小儿毛细支气管炎的护理ppt课件ppt课件
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小儿支气管炎护理PPT课件
发病机制
病变主要侵犯直径75~300µm的毛细支气管, 粘液分泌增多,上皮细胞坏死及支气管周围 淋巴细胞侵润,而堵塞微小的管腔。此外, 毛细支气管还可因炎症所致的水肿及肌肉收 缩而发生梗阻,引起喘憋等通气和换气的功 能障碍。
小支气管的病理变化
临床表现
多数患儿常在上呼吸道感染2~3日出现剧烈咳 嗽,发作性的呼吸困难,阵发性喘憋,发作 时呼吸浅快,并伴有呼气性喘鸣,脉细快, 有明显的鼻扇及三凹征,体温高低不一,多 有低热或中等发热。严重时可出现呼吸衰竭、 脑水肿、心力衰竭、甚至出现呼吸暂停和窒 息等导致死亡。
1、加强巡视,严格控制静脉输液速度(15-20 滴/分),保持静脉通畅,控制其总输液量。
2、密切观察病情:若患儿突然出现烦躁不安, 面色苍白,呼吸加快(大于60次/分),心律 增快(大于160-180次/分),及时报告医生, 并配合医生做好抢救工作。
3、危重患儿记录24小时出入量。
出院指导
1、向患儿家属讲解疾病的相关知识和防护知识。 2、保持室内空气新鲜,定时开窗通风。 3、饮食给予易消化、营养丰富的流食,半流质饮食,
稍向内合掌,由下向上,由外向里的有节奏的轻拍背部。 评价:患儿呼吸道通畅。
有窒息的危险的护理措施
1、根据患儿病情给予雾化吸入,指导Байду номын сангаас效咳嗽,及 时清除口腔分泌物。
2、患儿哭闹时不可喂食其食物,以免堵塞气管。 3、患儿咳嗽剧烈、频繁引起呕吐时,及时清理口腔
分泌物,必要时给予镇静、解痉,止咳药,密切观 察顔面,口唇情况。 4、患儿喂食不易过饱,多饮温开水。 评价:住院期间无窒息发生。
病例简介
入院查体:T36.0℃ , P116次/分 ,R22次/分,W9Kg, 神清,精神可,查体时哭闹,前囟软,大小 0.5cm×1.0cm,无凹陷无膨隆。咽部充血(+), 双侧扁桃体Ⅰ°肿大无脓点,颈软,气管居中,无 三凹征,双肺呼吸音粗,双肺无湿性啰音,心律 116次/分,心律齐,各瓣未闻及病理性杂音;腹软, 未触及包快,肝脾为及,肠鸣音正常;四肢活动自 如,生理反射存在,病理反射为引出。
毛细支气管炎ppt课件
热的护理:密切观察体温 变化,四肢肌张力等,有高热惊 厥史预防抽搐的发生,加床档防 坠床。主要采取物理降温,例温 水擦浴,冰袋冷敷,冷盐水灌肠 等。保持皮肤清洁干燥,预防感 冒。必要时静脉补充足够的水份。
4.氧疗:轻度缺氧者,给予鼻 导管吸氧1-2L/min;有严重发绀 呼衰者,立即给予头罩或面罩吸 4-6L/min。护理操作要熟练,定 时检查氧气导管是否通畅,在吸 氧过程中如喂乳、喂水应在护理 人员的指导下进行,防止因喂养 不当而呛咳。
5.保持呼吸道通畅:经常拍背 以促进痰液排出,保持呼吸道通 畅。对于持续性干咳,发作性呼 吸困难,阵发性喘憋,呼吸道分 泌物粘稠不易咳出,常闻及喉头 痰声或阵发性青紫,我们首先应 解除呼吸道阻塞症状。
6.保持静脉通路通畅:因患儿在6个 月以内居多,头皮静脉细小,穿刺难 度大。建立静脉通路后,固定要妥当, 以保证顺利输入所需的药物和液体量, 保持水、电解质平衡,输液过程中严 格控制液体量以及输液速度。速度不 宜过快,一般根据年龄不同控制在612滴/分,防止肺水肿及增加心脏负担。 遵医嘱用药,严格控制输液速度,使 用输液泵。
体检发现呼吸浅而快,60-80次/分,甚至 100次/分,伴鼻翼扇动和三凹征;心率加快, 可达150-200次/分,肺部体征主要为喘鸣音, 叩诊可呈鼓音,喘憋缓解期可闻及中、细湿 啰音,肝脾可由于肺气肿而推向肋缘下。毛 细支气管炎患儿双肺呈气肿征,直接影响气 和换气功能,导致氧分压降低,形成低氧血 症。由于喘憋,PaO2降低,PaCO2升高, SaO2降低而致呼吸衰竭。用洋地黄治疗容易 引起洋地黄中毒,在剂量上受限制,而且洋 地黄最大显效时间长,不利于及时控制病情 的发展。本病高峰期在呼吸困难发生后的 48-72小时,病程一般约为1周至2周。如不 及时给予治疗和护理,可威胁婴幼儿的生命。
4.氧疗:轻度缺氧者,给予鼻 导管吸氧1-2L/min;有严重发绀 呼衰者,立即给予头罩或面罩吸 4-6L/min。护理操作要熟练,定 时检查氧气导管是否通畅,在吸 氧过程中如喂乳、喂水应在护理 人员的指导下进行,防止因喂养 不当而呛咳。
5.保持呼吸道通畅:经常拍背 以促进痰液排出,保持呼吸道通 畅。对于持续性干咳,发作性呼 吸困难,阵发性喘憋,呼吸道分 泌物粘稠不易咳出,常闻及喉头 痰声或阵发性青紫,我们首先应 解除呼吸道阻塞症状。
6.保持静脉通路通畅:因患儿在6个 月以内居多,头皮静脉细小,穿刺难 度大。建立静脉通路后,固定要妥当, 以保证顺利输入所需的药物和液体量, 保持水、电解质平衡,输液过程中严 格控制液体量以及输液速度。速度不 宜过快,一般根据年龄不同控制在612滴/分,防止肺水肿及增加心脏负担。 遵医嘱用药,严格控制输液速度,使 用输液泵。
体检发现呼吸浅而快,60-80次/分,甚至 100次/分,伴鼻翼扇动和三凹征;心率加快, 可达150-200次/分,肺部体征主要为喘鸣音, 叩诊可呈鼓音,喘憋缓解期可闻及中、细湿 啰音,肝脾可由于肺气肿而推向肋缘下。毛 细支气管炎患儿双肺呈气肿征,直接影响气 和换气功能,导致氧分压降低,形成低氧血 症。由于喘憋,PaO2降低,PaCO2升高, SaO2降低而致呼吸衰竭。用洋地黄治疗容易 引起洋地黄中毒,在剂量上受限制,而且洋 地黄最大显效时间长,不利于及时控制病情 的发展。本病高峰期在呼吸困难发生后的 48-72小时,病程一般约为1周至2周。如不 及时给予治疗和护理,可威胁婴幼儿的生命。
毛细支气管炎查房护理课件
特点
以咳嗽、喘息、气促为主要症状 ,肺部可闻及哮鸣音和细湿啰音 。
病因与发病机制
病因
