推拿疗法在先天性肌性斜颈治疗中的应用
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纤维 型患 者应选 择 手术治 疗 。早期 治疗 的原 则被 绝
现 为患儿 头部 向患侧 歪 斜 而 下 颌偏 向健 侧 ， 常伴 有
头 颈部 活动 不利 以 及颜 面 部 发 育 不 对称 ， 部 分 患儿 在 胸锁 乳 突肌处 可 触 及 包块 。Ｃ ＭＴ 的治疗 可分 为 手 术疗 法 和非手 术疗 法 两 大 类 ， 其 中推 拿疗 法 由于 效 果显 著 、 副反 应 少 在 Ｃ ＭＴ 的非 手 术 治 疗 中 占据 重 要地位 。笔者参 考 了近 十年 来公开 发表 的相 关 文 献， 结合 临 床经验 ， 对 推拿 手 法在 Ｃ ＭＴ治 疗 中的应 用 概况 进行 初步探 讨 。
用概况 ， 总结 推 拿 疗 法 治 疗 本 病 的相 关 经验 ， 发 现 了现 阶 段 存 在 的一 些 问题 并 提 出 了相 应 的建 议 。
【 关键 词】 斜 颈 ， 先 天性 ／ 治 疗 ； 推 拿 ； 外 治 法 ； 文献 计 量 学 ； 儿 童
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ３ ８ ６ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ １ ４
【 摘要】 治疗先天性肌性斜颈的诸多方法 中， 推 拿疗 法 由 于具 有 无 创 伤 、 无 副 反 应 而 且 疗 效 显 著 的 特
点 占据 了 重 要 地 位 。在 参 考 了近 十 年 来 公 开 发 表 的 相 关 文 献 的 基 础 上 ， 探 讨 推 拿 疗 法 在 本 病 治 疗 中 的 应
的汉 语类 文献 。
及 包块部 位 。多数 研究 者在 阿是 穴施 术后 会选 择颈 肩 部进 行推 拿操作 ， 包 括颈 项肌 、 斜方 肌 、 肩胛 提肌 ， 前、 中、 后 斜 角肌 以 及健 侧 胸 锁 乳 突 肌 等 ， 涉 及 的穴
一
标 准文 献共 计 ３ ７篇 。对文 献进 行综 合整 理 ， 从 推拿 适 应证 、 推拿 介质 的选 择 、 推拿施 术部 位 、 推拿 手法 、
侧胸 锁乳 突肌纤 维化 来自百度文库 挛 缩 导致 的畸 形 ， 主要 表
推 拿辅 助疗 法 和疗效 判定 标准 几个方 面进 行 分析 。
２ ． １ 推 拿 适 应 证 大 多 数 研 究 者 认 为 ， 早 期 的 Ｃ ＭＴ患 者无 论 有 无 肿 块 均 是 推 拿 治 疗 的 适 应 证 ， 而部 分 学 者认 为 本病 宜 分 型论 治 ， 如李 忠 民 等ｌ ＿ １ ］ 认 为， 本 病 肌 肉型 及较 轻 的混 合 型宜选 择推 拿疗 法 ， 而
【 中 图 分 类 号１ Ｒ ６ ８ ２ ． １ ２ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章 编 号】 １ ６ ７ ４ — ３ ８ ６ ５ （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ １ — ０ ０ ３ ２ — ０ ３
先 天性 肌性 斜 颈 （ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ａ ｌ ｍｕ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｔ ｏ ｒ ｔ ｉ ｃ ｏ ｌ 一 １ ｉ ｓ ， Ｃ ＭＴ） 又名 Ａ ， Ｊ Ｌ 肌 性斜 颈 ， 是 小儿 常 见 的 一种 由
１ 资 料与 方法
大多数 学者 所认 同 ， 患 儿 出 生 后 至 ６个 月 内被认 为 是最 佳治 疗时 间 。
２ ． ２ 推拿 介质 的选 择 为避 免损 伤皮 肤 ， 医生在 推
拿 治疗过 程 中多使 用相应 的介质 。常用 的介 质包 括 滑石 粉 、 爽身粉 和 凡士林 等 ， 亦 有研 究者 使用 其他 介 质， 如万 花油 、 喜疗 妥 软 膏 ， 也 有 研 究 者 自制 药 液 作 为介 质 。 ２ ． ３ 推 拿施 术部 位 绝 大多 数 研 究 者 首选 阿是 穴 （ 桥 弓穴 ） ， 即患侧 胸 锁 乳 突 肌部 位 。一 部分 研 究 者
