《临床医学概论》教案(课时备课)
《临床医学概论》教案(课时备课)讲解
•4.对伴有脂质代谢异常的患者，可选择α1受体阻滞剂、ACE抑制剂，不宜用β受体阻滞剂及利尿剂。
•5.合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非肾血管性），可选择ACE抑制剂，不宜用β受体阻滞剂及利尿剂。
重点、难点
【教学重点】治疗要点中药物在原发性高血压防治中的作用。原发性高血压的预防。
【教学难点】原发性高血压的主要临床表现的特点。
主要教学方法和辅助手段
讲授配合使用多媒体幻灯、录像教学
教 学 进 程
教学内容、时间分配和板书设计
教学方法和师生互动
原发性高血压
复习和导入新课：5分钟。
理论讲解：40分钟。
•3．头痛等症状明显，病情严重、发展迅速、视网膜病变和肾功能衰竭。
•4．可出现严重的脑、心、肾损害，发生脑血管意外、心力衰竭和尿毒症。并常有视力模糊或失明，视网膜可发生出血、渗出物及视神经浮头水肿。
•（三）高血压危重症
•1.高血压危象（hypertensive crisis）
•在原发性高血压的进程中，如全身小动脉发生暂时性强烈痉挛பைடு நூலகம்血压急骤上升而出现一系列临床症状时称为高血压危象。
•3、血管内皮功能异常：NO，ET。
•4、胰岛素抵抗： 血钠
•代偿性高胰岛素血症 细胞内钙
•交感N活动
三、病理改变
•（一）心脏
•左心室肥厚是原发性高血压心脏最特征性的改变，长期的全身小动脉管腔变狭窄导致周围血管阻力上升是左心室肥厚的主要原因。
•（二）中枢神经系统
•脑出血。
•脑梗塞、脑栓塞。
•高血压脑病。
•（三）肾脏
临床医学概论教案模板范文
一、课程名称：临床医学概论二、授课对象：医学本科生三、授课时间：2课时四、教学目标：1. 了解临床医学的基本概念、发展历程和重要性。
2. 掌握临床医学的基本原则和伦理道德。
3. 熟悉临床医学的主要学科和分支领域。
4. 培养学生临床思维能力和沟通技巧。
五、教学内容：第一课时一、导入1. 引导学生思考：什么是临床医学？2. 介绍临床医学的定义、发展历程和重要性。
二、基本概念1. 临床医学的定义：以患者为中心，运用医学知识和技术，对疾病进行诊断、治疗和预防的学科。
2. 临床医学的发展历程：从古代医学到现代医学的演变过程。
3. 临床医学的重要性：保障人类健康，提高生活质量。
三、临床医学原则1. 患者至上原则：尊重患者，关爱患者，为患者提供优质服务。
2. 综合治疗原则：根据患者病情，采用多种治疗方法，以达到最佳治疗效果。
3. 预防为主原则：通过健康教育、预防措施等手段，降低疾病发生率。
四、临床医学伦理道德1. 尊重患者：尊重患者的人格、尊严和隐私。
2. 诚实守信：对患者的病情和治疗方案进行如实告知。
3. 同情心：关心患者，关注患者的心理需求。
第二课时一、临床医学主要学科1. 内科：研究人体内部器官和系统的疾病。
2. 外科：研究人体外部器官和系统的疾病。
3. 妇产科：研究女性生殖系统和女性疾病的学科。
4. 儿科：研究儿童疾病的学科。
5. 传染科：研究传染病及其预防、治疗的学科。
二、临床医学分支领域1. 诊断学：研究疾病的诊断方法和技术。
2. 治疗学：研究疾病的治疗方法和技术。
3. 预防医学：研究疾病的预防措施和健康教育。
4. 康复医学：研究疾病康复的方法和技术。
5. 伦理学：研究医学伦理道德问题。
三、临床思维能力和沟通技巧1. 临床思维能力：观察、分析、判断、决策等能力。
2. 沟通技巧：与患者、家属、同事等进行有效沟通的能力。
六、教学评价1. 课堂参与：学生积极参与课堂讨论，提出问题，发表观点。
2. 课后作业：完成课后思考题，撰写心得体会。
2024《临床医学概论》全套课件完整版
套课件完整版contents •临床医学基本概念与原则•常见疾病诊断与治疗•药物应用与合理配伍原则•实验室检查与辅助诊断技术•手术治疗与非手术治疗选择依据•康复医学理念在临床医学中应用目录临床医学基本概念与原则临床医学定义及特点患者权利与医生职责123治疗原则包括个体化治疗、综合性治疗、规范化治疗等，医生应根据患者病情和医学知识制定科学的治疗方案。
临床治疗过程中，医生应关注患者病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗效果和患者安全。
诊断方法包括问诊、体格检查、实验室检查、影像学检查等多种手段，医生应根据患者病情选择合适的诊断方法。
诊断方法与治疗原则预防措施与公共卫生预防措施是临床医学的重要组成部分，包括疫苗接种、健康教育、生活方式干预等，有助于降低疾病发生率和减轻疾病负担。