主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染 引起,其他病毒如流感病毒、腺病毒 等也可引起。
发病机制
病毒感染导致气道黏膜充血、水肿, 气道狭窄,同时刺激机体产生大量炎 症介质,加重气道痉挛和气道阻力。
临床表现与诊断
临床表现
保持室内空气流通
经常开窗通风,保持室内空气新鲜,减少病 毒和细菌的传播。
增强免疫力
合理饮食、适量运动、保证充足睡眠,提高 自身免疫力,抵抗病毒侵袭。
个人卫生
勤洗手、戴口罩,避免接触患者及疑似患者 ,降低感染风险。
控制策略
01
隔离治疗
对确诊患者进行隔离治疗,防止疾 病传播。
病情监测
密切观察病情变化,及时发现并处 理并发症,防止病情恶化。
对于进食困难的患儿,可采用鼻饲或 静脉营养支持。
适量补充水分和电解质,保持患儿体 内水平衡。
注意观察患儿进食后的反应,如有无 腹胀、腹泻等消化不良症状。
心理护理
与患儿建立亲密关系,给予关爱和安慰,缓解其紧张、 焦虑的情绪。
在护理过程中,耐心解答患儿及家长的问题,消除其疑 虑和担忧。
向家长介绍病情、治疗及护理措施,取得家长的理解和 配合。
详细描述
预防复发护理包括改善生活方式、加强营养支持、避免诱发因素等措施。护理人员需要向患者宣传预防知识,指 导患者合理饮食、适当锻炼、避免接触过敏原等,同时定期进行复查和监测。
感谢您的观看
THANKS
定期开窗通风,保持室内空气新鲜,减少病 菌滋生。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物, 定期为患儿翻身、拍背。
以咳嗽、喘息、气促为主要症状 ,肺部可闻及哮鸣音和细湿啰音 。
病因与发病机制
病因
主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染 引起,其他病毒如流感病毒、腺病毒 等也可引起。
发病机制
病毒感染导致气道黏膜充血、水肿, 气道狭窄,同时刺激机体产生大量炎 症介质,加重气道痉挛和气道阻力。
临床表现与诊断
临床表现
保持室内空气流通
经常开窗通风,保持室内空气新鲜,减少病 毒和细菌的传播。
增强免疫力
合理饮食、适量运动、保证充足睡眠,提高 自身免疫力,抵抗病毒侵袭。
个人卫生
勤洗手、戴口罩,避免接触患者及疑似患者 ,降低感染风险。
控制策略
01
隔离治疗
对确诊患者进行隔离治疗,防止疾 病传播。
病情监测
密切观察病情变化,及时发现并处 理并发症,防止病情恶化。
对于进食困难的患儿,可采用鼻饲或 静脉营养支持。
适量补充水分和电解质,保持患儿体 内水平衡。
注意观察患儿进食后的反应,如有无 腹胀、腹泻等消化不良症状。
心理护理
与患儿建立亲密关系,给予关爱和安慰,缓解其紧张、 焦虑的情绪。
在护理过程中,耐心解答患儿及家长的问题,消除其疑 虑和担忧。
向家长介绍病情、治疗及护理措施,取得家长的理解和 配合。
详细描述
预防复发护理包括改善生活方式、加强营养支持、避免诱发因素等措施。护理人员需要向患者宣传预防知识,指 导患者合理饮食、适当锻炼、避免接触过敏原等,同时定期进行复查和监测。
感谢您的观看
THANKS
定期开窗通风,保持室内空气新鲜,减少病 菌滋生。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物, 定期为患儿翻身、拍背。
毛细支气管炎ppt课件
15
• 8.其他 最近有人试用干扰素雾化疗法,对本病及 喘息性支气管炎均有疗效。对能服用汤药的患儿, 中医治疗效果较好,一般可用射干麻黄汤、定喘 汤或小青龙汤加减,遇有苔黄、舌红等热象明显 者可用麻杏石甘汤加减。本症系病毒引起,故一 般不须用抗生素。但隔离条件较差时,可酌用青 霉素控制继发细菌感染。如发现葡萄球菌或流感 杆菌等继发感染,应积极进行抗菌治疗。抗病毒 治疗利巴韦林(三氮唑核苷)雾化吸入疗效较好, 国内研究证明,双黄连雾化吸入效果亦较明显, 也可以加用干扰素α。可参见RSV肺炎的抗病毒治 疗。
2
病因
• 毛细支气管炎可由不同的病毒所致,最常见的是 呼吸道合胞病毒,此外副流感病毒(3型较常见)、 腺病毒、流感病毒、呼肠病毒、鼻病毒均可引致 毛细支气管炎,少数由人肺炎支原体引起。过去, 偶自本病患儿分离出流感杆菌,可能在极个别情 况下为病原菌,但也可能为带菌或病毒与细菌混 合感染。
3
流行病学
11
• 4.水、电解质平衡 争取多次口服液体以补 充快速呼吸时失去的水分,不足时可以静 脉点滴补液,一般用10%葡萄糖溶液,加 入少量(约1/5容量)生理盐水;遇有代谢性酸 中毒,可静脉输入1/6g分子浓度(1.4%)碳酸 氢钠。如有血气测定条件,可按[0.3×体重 (kg)×剩余碱(负值)=输给的碳酸氢钠毫当 量数]的公式计算,先输给总量的1/2,视情 况再输其余的1/2。
7
X线及实验室检查
• X线检查可见全肺有不同程度的梗阻性肺气肿, 摄片可显现支气管周围炎症象,或有肺纹理粗厚, 不少病例肺泡亦明显受累,有小的点片状阴影, 但无大片实变,与腺病毒肺炎不同。
• 实验室检查白细胞总数及分类多在正常范围,病 情较重的小婴儿血气分析检查可有代谢性酸中毒, 约十分之一的病例可有呼吸性酸中毒,咽拭子细 菌培养与健康儿无明显不同(二者均可有带菌日出现持续性干 咳和发作性呼吸困难。咳与喘憋同时发生 为本病特点。症状轻重不等。重者呼吸困 难发展甚快,咳嗽略似百日咳,初起时呼 吸症状远较中毒症状严重,出现发作性喘 憋,体温高低不一,低热甚至无热,中等 度发热及高热约占三分之一,体温与一般 病情无直接关系。一般虽有呕吐,但不严 重,也多无严重腹泻。由于肺气肿及胸腔 膨胀压迫腹部,常易影响吮奶及饮食。
