围手术期患者的心理护理课件
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围手术期患者的护理--ppt课件可编辑全文
畏寒、发热、肾 区疼痛,白细胞 计数增高,中段 尿镜检有大量白 细胞和细菌。
多见于术后长期卧床、活动少的老年人 或肥胖病人。下肢多见。
抬高患肢、制动
忌经患肢静脉输液
处理方法
严禁局部按摩,以防血栓脱落
给予尿激酶、右旋糖酐、肝素、 华法林治疗。
心血管 疾病
急性心肌梗死病人6个月内不施行择期 手术,6个月以上,只要没有心绞痛发 作,在监护条件下可施行手术。
心力衰竭病人在心力衰竭控制3—4周 后再施行手术。
营养不良 心血管疾病患者
脑血管疾病 肝、肾疾病 呼吸系统疾病患者
密切观察病情变化 大出血患者,一边抗休克一边手术。 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等
㈢手术分类
择期手术
手术时 限性 限期手术
急症手术
大手术
手术 中手术 范围 小手术
微创手术
护理评估
㈠健康史
现病史
既往史
手术史
具体病史
用药史
:
抗凝血药、降压药、利尿药、 皮质激素、降血糖药
药物过敏史 :青霉素、普鲁卡因
个人史
㈡身心状况
生理状况
心理社会状况
年营 体感重
龄养 液染要
状 平情器
况 衡况官
发生于手术切口、空腔脏器及体腔内
伤口敷料浸血或引流管引流出少
临床表现 量血液(少量出血)
失血性休克表现(出血量大)
少量出血:更换敷料、加压包扎、使
处理方法 用止血药(立止血、止血芳酸等)
出血量大:补充血容量、手术探查止 血
清洁切口和可能污 染切口并发感染
切口感染
常发生于手术后4天
未形成脓肿:局部理疗、使用
全麻手术 待麻醉清醒,恶心、呕 吐反应消失可进食。
多见于术后长期卧床、活动少的老年人 或肥胖病人。下肢多见。
抬高患肢、制动
忌经患肢静脉输液
处理方法
严禁局部按摩,以防血栓脱落
给予尿激酶、右旋糖酐、肝素、 华法林治疗。
心血管 疾病
急性心肌梗死病人6个月内不施行择期 手术,6个月以上,只要没有心绞痛发 作,在监护条件下可施行手术。
心力衰竭病人在心力衰竭控制3—4周 后再施行手术。
营养不良 心血管疾病患者
脑血管疾病 肝、肾疾病 呼吸系统疾病患者
密切观察病情变化 大出血患者,一边抗休克一边手术。 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等
㈢手术分类
择期手术
手术时 限性 限期手术
急症手术
大手术
手术 中手术 范围 小手术
微创手术
护理评估
㈠健康史
现病史
既往史
手术史
具体病史
用药史
:
抗凝血药、降压药、利尿药、 皮质激素、降血糖药
药物过敏史 :青霉素、普鲁卡因
个人史
㈡身心状况
生理状况
心理社会状况
年营 体感重
龄养 液染要
状 平情器
况 衡况官
发生于手术切口、空腔脏器及体腔内
伤口敷料浸血或引流管引流出少
临床表现 量血液(少量出血)
失血性休克表现(出血量大)
少量出血:更换敷料、加压包扎、使
处理方法 用止血药(立止血、止血芳酸等)
出血量大:补充血容量、手术探查止 血
清洁切口和可能污 染切口并发感染
切口感染
常发生于手术后4天
未形成脓肿:局部理疗、使用
全麻手术 待麻醉清醒,恶心、呕 吐反应消失可进食。
围手术期护理ppt课件
疼痛管理与舒适护理
疼痛评估
采用疼痛评估工具对患者 进行疼痛程度评估,了解 患者的疼痛感受和需求。
镇痛措施
根据疼痛评估结果,采取 适当的镇痛措施,如药物 治疗、物理治疗等,以缓 解患者的疼痛。
舒适护理
提供舒适的病房环境,协 助患者进行体位调整、床 上活动等,以增加患者的 舒适度和满意度。
并发症预防与处理
提供心理支持
鼓励患者表达内心感受, 提供情感支持和安慰。
03
手术中护理
手术室环境准备
确保手术室清洁、整洁,符合无菌操作要求。 01
调整手术室温度、湿度和光照适宜,提供舒适的 02 手术环境。
检查手术床、无影灯、电刀等设备是否完好,确 03 保手术顺利进行。
器械消毒与检查
01 严格遵循器械消毒流程,确保手术器械无菌。
出血预防
密切观察手术切口渗血情 况,及时更换敷料并保持 切口干燥清洁,防止感染 。
深静脉血栓预防
鼓励患者早期下床活动, 促进血液循环,必要时使 用抗凝药物预防深静脉血 栓形成。
肺部感染预防
指导患者进行深呼吸、咳 嗽等呼吸功能锻炼,保持 呼吸道通畅,防止肺部感 染发生。
尿路感染预防
保持导尿管通畅,定期更 换导尿管和尿袋,注意会 阴部清洁,预防尿路感染 。
07
围手术期心理关怀
患者心理变化特点
焦虑与恐惧
对手术的安全性、疼痛、术后恢 复等感到担忧。
依赖与退缩
希望得到医护人员的关注与照顾, 对自我能力产生怀疑。
悲观与绝望
对疾病预后、生活质量等产生消极 预期。
心理干预方法与技巧
认知行为疗法
帮助患者调整对手术和疾病的认 知,建立积极心态。
放松训练
围手术期护理ppt课件
家庭支持
鼓励家属参与患者的心理护理,提供情感 支持和日常照顾。
心理支持
给予患者必要的心理支持,帮助其缓解紧 张情绪,增强信心。
康复指导
指导患者进行术后康复训练,提高生活质 量,促进身心健康。
05
营养与饮食护理
