高同型半胱氨酸与青年高血压患者合并脑梗死的关系
高同型半胱氨酸血症与脑梗死关系研究
表明 ,除糖尿病 、高血压 、高血脂 、肥胖 、吸烟导致心脑血 血压 ,血糖治疗 ,根据病 情变 化治疗并发症 。 正 常值 5 ~ 1 5 mm o / / L,高于 1 5 mm o l / L称 为 高同型 半胱 氨酸 血症 ;轻度高 同型半胱 氨酸 血症 : 1 6 3 0 m m o l / L ;中度高 同
型半胱氨酸血症 : 3 0 ~ 1 0 0m mo l / L; 重度高 同型半胱氨酸血症 : 2 0 0 8 年 一 2 0 1 1 年本 院收治 的脑 梗 死 患者 ,
大于 1 0 0 mm o l / L 。
1 . 1 一 般 资料
分为初发组 与复发组 ,并将 同期 体检 日正常健 康者设为对照 组 。初发 组 4 0例 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ,年 龄 5 O ~ 6 8岁 ,平 均( 6 2 ±2 . 5)岁 ;复 发组 4 0 例 ,男 3 O例 ,女 1 0例 ,年 龄
5 2 ~ 6 9岁 , 平均 ( 6 2 ±3) 岁; 对照组 4 0例 , 男2 8 例, 女 1 2 例,
1 . 4 统计学处理
学意义。
2 结果
使用 P E MS 3 . 1 统计学软 件进行分析 ,计
量资料 以 ( 4 - )表示 ,采用 t 检验 ,P < 0 . 0 5为差 异有统计
1 资 料 与 方 法
1 . 2 方法
患者 于入 院次 日清晨 空腹采静 脉血 化验 同型半
为人类健康的头号杀手 ,病死率 、致残率均极高 。同型半胱 胱氨酸 、血脂 4项 、纤维蛋 白原 ,对照组在体检时空腹采血 化验相 同指标 。脑梗死患者常规抗 【 血 小板 ,活血化瘀 ,控制
1 . 3 同型半 胱氨酸判 定标 准 在空腹 条件下 同型半 胱氨酸
高同型半胱氨酸血症与脑梗死的研究进展
高同型半胱氨酸血症与脑梗死的研究进展高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)与脑梗死密切相关,目前已有众多研究表明,HHcy可引起内皮细胞受损、激活血小板粘附和聚集、促进血管平滑肌细胞增殖、影响脂质代谢等病理生理变化。
临床可以Hcy水平作为脑梗死高危人群的筛选、脑梗死患者治疗、监测、判断预后的重要指标,早期干预并控制HHcy。
随着当前研究的不断深入,HHcy与脑梗死的关系将进一步被阐明,为脑梗死的治疗和预防提供更多的方法。
标签:同型半胱氨酸;缺血性卒中;高同型半胱氨酸血症1同型半胱氨酸的代谢同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)属于含硫的非必需氨基酸,主要来源于蛋氨酸脱甲基。
Hcy的代谢途径主要有二种[1]:①甲基化:以维生素B12作为辅酶,N5-甲基四氢叶酸提供甲基供体,在蛋氨酸合成酶催化下,Hcy甲基化合成蛋氨酸,此途径主要在低蛋白摄入的情况下进行。
②转硫化:此过程需要维生素B6作为辅酶,在胱硫醚β合成酶的催化下,另约50%的同型半胱氨酸经转硫途径不可逆生成半胱氨酸和α-酮丁酸。
2 Hcy的存在形式Hcy主要有两种存在形式:Hcy中99%以氧化型存在,其中70%~80%与血浆蛋白结合,20%~30%自身结合成二聚体,还有与半胱氨酸结合成Hcy-半胱氨酸的混合二硫化物;约1%以还原型游离硫醇的形式存在于血浆中。
血浆中结合及游离的Hcy总和称为总Hcy[2]。
3 HHcy的诊断标准实验室主要采用高压液相色谱技术检测血浆Hcy浓度,血浆参考值为5~15umol/L[3],传统将血浆总Hcy水平分成轻、中、重度,对应值分别为15~30umol/L、31~100umol/L、>100umol/L。
4影响Hcy代谢的因素HHcy的最主要原因是遗传因素和B族维生素缺乏。
胱硫醚合成酶基因缺陷致胱硫醚合成酶减少;蛋氨酸合成酶还原酶基因突变也会导致Hcy增高;N5.N10-甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因缺陷致MTHFR减少可使血浆Hcy浓度增高。
降同型半胱氨酸治疗对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的效果分析
降同型半胱氨酸治疗对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的效果分析【摘要】摘要:本文针对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者进行了降同型半胱氨酸治疗的效果分析。
首先介绍了同型半胱氨酸血症与动脉硬化的关系,然后详细描述了这类患者的特点。
接着阐述了降同型半胱氨酸治疗的原理以及对患者的效果,探讨了影响治疗效果的因素。
展望了降同型半胱氨酸治疗的临床应用前景,提出了对患者的建议,并探讨了未来研究的方向。
该研究对于改善这类患者的治疗效果具有指导意义,有望为相关领域的临床实践和研究提供重要参考。
【关键词】关键词:同型半胱氨酸,高血压,动脉硬化,脑梗死,血症,治疗效果,研究背景,临床应用,建议,未来研究方向1. 引言1.1 研究背景高血压动脉硬化性脑梗死是一种常见的危急性脑血管疾病,严重威胁患者的生命健康。
目前,高同型半胱氨酸血症已经被证实是高血压动脉硬化性脑梗死的一个危险因素,加剧了脑血管病变的程度,增加了患者出现脑梗死的风险。
同型半胱氨酸是人体内主要的一种硫氨基酸,其代谢异常会导致体内同型半胱氨酸水平升高,从而损害血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成,导致脑血管供血不足,进而诱发脑梗死。
