品管圈活动对提高母婴同室新生儿24小时内母乳吸吮率的影响
品管圈在提高母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养成功率的应用
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019 年第 6 卷第 24 期2019 Vol.6 No.24144品管圈在提高母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养成功率的应用李欣，王花圆，史红玉，张晶晶，徐贤莲（河南省省立医院，河南郑州 450000）【摘要】随着科学技术的不断向前发展以及经济的快速发展，人们对于健康以及护理方面的问题越来越重视。
其中十分重视的就是关于新生儿母婴的护理，当前随着科技的不断发展，越来越多的先进技术被运用到了这一领域，其中以品管圈的应用为代表，这种器具的应用是十分重要的，在接下来的文章中将进行具体的阐释。
【关键词】品管圈；母婴护理；发展与展望【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.24.144.011 前 言护理安全和持续质量改进是护理管理中永恒的主题，QCC被引入护理质量管理领域，能够把管理学理论、方法有机地与临床实际结合起来，用实证来改善和解决问题，建立“不断做持续改”的护理质量管理新模式，用数据来证明管理的科学性，使经验性管理逐渐转向科学化的管理。
通过大量的调查研究，我们可以发现在新生儿发育、成长过程中母乳喂养是最为有效的喂养方法，这不仅仅能够对母婴感情起到有效的促进作用，同时还能够帮助母亲的子宫能够更快的恢复，降低患卵巢癌、乳腺癌的风险，在婴幼儿发育、成长过程中实现生理、心理、智力多方面共同发展。
新生儿在住院期间纯母乳喂养应该作为干预的开端，我院在研究过程中①“提高母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养成功率”为主题开展品管圈活动。
2 关于品管圈这项技术的具体定义与组成（1）为了更好的研究品管圈对于提升护理质量的意义，我们特地组成的一个具体的品管圈-幸孕圈进行具体的研究，这个圈子是由多个护理人员所组成的，每个组成人员的分工各不相同，这样使得圈子更具有代表性，明确的分工可以充分调动大家的积极性，真实地去完成工作内容，这也是品管圈的具体的工作计划。
品管圈活动在提高NICU新生儿母乳喂养率中的应用
人员、６ 名ＮＩＣＵ 护士组成的ＱＣＣ 小组。圈员平均工龄约为
８ 年，全都是本科学历，有３ 名圈员有２ 次ＱＣＣ 经验，３ 名圈员
图１ 改善前柏拉图
有次 １ ＱＣＣ 经验，１ 名圈员无ＱＣＣ 经验。②采用ＱＣＣ 活动主 １． ２． ３ 目标设定 通过查阅文献，标杆学习，将目标设定为
题选定矩阵表，从重视程度、重要性、迫切性和圈能力４ 个维 ２０１８ 年１ 月将住院新生儿母乳喂养率提高到６０％ 。 ［７］
ＮＩＣＵ 新生儿纯母乳喂养率”为主题的ＱＣＣ 活动，取得满意效 果。现报告如下。
拉图（如图１），根据８０／２０ 原则，本期活动的改善重点是母乳 的储存、运送和缺少母乳喂养知识两方面。
１ 资料与方法
１． １ 一般资料 本院为三级甲等专科儿童医院，ＮＩＣＵ 为无
陪病房，选取２０１７ 年７ 月３ ～ １８ 日ＮＩＣＵ 收治入院的６９ 例患
动，有利于提高住院和出院后新生儿的母乳喂养率，使患儿家属坚定母乳喂养信念；同时ＱＣＣ 活动的开展，提高圈员运用ＱＣＣ 管
理工具解决临床实际问题的能力。
【关键词】品管圈活动；新生儿重症监护病房；母乳喂养率
中图分类号： 文献标识码： ： 文章编号： （ ） Ｒ４７３． ７１
Ａ ＤＯＩ １０． ３９６９ ／ ｊ． ｉｓｓｎ． １００６ － ７２５６． ２０１８． １３． ０１８
１． ３ 统计学方法 采用ＳＰＳＳ ２１． ０ 统计软件进行统计学分 析。计数资料以百分比表示，采用χ２ 检验。以Ｐ ＜ ０． ０５ 为差 异有统计学意义。 ２ 结果
实施ＱＣＣ 活动前后ＮＩＣＵ 住院新生儿母乳喂养及出院后 １ 个月母乳喂养率比较见表１。
率”为主题的ＱＣＣ 活动，活动前，收集ＮＩＣＵ 住院患儿６９ 例进行调查分析，找到真因，制定对策并实施。活动后，同样收集６９ 例
陶洋-品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的应用效果
品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的应用效果摘要：目的探讨品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的应用效果。
方法选取我科室2016年1月至6月收治的150例初产妇为观察组，实施品管圈活动以提高母乳喂养率，选取我科室2015年7月至12月收治的150例初产妇设为对照组，给予常规护理，比较两组产妇母乳喂养技能、乳房胀痛情况、泌乳量及母乳喂养成功率。
结果观察组在托乳姿势、挤奶手法、喂奶体位、含接姿势方面的评分均高于对照组，乳房胀痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组的泌乳量多于对照组，住院期间的母乳喂养成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论品管圈活动能够提高初产妇母乳喂养的技能，促进产后泌乳，提高母乳喂养成功率，值得推广。
关键词：品管圈活动；初产妇；母乳喂养；Application effect of quality control circle activity in improving the success rate of breast feedingAbstract: Objective To explore the effect of quality control circle activity in improving the success rate of breast feeding.Method Selected in our department from January 2016 to June treated 150 cases of primipara for the observation group, the implementation of QCC activities to increase the breast-feeding rate, selected in our department from July 2015 to December were 150 cases of primipara as control group, routine nursing care, compared two groups of maternal breastfeeding skills, breast tenderness, lactation