预防接种家长课堂

哪些宝宝不宜打预防针？
哭闹不安、夜烦、不易入睡、拒食（疾病早期表现） 发热、感冒或其他急性疾病、传染性疾病等 严重心、肝、肾疾病、慢性疾病急性发作期 神经系统发育不全、脑部疾病等如癫痫、脑瘫后遗症等。 严重湿疹、皮炎、化脓性皮肤病等
哪些宝宝不宜打预防针？
严重营养不良、严重佝偻病，免疫缺陷 抗生素过敏，经常有哮喘、荨麻疹等过敏性体质。 腹泻或牛奶过敏的儿童不宜口服糖丸 外伤、输血、使用免疫制剂
灌口医院接种门诊时间安排
门诊时间：每周一至周六上午8：00-11:00 周一、三、五下午2:30-5:00 法定节假日除外 A群流脑接种时间：每个门诊日上午9:30以前 白破二联：星期六上午
卡介苗：星期三上午
灌口医院接种门诊联系电话：6091025
麻风疫苗和麻腮风疫苗----预防麻疹、风疹、腮腺炎 乙脑减毒活疫苗----预防乙型脑炎 A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗----预防流行性脑膜炎 甲肝减毒活疫苗----预防甲型肝炎
免疫程序
应该何时接种何种疫苗呢？
国家免疫规划一类苗免疫程序表
疫苗名称
乙肝疫苗 卡介苗 脊灰减毒活疫苗 无细胞百白破疫苗 白破二联疫苗
出生 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 9月 18月 2岁 3岁 4岁 6岁
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麻风二联疫苗
麻腮风三联疫苗 乙脑减毒活疫苗 A群流脑疫苗 A+C群流脑疫苗 甲肝减毒活疫苗
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执行免疫程序注意事项
疫苗 起始月龄：提前可能出现无免疫应答，推迟会增加暴露 机会。 间隔时间：间隔缩短和延长都影响接种效果 疫苗产生的免疫力很少能维持终生， 需在特定时间加强免疫
局部反应的处置
轻度反应红肿小于2cm，一般不需任何处理，24～48小时逐步 消退。 较重反应红肿大于2cm，可用干净的毛巾热敷，每日3-5次， 每次10～15分钟，直到消肿为止 卡介苗的局部反应不能热敷。
卡介苗接种后反应
卡介苗一般在出生后第二天由出生医院接种，接种部位为左 上臂三角肌皮内接种。 接种后2周左右，接种部位有红色小结节，1-2个月时形成脓 包或溃烂，2-3个月后结疤。 卡介苗接种反应禁止热敷、挤压和包扎。 脓包没有破溃时不要刻意挑破，破溃后尽量不要碰水，不宜 涂药。 超过3个月补种卡介苗时应到杏林医院或集美医院做PPD试验 。
预防接种注意事项！！！
预防接种证很重要吗？
预防接种证详细记录了宝宝的基本情况，接种疫苗 的种类、时间和次数
预防接种证要妥善保管，宝宝将来入托、入园、入 学、入伍和出国都必须出示该证件。
如何补办预防接种证？
在本市接种过疫苗的儿童，遗失接种证时， 可凭儿童出生 证或户口本到接种门诊补办。 未在本市接种过疫苗的儿童，遗失接种证，补办时除了提供 相关证件外，还需提供以往接种情况。
种，可向登记窗口医生咨询及预约接种时间。
有必要接种第二类疫苗吗？
一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。
有些二类苗是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（ IPV）、 乙 肝疫苗等可适用于特殊人群的儿童接种。
有的儿童家长，追求更高质量，更安全的疫苗，更轻松接受预防接种的 疫苗。
疫苗
脊灰灭活疫苗 IPV
国产：259
苗
2、3、4月龄基础免疫3剂，18月龄加强1剂
进口：167
IPV+HIB+百白
破联合疫苗
ຫໍສະໝຸດ Baidu
进口：633
2、3、4或3、4、5月龄基础免疫3剂，18月龄加
强1 剂
二类苗接种原则
疫苗 “谁接种、谁受益”和“知情、自费、自愿”的原则 接种
您可以根据实际情况自行决定是否接种，如需要接
接种后家长要注意些什么？
不要急着回家，接种后应在接种门诊观察30分钟，如宝宝出现 饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起“晕针” 不适，应及时的告知接种医生。
口服脊髓灰质炎疫苗后，30分钟内不要吃热的东西，不要喂母 乳或奶粉等，如吐出或部分吐出，再补服1粒。
接种后当天尽量不要洗澡，保持接种部位的清洁。 多喝水，注意保暖、适当休息，年龄大的儿童避免剧烈运动。
接种前家长要做哪些准备？