公共卫生是预防医学的重要领域，关注人群健康和疾病预防控制，通过改善环境卫生、提高食品卫生质量等手段促进人群健康。
临床医生应积极参与公共卫生工作，关注社会公共卫生问题，为改善人群健康状况贡献力量。
常见疾病诊断与治疗呼吸系统疾病案例分析肺炎01慢性阻塞性肺疾病（COPD）02支气管哮喘03心血管系统疾病诊断策略心力衰竭冠心病分析心力衰竭的病理生理、临床表现和评估方法，介绍药物治疗、器械治疗和心脏移植等治疗方案。
心律失常消化系统疾病治疗方法消化性溃疡介绍消化性溃疡的发病机制、临床表现和诊断标准，讨论药物治疗、内镜治疗和手术治疗等方案。
炎症性肠病阐述炎症性肠病的病理生理、临床表现和鉴别诊断，介绍药物治疗、营养支持和手术治疗等方案。
肝硬化分析肝硬化的病因、病理生理和临床表现，讨论药物治疗、并发症处理和肝移植等治疗方案。
神经系统疾病康复管理脑卒中帕金森病脊髓损伤药物应用与合理配伍原则药物分类及作用机制简述药物分类作用机制药物通过不同的作用机制发挥疗效，如抑制酶活性、阻断受体结合、影响细胞代谢等。
合理用药原则及注意事项合理用药原则注意事项药物不良反应监测与处理不良反应监测处理措施抗菌药物使用指南抗菌药物种类介绍常用的抗菌药物种类及其特点，如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等。
《临床医学概论》56张课件
《临床医学概论》56张课件一、教学内容1. 临床医学的定义：临床医学是指以疾病的诊断和治疗为主要任务的医学领域。
2. 临床医学的特点：临床医学以患者为中心，注重临床实践，强调疾病的个体化治疗。
3. 临床医学的重要性：临床医学是医学发展的基础，对于提高人民健康水平和生活质量具有重要意义。
二、教学目标1. 使学生了解临床医学的基本概念，认识到临床医学在现代医学中的重要性。
2. 培养学生对临床医学的兴趣，激发学生从事临床医学事业的热情。
3. 帮助学生掌握临床医学的特点，提高学生的临床思维能力。
三、教学难点与重点1. 教学难点：临床医学的定义及其在现代医学中的作用。
2. 教学重点：临床医学的特点及其重要性。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、黑板、粉笔。
2. 学具：笔记本、课本、练习册。
五、教学过程1. 实践情景引入：通过介绍一位患者的病例，引导学生了解临床医学在实际中的应用。
2. 知识讲解：讲解临床医学的基本概念、特点及其重要性。
3. 例题讲解：分析典型案例，让学生掌握临床医学的诊断和治疗方法。
4. 随堂练习：针对所学内容，设计相关练习题，巩固学生对临床医学的理解。
5. 课堂讨论：分组讨论临床医学在实际中的应用，分享彼此的见解。
六、板书设计1. 临床医学的基本概念2. 临床医学的特点3. 临床医学的重要性七、作业设计1. 作业题目：请结合所学内容，举例说明临床医学在实际中的应用。
2. 答案：略。
八、课后反思及拓展延伸2. 拓展延伸：鼓励学生查阅相关资料，深入了解临床医学的最新发展动态。
重点和难点解析一、教学内容《临床医学概论》第56张课件的教学内容，主要涉及到临床医学的基本概念、特点及其在现代医学中的重要性。
这些内容是学生理解临床医学的基础，对于学生今后从事医学工作具有重要的指导意义。
因此，在教学过程中，需要重点关注这部分内容的讲解，确保学生能够准确理解和掌握。
二、教学目标1. 使学生了解临床医学的基本概念，认识到临床医学在现代医学中的重要性。
医学教学教案模板范文
一、课程名称：临床医学概论二、授课对象：医学专业本科生三、授课时间：2课时四、教学目标：1. 了解临床医学的基本概念、发展历程和现状；2. 掌握临床医学的基本研究方法和临床技能；3. 培养学生临床思维和临床实践能力。
五、教学内容：第一课时：1. 临床医学概述（1）临床医学的定义及分类（2）临床医学的发展历程和现状（3）临床医学与基础医学的关系2. 临床医学研究方法（1）观察法（2）实验法（3）临床研究方法第二课时：1. 临床技能（1）病史采集与体格检查（2）临床思维与诊断（3）临床治疗与护理2. 临床实践案例分析（1）病例介绍（2）病例讨论（3）病例总结六、教学方法：1. 讲授法：教师根据教学内容，系统讲解临床医学的基本概念、研究方法和临床技能。
2. 案例分析法：通过典型病例分析，培养学生临床思维和临床实践能力。
3. 小组讨论法：学生分组讨论，共同解决临床实际问题，提高团队协作能力。