• 8.其他 最近有人试用干扰素雾化疗法,对本病及 喘息性支气管炎均有疗效。对能服用汤药的患儿, 中医治疗效果较好,一般可用射干麻黄汤、定喘 汤或小青龙汤加减,遇有苔黄、舌红等热象明显 者可用麻杏石甘汤加减。本症系病毒引起,故一 般不须用抗生素。但隔离条件较差时,可酌用青 霉素控制继发细菌感染。如发现葡萄球菌或流感 杆菌等继发感染,应积极进行抗菌治疗。抗病毒 治疗利巴韦林(三氮唑核苷)雾化吸入疗效较好, 国内研究证明,双黄连雾化吸入效果亦较明显, 也可以加用干扰素α。可参见RSV肺炎的抗病毒治 疗。
2
病因
• 毛细支气管炎可由不同的病毒所致,最常见的是 呼吸道合胞病毒,此外副流感病毒(3型较常见)、 腺病毒、流感病毒、呼肠病毒、鼻病毒均可引致 毛细支气管炎,少数由人肺炎支原体引起。过去, 偶自本病患儿分离出流感杆菌,可能在极个别情 况下为病原菌,但也可能为带菌或病毒与细菌混 合感染。
3
流行病学
11
• 4.水、电解质平衡 争取多次口服液体以补 充快速呼吸时失去的水分,不足时可以静 脉点滴补液,一般用10%葡萄糖溶液,加 入少量(约1/5容量)生理盐水;遇有代谢性酸 中毒,可静脉输入1/6g分子浓度(1.4%)碳酸 氢钠。如有血气测定条件,可按[0.3×体重 (kg)×剩余碱(负值)=输给的碳酸氢钠毫当 量数]的公式计算,先输给总量的1/2,视情 况再输其余的1/2。
7
X线及实验室检查
• X线检查可见全肺有不同程度的梗阻性肺气肿, 摄片可显现支气管周围炎症象,或有肺纹理粗厚, 不少病例肺泡亦明显受累,有小的点片状阴影, 但无大片实变,与腺病毒肺炎不同。
• 实验室检查白细胞总数及分类多在正常范围,病 情较重的小婴儿血气分析检查可有代谢性酸中毒, 约十分之一的病例可有呼吸性酸中毒,咽拭子细 菌培养与健康儿无明显不同(二者均可有带菌日出现持续性干 咳和发作性呼吸困难。咳与喘憋同时发生 为本病特点。症状轻重不等。重者呼吸困 难发展甚快,咳嗽略似百日咳,初起时呼 吸症状远较中毒症状严重,出现发作性喘 憋,体温高低不一,低热甚至无热,中等 度发热及高热约占三分之一,体温与一般 病情无直接关系。一般虽有呕吐,但不严 重,也多无严重腹泻。由于肺气肿及胸腔 膨胀压迫腹部,常易影响吮奶及饮食。
小儿支气管炎的护理查房PPT课件
05 营养支持与饮食 调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估患儿营养状况
通过体重、身高、皮下脂肪厚度等指标 ,评估患儿的营养状况,确定是否存在 营养不良或营养过剩。
VS
制定个性化营养方案
根据患儿的年龄、病情和营养状况,制定 个性化的营养补充方案,包括热量、蛋白 质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质 等营养素的摄入量和比例。
合适食物选择和喂养技巧指导
选择易消化、营养丰富的食物
01
如瘦肉、鱼、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等,避免油腻、辛辣
、刺激性食物。
少量多餐,增加餐次
02
患儿食欲较差时,可采用少量多餐的方式,增加餐次,以保证
营养的摄入量。
注意食物卫生和烹饪方式
03
食物应新鲜、卫生,烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸、
烧烤等不健康的烹饪方式。
注意事项和误区提示
避免盲目忌口
患儿在生病期间,家长容易盲目 忌口,导致营养摄入不足。应根 据医生的建议,合理安排患儿的
饮食。
注意补充水分
患儿在生病期间,容易出汗、失 水,应注意补充水分,保持水电
解质平衡。
避免过度喂养
过度喂养会增加患儿的胃肠负担 ,不利于病情的恢复。应根据患 儿的实际情况,合理安排饮食。
发病原因
小儿支气管炎通常由病毒或细菌感染引起,如普通感冒、流行性感冒等病毒性 感染,也可能由细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起。此外,过敏、 空气污染、吸入异物等也可能导致小儿支气管炎。
临床表现及诊断依据
临床表现
小儿支气管炎的主要症状包括咳嗽、喘息、气促、发热等。 咳嗽初期为干咳,以后有痰,双肺呼吸音粗糙,可有干啰音 和中湿罗音。
抗生素
毛细支气管炎疾病PPT演示课件
对症治疗
根据病原学检查结果,选用敏感抗生素进行抗感染治疗。
抗感染治疗
对于缺氧的患者,应及时给予氧疗,保持呼吸道通畅。
氧疗
密切观察患者病情变化,如出现呼吸衰竭征象,应及时给予机械通气治疗。
呼吸衰竭
积极控制感染,减轻心脏负荷,同时给予强心、利尿等支持治疗。
心力衰竭
降低颅内压,改善脑水肿,促进脑细胞功能恢复。
分型
根据病程和病情严重程度,毛细支气管炎可分为轻型、中型和重型。轻型患儿症状较轻,中型患儿症状较为明显,重型患儿则可能出现严重的呼吸困难和并发症。
02
CHAPTER
诊断与鉴别诊断
患儿出现咳嗽、喘息、呼吸急促等典型毛细支气管炎表现。
典型临床表现
医生通过听诊器听到患儿肺部哮鸣音和细湿啰音。
体征检查
了解患儿是否有相关病史,如过敏性鼻炎、哮喘等。
毛细支气管炎
汇报人:XXX
2024-01-15
目录
疾病概述诊断与鉴别诊断治疗原则与方案患者教育与心理支持预后评估及随访管理研究进展与未来展望
01
CHAPTER
疾病概述
毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒引起的婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下的婴幼儿,特别是1~6个月的小婴儿,病变主要发生在细小支气管,但肺泡也可受累,因此它属于特殊类型的肺炎。
病史询问
根据患儿临床表现、体征检查和病史询问,医生可初步诊断为毛细支气管炎,进一步通过实验室检查和辅助检查确诊。
诊断流程
支气管哮喘
支气管哮喘患儿多有反复发作的喘息、气促等症状,发作时肺部可闻及哮鸣音,症状经治疗后可缓解或自行缓解。
喘息性支气管炎
喘息性支气管炎患儿除有发热、咳嗽、咳痰等支气管炎表现外,还有喘息,肺部听诊有哮鸣音。
小儿毛细支气管炎护理PPT
谁容易感染小儿毛细支气管炎 ?
