感染性腹泻培训课件
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《感染性腹泻》PPT课件
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40
菌痢临床表现
➢ 免疫荧光菌球法亦可检出病原菌。
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20
霍乱实验室检查
病原学检查
➢ 培养：粪便接种于碱性蛋白胨水增菌，6—8h后 分离培养，培养的生长菌落鉴定分型
➢ 分子生物学检查：采用PCR技术，从病人泻吐物 或已初步增菌的标本中检出霍乱弧菌编码肠毒素 的基因序列。本法快速，敏感性与特异性均高
血清学检查
➢ 抗菌抗体和抗毒抗体，前者于第5病日出现，半 月时达峰值，继而下降,到10个月时恢复正常。慢 性带菌者可持续高水平
注意：其中的钾和碳酸氢盐的浓度是血浆的2-5倍。
导致水、电解质紊乱和酸碱失衡。
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13
霍乱临床表现
潜伏期一般为1 ~ 3天，短者3~6h，长者7天
➢ 泻吐期：先泻后吐，无腹痛,无里急后重，大便初 为稀便，后为水样便，常见为黄水样、清水样， 少数为米泔样或洗肉水样，无粪臭味，每日数次 至十数次甚至更多。少数病人有呕吐。一般无发 热，少数有低热。持续数小时至1~2天
0.4g，每日4 次， 7 ~ 14天，必要时可重
复一疗程
➢ 耐药问题：现已经发现对四环素、氨苄、卡那、
链霉素、SMZco等耐药。O139对链霉
素及 SMZco耐. 药
28
霍乱弧菌O139
➢ 流行病学：1992年10月~1993年，在印度及孟加
拉发生了前所未有的霍乱样的大流行，后被证实为
O139，已被国际腹泻疾病研究中心所认可。其流
➢ 2. 霍乱流行期间与霍乱患者有明确接 触史（如同餐、同居等），且出现泻 吐症状，不能用其他原因解释者
➢ 具有以上2项之一者，应作出疑似诊 断
.
23
霍乱治疗
及时补充液体和电解质是 治疗的关键，包括静脉补液 和口服补液，即液体疗法
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感染性腹泻专业知识培训
15
隐孢子虫肠炎
隐孢子虫广泛感染牛、羊、猪、狗、猫 等动物，通过粪便传播给人。
开始时仅发现于爱滋病病人，约 16%~18%的感染率。
近来在免疫正常的人群中也有发现 确诊依靠粪便中的卵囊检查
感染性腹泻专业知识培训
16
弯曲菌肠炎
小肠结肠炎 我国仅次于细菌性痢疾的发病率 家禽带菌率较高 腹痛多在右下腹 腹泻5~15d内出现急性的快速进展的肢体
坏死而剧烈腹痛，腹膜刺激症状，称为 出血坏死性肠炎。
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21
细菌性痢疾 Bacillary dysentery
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22
何为细菌性痢疾 ?
是指由志贺菌属(genus shigellae，又称 痢疾杆菌)引起的肠道传染病。
可以简称为菌痢。 又称志贺菌病(shigellosis)。
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35
急性菌痢鉴别诊断
急性阿米巴痢疾 胃肠型食物中毒 急性坏死性出血性肠炎及肠套叠 其它病原菌引起的肠道感染 急性阑尾炎 宫外孕
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36
急性菌痢与急性阿米巴痢疾鉴别点
鉴别要点
急性菌痢
急性阿米巴痢疾
病原及流行病学 全身症状 胃肠道症状
粪便检查
乙状结肠镜检查
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4
吸收不良性腹泻的病原体
轮状病毒(Rotavirus) 诺瓦克样病毒(Norwalk like virus) 腺病毒(adenovirus) 星状病毒(Astrovirus) 致病性大肠杆菌(Enteropathogenic
Escherichia coli EPEC) 隐孢子虫(Cryptosporidium)
感染性腹泻(最新)PPT参考课件
3
什么是腹泻？
• 很多病因引起，多数1-2天后自然好转 持续数日严重的腹泻，可以造成严重后果。 • 最严重的并发症是脱水症。在儿童尤其危 险 • 出现腹泻时，身体流失的不单只是水分， 也包括一些保持身体运作的重要矿物质 （例如钾和钠） • 如腹泻持续数周，会引起营养失调，体重 不断下降。
4
5
消化道正常防御机制
痢疾和食物中毒都可伴有明显的腹痛。 霍乱的腹泻严重，但霍乱弧菌并不引起肠道病变，很少有腹痛.来自15“里急后重”。
• 痢疾杆菌主要侵犯结肠，且以乙状结肠和 直肠为主。人的直肠壁内有胀满感觉感受 器，该部位的炎症病变可对该感受器产生 刺激，使人总有便意。
• 次数频繁，每次总有便不净、排不完的感 觉，但每次排出的大便量并不多。 • 医学上称这种感觉为“里急后重”。
7
腹泻分为两大类
腹泻的种类很多，
• 可以有感染性的 • 非感染性的:有其它疾病引起的
8
其它疾病引起的引起腹泻
• 分泌性腹泻:见于内泌素肿瘤、滥用缓泻剂、胆盐 吸收障碍、脂肪 酸吸收障碍、甲状腺功能亢进等。
• 吸收不良性腹泻可发生于小儿乳糜病、小肠切除
过多、类癌综合征等。
• 胃肠蠕动加速性腹泻多见于甲状腺功能亢进、糖
10
感染性腹泻的病原体
• 病毒：轮状病毒、诺罗病毒、肠腺病毒等 • 细菌性食物中毒：沙门氏菌、副溶血性弧 菌、变形杆菌、葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、 大肠埃希菌等 • 细菌感染性腹泻：非伤寒沙门菌、痢疾杆 菌、霍乱弧菌、大肠埃希菌、耶尔森菌、 变形杆菌、艰难梭菌、类志贺邻单胞菌等 • 其他：寄生虫、真菌等
