抑郁症护理_查房
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抑郁症反复发作患者的护理查房PPT课件
什么是抑郁症？
抑郁症是一种常见的精神障碍，主要特 征是情绪低落、兴趣减退和丧失乐趣， 常常伴有睡眠障碍、食欲改变以及注意 力和自我评价的问题。
抑郁症反复发 作患者的护理
要点
抑郁症反复发作患者的护 理要点
了解患者病史：详细了解患者 的过往病史和抑郁症发作的频 率和持续时间，以便制定个性 化的护理计划。
提供希望：通过向患者传递积 极的信息和成功案例，帮助他 们保持对康复的信心和希望。
谢谢您的观赏聆听
护理查房中的 沟通技巧
护理查房中的沟通技巧
倾听：倾听患者的需求和意见，尊重他 们的感受，并积极回应他们的问题和困 惑。 鼓励表达：鼓励患者表达情绪和想法， 帮助他们释放内心的压力和负面情绪。
护理查房中的沟通技巧
温和回应：在与患者交流时保 持温和和友善的态度，避免批 评和ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ责，以建立良好的护患 关系。
提供安全的环境：确保患者所 处的环境安全，避免可能导致 自伤或自杀的物品和情境。
抑郁症反复发作患者的护 理要点
建立支持体系：鼓励患者与家人、朋友 或专业心理咨询师建立支持体系，提供 情感上的支持和安慰。
促进日常活动：鼓励患者参与有益的日 常活动，如运动、艺术创作或社交活动 ，以提升情绪和自尊心。
抑郁症反复发作患者的护 理要点
规律的作息时间：帮助患者建 立规律的作息时间，包括固定 的睡眠时间和饮食时间，以维 持身体和心理的平衡。
药物治疗的监测：定期监测患 者的药物治疗效果和副作用， 及时调整治疗方案并与医生进 行沟通。
护理查房注意 事项
护理查房注意事项
病情评估：每次查房时，对患者的情绪 状态、睡眠质量、食欲和日常活动进行 评估，并记录相关信息。
抑郁症反复发 作患者的护理 查房PPT课件
抑郁症的护理查房ppt课件
32
五、出院指导
3、出院后随访时间严格按照医生建议，每周— 每半月—每月，直至医生评估后认为不需要随访 为止。
4、做好患者的基础护理，保障患者的生理需求。 5、患者学会调节心态，保持良好心境，家属予
以心理支持。 6、病情康复后及时回归社会。
33
34
1、口腔和皮肤护理
入院时,做好卫生处置并检查有无外伤 督促、协助患者良好卫生习惯 生活不能自理时予以口腔护理 加强卫生护理,使患者整洁舒适。
2、衣着卫生及日常仪态护理
及时督促和帮助患者增减衣服 整理服饰,保持衣着干净 关心和帮助者修饰仪表仪容
29
四、护理措施
（六）知识缺乏
1、疾病相关知识缺乏：为患者及家属讲解抑郁症的 定义、病程、预后及主要表现
抑郁症的护理查房
综合病区
1
主要内容
1
病历简介
2
抑郁症概述
3
护理诊断
4
护理措施
5
出院指导
2
一、病历简介
3
一、病历简介
一般资料：患者李某某,女,30岁，大学本科，因 情绪时高时低伴睡眠差10+年，近记忆障碍2天于 2017-04-22入我院综合病区。
入院查体：体温:37℃，脉搏:80次/min，呼 吸:20次/min，血压:110/80mmHg，体重： 65kg，发育正常，营养中等。患者意识不清楚， 情绪低落，表情焦虑，对答切题，时间地点人物 定向力不完整。生活不能自理，进食不主动，睡 眠障碍，伴头痛。
5
一、病历简介
诊断为：1.抑郁症；2.认知功能障碍。 完善相关检查。 遵医嘱口服药物和静脉用药。
6
一、病历简介
04-24 自诉饮食无味,牙齿麻木感； 04-27 情绪波动大、烦躁、胡言乱语，行为异常，
五、出院指导
3、出院后随访时间严格按照医生建议，每周— 每半月—每月，直至医生评估后认为不需要随访 为止。
4、做好患者的基础护理，保障患者的生理需求。 5、患者学会调节心态，保持良好心境，家属予
以心理支持。 6、病情康复后及时回归社会。
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1、口腔和皮肤护理
入院时,做好卫生处置并检查有无外伤 督促、协助患者良好卫生习惯 生活不能自理时予以口腔护理 加强卫生护理,使患者整洁舒适。
2、衣着卫生及日常仪态护理
及时督促和帮助患者增减衣服 整理服饰,保持衣着干净 关心和帮助者修饰仪表仪容
29
四、护理措施
（六）知识缺乏
1、疾病相关知识缺乏：为患者及家属讲解抑郁症的 定义、病程、预后及主要表现
抑郁症的护理查房
综合病区
1
主要内容
1
病历简介
2
抑郁症概述
3
护理诊断
4
护理措施
5
出院指导
2
一、病历简介
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一、病历简介
一般资料：患者李某某,女,30岁，大学本科，因 情绪时高时低伴睡眠差10+年，近记忆障碍2天于 2017-04-22入我院综合病区。
入院查体：体温:37℃，脉搏:80次/min，呼 吸:20次/min，血压:110/80mmHg，体重： 65kg，发育正常，营养中等。患者意识不清楚， 情绪低落，表情焦虑，对答切题，时间地点人物 定向力不完整。生活不能自理，进食不主动，睡 眠障碍，伴头痛。
5
一、病历简介
诊断为：1.抑郁症；2.认知功能障碍。 完善相关检查。 遵医嘱口服药物和静脉用药。
6
一、病历简介
04-24 自诉饮食无味,牙齿麻木感； 04-27 情绪波动大、烦躁、胡言乱语，行为异常，
轻度抑郁发作护理查房PPT
心理护理及干预
建立信任关系：与患者建立良好的信任关系，提供情感支持 单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，言简意赅的阐述观点。
心理疏导：倾听患者的心声，引导其正确看待问题，减轻心理压 力 单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，言简意赅的阐述观点。
认知行为疗法：帮助患者认识并纠正不合理的思维模式，提高应对能 力 单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，言简意赅的阐述观点。
家庭社会支持：鼓励患者与家人朋友保持联系，积极参与社交活动， 增强社会支持 单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，言简意赅的阐述观点。
生活指导及建议
保持健康的生活方式：合理饮食、规律作息、适度运动 培养兴趣爱好：阅读、听音乐、绘画等 建立社交支持网络：与家人、朋友保持联系，分享心情和感受 寻求专业帮助：及时就医，遵医嘱服药，定期复查