谁容易感染小儿毛细支气管炎?
高危人群
主要影响2岁以下的婴幼儿,尤其是早产儿和 有呼吸系统疾病的儿童。
家庭中有吸烟者或有过敏史的儿童也更容易 感染。
谁容易感染小儿毛细支气管炎? 传播途径
通过空气中的飞沫、直接接触感染者的分泌 物传播。
保持良好的卫生习惯可以降低感染风险。
小儿毛细支气管炎护理
演讲人:
目录
1. 什么是小儿毛细支气管炎? 2. 谁容易感染小儿毛细支气管炎? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何进行日常护理? 5. 如何评估康复情况?
什么是小儿毛细支气管炎?
什么是小儿毛细支气管炎?
定义
小儿毛细支气管炎是一种常见的儿童呼吸道感染 ,通常由病毒引起,影响支气管的小气道。
在家中应观察儿童的症状变化,及时记录体温和 呼吸频率。
每小时监测一次,必要时可以使用体温计和呼吸 计。
何时寻求医疗帮助? 预防措施
定期接种疫苗,避免与感染者接触,保持环境卫 生。
多洗手、使用消毒剂可以有效预防病毒行日常护理?
环境管理
保持室内空气流通,湿度适宜,避免烟雾和 刺激性气味。
如何评估康复情况? 症状改善
观察咳嗽、喘息和呼吸急促等症状是否逐渐减轻 。
症状明显改善一般表示康复进展良好。
如何评估康复情况? 体温监测
定期测量体温,确认体温是否恢复正常。
持续高热可能提示并发症,应及时就医。
如何评估康复情况?
定期复诊
遵循医生的建议,定期带儿童复诊,确保完全康 复。
医生会根据病情判断是否需要进一步的检查或治 疗。
谢谢观看
可使用加湿器来保持空气湿润,有助于缓解 咳嗽。
如何进行日常护理? 饮食护理
小儿支气管炎护理查房PPT课件
小支气管的病理变化
临床表现பைடு நூலகம்
多数患儿常在上呼吸道感染2~3日出现剧烈咳 嗽,发作性的呼吸困难,阵发性喘憋,发作 时呼吸浅快,并伴有呼气性喘鸣,脉细快, 有明显的鼻扇及三凹征,体温高低不一,多 有低热或中等发热。严重时可出现呼吸衰竭、 脑水肿、心力衰竭、甚至出现呼吸暂停和窒 息等导致死亡。
并发症
1、支气管肺炎 患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼 吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、 脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症, 可危及生命。
多喂水,少量多餐。 4、多进行户外活动,增强体质,及时接种各种疫苗。 5、养成良好的卫生习惯,及时清除口鼻分泌物和勤
❖ DR检查:提示“支气管炎”
病例简介
遵医嘱予利巴韦林、炎琥宁、细辛脑、氨溴 索等抗炎、抗病毒、止咳化痰等对症治疗。 2015-01-19患儿右肺闻及哮鸣音遵医嘱予氨 茶碱平喘,予沙丁胺醇及万托林雾化吸入, 2015-01-22患儿咳嗽咳痰好转,双侧扁桃体 无肿大,于9:00办理出院。
护理诊断
1、清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物增多,痰 液粘稠,咳嗽无力有关。
病例简介
❖ 辅助检查: WBC10.50×10*9/L,NE2.30×10*9/L,NE%22.10%, LY7.7×10*9/L,LY%73.4%,RBC5.04×10*12/L,HG B130Lg/L,PLT271×10*9/L。
❖ 心肌酶示:CK152U/L,LDH200U/L,aHBDH211U/L, CK-MB30U/L。
病因
❖ 呼吸道合胞病毒占80% 以上。
❖ 其次为副流感病毒、腺 病毒、流感病毒、肠道 病毒、肺炎支原体等。
发病机制
病变主要侵犯直径75~300µm的毛细支气管, 粘液分泌增多,上皮细胞坏死及支气管周围 淋巴细胞侵润,而堵塞微小的管腔。此外, 毛细支气管还可因炎症所致的水肿及肌肉收 缩而发生梗阻,引起喘憋等通气和换气的功 能障碍。
小儿急性气管支气管炎病人的护理PPT课件
小儿急性气管支气管炎护理
演讲人:
目录
1. 什么是小儿急性气管支气管炎? 2. 谁是高风险人群? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何进行护理? 5. 如何预防复发?Biblioteka 什么是小儿急性气管支气管 炎?
什么是小儿急性气管支气管炎?
定义
小儿急性气管支气管炎是指气管和支气管的急性 炎症,一般由病毒感染引起。
谢谢观看
谁是高风险人群?
谁是高风险人群?
高风险儿童
如早产儿、免疫系统较弱或有基础疾病的儿童更 容易感染。
家庭环境不良或二手烟暴露也会增加风险。
谁是高风险人群?
年龄因素
通常在2岁以下的婴幼儿发病率较高。 由于他们的气道较窄,容易导致呼吸道堵塞。
谁是高风险人群?
季节性
秋冬季节是气管支气管炎的高发期。 病毒活动增强以及气候变化是主要原因。
如何预防复发?
接种疫苗
按时接种疫苗,尤其是流感疫苗和肺炎球菌疫苗 。
接种可以降低感染风险。
如何预防复发?
增强体质
定期进行适量的户外运动,增强儿童免疫力。 合理的作息和营养也是重要因素。
如何预防复发?
健康教育
教育家长注意儿童的呼吸道健康,避免人群密集 的场所。
提高家长的认知可以有效减少感染机会。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助?
急性症状
若出现剧烈咳嗽、喘息、呼吸急促等症状,应立 即就医。
家长需观察孩子的呼吸情况,及时处理。
何时寻求医疗帮助?
伴随症状
高热、呕吐或脱水等症状也是需要及时就医的信 号。
可以通过测量体温或观察饮水情况来判断。
何时寻求医疗帮助?
病情加重
如病情没有好转或症状加重,应及时复诊。 定期随访医生建议,确保恢复情况。
演讲人:
目录
1. 什么是小儿急性气管支气管炎? 2. 谁是高风险人群? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何进行护理? 5. 如何预防复发?Biblioteka 什么是小儿急性气管支气管 炎?
什么是小儿急性气管支气管炎?
定义
小儿急性气管支气管炎是指气管和支气管的急性 炎症,一般由病毒感染引起。
谢谢观看
谁是高风险人群?
谁是高风险人群?
