蓄水池单元评定表
蓄水池、水窖单元工程施工质量评定表及填表说明
单位工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、
建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176《水利水电工程施工质量检
验与评定规程》的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。
4
蓄水池、水窖的长度、宽度、深度（内径）
允许偏差：±20mm
5
池（窖）底高程
允许偏差：±10mm
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率
%且不合格点不集中分布。
单位工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，
2
集流工程
集流面坡度、汇流沟、截水沟位置等符合设计要求
3
管道位置布设
引水管、出水管、排水管、溢水管与透气孔等管道位置布设符合设计要求
4
顶盖与路面高差
允许偏差：±10mm
一
般
项
目
1
硬化集流面尺寸、厚度
符合设计要求
2
蓄水池（水窖）垫层
垫层厚度与范围、浇筑符合设计要求
3
池（窖）边墙、盖板钢筋混凝土浇筑
配筋正确，尺寸符合设计要求，混凝土浇筑符合施工规范规定与设计要求
蓄水池、水窖单元工程施工质量评定表
填表说明
检验（测）方法及数量
检验项目
检验方法
检验数量
建筑材料
查阅检验资料、查看设计文件、施工记录
全数检查
集流工程
高标准农田蓄水池工序质量检验评定表1号大口井
符合要求
砖、砂浆质量
砖、砂浆强度等级符合设计要求
/
砌筑方法
砌法正确、上下错缝内外搭砌
/
埋件、预留孔
位置、尺寸符合设计要求
砌缝
砂浆饱满、灰缝平整
/
砂浆抹面
抹面无空鼓、裂缝
/
蓄水效果
蓄水效果良好，无严重漏水
蓄水效果良好，无严重漏水
蓄水量
符合设计要求
符合设计要求
专业质检员
专业监理员
工序 工程 质量 评定
表A.4.4.2.3-31
蓄水池工序质量检验评定表
编号：
工程名称
灌溉与排水工程
单位工程名称
水源工程
分部工程名称
农用井工程
单元工程名称新ຫໍສະໝຸດ 1#大口井施工单位某工程有限责任公司
检验项目
工序质量
检查项目
质量标准
施工单位检查记录
监理单位验收记录
基础开挖
严格按照设计尺寸进行开挖，避免超挖
符合要求
合格
主控项目
蓄水池尺寸
施工单位
自检结果
主控项目评价指标全部合格，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。
技术负责人（签字、盖公章）：
日期： 年 月 日
自评意见：
质量等级
监理单位
抽检意见
□抽检结果与自检结果， ☑相符/□不相符
☑同意/□不同意验收
监理工程师（签字、盖公章）：
日期： 年 月 日
抽检意见：
质量等级
注：某工序质量出现不合格标准时，其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。
有盖水池工序施工质量评定表范本
表2 单元工程施工质量评定表工程地点：市（州、地）县（市、区）镇（乡）村单位工程名称 ccccc项目施工单位单元工程名称水池（编号）施工日期自2011年月日至2011年月日单元工程类别水池（窖）（m3）塘坝（m3）沟渠（km）管网（km）提灌站（kw）机（水）井（m）主要工程量序号工序名称工序质量等级主要工序质量等级合格优良合格优良1 地基开挖与处理2 池体钢筋制安3 池体模板支护4 池体混凝土浇筑5 池体防渗抹面6 土石方回填7 附属工程合计（个）施工单位自评质量等级单元工程复核意见本单元工程共计个工序，合格个，合格率为 %；其中优良工序个，工序优良率为 %；主要工序个，主要工序优良率为 %。
单元工程质量等级：施工方质检员：评定时间：年月日监理单位复核意见：签字：年月日项目组或其委托的代建管理机构意见：签字：年月日受益人意见：签字：年月日单元工程核定等级：注1：本表应对照单元工程质量评定标准进行填写；注2：本表的“主要工程量”一行，只填写本单元所属的单元工程类型一栏，其他不属于的的栏划“/”；注3：本表的“工序质量和主要工序质量”两栏内，只需在相应工序对应的质量等级栏内划“√”。