预防抑郁症状恶化的方法
保持健康的生活方式，包括规 律的作息、均衡的饮食和适度 的运动。
避免使用可能导致抑郁的药 物或物质。
定期进行心理评估，及时发 现并处理潜在的抑郁症状。
寻求专业的心理咨询和治疗， 以帮助患者应对抑郁症状并防
止其恶化。
处理并发症的流程及注意事项
根据并发症类型，采取相应 的处理措施
轻度抑郁发作护 理查房
汇报人：
护理人员
患者病情评估
护理措施及效 果
并发症预防及 处理
康复计划及随 访安排
总结与建议
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
患者病情评估
患者基本信息
姓名、年龄、性别、职业
病史、家族史
症状表现及持续时间
诊断结果及治疗方案
病史及家族史
患者主诉及症状
家族史：家族成员 中有无精神疾病或
抑郁症的护理_查房
者使用了奥氮平、米氮平、草酸艾司西酞普兰、黛力新、 舒肝解郁胶囊、阿立哌唑口腔崩解片、美托洛尔、复方消 化酶，告知药物的作用：米氮平、草酸艾司西酞普兰、黛 力新为抗抑郁药，不良反应有嗜睡、头晕、疲乏、体重增 加、睡眠障碍、震颤、口干等，奥氮平、阿立哌唑口腔崩 解片为抗精神分裂药物，不良反应有体重增加、头痛，焦 虑失眠，嗜睡，小便失禁，静坐不能等
五、出院指导
五、出院指导
• 1、做好安全护理：抑郁症发生自杀多是在疾病缓 解期，所以出院后更应加强安全防护。收好家里 的锐器、刀具、瓷器等危险物品，必要时加锁保 管。24小时陪护。防走失。 • 2、规范药物治疗，按时按量服药，治疗抑郁症 的药物均不能随意停药或增减量，减量达不到治 疗效果，增量可能发生严重不良反应，自行停药 可能发生停药综合征，表现为：平衡失调（如头 晕、眩晕、共济失调）、胃肠道症状（如恶心、 呕吐）、感冒样症状、感觉障碍（感觉异样、震 颤）、睡眠障碍（如失眠、多梦）、其他（如多 汗、面色潮红、头痛）。
一、病历简介
• 诊断为：1.抑郁症；2.认知功能障碍。 • 完善相关检查。 • 遵医嘱口服药物和静脉用药。
一、病历简介
• 04-24 自诉饮食无味,牙齿麻木感； • 04-27 情绪波动大、烦躁、胡言乱语，行为异常 ，易哭，便秘； • 04-28 处于嗜睡状态，对答基本切题，伴有左上 肢不自主抖动，幻听，感觉障碍等。 • 04-29 处于病理性半醒状态，能正确进行部分对 答，能感知外界说话，言语功能紊乱。手脚抖动 ，伴有幻觉。
一、病历简介
• 05-03 出现乏力症状 • 05-05 出现手痛、心慌不适，情绪烦躁。 • 05-09 患者病情稳定，幻听及噩梦情况明显缓解 。抑郁情绪减少。意识清楚，接触主动，言语清 楚。近记忆仍然较差，远期记忆存在，遵医嘱出 院。院外继续服用口服药，定期随访。
五、出院指导
五、出院指导
• 1、做好安全护理：抑郁症发生自杀多是在疾病缓 解期，所以出院后更应加强安全防护。收好家里 的锐器、刀具、瓷器等危险物品，必要时加锁保 管。24小时陪护。防走失。 • 2、规范药物治疗，按时按量服药，治疗抑郁症 的药物均不能随意停药或增减量，减量达不到治 疗效果，增量可能发生严重不良反应，自行停药 可能发生停药综合征，表现为：平衡失调（如头 晕、眩晕、共济失调）、胃肠道症状（如恶心、 呕吐）、感冒样症状、感觉障碍（感觉异样、震 颤）、睡眠障碍（如失眠、多梦）、其他（如多 汗、面色潮红、头痛）。
一、病历简介
• 诊断为：1.抑郁症；2.认知功能障碍。 • 完善相关检查。 • 遵医嘱口服药物和静脉用药。
一、病历简介
• 04-24 自诉饮食无味,牙齿麻木感； • 04-27 情绪波动大、烦躁、胡言乱语，行为异常 ，易哭，便秘； • 04-28 处于嗜睡状态，对答基本切题，伴有左上 肢不自主抖动，幻听，感觉障碍等。 • 04-29 处于病理性半醒状态，能正确进行部分对 答，能感知外界说话，言语功能紊乱。手脚抖动 ，伴有幻觉。
一、病历简介
• 05-03 出现乏力症状 • 05-05 出现手痛、心慌不适，情绪烦躁。 • 05-09 患者病情稳定，幻听及噩梦情况明显缓解 。抑郁情绪减少。意识清楚，接触主动，言语清 楚。近记忆仍然较差，远期记忆存在，遵医嘱出 院。院外继续服用口服药，定期随访。
轻度抑郁发作护理查房PPT课件
积极倾听
耐心聆听患者的陈述，不打断、 不评判，以理解、接纳的态度回
应。
共情表达
设身处地地感受患者的情绪，将 理解以恰当的方式传达给患者。
鼓励与肯定
对患者的积极表现给予及时的鼓 励和肯定，增强其自信心。
认知行为疗法应用
识别负性自动思维
帮助患者识别并纠正消极、歪曲的思维模式。
重建认知结构
引导患者以积极、合理的认知方式看待自己和周围环境。
家族史、既往史、过敏史等相关信息
ห้องสมุดไป่ตู้
入院时间、主诉、现病史等简要病史
病史及诊断结果回顾
01
02
03
04
抑郁发作的次数、持续时间及 严重程度
是否存在自杀观念或行为，及 其具体表现
躯体症状如睡眠障碍、食欲改 变等
精神检查、心理测评及诊断结 果
近期病情变化概述
01
02
03
04
情感症状
情绪低落、焦虑不安等变化
向患者家属提供有关抑郁症的知识和护理技能指 导。
家庭环境优化
建议家属营造温馨、和谐、支持性的家庭环境。
3
家属情感支持
鼓励家属给予患者情感上的支持和理解，共同参 与康复过程。
05 生活方式调整建议
规律作息时间安排
确保充足的睡眠时间，每晚7-9小时的睡眠，并尽量保持每天入睡和起床时间的一致 性。
制定一个每日活动时间表，包括工作、学习、休息和娱乐等，合理安排时间，避免 长时间连续进行同一种活动。
适宜运动锻炼推荐
根据个人兴趣和身体状况，选择适宜的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽 、太极等，有助于缓解身心压力。
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度有氧运 动，可以分次进行，每次持续10分钟以上。
抑郁症护理查房专家讲座
宗教信仰：无
• 入院诊疗： • 双相情感障碍，当前为无精神病性症状抑郁
抑郁症护理查房
第3页
现病史：
• 起病诱因：不显著
起病形式：急性
•
患者一年前无显著诱因出现兴奋、话多、夜眠差
，但精力充沛，两周后情绪渐平稳。六个月前因家庭问题
感压力大，出现情绪低、乏力，夜眠差，早醒，并感记忆
力差、思维迟钝、内疚自责。2天前对生活感到绝望，曾
第一、坚持正常活动
有患者原来能够正常上班、能够正常做家务，却不去上 班、甚至连家务都不做，这是很有害,越这么越感到自己 没用。实际上患者有能力完成工作任务，有能力搞好家务 ，只要该干坚持干，自己情绪就不会日益低落。
第二、定计划要适当
天天晚上睡觉以前，考虑明天干什么。千万不要给自己