高风险儿童
如早产儿、免疫系统较弱或有基础疾病的儿童更 容易感染。
家庭环境不良或二手烟暴露也会增加风险。
谁是高风险人群?
年龄因素
通常在2岁以下的婴幼儿发病率较高。 由于他们的气道较窄,容易导致呼吸道堵塞。
谁是高风险人群?
季节性
秋冬季节是气管支气管炎的高发期。 病毒活动增强以及气候变化是主要原因。
如何预防复发?
接种疫苗
按时接种疫苗,尤其是流感疫苗和肺炎球菌疫苗 。
接种可以降低感染风险。
如何预防复发?
增强体质
定期进行适量的户外运动,增强儿童免疫力。 合理的作息和营养也是重要因素。
如何预防复发?
健康教育
教育家长注意儿童的呼吸道健康,避免人群密集 的场所。
提高家长的认知可以有效减少感染机会。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助?
急性症状
若出现剧烈咳嗽、喘息、呼吸急促等症状,应立 即就医。
家长需观察孩子的呼吸情况,及时处理。
何时寻求医疗帮助?
伴随症状
高热、呕吐或脱水等症状也是需要及时就医的信 号。
可以通过测量体温或观察饮水情况来判断。
何时寻求医疗帮助?
病情加重
如病情没有好转或症状加重,应及时复诊。 定期随访医生建议,确保恢复情况。
毛细支气管炎ppt课件
2、控制喘憋 可用异丙嗪和氯丙嗪,各1mg/(mg. 次)肌注或口服,具有止喘,镇咳和 镇静的作用,也可使用氨茶碱口服、 静脉滴注或保留灌肠,重症患儿可用 沙丁胺醇(喘乐宁)、布地奈德、特 布他林雾化吸入。糖皮质激素用于严 重的喘憋发作或其他治疗不能控制者, 琥珀酸氢化可的松5—10mg/(kg.d) 或甲基泼尼松龙1—2mg/(kg.d)数小 时内静脉滴入。
饮食调理:忌食腥腻:特别是海 腥类,油炸类及辛辣刺激性食物。 1、补充蛋白质:瘦肉、豆制品、 山药、鸡蛋、动物肝脏、绿叶蔬 菜等食物中含优质的蛋白质,应 多吃。 Nhomakorabea
2、补充维生素:为增加机体免 疫功能,减轻呼吸道感染症状, 应补充足够的维生素A和维生素C, 故应多吃一些新鲜蔬菜和水果。 3、增加水的摄入量:大量饮水, 有利于痰液稀释,保持气管通畅, 每天饮水量应不少于 2000 毫升。
3、抗病原体药物治疗 如系病毒感染所致,可用三氮唑 核苷静脉滴注或雾化吸入,亦可 试用α—干扰素肌注,但其疗效 均不肯定。怀疑支原体感染者可 应用大环内酯类抗生素,有细菌 感染者应用适当的抗生素。
4、生物制品治疗 静脉注射免疫球蛋白400mg/ (kg.d),连续3—5天,可缓解 临床症状,减少患儿排毒量和缩 短排毒期限
体检发现呼吸浅而快,60-80次/分,甚至 100次/分,伴鼻翼扇动和三凹征;心率加快, 可达150-200次/分,肺部体征主要为喘鸣音, 叩诊可呈鼓音,喘憋缓解期可闻及中、细湿 啰音,肝脾可由于肺气肿而推向肋缘下。毛 细支气管炎患儿双肺呈气肿征,直接影响气 和换气功能,导致氧分压降低,形成低氧血 症。由于喘憋,PaO2降低,PaCO2升高, SaO2降低而致呼吸衰竭。用洋地黄治疗容易 引起洋地黄中毒,在剂量上受限制,而且洋 地黄最大显效时间长,不利于及时控制病情 的发展。本病高峰期在呼吸困难发生后的 48-72小时,病程一般约为1周至2周。如不 及时给予治疗和护理,可威胁婴幼儿的生命。
小儿毛细支气管炎诊断与治疗PPT
汇报人:
CONTENTS
PART ONE
PART TWO
血常规检查:白细胞计数可能升高,中性粒细胞比例增加
肺部听诊:可听到湿啰音、哮鸣音等异常呼吸音
发热:体温升高,可能伴有寒战、出汗等
呼吸道分泌物增多:痰液增多,可能伴有痰液粘稠、不易咳出等
咳嗽:频繁、剧烈的咳嗽,可能伴有喘息
呼吸困难:呼吸急促、费力,可能出现鼻翼煽动、三凹征等
饮食指导:多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、水果等
心理辅导:给予患儿心理支持,减轻其心理压力,提高康复效果
影像学检查:复查X线或CT,观察肺部炎症吸收情况
临床症状观察:观察患儿的呼吸频率、咳嗽、喘息等症状是否有所改善
实验室检查:复查血常规、C反应蛋白等指标,了解炎症控制情况
肺功能检查:评估患儿的肺功能恢复情况,判断预后
支气管扩张剂:如沙丁胺醇、特布他林等,用于缓解支气管痉挛
糖皮质激素:如地塞米松、泼尼松等,用于减轻炎症反应
抗生素:如阿莫西林、头孢菌素等,用于治疗细菌感染
抗病毒药物:如奥司他韦、利巴韦林等,用于治疗病毒感染
目的:提高血氧饱和度,改善呼吸功能
方法:通过鼻导管或面罩进行氧气吸入
注意事项:保持呼吸道通畅,避免氧气浓度过高
加强锻炼:适当进行户外活动,增强体质
加强营养:保证营养均衡,增强免疫力
汇报人:
临床表现:咳嗽、喘息、发热等
胸部X线检查:可见毛细支气管炎的典型表现
实验室检查:血常规、C反应蛋白等
病原学检查:病毒、细菌等病原体的检测
诊断标准:符合临床表现、胸部X线检查、实验室检查和病原学检查的结果
呼吸道畸形:如气管狭窄、气管软化等
心肺疾病:如先天性心脏病、肺动脉高压等
CONTENTS
PART ONE
PART TWO
血常规检查:白细胞计数可能升高,中性粒细胞比例增加
肺部听诊:可听到湿啰音、哮鸣音等异常呼吸音
发热:体温升高,可能伴有寒战、出汗等
呼吸道分泌物增多:痰液增多,可能伴有痰液粘稠、不易咳出等
咳嗽:频繁、剧烈的咳嗽,可能伴有喘息
呼吸困难:呼吸急促、费力,可能出现鼻翼煽动、三凹征等
饮食指导:多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、水果等
心理辅导:给予患儿心理支持,减轻其心理压力,提高康复效果
影像学检查:复查X线或CT,观察肺部炎症吸收情况
临床症状观察:观察患儿的呼吸频率、咳嗽、喘息等症状是否有所改善
实验室检查:复查血常规、C反应蛋白等指标,了解炎症控制情况
肺功能检查:评估患儿的肺功能恢复情况,判断预后
支气管扩张剂:如沙丁胺醇、特布他林等,用于缓解支气管痉挛
糖皮质激素:如地塞米松、泼尼松等,用于减轻炎症反应
抗生素:如阿莫西林、头孢菌素等,用于治疗细菌感染
抗病毒药物:如奥司他韦、利巴韦林等,用于治疗病毒感染
目的:提高血氧饱和度,改善呼吸功能
方法:通过鼻导管或面罩进行氧气吸入
注意事项:保持呼吸道通畅,避免氧气浓度过高
加强锻炼:适当进行户外活动,增强体质
加强营养:保证营养均衡,增强免疫力
汇报人:
临床表现:咳嗽、喘息、发热等