术前营养与饮食
术前营养状况评估
评估患者的营养状况,包括体重、BMI、血浆蛋白等指标,以确定是否需要进行术前营养支持 。
并发症发生率
统计围手术期护理过程中 发生的并发症,如感染、 出血、深静脉血栓等,评 估护理效果。
康复速度
比较患者接受围手术期护 理后的康复时间,评价护 理措施对患者康复的促进 效果。
患者生理指标
监测患者的生理指标,如 心率、血压、呼吸等,评 估围手术期护理对患者生 理状态的影响。
评价方法
调查问卷
通过向患者发放调查 问卷,收集患者对围 手术期护理的评价和
康复指导
早期活动
鼓励患者早期进行适当的 活动,促进术后恢复。
功能锻炼
根据手术部位和类型,指 导患者进行适当的功能锻 炼。
康复计划
为患者制定个性化的康复 计划,包括康复目标、锻 炼项目、时间安排等。
并发症预防
预防感染
预防压疮
保持伤口清洁、干燥,遵医嘱使用抗 生素预防感染。
定期为患者翻身、按摩受压部位,预 防压疮的发生。
预防血栓形成
鼓励患者进行适当的活动,促进血液 循环,预防血栓形成。
04
特殊情况护理
高龄患者护理
评估健康状况
全面评估高龄患者的身体状况,包括 心脑血管、呼吸系统、内分泌系统等
,了解其基础疾病及用药情况。
术中护理
在手术过程中,特别关注高龄患者的 生命体征变化,及时发现并处理异常
鼓励家属参与患者的心理护理,提供情感 支持和日常照顾。
心理支持
给予患者必要的心理支持,帮助其缓解紧 张情绪,增强信心。
康复指导
指导患者进行术后康复训练,提高生活质 量,促进身心健康。
05
营养与饮食护理
术前营养与饮食
术前营养状况评估
评估患者的营养状况,包括体重、BMI、血浆蛋白等指标,以确定是否需要进行术前营养支持 。
并发症发生率
统计围手术期护理过程中 发生的并发症,如感染、 出血、深静脉血栓等,评 估护理效果。
康复速度
比较患者接受围手术期护 理后的康复时间,评价护 理措施对患者康复的促进 效果。
患者生理指标
监测患者的生理指标,如 心率、血压、呼吸等,评 估围手术期护理对患者生 理状态的影响。
评价方法
调查问卷
通过向患者发放调查 问卷,收集患者对围 手术期护理的评价和
康复指导
早期活动
鼓励患者早期进行适当的 活动,促进术后恢复。
功能锻炼
根据手术部位和类型,指 导患者进行适当的功能锻 炼。
康复计划
为患者制定个性化的康复 计划,包括康复目标、锻 炼项目、时间安排等。
并发症预防
预防感染
预防压疮
保持伤口清洁、干燥,遵医嘱使用抗 生素预防感染。
定期为患者翻身、按摩受压部位,预 防压疮的发生。
预防血栓形成
鼓励患者进行适当的活动,促进血液 循环,预防血栓形成。
04
特殊情况护理
高龄患者护理
评估健康状况
全面评估高龄患者的身体状况,包括 心脑血管、呼吸系统、内分泌系统等
,了解其基础疾病及用药情况。
术中护理
在手术过程中,特别关注高龄患者的 生命体征变化,及时发现并处理异常
围手术期护理ppt课件
并发症处理
精选PPT课件
21
精选PPT课件
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围手术期护理
创伤外科
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1
围手术期护理
指术前 、术中及术后整个诊治时期 中对病人的护理 。
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2
疾病刺激 乱
麻醉刺激 碍
手术创伤
交感神经兴奋 垂体—肾上腺 皮质分泌增多
代谢紊 功能障
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3
疾病的焦虑 削弱
手术的畏惧 力下降
预后的猜测 性增加
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抗病力 耐受 危险
(2) 清洁肠道 (3) 排便练习
术前护理
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10
3、皮肤准备:
(1) 范围 (2) 时间 (3) 方法
4、血液准备:
术前护理
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11
三、手术日晨护理:
1、生命体征检测 2、安置管路 3、皮肤准备 4、取下多余物品 5、给予术前用药 6、准备手术携带物品
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术前护理
12
一、了解术中情况:
1、手术方式 2、术中病情变化
术后护理
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13
二、心理护理:
1、解释病情 2、减少打扰
术后护理
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14
三、生命体征观察:
1、体温 2、脉搏 3、呼吸 4、血压
术后护理
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15