制订一些极难到达目标，正确认识自己现实状况，充分留
抑郁症护理查房
第19页
（二）改变不良认知
• 从心理角度看，抑郁症深层问题是患者病理性认 知模式，这种认知模式就像戴着一副“有色眼镜 ”，它造成了患者感知错误，促使其情感及行为 异常，当然也影响到其神经、内分泌、免疫等系 统生理功效，形成心身恶性循环。
由此可见，改变这种认知模式是心理治疗关键。 这种病理性认知模式在临床上主要表现为负性思 维和逻辑错误，如患者对本身、对以往经历以及 对自己前途总是负性评价，认为自己无能为力， 过去一无是处，前途一片昏暗。
用刀子割手腕，但伤口较浅，家眷为求深入治疗，于年6
月12日送我院住院治疗。
抑郁症护理查房
第4页
• 既往史：曾行“颈部血管瘤手术”，曾行“乳房 脂肪瘤切除术
• 家族史 ：可疑阳性 患者姑婆存在话多、易怒 ，详细诊治不详。
• 体格检验 ：无殊。
• 入院诊疗： • 双相情感障碍，当前为无精神病性症状抑郁
抑郁症护理查房
第3页
现病史：
• 起病诱因：不显著
起病形式：急性
•
患者一年前无显著诱因出现兴奋、话多、夜眠差
，但精力充沛，两周后情绪渐平稳。六个月前因家庭问题
感压力大，出现情绪低、乏力，夜眠差，早醒，并感记忆
力差、思维迟钝、内疚自责。2天前对生活感到绝望，曾
第一、坚持正常活动
有患者原来能够正常上班、能够正常做家务，却不去上 班、甚至连家务都不做，这是很有害,越这么越感到自己 没用。实际上患者有能力完成工作任务，有能力搞好家务 ，只要该干坚持干，自己情绪就不会日益低落。
第二、定计划要适当
天天晚上睡觉以前，考虑明天干什么。千万不要给自己
制订一些极难到达目标，正确认识自己现实状况，充分留
抑郁症护理查房
第19页
（二）改变不良认知
• 从心理角度看，抑郁症深层问题是患者病理性认 知模式，这种认知模式就像戴着一副“有色眼镜 ”，它造成了患者感知错误，促使其情感及行为 异常，当然也影响到其神经、内分泌、免疫等系 统生理功效，形成心身恶性循环。
由此可见，改变这种认知模式是心理治疗关键。 这种病理性认知模式在临床上主要表现为负性思 维和逻辑错误，如患者对本身、对以往经历以及 对自己前途总是负性评价，认为自己无能为力， 过去一无是处，前途一片昏暗。
用刀子割手腕，但伤口较浅，家眷为求深入治疗，于年6
月12日送我院住院治疗。
抑郁症护理查房
第4页
• 既往史：曾行“颈部血管瘤手术”，曾行“乳房 脂肪瘤切除术
• 家族史 ：可疑阳性 患者姑婆存在话多、易怒 ，详细诊治不详。
• 体格检验 ：无殊。
抑郁症护理查房课件
抑郁症护理查房课件1. 抑郁症概述1.1 定义抑郁症是一种常见的精神障碍，以持续的悲伤、失去兴趣或愉悦感、精力减退或焦虑、睡眠障碍等为主要临床表现。
1.2 流行病学抑郁症是全球疾病负担的主要组成部分，估计全球有3.5亿人受到抑郁症的影响。
在中国，抑郁症的患病率为3.0%，女性较男性更易患病。
1.3 病因抑郁症的病因尚不完全清楚，可能是遗传、生物化学、环境和心理社会因素的共同作用。
2. 抑郁症的护理评估2.1 患者一般情况评估- 性别、年龄、婚姻状况、教育程度等。
- 生活事件、家庭状况、社会支持系统等。
2.2 临床症状评估- 悲伤情绪、兴趣丧失、疲劳、睡眠障碍等。
- 自杀意念、自责、注意力减退等。
2.3 心理社会评估- 应对能力、心理承受力、社会功能等。
- 家庭、工作、人际关系等影响因素。
3. 抑郁症的护理措施3.1 生活护理- 保证充足的睡眠、均衡的饮食、适量的运动。
- 建立规律的生活作息。
3.2 症状护理- 观察并记录患者的情绪变化、睡眠状况等。
- 协助患者进行心理疏导、情绪宣泄等。
3.3 用药护理- 遵医嘱给予抗抑郁药物，注意观察药物疗效和不良反应。
- 指导患者正确服药，监测药物浓度等。
3.4 心理社会护理- 提供心理支持和教育，帮助患者及家属了解抑郁症。
- 协助患者建立良好的家庭和社会支持系统。
4. 查房流程与注意事项4.1 查房流程- 收集患者一般情况、临床症状、心理社会状况等信息。
- 评估护理措施的实施情况和效果。
- 调整护理计划，确保护理措施的针对性和有效性。
4.2 注意事项- 尊重患者，保护患者隐私。
- 与患者建立良好的沟通和信任关系。
- 及时发现并处理护理过程中可能出现的问题。
以上内容仅供参考，具体实施需结合临床实际情况。
抑郁症护理查房
症状
包括悲观、绝望、自我价值贬低 、睡眠障碍、食欲改变、精力减 退等。
抑郁症的成因
1 2
3
生物因素
抑郁症的发生与遗传、神经递质失衡、内分泌失调等生物因 素有关。
环境因素
生活中的压力事件、人际关系问题、失业、亲人过世等环境 因素可能导致抑郁症。
心理社会因素
如自卑、完美主义、自我期望过高等心理因素，以及缺乏社 会支持、生活压力等社会因素也可能导致抑郁症。
药物治疗护理
遵医嘱给药
确保患者按时、按量服用 药物，避免漏服或错服。
观察不良反应
密切观察患者服药后的反 应，如出现不良反应，及 时报告医生并采取相应措 施。
提醒注意事项
告知患者药物治疗的重要 性和注意事项，提高患者 的治疗依从性。
生活护理
规律作息
帮助患者建立规律的作息时间，保证 充足的睡眠和休息，避免熬夜和过度 劳累。
及时处理危机状况
在发现患者有自杀倾向或行为时， 应立即采取紧急措施，如心理疏导 、药物治疗等，以降低患者的自杀 风险。
患者家属的沟通与支持
1 2
提供心理健康教育
对患者家属进行心理健康教育，帮助他们了解抑 郁症的相关知识，提高对患者的理解和支持。
建立良好的沟通渠道
与家属建立良好的沟通渠道，及时了解患者的病 情变化和家庭状况，共同制定治疗方案。
健康饮食
适度运动
鼓励患者进行适度的体育锻炼，增强 体质，缓解抑郁情绪。
指导患者合理搭配营养，保持健康的 饮食习惯，避免过度饮食或节食。
04
抑郁症护理的难点与挑战
患者不配合治疗
患者对治疗缺乏信任
由于对抑郁症的认知不足，患者可能对治疗产生抵触或怀疑，不 愿意配合医护人员的指导。
包括悲观、绝望、自我价值贬低 、睡眠障碍、食欲改变、精力减 退等。
抑郁症的成因
1 2
3
生物因素
抑郁症的发生与遗传、神经递质失衡、内分泌失调等生物因 素有关。
环境因素
生活中的压力事件、人际关系问题、失业、亲人过世等环境 因素可能导致抑郁症。
心理社会因素
如自卑、完美主义、自我期望过高等心理因素，以及缺乏社 会支持、生活压力等社会因素也可能导致抑郁症。
药物治疗护理
遵医嘱给药
确保患者按时、按量服用 药物，避免漏服或错服。
观察不良反应
密切观察患者服药后的反 应，如出现不良反应，及 时报告医生并采取相应措 施。
提醒注意事项
告知患者药物治疗的重要 性和注意事项，提高患者 的治疗依从性。
生活护理
规律作息