过去的研究表明,针对高同型半胱氨酸血症进行治疗可以有效降低患者的同型半胱氨酸水平,改善血管内皮功能,减轻动脉硬化的程度,从而减少脑梗死的发生率。
降同型半胱氨酸治疗成为了治疗高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症的重要手段之一。
在临床实践中,降同型半胱氨酸治疗的效果仍存在一定的不确定性,需要开展更深入的研究探讨其临床应用前景和影响因素。
的这些问题成为我们展开本研究的重要动力。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在评价降同型半胱氨酸治疗对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的效果,并探讨其临床应用前景。
具体包括以下几个方面:通过研究同型半胱氨酸血症与动脉硬化的关系,揭示其在脑梗死发病机制中的作用机制;分析高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的临床特点,为进一步制定治疗方案提供依据;探讨降同型半胱氨酸治疗的原理,为临床治疗提供理论支持;评价降同型半胱氨酸治疗对患者的效果,并分析影响其效果的因素,为个体化治疗提供指导;展望降同型半胱氨酸治疗的临床应用前景,提出对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的建议,为未来研究方向指明发展方向。
青年脑梗死与高同型半胱氨酸血症的关系探讨
MR 确诊 。另设 对 照组 3 I 2例 , 同期 健 康体 检者 , 为
其 中男 2 2例 , l 女 0例 , 年龄 3 排 除 既往有 心 脑 血管 疾病 、 4 . .) 糖 尿病 、 肾功 能不 全 、 肝 血液 系 统疾 病 、 胃病 等 。两
解 反应 的产 物 , 脏 和 肾脏 为 其 主要 代谢 器 官 。正 肝 常 血 浆 Hc y水平 有 赖 于 He 细 胞 内合成 和代 谢 y在
4m , l均加入 E T D A抗凝 试管 中 ,5mn内 4℃下 离 1 i 心, 分离 血浆 ,7 一 0℃保 存待检 。 用 日本 东芝 T A 采 B. 4F 0 R全 自动 系列 生化 分 析仪 ,试 剂 及 质控 品均 由 北京 九强公 司提 供 , 采用循 环 酶法测 定 。年 龄为 6 0
结 果
青 年脑 梗死 组 血浆 H y 平 为 ( 23 c水 2 .8±5 0 . ) 4
急性 脑梗 死 患 者 4 ( 年 脑 梗死 组 )其 中男 3 3例 青 , 4 例 , 9例 , 龄 3 5 女 年 2~ 0岁 , 均 年 龄 ( 1 平 4 - .) 3±38 岁 ,所 有患 者均 符合 19 第 四届全 国脑 血管 病 96年
在探讨 高 H y血症 与青年 脑梗死 的关 系 。 c 对 象 与方法 1研 究 对象 :选 择 我 院 2 0 . 0 8年 1 7月 住 院 的 —
3 统 计学 方 法 : . 采用 S S 00统计 软 件 , 量 P S1. 计 资料 用 均 数 ±标 准差 表 示 ,组 间 比较 采 用 t 验 , 检 P<0 5为差异 有统计 学 意义 。 . 0
学 术会议 制 定 的诊 断标 准 [ 1 】 经头 颅 C ,并 T和 / 或
青年高血压合并脑梗死与高同型半胱氨酸血症关系的探讨
准; 脑梗 死诊 断符合 第 四届 全 国脑 血 管 病学 术 会议 制
定的缺 血 性 脑 血 管 病 诊 断 标 准[ , 经 头 颅 C 或 2 且 ] T MR 证 实 。C 组 来 源 于 我 院健 康 体 检 者 , 经 心 电 I 均
图、 胸透 、 常规 、 化全套 、 血 生 头颅 C T检 查正 常者 。以
注: A组 B组 总 胆 固醇 、 密 度 脂 蛋 白分 别 与 C组 比较 , P 低
< O 0 ; 组 与 B组 血 压 比较 A .5A P> 0 0 ; . 5 3组 之 间 年 龄 、 别 性
甲基 化 途 径 和 转 硫 化 途 径 。它 们 需 要 叶 酸 、 生 素 维 B 维 生 素 B 作 为辅 酶参 与代谢 。当后 三者 缺乏 时 , 、
表 1 3组 临床 资 料
患者 血浆 Hc 水 平均高 于健 康 体检 者 。众 所 周知 , y 引 起脑梗 死 的 主 要原 因是 动 脉 粥样 硬 化 , 吸 烟 、 血 而 高 压、 高脂血 症 、 尿病 均是动 脉硬化 的高 危因素 。脑梗 糖 死 的一级预 防应该 全 面 干 预 以上 高 危 因素 , 而 临床 然 上仍 有相 当例数 的病人 在积 极配合 医生 全面干 预治疗
可 引起高 Hc y血 症 。另 外 , 烟 、 龄 、 蛋 氨 酸 饮 吸 高 高
差 异 无 统 计 学 意 义
食 、 物 ( 抗痫药 苯 妥英钠 、 药 如 卡马西 平及左旋 多巴等) 1 2 研 究方法 3组 均 在 来 院 次 日清 晨 空腹 用真 空 . 和其他 疾病 ( 肾功 能不 全 、 尿病 、 糖 白血病 ) 可增 加血 均 浆 Hc 度 。本 研 究 未作 关 于 叶酸 、 生 素 Bz 同 y浓 维 的 步测定 , 尚需在今 后 的临床工 作 中进 一步证 实 。
血清同型半胱氨酸与青年脑梗塞关系的临床研究
21 病 例 组 青 年 脑 梗 塞 患 者 与 正 常 对 照 组 H Y 阳性 例 数 及 . C
阳性 率 比较
两 组 HC 阳 性 率 分 别 为 4 . %和 20 % ,前 者 HC Y 54 5 . 4 Y
阳性 率 显 著 高 于 正 常 对 照组 ,差 异 有 非 常 显 著性 , 见表 l 。