术后护理
四、伤口 、引流液观察: 五、疼痛护理: 六、麻醉反应处理:
围手术期患者的护理PPT课件
【护理措施】
2、胃肠道准备 目的:①减少麻醉引起的呕吐和误吸;
②预 防肺部感染等并发症;
③减少术后腹胀及胃肠道并发症。
方法:
① 一般手术:禁食12小时,禁饮4 小时
②胃肠道手术 :术前1-3日开始进流质饮食, 并根据需要置胃管、洗胃或于术前晚灌肠。
③结直肠手术:术前3天开始口服肠道抗菌素、 vitK、服缓泻剂。
焦虑、恐惧心理消除或减轻 了解手术前后配合知识 营养失调得到改善 病人体液平衡得以维持 术前休息和睡眠充足 未发生感染或感染得以控制
【护理措施】
(一)心理护理(恐惧焦虑事项等)
(二)手术前常规准备
1、呼吸道准备(术前戒烟2周 、控制肺 部感染、体位排痰、糜蛋的酶化痰、哮喘用 激素雾化)。
第二节 术后护理
(一)手术后期:是指病人手术后返回病室
直至出院这一阶段的护理。
(二)护理重点:
①尽快恢复正常生理功能 ②减少生理和心理的痛苦与不适 ③预防并发症的发生。
【护理评估】
(一)一般情况
了解术中施行麻醉、手术方式、术中处理、 术中出血量、输液输血量、尿量及用药等情况, 安置何种引流管及安放部位、作用等。
生命体征平稳,呼吸改善 水电解质得以维持 病人无术后不适,能得以休息 术后营养得以维持和改善 病人活动耐力增加 懂术后康复知识配合治疗护理 病人情绪稳定 无并发症发生或发生后及时发
现和治疗
【护理措施】
(一)卧位与搬移
1、迎接病人:接好引流管,少搬动,避 免发生体位性低血压和引流管脱落。
2、安置卧位 :先依麻醉取体位,而后按
【护理评估】
(三)诊断检查
1、实验室(血、尿、粪便常规,出、 凝血时间,凝血酶原,血型,血交叉试验、血 液电解质,肝、肾功能,血糖,尿糖)
围手术期患者的护理ppt课件-2024鲜版
意义
加强围手术期的护理,有助于减 少手术并发症,提高手术成功率 ,促进患者快速康复。
4
围手术期阶段划分
手术前
包括术前评估、术前准备和术前教育 。
手术后
包括术后恢复、并发症预防和康复指 导。
手术中
涉及麻醉管理、手术配合和术中监测 。
2024/3/28
5
患者特点及需求
01
02
03
04
心理特点
焦虑、恐惧、期待等。
8
心理护理与准备
与患者建立良好的沟通,了解 其心理状况和需求
2024/3/28
向患者介绍手术的必要性和安 全性,减轻其焦虑和恐惧情绪
提供心理支持和安慰,帮助患 者树立信心,积极配合手术治 疗
9
生理护理与准备
协助患者完成术前检查,如血常 规、尿常规、心电图等
根据手术需要,指导患者进行术 前准备,如禁食、禁饮、备皮等
12
手术室环境及设备准备
温度
维持在22-25℃
湿度
保持在40-60%
2024/3/28
13
手术室环境及设备准备
空气净化:定期通风,确保空气质量
手术设备准备
2024/3/28
手术床、无影灯、吊塔等设备的检查和调试
14
手术室环境及设备准备
2024/3/28
01
确保手术器械、敷料等物品齐全 、无菌
02
围手术期患者的护理 ppt课件
2024/3/28
1
目 录
2024/3/28
• 围手术期概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 营养与饮食指导 • 心理护理与康复指导
2
01
围手术期概述
加强围手术期的护理,有助于减 少手术并发症,提高手术成功率 ,促进患者快速康复。
4
围手术期阶段划分
手术前
包括术前评估、术前准备和术前教育 。
手术后
包括术后恢复、并发症预防和康复指 导。
手术中
涉及麻醉管理、手术配合和术中监测 。
2024/3/28
5
患者特点及需求
01
02
03
04
心理特点
焦虑、恐惧、期待等。
8
心理护理与准备
与患者建立良好的沟通,了解 其心理状况和需求
2024/3/28
向患者介绍手术的必要性和安 全性,减轻其焦虑和恐惧情绪
提供心理支持和安慰,帮助患 者树立信心,积极配合手术治 疗
9
生理护理与准备
协助患者完成术前检查,如血常 规、尿常规、心电图等
根据手术需要,指导患者进行术 前准备,如禁食、禁饮、备皮等
12
手术室环境及设备准备
温度
维持在22-25℃
湿度
保持在40-60%
2024/3/28
13
手术室环境及设备准备
空气净化:定期通风,确保空气质量
手术设备准备
2024/3/28
手术床、无影灯、吊塔等设备的检查和调试
14
手术室环境及设备准备
2024/3/28
01
确保手术器械、敷料等物品齐全 、无菌
02
围手术期患者的护理 ppt课件
2024/3/28
1
目 录
2024/3/28
• 围手术期概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 营养与饮食指导 • 心理护理与康复指导
2
01
围手术期概述
围手术期患者的心理护理
心理干预
通过认知行为疗法、放松训练、音乐疗法等手段,帮助患者缓解疼 痛带来的焦虑和抑郁情绪。
药物治疗
根据疼痛程度和患者情况,合理使用镇痛药物,并注意观察药物不良 反应。
促进康复锻炼和自理能力恢复方法
康复锻炼计划
制定个性化的康复锻炼计划,包括活动范围、强 度、频率等,逐步增加患者活动量。