14
呕吐及腹痛
• 呕吐
• 食物中毒的呕吐比较明显，多在腹泻之前先有恶心、呕吐，继而出现 腹部绞痛和腹泻。 先吐后泻 霍乱的呕吐多因肠道内的大量液体来不及排出体外所致。一般先发生 剧烈腹泻，继之出现呕吐，呕吐为喷射性的。 霍乱是“先泻后吐”。 痢疾的肠道病变部位较低，痢疾的呕吐症状较轻。
什么是腹泻？
• 很多病因引起，多数1-2天后自然好转 持续数日严重的腹泻，可以造成严重后果。 • 最严重的并发症是脱水症。在儿童尤其危 险 • 出现腹泻时，身体流失的不单只是水分， 也包括一些保持身体运作的重要矿物质 （例如钾和钠） • 如腹泻持续数周，会引起营养失调，体重 不断下降。
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消化道正常防御机制
痢疾和食物中毒都可伴有明显的腹痛。 霍乱的腹泻严重，但霍乱弧菌并不引起肠道病变，很少有腹痛.来自15“里急后重”。
• 痢疾杆菌主要侵犯结肠，且以乙状结肠和 直肠为主。人的直肠壁内有胀满感觉感受 器，该部位的炎症病变可对该感受器产生 刺激，使人总有便意。
• 次数频繁，每次总有便不净、排不完的感 觉，但每次排出的大便量并不多。 • 医学上称这种感觉为“里急后重”。
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腹泻分为两大类
腹泻的种类很多，
• 可以有感染性的 • 非感染性的:有其它疾病引起的
8
其它疾病引起的引起腹泻
• 分泌性腹泻:见于内泌素肿瘤、滥用缓泻剂、胆盐 吸收障碍、脂肪 酸吸收障碍、甲状腺功能亢进等。
• 吸收不良性腹泻可发生于小儿乳糜病、小肠切除
过多、类癌综合征等。
• 胃肠蠕动加速性腹泻多见于甲状腺功能亢进、糖
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感染性腹泻的病原体
• 病毒：轮状病毒、诺罗病毒、肠腺病毒等 • 细菌性食物中毒：沙门氏菌、副溶血性弧 菌、变形杆菌、葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、 大肠埃希菌等 • 细菌感染性腹泻：非伤寒沙门菌、痢疾杆 菌、霍乱弧菌、大肠埃希菌、耶尔森菌、 变形杆菌、艰难梭菌、类志贺邻单胞菌等 • 其他：寄生虫、真菌等
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呕吐及腹痛
• 呕吐
• 食物中毒的呕吐比较明显，多在腹泻之前先有恶心、呕吐，继而出现 腹部绞痛和腹泻。 先吐后泻 霍乱的呕吐多因肠道内的大量液体来不及排出体外所致。一般先发生 剧烈腹泻，继之出现呕吐，呕吐为喷射性的。 霍乱是“先泻后吐”。 痢疾的肠道病变部位较低，痢疾的呕吐症状较轻。
其他感染性腹泻病演示ppt课件
02
细菌性腹泻
常见细菌种类及其特点
痢疾杆菌
引起细菌性痢疾的主要 病原菌，可导致严重腹
泻、发热和腹痛。
沙门氏菌
广泛存在于家禽、家畜 和宠物中，通过食物或 水传播，引起急性胃肠
炎。
志贺氏菌
又称痢疾杆菌，主要引 起细菌性痢疾，表现为 发热、腹痛、腹泻等。
空肠弯曲菌
主要引起急性肠炎，表 现为水样便、发热、恶
其他感染性腹泻病
汇报人：XXX 2024-01-18
目 录
• 引言 • 细菌性腹泻 • 病毒性腹泻 • 寄生虫性腹泻 • 其他感染性腹泻的并发症与危害 • 总结与展望
01
引言
定义和分类
定义
其他感染性腹泻病是指由细菌、 病毒、寄生虫等病原微生物引起 的肠道感染，导致腹泻为主要症 状的疾病。
分类
根据病原体的不同，其他感染性 腹泻病可分为细菌性腹泻、病毒 性腹泻、寄生虫性腹泻等。
临床表现与诊断依据
临床表现
其他感染性腹泻病的临床表现主要包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热等。不同 病原体引起的腹泻病症状可能有所不同，如细菌性腹泻常伴有脓血便，病毒性腹 泻多为水样便等。
诊断依据
诊断其他感染性腹泻病主要依据患者的临床症状、体征以及实验室检查结果。常 见的实验室检查包括粪便常规、粪便培养、血清学检查等。医生会根据患者的病 史、症状以及实验室检查结果综合判断，确定诊断并制定治疗方案。
新型疫苗研发
随着科技的进步，未来有望研发出针对其他感染 性腹泻病的新型疫苗，提高人群的免疫力。
精准医疗应用
通过基因测序等精准医疗技术，实现对病原体的 快速准确检测，为个性化治疗提供依据。
智能化预防策略
借助大数据和人工智能等技术，制定更加智能化 的预防策略，降低其他感染性腹泻病的发病率。
感染性腹泻护理查房 ppt课件
134.9
WBC（0)
隐血（0）
维生素C
镜检白细胞（/HP）
颜色
性状
脓细胞
红细胞
沙门菌、志贺菌、霍乱弧菌阴性
7.7
+2 +1 +3 4—6 黄 软 未见 未见
7.9
+－ － +3 1—3 黄 软 未见 未见
病例介绍
2016.7.6 20：40 T39.4℃，医嘱予布洛芬混悬液2ml口服 21：41 T38.7℃
病毒性
寄生虫
真菌
沙门菌属 志贺菌属 弯曲菌
轮状病毒 诺沃克病毒 肠腺病毒
溶组织阿米巴原虫
人芽囊原虫 隐孢子虫
念珠菌 曲菌
毛雾菌
流行病学
潜伏期可短至数小时，长达数天，甚或数周，往往起病急。
流行特征： 病毒性：秋冬季
细菌性：夏秋季
发病机制
多种机制共同作用
渗透性腹泻
肠腔内存在大量不能吸收 的具有渗透活性的物质
护理诊断
1.腹泻 2.体液不足
与感染、喂养不当、肠道功能紊乱有关 与腹泻致体液丢失过多和摄入量不足有关
3.体温过高 与感染有关。 4.营养失调：低于机体需要量
与腹泻致体液丢失过多和摄入量不足有关
5. 有皮肤完整性受损的危险 与大便次数增多刺激臀部皮肤有关
6.有传播感染的危险 与消化道排出病原体有关
I 1、置单病种病房，预防感染传播。 2、严格执行消毒隔离制度，接触患儿前后洗手。 3、宣教家属减少陪护及探视。 4、病室每日通风，紫外线消毒，衣物在阳光下曝晒。 5、观察大便情况。