中 国初 级 卫 生 保 健 2 1 0 0年 5月 第 2 4卷 第 5期 ( 第 2 3期 ) 总 9
血清 同型半胱 氨酸与青年脑梗塞关 系 的临床研究
李艳华① .赵 惠②
关 键 词 同型 半胱 氨 酸 ( Y) HC ;青 年 脑 梗 死 ;联 合 治 疗 【 中图 分 类 号]R 4 . [ 献 标 识 码】B 【 章 编 号】10 — 6 X(0 0 0 — 17 0 7 33 3 文 文 0 15 8 2 1 )5 00 — 2 应用 高 效液 相 色 谱法 ( P C 检 测 l0例 青 年 脑 梗 塞患 者 HL) 1 血 清 中 同 型半 胱 氨 酸 ( Y) HC 阴性 6 O例 ,并 与 对 照 组 9 8例 健 康体 检 者 比较 .研 究血 清 同 型半 胱 氨 酸与 青 年 脑梗 塞 的关 系 . 为青 年 脑 梗 塞 的诊 断 和治 疗 提供 有 价 值 的依 据 。
分析。 13 诊 断标 准 _
所 有 病 例 均 符合 全 国第 四届 脑 血 管 病 学 术 会 议 制定 的诊 断 标 准 ,全 部 病 例 都 经 头 C T或 头 MR 证 实 。 其 中 高 血 压 I 病 、糖 尿病 和 高 血脂 症 依 据 第 六 版 内科 学 诊 断标 准 。
rm 离 心 1 i ;取 上 清 饱 和 碳 酸 钠 溶 液 调 p 至 9O 取 p 5m n H .:
血清同型半胱氨酸与高血压及脑梗死关系的研究
同型半胱氨酸 (o oye etc) hm c tn , y 是蛋氨酸代 si H 谢过程中的一个重要 中间产物。遗传 和营养 因素
可造成 t y代 谢受 阻 引起 血清 tc Hc H y升高 。 营养 因 素 因其 可调控 性尤 显重要 。资料显 示高 t y血/ Hc 尿 症 患者早 期 即可有 血 管硬 化性 疾 病如 心 肌梗 死 、 脑
(47 ± . )m l ; 1. 41 p o L高血压性脑梗死组 ( . ± .1t o L 血压正常 性脑梗死 组(98 ± . ) nl ; 3 3 / 2 5 75) n/ ; 0 0 nl 1. 82 t o L正常对 7 4a / 照组 (O3 ±41 )mo L 1 .5 .3p l 。前 三组血清 te / H y与正 常对照 组 比均有 显著性 差异 ( P均 <O0 ) 高血 压性脑梗 死组 、 .1 ;
摘
要
目的 探讨高血压及脑梗死 与血清同型半胱氨酸水平的关 系。方法
采用化 学发光免疫法 、 自动 全 原 发 性高 血压 组 te Hy
生化分析仪对 15例原发性高血压 患者 ( 组 )4 例 血压正常脑梗 死患者 ( )9 例高血压性 脑梗死患者 ( ) 1 1 ,2 2组 ,7 r 3组 和 10例健康志愿者 ( 照组 ) 清 t e、 酸、 1 对 血 Hy叶 维生 素 B 2和 血脂水 平进 行 测定 。结 果 1
发性高血压及脑梗死 的关系。
1 资料和 方法
11 一般资料 19 . 3 例脑梗死患者均系首次发病 , 病程为 3 天内, 诊断符合 1 5 9 年全国脑血管病会议 9
修订 的标 准 , 经头 颅 C ' M I 并 I或 R 扫描 证 实 。其 中
男性脑梗死合并高血压患者的同型半胱氨酸及其它相关危险因素分析
男性脑梗死合并高血压患者的同型半胱氨酸及其它相关危险因素分析李晔【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2012(033)005【摘要】目的探讨男性脑梗死合并高血压患者的同型半胱氨酸(Hcy)与甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-c(LDL-c)和颈动脉斑块的关系,为临床诊断和治疗提供理论依据.方法选取我院自2007年3月~2010年4月收治的120例男性脑梗死合并高血压患者为观察组,选取同期入院的120例男性单纯高血压患者为对照组,检测两组患者的Hcy、血脂及颈动脉斑块水平,进行相关分析.结果 1)观察组与对照组Hcy及LDL-c水平比较差异有统计学意义(P<0.01),而TG、TC水平比较差异无统计学意义(P>0.05).2)观察组各组患者的Hcy及LDL-c水平两两比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者Hcy及LDL-c水平与神经功能缺损程度(NIHSS)评分呈现正相关性(r=0.813,P<0.01;r=0.572,P<0.01).3)对照组发生颈内动脉斑块43例,患病率为35.8%;观察组发生颈内动脉斑块79例,患病率为65.8%.两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 Hcy、LDL-c与颈动脉斑块形成可作为协助诊断脑梗死的重要指标,对脑梗死的发展及预后具有重要的预测价值.【总页数】3页(P568-570)【作者】李晔【作者单位】常熟市第五人民医院神经内科,江苏苏州,215500【正文语种】中文【相关文献】1.进展期脑梗死合并高血压患者危险因素分析 [J], 张明菊;潘旭东;刘敏;李建建;刘连培2.进展期脑梗死合并高血压患者危险因素分析 [J], 张明菊;潘旭东;刘敏;李建建;刘连培;3.高龄高血压患者合并腔隙性脑梗死相关危险因素分析 [J], 徐锦秀;罗文利;贺余;梁晓娜4.高龄高血压患者合并腔隙性脑梗死相关危险因素分析 [J], 徐锦秀;罗文利;贺余;梁晓娜5.男性勃起功能障碍患者同型半胱氨酸水平及相关危险因素分析 [J], 桂士良;赵健;迟宝进;魏勃;刘琛;王宝田因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血浆同型半胱氨酸水平与青年脑梗死的关系