工程地点：县镇（乡）村单元工程名称水池（编号）施工单位工序工程名称地基开挖与处理施工日期自2011年月日至2011年月日单元工程类别水池（窖）√塘坝□沟渠□管网□提灌站□机井□项次检查项目检验记录项次检查项目检验记录1 ▲建基面无松动岩块、无扰动土体 62 基坑清理无树根、草皮、乱石、积水73 84 95 10项次检测项目允许偏差（mm）实测值（mm）合格点数合格率% 水池基础开挖半径为:7.90m,池底持力强度均匀不得有软弱夹层1 底部标高无结构要求-10—＋202 基坑尺寸（长或宽）0—+103 开挖面平整度±2.545检测结果共检测点，合格点，合格率 %。
施工单位自评意见单元工程复核意见主要检查项目符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。
小型蓄水池管护考核评分表
小型蓄水池管护考核评分表
1. 考核标准
本评分表用于对小型蓄水池的管护情况进行考核。
评分标准如下：
2. 评分说明
请对每个考核项目进行评分，根据实际情况选择相应的分数。
评分越高表示蓄水池的管护状况越好。
3. 总分计算
将每个考核项目的得分相加，得到总分。
总分越高表示蓄水池的管护状况越好。
4. 结果解读
根据总分的得分范围，对蓄水池的管护状况进行解读：
- 总分90分以上：管护优秀
- 总分80-89分：管护良好
- 总分70-79分：管护一般
- 总分60-69分：管护差
- 总分60分以下：管护极差
5. 使用指南
将评分表发放给蓄水池的相关人员，要求他们对每个考核项目
进行自评，并填写相应的得分。
收集所有人员的评分表后，计算总
分并进行结果解读。
根据结果进行管护改进计划的制定。
以上为《小型蓄水池管护考核评分表》的主要内容。
评分表旨
在评估小型蓄水池的管护状况，并提供改进的方向。
使用评分表时，请根据实际情况进行评分，以便得到准确的评估结果。
如有任何疑问，请咨询相关专业人士。
谢谢！。
蓄水池评定表
混凝土单元工程质量评定表
砼单元工程基础面或砼施工缝处理工序评定表
混凝土单元模板工序质量评定表
水利水电工程
水利水电工程
混凝土单元工程质量评定表
水利水电工程
砼单元工程基础面或砼施工缝处理工序评定表
水利水电工程
混凝土单元模板工序质量评定表
水利水电工程
水利水电工程
水利水电工程
混凝土单元工程质量评定表
水利水电工程
砼单元工程基础面或砼施工缝处理工序评定表
水利水电工程
混凝土单元模板工序质量评定表
水利水电工程
水利水电工程
水利水电工程
混凝土单元工程质量评定表
水利水电工程
砼单元工程基础面或砼施工缝处理工序评定表
水利水电工程
混凝土单元模板工序质量评定表
水利水电工程
水利水电工程
水利水电工程
混凝土单元工程质量评定表
水利水电工程
砼单元工程基础面或砼施工缝处理工序评定表
水利水电工程
混凝土单元模板工序质量评定表
水利水电工程
水利水电工程
水利水电工程
混凝土单元工程质量评定表
水利水电工程
砼单元工程基础面或砼施工缝处理工序评定表
水利水电工程
混凝土单元模板工序质量评定表
水利水电工程
水利水电工程
水利水电工程
混凝土单元工程质量评定表
水利水电工程
砼单元工程基础面或砼施工缝处理工序评定表
水利水电工程
混凝土单元模板工序质量评定表
水利水电工程
水利水电工程
水利水电工程
混凝土单元工程质量评定表
砼单元工程基础面或砼施工缝处理工序评定表
混凝土单元模板工序质量评定表
水利水电工程
水利水电工程。
循环水蓄水池单元评定表
小型农田水利工程
施工放样报验单
（三江水利[2012]放样302号）
合同名称: 黑龙江省胜利农场水资源循环利用节水灌溉项目合同编号：0678-1299ZRZB50425
说明：本表一式 4 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
小型农田水利工程
单元工程施工质量报验单
（三江水利[2012]质报302号）
工程名称：黑龙江省胜利农场水资源循环利用节水灌溉项目
合同编号：0678-1299ZRZB50425
说明：本表一式 4 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
小型农田水利工程
循环水蓄水池单元工程质量评定表