and breast milk feeding success rate.Result The observation group were higher than the control group in the riding posture, milking technique, milk feeding posture, containing posture score, breast pain score lower than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The amount of lactation in observation group was higher than that in control group, and the success rate of breast feeding was higher than that of control group, the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion QCC canimprove breastfeeding skills, promote postpartum lactation, improve breastfeeding success rate, worthy of promotion.Key words:Quality control circle activity;The primipara;Breast feeding 母乳是最适合婴幼儿生长发育的食物，是世界卫生组织倡导的科学育婴的一项重要措施。
在产科开展品管圈活动对产妇母乳喂养技能及母乳喂养率的影响
在产科开展品管圈活动对产妇母乳喂养技能及母乳喂养率的影响陆海云（射阳县人民医院产科，江苏 射阳 224300）[摘要]目的：探讨在产科开展品管圈活动对产妇母乳喂养技能及母乳喂养率的影响。
方法：将2017年1月至2018年12月期间在射阳县人民医院进行分娩的260例产妇作为研究对象。
将2017年1月至12月期间在该院进行分娩的130例产妇作为对照组，将2018年1月至12月期间在该院进行分娩的130例产妇作为观察组。
自2018年1月起，该院在产科开展品管圈活动。
对比两组产妇中对母乳喂养认知良好产妇的占比、进行纯母乳喂养产妇的占比、其母乳喂养技能的评分、对护理服务的满意率及对护理人员工作能力的评分。
结果：接受护理后，与对照组产妇相比，观察组产妇中对母乳喂养认知良好产妇的占比、进行纯母乳喂养产妇的占比、其母乳喂养技能的评分、对护理服务的满意率及对护理人员工作能力的评分均更高，P ＜0.05。
结论：在产科开展品管圈活动可显著提高产妇对新生儿进行母乳喂养的技能、其新生儿的纯母乳喂养率及其对护理服务的满意率。
[关键词]品管圈；产科；产后；母乳喂养；喂养技能[中图分类号]R473 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）16-0230-03的工作人员必须具备从业资格。
提前与器械供应商进行沟通，要求其提供所派工作人员的相关资料，以保证外来器械使用的安全性和有效性。
⑼在实施一体化管理的过程中需使用追溯系统，以便于能够及时查询到外来器械无菌包的相关信息（包括消毒的有效期、生物监测的结果和操作员的信息等）。
1.3 观察指标观察两组骨科外来器械的不合格率和器械使用问题的发生率及器械涉及患者不良反应的发生率。
1.4 统计学处理对本次研究中的数据均采用SPSS 19.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（s ±）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响【摘要】本研究旨在探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响。
通过对品管圈活动的引入，观察发现在NICU环境中进行的品管圈活动可以显著提高早产儿母乳喂养率，并增强产妇的母乳喂养自我效能感。
我们总结了品管圈活动对母婴健康的积极影响，并针对未来研究提出了建议。
这些发现对于促进早产儿和产妇的健康发展具有重要的实践意义。
通过不断深入研究和探索，可以进一步完善品管圈活动在医疗环境中的应用，提高母乳喂养率，改善新生儿和产妇的健康状况。
【关键词】品管圈活动、NICU早产儿、母乳喂养率、产妇、母乳喂养自我效能、影响、总结、未来研究方向、实践意义。
1. 引言1.1 研究背景背景：早产儿是指在妊娠28周至37周之间出生的婴儿。
由于早产儿的器官未完全发育，其生存和发育面临较大的挑战。
母乳喂养被认为是最佳的早产儿喂养方式，可以提供宝宝所需的营养物质和免疫物质，有助于促进早产儿生长发育并预防感染。
早产儿母乳喂养率并不理想。
一些因素如早产儿健康状况、产妇产后恢复情况、家庭支持等都会影响母乳喂养的实施。
有必要探讨如何提高早产儿母乳喂养率，以促进早产儿的健康成长。
品管圈活动是一种基于团队协作和持续改进的质量管理方法，已在多个领域得到成功应用。
本研究旨在探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响，以寻求有效提高早产儿母乳喂养率的策略。
通过对母婴健康领域的研究，可以为提高早产儿母乳喂养率和促进早产儿健康发展提供科学依据和参考。
1.2 研究目的研究目的是探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响。
具体目的包括：1.了解品管圈活动对早产儿母乳喂养率的影响，探讨其在提高早产儿母乳喂养率中的作用机制；2.探究品管圈活动对产妇母乳喂养自我效能的影响，分析其在增强母乳喂养意愿和信心中的作用机制；3.为提高NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能提供科学依据，为促进早产儿健康成长和母婴健康做出贡献。
品管圈提高母乳喂养率
12
护士知识 掌握不全
现状把握
母乳喂养 知识缺乏
产妇乳汁 分泌不足
乳房条 件差
活动不便
根据全体圈员投票选定主要原因
2021/11/14
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数据收集
2021/11/14
14
120
100
80
60
改 善 前 柏 拉40 图 20
0
妇乳汁不足 产
养知识缺乏 母乳喂
26
主题 活动计 选定 划拟定
现状 把握
目标 设定
解析
检 讨 对与策拟改定 进
对策实施与检讨 效果确认 标准化 圈会运作情形
2021/11/14
v根据检讨与改进制定出今后我们所努力的方向，将品管圈活动更 好的持续开展下去。
27
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2021/11/14
29