常 对照 组 ( < .1 。结 论 : 同型 半胱 氨 酸血症 是青 年脑 梗死 的独立 危 险 因素 。 P OO ) 高
【 关键词】 青年脑梗死 ; 同型半胱氨 酸; 同型半胱氨酸血症 【 分类 号】 7 33 中图 R 4 .3 【 献标 识码] B 文
【 章编 号】1 7 — 2 0 2 1 )1 a 一 5 — 2 文 6 3 7 1 (0 O ( ) 18 0 1
见表 1 由表 1可 知 ,病例 组 血 清 同 型半 胱 氨 酸水 平 。 (31 1 .)I l , 著 高 于 对 照 组 的 (36 43 , l 2 .± 03 x / 显 mo L 1 .± .)I / z L mo ( 00 ) 病 例 组 血 清 叶 酸 水 平 ( .3 26 P< .1 ; 32 ± .7)n / , 著 gml 显 低 于 对 照 组 的 ( .6 36 )n / ; 例 组 血 清 维 生 素 B。 70 - .5 gml 病 +
1资 料 与 方 法 11一 般 资 料 . 脑梗 死 组选 择 我 院 20 0 9年 1 1 ~ 2月 住 院 的 急 性 脑 梗 死
水 平 ( 86 ± 05 )p l 显 著 低 于 对 照 组 的 ( 5 .8 9 .5 3 .8 mo/ L 1 69 - +
2 .3)p l ( < .1 。 67 mo L P O0 ) /
20 0 9年 1 1 - 2月住 院的 急性 脑梗 死 患者 4 0例 , 对照 组 为健 康体 检 者 4 0例 。测 定 血浆 同 型半 胱氨 酸 水平 叶 酸 及 维 生素 Bz 平 。结 果 : 年脑 梗死 组 血浆 同型半 胱 氨酸 水平 高于正 常 对 照组 , 叶酸 、 水 青 而 维生 素 B 。水平 则 低 于正
高同型半胱氨酸血症及其相关因素与青年脑梗死的关系
脑与神经疾病杂志 2o 生笙 ! o! 堂笙 ! 塑
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高 同型半 胱 氨 酸 血症 及 其 相 关 因素 与 青 年 脑 梗 死 的关 系
高 娟 高 莉 梅 王 景 艳 郭 力
摘 要 目 的 : 讨 同 型 半 胱 氨 酸 (o csen , y 及 其 相关 因 素 与 青 年 脑 梗 死 的 关 系 。方 法 : 较 4 探 h moytie Hc ) 比 0例 青 年
weea ay e . Reut r n lz d sl s:Th a ls a Hc ssg ic n l ih ri h r u 2 . 土 1 . u lI)c mp rd eme n pam ywa inf a t hg e n t eCIg o p( 1 4 i y 8 8 mo/ o ae wi t NVD r m n o to ru ( 0 2 5 0 mo/ a d 1 . ± 8 6 mo / P< 0 0 ) h g o palI. . 1 .Pls ylv l siv rey a maHc e e n es l wa
y un du t. M e h ds T h p a m a o oc s ene(H c a on f r y c s ih ou du t s h m i e eb a die s o gA ls to : e l s h m y ti y) m g o t a es w t y ng a l ic e c c r r l s a e ( gea is e e , : 4 y a s,C I r up)we e n s i a e . Thit ge a d e - a ch d e t r on a tfr t v nt < 5 er g o r ive tg t d, r y a - n s x m t e h alhy pe s s(Co r ntol gr oup)an hit r o ih ne v d t r y pe s nsw t r ous s s e die s tva cuardie s N VD ou y t m s a e bu s l s a e( gr p) w e e s d a o r l.A l h r u e s c nt o s l e t S e t nd r ntbr i Ubic s u e we an CT R Ie a i a in, e um vt m i B1 nd ol cd x m ia in, sd xa i ton o or M x m n to s r ia n a f i a i e a n to be ies e m na i f 2 c p a m a H e . The e fc s ofa ls y fe t ge,s x,lv r f nc i e ie u ton, r na un to e lf c in,s o ng, i ki m ki drn ng,s r e um iam i an o i cd vt nB1 2, d f lc a i
降同型半胱氨酸治疗对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的效果分析
降同型半胱氨酸治疗对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的效果分析高血压动脉硬化性脑梗死是一种常见的脑血管疾病,其主要病因是动脉硬化导致脑血管狭窄或堵塞,造成脑组织供血不足,从而引发脑梗死。
而高同型半胱氨酸血症是一种独立的危险因素,可以增加动脉粥样硬化的风险,从而进一步加重脑梗死的危险性。
对于高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症的患者,降同型半胱氨酸治疗的效果分析显得尤为重要。