小型农田水利工程
工程计量报验单
（三江水利[ 2012]计量302号）
工程名称：黑龙江省胜利农场水资源循环利用节水灌溉项目
合同编号：0678-1299ZRZB50425
说明：本表一式 4 份，由承包人填写，监理机构核准后，监理机构、发包人各1份，承包人2份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。
蓄水池单元评定表
CB18 单元工程施工质量报验单合同名称：广西农垦国有金光农场2015年优质高产高糖糖料蔗示范基地水利化第Ⅲ标段合同编号：GXJTQF15038G致：广西瑞海工程监理有限公司我公司承建的昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）单元工程质量评定表。
承包人：甘肃大禹节水集团水利水电工程有限责任公司项目经理：日期：年月日审查或验收意见：经现场验收检查，符合设计和规范要求，同意进行下一道工序。
监理机构：广西瑞海工程监理有限公司监理工程师：日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
广西农垦国有金光农场2015年优质高产单位工程名称单元工程量1座高糖糖料蔗示范基地水利化第一标段蓄水池单元工程质量评定表基础开挖工序质量评定表有限责任公司单元工程名称昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）检验日期年月日项次工序名称工序质量等级1 基础开挖优良2 混凝土工序优良3 浆砌石优良4 砂浆抹面优良5 回填优良评定意见单元工程质量等级工序质量符合质量标准，工序质量优良率为 %（注：工序优良率≥60%为优良，＜60%为合格）合格施工单位年月日监理单位年月日单位工程名称广西农垦国有金光农场2015年优质高产高糖糖料蔗示范基地水利化第Ⅲ标段单元工程量1座混凝土工序质量评定表有限责任公司单元工程名称昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）检验日期年月日项次检查项目质量标准检验记录1 地基清理和处理符合设计和规范要求符合设计和规范要求2 边坡处理符合规范要求符合规范要求检测项目设计值允许偏差实测值合格数（点）合格率（%）1坑（槽）长或5米以内+20 -105~10米+30 -2010~15米+40 -3015米以上+50 -302 底部标高+20 -10评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目质量标准。
蓄水池蓄水试验评定表
试验结果
无渗漏
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复核意见
核定质量等级
无渗漏，合格
合格
施工单位
名称
河南胜达建筑工程有限公司
监理单位名称
河南方正水利工程咨询有限公司
初检
复检
终检
核定人
农村饮水安全项目
蓄水池蓄水试验单元工程质量评定表
单位工程名称
新密市2010年中央预算内第二批农村饮水安全工程项目建筑安装工程二标
Hale Waihona Puke 单元工程量分部工程名称
蓄水池工程
施工单位
河南胜达建筑工程有限公司
单元工程名称、编码
蓄水池蓄水试验XMYS-ZY02-JA02-1-2
评定（试验）日期
年月日
试验方法
蓄水池内充入足量的水，待一段时间后观察水池四周有
水土保持单元工程质量评定
单位工程基本农田整地工程造林种草封禁管理老林整改小型水利水保工程坡面水系工程观测设施分部工程水平梯田水浇地同造林乔木林灌木林经济林果园人工种草以区域或者片划分等高埂(篱)沟头防护塘、堰坝谷坊拦沙坝护岸工程渠系工程截(排)水沟沉沙井蓄水池水蚀观测表1 项目划分表单元工程以设计每一个图斑为一个单元工程;每一个单元工程面积在5~10hm²,面积大于10hm²以上的可划分为两个及以上单元工程同水平梯田同造林以设计每一个图斑为一个单元工程;每一个单元工程面积在10~30hm ²，不足10hm²的可单独作为一个单元工程，面积大于30hm²以上的可划分为两个及以上单元工程同乔木林同乔木林以每一个果园作为一个单元工程，每一个单元工程面积在~10hm²，不足1 hm²的可单独作为一个单元工程，面积大于10 hm²的可划分为两个以上单元工程同乔木林同生态修复工程，按面积划分单元工程以设计每一个图斑为一个单元工程;每一个单元工程面积在1~10hm², 不足1hm²的可作为一个单元工程，大于10hm²的可划分为两个以上单元工程。