自理能力训练
协助康复锻炼
家属可以协助患者进行康复锻炼和自理能力训练,帮助患者更好地 恢复身体健康。
特殊情况下患者心理护理
3
老年患者围手术期心理护理要点
术前心理评估
了解老年患者的心理状态,如 焦虑、抑郁等,评估其对手术
和麻醉的耐受能力。
术前心理干预
针对老年患者的心理问题,进 行个性化的心理干预,如认知 行为疗法、放松训练等,以减 轻术前焦虑。
鼓励与肯定
对患者进行积极的鼓励和肯定, 提高其自我认同感和自信心。
术前宣教
详细讲解手术过程、注意事项及 术后恢复等知识,使患者对手术 有更全面的了解,从而增强信心
。
手术中心理护理
3
手术室环境及设备介绍
1 2 3
手术室布局与功能区域说明
向患者详细介绍手术室的布局、各个功能区域的 作用,以及手术过程中设备、仪器的使用情况。
总结与展望
3
围手术期心理护理成果回顾
提高了患者的手术耐受性
通过心理护理,患者能够更好地理解和接受手术,减轻了术前的 焦虑和恐惧,从而提高了手术耐受性。
减少了术后并发症
心理护理有助于患者保持平稳的情绪,降低术后应激反应,从而减 少了术后感染、出血等并发症的发生。
促进了患者的康复
心理护理能够改善患者的心理状态,提高患者的信心和积极性,使 患者更好地配合术后康复锻炼,促进了康复进程。
通过认知行为疗法、放松训练、音乐疗法等手段,帮助患者缓解疼 痛带来的焦虑和抑郁情绪。
药物治疗
根据疼痛程度和患者情况,合理使用镇痛药物,并注意观察药物不良 反应。
促进康复锻炼和自理能力恢复方法
康复锻炼计划
制定个性化的康复锻炼计划,包括活动范围、强 度、频率等,逐步增加患者活动量。
自理能力训练
协助康复锻炼
家属可以协助患者进行康复锻炼和自理能力训练,帮助患者更好地 恢复身体健康。
特殊情况下患者心理护理
3
老年患者围手术期心理护理要点
术前心理评估
了解老年患者的心理状态,如 焦虑、抑郁等,评估其对手术
和麻醉的耐受能力。
术前心理干预
针对老年患者的心理问题,进 行个性化的心理干预,如认知 行为疗法、放松训练等,以减 轻术前焦虑。
鼓励与肯定
对患者进行积极的鼓励和肯定, 提高其自我认同感和自信心。
术前宣教
详细讲解手术过程、注意事项及 术后恢复等知识,使患者对手术 有更全面的了解,从而增强信心
。
手术中心理护理
3
手术室环境及设备介绍
1 2 3
手术室布局与功能区域说明
向患者详细介绍手术室的布局、各个功能区域的 作用,以及手术过程中设备、仪器的使用情况。
总结与展望
3
围手术期心理护理成果回顾
提高了患者的手术耐受性
通过心理护理,患者能够更好地理解和接受手术,减轻了术前的 焦虑和恐惧,从而提高了手术耐受性。
减少了术后并发症
心理护理有助于患者保持平稳的情绪,降低术后应激反应,从而减 少了术后感染、出血等并发症的发生。
促进了患者的康复
心理护理能够改善患者的心理状态,提高患者的信心和积极性,使 患者更好地配合术后康复锻炼,促进了康复进程。
围手术期护理ppt课件
03
术后护理
协助医生完成手术,并做 好术后护理工作,确保患 者尽快恢复健康。
生命体征监测
血压监测
在术中,护士需要密切监测患者的血压,以确保手术的安全 进行。
心率监测
在术中,护士需要密切监测患者的心率,以确保手术的安全 进行。
呼吸监测
在术中,护士需要密切监测患者的呼吸,以确保手术的安全 进行。
并发症预防
围手术期护理 ppt课件
汇报人:XXX
01
围手术期护理的定义
02
术前准备
03
术中护理
04
术后护理
05
护理风险评估与应对
06
护理质量与安全管理
目 录
01
围手术期护理的 定义
定义解释
围手术期护理的定义
围手术期护理是指在手术前、手术中和手术 后,对患者进行的一系列护理活动,以确保
患者的安全和康复。
围手术期护理的重要性
现并应对可能出现的风险。
风险评估
评估内容
包括患者病情、手术风 险、护理人员技能、设 备设施等
评估方法
采用标准化评估工具, 如风险评估表、护理风 险评估量表等
评估结果
根据评估结果制定相应 的护理计划和应对措施, 确保患者安全
风险应对措施
制定风险应对计划
根据风险评估结果,制定相应的风险应对计划,包括预防措施、 应急措施和补救措施等。
03 心理治疗
通过与患者进行沟通,了解他们 的疼痛感受,提供心理支持和安
慰,减轻他们的心理压力。
营养支持
术后营养需求
术后患者需要充足的营养来促进伤 口愈合和身体恢复。
营养补充原则
根据患者的病情和身体状况,制定 个性化的营养补充方案。
围手术期护理ppt课件
饮食调整建议
术前一周开始逐渐调整饮 食,避免油腻、辛辣、刺 激性食物,多食用新鲜蔬 菜和水果。
特殊患者处理
对于营养不良、消化功能 差的患者,应给予静脉营 养支持或特殊饮食安排。
皮肤准备和消毒操作流程
皮肤准备
术前一天进行手术部位皮肤的清洁和备皮,去除毛发和污垢,以减少术后感染 的风险。
消毒操作流程
按照手术部位和手术类型选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,消毒范围应超过手 术切口周围15-20cm,消毒顺序应从手术区中心部向四周涂擦。如有特殊情况 ,如感染、污染等,应扩大消毒范围或重新消毒。
患者心理支持与健康教育