O6 7月11日，患儿出院，未发生院内感染
护理措施
P7 潜在并发症
水、电解质及酸碱平衡紊乱，高热惊厥。
医院感染性腹泻患者健康教育宣教课件
及时补充水分和电解质，一般可经口服补液，严重腹泻、伴 恶心、呕吐、禁食或全身症状显著者经静脉补充水分和电解 02 质，在静脉补液过程中，注意输液速度的调节，特别是老年 患者，防止因输液速度过快引起循环衰竭。
急性期健康教育
疾病相关知识指导
解释严格执行接触性隔离措施原因和 要求，注意粪便、便器、尿布的消毒 处理。
医院感染性腹泻患者健康教育
演讲人：小刺猬知识库
2021-12-10
目录
概述 急性期健康教育 恢复期健康教育 出院健康教育
01 概述
概述
感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、寄生虫感染 引起的肠道炎症所致的腹泻。常见症状：以胃肠道症状最突 出，出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻，腹泻次数可多至 十几、二十多次，粪便呈水样便、黏液便、脓血便，常伴有 畏寒、发热、乏力、头晕、肠鸣音亢进等表现；病情严重者， 因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至是休克。
恢复期健康教育
病情观察指导
告知患者观察大便次数、性质及量的变化，有异常及时告知。
04 出院健康教育
出院健康教育
01
02
03
04
休息与活 动指导
饮食指导
用药指导
复诊指导
出院健康教育
休息与活动指导
指导患者注意休息，加强锻炼，生活有规律，避免复发。
出院健康教育
饮食指导
指指导患者配合护士监测生命体征、神 志、尿量的变化，有无口渴、皮肤弹 性下降、尿量减少、神志淡漠等脱水 表现，有无肌肉无力、肠鸣音减弱、 心律失常等低血钾表现。
指导患者仔细观察记录大便的次数、 性质、颜色及量，了解大便变化过程。 便后温水清洗肛周并涂湿润膏，减少 大便对皮肤的刺激，保持臀部皮肤完 整性。必要时采集大便标本送检，采 集标本应注意采集黏液脓血部位。
急性期健康教育
疾病相关知识指导
解释严格执行接触性隔离措施原因和 要求，注意粪便、便器、尿布的消毒 处理。
医院感染性腹泻患者健康教育
演讲人：小刺猬知识库
2021-12-10
目录
概述 急性期健康教育 恢复期健康教育 出院健康教育
01 概述
概述
感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、寄生虫感染 引起的肠道炎症所致的腹泻。常见症状：以胃肠道症状最突 出，出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻，腹泻次数可多至 十几、二十多次，粪便呈水样便、黏液便、脓血便，常伴有 畏寒、发热、乏力、头晕、肠鸣音亢进等表现；病情严重者， 因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至是休克。
恢复期健康教育
病情观察指导
告知患者观察大便次数、性质及量的变化，有异常及时告知。
04 出院健康教育
出院健康教育
01
02
03
04
休息与活 动指导
饮食指导
用药指导
复诊指导
出院健康教育
休息与活动指导
指导患者注意休息，加强锻炼，生活有规律，避免复发。
出院健康教育
饮食指导
指指导患者配合护士监测生命体征、神 志、尿量的变化，有无口渴、皮肤弹 性下降、尿量减少、神志淡漠等脱水 表现，有无肌肉无力、肠鸣音减弱、 心律失常等低血钾表现。
指导患者仔细观察记录大便的次数、 性质、颜色及量，了解大便变化过程。 便后温水清洗肛周并涂湿润膏，减少 大便对皮肤的刺激，保持臀部皮肤完 整性。必要时采集大便标本送检，采 集标本应注意采集黏液脓血部位。
感染性腹泻演示文稿课件
寄生虫感染
寄生虫感染也是引起腹泻 的原因之一，如阿米巴原 虫、贾第鞭毛虫等。
抗生素使用不当
长期或不适当使用抗生素 可能导致肠道菌群失调， 从而引起腹泻。
食物中毒
食用被细菌或毒素污染的 食物可能导致腹泻和其他 消化系统症状。
03 感染性腹泻的诊断与治疗
诊断方法
A
症状观察
观察患者是否有腹泻、腹痛、发热等症状，以 及症状的严重程度和持续时间。
接种对象
轮状病毒疫苗主要针对婴幼儿，霍乱疫苗则适用 于特定的高风险人群。
接种建议
根据当地腹泻疾病流行情况，结合医生建议，选 择合适的疫苗进行接种。
05 感染性腹泻的案例分析
案例一：细菌性腹泻爆发事件
总结词
大规模爆发、传播速度快、影响范围广
详细描述
某地区发生细菌性腹泻爆发事件，短时间内大量患者就诊，经调查发现是由一种 常见细菌引起，通过水和食物传播。当地政府采取紧急措施，加强水源监测和食 品卫生管理，并开展宣传教育，有效控制了疫情的进一步扩散。
感染性腹泻演示文稿 课件
目录
• 感染性腹泻概述 • 感染性腹泻的病因 • 感染性腹泻的诊断与治疗 • 感染性腹泻的预防与控制 • 感染性腹泻的案例分析 • 结论与展望
01 感染性腹泻概述
定义与分类
定义
感染性腹泻是一种由病原体引起 的消化道综合征，以腹泻为主要 表现。
分类
根据病因，感染性腹泻可分为细 菌性、病毒性、寄生虫性和真菌 性腹泻等。
开展腹泻疾病的宣传教育，提高公众 对腹泻疾病的认知和预防意识。
个人防护措施
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手，特别 是在上厕所、处理食品、换尿布
之后。
分隔食物
感染性腹泻培训课件
心理护理和健康教育
1
心理护理：关注患者的心理状态，提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧
2
健康教育：向患者及其家属普及感染性腹泻的预防、治疗和护理知识，提高患者的自我管理能力
3
饮食护理：指导患者合理饮食，避免刺激性食物，保证营养均衡
4
