关尿路感染的监测与评估目录•导尿管相关尿路感染的处置与治疗•导尿管相关尿路感染预防与控制知识培训方案01导尿管相关尿路感染概述CAUTI通常分为两种类型：急性非复杂性尿路感染和急性复杂性尿路感染。
0102CAUTI可能导致患者出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状，严重时甚至可能出现败血症、肾盂肾炎等严重感染并发症。
CAUTI是医院内感染的常见类型，不仅增加患者痛苦，还可能延长住院时间，增加医疗费用。
老年人和儿童由于免疫系统功能相对较弱，更容易发生CAUTI。
患者年龄性别基础疾病女性由于生理结构原因，比男性更容易发生尿路感染。
患有糖尿病、慢性肾衰竭、慢性前列腺炎等基础疾病的患者，发生CAUTI的风险增加。
030201导尿管相关尿路感染的易感因素02导尿管相关尿路感染的预防措施严格掌握导尿的适应症，只有在必须时才能使用导尿管。
对于尿潴留等紧急情况，应首选热敷、按摩、针灸等非侵入性方法缓解症状，尽可能避免导尿。
避免在没有必要的情况下使用导尿管，如为了手术或检查等。
严格掌握导尿指征确保患者的尿道口周围清洁，必要时可使用消毒剂进行清洁。
准备必要的插管工具和药品，如导尿管、尿道扩张器、润滑剂等。
评估患者的年龄、性别、病情、意识状态、合作程度等，根据评估结果制定个性化的插管方案。
做好插管前的准备工作根据患者的具体情况选择合适的导尿管类型和规格，如材质、直径、长度等。
对于长期留置导尿管的患者，应选择材质柔软、刺激性小的导尿管，以减少不适感和并发症的发生。
根据患者的性别、年龄、体型等特征，选择合适的导尿管规格，以确保导尿效果和舒适度。
合理选择导尿管类型和规格插管前应先进行手部清洁，并穿戴无菌手套和隔离衣等无菌装备。
使用无菌润滑剂润滑导尿管的前端，插入时动作轻柔，避免损伤尿道黏膜。
导尿管相关性尿路感染的预防控制措施
导尿管相关性尿路感染的预防控制措施
1.严格培训和教育：医疗工作者应定期接受关于导尿操作技术规范和导尿管相关性尿路感染预防控制的培训，提高其操作技术水平和意识。
2.确定适当的导尿指征：只在有明确的适应症的情况下进行导尿管的置入，如临时排尿功能障碍、手术操作需要等。
3.定期评估导尿的必要性：对已经插入导尿管的患者，医护人员应定期评估其导尿的必要性，并及时拔除导尿管。
4.选择合适的导尿管：选择适合患者情况和导尿时间的导尿管，避免因导尿管无必要的滞留而增加感染的风险。
5.注意导尿过程的无菌操作：在患者导尿前，医护人员应充分洗手并采取无菌操作，包括带手套、避免污染导尿管连接部位等。
6.注意导尿管相关的个人卫生：定期更换导尿袋，保持导尿袋和导尿管的清洁，避免导尿管连接部位污染。
7.鼓励早期尿路感染症状的报告：医护人员应鼓励患者及时报告尿路感染症状，如尿频、尿急、尿痛等，以便及时采取治疗措施。
8.遵守抗生素使用指南：抗生素的过度使用会导致患者对其产生耐药性，为预防导尿管相关性尿路感染，需遵守抗生素使用指南，合理选用抗生素。
9.建立并遵守导尿相关性感染的监测和反馈机制：医疗机构应建立导尿相关性感染的监测和反馈机制，及时了解感染发生情况，分析原因并采取相应措施进行改善。
10.提高患者的自我护理能力：在患者需要长期导尿的情况下，医护
人员应充分教育和指导患者进行导尿管的护理，提高患者的自我护理能力，减少感染发生的风险。
总之，通过培训和教育、合理使用导尿管、注意无菌操作、定期更换
导尿袋等措施，可以有效预防和控制导尿管相关性尿路感染的发生，减少
患者的痛苦和医疗机构的经济负担。
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导管相关尿路感染预防控制措施导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型。
导尿管相关尿路感染的危险因素包括患者方面和导尿管置入与维护方面。
患者方面的危险因素主要包括：患者年龄、性别、基础疾病、免疫力和其他健康状况等。
导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括：导尿管留置时间、导尿管置入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等。
导尿管相关尿路感染方式主要为逆行性感染。
医疗机构和医务人员应当针对危险因素，加强导尿管相关尿路感染的预防与控制工作。
一、置管前
1、严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。
2、仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。
3、根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道操作和尿路感染。
4、对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
5、告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
二、置管时
1、医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手，戴无菌手套实施导尿术。
2、严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，
避免损伤尿道粘膜。
3、正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
4、充分消毒尿道口，防止污染。
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。
男性：先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。
女性：先按照由上侧大小阴唇，最后会阴、肛门。
5、导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
6、置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。
三、置管后
1、妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
2、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
4、留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。
留取大量尿标本时（此法不能用于普通细菌和真菌学检查），可以从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口。
5、不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
6、应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。
7、患者淋浴或者擦身时应当注意对尿管的保护，不应当把导管浸入水中。
8、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。
若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。
9、患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。
10、每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。
11、对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管时，应当训练膀胱功能。
12、医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。