心理支持
围手术期患者往往存在焦虑、恐惧等 心理问题,医护人员应给予患者充分 的关心和支持,帮助患者缓解不良情 绪。
健康教育
向患者及其家属介绍手术相关知识、 注意事项及术后康复指导等,提高患 者对手术的认识和配合度。
02
手术前准备工作
术前检查项目安排及注意事项
01
02
03
常规检查
熟练掌握各种止血技巧,如压迫止血 、填塞止血、结扎止血等。
巡回护士应密切关注手术进程,及时 提供所需物品和协助。
在手术过程中,保持与手术医生的密 切配合,确保手术的顺利进行。
04
手术后恢复期护理策略
疼痛评估及镇痛方法选择
疼痛评估
采用视觉模拟评分法(VAS)或数字评分法(NRS)等工具,定期评估患者的疼 痛程度,了解疼痛的性质、部位和持续时间。
03
手术中护理措施
手术室环境及设备准备要求
01
手术室应保持清洁、整 齐、安静,温度控制在 22-25℃,湿度控制在 50%-60%。
02
手术床应舒适、安全, 具备各种手术体位所需 的附件Fra bibliotek支架。03
围手术期患者心理护理
心理压力:患者承 受着来自家庭、工 作和社会等多方面 的压力,可能导致 心理负担加重
情绪波动:患者情 绪容易波动,可能 表现出烦躁、易怒、 抑郁等情绪变化
抑郁和孤独
围手术期患者容易出现抑郁情绪,表现为情绪低落、 兴趣减退、睡眠障碍等。
患者在围手术期容易感到孤独,缺乏社交支持,可 能导致心理压力增加。
04
解释:向患者解 释手术过程和注 意事项,减轻他 们的焦虑和恐惧
心理干预
心理评估:了解患者的心理状况, 01 评估其心理需求
心理疏导:通过沟通、倾听等方式, 02 帮助患者缓解心理压力
心理支持:提供情感支持,增强患 03 者的信心和勇气
心理教育:向患者及其家属普及心 04 理护理知识,提高心理护理意识
心理护理可以提高患者对治疗方案的接受度, 减少因治疗方案选择不当导致的医疗纠纷。
THANK YOU
汇报人:稻壳儿
住院时间。
心理护理有助于提 高患者的治疗依从
2 性,减少并发症的
发生。
3
心理护理有助于改
善患者的睡眠质量,
提高患者的生活质
量。
降低医疗纠纷
心理护理有助于缓解患者焦虑和紧张情绪, 降低医疗纠纷的发生率。
心理护理可以增强患者对医护人员的信任, 提高治疗效果,减少医疗纠纷。
心理护理可以促进患者与医护人员之间的沟 通,减少误解和矛盾,降低医疗纠纷。
心理护理人员可以通过与患者沟通、提供心理支持等 方式,帮助患者缓解认知功能障碍带来的困扰。
心理护理的方法和技巧
倾听和沟通
倾听:认真倾 听患者的想法 和感受,给予 关心和支持
01
鼓励:鼓励患者 表达自己的感受, 增强他们的信心 和勇气
围手术期护理ppt课件完美版
术后护理
保持伤口清洁干燥,定期更换 敷料,避免交叉感染。
合理使用抗生素
根据手术类型和患者情况,合 理选择抗生素,预防术后感染。
感染事件报告与处理
感染事件监测
建立感染监测制度,及时发现并处理感染事 件。
感染事件处理
根据感染类型和严重程度,采取相应的治疗 措施,控制感染扩散。
感染事件报告
按照医院规定,及时上报感染事件,配合相 关部门进行调查处理。
围手术期护理ppt课件完美 版
目录
• 围手术期护理概述 • 术前准备与评估 • 术中配合与护理 • 术后护理与观察 • 围手术期心理护理 • 围手术期营养支持 • 围手术期感染防控
01 围手术期护理概 述
定义与重要性
定义
围手术期护理是指在手术前、手术中及手术后的一段时间内,对患者 进行全方位的护理,以确保手术顺利进行,促进患者康复。
指导患者进行放松训练,如深呼吸、冥想等, 以缓解紧张情绪;必要时可进行心理干预, 如认知行为疗法等。
家属心理支持
家属心理评估与指导
对家属进行心理评估,了解其焦虑、 担忧等情绪,提供针对性的心理指
导。
家属自我调适与互助
与家属保持密切沟通,及时共享患 者的手术进展和术后恢复情况。
信息沟通与共享
鼓励家属给予患者情感上的支持和 陪伴,共同度过围手术期的艰难时 刻。
根据麻醉方式、手术部位和病情,合理安排患者 体位,保持呼吸道通畅,注意保暖。
3
监测与记录 密切观察患者生命体征,包括呼吸、心率、血压、 体温等,及时记录并报告异常情况。
术后疼痛管理
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度,了解疼痛性质、部位和持续时间。
疼痛治疗
根据疼痛评估结果,采取药物治疗、物理治疗等缓解疼痛措施。
围手术期患者的护理PPT课件
*
完善的术前准备是手术成功的重要条件
术前做好充分的准备工作
术后尽快恢复生理功能
护理评估
一般情况、现病
史、既往史、本次主 诉症状、体征及诱因 身体状况:
健康史
身心 心理状态: 评估循环、呼吸、 状况
神经、血液、泌尿系统等重要 恐惧、焦虑、紧张 实验室常规检查 脏器和组织的功能状态。 心功能检查
辅助 检查
手术人员准备(无菌准备)
一般准备 手臂的刷洗和消毒 穿手术衣、戴无菌手套
手 臂 的 刷 洗 与 消 毒
穿 手 术 衣、 戴 无 菌 手 套
病人准备
一般准备
尽量保证病人的安全与舒适 病人应在术前 30~45分钟,(低 按手术要求充分暴露手术区域 温麻醉的病人需提前 1小时)进入手 神经受压 不影响呼吸及循环功能,避免血管、 术室