帮助患者建立规律的作息时间，保证 充足的睡眠和休息，避免熬夜和过度 劳累。
及时处理危机状况
在发现患者有自杀倾向或行为时， 应立即采取紧急措施，如心理疏导 、药物治疗等，以降低患者的自杀 风险。
患者家属的沟通与支持
1 2
提供心理健康教育
对患者家属进行心理健康教育，帮助他们了解抑 郁症的相关知识，提高对患者的理解和支持。
建立良好的沟通渠道
与家属建立良好的沟通渠道，及时了解患者的病 情变化和家庭状况，共同制定治疗方案。
健康饮食
适度运动
鼓励患者进行适度的体育锻炼，增强 体质，缓解抑郁情绪。
指导患者合理搭配营养，保持健康的 饮食习惯，避免过度饮食或节食。
04
抑郁症护理的难点与挑战
患者不配合治疗
患者对治疗缺乏信任
由于对抑郁症的认知不足，患者可能对治疗产生抵触或怀疑，不 愿意配合医护人员的指导。
抑郁症护理查房PPT
其隐私和意愿。 - 关注患者病情：询问患者的体验、
情绪变化、睡眠质量等。
护理查房步骤
步骤三：观察与记录 - 观察行为表现：包括面部表情
、肢体动作、语言表达等。 - 记录病情变化：详细记录患者
的情绪波动、行为特点等。
护理查房步骤
步骤四：交流与反馈 - 向医生汇报：将观察和记录结果反
馈给医生，以便制定更好的治疗方案。 - 与患者交流：向患者讲解医生的建
本PPT的目的：本PPT旨在向护理人员介 绍抑郁症护理查房的基本内容和技巧， 以提高护理工作的质量。
护理查房步骤
护理查房步骤
步骤一：准备工作 - 了解患者信息：包括患者
的基本信息、诊断结果、目前 的症状等。
- 提前准备工具：包括病历 、观察表、问卷调查等。
护理查房步骤
步骤二：与患者交流 - 尊重患者：与患者建立信任、尊重
议和护理计划。
护理查房技巧
护理查房技巧
建立良好的沟通氛围 - 注重倾听：倾听患者的发
言，给予适当的回应，表达对 患者的关心和理解。
- 用简单的语言表达：避免 使用复杂的专业术语，用简单 易懂的词语与患者交流。
护理查房技巧
注意观察细节 - 观察情绪变化：观察患者的面部表
情、眼神、语气等，以捕捉到患者潜在 的情绪变化。
- 观察睡眠质量：询问患者的睡眠情 况，观察是否存在入睡困难、早醒等问 题。
护理查房技巧
及时记录和反馈 - 包括具体的行为变化、情绪表
现、生活习惯等。 - 及时向医生进行汇报，为医生
提供全面的患者情况。
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抑郁症护理查房技巧
引言
引言
什么是抑郁症：抑郁症是一种常见 的心理疾病，常伴有情绪低落、兴 趣丧失、自责、睡眠障碍等症状。
情绪变化、睡眠质量等。
护理查房步骤
步骤三：观察与记录 - 观察行为表现：包括面部表情
、肢体动作、语言表达等。 - 记录病情变化：详细记录患者
的情绪波动、行为特点等。
护理查房步骤
步骤四：交流与反馈 - 向医生汇报：将观察和记录结果反
馈给医生，以便制定更好的治疗方案。 - 与患者交流：向患者讲解医生的建
本PPT的目的：本PPT旨在向护理人员介 绍抑郁症护理查房的基本内容和技巧， 以提高护理工作的质量。
护理查房步骤
护理查房步骤
步骤一：准备工作 - 了解患者信息：包括患者
的基本信息、诊断结果、目前 的症状等。
- 提前准备工具：包括病历 、观察表、问卷调查等。
护理查房步骤
步骤二：与患者交流 - 尊重患者：与患者建立信任、尊重
议和护理计划。
护理查房技巧
护理查房技巧
建立良好的沟通氛围 - 注重倾听：倾听患者的发
言，给予适当的回应，表达对 患者的关心和理解。
- 用简单的语言表达：避免 使用复杂的专业术语，用简单 易懂的词语与患者交流。
护理查房技巧
注意观察细节 - 观察情绪变化：观察患者的面部表
情、眼神、语气等，以捕捉到患者潜在 的情绪变化。
- 观察睡眠质量：询问患者的睡眠情 况，观察是否存在入睡困难、早醒等问 题。
护理查房技巧
及时记录和反馈 - 包括具体的行为变化、情绪表
现、生活习惯等。 - 及时向医生进行汇报，为医生
提供全面的患者情况。
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抑郁症护理查房技巧
引言
引言
什么是抑郁症：抑郁症是一种常见 的心理疾病，常伴有情绪低落、兴 趣丧失、自责、睡眠障碍等症状。
抑郁症的护理—护理业务查房
（3）2013年患者母亲发生车祸受伤，患者听到消息后更加低落， 产生一家人一起去死的想法，后因母亲恢复而有所好转；
（4）后又因工作压力过大，与丈夫因工作分隔两地，无人可以倾 诉，常常一个人在家哭，入睡困难，觉醒次数多；
简要病史
（5）2015年2月，患者父亲因病去世，患者因未能见到父亲最 后一面深感自责和悲痛，再次出现全身发抖，情绪低落，感胸 闷、胸痛、头晕，晚上睡觉会看见父亲站在自己的床前。
精神检查：意识清晰，接触主动，注意力集中，问答切题， 定向力好，自知力部分存在
诊断
初步诊断：重度抑郁发作伴精神病性症状 抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临
床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处 境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑 郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵； 部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、 妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚 或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以 缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
主要包括心理治疗和家庭教育。
预防复发
坚持服药，维持治疗至少2-3年，定期门诊复查，培养健康的身 心和积极乐观的生活态度。
护理诊断
1. 有自 杀（自伤）的危险
等情绪有关
与抑郁、自责、悲观绝望
2. 睡眠形态紊乱：入睡困难、觉醒次数增多 与情
绪低落、沮丧、绝望等因素有关
3. 营养失调：低于机体需要量
有关
6.电疗的护理
（1）电疗前的护理：做好解释，消除恐惧；术前6h禁食 禁饮，排空大小便，取出金属饰品等。 （2）电疗中的护理：给药、协助治疗 （3）电疗后的护理：患者意识清醒后送回病室；叮嘱患 者2h内禁食禁饮，2h后从进食少量流食开始缓慢过度；观 察治疗后不良反应，及时处理。