一、高同型半胱氨酸血症的影响同型半胱氨酸是一种氨基酸,在正常情况下,它会被人体内的酶类降解分解,形成甘氨酰胺等物质。
当同型半胱氨酸代谢异常时,就会导致同型半胱氨酸在体内过度积累,形成高同型半胱氨酸血症。
高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化之间存在密切的联系,高同型半胱氨酸可导致内皮细胞功能受损,加速动脉粥样硬化的形成,并降低斑块稳定性,增加动脉斑块的破裂风险,成为高血压动脉硬化性脑梗死的诱因之一。
二、降同型半胱氨酸治疗的意义针对高同型半胱氨酸血症的存在,降同型半胱氨酸治疗被认为是一种有效的干预手段。
通过药物治疗或改变生活方式,可以有效降低同型半胱氨酸的水平,从而减少动脉粥样硬化的进展和脑梗死的发生。
目前临床上常用的降同型半胱氨酸治疗药物包括维生素B6、维生素B12和叶酸等,它们能够促进同型半胱氨酸的代谢,减少其在体内的积累。
改变生活方式、合理饮食也对降低同型半胱氨酸水平有一定的帮助。
针对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症的患者,进行降同型半胱氨酸治疗是十分必要的。
一方面,通过降低同型半胱氨酸水平,可以减少动脉粥样硬化的进展,从而阻断脑梗死的发生。
降同型半胱氨酸治疗还可以改善血管内皮功能,促进斑块的稳定,减少斑块的破裂风险,有助于保护脑血管的健康。
针对降同型半胱氨酸治疗的效果分析,临床上已有大量的研究证实了其积极的作用。
一项发表在《中华内科杂志》的研究表明,进行3个月的降同型半胱氨酸治疗后,患者血清同型半胱氨酸水平明显下降,血管内皮功能得到改善,动脉硬化程度减轻,脑梗死的发作率显著降低。
高同型半胱氨酸血症与脑梗死关系的临床研究
谱 荧 光检 测 法测 定 两组的血 清 同型 半胱 氨酸血 症 水平及 其他 生 化 治标 ,比较 两 组 中高 同型半胱 氨酸血 症所 占比例 的差 异。结 果 脑 梗 死血 清 同型半 胱 氯酸 血 症 水平 显著 高于对 照 组 ( 尸< O 1 ,梗 死 纽 同型 半胱 氨酸血 症 水平 男性 高于 女性 ( < O0 ) .) 0 P .1。结 论 高 同型半 胱 氨酸
近年来 ,大量前瞻性研究表明 ,心、脑血管疾病的发病与血清同型 半胱氨酸水平升高有密切联系 ,本研究重在 通过探讨 同型半胱氨酸水平 升高对颈动脉硬化 的影响 ,进一步研究其与脑梗死 的关系 。缺血性脑血 管病的危险因素很 多,不可干预的包括种族 、性别 、年龄和家族 史,而
防止脑血管病 的靶点则是众多可干预的危险因素 。传统的可干预危险因 素包括糖尿病 、高血压病 、高脂血症、镰状 细胞病颈动脉狭窄、肥胖 、 心房 颤动、吸烟和酗酒 。新近发现的可干预 因素包括高同型半 胱氨酸血
血 症是 脑梗 死 的独立 危 险 因素。
【 键词 】 高 同型半 胱 氨酸血 症 ;脑 梗 死 ;血 清 同型 半胱 氨酸 水平 ;临床 研 究 关
中图分类号 :R 4 .3 733
文献标识码 :B
文章编号 :17 - 14 (0 1 2 04 — 2 6 1 89 2 1 )3— 16 0
免疫速率法与免疫比浊法比较,所测数据经统计分析,符合率高度一
致 ,这与 文 献报道 的 也一致 。免疫 比浊法 采用全 自动生化 分析 仪操
作 ,其批 量检测较 增强免疫速 率法快速 、简便 、微量 ,显示 了该方法
高同型半胱氨酸与青年高血压患者合并脑梗死的关系
高同型半胱氨酸与青年高血压患者合并脑梗死的关系么桂兰;王煜【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2013(034)009【摘要】目的探讨高同型半胱氨酸(Hcy)与青年高血压患者合并脑梗死的关系.方法选择2009年1月至2012年1月于唐山市第九医院就诊的青年高血压患者200例,将其中120例测定高血压患者作为高血压组;80例高血压合并脑梗死患者作为脑梗死组.选择50例健康体检的青年人作为对照组.采集上述人员空腹血,分离血浆,用日立7600型全自动生化分析仪及其配套检测试剂盒进行血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及Hcy水平检测,测量患者血压.结果脑梗死组患者血浆Hcy水平最高[(23.70±3.27)μmol/L],其次为高血压组患者[(19.07±2.31)μmol/L],对照组患者最低,为(10.69±3.25)μmol/L.脑梗死组患者血浆Hcy水平与高血压组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及Hcy水平分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而三酰甘油及血压的差异无统计学意义(P>0.05).结论高Hcy是青年高血压合并脑梗死的重要发病原因之一.【总页数】2页(P1173-1174)【作者】么桂兰;王煜【作者单位】唐山市第九医院神经内科,河北唐山,063000;河北联合大学,河北唐山,063000【正文语种】中文【相关文献】1.青年高血压合并脑梗死与高同型半胱氨酸血症关系的探讨2.200例青年脑梗死患者CISS分型与高同型半胱氨酸的关系3.高同型半胱氨酸与高血压合并脑梗死的关系探究4.青年脑梗死患者脂联素及血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的关系研究5.氨氯地平联合贝那普利对急性脑梗死合并高血压患者血压控制效果及外周血同型半胱氨酸水平的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