七、教学过程：第一课时：1. 教师讲解临床医学概述，介绍临床医学的定义、分类、发展历程和现状。
2. 教师讲解临床医学研究方法，包括观察法、实验法和临床研究方法。
3. 学生进行课堂练习，巩固所学知识。
第二课时：1. 教师讲解临床技能，包括病史采集与体格检查、临床思维与诊断、临床治疗与护理。
2. 学生进行临床实践案例分析，教师进行点评和总结。
3. 学生分组讨论，共同解决临床实际问题，提高团队协作能力。
八、教学评价：1. 课堂表现：观察学生在课堂上的参与度、发言积极性等。
2. 作业完成情况：检查学生课堂练习和课后作业的完成情况。
3. 临床案例分析：评估学生在临床案例分析中的表现，包括分析能力、解决问题能力等。
九、教学资源：1. 教材：《临床医学概论》2. 课件：临床医学基本概念、研究方法、临床技能等PPT3. 案例资料：典型病例资料4. 网络资源：相关医学网站、学术论文等通过本教案的实施，使学生掌握临床医学的基本概念、研究方法和临床技能，提高学生的临床思维和临床实践能力，为今后的临床工作打下坚实基础。
临床医学概论教案模板范文
课时安排：2课时教学对象：医学专业学生教学目标：1. 了解临床医学的基本概念、发展历程和主要分支。
2. 掌握临床医学的基本原则和临床思维方法。
3. 培养学生运用临床医学知识分析和解决实际问题的能力。
教学重点：1. 临床医学的基本概念和发展历程。
2. 临床医学的基本原则和临床思维方法。
3. 临床医学的主要分支和特点。
教学难点：1. 临床医学与基础医学的区别与联系。
2. 临床思维方法的运用。
教学准备：1. 教学课件2. 相关医学书籍和资料3. 案例分析教学过程：第一课时一、导入1. 提问：同学们，你们知道什么是临床医学吗？请谈谈你对临床医学的理解。
2. 教师简要介绍临床医学的定义和基本概念。
二、讲授新课- 临床医学的定义：以病人为中心，研究疾病的诊断、治疗和预防的一门学科。
- 临床医学的发展历程：从古代医学到现代医学的演变过程。
2. 临床医学的基本原则- 以病人为中心：尊重病人的意愿，关注病人的身心健康。
- 全面了解病情：收集病史、体格检查、辅助检查等，全面了解病情。
- 个体化治疗：根据病人的病情、体质和需求，制定个体化治疗方案。
- 综合治疗：结合药物治疗、手术治疗、心理治疗等多种方法，综合治疗疾病。
3. 临床思维方法- 问题导向：以问题为中心，引导临床医生思考。
- 系统化思维：将病情、检查、治疗等要素有机结合，形成完整的诊疗思路。
- 疾病导向：根据疾病的特点，寻找病因、诊断和治疗方案。
三、案例分析1. 教师提供典型病例，引导学生运用临床思维方法进行分析。
2. 学生分组讨论，提出自己的诊疗方案。
四、课堂小结1. 教师总结本节课的重点内容。
2. 学生回顾课堂所学，提出自己的疑问。
第二课时一、复习导入1. 提问：同学们，上节课我们学习了临床医学的基本概念、基本原则和临床思维方法，请回顾一下。
2. 教师简要回顾上节课的内容。
二、讲授新课- 内科：研究人体内脏器官的疾病。
- 外科：研究人体器官的创伤、感染、肿瘤等疾病。
临床医学概论教学设计
与康复医学融合
了解康复医学的基本原则 和方法，为患者提供全面 的医疗服务。
04
实验实训项目设计
实验目的和要求明确
掌握基本医学实验技能
通过实验实训，使学生掌握基本的医 学实验技能，包括实验动物处理、试 剂配制、实验操作等。
培养科学思维
明确实验要求
在实验前，教师应明确实验目的、要 求和注意事项，确保学生能够按照要 求进行实验。
03
重点难点解析与拓展
重点知识点梳理与强调
基础医学知识
包括人体解剖学、生理学、病理学等，为后续临床 医学学习打下基础。
临床医学技能
重点训练学生的临床操作技能，如病史采集、体格 检查、诊断与鉴别诊断等。
医学伦理与沟通
强调医德医风，培养与患者及其家属的沟通技巧， 提高医疗服务质量。
难点问题剖析及解决方法
02
提前发布讲座或研讨会 通知，组织学生报名参 加；
03
做好讲座或研讨会的现 场组织和管理工作，确 保活动顺利进行；
04
鼓励学生积极参与互动 环节，与嘉宾进行交流 和提问。
07
师生互动与沟通渠道建立
课堂提问及回答技巧培训
鼓励学生主动提问
在课堂上创造积极、开放的氛围，让学生敢于提出问题。
教授有效回答技巧
关注最新临床医学研究成果和技术进展，及时更新 教学内容。
理论讲授与实践结合
强调理论讲授与实践操作的相互 关联，促进知识向能力的转化。
安排实验、实训等实践环节，加 强学生的临床技能和操作能力训
练。
鼓励学生参与临床实习和志愿服 务等活动，提高其实践经验和社