胸部X线检查:可见毛细支气管炎的典型表现
实验室检查:血常规、C反应蛋白等
病原学检查:病毒、细菌等病原体的检测
诊断标准:符合临床表现、胸部X线检查、实验室检查和病原学检查的结果
呼吸道畸形:如气管狭窄、气管软化等
心肺疾病:如先天性心脏病、肺动脉高压等
小儿毛细支气管炎护理查房PPT
当减少药物剂量等方法减轻患儿不适感。 查房中发现的问题及改进措施
• 查房中发现的问题及改进措施
● 护理操作不规范:部分护士在操作过程中存在不规范现象,需加强培训和监督。 ● 患儿家属沟通不足:部分家属对患儿病情和治疗方案了解不足,需加强与家属的沟通与交流。 ● 护理记录不完整:部分护理记录存在不完整、不规范现象,需加强管理和培训。 ● 改进措施:针对护理操作不规范问题,加强培训和监督;针对患儿家属沟通不足问题,加强与家属的沟通与
心理护理及家庭指导问题及改进措施
心理护理问题:家长焦虑、恐惧等负面情绪影响患儿康复 改进措施:加强心理疏导,提供专业护理知识,增强家长信心 家庭指导问题:家长缺乏正确的护理知识和技能 改进措施:加强健康教育,提供家庭护理指导,提高家长护理能力
总结与建议
总结本次查房发现的问题及改进措施
本次查房发现的问题:小儿毛细支气管炎的症状、诊断依据、护理措施及 注意事项
添加副标题
小儿毛细支气管炎护理查房
汇报人:
目录
CONTENTS
01 护理人员
02 患儿基本情况
03 毛细支气管炎诊断 及临床表现
04 护理措施及效果评 估
05 查房中发现的问题 及改进措施
06 总结与建议
护理人员:XX医院XX科室-XX
患儿基本情况
患儿基本信息
患儿姓名、年龄、 性别、体重
患儿病史及用药 情况
式
雾化治疗护理: 正确使用雾化 器,注意观察 雾化效果及不
良反应
心理护理:关 心患儿,消除 紧张情绪,增
强治疗信心
健康宣教:向 家长介绍疾病 知识,指导合 理喂养及预防
措施
发热及感染预防护理
监测体温变化,及时采取措施控制体温 保持室内空气流通,避免交叉感染 严格执行手卫生,防止病原体传播 合理使用抗生素,避免滥用和耐药性的产生
• 查房中发现的问题及改进措施
● 护理操作不规范:部分护士在操作过程中存在不规范现象,需加强培训和监督。 ● 患儿家属沟通不足:部分家属对患儿病情和治疗方案了解不足,需加强与家属的沟通与交流。 ● 护理记录不完整:部分护理记录存在不完整、不规范现象,需加强管理和培训。 ● 改进措施:针对护理操作不规范问题,加强培训和监督;针对患儿家属沟通不足问题,加强与家属的沟通与
心理护理及家庭指导问题及改进措施
心理护理问题:家长焦虑、恐惧等负面情绪影响患儿康复 改进措施:加强心理疏导,提供专业护理知识,增强家长信心 家庭指导问题:家长缺乏正确的护理知识和技能 改进措施:加强健康教育,提供家庭护理指导,提高家长护理能力
总结与建议
总结本次查房发现的问题及改进措施
本次查房发现的问题:小儿毛细支气管炎的症状、诊断依据、护理措施及 注意事项
添加副标题
小儿毛细支气管炎护理查房
汇报人:
目录
CONTENTS
01 护理人员
02 患儿基本情况
03 毛细支气管炎诊断 及临床表现
04 护理措施及效果评 估
05 查房中发现的问题 及改进措施
06 总结与建议
护理人员:XX医院XX科室-XX
患儿基本情况
患儿基本信息
患儿姓名、年龄、 性别、体重
患儿病史及用药 情况
式
雾化治疗护理: 正确使用雾化 器,注意观察 雾化效果及不
良反应
心理护理:关 心患儿,消除 紧张情绪,增
强治疗信心
健康宣教:向 家长介绍疾病 知识,指导合 理喂养及预防
措施
发热及感染预防护理
监测体温变化,及时采取措施控制体温 保持室内空气流通,避免交叉感染 严格执行手卫生,防止病原体传播 合理使用抗生素,避免滥用和耐药性的产生
小儿毛细支气管炎护理查房PPT课件
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PPT课件
目录 引言 预防 症状 检查 治疗 护理
引言
引言
背景介绍: 介绍毛细支气管炎的症 状和引起的原因。 目的:介绍小儿毛细支气管炎护理 查房要点,帮助用户更好地了解疾 病,减少患病危险。
引言
内容概述:通过8个话题详细介 绍小儿毛细支气管炎的预防、 诊断和治疗。
检查
检查痰液: {content} 检查血液: {content}
治疗
治疗
药物治疗: {content} 支持疗法: {content}
治疗
氧疗: {content}
护理
护理
监护: {content} 维持患者情绪稳定: {content}
护理
安排好日常生活: {content} 饮食调理: {content}
预防
预防
保持室内空气流通: {content} 避免感冒: {content}
预防
疫苗接种: {content}
症状
症状
突发呼吸道症状: {content} 咳嗽: {content}
症状
低热: {content}
检查
检查
注重体格检查: {content} 一般辅助检查: {content}
毛细支气管炎的护理查房(共28张PPT)
并于我科留观。于19:20患儿输液结束后由医生复诊后 转为门诊治疗。离科时生命体征为:体温℃、脉博 122次/分,呼吸25次/分。
病史汇报
门诊诊断:
毛细支气管炎
护理评估
四史 现病史:2天前患儿出现阵发性咳嗽,伴阵发性吼喘,流涕,
腹泻,黄稀汤样大便,4次/日
既往史:无特殊 个人史:无 家族史:无
清4保理持呼患吸儿道治呼无吸效疗道—通—结畅与的呼束具吸体道后措分施,泌有物哪把过些多?导、粘管稠,从患儿喷体弱雾、无器力排上痰有拔关下来,打开压缩机,让压缩空 气从导管中通 由于雾滴可带细菌入肺泡,就有可能继发革兰氏阴性杆菌感染,细菌的来源主要是口腔,上呼吸道,雾化液。
1 指导家长按时做雾化。
过,直至导管完全干燥。 *发病年龄高峰期在2-6个月。
目的是雾化后,痰液被稀释,通过外力的作用,使黏附在气管,支气管壁上的痰液脱落,易于排出。 毛细支气管炎合并心衰时氧自由机产生增多,引起心肌损伤。 4 、病情观察及注意事项 雾化过程中药物可能引起局部刺激,如发现患儿频繁咳嗽、气促或恶心呕吐等症状时,应立即停止吸入,然后采 用间断吸入的方法。 4 、病情观察及注意事项 雾化过程中药物可能引起局部刺激,如发现患儿频繁咳嗽、气促或恶心呕吐等症状时,应立即停止吸入,然后采
问题讨论
1.针对此病例的处理流程及护理措施还需改进的地方 ?