以每处沟头防护工程作为一个单元工程以每一个塘堰作为一个单元工程以每座谷坊作为一个单元工程以每座拦沙坝作为一个单元工程按长度划分单元工程,每30~50m 划分为一个单元工程，不足30m 的可单独作为一个单元工程,大于50m 的可划分为两个及以上单元工程按长度划分单元工程，每30~50m 划分为一个单元工程，不足30m 的可单独作为一个单元工程，大于50m 的可划分为两个及以上单元工程按长度划分单元工程,每50~100m 划分为一个单元工程,不足50m 的可单独作为一个单元工程，大于100m 的可划分为两个及以上单元工程以每座沉沙池作为一个单元工程以每座蓄水池作为一个单元工程以一个标准小区或者每一个类比小区作为一个单元工程，每一个控制站作为一个单元工程表2 水平梯田工程单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期年月日单元工程名称、种类评定日期年月日项次项目名称质量标准检验结果评定1 △梯田布局梯田施工检查项目△田坎4 土壤1 田坎高度2 田坎坡度3 △田面平整度施工单位自评意见主要检查、检测项目全部符合质量标准。
(完整word版)蓄水池工程质量评定表
试验日期
20年月日
试验压力
试验依据
试验时间（h）
材质
规格
数量
满水压力
《砌体工程施工质量验收规范》（GB50203）
72
砂浆抹面蓄水池
30m3
直径3.5米，深2.1米
1座
试验过程及存在问题和处理意见：
满水试验分三次注水，每次注入水池容积三分之一水量，测读24h的水位下降值，计算渗水量，各处不渗不漏。
核定质量
等级
保证项目全部符合要求
合格
符合要求
合格
施
工
单
位
专职质检员：
项目经理
（公章）
2014年8月8日
监理单位
监理单位：
总监：
（公章）
2014年8月8日
蓄水池满水水密性试验记录
合同名称：宁南县2017年度岩溶地区石漠化综合治理工程合同编号：
单位工程名称
巫土村水窖
单元名称及部位
巫土村水窖
分部工程名称
新华乡巫土村
符合设计要求
4
砌筑方法
砌法正确、上下错缝内外搭砌
符合设计要求
5
埋件、预留孔
位置、尺寸符合设计要求
符合设计要求
6
砌缝
砂浆饱满、灰缝平整
符合设计要求
7
砂浆抹面
抹面无空鼓、裂缝
符合设计要求
8
蓄水效果
蓄水效果良好，无严重漏水
蓄水效果良好，无严重漏水
9
蓄水量
符合设计要求
符合设计要求
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复核意见
试验结果：
经检查，试验结果满足设计要求规定，试验合格。
蓄水池工程单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程名称、部位
施工单位
***水利水电工程有限公司
分部工程名称
单元工程量
检验日期
年月日
项类
检查项目
质 量 标 准
检 验 记 录
主控项目
基本要求
蓄水池所使用的建筑材料及砂浆的质量应符合第7.9节要求。钢筋规格及数量符合设计要求。浆砌石及混凝土工程应符合第7.4节浆砌石工程和第7.8节混凝土工程要求。
主控项目全部符合质量标准，一般项目中允许偏差项目实测点,
合格率%。
施工单位
建设(监理)单位
CB18工序/单元工程施工质量报验单
(承 包[]质报号)
合同名称:水利水电合同编号:
致(监理机构)： ***水利工程监理有限公司
工序/单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。
附：工序施工质量评定表
工序施工质量检查、检测记录
单元工程施工质量评定表
单元工程施工质量检查、检测记录
承包人：（现场机构名称及盖章） 质检负责人：（签名）
一般项目
允许偏差项目
质量标准（cm）
实 测 值
合格数(点)
合格率(%)
软基
硬基
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
蓄水池开挖
1 池底高程Biblioteka ±3±52 池底宽度
-1～3