会责任感。
案例分析与讨论
引入典型案例，引导 学生分析、讨论和解 决临床问题。
l临床医学概论教案
l临床医学概论教案
教案名称：临床医学概论教案
教学目标：
1. 了解临床医学的基本概念和发展历史；
2. 理解临床医学的研究范畴和研究方法；
3. 掌握基本的临床医学诊断和治疗原则；
4. 培养学生的临床思维能力和问题解决能力。
教学内容：
1. 临床医学的基本概念和发展历史；
2. 临床医学的研究范畴和研究方法；
3. 临床医学的诊断和治疗原则；
4. 临床医学的发展趋势和未来挑战。
教学方法：
1. 授课讲解：介绍临床医学的基本概念、发展历史和研究方法；
2. 讨论分析：组织学生讨论临床医学诊断和治疗原则，并引导学生分析实际案例；
3. 实践操作：给予学生实际操作、模拟临床医学诊断和治疗的机会，培养其临床思维和问题解决能力；
4. 案例分析：引导学生分析真实的临床案例，探讨在不同情况下的最佳诊断和治疗策略。
教学评价：
1. 平时表现：学生课堂参与与合作、讨论问题的深度和广度；
2. 作业评价：书面作业的完成情况、思考能力和表达能力；
3. 考试评价：临床医学知识的掌握程度和应用能力。
教学资源：
1. 教材：《临床医学概论》；
2. 多媒体资料：临床医学的相关视频、图片和案例资料；
3. 外部资源：医学期刊、学术论文和临床案例数据库。
教学时长：根据教学进度灵活安排，一般为16-20学时。
临床医学概论PPT学习教案
第一章：常 第一见节：症发 状热
（二）热型及临床意义 1.稽留热：体温恒定在39－40℃左右，达数
天或数周。24小时体温波动不超过1℃。 多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒高热期。
第12页/共54页
第一章：常 第一节见：症发 状热
2.驰张热：体温常在39℃以上，波动幅度大， 24小时波动范围超过2℃但都超出正常水平。 见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓 性炎症等。
第35页/共54页
第三节： 腹痛
（三）牵涉痛：即内脏痛觉信号传至相应脊 髓节段，引起该节段支配的体表部位疼痛。
特点是：定位明确，疼痛剧烈，有压 痛、肌紧张及感觉过敏等。 临床上不少疾病的疼痛涉及多种发生机制。
阑尾炎：早期疼痛在脐周或上腹部，常伴有恶心、呕吐
（内脏性疼痛） 持续而强烈的炎症刺激影响相应脊髓节 段
第二节： 胸痛
第18页/共54页
第二节： 胸痛
第19页/共54页
第二节： 胸痛
第20页/共54页
第二节： 胸痛
第21页/共54页
第二节： 胸痛
一、引起胸痛的常见病因 1.胸壁疾病：急性皮炎、带状疱疹、肋间神
经炎、肋软骨炎、肋骨骨折等。 2.心血管疾病：冠状动脉硬化性心脏病（心
绞痛、心肌梗死）、心肌病、心瓣膜疾病、 心包炎等。 3.呼吸系统疾病：胸膜炎、胸膜肿瘤、血气 胸、肺梗死等。 4.纵隔疾病：纵隔炎、纵隔肿瘤、气肿等。 5.其他：食管炎、食管癌、隔下脓肿等。
隐痛或钝痛多为内脏性疼痛 －－胃肠张力变化或脏器轻
度炎症； 持续性胀痛 第39页/共54页
－－可能为实质性脏器肿大，
第三节： 腹痛
（三）诱发因素 进油腻食物－－胆囊炎或胆石症； 酗酒、暴饮暴食－－急性胰腺炎； 腹部受暴力并有休克－－肝、脾破裂； 腹部有手术史－－可能机械性肠梗阻； 饥饿痛呈周期性、节律性－－胃窦、十二
(医学课件)《临床医学概论》演示课件x
(医学课件)《临床医学概论》演示课件x教学内容本节课的教学内容来自于《临床医学概论》的第五章，主要介绍临床医学的基本概念、诊断方法和治疗原则。
具体内容包括临床医学的定义、历史和发展，临床医生的职责和能力要求，临床诊断的基本步骤和方法，以及临床治疗的原则和策略。
教学目标1. 让学生了解临床医学的基本概念、历史和发展，理解临床医生的职责和能力要求。
2. 让学生掌握临床诊断的基本步骤和方法，提高诊断能力。
3. 让学生了解临床治疗的原则和策略，提高治疗效果。
教学难点与重点重点：临床医学的基本概念、诊断方法和治疗原则。
难点：临床诊断的步骤和方法，临床治疗的原则和策略。
教具与学具准备教具：PPT、投影仪、笔记本电脑、黑板、粉笔。
学具：教材、笔记纸、笔。
教学过程一、导入（5分钟）通过播放一段关于临床医学的短片，引发学生对临床医学的兴趣，引出本节课的主题。
二、教学内容的讲解（15分钟）1. 临床医学的定义、历史和发展（3分钟）讲解临床医学的定义、历史和发展，让学生了解临床医学的基本情况。
