幼儿园新生家访记录表

铜井幼儿园新生家访表

家访日期：

一、幼儿家庭基本情况

姓名：乳名：性别：出生日期：

幼儿体质如何□弱□一般□良好有无家族传染病史□有□无病史：

有无过敏症□有 ________□无有无需要幼儿园特殊照顾□有□无过敏源：的地方（如突发性疾病等）详述：

二、幼儿生活习惯情况

能否独立进餐□是□否能否独立整理物品、玩具等□是□否

能否自己穿脱衣服□是□否

大小便能否自理

□是□否达到何种程度：特殊表现：

每晚睡觉时间是否规律□是□否

是否有午睡习惯

□是□否

大约几点：大约几点：

□独立入睡

生活方面需要经常提醒注

□吃饭□喝水

入睡习惯□大人哄睡□大小便□午睡

意的是

□大人陪睡□其它 __________

三、幼儿个性特点及兴趣爱好

主要性格表现

孩子有哪些兴趣爱好□活泼开朗

不满时的表现

□比较内向

□唱歌□跳舞□绘画

□游戏□看书□听故事

孩子在家有何好习惯

□拼拆玩具□问问题

□观察□其它__________

□不高兴，但经说服能说通

□闷闷不乐，不理人

□哭闹不止

□发脾气（摔东西、打人）

□不乱花钱买零食和玩具□懂谦

让，不独占玩具□对人有礼貌，

不打人骂人□爱干净，讲卫生

□其它 ___________

孩子在与其他孩子交往时□能和平相处，愉快的进行游戏，自己能够处理好游戏过程中出现的争执□愿意一起游戏，但在游戏中，不善于处理关系，经常发生争执，并且表现强势□在成人鼓励下愿意一起游戏，但常处于被动状态，发生争执时不争辩，经常受委屈□更多的时候喜欢一个人在家里，即使出门，也紧紧拉着大人的手，不愿意参与游戏□其它

___________

四、幼儿的家庭教育情况

在此之间是否有入读过其它幼儿园或早教机构

在教育孩子时，父母之间以及两代人之间的态度属于□是□否父母与孩子的交流情况

名称：Ａ经常Ｂ偶尔Ｃ从不

□基本一致

您在家着重从哪些方面培

□偶尔一致

养教育孩子

□不一致

□陪孩子做游戏___________

□给孩子讲故事___________

□与孩子聊天___________

□识字□自

理能力□文

明礼仪

五、家长对幼儿园教育的希望

□数数□行

为习惯□安

全意识