C 对策确认 由原来的 16%降到现在的0。
19
改善前：产妇母乳喂养知 识缺乏，导致母乳喂养失败
对 策 二1标、准严中格的执巡行视医规院范母。婴同室常规
2、加大宣教力度， 设计产科 专用宣传单。
3、指导正确催乳时间
P 对策内容
2021/11/14
A 对策处置
1、 宣教流程标准化。 2、列为新进（含实习生） 教育培训教育内容。
负责人：吴芬 时 间：2015年5月 实施地点：产科病房 1、哺乳前，清洁乳房及乳头，按摩 乳房。2、哺乳时将乳头和大部分乳 晕放入婴儿口中。3、哺乳后少许乳 汁涂抹乳头，保护乳头。4、加强乳 房锻炼，穿戴合适的棉质乳罩。
D 对策实施
C 对策确认 由原来 33.3% 降到现在的 12.3%。
品管圈对提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率的效果分析
品管圈对提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率的效果分析发表时间：2020-12-18T13:08:46.910Z 来源：《中西医结合护理》2020年第11期作者：贾沙风,张余华,余伟[导读] 探讨品管圈活动在提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率中的有效性。
方法科内成立品管圈小组，选定“提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率”为活动主题，贾沙风,张余华,余伟南京医科大学附属苏州医院（江苏南京）215002摘要目的探讨品管圈活动在提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率中的有效性。
方法科内成立品管圈小组，选定“提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率”为活动主题，对产科母婴同室纯母乳喂养率的现况进行调查，发现重点问题，开展头脑风暴，制定整改措施，并对品管圈活动实施前后的效果进行比较。
结果品管圈活动开展后，产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率得到明显提高，从60.96% 提升到81.46%。
结论在产科母婴同室新生儿中实施品管能有效提升纯母乳喂养率，具有一定推广和应用价值。
关键词品管圈; 母婴同室; 新生儿；纯母乳喂养率；母乳喂养是世界卫生组织提出并倡导的科学育儿方法，也是预防疾病与促进健康起源的关键环节[1]。
将品管圈活动运用到母乳喂养的管理中，以期找出影响纯母乳喂养的主要因素，制定有效对策，帮助产妇和新生儿们顺利地进行母乳喂养[2]。
2019年06月～2019年12月开展了品管圈活动，取得了一定的效果，现汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料 2019年6月在护理部和大科的支持下，产科爱婴组 “甜甜圈”成功组圈，包括辅导员、圈长、圈员分别有1名、1名和7名。
文化程度：均为本科学历，学士学位。
1.2主题选定全体圈员通过头脑风暴法列出：提高母乳喂养健康有效率、降低孕产妇跌倒发生率、减少产后乳房肿胀发生率、提高产科母婴同室纯母乳喂养率等主题，圈员从可行性、重要性、院方政策、迫切性、圈能力五个方面对5个备选主题进行赋分，将得分最高的“提高母婴同室纯母乳喂养率”确定为本期的活动主题。
品管圈活动对提高母婴同室新生儿纯母乳喂养率的应用效果
115现代养生 2021年11月第21卷第22期临床护理品管圈活动对提高母婴同室新生儿纯母乳喂养率的应用效果邱湜 谌章琴【摘要】 目的 探讨品管圈活动对提高母婴同室新生儿纯母乳喂养率的效果。
方法 选取2020年2月—2021年2月句容市妇幼保健院母婴同室产妇86例，根据护理方法的不同分为对照组与观察组，每组各43例患者。
对照组采取基础护理措施，观察组给予品管圈活动护理方法。
分析两组产妇的乳房胀痛、母乳喂养技能、泌乳量、母乳喂养成功情况、母乳喂养失败原因、护理满意度。
结果 观察组产妇的乳房胀痛评分低于对照组（P <0.05）；喂奶体位、挤奶手法、托乳姿势、含接姿势评分均高于对照组（P <0.05）；观察组产妇的泌乳量充足与正常的比例均高于对照组（P <0.05）；观察组母乳喂养成功率高于对照组（P <0.05）；观察组产妇的母乳喂养失败率低于对照组（P <0.05）。
观察组产妇的护理满意度100.00%，高于对照组的满意度86.05%（P <0.05）。
结论 母婴同室产妇护理中品管圈活动能够有效提高新生儿母乳喂养成功率。
【关键词】 母婴同室；品管圈活动；新生儿；母乳喂养成功率；乳房胀痛；护理满意度中图分类号 R47 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)22-115-03作者单位：212400 江苏省句容市妇幼保健院六病区产科分娩是一个女性的生理过程，分娩后母乳喂养一方面能够促进新生儿抵抗力的提升，另一方面还能够降低产妇发生乳腺癌的风险[1]。
但是，目前在各种因素的影响下，许多产妇没有充分认识母乳喂养的效果[2]。
品管圈是在同一工作地点，以自主的力量，推行品质管理活动的小团体。
这个团体将不断的为全公司品质管制活动的一环实现自我启发和相互启发，活用品管技巧推行工作场所的管理改善，能够提高现场品质意识、问题意识和改善意识，提高现场士气，培养团队精神，建立良好的人际关系，从工作中挖掘乐趣、意义，达到符合人性需要的自主管理，发挥智慧、启发脑力资源，透过科学性的活动可开阔视野，品质保证彻底执行。
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响引言早产儿是指在孕期37周之前出生的婴儿。
这些早产儿常常需要在新生儿重症监护室（NICU）接受护理和治疗，以帮助他们适应外界环境。
在NICU中，母乳喂养被认为是对早产儿最有益的喂养方式，因为母乳含有丰富的营养和抗体，可以帮助早产儿提高免疫力、促进生长发育。
由于早产儿的特殊情况和母亲的心理压力，母乳喂养率并不高。
如何提高早产儿的母乳喂养率，成为医疗机构和专家们共同关注的问题。
本文将探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响，以期为提高早产儿母乳喂养率提供一定的理论和实证依据。
一、母乳喂养对早产儿的重要性母乳是早产儿最好的营养来源，其中含有丰富的蛋白质、抗体和生长因子等，对早产儿的生长和免疫功能具有重要作用。
早产儿由于未完全发育，消化系统不够成熟，较难适应人工奶粉的消化吸收。
而母乳中的营养成分更容易被早产儿的消化系统吸收，减少对肠道的刺激。
母乳中的抗体还能够帮助早产儿建立免疫系统，提高其抵抗疾病的能力。
母乳喂养对早产儿的重要性不言而喻。
二、品管圈活动对早产儿母乳喂养率的影响品管圈活动是一种质量管理方法，通过团队合作、过程持续改进和数据分析，以提高医疗服务质量和安全性。