高同型半胱氨酸血症与脑梗死的相关性探讨
型半 胱氨酸( He y ) 代谢异常导致的高 同型半 胱氨酸血症是动 脉粥样硬化和血栓形成等心脑血管疾病 的独立危险因素。脑
梗 死又称脑卒 中( 中风 ) , 是脑血管 病 中最 常见 的一种 , 严重
过再 甲基化和转硫 途径代谢 , 需蛋 氨酸合成酶 , 胱硫醚 B合 成酶 及维生素 B 叶酸 , 维生 素 B 6 参与, 酶 功能障碍或 维生
1 . 2 血 浆 He y水 平的检 测方 法 : 取受检 者清 晨空 腹静 脉血
2 m L , 置于 乙二胺 四乙酸 ( E D T A) 抗凝 管 中。在 6 O m i n内 以
3 2 0 0 r / m i n离心 1 0 ai r n , 取 出血浆 , 采用 B e c k ma n D X C 8 0 0全
引起 临床表现 的综 合征 。其复发率 、 病死率 、 致残率高 , 预后 差。高血压 、 动脉硬化是 出血性脑卒中主要病 因, 高同型半胱 氨酸血症 主要通过促进脑动脉硬化 、高血压的过程而影 响脑 卒 中的发生 , 应引起人们的广泛关注。有实验研究口 ・ 嚷 明, 冠
1 . 1 临床资料 : 选择 自 2 0 1 1 年 2月至 2 0 1 2 年 9月在 我院住 院的符合急性脑梗死 临床诊断标准 的患者 6 5例 ,经 头颅 核
的一个重要危险因素 , 现报告如下 。
1 资 料 与 方 法
H e y血症是动脉粥样硬化所致心血管病和脑梗死等疾病的一
个独立致病因素。
脑梗死是严重影响人类健康的疾病之一 ,可 由于不 同的
病因, 如高血压 、 冠 状动脉粥样硬化性 心脏 病( 冠 心病 ) 、 糖尿
病、 高血脂等多种原 因引起 , 病理 改变与脑病灶部位大小 , 不 同的侧支循环代偿能力等因素有关 , 导致脑组织缺血性损害 ,
降同型半胱氨酸治疗对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的效果分析
降同型半胱氨酸治疗对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的效果分析引言高血压是一种常见的慢性疾病,是导致全球心血管疾病和死亡的主要原因之一。
动脉硬化是高血压的常见并发症,会增加脑梗死和其他心脑血管事件的风险。
高同型半胱氨酸血症也与心血管事件的发生密切相关。
降同型半胱氨酸治疗成为了一种潜在的治疗方法来减少高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的心血管风险。
本文将对降同型半胱氨酸治疗在这一患者群体中的效果进行分析。
高同型半胱氨酸血症与心血管风险同型半胱氨酸是一种氨基酸,其代谢产物同型半胱氨酸在体内水平增高,被认为是心血管疾病发生的危险因素之一。
研究表明,高同型半胱氨酸血症可以导致内皮细胞损伤、血管炎症反应和血栓形成,从而增加动脉硬化和心血管事件的风险。
降低同型半胱氨酸水平被认为是预防心血管事件的重要策略之一。
降同型半胱氨酸治疗的作用机制降同型半胱氨酸治疗主要是通过给予叶酸或维生素B12等营养补充剂来降低同型半胱氨酸水平。
这些维生素可以促进同型半胱氨酸代谢途径的正常运作,降低其血液水平,从而减少心血管事件的风险。
降低同型半胱氨酸水平还可以减轻内皮细胞损伤、改善血管功能,进而对动脉硬化和脑梗死的发生具有保护作用。
降同型半胱氨酸治疗对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的效果一些临床研究已经探讨了降同型半胱氨酸治疗在高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者中的效果。
这些研究显示,降同型半胱氨酸治疗可以显著降低同型半胱氨酸的血液水平,改善血管功能,减轻动脉硬化的程度,降低心血管事件的风险。
一些研究还发现,降同型半胱氨酸治疗可以改善患者的生活质量,减少心血管事件的再发率,显示了其在临床上的重要价值。
血浆同型半胱氨酸水平与中青年脑梗死关系研究
3组 人 员 血 清 C s yC测 定 结 果 : 尿 病 肾损 伤 患 者 组 (. 6 糖 3 8
- _
4 11) / - .8 mg mL 血 清 尿 素 氮 ;
、 酐 正 常 的 糖 尿 病 患 者 组 (. 8 肌 1 1
统 计 学 意 义 ( < O 0 ) P .5 。
3 讨 论
当前 心脑 血 管 疾 病 、 尿 病 已 成 为 威 胁 人 们 健 康 的常 见 疾 糖 病 。有 资 料 报 道 因 高 血 压 、 尿 病 等 引 起 的 。 害 已 占 3 糖 肾损 5
力 的 可 靠 指 标 。 同时 , 血 清 尿 素 氮 、 酐 正 常 的 慢 性 糖 尿 病 在 肌
导 致 蛋 白 的非 酶 糖 基 化 , 白非 酶 糖 基 化 的 终末 产 物 有 多 种 功 蛋
照 组 , 实其 在 肾 功 能 严 重 受 损 时 可 以 作 为 评 价 肾小 球 滤 过 能 证
示 , 尿病肾损伤患者组 C s 糖 yC含 量 与 健 康 对 照 组 比较 含 量 明 显升高 , 异有统 计学 意义 ( 差 P< 0 0 ) 血 清 尿 素 氮 肌 酐 正 常 .1 , 的糖 尿 病 患 者 组 C s yC含 量 与 健 康 对 照 组 相 比增 高 , 异 也 有 差
灵 敏 地 反 映 肾小 球 滤 过 功 能 的改 变 , 临 床 上 可 作 为 理 想 的 。 在 肾 小球滤过功能评估指标 。
参 考 文 献
[ ] 府 伟 灵 , 君 富 .肾 脏 疾 病 标 志 物 的研 究 概 况 [] 国外 医 1 黄 J.