2. 临床医生的职责和能力要求（5分钟）讲解临床医生的职责和能力要求，让学生了解成为一名合格临床医生需要具备的素质和能力。
3. 临床诊断的基本步骤和方法（5分钟）讲解临床诊断的基本步骤和方法，让学生掌握临床诊断的基本技能。
三、案例分析（10分钟）给出一个具体的临床案例，让学生根据所学知识进行分析和诊断，提高学生的实际操作能力。
四、临床治疗的原则和策略（10分钟）讲解临床治疗的原则和策略，让学生了解临床治疗的基本方法。
五、课堂小结（5分钟）六、作业布置（5分钟）布置一道关于临床诊断和治疗的题目，让学生课后思考和复习。
板书设计板书设计如下：临床医学概述一、定义、历史和发展二、临床医生的职责和能力要求三、临床诊断的基本步骤和方法四、临床治疗的原则和策略作业设计病例：张先生，40岁，近期出现发热、咳嗽、胸痛等症状，经过一段时间的治疗后，症状无明显改善。
《临床医学概论》教案(课时备课)
简便、安全，不易
发生交叉感染
可靠、安全，可用于
小儿及昏迷病人
体温测量误差的常见原因
1、测量前未将体温计的汞柱甩到36℃以下；
2、采用腋测法时，未能将体温计夹紧；
3．检测局部存在有冷热物品或刺激。
•发育与体型
（一）发育
发育正常者，其年龄、智力与体格的成长状态处于均衡一致。
成人发育正常的指标包括：①头的长度为身高的1/7~1/8；②胸围为身高的1/2；③双上肢展开后，左右指端的距离与身高基本一致；④坐高等于下肢的长度。
1．急性面容
2．慢性面容
3．贫血面容
4．肝病面容
5．肾病面容
6．甲状腺功能亢进面容
7．粘液性水肿面容
8．二尖瓣面容
9．肢端肥大面容
10．伤寒面容
11．苦笑面容
12．满月面容
1几种。
1．自主体位：身体活动自如，不受限制。
2．被动体位：患者不能自己调整或变换身体的位置。
•语调与语态
语调是指言语过程中的音调。如喉部炎症、结核和肿瘤引起的声音嘶哑，脑血管意外引起的发音困难，喉返神经麻痹引起音调降低和语音共鸣。
语态是指言语过程的节奏。异常时表现为语言节奏紊乱，出现语言不畅，快慢不均，音节不清，见于震颤麻痹、舞蹈症、手足徐动症等。
•面容与表情
由于疾病的困扰，病人常有异常的面容和表情。某些疾病尚可出现特征性的面容和表情，对疾病的诊断具有重要价值。
使用听诊器进行听诊的方法称间接听诊法，此法应用很广。医生用耳廓贴在被检查者的体表进行听诊称直接听诊法，该法听到的音响很弱，很少使用，只在特殊情况或紧急情况时才使用。
嗅诊
嗅诊是用嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法，嗅诊往往能提供具有重要意义的诊断线索。见表：
2024版(医学课件)《临床医学概论》演示课件pptx
根据药物的药理作用、化学结构、治疗目的等进行分类，如抗生素、抗高血压 药、降糖药等。
作用机制
药物通过不同的途径进入体内，与靶标结合，改变生理或病理过程，从而达到 治疗目的。例如，抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜等方式杀 死或抑制细菌生长。
合理用药原则及注意事项
合理用药原则
根据患者的病情、药物的性质、治疗目的等，制定合理的用药 方案，包括药物的选择、剂量、给药途径、用药时间等。
尿液检查
包括尿常规、尿沉渣镜检等，需 注意留取清洁中段尿，避免污染。
免疫学检查
包括抗原抗体检测、免疫球蛋白 测定等，需注意试剂选择、操作 方法等。
影像学检查原理及应用范围
X线检查
利用X射线的穿透性和荧光效应，对人体内部结构进行成像，适用于 骨骼、胸部等部位的检查。
CT检查
利用X射线旋转扫描和计算机重建技术，生成人体内部结构的三维图 像，适用于头部、腹部等部位的检查。
负责感知、思考、运 动和调节机体各器官 的功能。
03
内分泌系统
通过分泌激素调节机 体的代谢、生长和发 育等。
04
免疫系统
负责识别和清除外来 病原体和异常细胞， 维护机体健康。
生理调节机制与平衡
通过激素等化学物质，调节机体 的代谢、生长和发育等。
机体通过神经、体液和自身调节 机制的相互作用，维持内环境的 相对稳定，保证生命活动的正常 进行。
01
根据人群特征、疾病流行情况和危险因素，制定相应的预防策
略，如儿童免疫接种、成人慢性病管理等。
实施预防措施
02
通过疫苗接种、筛查、早期干预等手段，降低疾病发病率和死
亡率，提高人群健康水平。
监测和评估预防效果
《临床医学概论》教案(课时备课)
《临床医学概论》教案（课时备课）发生一系列适应性变化而改变收缩压和舒张压。
【材料】人；血压计、听诊器、手表。