（4）后又因工作压力过大，与丈夫因工作分隔两地，无人可以倾 诉，常常一个人在家哭，入睡困难，觉醒次数多；
简要病史
（5）2015年2月，患者父亲因病去世，患者因未能见到父亲最 后一面深感自责和悲痛，再次出现全身发抖，情绪低落，感胸 闷、胸痛、头晕，晚上睡觉会看见父亲站在自己的床前。
精神检查：意识清晰，接触主动，注意力集中，问答切题， 定向力好，自知力部分存在
诊断
初步诊断：重度抑郁发作伴精神病性症状 抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临
床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处 境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑 郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵； 部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、 妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚 或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以 缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
主要包括心理治疗和家庭教育。
预防复发
坚持服药，维持治疗至少2-3年，定期门诊复查，培养健康的身 心和积极乐观的生活态度。
护理诊断
1. 有自 杀（自伤）的危险
等情绪有关
与抑郁、自责、悲观绝望
2. 睡眠形态紊乱：入睡困难、觉醒次数增多 与情
绪低落、沮丧、绝望等因素有关
3. 营养失调：低于机体需要量
有关
6.电疗的护理
（1）电疗前的护理：做好解释，消除恐惧；术前6h禁食 禁饮，排空大小便，取出金属饰品等。 （2）电疗中的护理：给药、协助治疗 （3）电疗后的护理：患者意识清醒后送回病室；叮嘱患 者2h内禁食禁饮，2h后从进食少量流食开始缓慢过度；观 察治疗后不良反应，及时处理。
精神科老年抑郁护理查房范文模板
精神科老年抑郁护理查房范文模板一、查房目的。
二、基本病情介绍。
咱先来说说这位大爷，张大爷，72岁了。
他是啥情况呢？大爷以前是个挺开朗的人，爱和老伙计们下下棋、唠唠嗑啥的。
可是这半年来啊，就像变了个人似的。
家属说他整天就闷闷不乐的，对啥都不感兴趣了，以前喜欢的下棋，现在喊他都不去。
食欲也明显下降，吃啥都没胃口，人瘦了一圈儿。
晚上还睡不好觉，老是翻来覆去的，有时候半夜就坐在床上发呆。
大爷自己也觉得浑身没劲儿，啥都不想干，还总说活着没啥意思，这可把家属吓坏了，就把他送到咱们这儿来了。
刚来的时候啊，大爷情绪很低落，不太愿意和我们交流。
经过检查呢，诊断为老年抑郁症。
三、护理评估。
# （一）生理方面。
1. 饮食。
大爷吃饭就像完成任务似的，每顿就吃那么一点点。
咱们得想办法让大爷多吃点，营养得跟上啊。
现在给他安排的都是比较清淡、易消化的食物，像米粥、鸡蛋羹啥的。
不过他还是吃得不多，咱们得再琢磨琢磨，是不是可以变着花样给他做些可口的饭菜呢？2. 睡眠。
睡眠问题可严重了，晚上大爷入睡困难，还容易醒。
咱们给他调整了睡眠环境，把病房弄得安静又舒适，晚上也尽量减少打扰他。
还给他安排了一些有助于睡眠的活动，比如白天让他适当活动活动，晚上睡觉前给他喝杯温牛奶。
但目前效果还不是特别理想，还得继续观察调整。
# （二）心理方面。
1. 情绪状态。
大爷总是情绪低落，很少看到他笑。
咱们得想办法让他高兴起来啊。
平时就多陪他聊聊天，聊聊他以前那些开心的事儿，可是大爷有时候不太愿意回应，咱们得更有耐心。
2. 认知功能。
在认知方面，大爷有时候会反应慢一些，记忆力好像也有点下降。
咱们得注意观察他这方面的变化，别是因为抑郁又引发了其他的问题。
# （三）社会支持方面。
1. 家属支持。
大爷的家属还是很关心他的，经常来看望他。
但是家属有时候不太了解怎么和抑郁症患者相处，咱们得给家属多做做指导，告诉他们要多鼓励大爷，不要总是说一些消极的话。
2. 社交活动。
单次发作抑郁症护理查房PPT
如何进行有效护理？
个性化护理计划
根据患者的个体需求，制定个性化的护理计 划，包括心理支持和生活指导。
定期评估和调整护理计划以适应患者的变化 。
如何进行有效护理？ 家庭参与
鼓励家庭成员参与护理过程，提供有关抑郁 症的知识和应对技巧。
家庭支持能够提升患者的治疗依从性。
总结：护理的价值与意义
总结：护理的价值与意义 提升患者生活质量
通过有效的护理干预，可以显著提升患者的生活 质量和心理健康水平。
患者的积极参与和家庭的支持是关键因素。
总结：护理的价值与意义
促进社会适应
护理不仅关注患者的心理状态，也应帮助患者适 应社会生活，重拾自信。
提供必要的社会资源和信息，帮助患者融入社会 。
总结：护理的价值与意义 持续关注与随访
护理工作并不止于医院，随访和长期关注患者的 状态同样重要。
谁是护理对象？ 医护团队
多学科医护团队，包括医生、护士和心理咨 询师共同参与患者的护理。
团队协作能够提高患者的治疗效果。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 症状出现时
患者在出现明显抑郁症状时，应及时进行护理干 预，以减轻症状。
早期干预有助于缩短病程和改善预后。
何时进行护理干预？ 治疗期间
在患者接受药物治疗或心理治疗期间，护理干预 应持续进行，以监测治疗效果。
单次发作抑郁症护理查房
演讲人：
目录
1. 引言：什么是单次发作抑郁症？ 2. 谁是护理对象？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何进行有效护理？ 5. 总结：护理的价值与意义
引言：什么是单次发作抑郁症 ？
引言：什么是单次发作抑郁症？
定义
单次发作抑郁症是一种情绪障碍，患者在无明显 外界刺激的情况下，经历持续的低落情绪。
重度抑郁症护理查房PPT
饮食调整建议
增加富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆类等 增加富含维生素的食物，如新鲜水果、蔬菜等 增加富含膳食纤维的食物，如全麦面包、燕麦等 减少咖啡因和酒精的摄入，避免刺激性食物
05
康复计划制定与执行情况
康复目标设定
设定康复目标：根据患者的病情和需求，设定康复目标，如改善睡眠、减轻焦虑、提高生活质 量等。
方法：采用模拟训练、角色扮演 等方式进行
内容：包括家务、购物、烹饪、 财务管理等