中 国 中西 医 结 合 儿 科 学 ２ ｏ ｌ ４年 ２月 第 ６卷 第 １期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｔ Ｗｅ ｓ ｔ Ｍｅ ｄ ， Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ ｌ ６ ， Ｎｏ ． １
推 拿 疗 法 在 先 天性 肌性 斜 颈 治疗 中 的应 用
３ １ 。中文 检索 词采 用“ 斜 颈” 且“ 儿” 且“ 推拿 ” 。原 文 获取途 径 在 中国生 物 医学 文献 数据 库 中查找 上述 检 索词 获取 题 录后 ， 在 中国知 网期 刊全文 数据 库 、 维 普 中文 期刊 全文 数据 库 中搜 索并 获取 全 文 。 １ ． ２ 文献 纳 入 标 准 （ １ ） 文献发表于 ２ ０ ０ ３ — ０ １ — ０ １ ／ ２ ０ １ ２ — １ ２ — ３ １ ； （ ２ ） 以推 拿疗 法 或 推拿 为主 的综 合 疗 法 治疗 先天 性 肌性斜 颈 ； （ ３ ） 以临床 疗效 观察 为主 要 目
宋仲涛 ， 王军 ， 常健 菲
作者单位 ： １ ５ ０ ０ ４ ０哈尔 滨 ， 黑龙 江 中医 药大 学 附属第 一 医 院推拿 科 （ 宋 仲涛 ， 王军） ； １ ５ ０ ０ ９ ０哈尔 滨 ， 黑 龙江 省 中西 医结合 研究 所 内科 （ 常健 菲） 作者简介 ： 宋仲涛（ １ ９ ８ ３ 一） ， 男， 主治 医 师 。研 究 方 向 ： 针 灸 推 拿 治疗 软组 织 损 伤 等 疾 病 ， Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ｓ ｏ ｎ ｇ ｚ ｔ ＠ｓ ｉ ｎ ａ ． ｃ ｏ ｎ。 ｒ
仅 在 阿是穴施 术 ， 重 点 在 患侧 胸 锁 乳 突 肌起 止点 以
１ ． １ 文献 收集方 法 应 用 中 国 生物 医学 文 献 数据
库、 中国知 网期 刊全 文数 据库 、 维普 中文 期刊全 文 数
据库 ， 检索文献起止时间为 ２ ０ ０ ３ — ０ １ — ０ １ ／ ２ ０ １ ２ — １ ２ —
现 为患儿 头部 向患侧 歪 斜 而 下 颌偏 向健 侧 ， 常伴 有
头 颈部 活动 不利 以 及颜 面 部 发 育 不 对称 ， 部 分 患儿 在 胸锁 乳 突肌处 可 触 及 包块 。Ｃ ＭＴ 的治疗 可分 为 手 术疗 法 和非手 术疗 法 两 大 类 ， 其 中推 拿疗 法 由于 效 果显 著 、 副反 应 少 在 Ｃ ＭＴ 的非 手 术 治 疗 中 占据 重 要地位 。笔者参 考 了近 十年 来公开 发表 的相 关 文 献， 结合 临 床经验 ， 对 推拿 手 法在 Ｃ ＭＴ治 疗 中的应 用 概况 进行 初步探 讨 。
用概况 ， 总结 推 拿 疗 法 治 疗 本 病 的相 关 经验 ， 发 现 了现 阶 段 存 在 的一 些 问题 并 提 出 了相 应 的建 议 。
【 关键 词】 斜 颈 ， 先 天性 ／ 治 疗 ； 推 拿 ； 外 治 法 ； 文献 计 量 学 ； 儿 童
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ３ ８ ６ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ １ ４
【 摘要】 治疗先天性肌性斜颈的诸多方法 中， 推 拿疗 法 由 于具 有 无 创 伤 、 无 副 反 应 而 且 疗 效 显 著 的 特
点 占据 了 重 要 地 位 。在 参 考 了近 十 年 来 公 开 发 表 的 相 关 文 献 的 基 础 上 ， 探 讨 推 拿 疗 法 在 本 病 治 疗 中 的 应
的汉 语类 文献 。
及 包块部 位 。多数 研究 者在 阿是 穴施 术后 会选 择颈 肩 部进 行推 拿操作 ， 包 括颈 项肌 、 斜方 肌 、 肩胛 提肌 ， 前、 中、 后 斜 角肌 以 及健 侧 胸 锁 乳 突 肌 等 ， 涉 及 的穴
一
标 准文 献共 计 ３ ７篇 。对文 献进 行综 合整 理 ， 从 推拿 适 应证 、 推拿 介质 的选 择 、 推拿施 术部 位 、 推拿 手法 、