煮沸灭菌法 : 适用于不耐高温的物品如内镜、电 一般布包装不少于两层 以化学药品杀灭微 高压蒸汽灭菌法 适用于金属器械、玻璃及橡胶类物品。 线、导管、精密仪器等的消毒、空气消 体积不超过55cm×33cm×22cm 注意事项: 生物的方法 煮沸灭菌法 毒和污染物品的处理。应用化学消毒灭 金属包重量不超过7kg、敷料包5kg 消毒物品完全浸没于水中 菌时,必须严格掌握药物性质有效浓度 严禁易燃易爆物品、瓶装液体物品应插入针头排气 玻璃类物品放人冷水中 和作用时间,否则将影响消毒效果。 锐利器械采用化学消毒灭菌法 橡胶类物品水沸腾后放人 灭菌物品在干燥环境下可保留 10-14天 消毒时间从水沸腾后开始计时
6.配血:术前已有失血、估计术中失血较多者 7.药物过敏试验: 抗生素、麻醉药物过敏试验 8.手术部位确认: 术前1天手术医师、患者或家属共同确认手
术部位并做好标志。对凝难病例,术前应进行病
完善的术前准备是手术成功的重要条件
术前做好充分的准备工作
术后尽快恢复生理功能
护理评估
一般情况、现病
史、既往史、本次主 诉症状、体征及诱因 身体状况:
健康史
身心 心理状态: 评估循环、呼吸、 状况
神经、血液、泌尿系统等重要 恐惧、焦虑、紧张 实验室常规检查 脏器和组织的功能状态。 心功能检查
辅助 检查
手术人员准备(无菌准备)
一般准备 手臂的刷洗和消毒 穿手术衣、戴无菌手套
手 臂 的 刷 洗 与 消 毒
穿 手 术 衣、 戴 无 菌 手 套
病人准备
一般准备
尽量保证病人的安全与舒适 病人应在术前 30~45分钟,(低 按手术要求充分暴露手术区域 温麻醉的病人需提前 1小时)进入手 神经受压 不影响呼吸及循环功能,避免血管、 术室
煮沸灭菌法 : 适用于不耐高温的物品如内镜、电 一般布包装不少于两层 以化学药品杀灭微 高压蒸汽灭菌法 适用于金属器械、玻璃及橡胶类物品。 线、导管、精密仪器等的消毒、空气消 体积不超过55cm×33cm×22cm 注意事项: 生物的方法 煮沸灭菌法 毒和污染物品的处理。应用化学消毒灭 金属包重量不超过7kg、敷料包5kg 消毒物品完全浸没于水中 菌时,必须严格掌握药物性质有效浓度 严禁易燃易爆物品、瓶装液体物品应插入针头排气 玻璃类物品放人冷水中 和作用时间,否则将影响消毒效果。 锐利器械采用化学消毒灭菌法 橡胶类物品水沸腾后放人 灭菌物品在干燥环境下可保留 10-14天 消毒时间从水沸腾后开始计时
6.配血:术前已有失血、估计术中失血较多者 7.药物过敏试验: 抗生素、麻醉药物过敏试验 8.手术部位确认: 术前1天手术医师、患者或家属共同确认手
术部位并做好标志。对凝难病例,术前应进行病
患者围手术期心理护理
生活质量量表:评估 患者生活质量
访谈评估
目的:了解患者围手术期的 心理状况
方法:采用访谈法,与患者 进行面对面交流
内容:包括患者的心理反应、 应对方式、社会支持等
结果:评估患者的心理状况, 为心理护理提供依据
4
相关治疗
药物治疗
01
抗抑郁药物:如氟 西汀、帕罗西汀等, 用于治疗抑郁症状
02
抗焦虑药物:如苯 二氮䓬类药物、丁 螺环酮等,用于缓
抑郁
2018
思维迟缓,注 意力不集中
2020
睡眠障碍, 食欲减退
2022
01
02
03
04
05
情绪低落, 兴趣减退
2019
自我评价降低, 自信心不足
2021
自杀倾向, 自残行为
3
辅助检查
心理评估
心理状态评估: 了解患者的心理 状态,如焦虑、
抑郁、恐惧等
应对方式评估: 了解患者面对疾 病和手术的应对 方式,如积极面 对、消极逃避等
心理护理目标
减轻患者焦虑和恐惧情绪 提高患者对治疗的配合度 增强患者自我调节能力 促进患者术后康复和适应 提高患者生活质量和满意度
2
临床表现
焦虑
紧张不安:患者表现 出紧张、焦虑、担忧
等情绪
认知障碍:患者可能 出现注意力不集中、
记忆力下降等症状
失眠:患者可能出现 失眠、多梦、易醒等
症状
情绪波动:患者情绪 波动较大,容易激动、
演讲人
患者围手术 期心理护理
目录
01 相关知识 02 临床表现 03 辅助检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 健康宣教
1
相关知识
围手术期定义
访谈评估
目的:了解患者围手术期的 心理状况
方法:采用访谈法,与患者 进行面对面交流
内容:包括患者的心理反应、 应对方式、社会支持等
结果:评估患者的心理状况, 为心理护理提供依据
4
相关治疗
药物治疗
01
抗抑郁药物:如氟 西汀、帕罗西汀等, 用于治疗抑郁症状
02
抗焦虑药物:如苯 二氮䓬类药物、丁 螺环酮等,用于缓
抑郁
2018
思维迟缓,注 意力不集中
2020
睡眠障碍, 食欲减退
2022
01
02
03
04
05
情绪低落, 兴趣减退
2019
自我评价降低, 自信心不足
2021
自杀倾向, 自残行为
3
辅助检查
心理评估
心理状态评估: 了解患者的心理 状态,如焦虑、
抑郁、恐惧等
应对方式评估: 了解患者面对疾 病和手术的应对 方式,如积极面 对、消极逃避等
心理护理目标
减轻患者焦虑和恐惧情绪 提高患者对治疗的配合度 增强患者自我调节能力 促进患者术后康复和适应 提高患者生活质量和满意度