在NICU中实施品管圈活动，可以提高早产儿母乳喂养率。
品管圈活动可以帮助医护人员及时发现、解决母乳喂养过程中存在的问题，规范操作流程，提高护理水平。
品管圈活动还可以促进医护人员和家属之间的沟通，增强对家属的教育和支持，提高母乳喂养的自我效能感。
通过标准化护理流程、加强团队合作和家属支持，品管圈活动可以有效提高早产儿母乳喂养率。
三、品管圈活动对产妇母乳喂养自我效能的影响产妇的母乳喂养自我效能是指产妇对母乳喂养能力的信心和自我效能感。
品管圈活动可以通过多种途径提高产妇母乳喂养的自我效能。
品管圈活动可以提供全面的产前和产后教育，包括母乳喂养的好处、方法和技巧等。
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响随着医疗技术的不断发展和医疗条件的不断改善，早产儿的存活率不断提高。
早产儿常常需要在新生儿重症监护病房（NICU）接受特殊护理和治疗。
在NICU中，母乳喂养对早产儿的生长发育和健康至关重要。
提高NICU早产儿母乳喂养率，增强产妇母乳喂养自我效能是关键问题之一。
品管圈活动以其系统性、全面性、持续性的优势，在这一问题上发挥着重要作用。
本文将从品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响进行探讨，为提高早产儿母乳喂养率和产妇自我效能提供一种有效的管理方法。
一、NICU早产儿母乳喂养率的影响1.1 母乳喂养对早产儿的重要性早产儿因为未能在母体内充分发育，出生后需要额外的护理和关爱。
而母乳是对早产儿最好的营养来源，其中包含了丰富的营养物质和抗体，可以帮助早产儿增强免疫力，促进生长和发育。
在NICU中，提倡母乳喂养对早产儿的生长发育至关重要。
1.2 品管圈活动对母乳喂养率的影响品管圈活动通过全面的管理手段，可以帮助提高NICU早产儿的母乳喂养率。
品管圈活动通过对医护人员的培训和指导，提高他们的母乳喂养知识和技能；通过规范的制度和流程，提高母乳喂养的便捷性和可行性；通过宣传和教育，提高家长对母乳喂养的认知和接受度。
这些措施可以有效地提高母乳喂养率，从而对早产儿的生长发育产生积极的影响。
1.3 实证研究通过对品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率影响的实证研究，可以发现这种品管圈活动是非常有效的。
实验组接受了品管圈活动的干预，而对照组未接受干预。
结果发现，实验组的母乳喂养率明显高于对照组，NICU早产儿的生长发育明显优于对照组。
这表明品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率的影响是显著的，有助于提高早产儿的生长发育水平。
二、产妇母乳喂养自我效能的影响产妇母乳喂养自我效能是指产妇对母乳喂养的信心和能力，是影响产妇是否坚持母乳喂养的关键心理因素。
品管圈在提高母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养成功率的应用
品管圈在提高母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养成功率的应用摘要】目的：探讨品管圈在提高母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养成功率中的应用。
方法：由11人成立品管圈组织，分析非纯母乳喂养的主要原因有：新进护理人员母乳喂养相关知识缺乏、有关母乳喂养知识多，产妇记不住、护士宣教不到位。
采取相应措施：定期组织母乳喂养相关知识培训；丰富宣教形式、巩固强化记忆；明确宣教时机，团体合作落实宣教。
结果：母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养成功率由87.2%提高到了94.5%，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论：通过品管圈活动提高了母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养的成功率，实现了持续质量改进。
【关键词】品管圈；母婴同室；纯母乳喂养【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）08-0177-02护理安全和持续质量改进是护理管理中永恒的主题，QCC被引入护理质量管理领域，能够把管理学理论、方法有机地与临床实际结合起来，用实证来改善和解决问题，建立“不断做持续改”的护理质量管理新模式，用数据来证明管理的科学性，使经验性管理逐渐转向科学化的管理[1]。
所谓“品管圈”活动，即是指在相同、相近或互补性质工作场所的人们主动组成几人（通常7～13人左右）一圈的活动团队，按照一定的活动程序，采取科学的统计工具及方法，集思广益、群策群力来解决工作现场和管理活动的问题与课题，由此提高工作效率，提升产品和服务质量[2]。
母乳喂养是新生儿最科学有效的喂养方法，能促进母婴感情，对婴儿的心理、生理和智力发育都十分重要。
目前全球范围内婴儿6个月纯母乳喂养率仅有37%左右[3]。
因此寻求一种科学的方法来改善纯母乳喂养情况是非常有必要的，这种干预的开始就是新生儿住院期间的纯母乳喂养。
为此我科室成立了以“提高母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养成功率”为主题的品管圈活动，现报告如下。
1.品管圈的建立1.1 组圈2016年4月，产科一区11名护理人员自发组圈，成立品管圈小组。
品管圈活动在提高母乳喂养率中的应用
至２ ０ １ ４ 年１ ２月间 ，为 了提升 我 院的母 乳喂养 成 功率 ，组 织开展 了品管 圈活 动 ，取 得了 良好的应用 效果 ，现 报告如 下。
１资料 与方法
针 对上 文 中的分 析结 果，提 出下 列 的组织 实施对 策 ：①强 化 产 妇及其 家 属 的健 康知 识 宣传教 育 ，在产 前、产 时及 产后 的各个
然 营养 品，可 以促进 婴 儿的 生长发 育及 预防某 些疾 病 的发 生。其 泌 ，这 样才 能有 利于 母乳 喂养成 功 。对乳 头皲 裂者 ，先 吸无皲
具 有经 济方便 、营 养均衡 、温 度适 宜等特 点 ，对产 妇可 增加 分泌 裂 的一侧 ，喂 养结束 不 可强拉 乳头 ，用 食指轻 按孩 子能够 坚持按 需哺 乳 的基本 原则 ， 以便 于有 效 的 提 升母婴 之 间的感 情，对 于存 在乳 头扁 平或 者 凹陷者 ，产前 及 时
母 乳含有 丰 富的营 养成 分和 免疫 因子 ，是婴儿 最 为理想 的天 告 知并 正确指 导 ，产 后尽 早 的开展 乳房 刺激 ，促进 患 者的乳 汁分