接种前注意皮肤清洁，最好先洗澡、换上干净的内衣，防治感 染。 饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起“晕针” 饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起“晕针” 给宝宝量体温，≧37.5C禁止给宝宝接种。 带好宝宝的预防接种证、预约单和告知书等。 （注意查看预约单上的接种时间) 登记时告知登记医生宝宝近期的健康状况、过敏史、以往接种 疫苗的反应情况等。
进口：133
2、3、4月龄各接种1剂，18月龄加强1剂。 6-35月龄首次接种2剂，间隔1个月，以后 每年接种1剂 3周岁以上人群，每年接种1剂 2-36月龄儿童每年口服1次，共3次 16岁以上成年人
儿童流感疫苗
流感
进口：60 进口：74
成人流感疫苗 口服轮状病毒疫苗 戊肝
流感 感染性腹泻（秋季腹泻） 戊型肝炎
全身反应的处置
轻度发热≦38.5℃，一般不用特殊处理，应加强观察，适当休息， 多喝开水，注意保暖，防止继发其它疾病。 重度发热≧38.5 ℃或发热超过48小时未退，应及时到医院就诊。 皮疹：头面部或局部少量皮疹，不用特殊处置，注意观察，多喝开 水，加强皮肤护理。全身皮疹应及时到医院就诊。 呕吐、腹泻多是口服糖丸引起，注意多喝开水即可，严重可到医院 就诊。 头晕、头痛、恶寒、乏力和周身不适等症状宝宝不会主动表达 ，主要表现为哭闹不安，加强观察应，注意护理。
出生后母传抗体逐渐消失，宝宝会慢慢失去来自母亲的 抗体保护。
为什么要接种疫苗？
根据联合国儿童基金会统计，全球每
年5岁以下儿童死亡数约7000000人 ，其中 死于疫苗可预防疾病的约1400000人，占全 部死因的20% 。
为什么要接种疫苗？
通过疫苗接种，每年
2500,000宝贵生命得到挽救 750,000儿童免于残疾
预防接种知识讲座
灌口镇中心卫生院预防保健科 陈鹏环
内 容
为什么要接种疫苗 预防接种常识 预防接种注意事项
为什么要接种疫苗？
为什么要接种疫苗？
新生的宝宝像幼苗一样稚嫩、脆弱容易 受到各种传染病的侵袭
为什么要接种疫苗？
为什么宝宝特别受到传染性疾病的感染?
宝宝自身的免疫系统还在持续发育中， 尚未完全成熟。
哪些宝宝不宜打预防针？
得了急性疾病、严重的慢性疾病、慢性疾病的急性发作期 等疾病宝宝——不宜接种疫苗 过敏体质、抗生素过敏、牛奶过敏等宝宝 ——咨询医生以后再决定是否可以接种疫苗 得了湿疹、皮炎、外伤、腹泻、使用免疫制剂等宝宝 ——暂缓打预防针 体温≧37.5℃，哭闹不安或其他不适 感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝 - 暂缓打预防针 ——暂缓打预防针
哼！我认识你， 你休得猖狂！
疫苗的分类
到底有多少种疫苗呢？
疫苗的分类（一）
按疫苗性质分为减毒活疫苗和灭活疫苗
减毒活疫苗：指疫苗中的细菌或病毒经过处理丧失致病性 ，但仍保留活性。 特点：免疫活性高、需要抗原量少，安全性较低 灭活疫苗：指疫苗中的细菌或病毒经过处理完全丧失活性 特点：免疫活性低，需要抗原量高，安全性高
宝宝打完预防针会出现哪些一般反应？如何应付？
一般反应定义
由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。
局部反应
全身反应
发烧：轻度38.5C以下；重度反应 ≥38.6℃；
接种疫苗后 局部出现 红肿浸润， 一般2-3天消退。
皮疹，但较轻微 个别人可能还有： 头痛、眩晕、恶寒、乏力和周身不适 恶心、呕吐、腹泻
国产：60
国产：183 164
常用二类苗免疫接种表（二）
（一类苗替代疫苗）
疫苗名称 价格（元） 国产：20 乙肝疫苗 进口儿童：104 进口成人：115 灭活甲肝疫苗 A+C群流脑结合 进口：250 18月龄以上儿童，接种2剂，间隔6个月 6-12岁儿童，接种1剂，可用于替代白破二联疫 0、1、6个月各接种1剂，共3剂。 接种程序
常用二类苗免疫接种表（一）
疫苗名称 7价肺炎疫苗 预防疾病 肺炎球菌引起的相关疾病 价格（元） 进口：733 免疫程序 3、4、5月龄各接种1剂，12-15月龄加强1 剂。 2岁以上
23价肺炎疫苗
肺炎球菌引起的相关疾病
进口：233
水痘疫苗
水痘
国产：126
1-12岁儿童接种1剂
HIB疫苗
HIb引起的脑膜炎、肺炎等
接种疫苗，是最经济、最有效的预防手段
预防接种常识！
什么是预防接种？什么是疫苗？？
到底是怎么 疫苗 疫苗 回事啊？
他又不认识我， 怎么知道我是 坏蛋啊！
什么是预防接种？什么是疫苗？？
疫苗
细菌 减毒或 注 入 机 体
病毒
灭活
产生免疫力 抵抗病毒
什么是预防接种？什么是疫苗？？
疫苗 疫苗
这次怎么 不行了啊？
疫苗的分类（二）
按国家政策分为一类疫苗和二类疫苗：
第一类 疫苗 无特殊情况 必须接种
免费接种
第二类 疫苗
自费接种
自愿接种
一类疫苗种类及其预防疾病
卡介苗----预防儿童肺结核 乙肝疫苗----预防乙型肝炎 口服脊髓灰质炎疫苗----预防脊髓灰质炎
无细胞百白破疫苗----预防百日咳、白喉、破伤风