2毛细支气管炎的典型临床表现及护理要点? 3.毛细支气管炎的好发年龄? 4保持患儿呼吸道通畅的具体措施有哪些?
相关知识提升
雾化常用药物 (1)湿化祛痰剂:常用于痰液粘稠的病儿。
(2)支气管扩张剂:常用于咳喘患儿。如异丙异丙托溴铵、肾上腺素、
喘可治、布地奈德、地塞米松。
注意:布地奈德是一种用于哮喘治疗和预防的吸入类固醇激素, 不能用于支气管痉挛的快速缓解。雾化吸入时通常指导患儿用嘴 吸气,用鼻呼气,但异丙托溴铵、沙丁胺醇吸入时与之相反。
病史汇报
门诊诊断:
毛细支气管炎
护理评估
四史 现病史:2天前患儿出现阵发性咳嗽,伴阵发性吼喘,流涕,
腹泻,黄稀汤样大便,4次/日
既往史:无特殊 个人史:无 家族史:无
清4保理持呼患吸儿道治呼无吸效疗道—通—结畅与的呼束具吸体道后措分施,泌有物哪把过些多?导、粘管稠,从患儿喷体弱雾、无器力排上痰有拔关下来,打开压缩机,让压缩空 气从导管中通 由于雾滴可带细菌入肺泡,就有可能继发革兰氏阴性杆菌感染,细菌的来源主要是口腔,上呼吸道,雾化液。
1 指导家长按时做雾化。
过,直至导管完全干燥。 *发病年龄高峰期在2-6个月。
目的是雾化后,痰液被稀释,通过外力的作用,使黏附在气管,支气管壁上的痰液脱落,易于排出。 毛细支气管炎合并心衰时氧自由机产生增多,引起心肌损伤。 4 、病情观察及注意事项 雾化过程中药物可能引起局部刺激,如发现患儿频繁咳嗽、气促或恶心呕吐等症状时,应立即停止吸入,然后采 用间断吸入的方法。 4 、病情观察及注意事项 雾化过程中药物可能引起局部刺激,如发现患儿频繁咳嗽、气促或恶心呕吐等症状时,应立即停止吸入,然后采
问题讨论
1.针对此病例的处理流程及护理措施还需改进的地方 ?
2毛细支气管炎的典型临床表现及护理要点? 3.毛细支气管炎的好发年龄? 4保持患儿呼吸道通畅的具体措施有哪些?
相关知识提升
雾化常用药物 (1)湿化祛痰剂:常用于痰液粘稠的病儿。
(2)支气管扩张剂:常用于咳喘患儿。如异丙异丙托溴铵、肾上腺素、
喘可治、布地奈德、地塞米松。
注意:布地奈德是一种用于哮喘治疗和预防的吸入类固醇激素, 不能用于支气管痉挛的快速缓解。雾化吸入时通常指导患儿用嘴 吸气,用鼻呼气,但异丙托溴铵、沙丁胺醇吸入时与之相反。
小儿毛细支气管炎科普讲座PPT课件
一旦出现这些症状,应立即就医。
小儿毛细支气管炎的症状表现 症状持续时间
大多数孩子的症状会在1到2周内逐渐好转, 但也可能持续更久。
个别孩子可能需要住院治疗。
如何预防小儿毛细支气管炎?
如何预防小儿毛细支气管炎? 保持良好的卫生习惯
勤洗手,避免与患病儿童亲密接触。
家长应教导孩子养成良好的咳嗽和打喷嚏礼仪。
保持孩子充足的水分摄入,适当使用加湿器 ,减轻咳嗽和呼吸不适。
注意观察孩子的症状变化,必要时就医。
小儿毛细支气管炎的治疗方法 药物治疗
医生可能会开具支气管扩张剂或类固醇等药 物以缓解症状。
切勿自行用药,务必遵循医嘱。
小儿毛细支气管炎的治疗方法
住院治疗
若孩子症状严重,可能需要住院进行吸氧、 监测和支持性治疗。
如何预防小儿毛细支气管炎? 适当的环境管理
确保室内通风,避免烟雾和污染物。
尽量避免在流感高发季节带孩子去人多的地方。
如何预防小儿毛细支气管炎? 疫苗接种
对于高风险婴儿,医生可能建议使用RSV预防性 药物。
及时接种常规疫苗以增强免疫力。
小儿毛细支气管炎的治疗方法
小儿毛细支气管炎的治疗方法 家庭护理
家长应密切关注病情变化并保持与医生沟通 。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助? 明显呼吸困难
如果孩子出现明显的喘息、呼吸急促或蓝紫色的 嘴唇,应立即就医。
及时的医疗干预对改善预后至关重要。
何时寻求医疗帮助? 高烧不退
持续高烧或伴随其他严重症状时,应带孩子去医 院。
不要忽视发热对小儿的影响。
何时寻求医疗帮助? 症状恶化
根据统计,约有30%到40%的婴儿在其生命的前 一年内会感染此病。
小儿毛细支气管炎的症状表现
小儿毛细支气管炎的症状表现 症状持续时间
大多数孩子的症状会在1到2周内逐渐好转, 但也可能持续更久。
个别孩子可能需要住院治疗。
如何预防小儿毛细支气管炎?