2
临床表现
焦虑
紧张不安:患者表现 出紧张、焦虑、担忧
等情绪
认知障碍:患者可能 出现注意力不集中、
记忆力下降等症状
失眠:患者可能出现 失眠、多梦、易醒等
症状
情绪波动:患者情绪 波动较大,容易激动、
演讲人
患者围手术 期心理护理
目录
01 相关知识 02 临床表现 03 辅助检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 健康宣教
1
相关知识
围手术期定义
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围手术期患者的心理护理
围手术期患者的心理护理
1
随着医学模式的转变,对我们护理界人士要求
越来越高,心理护理被提到了较高的医学领域, 尤其是围手术期患者,不良的心理应激刺激直接 影响到手术的恢复。
围手术期患者的心理护理
2
内容纲要
1 围手术期的概念 2 手术前患者的心理特点及护理 3 手术中患者的心理特点及护理 4 手术后患者的心理特点及护理
及时反馈手术完成情况
1
灵活采取心 理支持及行 为控制技术
2
正确处理术后疼痛
3 帮助病人克服消极情绪
4 做好出院的心理准备
围手术期患者的心理护理
15
心理护理与技术护理相辅相成,具有同 等的价值,护理人员不但要具备丰富的医学知 识和高超的护理技术,还要具有高度的责任心, 掌握丰富的医学心理学知识,才能对手术病人 进行全面的护理,满足病人身心两方面要求, 保证手术顺利的完成,使患者早日康复。对围 手术期病人进行心理护理是非常重要的。
围手术期患者的心理护理
3
什么是围手术期?
围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决 定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复 , 包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体 是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关 的治疗基本结束为止,时间约在术前5-7天至术 后7-12天。。
围手术期患者的心理护理
01
02
03
04
情绪松 弛训练法 放松、深呼吸 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有效对抗焦 虑。
分散注意法 采用谈话的 办法或听轻 音乐。
示范法 请手术成功的 病人介绍自己 的经验。
刺激暴露法 反复接触,使患 者克服对医疗操 作或环境的焦虑 反应。
围手术期患者的心理护理
10
手术中心 理特点
患者临床表现为:反应迟钝、心率增快、血压升 高,严重者会导致心律失常,从而影响手术的进行。
01
02
心理支 持与指 导
行为控 制技术
围手术期患者的心理护理
8
给予心理支持与指导
给患者提供手 术的真实信息,
减轻患者的害怕情
绪,增强忍耐性,
纠正患者的 建立高度信任感和
各种误解和疑 良好的护患关系。
虑,使之全面、 这是一切心理
正确理解术前 各种信息。
治疗成功的
保证。
用亲切柔
和的语言来接
耐心听取患
抑郁
人际关 系障碍
手术后患者 的心理特点
围手术期患者的心理护理
13
对手术不了解。
影响术后的心理因素
智力和文化水平低, 难以与医务人员进行 有效的沟通。
对手术的结果 期望不切实际。
影响因素
消极应对方式
治疗和康复 信心不足。
焦虑过高或过低, 情绪不稳定,抑郁, 缺乏自信心
围手术期患者的心理护理
14
手术后的护理
焦虑
术效果如何。he
feel of Design in contemporary
colors and styles
Cre心at慌ive、V血is压ua升l A高ids、! 手 发抖、发麻、坐立不安、 Feel the touch of Design on the cutting
edge
出汗、不言语等。睡眠
围手术期患者的心理护理
11
手术中的护理
手术室整洁, 手术器械要 掩蔽,以免 产生消极暗
术中医生和护 士都应了解病 人的情绪变化。
环境
着装语言 了解患者 言谈举止
医生和护士都
勿闲谈嬉笑,
应端庄大方,
也不要窃窃私
态度和蔼,言
语,不要谈与
语亲切。
手术无关的事
情。
围手术期患者的心理护理
12
焦虑 自卑 愤怒
围手术期患者的心理护理
16
围手术期患者的心理护理
17
Thank You !
围手术期患者的心理护理
18
安排与手
待病人,使其尽
者的意见和
术成功的病
快熟悉医院环境,
要求。
人同住一室,减 消除陌生感,产生
轻病人的术前焦 安全感,增强对
虑,增强战胜疾
医护人员的信
病的信心。
任。
围手术期患者的心理护理
9
行为控制技术 标应题用行为控制技术,能最大限度地减轻病人术前焦虑,
顺利渡过手术期,促进疾病的恢复。常用的方法有:
4
围手术期的三个阶段
1 手术前期
2 手术期
Tit3le
ThemeGallery is a Design Digital
手术后期 Content & Contents mall developed by
Guild Design Inc.