侧胸 锁乳 突肌纤 维化 来自百度文库 挛 缩 导致 的畸 形 ， 主要 表
推 拿辅 助疗 法 和疗效 判定 标准 几个方 面进 行 分析 。
２ ． １ 推 拿 适 应 证 大 多 数 研 究 者 认 为 ， 早 期 的 Ｃ ＭＴ患 者无 论 有 无 肿 块 均 是 推 拿 治 疗 的 适 应 证 ， 而部 分 学 者认 为 本病 宜 分 型论 治 ， 如李 忠 民 等ｌ ＿ １ ］ 认 为， 本 病 肌 肉型 及较 轻 的混 合 型宜选 择推 拿疗 法 ， 而
【 中 图 分 类 号１ Ｒ ６ ８ ２ ． １ ２ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章 编 号】 １ ６ ７ ４ — ３ ８ ６ ５ （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ １ — ０ ０ ３ ２ — ０ ３
先 天性 肌性 斜 颈 （ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ａ ｌ ｍｕ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｔ ｏ ｒ ｔ ｉ ｃ ｏ ｌ 一 １ ｉ ｓ ， Ｃ ＭＴ） 又名 Ａ ， Ｊ Ｌ 肌 性斜 颈 ， 是 小儿 常 见 的 一种 由
１ 资 料与 方法
大多数 学者 所认 同 ， 患 儿 出 生 后 至 ６个 月 内被认 为 是最 佳治 疗时 间 。
２ ． ２ 推拿 介质 的选 择 为避 免损 伤皮 肤 ， 医生在 推
拿 治疗过 程 中多使 用相应 的介质 。常用 的介 质包 括 滑石 粉 、 爽身粉 和 凡士林 等 ， 亦 有研 究者 使用 其他 介 质， 如万 花油 、 喜疗 妥 软 膏 ， 也 有 研 究 者 自制 药 液 作 为介 质 。 ２ ． ３ 推 拿施 术部 位 绝 大多 数 研 究 者 首选 阿是 穴 （ 桥 弓穴 ） ， 即患侧 胸 锁 乳 突 肌部 位 。一 部分 研 究 者
中 国 中西 医 结 合 儿 科 学 ２ ｏ ｌ ４年 ２月 第 ６卷 第 １期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｔ Ｗｅ ｓ ｔ Ｍｅ ｄ ， Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ ｌ ６ ， Ｎｏ ． １
推 拿 疗 法 在 先 天性 肌性 斜 颈 治疗 中 的应 用
３ １ 。中文 检索 词采 用“ 斜 颈” 且“ 儿” 且“ 推拿 ” 。原 文 获取途 径 在 中国生 物 医学 文献 数据 库 中查找 上述 检 索词 获取 题 录后 ， 在 中国知 网期 刊全文 数据 库 、 维 普 中文 期刊 全文 数据 库 中搜 索并 获取 全 文 。 １ ． ２ 文献 纳 入 标 准 （ １ ） 文献发表于 ２ ０ ０ ３ — ０ １ — ０ １ ／ ２ ０ １ ２ — １ ２ — ３ １ ； （ ２ ） 以推 拿疗 法 或 推拿 为主 的综 合 疗 法 治疗 先天 性 肌性斜 颈 ； （ ３ ） 以临床 疗效 观察 为主 要 目
宋仲涛 ， 王军 ， 常健 菲
作者单位 ： １ ５ ０ ０ ４ ０哈尔 滨 ， 黑龙 江 中医 药大 学 附属第 一 医 院推拿 科 （ 宋 仲涛 ， 王军） ； １ ５ ０ ０ ９ ０哈尔 滨 ， 黑 龙江 省 中西 医结合 研究 所 内科 （ 常健 菲） 作者简介 ： 宋仲涛（ １ ９ ８ ３ 一） ， 男， 主治 医 师 。研 究 方 向 ： 针 灸 推 拿 治疗 软组 织 损 伤 等 疾 病 ， Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ｓ ｏ ｎ ｇ ｚ ｔ ＠ｓ ｉ ｎ ａ ． ｃ ｏ ｎ。 ｒ
仅 在 阿是穴施 术 ， 重 点 在 患侧 胸 锁 乳 突 肌起 止点 以
１ ． １ 文献 收集方 法 应 用 中 国 生物 医学 文 献 数据
库、 中国知 网期 刊全 文数 据库 、 维普 中文 期刊全 文 数
据库 ， 检索文献起止时间为 ２ ０ ０ ３ — ０ １ — ０ １ ／ ２ ０ １ ２ — １ ２ —