如何预防小儿毛细支气管炎? 保持良好的卫生习惯
勤洗手,避免与患病儿童亲密接触。
家长应教导孩子养成良好的咳嗽和打喷嚏礼仪。
保持孩子充足的水分摄入,适当使用加湿器 ,减轻咳嗽和呼吸不适。
注意观察孩子的症状变化,必要时就医。
小儿毛细支气管炎的治疗方法 药物治疗
医生可能会开具支气管扩张剂或类固醇等药 物以缓解症状。
切勿自行用药,务必遵循医嘱。
小儿毛细支气管炎的治疗方法
住院治疗
若孩子症状严重,可能需要住院进行吸氧、 监测和支持性治疗。
如何预防小儿毛细支气管炎? 适当的环境管理
确保室内通风,避免烟雾和污染物。
尽量避免在流感高发季节带孩子去人多的地方。
如何预防小儿毛细支气管炎? 疫苗接种
对于高风险婴儿,医生可能建议使用RSV预防性 药物。
及时接种常规疫苗以增强免疫力。
小儿毛细支气管炎的治疗方法
小儿毛细支气管炎的治疗方法 家庭护理
家长应密切关注病情变化并保持与医生沟通 。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助? 明显呼吸困难
如果孩子出现明显的喘息、呼吸急促或蓝紫色的 嘴唇,应立即就医。
及时的医疗干预对改善预后至关重要。
何时寻求医疗帮助? 高烧不退
持续高烧或伴随其他严重症状时,应带孩子去医 院。
不要忽视发热对小儿的影响。
何时寻求医疗帮助? 症状恶化
根据统计,约有30%到40%的婴儿在其生命的前 一年内会感染此病。
小儿毛细支气管炎的症状表现
儿科学——毛细支气管炎PPT课件
儿科教研室
儿科教研室
治疗
5)适当镇静。烦躁可加重缺氧,此时应尽量 避免过多的诊疗操作,必要时可给予镇静剂; 6)注意维持患儿足够的热量以及各种营养素 的补充。
儿科教研室
治疗
2、平喘治疗: 1)支气管扩张剂,如0.5%的喘乐宁雾化吸入; 2)糖皮质激素可用于严重喘憋的患儿,氢化可 的松:5~10mg/kg/日 ,甲基氢化泼尼松:1~ 2mg/kg/日,静脉滴注;
毛细支气管炎的定义、病因 毛细支气管炎的病理和发病机制 临床表现 辅助检查 诊断与鉴别诊断 毛细支气管炎的治疗
教学内容
教学目的
掌握
疾病的临床表 现、治疗方法
熟悉
毛细支气管炎 的病因
了解
病理及 发病机制
毛细支气管炎的定义
是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见 于1-6个月的小婴儿,以喘息、三凹征和气促 为主要特点。
儿科教研室
治疗
环境清洁、空气新鲜,室温保持在20 ℃ 左右, 相对湿度在55%左右,这样有利于呼吸道分泌物 的清除。
抬高严重喘憋患儿的头部及胸部,以减轻呼吸困 难。
治疗
支持治疗:氧疗、补充液体、雾化、拍背 吸痰、适当镇静
平喘治疗
抗病原治疗 治疗并发症
RSV特异治疗
儿科教研室
治疗
2)补充液体,多次口服补液以补充因快速呼吸 而丢失的水分,不足时可用静脉滴注液体、用 1/5张液体为妥,但液体过多会加重气道阻塞;
其它疾病:百日咳、 支气管异物吸入等, 也可发生喘憋,须予 鉴别。
毛细支气管炎的治疗
儿科教研室
治疗
原则:以对症治疗为主,保持呼吸道通畅,纠正缺 氧和水、电解质紊乱,积极控制病毒感染和继发感 染以及合并症。
毛细支气管炎ppt课件
3
定义和病理生理学
尽管“毛细支气管炎”一词是指细支气管炎症,但是 能够直接观察到这种情况的可能极小,而往往是对于 出现与病毒感染相关的呼吸困难的幼儿作出这样的推 论。毛细支气管炎的定义不一,可能因为此,已发表的 研究得出的临床证据的多变。
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4
病理
毛细支气管上皮细胞坏死和周围淋巴细胞浸润,粘膜 下充血、水肿和腺体增生、粘液分泌增多。毛细支气 管狭窄甚至堵塞,导致肺气肿和肺部不张,出现通气 和换气功能障碍。
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20
诊断性检测
循证评价的结果并不支持对常规毛细支气管炎病例应用任 何诊断性检查。
病毒抗原检测在病毒流行季节高峰期的预测价值普遍较好, 但是随着疾病发病率的下降,其价值也显著减小。
对于绝大多数毛细支气管炎患儿而言,临床诊断就足够了, 病毒检测对常规处理并无更多价值。
X线胸片检查对毛细支气管炎的诊断和处理的影响也存在 很大差异,不建议将其作为常规。
毛细支气管炎
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1
概述
急性毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒引起 的婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下的婴 幼儿,特别是1~6个月的小婴儿,病变主要发生在细 小支气管,但肺泡也可受累,因此它属于特殊类型的 肺炎。北方多数病例发生在冬春季,南方地区夏秋季 也有发病。
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2
传统的定义
毛细支气管炎(bronchiolitis)是由多种致病原感染 引起的急性细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为 主要临床特点。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间 壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型 的肺炎,有人称之为喘憋性肺炎。
相关主题
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(一)定 义
毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒引起 的婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下 的婴幼儿,特别是1-6个月的小婴儿,病变主要发 生在细小支气管,因此它属于特殊类型的肺炎。 以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。
故国内认为是一种特殊类型的肺炎。 有人称之为喘憋性肺炎。
2
.
(二)流行病学
3
.
(三)病因和病 理
4
.
毛细支气管炎小气道病理 改变
毛细支气管炎时 小气道被阻塞
正常小气道
5
.
(四)临床表 现
6
.
(五)治疗原 则
7
.
(六)预后
8
.
(七)护理
9
.
护理诊断
10
.
1.清理呼吸道无效的护理 措施
11
.
2.气体交换受损的护理措施
12
.
3.体温过高的护理措施
13
.
4.营养失调的护理措施
14
.
5.潜在并发症的护理措施
15
.
健康教育
16
.
17
.
毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒引起 的婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下 的婴幼儿,特别是1-6个月的小婴儿,病变主要发 生在细小支气管,因此它属于特殊类型的肺炎。 以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。
故国内认为是一种特殊类型的肺炎。 有人称之为喘憋性肺炎。
2
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(二)流行病学
3
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(三)病因和病 理
4
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毛细支气管炎小气道病理 改变
毛细支气管炎时 小气道被阻塞
正常小气道
5
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(四)临床表 现
6
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(五)治疗原 则
7
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(六)预后
8
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(七)护理
9
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护理诊断
10
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1.清理呼吸道无效的护理 措施
11
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2.气体交换受损的护理措施
12
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3.体温过高的护理措施
13
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4.营养失调的护理措施
14
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5.潜在并发症的护理措施
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健康教育
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