生活护理：指导患者保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免交叉感染
4
临床表现和诊断
临床表现：腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热等
01
诊断方法：粪便样本检测、血液检查、影像学检查等
02
诊断标准：符合腹泻、腹痛等症状，且粪便样本检测阳性
03
鉴别诊断：与其他肠道疾病进行鉴别，如痢疾、肠炎等
04
治疗原则和方法
病因治疗：针对病因进行治疗，如抗感染、抗病毒等
补液治疗：补充水分和电解质，防止脱水
1
洗手：勤洗手，保持手部清洁，避免接触感染源
2
隔离措施：对疑似或确诊患者进行隔离，避免交叉感染
3
加强个人防护：佩戴口罩、手套等个人防护用品，避免接触感染源
4
3
感染性腹泻的护理
病情观察和护理措施
观察病情：密切观察患者腹泻次数、大便性状、腹痛程度等
药物护理：遵医嘱给予患者抗感染、止泻等药物，并注意药物不良反应
感染性腹泻的案例分析
典型病例介绍
患者基本信息：性别、年龄、职业等
01
发病时间、地点、症状
02
诊断过程：实验室检查、影像学检查等
03
治疗方案：药物治疗、饮食调整等
04
预后情况：恢复情况、复发风险等
05
治疗方案和护理要点
治疗方案：根据病情和病因选择合适的抗生素、抗病毒药物和止泻药物
感染性腹泻ppt课件
第二节 流行病学特征
一、传染源
病人 病原携带者 受感染的动物
感染性腹泻
第二节 流行病学特征
病人
腹泻病人、亚临床病人
病原携带者
潜伏期携带者、恢复期携带者、慢性携带者、健康携带者 流行病学意义
活动是否受限、带菌和排菌时间长短、从事职业等有关
受感染的动物
动物传染源引起的感染性腹泻 弯曲菌肠炎、沙门菌肠炎、耶氏菌肠炎、食物中毒等
感染性腹泻
第二节 流行病学特征
人群分布
以婴幼儿和青壮年发病率较高，随着年龄 发病率 不同经济、文化、卫生、职业人群之间发病率有明显差异
流行形式
可以呈现为散发、暴发或流行 一般经水和食物传播的感染性腹泻以暴发和流行为主 霍乱、痢疾、沙门菌感染 致泻性弧菌感染、致泻性大肠杆菌感染
感染性腹泻
感染性腹泻 InfectioFra biblioteks Diarrhea
感染性腹泻
引言
感染性腹泻(infectious diarrhea)
指由病原生物引起的、以腹泻为主要临床特征的一组 肠道传染病
腹 泻 每日3次或以上的稀便或水样便 急性腹泻 急性起病，病程2周以内 迁延性腹泻 超过2周但未超过2个月 慢性腹泻 反复发作，持续2个月以上
肠产毒性大肠杆菌(ETEC) 肠侵袭性大肠杆菌(enteroinvasive E. coli, EIEC) 肠致病性大肠杆菌(enteropathogenic E. coli, EPEC) 肠出血性大肠杆菌(enteroheamorrhagic E. coli, EHEC)
感染性腹泻
第一节 病原学
感染性腹泻
第二节 流行病学特征
二、传播途径
粪-口传播方式
诺如病毒感染性腹泻案例分析及防控培训课件ppt
日常防控-水卫生
直饮水/饮水机
➢有有效的食品卫生许可证或涉水产品卫生许可批件 ➢落实专人进行直饮水的日常检测、维护工作（水龙头的消毒，直饮水及的卫生清洁） ➢定期对饮水机进行清洗、消毒（一个学期两次），并做好清洗消毒记录
➢假期停用较长时间应更换新鲜水，并对饮水机进行放空冲洗消毒。 二次供水
➢对储水池、水箱等设施，定期（如春、秋两季开学时）进行全面清洗、消毒 ➢有清洗记录和清洗后专职机构出具的水质检验报告单 ➢防止二次污染，保证水质符合卫生要求
疫情处置-食品卫生
餐饮具消毒
➢加强对食品餐饮具的消毒。含氯消毒剂、高温消毒时，消毒时间温度等应达到标准 ➢疫情发生期间餐具应用食堂统一向学生发放 ➢外包给其他餐饮公司时，应择有资质的配餐公司
厨工管理
建立厨工健康管理制度，每日监测工健康状况 患病职工应及时调离工作岗位
高危食品管理
疫情发生期间应暂停海产品、冷盘等生 冷或者半生食品的供应
食物加工：携带诺如病毒的食品加工制备人员裸手接触食物可造成食 物污染
流行病学
• 水：通过未经处理的粪便污水排放或者污水溢流等途径进入游泳 池水、饮用水等水体，人群接触或饮用未经彻底消毒的水后感染
• 接触：通过粪口途径、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起
案例二：某幼儿园一起诺如病毒感染性腹泻暴 发疫情
疫情处置-环境消毒
消毒剂选择：含氯消毒剂，乙醇、乙醚、来苏尔等消毒剂对诺如病毒不敏感 消毒场所：教室、宿舍、图书馆、医务室、卫生间…… 重点 部位：门把手，课桌椅表面、楼梯扶手、水龙头
注意事项 ➢保洁人员在清理病人呕吐物及粪便时须戴上口罩和手套，事后须再洗手 ➢厕所、卫生间的拖把等清洁物品应专用 ➢含氯消毒剂应用冷水现配，一次性使用，温度高容易挥发
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拌均匀消毒
1/18/2021
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20
• 二、观察患者的生命体征及病情变化：
精神烦躁或萎靡都可以是脱水的表现;
面色发灰或皮肤发花，出冷汗，精神极
度萎靡，四肢发冷，脉搏细数，尿量少，
都是休克的表现;观察患者有无肌肉无
力，腹胀，肠鸣音减弱，心律失常等低
钾血症的表现;一旦发现上述症状应该
• ３、解热消炎：对多种内毒素、肺炎球菌、溶血性链球菌 的发热有解热作用。其口服300mg/kg的解热作用与同等 剂量的阿司匹林相当。对多种炎症模型如蛋白、组织胺、 二甲笨等所致的毛细血管通透性增高、巴豆汕出血性渗出 等具有不同程度抗炎作用；
• 4、镇咳：舒张气管、支气管平滑肌，缓解平滑肌痉挛， 抑制浆液分泌，祛痰镇咳；
1/18/2021