催产 素 ，减少 产后 出血 并加速 子 宫复原 ，有利 于避 孕 。减少 乳腺 头 。在皲 裂 出涂 少许 乳汁 能够 促进 皲裂 愈合 。对 乳胀 ，乳腺 炎者 癌和 卵巢 癌 的发生 风险 ，有利 于减 低产妇 患抑 郁症 的风 险 。在 本 用热 毛 巾敷 ，先吸胀 得 明显一 侧 ，吸完排 出多余 乳汁 ，防止 乳汁
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响品管圈活动在提高NICU早产儿母乳喂养率方面具有重要意义。
在NICU中，早产儿的健康状况需要得到特别关注，而母乳喂养被认为是最有益的喂养方式。
品管圈活动能够帮助医护人员提高对母乳喂养的重视程度，促使他们更加积极地支持早产儿母乳喂养。
通过品管圈活动，医护人员可以共同讨论并改进现有的母乳喂养政策和流程，以确保早产儿得到最佳的喂养服务。
品管圈活动还可以帮助医护人员不断地学习更新的母乳喂养知识和技能，从而提高他们在实际操作中的准确性和规范性。
品管圈活动对提高NICU早产儿母乳喂养率具有重要的推动作用。
品管圈活动对产妇母乳喂养自我效能的影响也不容忽视。
产妇的母乳喂养自我效能是指她们对于母乳喂养能力的信心和自我感知。
一些研究已经发现，产妇的母乳喂养自我效能水平会直接影响她们选择母乳喂养的意愿和能力。
品管圈活动可以通过提供相关信息和支持，帮助产妇建立积极的母乳喂养自我效能，从而增强她们选择母乳喂养的信心和能力。
品管圈活动可以为产妇提供母乳喂养相关的知识和技能培训，让她们更加了解母乳喂养的好处和方法，从而增强她们的母乳喂养自信心和自尊心。
品管圈活动也可以建立产妇之间的互动交流机制，让她们分享母乳喂养的经验和情感支持，从而更加坚定地选择母乳喂养。
要想提升NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能，品管圈活动还需要面临一些挑战。
医护人员和产妇对于品管圈活动的认知和理解程度存在差异，部分人可能对此持怀疑态度。
需要加强对品管圈活动的宣传和教育，让更多的人了解其重要性和积极作用。
品管圈活动需要得到医院领导和管理层的支持和重视，从而能够真正落实到实际操作中。
品管圈活动的长期持续性也需要得到保障，不能仅止于一时的临时活动，需要形成系统的、长期的品质管理机制。
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响【摘要】本研究旨在探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响。
通过对相关资料的整理和分析，发现品管圈活动能显著提高NICU早产儿母乳喂养率，同时也提高了产妇的母乳喂养自我效能。
母乳喂养在NICU早产儿中的重要性不言而喻，而产妇的母乳喂养自我效能直接影响着母乳喂养的实施和坚持。
品管圈活动对NICU早产儿和产妇的母乳喂养起着关键作用。
研究结论强调了品管圈活动的有效性，并对未来的研究和实践提出了启示和展望。
本研究也存在一定的局限性，需要进一步深入研究和改进。
通过本研究的结果，可以为提高早产儿母乳喂养率和产妇母乳喂养自我效能提供重要参考依据。
【关键词】关键词：品管圈活动，NICU早产儿，母乳喂养率，产妇母乳喂养自我效能，重要性，综合影响，研究结论，启示与展望，局限性。
1. 引言1.1 研究背景早产儿是指在胚胎发育未完全完成的情况下出生的婴儿，通常出生体重低于2500克。
早产儿通常需要在新生儿重症监护室（NICU）接受特殊的护理。
在NICU接受护理的早产儿面临许多健康挑战，其中一个重要的挑战是母乳喂养的问题。
母乳喂养对早产儿非常重要，母乳中的抗体和营养物质有助于早产儿的生长和发育。
早产儿由于生理上的限制和早产儿特殊的护理需求，可能面临吮吸和咀嚼困难，导致母乳喂养困难。
提高早产儿母乳喂养率是一个迫切的需求。
品管圈活动是一种管理方法，通过团队合作和持续改进，帮助提高护理质量。
本研究旨在探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率的影响，以及对产妇母乳喂养自我效能的影响。
通过研究这些影响，可以为改善早产儿母乳喂养率提供重要的理论支持和实践指导。
1.2 研究目的本研究的目的是探究品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响。
具体而言，我们将通过实地观察和问卷调查的方式，分析品管圈活动对早产儿母亲在NICU中母乳喂养的意愿和能力的影响，以及对产妇母乳喂养自我效能的提升作用。
品管圈活动对提高NICU新生儿母乳喂养率中的应用效果
品管圈活动对提高NICU新生儿母乳喂养率中的应用效果发布时间：2023-03-07T02:49:32.064Z 来源：《护理前沿》2022年33期作者：唐文阳小兰蒋曦陵通讯作者李月迎[导读] 目的：探讨品管圈活动对提高NICU新生儿母乳喂养率中的应用效果。
唐文阳小兰蒋曦陵通讯作者李月迎中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院 541000【摘要】目的：探讨品管圈活动对提高NICU新生儿母乳喂养率中的应用效果。
方法：抽取医院2020年1月收治未开展品管圈活动40例NICU新生儿以及2022年1月接受品管圈活动的40例1NICU新生儿，随机将其分为甲乙组，比较两组活动前后的干预效果。
结果：乙组的新生儿母乳喂养率和母乳喂养知识评分均高于甲组（P<0.05）。
结论：在提高NICU新生儿母乳喂养率中开展品管圈活动的效果显著，可提高母乳喂养率，同时护理人员在母乳喂养知识上的掌握度也有所提高。
【关键词】品管圈活动；提高NICU新生儿母乳喂养率；效果母乳喂养不论是对于新生儿的健康还是母体健康都具有较好的促进作用，然而，当前国内医院开展的新生儿重症监护病房的管理制度比较封闭，母乳在采集、储存、转运等方面存在较多的问题，导致母乳喂养的难度比较高。
近几年，社会经济发展比较稳定，人们的生活水平也有明显的改善，同时其随之也有较高的医疗服务需求，由此临床也越来越重视母乳喂养管理，以免其对新生儿的健康造成不利影响。
而品管圈活动能够满足当前医护人员需求，改善母乳喂养管理上的问题[1]。
为此，本文将对品管圈活动进行深入分析，详细报告如下：1.资料与方法1.1一般资料医院一共抽取80例NICU新生儿，随机将其分为甲组（未开展品管圈活动干预）和乙组（接受开展品管圈活动干预），每组40例。
日龄：甲组1-29天（13.24±2.35），乙组1-30天（14.35±2.46）；性别：甲组男性24例、女性16例，乙组男性25例、女性15例。
品管圈对于提高新生儿早吸吮率的效果观察
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品管圈对于提高新生儿早吸吮率的效果观察
夏春娟 王 莉 王 凌云 高毛毛
母 乳喂养作为婴儿获得 营养 ，支持 生命的主要形式 ，在 其一生 中起着不 可或 缺的作用 ．尤其是含 有众 多天然抗体 的
＿３］
。
据调查 ．我院 ２０１５年 Ｉ１月到 ２０１６年 ２月分娩室早 吸吮