-2～5
3 边 坡
不大于设计值的±5%
不大于计值的±5%
4 池顶高程
≥设计高程
≥设计高程
5 表面平整度
大面平整，顺直
观察检查
蓄水池衬砌
雨水集蓄(水池)单元工程质量评定表(示例)
9
砼强度试验
同上
33333
检测 结果
共检测 90
点，其中合格 90 点，合格率
施工单位自评意见
质量 等级
单位名称
合格
优良
监理单位 承担单位
施工单位 名称
XXXX公司
监理单位签名
3 3 3 33 2 2 2 22
3 3 3 33
3 3 3 33 100 ％。
复核意见 合格 合格 XXX
雨水集蓄（水池）单元工程质量评定表（示例）
单位工程名称
分部工程名称 单元工程名
称、部位
项次 项目名称
XXXXX工程 XXXXX工程 XXXXX工程
质量标准
单元工程量
1000
检验日期 2024年4月24日
评定日期 2024年4月24日
检验结果
评定
1)基面上不合格土、杂物、乱石全部清楚；
1
基坑开挖 和处理
100
4
内径、墙高
内径±5cm，墙高±3cm
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 10
100
测
5
砌体厚度
±3cm
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 10
100
项
6
墙面平整度、 平整度±3cm、全高垂直偏
垂直度
差＜1/200
33333
目
7 池底面平整度
±2cm
22222
28天试块抗压平均强度不小于 8 砂浆强度试验 设计强度1.05倍，试块最小强 3 3 3 3 3
质量标准
实测值
合格点 数
合格率
基坑清理范围
池底轮廓线外30cm
蓄水池单元工程质量评定表~
模板平整度：相邻两板面高差
2
3
5
2
局部不平（用2m直尺检查）
2
5
10
3
板面缝隙
1
2
2
4
结构物边线与设计边线
10
15
5
结构物水平断面部尺寸
±20
6
承重模板标高
±5
7
预留孔、洞尺寸位置
±10
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
工序质量等级
要检查（测）项目符合质量标准，其它检查项目质量标准，其它检测项目总检测点合格率为%
检 验 记 录
1
地基清理和处理
无树根、草皮、乱石、坟墓、水井泉眼已处理，地质符合设计
2
△取样检验
符合设计要求
3
岸坡清理和处理
无树根、草皮、乱石。有害裂隙及洞穴已处理
4
岩石岸坡清理坡度
符合设计要求
/
5
△粘土、湿陷性黄土清理坡度符合设计要求/来自6截水槽地基处理
泉眼、渗水已处理，岩石冲洗洁净，无积水
/
7
△截水槽（墙）基岩面坡度
项目负责人：
日期：年月日
审查意见：
监理机构：江阳工程项目管理
监理工程师：
日 期：年月日
CB17混凝土浇筑开仓报审表
（恒欣[2015]开仓 01 号）
合同名称：波密县寺庙饮水安全工程合同编号：XZLZBM-SMYS-2014-04
致：江阳工程项目管理
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
单位工程名称
施工
单位
监理单位
建设
单位
水利水电工程
表1.5-3 混凝土钢筋工序质量评定表
池壁3质量评定表
安全饮水工程表2. 1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表表2.1.1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表施工 单位 自评 意见项次检验项目质虽标准检查（测）记录合格数合格率基 础 面1基础而岩基符合设计要求软基预留保护层已挖除；基 础而符合设il 要求2 地表水和地下水妥善引排或封堵般 项 目1岩而淸理符合设讣要求：清洗洁 净、无积水、无枳渣杂物施 工 缝 处 理1 施工缝的留置位置符合设汁或有关施工规 范规企2施工缝面凿毛基而无乳皮，成毛而• 微露粗砂般 项 目1缝而淸理符合设il •要求：清洗洁 净、无积水、无积渣杂物单元工程名称、部位施工日期年 月 日-年 月曰主控项目检验点100%合格.一般项目逐项检验点的合格率—虬 且不合格点不集中分布。