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• 三是要切断传播途径。要做好“三管一灭”即管 好水、管好饮食、管好粪便，消灭苍蝇。防止 “病从口入”，注意手的卫生，养成好的卫生习 惯：饭前、便后手要洗净;安全卫生用水：不喝生 水，生活中应时刻防止饮用水被污染;食品卫生是 重点：食物要生熟分开，避免交叉污染;吃剩的食 物应及时储存在冰箱内，且储存时间不宜过长;隔 餐食品食用前要加热，以热透为准;一些易带致病 菌的食物，如螺、贝壳、螃蟹等水、海产品，食 用时要煮熟蒸透，同时吃蒜以助杀菌;生吃瓜果、 蔬菜一定要洗净;注意防蝇、灭蟑;避免与腹泻病 人密切接触，特别是不要共用餐饮用具;改善水供 应的公共卫生措施和环境卫生设备对控制大多数 肠道感染是重要的。
型肝炎； • 3. 儿 科：小儿病毒性肺炎、小儿支气管炎、儿童急性呼
吸道感染、小儿风疹、小儿秋委腹泻、小儿疱疹性咽炎 • 4. 泌 尿 科：慢性前列腺炎、精囊炎、泌尿系统感染。 • 5.眼 科：结膜炎、单纯疱疹性角膜炎。 • 6. 耳鼻喉科：急慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、化脓性扁桃体
1/18/2021
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20
• 二、观察患者的生命体征及病情变化：
精神烦躁或萎靡都可以是脱水的表现;
面色发灰或皮肤发花，出冷汗，精神极
度萎靡，四肢发冷，脉搏细数，尿量少，
都是休克的表现;观察患者有无肌肉无
力，腹胀，肠鸣音减弱，心律失常等低
钾血症的表现;一旦发现上述症状应该
• ３、解热消炎：对多种内毒素、肺炎球菌、溶血性链球菌 的发热有解热作用。其口服300mg/kg的解热作用与同等 剂量的阿司匹林相当。对多种炎症模型如蛋白、组织胺、 二甲笨等所致的毛细血管通透性增高、巴豆汕出血性渗出 等具有不同程度抗炎作用；
• 4、镇咳：舒张气管、支气管平滑肌，缓解平滑肌痉挛， 抑制浆液分泌，祛痰镇咳；
1/18/2021
感染性腹泻专题知识宣教
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• 三是要切断传播途径。要做好“三管一灭”即管 好水、管好饮食、管好粪便，消灭苍蝇。防止 “病从口入”，注意手的卫生，养成好的卫生习 惯：饭前、便后手要洗净;安全卫生用水：不喝生 水，生活中应时刻防止饮用水被污染;食品卫生是 重点：食物要生熟分开，避免交叉污染;吃剩的食 物应及时储存在冰箱内，且储存时间不宜过长;隔 餐食品食用前要加热，以热透为准;一些易带致病 菌的食物，如螺、贝壳、螃蟹等水、海产品，食 用时要煮熟蒸透，同时吃蒜以助杀菌;生吃瓜果、 蔬菜一定要洗净;注意防蝇、灭蟑;避免与腹泻病 人密切接触，特别是不要共用餐饮用具;改善水供 应的公共卫生措施和环境卫生设备对控制大多数 肠道感染是重要的。
型肝炎； • 3. 儿 科：小儿病毒性肺炎、小儿支气管炎、儿童急性呼
吸道感染、小儿风疹、小儿秋委腹泻、小儿疱疹性咽炎 • 4. 泌 尿 科：慢性前列腺炎、精囊炎、泌尿系统感染。 • 5.眼 科：结膜炎、单纯疱疹性角膜炎。 • 6. 耳鼻喉科：急慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、化脓性扁桃体
诺如病毒感染性腹泻的防治PPT课件
营养支持与饮食调整建议
营养支持
提供足够的热量和营养，促进身体恢复。
饮食调整
避免食用油腻、刺激性食物，增加易消化、营养丰富的食物摄入 。
注意事项
根据患者具体情况制定饮食方案，避免不当饮食加重病情。
治疗效果评估指标及方法
临床症状改善
观察腹泻、呕吐等症状是否缓解或消失。
实验室指标
检测血常规、便常规等实验室指标，评估治疗效 果。
药物使用需遵医嘱，注意剂量、疗程 和不良反应。
抗生素使用
仅在继发细菌感染时使用，避免滥用 导致菌群失调。
补液原则及电解质平衡维护策略
补液原则
根据脱水程度、年龄和具体情况，制定个体化 补液方案。
电解质平衡
维持钠、钾、氯等电解质平衡，避免电解质紊 乱。
口服补液与静脉补液
轻度脱水可口服补液，重度脱水需立即静脉补液。
积极宣传政府关于诺如病 毒疫苗接种的政策和措施 。
提高接种率
鼓励公众积极接种诺如病 毒疫苗，提高群体免疫水 平。
加强科普教育
通过科普教育提高公众对 诺如病毒和疫苗接种的认 识和重视程度。
03
临床治疗方法与效果评估
药物治疗方案选择及注意事项
抗病毒药物
针对诺如病毒，选用适当的抗病毒药 物进行治疗。
注意事项
鉴别诊断
诺如病毒感染性腹泻应与细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、其他病毒性胃肠炎、非感染性腹泻等疾病进行鉴别诊断。 其中，细菌性痢疾等疾病的病原体不同，临床表现和治疗方法也有所不同。因此，在诊断过程中需要综合考虑患 者的临床表现、流行病学特征和实验室检测结果等信息。
02
预防措施与建议
个人卫生习惯培养
勤洗手
总体评估
感染性腹泻培训医学课件
治疗原则
主要问题与对策
第三节 防治策略与措施
*
*
以落实感染性腹泻家庭治疗为基础，降低感染性腹泻死亡率 以普及7项预防措施为基础，降低感染性腹泻发病率
一、预防控制策略与措施
第三节 防治策略与措施
1.全球腹泻病控制(control of diarrheal diseases, CDD)规划
第三节 防治策略与措施
3.对传染源的措施
*
*
第三节 防治策略与措施
疫苗预防可考虑对密切接触者等小范围内使用
4.保护易感人群
*
*
开展广泛的卫生宣传教育 普及卫生防病知识 动员全社会参与 提高个体自我保护能力
合理使用抗生素
*
*
一般不使用止泻药和止吐药，尤其是儿童禁用此类药物。
第三节 防治策略与措施
*
*
发病率高 诊断困难 病原体耐药严重 病原体抗原变异 新病原体出现
第三节 防治策略与措施
三、主要问题与对策
主要问题
*
*
加强健康教育，改善环境与饮食卫生状况 研制高效多价疫苗 建立快速、简便的诊断方法 加强病原体耐药性研究和控制 建立和完善疾病监测体系
第一节 病原学
*
*
