骨科科专科护理质量评价标准

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出
院
护
理
（20分）
1.床位护士根据医生医嘱通知患者及家属
2.意识指导及时有效
3.教会患者导管自我护理方法
4.指导出院后的相关注意事项（如卧位、休息、安全、自我护理与防护）
5.指导患者填写出院征求意见表
6.向患者讲解办理出院手续及地点
7.协助整理用物
8.整理护理用具（雾化吸入装置、氧气装置等）
骨科专科护理质量评价标准
检查项目
检查内容及要求
分值
入
院
护
理
（20分）
1.主动热情接待患者并做自我介绍
2.讲解并签署医患告知书及入院告知书
3.护送患者到病房，安置合适卧位
4.介绍床位医生、管床护士、护士长等相关人员
病区环境介绍（物品放置、标本留置处等）
5.根据病情及医嘱安排相关饮食并进行重点指导
6.向患者介绍发生紧急状况时呼叫设备及使用方法
7.向患者简单介绍疾病相关安全知识及注意事项
8.向患者讲解病区规章制度、相关请假探陪制度
9.入院评估有压疮、跌倒、坠床等高危者有警示标识
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2分围手术期 Nhomakorabea护
理
（60分）
1.术前护理：
1)病情观察：生命体征监测者正确，及时报告并记录危急值，准确及时评估并掌握患者诊断、症状、阳性体征、饮食、睡眠、心理、康复的护理问题及措施要点
9.准确及时清洁床单位，做好终末消毒处理工作
10.告知随访时间及电话回访相关事宜
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2)休息与卧位：符合护理常规要求。
3)营养与饮食护理：按护理常规予进普食或饮食。
4)专科检查及术前常规检查：按护理常规协助做好各项术前准备
5)做好各项术前准备
2.术后护理：
1)病情观察：观察伤口情况、伤口疼痛指数、术后感染等并发症，及时报告并记录危急值
2)休息与卧位：根据不同的手术目的安置正确的体位。
3)营养与饮食要求：遵医嘱进普食或软食
4)生活护理：术后注意安全，防止坠床、跌倒，做好生活护理：加强口腔护理。
5)健康教育与沟通：患者对疾病相关知识了解并能基本依从合理饮食、用药等相关干预措施，患者认识床位护士、护士长，患者受到尊重，与护士建立良好的护患关系，沟通有效。
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