率平均为 ８９．８％，且 呈下降趋势 ，在此形 势下 ，我院为提高新
生儿早 吸吮率 ．自２０１５年 １ １月起成立 品管 圈活动实施小组
（守护天使 ＱＣ小组 ），现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法 １．１ 一般 资料 ：本研 究对 品管 圈活动前 即 ２０１５年 １１月到
表 １ ２０１５年 １１月 至 ２０１６年 ２月 早 吸 吮 率
１．２．４ 目标 设定 经小组充分讨论 ，认 为有 能力解决 主要问题的 ９０％，经
测 算 ：８９．８％＋（１００％一８９．８％ ）ｘ７６．６％ ｘ８４．７％ ×８５．１％ｘ９０％＝ ９４．９％。经过讨论 ，小组一致 决定 ，将 课题 目标定 为 ：９５％，即 在 ２０１６年 ｌ０月前 ，将早吸吮率 由 ８９．８％提高到 ９５％。 １．２．５ 原 因 解 析
通信作者 ：王莉
针对 助产 士未 指导这一 问题按助 产士工 龄分 三个 阶段 进行 了统计分 析得出 ，５年 内助产士未落实早 吸吮占 ８４．７％，是 主 要 问题 。同时 ，将 ５年 内助产 士未落实早 吸吮的 ９４例 ，按 吸 吮 时 间 进 行 统 计 分 析 得 出 １ ｂ内 吸 吮 不 达 ３０ ｍｉｎ 者 占 ８５．１％ ，为 主 要症 结 。
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响1. 引言1.1 背景介绍引言早产儿是指在妊娠37周前出生的婴儿。
他们通常在新生儿重症监护室（NICU）接受特殊护理。
母乳喂养对早产儿的健康至关重要，因为母乳中含有丰富的免疫球蛋白和营养素，可有效预防感染、促进生长发育。
早产儿母乳喂养率仍然偏低，部分原因可能包括产妇缺乏母乳喂养自我效能和NICU环境下的挑战。
品管圈活动是一种质量管理方法，旨在通过团队合作和持续改进来提高工作效率和结果。
在医疗领域，品管圈活动已被证明对改善护理质量和提高患者满意度具有积极影响。
将品管圈活动引入NICU早产儿母乳喂养和产妇母乳喂养的实践中，有望提高母乳喂养率和产妇母乳喂养自我效能。
本研究旨在探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响，为提高早产儿健康与发育提供实证支持。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响。
具体目的包括：研究品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率的影响，探讨品管圈活动是否可以提高早产儿母乳喂养率，从而促进早产儿的健康发展；研究品管圈活动对产妇母乳喂养自我效能的影响，探讨品管圈活动是否可以提高产妇的母乳喂养自信心和能力，从而增加母乳喂养的成功率；通过对品管圈活动对母乳喂养率及自我效能的影响机制进行分析，揭示品管圈活动如何影响母乳喂养行为，为临床实践提供理论支持和指导。
通过本研究的目的，旨在为提高NICU早产儿母乳喂养率和产妇母乳喂养自我效能提供科学依据和战略方向。
1.3 研究意义本研究旨在探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响，具有重要的理论和实践意义。
随着医疗技术的不断进步，越来越多的早产儿得以幸存，但早产儿母乳喂养率却仍然偏低。
通过研究品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率的影响，可以为提高早产儿母乳喂养率提供科学依据，促进早产儿的健康成长。
开展品管圈活动对正常顺产新生儿早接触早吸吮成功率影响分析
开展品管圈活动对正常顺产新生儿早接触早吸吮成功率影响分析目的：探究品管圈活动开展后对正常顺产新生儿早接触以及早吸吮成功率的影响。
方法：将2016年7月至2016年11月本院产科收治的自然分娩的产妇112例纳为本次参研的对象，依照随机数字表法均分为参照组与研究组，前者行常规护理，后者行品管圈护理。
护理后对两组新生儿早接触与早吸吮的情况进行对比。
结果：参照组早接触早吮吸的成功率为73.2%，研究组为98.2%，P＜0.05，两组数据对比有差异性，具有统计学意义。
结论：对正常顺产新生儿采取品管圈活动可提高早接触和早吸吮的成功率，保障母乳喂养顺利进行。
标签：早接触；新生儿；品管圈；早吮吸早接触早吮吸主要指的是新生儿在出生后的1小时内与母亲有皮肤接触同时吮吸乳头，母亲喂哺新生儿，此阶段开始的时间未超过半小时。
据有关资料显示，早接触早吮吸能使母乳喂养的成功率得到提高，尤其对正常顺产的新生儿来说，早接触与早吮吸不仅能使母婴感情增加，并且对纯母乳喂养成功率的提高有积极作用。
品管圈是由互补、相近或者相同的工作场所的人员自发自动组成数人一圈的小圈团体，集思广益，全员合作，根据一定的活动程序来解决文化、管理以及工作现场等方面出现的问题和课题。
现探究本院正常顺产新生儿开展品管圈活动对其早接触早吮吸的有效性，将全部内容整理如下。
1资料与方法1.1一般资料本组112例产妇均于本院自然分娩，入组研究时间为2016年7月至2016年11月，所选产妇均为头位，单胎，且无母乳喂养禁忌证，所有研究对象均自愿签署本院伦理委员会发放的知情同意書；并将高危抢救母亲，早产儿、吞咽与吮吸不协调者，新生儿产伤、重度窒息以及需继续观察或者抢救者排除。
依照研究要求平分为两组，在参照组中，产妇年龄最小22岁，最大39岁，年龄均值（27.46±5.49）岁；新生儿首次接触吮吸时间处于10～27分钟，均值（15.28±5.64）分钟。
品管圈活动提高新生儿早接触早吸吮落实率的效果观察
品管圈活动提高新生儿早接触早吸吮落实率的效果观察摘要】目的：探讨品管圈活动提高新生儿早接触早吸吮落实率的效果。
方法：选择2015年4月-10月期间在本院分娩的110例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55例。
对照组产妇按常规进行产科护理，观察组实施品管圈活动，观察两组产妇的新生儿早接触早吸吮落实情况，并比较两组产妇纯母乳喂养、混合喂养及人工喂养百分比情况。
结果：观察组新生儿早接触早吮吸落实率为92.73%，对照组为74.55%，组间差异P＜0.05。
产后3个月随访显示：观察组纯母乳喂养率（70.91%）显著高于对照组（52.73%），组间差异P＜0.05；观察组混合喂养率（16.36%）与对照组（18.18%）比较，无显著差异P＞0.05；观察组人工喂养率（12.73%）显著低于对照组（29.09%），组间差异P＜0.05。
结论：产科护理中实施品管圈活动有助于提高新生儿早接触早吸吮落实效果，并提升纯母乳喂养率，临床应用效果良好。
【关键词】纯母乳喂养；品管圈；产科护理；新生儿；早接触早吸吮【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）29-0272-02当前，新生儿早接触早吸吮逐渐受到医学领域和社会大众的重视，新生儿娩出后及时进行母婴接触和吮吸，可以有效的激活乳腺泡功能，促进泌乳及子宫收缩，为母乳喂养做好准备[1]。