（3号）番水池池壁碇单元 工程 单位工程需称 会理县中厂乡中厂村供水站工程 工序编码 分部工程洛称誓水池工程施工单位 靈庆市黄浦建设集团有限公司工序质量等级评世为: 布。
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率—％且不合格点不集中分 工序质量等级评企为:表 2. 1. 2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表气孔、非金属杂质缺扣、松扣W20%,且不集中弯钩朝向正确符合设il•图纸搭接长度允许偏差一0. 05设计值续表安全饮水工程表2・1・5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表施工单位自评意见工序质量等级评定为:经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不监理单位复核意见集中分布。
工序质量等级评泄为:安全饮水工程主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率虬且不合格点不集中分布。
工序质量等级评企为：经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 需且不合格点不 集中分布。
工序质量等级评定为：表 2. 1. 6 混凝土外观质量检査工序施工质量验收评定表施工单位自评意见 监理单位复核意见。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4
△
砌筑
铺浆
均匀，无裸露石块
均匀，无裸露石块
砌缝灌浆
饱满密实，无架空
饱满密实，无架空
5
砌缝质量
符合规范要求
符合规范要求
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准。
合格
施工单位
年 月 日
监理单位
年 月 日
砂浆抹面工序质量评定表
单位工程名称
承包人：甘肃大禹节水集团水利水电工程有限责任公司
项目经理：
日期：年月日
审查或验收意见：
经现场验收检查，符合设计和规范要求，同意进行下一道工序。
监理机构：广西瑞海工程监理有限公司
监理工程师：
日期：年月日
说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
单位工程名称
广西农垦国有金光农场2015年优质高产高糖糖料蔗示范基地水利化第一标段
合格
施工单位
年 月 日
监理单位
年 月 日
土方回填工序质量评定表
单位工程名称
广西农垦国有金光农场2015年优质高产
高糖糖料蔗示范基地水利化第Ⅲ标段
单元工程量
1座
分部工程名称
昌平项目水源工程（4-2）
施工单位
甘肃大禹节水集团水利水电工程有限责任公司
单元工程名称
昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）
符合国家标准
砂浆标号、配合比
符合设计及规范要求
符合设计及规范要求
2
抹面砂浆与砌体结合
结合牢固无空鼓
结合牢固无空鼓
3
△抹面砂浆质量
表面密实，无起砂、
裂缝等缺陷
表面密实，无起砂、
裂缝等缺陷
4
抹面平整度
±3mm
5
△抹面厚度
＜1/10h
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准。
10~15米
+40 -30
15米以上
+50 -30
2
底部标高
+20 -10
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准。
检测项目实测合格率 %
合格
施工单位
年 月 日
监理单位
年 月 日
混凝土工序质量评定表
单位工程名称
广西农垦国有金光农场2015年优质高产高糖
糖料蔗示范基地水利化第Ⅲ标段
评定意见
工序பைடு நூலகம்量等级
基本项目全部符合质量标准；
允许偏差项目实测点合格率为 %
合格
施工单位
年 月 日
监理单位
年 月 日
单元工程量
1座
分部工程名称
昌平项目水源工程（4-2）
施工单位
甘肃大禹节水集团水利水电工程有限责任公司
单元工程名称
昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）
