异位妊娠——妇产科常见的急腹症

异位妊娠——妇产科常见的急腹症

某校女中学生，因下腹痛、头晕、乏力，在父亲的陪伴下就诊。患者自诉3小时前晚餐后开始腹痛，伴随头晕、乏力。无腹泻发热，恶心呕吐等症状。平素血压正常，无外伤史，无食物和药物过敏史，无遗传病史。查体：T35.8℃，BP70/50mmHg，神清，痛苦面容，两肺听诊无明显异常，心率115次/分，血糖值5.4mmol，律齐，腹软。

接诊医师问道：“来月经了吗？平时月经规律吗？谈男朋友了吗？”女孩回答：“有月经，但不规律，没有谈男朋友”。此时患者父亲面露不悦：“小女孩谈什么男朋友，你会不会看病？问东问西的！”。

大夫开具腹部超声和血液检查化验单。B超显示下腹部有积液。大夫再次询问病史，女孩否认有性交史。大夫开具诊断性穿刺检查，结果为血性液体，此时患者已出现了休克征兆。遂进行急诊手术，最终确诊为异位妊娠破裂出血。

问题思考

1.什么是植入，植入时间、植入的部位、植入过程。

2.那些因素可干扰胚泡植入，干扰植入的临床应用。

3.什么是异位妊娠，异常植入的部位都有那些，最常见的异位妊娠是那种？

4.在一些涉及个人隐私的问诊中，如何合理、有效、正确的医患沟通？

5.大学生如何树立立正确的性健康观念？

异位妊娠

输卵管妊娠破裂

中国大学慕课课程：大学生性健康修养