为进一步提高新生儿早接触早吸吮落实效果，本次研究选择2015年4月-10月期间在本院分娩的110例产妇作为研究对象，对品管圈活动实施后促进效果进行了对比分析，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2015年4月-10月期间在本院分娩的110例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55例。
两组产妇均为足月、单胎妊娠，已排除合并妊娠期糖尿病、高血压等妊娠合并症者、合并血液系统疾病者、合并传染性疾病者、不宜早接触早吸吮者，多胎妊娠者等。
品管圈活动提高新生儿早接触、早吸吮落实率的效果分析
品管圈活动提高新生儿早接触、早吸吮落实率的效果分析程海丹;包艾荣;吕燕辉;赵雪;卓欣慧;王雪飞;邓岩【期刊名称】《中华现代护理杂志》【年(卷),期】2016(022)019【摘要】目的：探讨品管圈活动在提高自然分娩产后新生儿早接触、早吸吮落实率中的应用效果。
方法成立品管圈，通过品管圈活动步骤，运用质量管理常用工具对自然分娩后新生儿早接触、早吸吮存在问题进行改进，并将改进前后状况进行比较。
结果品管圈活动使产后新生儿早接触、早吸吮落实率从80．94％提高到93．57％，差异有统计学意义（χ2＝35．07，P＜0．001）。
结论品管圈活动有效提高了自然分娩新生儿早接触、早吸吮的落实率，并促进了母乳喂养的成功进行。
%Objective To explore the effect of quality control circle ( QCC) activities on increasing early neonatal contact rate of mother and early breast sucking rate .Methods Set up a QCC,then follow the steps of QCC with professional tools to solve existing problems in early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants and early breast sucking .Rate was compared before and after the improvements .Results The early neonatal contact rate of mother and early breast sucking rate increased from 80.94% to 93.57%,and the difference was significant (χ2=35.07,P<0.001).Conclusions The application of the quality improvement tool of QCC could improve the early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants and early breast sucking , and helps the mother to breastfeed successfully .【总页数】5页(P2733-2736,2737)【作者】程海丹;包艾荣;吕燕辉;赵雪;卓欣慧;王雪飞;邓岩【作者单位】100034 北京大学第一医院妇产科;100034 北京大学第一医院妇产科;100034 北京大学第一医院妇产科;100034 北京大学第一医院妇产科;100034 北京大学第一医院妇产科;100034 北京大学第一医院妇产科;100034 北京大学第一医院妇产科【正文语种】中文【相关文献】1.开展品管圈活动对正常顺产新生儿早接触早吸吮成功率影响分析2.早接触、早吸吮、早开奶对初产妇母乳喂养依从性、泌乳量及新生儿胆红素的影响3.强化父亲参与联合早接触、早吸吮对新生儿纯母乳喂养的影响4.品管圈活动在提高剖宫产术后新生儿早接触、早吸吮成功率中的应用效果5.住院分娩新生儿早接触早吸吮状况及护理干预探究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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产妇作为服务核心，助产士在分娩前后、分娩中以及产后均全程陪护，给予产妇分娩知识、技巧的指导、分娩过程的注意事项，并对照顾产妇情绪，对其心理精神上给予关心、支持，分娩全程鼓励、安慰产妇，使产妇充分感受到人性的关怀与安全感，提升产妇分娩舒适度，缩短产程。
本组研究结果也表明，全程导乐分娩有效缓解了产妇生理与心理因紧张、焦虑产生的过度应激反应，提高了产妇自然分娩信心，而本次结果中观察组产妇分娩产程时间以及产后出血等均显著低于对照组，另外胎儿窘迫发生率与剖宫产率也均低于对照组，这一结果与郭斌宏等[3]研究结果一致。
综上所述，助产士全程为产妇提供导乐分娩服务不仅提升了母婴安全保障，同时也充分展现我院人文关怀的护理理念，符合现代以人为本护理服务思想。
参考文献［1］李晓丽.助产士全程导乐分娩模式应用体会［J］.中国中医药现代远程教育，2011，9（22）：75-76.［2］王萍，刘小平，钱雪英，等.导乐分娩对分娩过程及妊娠结局影响的研究［J］.中国妇幼保健，2000，15（9）：555-556.［3］郭斌宏，徐玉华.全程人性化导乐分娩模式的实施效果［J］.护士进修杂志，2007，22（15）：1377-1379.（收稿日期：2015-05-19）（本文编辑：李惠敏）品管圈是由工作在同一性质场所的人群自觉或自发组成的一个活动团体，通过全员参与、相互合作，采取简单易行、科学有效的方法与管理模式对工作场所内出现的某一问题而制定改进措施或方法，使其达到预期制定的目标，而进行的一系列活动[1]。
我科于2014年3~10月针对母乳喂养不足开展了以“提高母婴同室新生儿24h内母乳吸吮率”为主题的品管圈活动，取得了较好的效果，现报道如下。
资料与方法1.一般资料。
本次品管圈活动于2014年3~10月，分别收集2014年5月（实施品管圈活动前）及9月（实施品管圈活动后）本科室24h内新生儿吸吮母乳率作为数据进行比较。
2.方法。
（1）品管圈的组建。
①我科于2014年3月成立了品管圈小组，护理部主任担任辅导员，由护士长担任圈长，其余9名成员为圈员。
其中主管护师1名，护师4名，护士5名；学历：本科5名，大专及以下5名。
每2~3周组织召开圈内会议，每次会议1~2h。
②经过各圈员的讨论确定品管圈圈徽、圈名（“爱婴圈”），我院是爱婴医院，而今年也是爱婴医院督查年，母乳喂养的成功显得尤为重要，从中也能体现母婴同室护士的专业技术水平，而做好早吸吮是母乳喂养成功的关键。
（2）确定主题。