检验日期
年 月 日
项次
检查项目
质量标准
检 验 记 录
1
模板
符合设计和规范要求
符合设计和规范要求
2
△钢筋
符合规范要求
符合规范要求
3
△砼
拌合物
水泥、沙子、石子
CB18单元工程施工质量报验单
合同名称：广西农垦国有金光农场2015年优质高产高糖糖料蔗示范基地水利化第Ⅲ标段
合同编号：GXJTQF15038G
致：广西瑞海工程监理有限公司
我公司承建的昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）单元工程质量评定表。
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准。
合格
施工单位
年 月 日
监理单位
年 月 日
浆砌石工序质量评定表
单位工程名称
广西农垦国有金光农场2015年优质高产高糖糖料蔗示范基地水利化第Ⅲ标段
单元工程量
1座
分部工程名称
昌平项目水源工程（4-2）
施工单位
甘肃大禹节水集团水利水电工程有限责任公司
单元工程名称
昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）
检验日期
年 月 日
项次
检查项目
质量标准
检 验 记 录
1
石料质量、规格
符合设计要求和施工规范规定
符合设计要求和施工规范规定
2
△
砂浆
水泥、砂
符合国家标准
符合国家标准
砂浆标号、配合比
符合设计及规范要求
符合设计及规范要求
3
层面处理
前一层表面无松动石块，无浮渣、积水和积渣
单元工程量
1座
分部工程名称
昌平项目水源工程（4-2）
施工单位
甘肃大禹节水集团水利水电工程有限责任公司
单元工程名称
昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）
检验日期
年 月 日
项次
工序名称
工序质量等级
1
基础开挖
优良
2
混凝土工序
优良
3
浆砌石
优良
4
砂浆抹面
优良
5
回填
优良
评定意见
单元工程质量等级
工序质量符合质量标准，工序质量优良率为 %
单元工程名称
昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）
检验日期
年 月 日
项次
检查项目
质量标准
检 验 记 录
1
地基清理和处理
符合设计和规范要求
符合设计和规范要求
2
边坡处理
符合规范要求
符合规范要求
检测项目
设计值
允许偏差
实测值
合格数（点）
合格率（%）
1
坑
（槽）
长
或
宽
5米以内
+20 -10
5~10米
+30 -20
广西农垦国有金光农场2015年优质高产
高糖糖料蔗示范基地水利化第Ⅲ标段
单元工程量
1座
分部工程名称
昌平项目水源工程（4-2）
施工单位
甘肃大禹节水集团水利水电工程有限责任公司
单元工程名称
昌平项目水源工程1#蓄水池（4-2-8-1）
检验日期
年 月 日
项次
检查项目
质量标准
检 验 记 录
1
△
砂浆
水泥、砂
符合国家标准
（注：工序优良率≥60%为优良，＜60%为合格）
合格
施工单位
年 月 日
监理单位
年 月 日
蓄水池单元工程质量评定表
基础开挖工序质量评定表
单位工程名称
广西农垦国有金光农场2015年优质高产高糖糖料蔗示范基地水利化第Ⅲ标段
单元工程量
1座
分部工程名称
昌平项目水源工程（4-2）
施工单位
甘肃大禹节水集团水利水电工程有限责任公司
检验日期
年 月 日
项次
基本项目
质量标准
检 验 记 录
1
土料辅料
回填的土料厚度均匀，
表面平整，无粗料集中
回填的土料厚度均匀，
表面平整，无粗料集中
2
△土料压实度
回填土料夯实均匀，
无漏压、欠压部分
回填土料夯实均匀，
无漏压、欠压部分
允许偏差项目
设计值
允许偏差
（cm）
实测值
合格点
（点）
合格率
（%）
1
回填厚度
-5，0
符合国家标准
符合国家标准
砼标号、配合比
符合设计
符合设计
4
△砼浇筑
无不合格料入仓，振捣密实，无麻面、蜂窝狗洞、
漏筋、裂缝等
振捣密实，无麻面、裂缝等
5
表面平整度
符合规范和规范要求
符合规范和规范要求
6
砼养护
混凝土养护及时，表面保
持湿润，无时干时湿现象
混凝土养护及时，表面保
持湿润，无时干时湿现象
检测结果
共检测 点，其中合格 点，合格率 %