【方法】使用血压计测定动脉血压(1)血压计有两种，即水银式及表式。
两种血压计都包括三部分：袖带、橡皮球和测压计(图1)。
水银式检压计在使用时先驱净袖带内的空气，打开水银柱根部的开关。
(2)受试者端坐位，脱去一侧衣袖，静坐5min．(3)受试者前臂伸平，置于桌上，令上臂中段与心脏处于同一水平。
将袖带卷缠在距离肘窝上方2cm处，松紧度适宜，以能插入两指为宜。
(4)于肘窝处靠近内侧触及动脉脉搏，将听诊器胸件放于上面。
(5)一手轻压听诊器胸件，一手紧握橡皮球向袖带内充气，使水银柱上升到听不到血管音时，继续打气使水银柱继续上升2.6kPa(20mmHg)，一般达24kPa(180mmHg)，随即松开放气螺帽，徐徐放气，以降低袖带内压，在水银柱缓慢下降的同时仔细听诊。
当突然出现“嘣嘣”样的血管音时，血压计上所示水银柱刻度即代表收缩压。
(6)继续缓慢放气，这时声音发生一系列的变化，先由低而高，而后由高突然变低钝，最后则完全消失。
在声音由强突然变弱这一瞬间，血压表上所示水银柱刻度即代表舒张压。
图1血压计测量人体动脉血压方法示意图【注意事项】(1)室内须保持安静，以利于听诊。
袖带不宜绕得太松或太紧。
(2)动脉血压通常连续测2～3次，每次间隔2～3min。
重复测定时袖带内的压力须降到零位后方可再次打气。
一般取两次较为接近的数值为准。
(3)上臂位置应与右心房同高；袖带应缚于肘窝以上。
听诊器注：1、板书设计可在教学进程中直接用横线、浪线等标示出。
2、教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。
重复班授课可不另填写教案。
《临床医学概论》教案(课时备课.
•⒍电解质和酸碱平衡紊乱
•常见的电解质紊乱有：
•①低钠血症；
•②低钾低氯血症与代谢性碱中毒。
实验室和其他检查
•㈠血常规
•㈡尿常规
•㈢肝功能试验
•㈣免疫功能检查
•㈤腹水检查
•㈥影象学检查
•㈦内镜检查
•㈧肝穿刺活组织检查
•腹腔镜检查
诊断
•诊断依据：
•①有病毒性肝炎、长期饮酒等有关病史；
•②有肝功能减退和门静脉高压的临床表现；
•毒素作用：HP具有细胞毒素相关基因蛋白，能引起强烈的炎症反应。
•HP菌体细胞还可作为抗原产生免疫反应。
二、胃酸和胃蛋白酶
•PU的最终形成是由于胃酸——胃蛋白酶自身消化所致.
•胃壁主细胞分泌胃蛋白酶原，在胃酸的作用下，变为胃蛋白酶——能降解蛋白质分子，而它的活性取决于PH值，当PH>4时，其失去活性，所以胃酸起到决定性的作用。
•㈤内分泌腺：睾丸、卵巢、肾上腺皮质、甲状腺有萎缩和退行性变。
临床表现
•一、代偿性肝硬化：
•无症状者占30%~40%。部分患者症状无特异性，以乏力、食欲减退出现较早，且较突出，可伴腹胀不适、恶性、上腹隐痛、轻微腹泻等，呈间歇性。患者营养状况一般，肝轻度大，质地结实或偏硬，无或有轻度压痛，脾轻或中度大。肝功能检查结果正常或轻度异常。
一、幽门螺杆菌感染
近十多年来大量研究充分证明，HP感染是PU的主要病因。HP感染改变粘膜侵袭因素与防御因素间的平衡。
HP的作用机理
•粘附作用：HP具有粘附素能紧贴上皮细胞，不易去除。
•蛋白酶的作用：HP可产生蛋白酶分解蛋白质，并消化上皮细胞膜，破坏粘液屏障结构。
•尿素酶作用：HP具有很强的尿素酶活性，将尿素分解NH3，既能保护细菌的生长环境，又能损伤上皮细胞。
2024版《临床医学概论》说课PPT课件
提高教学质量
通过持续改进教学方法 和手段，提高教学质量 和效果，培养更多优秀 的医学人才。
强化学生实践能力
加强实践教学环节，提 高学生的实践能力和综 合素质，为学生未来发 展奠定坚实基础。
05
教师团队建设与培训
教师团队组成及职责划分
团队构成
由资深临床医学专家、教育专家、优 秀中青年教师等组成。
职责划分
医学研究进展与未来发 展方向
01
02
03
新型治疗技术原理及应 用前景
04
跨学科知识融合与实践 创新
典型案例分析
心脑血管疾病案例
诊断依据、治疗方案及预后评估
恶性肿瘤案例
早期筛查、综合治疗及生存期延长策略
感染性疾病案例
病原体检测、药物选择及预防措施
代谢性疾病案例
发病机制、营养支持与运动康复计划
03
实践教学环节设计
晋升机制
建立与教师评价相衔接的晋升机 制，鼓励教师在教学、科研等方 面取得更大成就。
发展机会
为教师提供国内外学术交流、进 修深造等发展机会，促进教师专 业成长和职业发展。
06
课程资源开发与利用
教材资源挖掘和整合
01
精选权威教材
选用国内外知名医学院校使用的 临床医学概论教材，确保内容的 科学性和准确性。
感谢观看
ABCD