圈员以头脑风暴的方式针对本科室存在的问题，提出了6个待选主题，根据主题的重要性、迫切性、圈能力以及上级政策进行评分（评价法），最后以“提高母婴同室新生儿24h内母乳吸吮率”为最高分，确定为本次品管圈活动的主题。
（3）计划拟定。
通过预估各步骤所需时间，讨论确定各步骤的负责人，并将内容绘制于甘特图中，放置于科室显眼的位置，以提醒各圈员的任务以及完成时间。
（4）现状把握。
经讨论绘制产后24h母乳喂养的流程图，根据流程图的各个环节，对可能出现影响母乳喂养的各种因素进行分析，设计查检表，找出母乳喂养不足的原因，可归纳为：①产后疲劳、疼痛、行动不便；②产妇母乳喂养知识认知不足；③产后24h乳汁不足；④产妇乳头凹陷或平坦；⑤产后使用药物；⑥缺乏家庭支持；⑦新生儿吸吮欲望及能力减弱；⑧新生儿含接困难；⑨缺乏家庭支持。
数据统计的过程中，以新生儿24h内吸吮次数不足8次者定义为母乳喂养不佳，达到8次及以上者为母乳喂养良好，经统计母乳喂养良好率为34.74%。
根据查检结果数据分析，绘制帕累托图见图1。
（5）目标设定及解析。
根据绘制的帕累托图可知产后24h乳汁不足、产妇母乳喂养知识认知不足、新生儿吸吮欲望及能力减弱占79.03%，根据“80/20原理”上述3个原因是造成新生儿吸吮不足的主要原因，确定本次主题的改善重点，并根据现况值、圈员能力，计算目标值为提高新生儿24h内吸吮率到68.26%，增幅为96.49%。
针对找出的3个主要原因，圈员们集思广益，运用特性要因图法（即鱼骨图法），分别对其分析讨论，找出更具体的要因：①缺乏相关母乳喂养知识；②护士宣教不到位；③早接触、早吸吮不充分；④家属及产妇随意添加代乳品。
（6）对策拟定及实施。
针对制定的要因，从重要性、迫切性、圈员能力等各项目进行对策评分，根据“80/20原理”，确定了以下对策并予以实施：①加强护士母乳喂养的意识，对全体护士进行母乳喂养相关知识的培训，制品管圈活动对提高母婴同室新生儿24小时内母乳吸吮率的影响盛洁静常晓燕夏凤仙作者单位：200011上海，复旦大学附属妇产科医院十一病房通信作者：盛洁静，Email：zxasjj_4160@0002030305060产@产523g WU p:q产@MU bi NC TN :qk>d[ma C=<G V产5Yl jc R?F^n<产@U‘8f BQ 坦产5PJ、]_、h0:9k>eH IN 作母乳喂养知识的幻灯片以供阅览及学习，并定期抽查，提高对母乳喂养的重视程度。
②改变单一的宣教方式，增加宣传栏内有关母乳喂养的知识，并制作母乳喂养知识卡放于床头显眼的位置，同时于产妇入室时每人发放1本母乳喂养知识小册子，以供其反复阅读，增加产妇对母乳喂养的认识。
③加强口头宣教，分别于产妇入室时，新生儿抱至母亲床旁时，新生儿喂养时口头宣教母乳喂养的重要性、好处及要点，并专门设一“组长”负责每日母乳喂养健康教育，对每位产妇进行母乳喂养情况的反馈，并做好产妇的心理疏导工作，鼓励、安慰产妇，使其消除顾虑和紧张，尽快适应母亲这一角色；同时制定本病房母乳喂养宣教内容，根据产妇分娩天数宣教相应母乳喂养知识，由专人负责传达给每一位护士并熟练掌握。
④做到充分的早接触、早吸吮，于入室30min 母婴皮肤接触，做到按需哺乳，并帮助产妇清洁乳头后手把手指导产妇母乳喂养；修订交接班制度，每班交接新生儿吸吮不足的产妇，并找出原因予以干预，同时交接纯母乳喂养的产妇，鼓励督促坚持纯母乳喂养，中夜班重点巡视，加强指导，提高新生儿吸吮次数的同时提高纯母乳喂养率。
⑤鼓励新生儿抚触，可提高母乳喂养率。
于宣传栏内增加新生儿抚触的宣教内容，并于抚触室内显眼的位置张贴新生儿抚触的好处，让家属及产妇直观地了解抚触的意义，有报道指出，抚触可加强新生儿的新陈代谢，加强抵抗力，增进新生儿的食欲，从而提高新生儿母乳喂养率[2]。
⑥部分家属和产妇因母乳不足而随意添加奶粉，护士因予以劝阻，并给予健康宣教及正确指导，通过定时巡视，杜绝奶瓶、奶嘴，严禁任何奶粉厂家和奶粉宣传单进入病房。
（7）效果确认。
对策实施的过程中对实施的效果不断地进行确认，包括有形成果和无形成果。
有形成果包括改善前、改善后的数据比较、目标达成率等，即24h 内新生儿母乳吸吮率是否提高；无形成果则通过雷达图对圈员的责任心、自信心、沟通能力、团队精神、品管圈手法、增进专业知识、凝聚力及解决问题的能力进行评价，采用自评分方法对活动前后的数据进行比较。
结果1.有形成果。
通过本次品管圈活动，实施各项对策后，本科室的24h 新生儿母乳吸吮率由34.74%提高到78.87%，通过公式计算得出目标达成率为131.65%，进步率为127.03%。
2.无形成果。
通过本次品管圈的活动，圈员们在无形成果方面都有不同程度的提高。
见图2雷达图。
讨论1.提高24h 新生儿母乳吸吮率的重要性。
母乳喂养是世界卫生组合和联合国儿童基金会向全球发出创建爱婴医院活动的中心环节，是保证儿童健康，提高人口素质的一项重要措施[3]。
WHO 推荐在生命最初6个月应该对婴儿进行纯母乳喂养以实现最佳的生长、发育和健康。
而世界卫生组织和联合儿童基金会对于纯母乳喂养的推荐定义为：婴儿只吃母乳，不添加任何其他非人奶品、固体食物和水果汁等液体食物。
提高24h 内新生儿母乳吸吮率对提高纯母乳喂养率起着至关重要的作用。
有研究表明，乳汁分泌的早晚与婴儿早吸吮、早接触有密切的联系[4]。
做到充分有效的早吸吮有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素，增加乳汁；而婴儿频繁的吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键，泌乳和排乳受中枢神经系统和内分泌调节，吸吮动作还反射性引起垂体后叶释放催乳素[5]，为日后纯母乳喂养奠定了坚实的基础。
图1帕累托图图2雷达图2.品管圈活动对临床护理的意义。
通过开展本次品管圈活动，产妇掌握了母乳喂养的好处、基本知识及要点，从而消除了她们的焦虑和紧张情绪，增强了她们的自信心，顺利地进行了母乳喂养，同时通过品管圈提高了小组成员的工作积极性，增强了护理工作团体的凝聚力。
开展品管圈活动后加强了护士与产妇之间的沟通，增强了护士的满足感和工作自觉性，从而激发了护理人员的工作热情，提高了整体护理工作质量，为进一步开展优质护理服务奠定了良好的基础。
参考文献［1］刘庭芳，刘勇.中国医院品管圈操作手册［M ］.北京：人民卫生出版社，2011：l -3.［2］马增霞.新生儿抚触的临床效果观察和体会［J］.山东医学高等专科学校学报，2010，32（7）：536-538.［3］周莉.母乳喂养影响因素分析及护理对策［J ］.中国医药咨讯，2011，3（12）：18.［4］张红英.护理干预对产后母乳喂养成功的研究［J ］.中国医药导报，2012，9（9）：132-134.［5］何仲.妇产科护理学［M ］.北京：人民卫生出版社，2008：47.（收稿日期：2015-06-22）（本文编辑：李惠敏）M8O业NC?4D2G19B >:<7;HE=<3F=<PJILAI60@605533200。