霍乱弧菌(Viobrio cholerae) 志贺菌(Shigella)或痢疾杆菌(dysentery bacteria) 沙门菌(Salmonella) 埃希菌(Escherichia) 弯曲菌(Campylobacter) 人类轮状病毒(Human rotavirus, HRV)
二、主要病原体特征
第一节 病原学
*
*
第一节 病原学
霍乱弧菌
霍乱的病原菌
Ｏ139血清群
主要问题与对策
第三节 防治策略与措施
*
*
以落实感染性腹泻家庭治疗为基础，降低感染性腹泻死亡率 以普及7项预防措施为基础，降低感染性腹泻发病率
一、预防控制策略与措施
第三节 防治策略与措施
1.全球腹泻病控制(control of diarrheal diseases, CDD)规划
第三节 防治策略与措施
3.对传染源的措施
*
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第三节 防治策略与措施
疫苗预防可考虑对密切接触者等小范围内使用
4.保护易感人群
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开展广泛的卫生宣传教育 普及卫生防病知识 动员全社会参与 提高个体自我保护能力
合理使用抗生素
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一般不使用止泻药和止吐药，尤其是儿童禁用此类药物。
第三节 防治策略与措施
*
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发病率高 诊断困难 病原体耐药严重 病原体抗原变异 新病原体出现
第三节 防治策略与措施
三、主要问题与对策
主要问题
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加强健康教育，改善环境与饮食卫生状况 研制高效多价疫苗 建立快速、简便的诊断方法 加强病原体耐药性研究和控制 建立和完善疾病监测体系
第一节 病原学
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霍乱弧菌(Viobrio cholerae) 志贺菌(Shigella)或痢疾杆菌(dysentery bacteria) 沙门菌(Salmonella) 埃希菌(Escherichia) 弯曲菌(Campylobacter) 人类轮状病毒(Human rotavirus, HRV)
二、主要病原体特征
第一节 病原学
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第一节 病原学
霍乱弧菌
霍乱的病原菌
Ｏ139血清群
感染性腹泻ppt课件
孢噻肟通常有效
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空肠弯曲菌
发热53~83%，血便1~37% 易并发格林巴利综合症 首选
红霉素500mg qid ×5d
可选
环丙沙星500mg bid ×3d 阿奇霉素500mg qd ×3d
20
产肠毒素大肠埃希菌
治疗
TMP/SMX ×3d（如敏感） FQs（氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星
发生在5-6月的成人水样腹泻要考虑成人 轮状病毒肠炎
发生在夏季的小儿或成人水样腹泻以产 肠毒素性大肠杆菌肠炎的可能性较大
8
诊断要点
水样便或米汤样便，腹泻不止伴有呕吐， 迅速出现严重脱水，要考虑霍乱
粪便呈粘脓样或脓血样，要考虑细菌性 痢疾，主要为志贺菌属引起
血多脓少或呈果酱样，要考虑阿米巴肠 病
感染性腹泻
1
定义
腹泻：肠运动改变，表现为大便含水量、 容量及频度增加
感染性腹泻：腹泻由病原体所致，通常 伴随恶心、呕吐、或腹痛
急性腹泻：病程≤14d 持续性腹泻：病程>14d 慢性腹泻：病程>30d
2
流行病学
感染性腹泻是全球重要的感染性疾病之一 每年发病约30亿-50亿例次，死亡约300-
氯霉素亦有效 去铁胺可加重病情，应中断。
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霍乱弧菌O1或O139
抗生素治疗缩短病程、减少粪量及排菌时 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。治疗的关键为补充液体及电解质
首选：氟喹诺酮类（环丙沙星1g ×1d ） 可选
多西环素或四环素×1～3d TMP/SMX ×3d（如敏感） 。8岁以下儿童
及孕妇予以SMX/TMP或红霉素
孢子虫、弓形虫 真菌：念珠菌属、曲霉、毛霉
4
发病机理
病原体直接作用：志贺菌属
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问题： 该患者诊断首先考虑哪种疾病，如何处理?
案例三
女性，30岁，公司白领，喜冷饮。入院前3天无诱因 出现腹痛，腹泻，5-6/日。溏泄便，无脓血。无发热， 食欲可，无恶心呕吐。 化验：血常规WBC 5.1×109/L，N 67%。便常规： WBC 3 - 4/HP，RBC 1-2/HP。大便悬滴试验：动力 （-），制动（-）
感染性腹泻
北京地坛医院 陈志海
案例一
男性，40岁，某单位司机，经常在外就餐。入院 前3天无诱因出现发热，体温39.0℃，伴寒战，食欲 下降，左下腹痛，腹泻，10次/日左右，开始为溏泄 便，逐渐发展为粘液脓血便。自服黄连素，效果不 佳。化验：血常规WBC 15.5×109/L，N 92%。便常 规：WBC 20/HP，RBC 3 - 4/HP。
17
临床表现
分泌性腹泻 炎症性腹泻
18
分泌性腹泻
指病原体或其产物作用于肠上皮细胞，引起肠 液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻
病人多不伴有发热，粪便性状为稀便或水样便， 粪便的显微镜检查多无细胞，或可见少许红、 白细胞