高同型半胱氨酸和相关危险因素对青年脑梗死的影响
高同型半胱氨酸和相关危险因素对青年脑梗死的影响王娟;张晓琴;陈静;成祥林【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2005(009)013【摘要】目的:探讨高同型半胱氨酸血症对青年脑卒中的影响,以及同型半胱氨酸与血脂、脂蛋白(α)、血压、血糖和血液流变学的相关性.方法:于2002-10/2004-10在武汉大学中南医院神经内科病房收集45岁以下的脑梗死患者47例,对照组为与脑血管病无关的同期住院患者23例.对所有研究对象都检测血压、血脂、脂蛋白(α)、血糖和血液流变学及同型半胱氨酸水平.结果:青年脑梗死患者的血清同型半胱氨酸浓度[(13.64±6.65)μmol/L]明显高于对照组[(10.27±3.77)μmol/L],差异有统计学意义(t=2.252,P<0.05);并且血清同型半胱氨酸浓度与舒张压(r=0.570,P<0.05)、全血低切黏度(r=0.551,P<0.05)、全血高切黏度(r=0.463,P<0.05)、血浆黏度(r=0.465,P<0.05)具有正相关性;与血脂、脂蛋白和血糖无相关性.结论:青年脑梗死患者的血清同型半胱氨酸水平高于同龄健康人,是青年脑梗死的危险因素之一.【总页数】3页(P101-103)【作者】王娟;张晓琴;陈静;成祥林【作者单位】武汉大学中南医院神经科,湖北省武汉市,430071;武汉大学中南医院神经科,湖北省武汉市,430071;武汉大学中南医院神经科,湖北省武汉市,430071;武汉大学中南医院神经科,湖北省武汉市,430071【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.高同型半胱氨酸血症与青年脑梗死的相关性研究 [J], 姚桂芬;林枫2.血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸及尿酸水平与青年脑梗死患者神经功能缺损程度及复发的相关性研究 [J], 王定佑;朱飞奇;康平;陈俊斌;杨志;邓旭辉3.200例青年脑梗死患者CISS分型与高同型半胱氨酸的关系 [J], 冯志霞;许哲通;吕志坤;何妮娜;张晓红;王晓静;岳术义;郭书琴4.我国北方汉族青年脑梗死与高同型半胱氨酸相关性研究 [J], 王瑞龙;汤颖5.血清同型半胱氨酸水平与中青年脑梗死后抑郁的相关性研究 [J], 林磊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
高血压患者腔隙性脑梗死的发生与血浆同型半胱氨酸及胰岛素水平的关系
62主鱼塞旦医型!Q!Q至!旦筮!!鲞筮堡翅g垒!旦!堕』塑堡查堕塑!!垡!型M鲤i堕堕E鱼:垫!Q:Y!!:!!,№:!表3病程对焦虑和抑郁发生率的影响(例)3讨论原发性高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,是一种严重危害人类健康的终身性疾病,会导致全身各主要脏器的严重损害,引起脑血管意外、冠心病、心力衰竭、肾功能不全等并发症,目前临床上无治愈方法,需长期服药控制血压,延缓病情进展。
病情往往不愈,长期就医,反复住院,这一切都会增加患者经济负担和心理压力。
而较高的病死率和致残率对患者来说,更是一种重大的精神刺激,很容易使患者产生焦虑和抑郁等负性情绪反应,从而影响躯体疾病的转归,不利于治疗和康复,使病情恶化,出现并发症。
本调查结果显示,高血压患者的焦虑、抑郁的发生率显著高于对照组,量表评分显著高于对照组和国内常模,提示高血压病患者中焦虑、抑郁现象严重,应引起临床医生重视。
焦虑和抑郁是多方面因素造成的,其中病情与其发生有肯定的关系,病程/>5年易发生焦虑和抑郁,特别是易同时发生焦虑和抑郁情绪。
随着生理~心理一社会医学模式的改变,心理社会因素在躯体疾病的发生发展过程中所起的作用,日益受到人们的重视。
M ar kovi t z等”51随访观察2992例初始无高血压人群7—16年,结果显示焦虑的抑郁是预测高血压发生的独立预测因子。
迄今为止,有关焦虑和抑郁症状发生机制尚不完全清楚,和高血压关系具体机制尚不明确,但在临床上二者之间联系明确,焦虑与抑郁症状与高血压之间可产生交互影响,高血压患者可伴有焦虑抑郁情绪,而焦虑抑郁反过来又会加重高血压患者的情绪。
在所谓的顽固性高血压及“白大衣高血压”患者中,有50%一80%患者存在着抑郁、焦虑等情绪障碍№J。
老年高血压患者抑郁症状严重者,卒中和死亡率也增高,抑郁症状与血压控制、卒中发生及心血管相关死亡率存在同期关系和长期关系。
这些都提示抑郁和焦虑症状的程度影响着药物对血压改善的程度。
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c a n c e r [ J ] . Tr a n s l O n c o l , 2 0 0 9 , 2 ( 3 ) : 1 7 4 — 1 8 3 . E 7 ] De c o c k J , Ob e r ma j e r N, Vo z e l j S , e t a 1 . C a t h e p s i n B , c a t h e p s i n H,