效果评价：通过患者自我报告、 家属反馈等方式进行评估
家属支持与教育
家属参与：鼓励家属参与 护理，提高患者依从性
教育内容：提供抑郁症相 关知识，帮助家属了解病 情
心理支持：提供心理支持， 帮助家属应对压力
沟通技巧：教授家属沟通 技巧，提高与患者的沟通 效果
制定康复计划：根据康复目标，制定具体的康复计划，包括药物治疗、心理治疗、生活方式调 整等。
实施康复计划：按照康复计划，实施相应的治疗和调整，如按时服药、进行心理治疗、调整饮 食和运动等。
评估康复效果：定期评估康复效果，根据实际情况调整康复计划，确保康复目标的实现。
康复计划内容介绍
康复目标：帮助患者恢复日常生活能力，提高生活质量 康复计划制定：根据患者病情、心理状况、家庭环境等因素制定 康复计划执行：包括药物治疗、心理治疗、康复训练等 康复效果评估：定期评估康复计划的执行情况，调整康复计划内容
心理护理干预
心理疏导：与患者进行沟 通，了解其心理状态，提 供心理支持
认知行为疗法：帮助患者 改变消极认知，建立积极 心态
家庭支持：鼓励家属参与 护理，提供情感支持
药物治疗：根据病情，合 理使用抗抑郁药物
效果评价：定期评估患者 心理状态，调整护理方案， 提高护理效果
抑郁症护理查房
- 鼓励患者培养健康的生活 方式，包括良好的睡眠和饮食 习惯。
护理干预措施
监测治疗效果： - 定期评估患者的病情和治
疗效果，调整治疗计划。 - 与患者讨论治疗进展，提
供必要的药物和心理支持。
谢谢您的 观赏聆听
查房内容
病情评估： - 评估患者的情绪状态，观
察是否出现抑郁和焦虑的症状 。
- 评估患者的日常功能，观 察是否出现自我照顾能力下降 的情况。
查房内容
身体检查： - 检查患者的体重和身高，
观察是否有明显的体重变化。 - 检查患者的血压和心率，
观察是否出现生理反应的改变 。
查房内容
病情讨论和治疗计划： - 与患者讨论病情，解释抑
郁症的特点和治疗方法。 - 根据患者的病情和治疗进
展，制定个性化的治疗计划。
护理干预措施
护理干预措施
提供情绪支持： - 与患者进行真诚的交流，倾听
和关注他们的内心感受。 - 提供积极的情绪支持，鼓励患
者积极症患者参加心理
治疗，帮助他们理解和应对抑 郁症。
抑郁症护理查 房目的
抑郁症护理查房目的
了解抑郁症患者的病情和治疗 进展。 提供支持和指导给抑郁症患者 。
抑郁症护理查房目的
监测抑郁症患者的身体状况和 心理状态。
查房内容
查房内容
病史了解： - 询问患者的病史，包括既往抑
郁症发作的频率和持续时间等。 - 了解患者的家族史，检查是否
有遗传倾向。
抑郁症护理查 房
目录 抑郁症概述 抑郁症护理查房目的 查房内容 护理干预措施
抑郁症概述
抑郁症概述
抑郁症是一种常见的心理疾病，患 者常常感到沮丧、失去兴趣和干扰 日常生活。 抑郁症的症状包括情绪低落、失眠 、食欲改变和注意力集中困难等。
护理干预措施
监测治疗效果： - 定期评估患者的病情和治
疗效果，调整治疗计划。 - 与患者讨论治疗进展，提
供必要的药物和心理支持。
谢谢您的 观赏聆听
查房内容
病情评估： - 评估患者的情绪状态，观
察是否出现抑郁和焦虑的症状 。
- 评估患者的日常功能，观 察是否出现自我照顾能力下降 的情况。
查房内容
身体检查： - 检查患者的体重和身高，
观察是否有明显的体重变化。 - 检查患者的血压和心率，
观察是否出现生理反应的改变 。
查房内容
病情讨论和治疗计划： - 与患者讨论病情，解释抑
郁症的特点和治疗方法。 - 根据患者的病情和治疗进
展，制定个性化的治疗计划。
护理干预措施
护理干预措施
提供情绪支持： - 与患者进行真诚的交流，倾听
和关注他们的内心感受。 - 提供积极的情绪支持，鼓励患
者积极症患者参加心理
治疗，帮助他们理解和应对抑 郁症。
抑郁症护理查 房目的
抑郁症护理查房目的
了解抑郁症患者的病情和治疗 进展。 提供支持和指导给抑郁症患者 。
抑郁症护理查房目的
监测抑郁症患者的身体状况和 心理状态。
查房内容
查房内容
病史了解： - 询问患者的病史，包括既往抑
郁症发作的频率和持续时间等。 - 了解患者的家族史，检查是否
有遗传倾向。
抑郁症护理查 房
目录 抑郁症概述 抑郁症护理查房目的 查房内容 护理干预措施
抑郁症概述
抑郁症概述
抑郁症是一种常见的心理疾病，患 者常常感到沮丧、失去兴趣和干扰 日常生活。 抑郁症的症状包括情绪低落、失眠 、食欲改变和注意力集中困难等。
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11
既往身体状况
家族史:阳性(两系三代有精神病史) 过敏史:无食物及药物过敏史
既往史：平素体健。否认肝炎,结核等 传染病史, 有“高血压病”4年,否认 糖尿病,冠心病病史,2006年因“肛瘘” 行手术治疗,无输血史
12
实验室及其它检查
生化:未见明显异常 血常规:未见明显异常 心电图检查:正常 乙肝 甲肝 梅毒 HIV:正常 胸片，尿、便常规均无异常 诱发电位:提示在无主动条件下,大脑对 新刺激信息自动分类功能减弱,定向活 动和认知活动减退
2015.3.10 未发生自 杀自伤行 为
3）严格执行护理巡视制度：全天专 人看护，15分钟巡视病房， （尤其 在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班 及节假日等病房人员少的情况下，特 别要注意防范）；凌晨是抑郁症者自 杀的最危险期，早醒者劝其继续入睡， 否则需严加看护
4)会客时，应反复向家属交待病情， 取得家属的帮助和配合，避免带入危 险物品，同时做好患者的疏导工作
7
病例介绍
8
一般资料
姓名：李文成 性别：男 文化程度:小学 宗教信仰:无 工作单位:无
年龄:63岁 民族:汉族 籍贯：宁夏 婚否：已婚
•
9
入院方式：步行入院 入院诊断：：心境障碍 疾病学分类：抑郁发作 主管医生：殷月珍主任 主管护士：张娜 入院时间：2015年02月02日
10
入院原因及经过
患者主因“脾气大,紧张,害怕2月,情绪低落,兴趣减退,眠差 20天”入院.患者2月前因和家人生气逐渐出现脾气大,有时 心慌,紧张,害怕,全身不舒服,烦躁不安.不愿与人交往.夜眠 欠佳.入院前20天患者上述症状加重,明显情绪低落,对什么 都不感兴趣,食欲下降明显,不想吃饭,夜眠差,表现入睡慢, 早醒,有时晚上做噩梦.睡眠中猛然惊醒,感乏力.有时烦躁, 坐立不安,在屋内来回走动,症状严重时有消极念头,觉得活 着没意思,想这还不如死了算了,曾在外院及我院门诊就诊, 给予帕罗西丁40mg\日治疗.服药半月症状无明显缓解,为进 一步治疗,来我院求治.患者自患病以来,无自伤行为,食欲, 睡眠均较差,二便正常,近期体重无明显减轻.