属于此类腹泻的除霍乱外，还有肠产毒性大肠 杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、非O1/非O139霍 乱弧菌肠炎、轮状病毒肠炎、隐孢子虫肠炎， 以及常以食物中毒形式出现的腊样芽胞杆菌腹 泻，金黄色葡萄球菌腹泻等
12
沙门菌
某些菌型可致人的急性腹泻和食物中毒暴发 全球已发现2000多个菌型 我国至少已检出255个型或变异型 其中已知能引起人类致病的有57个型，主要在
A～F群内，所以在沙门氏菌血清学鉴定时，可 先用A～F多价O血清检查 鼠伤寒沙门菌感染遍及全国各地，该菌在医院 儿科、产科婴儿室的交叉感染屡有报告
19
炎症性腹泻
病原体侵袭上皮细胞，引起炎症而致的腹泻 常伴有发热，粪便多为粘液便或粘液血便，粪
便的显微镜检查见有较多的红、白细胞 属于此类感染性腹泻的除细菌性痢疾外，还有
侵袭性大肠杆菌肠炎、肠出血性大肠杆菌肠炎、 弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森氏菌肠炎等
20
诊断标准
流行病学资料 临床表现 实验室检查 排除其他疾病
内分泌和代谢性疾病 尿毒症 糙皮病 药物性 肠易激综合征 神经官能症
9
感染性腹泻
各种病原体肠道感染引起之腹泻，均称为感染 性腹泻，这是广义上的感染性腹泻；
我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤 寒和副伤寒以外的感染性腹泻，称为感染性腹 泻，为狭义上的感染性腹泻，为《中华人民共 和国传染病防治法》中规定的丙类传染病
13
其它细菌引起的腹泻
由空肠、结肠弯曲菌引起的肠炎分布较广， 可引起人以及一些家畜或家禽的腹泻，主要 症状有发热、腹泻和腹痛，少数有呕吐，与 细菌性痢疾相似，但病情较轻
小肠结肠炎耶尔森菌病是主要引起急性肠炎 或急性胃肠炎
14
致泻性弧菌
重要的病原细菌 在弧菌属中，把与O1群霍乱弧菌具有共同鞭毛抗原，生
15
病毒性腹泻
在感染性腹泻中占有重要的比例 病原体包括轮状病毒、腺病毒、星状病毒、杯
状病毒等 目前在国内病毒性腹泻6
其他病原体引起的腹泻
贾第虫病是由蓝氏贾第鞭毛虫所致，以儿童多见， 多在夏秋季发病。该虫寄生于肠道，可引起腹泻、 腹痛、吸收不良和粘液性大便
隐孢子虫能引起隐孢子虫病，该病是人兽共患疾病， 呈世界性分布
小肠：小肠病变一般无腹泻。如果有腹泻，常次数 较少，3至6次左右，常有腹鸣，大便呈稀糊状，量 多，有时因混有胆汁而呈黄绿色。
8
慢性腹泻的病因
消化系统疾病
肠源性慢性腹泻：慢性菌痢、溃结、肠结核、菌群失调、阿米 巴、血吸虫、炎性肠病、肠肿瘤、消化吸收不良
胃源性 胰源性 肝胆系统疾病
全身性疾病
化性状类似，仅菌体抗原不同的弧菌统称为霍乱弧菌 根据菌体抗原不同，目前已编排到200个以上血清群，
除O1/O139群为霍乱的病原体外，其余统称为非O1/非 O139霍乱弧菌，有些能引起散发性腹泻或食物型暴发 除霍乱弧菌外，发现有多种致病性弧菌，其中拟态弧菌、 河弧菌、弗尼斯弧菌、副溶血弧菌、霍利斯弧菌和少女 鱼弧菌等可引起肠道感染
问题： 该患者诊断首先考虑哪种疾病，如何处理?
案例二
男性，24岁，进京民工，一般在工地就餐，发病 前一天晚上曾与朋友饮啤酒约5瓶。入院前1天无诱 因出现恶心，呕吐，呕吐物主要为胃内容物。腹泻， 次数多，难以计数。开始大便中含有粪质，后均为 水样便。低热，体温37.5℃左右。
化验：血常规WBC 11.1×109/L，N 75%。便常规： WBC 1- 2/HP，RBC 1- 2/HP。大便悬滴试验：动力 （+），制动（+）
问题： 该患者诊断首先考虑哪种疾病，如何处理?
急性腹泻与慢性腹泻
急性腹泻
排便次数增加 不同程度稀便 常伴有腹痛 病程在2个月之内
慢性腹泻
腹泻持续或反复超过2个月 注意1：慢性腹泻的初期 注意2：慢性腹泻的初次发作
6
急性腹泻的病因
急性肠病
急性肠道感染性疾病
病毒：诺如病毒 细菌：痢疾杆菌、霍乱弧菌、空肠弯曲菌、侵袭性大肠
杆菌、耶尔森肠炎菌、金葡菌 真菌：白色念珠菌 寄生虫：阿米巴、血吸虫
细菌性食物中毒：沙门菌属（伤寒除外）、金葡菌、 变形杆菌、致病性大肠杆菌、副溶血性弧菌
急性中毒：植物类毒素、动物类毒素、药物 全身性疾病：感染、过敏、变态反应、尿毒症
7
腹泻的发病部位与特点
大肠：腹泻主要取决于大肠的蠕动、分泌和吸收。 大便次数多，10次以上，量少，常伴有里急后重， 常伴有粘液和脓血
感染性腹泻可由病毒、细菌、真菌、原虫等多 种病原体引起，其流行面广，发病率高，是危 害人民身体健康的重要疾病
10
细菌性腹泻
目前已知引起腹泻的细菌有数十种之多 志贺菌 肠致泻性大肠杆菌： 空肠弯曲菌 沙门菌 弧菌
11
大肠杆菌性腹泻
肠致病性大肠杆菌：引起婴幼儿水样或蛋花汤样便 肠产毒性大肠杆菌：引起病人霍乱样水样便 肠侵袭性大肠杆菌：病人发生细菌性痢疾样便 肠出血性大肠杆菌：病人早期为水样便，后为血便 肠集聚性粘附大肠杆菌：与小儿顽固性腹泻有关
案例三
女性，30岁，公司白领，喜冷饮。入院前3天无诱因 出现腹痛，腹泻，5-6/日。溏泄便，无脓血。无发热， 食欲可，无恶心呕吐。 化验：血常规WBC 5.1×109/L，N 67%。便常规： WBC 3 - 4/HP，RBC 1-2/HP。大便悬滴试验：动力 （-），制动（-）
感染性腹泻
北京地坛医院 陈志海
案例一
男性，40岁，某单位司机，经常在外就餐。入院 前3天无诱因出现发热，体温39.0℃，伴寒战，食欲 下降，左下腹痛，腹泻，10次/日左右，开始为溏泄 便，逐渐发展为粘液脓血便。自服黄连素，效果不 佳。化验：血常规WBC 15.5×109/L，N 92%。便常 规：WBC 20/HP，RBC 3 - 4/HP。
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临床表现
分泌性腹泻 炎症性腹泻
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分泌性腹泻