腺 癌 细胞 分 泌半 胱 氨 酸 蛋 白酶 ( 即组 织 蛋 白酶 ) , 后 者 直 接 溶 解 细 胞 外 基 质 成分 、 基 底 膜 或 间 接 激 活 相 关 蛋 白酶 , 从 而 促 进 肿
i n p a t i e n t s wi t h c o r o n a r y h e a r t d i s e a s e [ J ] . C l i n C a r d i o l , 2 0 0 9 , 3 2
乳 腺 肿 瘤 患 者 与乳 腺 良性 疾 病 患 者 比较 , 其 血 清 胱 抑 素 c浓
i n f l a mma t o r y b r e a s t c a n c e r [ J ] . I n t J B i o l Ma r k e r s , 2 0 0 8 , 2 3 ( 3 ) :
本 研 究 结 果 显示 , 乳 腺 肿 瘤 患 者 和 乳 腺 良性 疾 病 患 者 的 血 清 胱
[ 4 ] 朱鸿 , 孙芹敏 , 范存琳 , 等. 急 性 心 肌 梗 塞 患 者 胱 抑 素 c的 水 平 观 察及其意义E J ] . 中 国实 验 诊 断 学 , 2 0 0 9 , 1 2 ( 1 3 ) : 1 7 9 4 — 1 7 9 5 . [ 5 ] B r i g g s J J , Ha u g e n M H, J o h a n s e n HT, e t a 1 . C y s t a t i n E/ M s u p p r e s s e s l e g u ma i n a c t i v i t y a n d i n v a s i o n o f h u ma n me l a n o ma [ J ] .
垦
坠堕 杂志 2 0 1 3 年5 月第 3 4 卷第 9 期 I n t J L a b Me d , M a y 2 0 1 3 , V o 1 . 3 4 , N o . 9
[ 3 ] D e o R, S h l i p a k MG, e t a 1 . As s o c i a t i o n o f c y s t a t i n C wi t h i s c h e mi a
c a t h e p s i n X a n d c y s t a t i n C i n s e r a o f p a t i e n t s wi t h e a r l y — 肿 瘤 患 者 和 乳 腺 良性 疾 病 患 者 的血 清 胱 抑 素 c浓 度 与健康 体 检 者 比 较 , 其 血 清 胱 抑 索 c 浓 度 明显 升 高 ,
t o r c y s t a t i n C i n i n f l a m ma t o r y c e l l s r e s u l t s i n l a r g e r p l a q u e a r e a i n
[ 8 ] Ya n o M, Hi r a i K, Na i t o Z, e t a 1 . E x p r e s s i o n o f c a t h e p s i n B a n d
( 1 1 ) : E1 8 - 2 2 .
瘤 细 胞 的迁 移 、 浸润 、 血 管 生 成 和 转 移 。它 广 泛 分 布 于 生 物 体 的各 种 组 织 和体 液 中 , 控 制 细胞 外 蛋 白酶 的 活 性 , 阻 止 组 织 蛋 白酶 对 细 胞 外 基 质 的水 解 作 用 , 抑制 肿瘤 细胞的侵袭 与转 移。
BM C Ca n c e r , 2 0 1 0, 1 0: 1 7 .
抑 素 c较 健 康 体 检 者 高 , 乳 腺 肿 瘤 患 者 的 血 清 胱 抑 素 c较 乳 腺 良性 疾 病 患 者 高 , 差异均 有统 计学意 义 ( P <0 . 0 5 ) , 这 说 明
血 清 胱 抑 素 C 与乳 腺 肿 瘤 的 发 生 有 密 切 关 系 , 是 影 响 乳 腺 肿 瘤 发生 、 发 展 的危 险 因素 。
1 6l _ 1 6 8 .
度 明显 升 高 。 因此 , 血 清 胱 抑 素 c 浓 度 可 能 成 为 诊 断 乳 腺 肿
瘤 的临 床 指 标 之 一 一 。 参 考文 献
[ 1 ] B e n g t s s o n E, T o F, Gr u b b A, e t a 1 . Ab s e n c e o f t h e p r o t e a s e i n h i b i —
[ 6 ] Ti a n M, S c h i e ma n n WP . P r e c l i n i c a l e f f i c a c y o f c y s t a t i n C t o t a r g e t
t h e o n c o g e n i c a c t i v i t y o f t r a n s f o r mi n g gr o wt h f a c t o r be t a i n b r e a s t