实验操作前做好充分准备： 熟悉实验步骤、掌握实验 原理等。
实验结束后及时整理实验 器材和场地，养成良好的 实验习惯。
实验报告撰写要求
01
实验报告应实事求是地反映实验过 程和结果，不得抄袭或捏造数据。
02
报告内容应包括实验目的、实验原 理、实验步骤、实验结果及分析等
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中性粒细胞、单核细胞
形成、释放
内源性致热源
诊断学（diagnostics)是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。即论述诊断疾病的基本理论、基本检查方法和临床思维方法的学科。
1、基本理论:是研究基本的症状、体征发生、发展的规律和机理以及建立诊断的思维程序，从而识别疾病的各种情况。
2、基本检查方法:包括询问病史、体格检查（视、触、叩、听诊）、实验室检查及器械检查（心电图、心电向量图、心功能、肺功能、X线、超声波、脑电图、同位素、CT、MRI、内窥镜等）。
3、临床正确思维:运用科学的临床思维去识别疾病、判断和揭示疾病的本质，为保护机体的健康，预防和治疗疾病提出依据。
第一章 常见症状
? 症状：是指在疾病状态下，机体生理功能发生异常时病人主观感受到的不舒适感、异常感觉或病态改变。症状是诊断疾病的重要线索和依据。
? 体征：是指在体格检查中医生发现的异常表现。体征对临床诊断的形式起着更重要的作用。
向学生介绍《临床医学概论》课程在人才培养教学计划中的地位、作用；向学生提出学习本课程必须遵守的课堂教学要求，包括对课堂讨论、随堂笔记、作业、实习等要求，并从中对学生进行语言表述、文字表达能力、实践能力培养的要求。
第二部分 基本部分（80分钟）
绪论
临床医学概念：临床医学(clinical medicine)是诊断、治疗和预防各种疾病的学科群，属于应用科学。
启发式教学：先提出问题，呼吸困难仅由呼吸系统疾病引起吗？然后讲解病因。
讨论、练习和作业 1、简述发热的临床分度。
2、简述急性腹痛的病因。 主要参考资料 1、《临床医学概论》，吕卓人主编，科学出版社，2001年6月第一版
2、掌握症状、体征的概念。熟悉发热、咯血、疼痛、呼吸困难、紫绀、水肿、呕血、便血、黄疸及昏迷等症状的临床表现及临床意义。了解引起各症状的病因。 重点、难点 【教学重点】症状、体征的概念。
【教学难点】引起各症状的病因。 主要教学方法和辅助手段 讲授配合使用多媒体幻灯 教 学 进 程 教学内容、时间分配和板书设计 教学方法和师生互动 第一部分 开始部分（5分钟）
开展启发式教学，首先让学生思考平常所见到的发热原因，然后讲解病因。
疾病（disease）
疾病是机体在一定病因的损害性作用下，因自稳调节（homeostatic control）紊乱而发生的异常生命活动过程。在多数疾病，机体对病因所引起的损害发生一系列抗损害反应。
疾病基本特征
* 第一，疾病是有原因的。
* 第二，疾病是一个有规律的发展过程。
第三，疾病时，体内发生一系列的功能、代谢和形态结构的变化，并由此而产生各种症状和体征，这是我们认识疾病的基础。
《临床医学概论》教案（课时备课）
课次 第1次 时间 2008年2月25日 章节名称 绪论，第一章 常见症状 授 课
方 式 理论课（√）；实践课（ ）；实习（ ） 教 学
时 数 2 教学目的和要求 1、掌握健康的概念；临床医学概论的学习方法。熟悉临床医学概论的研究范围和内容。了解现代医学的进展情况。
伴呕吐、无排便排气
伴便血
伴黄疸
伴休克
第四节 呼吸困难
呼吸困难：是指病人感到空气不足、呼吸费力，客观表现为用力呼吸，重者张口抬肩、鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸动作，并有呼吸频率、深度与节律的改变。
一、病因
第一节 发热
发热：当体温调节功能发生障碍，致体温升高超过正常范围时，称为发热。
一、病因
1、感染性发热：各种病原体引起的疾病。
2、非感染性发热
①无菌性坏死物质的吸收。
②变态反应。
③内分泌及代谢疾病。
④体温调节中枢功能失常。
⑤皮肤散热减少。
⑥植物神经功能紊乱。
二、发病机制
伴咽下困难
二、腹痛
腹痛：是腹部神经受病变刺激的一种反应，由腹部或腹外疾病引起，多数为器质性，也可为功能性。
腹痛可分为急性、慢性两类。
（一）病因
1、急性腹痛
（1）腹腔脏器急性炎症
（2）腹膜急性炎症
（3）胃、肠急性穿孔
（4）空腔脏器梗阻或扩张，脏器扭转或破裂
（5）急性血循环障碍
一、健康的概念和医学模式的转变
