高血压并脑梗死的临床护理体会

高血压并脑梗死的临床护理体会

目的：通过对我院高血压合并脑梗死患者的入院护理流程的分析研究，总结归纳对高血压合并脑梗死患者的护理方法，并浅谈相关护理体会。方法：回顾性分析我院2015年1月1日至今，神经内科收治的92例高血压合并脑梗死患者的临床资料，将92例患者随机分为两个组别，给予对照组46例患者采取常规护理，给予观察组46例患者在常规护理的基础上，给予患者有针对性的一系列康复护理，对比分析两个组别患者的临床康复情况。结果：在本组研究资料中，对照组46例患者，治疗痊愈4例，疗效显著12例，治疗有效23例，治疗无效7例；实验组46例患者中，治疗痊愈21例，疗效显著16例，治疗有效9例，治疗无效0例。结论：通过对高血压合并脑梗死患者科学有效的护理，充分的改善了患者的生活质量，有效的减少了各类并发症的产生，建议在临床中进行广泛推广。

标签：高血压；脑梗死；护理体会；康复

高血压是目前临床上常见的慢性病，多发病，也是心脑血管疾病最主要的危险因素，高血压疾病常常并发脑梗死、心肌梗死、心力衰竭以及慢性肾脏性疾病，严重威胁着患者的生命安全。脑梗死又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍导致脑组织缺血、缺氧，继而引起的软化坏死现象。我院自2014年1月1日至今，神经内科共收治高血压合并脑梗死患者92例，对以上92例患者，我们给予区别护理，分析总结了相关经验及护理方法，现将研究情况报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院自2015年1月1日至今，神经内科收治了共92例高血压合并脑梗死患者，其中，男性患者56例，女性患者36例，患者年龄在42-78岁之间，患者平均年龄为（53±4.8）岁，以上患者入院时，收缩压在155-205mmHg之间，舒张压在95-125mmHg之间，经常规临床检查及影像学辅助检查后，92例患者均被确诊为高血压合并脑梗死，且排除其它气质性疾病。

1.2护理方法

我院神经内科将92例患者随机分为两个组别，给予对照组46例患者采取常规内科护理，给予观察组46例患者在常规护理的基础上，有针对性的对患者进行一系列康复护理，具体措施如下：

1.2.1心理护理在本组研究病例中，患者均为中老年人，加之高血压疾病的慢性病程较长，患者无时无刻不遭受着疾病及其他并发症的困扰，因此，患者在入院后常常出现紧张、焦虑情绪，甚至情绪低落、郁郁寡欢，不配合治疗。针对这一点，护理人员应当给予患者更对的关心和爱护，经常与患者进行沟通，了解患者的心理活动，对患者的需求给予尽量的满足，同时，护理人员还应当耐心向

患者讲解高血压疾病的发病机制及治疗过程，鼓励患者重拾治疗康复的信心，让患者保持轻松、愉快的心理状态，更好的配合医生治疗。

1.2.2基础护理在做好患者心理护理的同时，护理人员也应当为患者营造一个安静、整洁的就医环境，保持病房通风良好，做好病房清洁消毒工作。协助患者搞好个人卫生，对卧病在床的患者，要注意防止发生褥疮，可经常帮助患者翻动身子，改变体位，并用温水或酒精帮助患者擦拭身体，做好患者的口腔清洁工作，将呼叫器尽可量的放置在患者随手触及的地方，方便患者的需求能够及时得到应答。

1.2.3饮食护理高血压患者在饮食上应当严格控制钠盐的摄入量，同时也要避免一些高脂肪的食物，患者宜选择高热量、高蛋白且富含多种维生素的食物。摄入过多的盐、酒、咖啡以及食物中缺少钙质均会引发血压的升高，此类食物是高血压患者的禁忌。

1.2.4观察护理高血压合并脑梗死患者，在治疗手段上常选择溶栓治疗，在给予溶栓治疗前，护理人员应当对患者的各项指标进行初步评估，判断是否符合溶栓条件，并报告医生。若患者符合介入溶栓条件，由医生进行溶栓操作，护理人员要实时监测患者溶栓前，溶栓中，溶栓后的病情变化情况，并做好相关记录。在介入溶栓结束后，护理人员要严密观察穿刺部位，如发生穿刺点渗血，要立即报告医生，遵从医嘱进行处理，在患者给予溶栓药物后，护理人员还应当实时监测患者的凝血时间及凝血酶原时间，并询问患者有无不适感或其它症状体征，如发现异常，要立即联系医生进行处理。

2.结果

在本组研究资料中，对照组46例患者，治疗痊愈4例，疗效显著12例，治疗有效23例，治疗无效7例；实验组46例患者中，治疗痊愈21例，疗效显著16例，治疗有效9例，治疗无效0例，具体情况见表一。

3.讨论

高血压的临床治疗多以控制血压，减少多种并发症为主，药物选择主要为利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等，在具体治疗过程中，以上药物的选择还要根据高血压程度以及各类适应症等，临床多选用两种降压药物联合治疗。血栓和栓塞是脑梗死发病的基础，因此治疗急性脑梗死的直接有效的办法就是溶栓治疗，使脑组织在出现坏死之前，得到正常的血流条件，重新灌注脑组织。高血压合并脑梗死多发病较为急骤，此时患者的护理措施也成为了决定患者预后转归的关键性因素，我院通过对高血压合并脑梗死患者科学有效的护理，充分的改善了患者的生活质量，有效的减少了各类并发症的产生，建议在临床中进行广泛推广。

参考文献

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