指病原体或其产物作用于肠上皮细胞，引起肠 液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻
病人多不伴有发热，粪便性状为稀便或水样便， 粪便的显微镜检查多无细胞，或可见少许红、 白细胞
属于此类腹泻的除霍乱外，还有肠产毒性大肠 杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、非O1/非O139霍 乱弧菌肠炎、轮状病毒肠炎、隐孢子虫肠炎， 以及常以食物中毒形式出现的腊样芽胞杆菌腹 泻，金黄色葡萄球菌腹泻等
12
沙门菌
某些菌型可致人的急性腹泻和食物中毒暴发 全球已发现2000多个菌型 我国至少已检出255个型或变异型 其中已知能引起人类致病的有57个型，主要在
A～F群内，所以在沙门氏菌血清学鉴定时，可 先用A～F多价O血清检查 鼠伤寒沙门菌感染遍及全国各地，该菌在医院 儿科、产科婴儿室的交叉感染屡有报告
19
炎症性腹泻
病原体侵袭上皮细胞，引起炎症而致的腹泻 常伴有发热，粪便多为粘液便或粘液血便，粪
便的显微镜检查见有较多的红、白细胞 属于此类感染性腹泻的除细菌性痢疾外，还有
侵袭性大肠杆菌肠炎、肠出血性大肠杆菌肠炎、 弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森氏菌肠炎等
20
诊断标准
流行病学资料 临床表现 实验室检查 排除其他疾病
内分泌和代谢性疾病 尿毒症 糙皮病 药物性 肠易激综合征 神经官能症
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感染性腹泻
各种病原体肠道感染引起之腹泻，均称为感染 性腹泻，这是广义上的感染性腹泻；
我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤 寒和副伤寒以外的感染性腹泻，称为感染性腹 泻，为狭义上的感染性腹泻，为《中华人民共 和国传染病防治法》中规定的丙类传染病
13
其它细菌引起的腹泻
由空肠、结肠弯曲菌引起的肠炎分布较广， 可引起人以及一些家畜或家禽的腹泻，主要 症状有发热、腹泻和腹痛，少数有呕吐，与 细菌性痢疾相似，但病情较轻
小肠结肠炎耶尔森菌病是主要引起急性肠炎 或急性胃肠炎
14
致泻性弧菌
重要的病原细菌 在弧菌属中，把与O1群霍乱弧菌具有共同鞭毛抗原，生
15
病毒性腹泻
在感染性腹泻中占有重要的比例 病原体包括轮状病毒、腺病毒、星状病毒、杯
状病毒等 目前在国内病毒性腹泻6
其他病原体引起的腹泻
贾第虫病是由蓝氏贾第鞭毛虫所致，以儿童多见， 多在夏秋季发病。该虫寄生于肠道，可引起腹泻、 腹痛、吸收不良和粘液性大便
隐孢子虫能引起隐孢子虫病，该病是人兽共患疾病， 呈世界性分布
小肠：小肠病变一般无腹泻。如果有腹泻，常次数 较少，3至6次左右，常有腹鸣，大便呈稀糊状，量 多，有时因混有胆汁而呈黄绿色。
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慢性腹泻的病因
消化系统疾病
肠源性慢性腹泻：慢性菌痢、溃结、肠结核、菌群失调、阿米 巴、血吸虫、炎性肠病、肠肿瘤、消化吸收不良
胃源性 胰源性 肝胆系统疾病
全身性疾病
化性状类似，仅菌体抗原不同的弧菌统称为霍乱弧菌 根据菌体抗原不同，目前已编排到200个以上血清群，
除O1/O139群为霍乱的病原体外，其余统称为非O1/非 O139霍乱弧菌，有些能引起散发性腹泻或食物型暴发 除霍乱弧菌外，发现有多种致病性弧菌，其中拟态弧菌、 河弧菌、弗尼斯弧菌、副溶血弧菌、霍利斯弧菌和少女 鱼弧菌等可引起肠道感染
问题： 该患者诊断首先考虑哪种疾病，如何处理?
案例二
男性，24岁，进京民工，一般在工地就餐，发病 前一天晚上曾与朋友饮啤酒约5瓶。入院前1天无诱 因出现恶心，呕吐，呕吐物主要为胃内容物。腹泻， 次数多，难以计数。开始大便中含有粪质，后均为 水样便。低热，体温37.5℃左右。
化验：血常规WBC 11.1×109/L，N 75%。便常规： WBC 1- 2/HP，RBC 1- 2/HP。大便悬滴试验：动力 （+），制动（+）
问题： 该患者诊断首先考虑哪种疾病，如何处理?
急性腹泻与慢性腹泻
急性腹泻
排便次数增加 不同程度稀便 常伴有腹痛 病程在2个月之内
慢性腹泻
腹泻持续或反复超过2个月 注意1：慢性腹泻的初期 注意2：慢性腹泻的初次发作
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急性腹泻的病因
急性肠病
急性肠道感染性疾病
病毒：诺如病毒 细菌：痢疾杆菌、霍乱弧菌、空肠弯曲菌、侵袭性大肠
杆菌、耶尔森肠炎菌、金葡菌 真菌：白色念珠菌 寄生虫：阿米巴、血吸虫
细菌性食物中毒：沙门菌属（伤寒除外）、金葡菌、 变形杆菌、致病性大肠杆菌、副溶血性弧菌
急性中毒：植物类毒素、动物类毒素、药物 全身性疾病：感染、过敏、变态反应、尿毒症
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腹泻的发病部位与特点
大肠：腹泻主要取决于大肠的蠕动、分泌和吸收。 大便次数多，10次以上，量少，常伴有里急后重， 常伴有粘液和脓血
感染性腹泻可由病毒、细菌、真菌、原虫等多 种病原体引起，其流行面广，发病率高，是危 害人民身体健康的重要疾病
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细菌性腹泻
目前已知引起腹泻的细菌有数十种之多 志贺菌 肠致泻性大肠杆菌： 空肠弯曲菌 沙门菌 弧菌
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大肠杆菌性腹泻
肠致病性大肠杆菌：引起婴幼儿水样或蛋花汤样便 肠产毒性大肠杆菌：引起病人霍乱样水样便 肠侵袭性大肠杆菌：病人发生细菌性痢疾样便 肠出血性大肠杆菌：病人早期为水样便，后为血便 肠集聚性粘附大肠杆菌：与小儿顽固性腹泻有关