抑郁症护理查房
1
查房目的
1、了解抑郁症的临床表现 2、掌握抑郁症患者的护理要点 3、复习抗抑郁主要的治疗，药物
不良反应 4、掌握抑郁症患者的心理护理
2
抑郁状态的临床症状
一、抑郁症的概念 二、抑郁发作的表现：是多方面的，其中
抑郁心境、兴趣或愉快感丧失是抑郁症的 核心症状。
1.抑郁心境 是抑郁状态的特征症状 2.自我评价过低 是抑郁心境的一
5)采用主动热情,耐心细致的方法做 好入院宣教,病人不离开护士或家属 视线范围，对病人去向心中有数。
22
日期
护理诊断
护理目标
护理措施
评价
6）应与病人建立良好的治疗性 人际关系，要密切观察自杀的先 兆症状如焦虑不安、失眠、沉默 少语或心情豁然开朗、烦躁、拒 餐、卧床不起等。
7）鼓励患者抒发自己的想法； 以耐心、缓慢以及非语言的方式 表达对病人的关心与支持，同时 利用治疗性的沟通技巧，协助患 者去表述他的看法。
加工 症状 3.精神运动迟滞
3
4.自杀观念和行为 抑郁的自杀率比一般人
群约高20倍，约有3/4的患者有此症状。
5.昼夜节奏 指患者晨重夕轻的变化，是抑
郁症的典型症状。
6.躯体症状
4
治疗与预防
治疗主要包括 （一）药物治疗
（二）躯体治疗 （三）心理治疗
治疗的目的
（一）控制急性发作和预防复发 （二）降低心理社会性的不良后果 （三）增强发作间歇期的心理社会功能 （四）提高生活工作能力
1.为患者创造一舒适安静 的入睡环境，确保病人睡 眠。
2.护理人员应主动陪伴和 鼓励患者白天参加多次短 暂的工娱活动，如打球、 下棋、唱歌、跳舞等，尽 量减少日间睡眠时间
3.晚入睡前喝热饮、热水 泡脚或洗热水澡、避免看 过于兴奋、激动的电视节 目或会客、谈病情。
4. 指导病人运用放松 技术，比如催眠治疗
17
②心理社会方面评估
病前性格特征:暴躁 倔强 经济状况:良好 对疾病和健康的认识:有一定认识
18
③精神状况
患者情绪低落，多独处、不愿与人 接触、言语内容少、活动明显减 少。
19
（二）护理诊断
①有自杀的危险
②睡眠形态紊乱 ③个人应对无效 ④知识缺乏
关
与抑郁、自我评 低有关
与情绪低落有关 与情绪低落有关 与缺乏来源有
5
（一）药物治疗
代表药物:
1）三环四环：阿米替丁、氯米帕明、米安色林 2）5-HT再摄取抑制剂(SSRIS)：“五朵金花”氟
西丁、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明 帕罗西丁 3)5-HT和NE再摄取抑制剂：文拉法辛、米氮平
6
（二）躯体治疗和心理治疗
一）躯体治疗
无抽电休克治疗
经颅磁治疗
二）心理和社会治疗
5.遵医嘱给助眠药物
1.患者 在药物 帮助下2 天后睡 眠能达 到6小时 以上
20
（三）护理计划 和护理评 价
21
日期
2015.2 .2.10a
m
护理诊断
护理目标
1、有自杀 1)在住院期间
（自伤） 患者避免发生
的危险
自杀或自伤行
与
为
情绪低落，有 消极念 头有关
护理措施
评价
1)安置患者住在护理人员易观察的监 护室，设施安全，光线明亮，空气流 通、整洁舒适的治疗环境中。
2)要加强对病房设施的安全检查。严 格做好药品及危险物品的保管和检查 工作，杜绝不安全因素，发药时，应 仔细检查口腔，严防藏药或蓄积后一 次性吞服
8)利用晨查房与病人沟通,
及时发现有无消极念头
9）不让患者单独活动，可陪伴 患者参加各种团体活动，如各种 工疗和娱疗， 外出检查工作人 员或家属陪护
23
日期
护理诊断
护理目标
护理措施
评价
2、睡眠形态紊 乱
与情绪低落、 入睡困难、早 醒有关
1）患者睡眠 在两周内改 善，能达到6 小时
2）患者在住 院期间学会 一些促进睡 眠的方法
13
主要治疗
曾在外院及我院门诊就诊,给予帕罗西 丁40mg\日治疗.