（一）健康的概念
健康(Health)包括"躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康"四个方面。
亚健康(Sub- health,The third health condition,第三状态、灰色状态)是指介于健康和疾病之间的一种生理功能低下的状态。
（三）热型及临床意义
包括驰张热、稽留热、间隙热、回归热、波状热及不规则热。
（四）伴随症状
第二节 咯ห้องสมุดไป่ตู้
咯血：指喉及喉以下的呼吸器官出血经咳嗽由口腔排出。
一、病因
支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病、其他
二、临床表现
年龄特征、咯血量、全身情况
三、伴随症状
第三节 疼痛
（6）其他：腹壁病变、胸部疾病、尿毒症等。
2、慢性腹痛
（1）胃、十二指肠溃疡。
（2）腹腔内脏器慢性炎症、扭转。
（3）腹内实质性脏器病变。
（4）腹内肿瘤。
（5）其他：中毒与代谢性障碍、神经精神因素等。
（二）临床表现
腹痛部位、性质与程度；影响腹痛的因素
（三）伴随症状
伴发热寒战
? （一）呼吸系统疾病：
? 1、呼吸道梗阻；
? 2、肺脏疾病；
? 3、胸廓与胸膜疾病；
? 4、各种原因所致呼吸功能障碍。
? （二）循环系统疾病
? （三）血液病
? （四）中毒
? （五）神经精神因素
二、临床表现
? (一)肺源性呼吸困难：它是由于呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍，导致缺氧和/或二氧化碳潴留所致。
体温调节中枢
体温调定点上移
产热大于散热而发热
三、临床表现
（一）临床分度
低热、中等热、高热、超高热
（二）临床经过及特点
体温上升期、高热期、体温下降期
第四，疾病是完整机体的反应，但不同的疾病又在一定部位（器官或系统）有它特殊的变化。
第五，疾病时，机体对外界环境适应能力降低，劳动力减弱或丧失，是疾病的又一个重要特征。
（二）医学模式的转变
神灵主义医学模式
自然哲学医学模式
机械论医学模式
2、《诊断学》，陈文彬主编，人民卫生出版社，2004年，第六版
3、《内科学》，叶任高主编，人民卫生出版社，2004年5月第六版 课后自我总结分析 注：1、板书设计可在教学进程中直接用横线、浪线等标示出。2、教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。
1
生物医学模式社会生态学模式
生物－心理－社会医学模式(现代医学模式)
二、临床医学概论的研究范围和内容
研究范围包括诊断学基础；内科、外科、妇产科产、儿科常见疾病；计划生育；心理卫生及精神科常见疾病。
四、现代医学的进展
(一)在病因和发病机制方面
内科侧重病因与发病机理，已深入到分子水平。
(二)在检查和诊断技术方面
检验和诊断技术不断提高，如HPLC和纤维内镜，预防和治疗方面有新进展，如免疫工程。
(三)在治疗方面
外科方面新技术不断产生，如埋藏式人工心脏起搏器和中西医结合治疗法。
第一篇 诊断学基础
? 端坐呼吸：
? 心源性哮喘
三、伴随症状
伴发热：肺炎等感染。
伴一侧胸痛：自发性气胸等。
伴昏迷：重病、脑病等。
第三部分 结束部分（5分钟）
提出本节课需要掌握的内容和重点，布置思考题 讲授并借助多媒体技术教学
? (二)心源性呼吸困难：由于左心、右心功能不全引起。
? (三)血源性呼吸困难
? (四)中毒性呼吸困难
? (五)神经精神性呼吸困难
心源性呼吸困难
? 早期劳力性呼吸困难；
? 夜间阵发性呼吸困难：呼吸困难常在夜间熟睡后1~2小时发生；病人常因严重胸闷、气急而憋醒，被迫坐起（夜间平卧回心血量增加，心脏负担加重；睡眠状态下迷走神经兴奋，乙酰胆碱能受体兴奋，心肌收缩力下降、心率降低，代偿能力降低）
每种疾病研究内容包括概述、病因、发病机制、临床表现、诊断要点、治疗要点等。
三、学习临床医学概论的目的、要求和方法
运用所学临床医学知识解决健康问题。
要熟悉临床常见病多发病的病因、发病机制、常用实验室检查、辅助检查、诊断要点和治疗要点。
理论联系实际、基础知识与专业知识相结合。
培养临床思维方法和分析解决问题的能力、树立"健康为人人、人人为健康"的正确观念。
疼痛是临床常见症状，也是病人就医的主要原因。
一、胸痛
胸痛一般由胸部疾病引起。
（一）病因
胸壁胸廓疾病、呼吸系统疾病、心脏与大血管疾病、纵隔疾病、其他。
（二）临床表现
胸痛部位、性质；发病年龄；影响胸痛的因素
（三）伴随症状
伴咳嗽、咯血
伴呼吸困难