围手术期患者的心理护理
5
害怕疼痛与死
亡,担心手术是 否会出意外,手
障碍的病人表现为入睡 困难、早醒、噩梦等。
恐惧
睡眠障碍
手术前期 心理特点s
围手术期患者的心理护理
6
术前焦虑C的原因
安全性缺乏了解
害怕疼痛
手术的效果
将来的工作学习
对医务人员挑剔
家庭关系、治疗费用
围手术期患者的心理护理
7
手术前的心理护理
v 及时有效地干预和处理术前焦虑反应,可增强患 者对手术的心理应对能力,使之具有良好的心理 状态,有利于促进病人术后的躯体和心理康复。
围手术期患者的心理护理
1
随着医学模式的转变,对我们护理界人士要求
越来越高,心理护理被提到了较高的医学领域, 尤其是围手术期患者,不良的心理应激刺激直接 影响到手术的恢复。
围手术期患者的心理护理
2
内容纲要
1 围手术期的概念 2 手术前患者的心理特点及护理 3 手术中患者的心理特点及护理 4 手术后患者的心理特点及护理
及时反馈手术完成情况
1
灵活采取心 理支持及行 为控制技术
2
正确处理术后疼痛
3 帮助病人克服消极情绪
4 做好出院的心理准备
围手术期患者的心理护理
15
心理护理与技术护理相辅相成,具有同 等的价值,护理人员不但要具备丰富的医学知 识和高超的护理技术,还要具有高度的责任心, 掌握丰富的医学心理学知识,才能对手术病人 进行全面的护理,满足病人身心两方面要求, 保证手术顺利的完成,使患者早日康复。对围 手术期病人进行心理护理是非常重要的。
围手术期患者的心理护理
3
什么是围手术期?
围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决 定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复 , 包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体 是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关 的治疗基本结束为止,时间约在术前5-7天至术 后7-12天。。
围手术期患者的心理护理
01
02
03
04
情绪松 弛训练法 放松、深呼吸 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有效对抗焦 虑。
分散注意法 采用谈话的 办法或听轻 音乐。
示范法 请手术成功的 病人介绍自己 的经验。
刺激暴露法 反复接触,使患 者克服对医疗操 作或环境的焦虑 反应。
围手术期患者的心理护理
10
手术中心 理特点
患者临床表现为:反应迟钝、心率增快、血压升 高,严重者会导致心律失常,从而影响手术的进行。
01
02
心理支 持与指 导
行为控 制技术
围手术期患者的心理护理
8
给予心理支持与指导
给患者提供手 术的真实信息,
减轻患者的害怕情
绪,增强忍耐性,
纠正患者的 建立高度信任感和
各种误解和疑 良好的护患关系。
虑,使之全面、 这是一切心理
正确理解术前 各种信息。
治疗成功的
保证。
用亲切柔
和的语言来接
耐心听取患
抑郁
人际关 系障碍
手术后患者 的心理特点
围手术期患者的心理护理
13
对手术不了解。
影响术后的心理因素
智力和文化水平低, 难以与医务人员进行 有效的沟通。
对手术的结果 期望不切实际。
影响因素
消极应对方式
治疗和康复 信心不足。
焦虑过高或过低, 情绪不稳定,抑郁, 缺乏自信心
围手术期患者的心理护理
14
手术后的护理
焦虑
术效果如何。he
feel of Design in contemporary
colors and styles
Cre心at慌ive、V血is压ua升l A高ids、! 手 发抖、发麻、坐立不安、 Feel the touch of Design on the cutting
edge
出汗、不言语等。睡眠
围手术期患者的心理护理
11
手术中的护理
手术室整洁, 手术器械要 掩蔽,以免 产生消极暗
术中医生和护 士都应了解病 人的情绪变化。
环境
着装语言 了解患者 言谈举止
医生和护士都
勿闲谈嬉笑,
应端庄大方,
也不要窃窃私
态度和蔼,言
语,不要谈与
语亲切。
手术无关的事
情。
围手术期患者的心理护理
12
焦虑 自卑 愤怒
围手术期患者的心理护理
16
围手术期患者的心理护理
17
Thank You !
围手术期患者的心理护理
18
安排与手
待病人,使其尽
者的意见和
术成功的病
快熟悉医院环境,
要求。
人同住一室,减 消除陌生感,产生
轻病人的术前焦 安全感,增强对
虑,增强战胜疾
医护人员的信
病的信心。
任。
围手术期患者的心理护理
9
行为控制技术 标应题用行为控制技术,能最大限度地减轻病人术前焦虑,
顺利渡过手术期,促进疾病的恢复。常用的方法有:
4
围手术期的三个阶段
1 手术前期
2 手术期
Tit3le
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围手术期患者的心理护理
5
害怕疼痛与死
亡,担心手术是 否会出意外,手
障碍的病人表现为入睡 困难、早醒、噩梦等。
恐惧
睡眠障碍
手术前期 心理特点s
围手术期患者的心理护理
6
术前焦虑C的原因
安全性缺乏了解
害怕疼痛
手术的效果
将来的工作学习
对医务人员挑剔
家庭关系、治疗费用
围手术期患者的心理护理
7
手术前的心理护理
v 及时有效地干预和处理术前焦虑反应,可增强患 者对手术的心理应对能力,使之具有良好的心理 状态,有利于促进病人术后的躯体和心理康复。