14
护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ程序
15
护理程序
(一)护理评估 ①生理评估 ②心理社会方面评估 ③精神状况
(二)护理诊断 (三)护理计划 (四)护理措施、评价 (五)护理要点
16
(一)护理评估
＿生理评估 T36.4度 P80次/分 R18次/ 分 BP110/70mmHg 进食情况:正常 排便情况:正常 睡眠形态:入睡困难 早醒 自理形态:自理
既往身体状况
家族史:阳性(两系三代有精神病史) 过敏史:无食物及药物过敏史
既往史：平素体健。否认肝炎,结核等 传染病史, 有“高血压病”4年,否认 糖尿病,冠心病病史,2006年因“肛瘘” 行手术治疗,无输血史
12
实验室及其它检查
生化:未见明显异常 血常规:未见明显异常 心电图检查:正常 乙肝 甲肝 梅毒 HIV:正常 胸片，尿、便常规均无异常 诱发电位:提示在无主动条件下,大脑对 新刺激信息自动分类功能减弱,定向活 动和认知活动减退
2015.3.10 未发生自 杀自伤行 为
3）严格执行护理巡视制度：全天专 人看护，15分钟巡视病房， （尤其 在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班 及节假日等病房人员少的情况下，特 别要注意防范）；凌晨是抑郁症者自 杀的最危险期，早醒者劝其继续入睡， 否则需严加看护
4)会客时，应反复向家属交待病情， 取得家属的帮助和配合，避免带入危 险物品，同时做好患者的疏导工作
7
病例介绍
8
一般资料
姓名：李文成 性别：男 文化程度:小学 宗教信仰:无 工作单位:无
年龄:63岁 民族:汉族 籍贯：宁夏 婚否：已婚
•
9
入院方式：步行入院 入院诊断：：心境障碍 疾病学分类：抑郁发作 主管医生：殷月珍主任 主管护士：张娜 入院时间：2015年02月02日
10
入院原因及经过
患者主因“脾气大,紧张,害怕2月,情绪低落,兴趣减退,眠差 20天”入院.患者2月前因和家人生气逐渐出现脾气大,有时 心慌,紧张,害怕,全身不舒服,烦躁不安.不愿与人交往.夜眠 欠佳.入院前20天患者上述症状加重,明显情绪低落,对什么 都不感兴趣,食欲下降明显,不想吃饭,夜眠差,表现入睡慢, 早醒,有时晚上做噩梦.睡眠中猛然惊醒,感乏力.有时烦躁, 坐立不安,在屋内来回走动,症状严重时有消极念头,觉得活 着没意思,想这还不如死了算了,曾在外院及我院门诊就诊, 给予帕罗西丁40mg\日治疗.服药半月症状无明显缓解,为进 一步治疗,来我院求治.患者自患病以来,无自伤行为,食欲, 睡眠均较差,二便正常,近期体重无明显减轻.
抑郁症护理查房
1
查房目的
1、了解抑郁症的临床表现 2、掌握抑郁症患者的护理要点 3、复习抗抑郁主要的治疗，药物
不良反应 4、掌握抑郁症患者的心理护理
2
抑郁状态的临床症状
一、抑郁症的概念 二、抑郁发作的表现：是多方面的，其中
抑郁心境、兴趣或愉快感丧失是抑郁症的 核心症状。
1.抑郁心境 是抑郁状态的特征症状 2.自我评价过低 是抑郁心境的一
5)采用主动热情,耐心细致的方法做 好入院宣教,病人不离开护士或家属 视线范围，对病人去向心中有数。
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日期
护理诊断
护理目标
护理措施
评价
6）应与病人建立良好的治疗性 人际关系，要密切观察自杀的先 兆症状如焦虑不安、失眠、沉默 少语或心情豁然开朗、烦躁、拒 餐、卧床不起等。
7）鼓励患者抒发自己的想法； 以耐心、缓慢以及非语言的方式 表达对病人的关心与支持，同时 利用治疗性的沟通技巧，协助患 者去表述他的看法。
加工 症状 3.精神运动迟滞
3
4.自杀观念和行为 抑郁的自杀率比一般人
群约高20倍，约有3/4的患者有此症状。
5.昼夜节奏 指患者晨重夕轻的变化，是抑
郁症的典型症状。
6.躯体症状
4
治疗与预防
治疗主要包括 （一）药物治疗
（二）躯体治疗 （三）心理治疗
治疗的目的
（一）控制急性发作和预防复发 （二）降低心理社会性的不良后果 （三）增强发作间歇期的心理社会功能 （四）提高生活工作能力
1.为患者创造一舒适安静 的入睡环境，确保病人睡 眠。
2.护理人员应主动陪伴和 鼓励患者白天参加多次短 暂的工娱活动，如打球、 下棋、唱歌、跳舞等，尽 量减少日间睡眠时间
3.晚入睡前喝热饮、热水 泡脚或洗热水澡、避免看 过于兴奋、激动的电视节 目或会客、谈病情。
4. 指导病人运用放松 技术，比如催眠治疗
17
②心理社会方面评估
病前性格特征:暴躁 倔强 经济状况:良好 对疾病和健康的认识:有一定认识
18
③精神状况
患者情绪低落，多独处、不愿与人 接触、言语内容少、活动明显减 少。
19
（二）护理诊断
①有自杀的危险
②睡眠形态紊乱 ③个人应对无效 ④知识缺乏
关
与抑郁、自我评 低有关
与情绪低落有关 与情绪低落有关 与缺乏来源有
5
（一）药物治疗
代表药物:
1）三环四环：阿米替丁、氯米帕明、米安色林 2）5-HT再摄取抑制剂(SSRIS)：“五朵金花”氟
西丁、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明 帕罗西丁 3)5-HT和NE再摄取抑制剂：文拉法辛、米氮平
6
（二）躯体治疗和心理治疗
一）躯体治疗
无抽电休克治疗
经颅磁治疗
二）心理和社会治疗
5.遵医嘱给助眠药物
1.患者 在药物 帮助下2 天后睡 眠能达 到6小时 以上
20
（三）护理计划 和护理评 价
21
日期
2015.2 .2.10a
m
护理诊断
护理目标
1、有自杀 1)在住院期间
（自伤） 患者避免发生
的危险
自杀或自伤行
与
为
情绪低落，有 消极念 头有关
护理措施
评价
1)安置患者住在护理人员易观察的监 护室，设施安全，光线明亮，空气流 通、整洁舒适的治疗环境中。
2)要加强对病房设施的安全检查。严 格做好药品及危险物品的保管和检查 工作，杜绝不安全因素，发药时，应 仔细检查口腔，严防藏药或蓄积后一 次性吞服
8)利用晨查房与病人沟通,
及时发现有无消极念头
9）不让患者单独活动，可陪伴 患者参加各种团体活动，如各种 工疗和娱疗， 外出检查工作人 员或家属陪护
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日期
护理诊断
护理目标
护理措施
评价
2、睡眠形态紊 乱
与情绪低落、 入睡困难、早 醒有关
1）患者睡眠 在两周内改 善，能达到6 小时
2）患者在住 院期间学会 一些促进睡 眠的方法
13
主要治疗
曾在外院及我院门诊就诊,给予帕罗西 丁40mg\日治疗.
14
护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ程序
15
护理程序
(一)护理评估 ①生理评估 ②心理社会方面评估 ③精神状况
(二)护理诊断 (三)护理计划 (四)护理措施、评价 (五)护理要点
16
(一)护理评估
＿生理评估 T36.4度 P80次/分 R18次/ 分 BP110/70mmHg 进食情况:正常 排便情况:正常 睡眠形态:入睡困难 早醒 自理形态:自理