口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素 朱玉琨
口腔门诊老年患者牙科焦虑症现状调查及影响因素分析
口腔门诊老年患者牙科焦虑症现状调查及影响因素分析摘要】目的：探讨口腔门诊老年患者牙科焦虑症的发生状况及影响因素。
方法：采用改良柯氏牙科焦虑量表对2016年3月-7月来安徽省口腔医院就诊的374位60岁以上老年患者进行调查，并统计分析。
结果：374名老年患者的平均分为（8.41±3.55），牙科焦虑症的发生率为28.877%；单因素方差分析显示不同性别、有无家属陪同、不同文化程度、不同收入水平、不同看牙经历、不同疼痛耐受程度、不同就医观念、不同口腔健康状况自评的老年患者MDAS得分比较差异均有统计学意义(P<0.05）；logistic回归分析显示看牙经历较差、疼痛耐受程度较差是老年患者牙科焦虑的危险因素。
结论：看牙经历、疼痛耐受程度、自我口腔健康评价是影响口腔门诊老年患者牙科焦虑症的主要因素。
【关键词】口腔门诊；老年患者；牙科焦虑症；调查分析【中图分类号】R749.7+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0145-031.前言牙科焦虑症(dental anxiety,DA)又称牙科畏惧症。
是指患者对牙科治疗所特有的忧虑、紧张甚至是恐惧的心理，行为上表现为敏感性增高，耐受性降低，甚至拒绝牙科治疗,它是牙科病人回避口腔治疗最主要的原因[1]。
截至2015年底，我国60周岁以上的老年人口已达到2.22亿，占全国总人口的16.1%[2]。
老年人随着年龄增长，应激能力降低，口腔状况发生增龄性改变，口腔问题日益凸显[3]，而牙科焦虑症引起的延迟就诊往往是口腔问题恶化的重要原因。
如今国内对这方面的研究多集中于儿童或青壮年，对老年人的牙科焦虑症关注甚少。
为提高诊疗质量和老年患者口腔保健意识，改善其口腔健康相关生活质量，本研究采用问卷形式随机调查口腔门诊就诊老年患者中牙科焦虑症的发生率，并探讨其影响因素。
2.材料与方法2.1 调查对象2016年3—7月在安徽省口腔医院就诊的60岁及以上患者作为调查对象。
牙周炎患者牙科焦虑症的心理行为干预研究
牙周炎患者牙科焦虑症的心理行为干预研究摘要：牙科焦虑症（dentalanxiety，DA）是指对牙科治疗产生特有的紧张、忧虑甚至恐惧心理，可能导致患者拒绝接受治疗而错过最佳治疗时机。
随着生物⁃心理⁃社会医学模式的发展，心理治疗逐渐成为牙科焦虑症的优选治疗方法。
本文对牙科焦虑症的病因、评估与心理治疗方法进行综述。
目前研究结果表明，不适的牙科治疗体验是牙科焦虑症的主要病因，临床上常使用问卷法对牙科焦虑症进行评估。
牙科焦虑症的心理治疗是一种无创性、适用范围广而无副作用的治疗方法，主要包括改善诊疗环境和服务态度、行为疗法和认知疗法等，已被证明能够缓解患者的牙科焦虑症。
然而，牙科焦虑症的心理治疗对医生的要求较高，其推广与应用有待进一步提升。
同时，牙科焦虑症的心理治疗机制尚不明确，有必要进行大规模高质量的随机对照研究进一步阐明。
关键词：牙周炎患者；牙科焦虑症；心理行为干预研究引言牙科焦虑症也可以称为牙科畏惧症，主要是患者在口腔诊治过程中出于对疼痛、伴发危险因素及未知的恐惧，害怕机体在治疗过程中受到伤害而产生的焦虑症状，从而使其在行为上表现出逃避治疗或者是敏感阈值增高等现象。
根据相关流行病学调查结果显示，在口腔疾病患者群体中，约80%的患者均会伴有不同程度的牙科焦虑表现，不仅容易使其错失最佳的治疗时机，而且还会对远期健康带来不同程度的影响。
因本文将综述国内外学者的研究，探讨引起牙科焦虑的相关因素，期望对口腔修复患者牙科焦虑状态的预防和改善带来帮助。
1牙科焦虑症的病因研究表明，多因素共同促进了牙科焦虑症的发生与发展。
其中，非认知性因素（例如因曾经历过不适的牙科治疗而产生畏惧感）可能在牙科焦虑症发生发展中发挥关键作用。
发现患者在既往牙科治疗中感到的不适和疼痛与牙科焦虑症发生显著相关。
此外，一般性的创伤经历也与牙科焦虑症的发生呈现正相关，具有创伤后应激障碍症状的难民患有牙科焦虑症的概率是没有此类症状难民的9.1倍。
口腔门诊病人牙科焦虑症调查研究
口腔门诊病人牙科焦虑症调查研究
１ ９
口腔 门诊 病 人 牙科 焦 虑 症 调 查研 究
刘 勇 罗艳燕 郑红 梅
（ 四川生殖卫 生学院 四川 ・ 成都 ６ ０ ４ ） １０ １
内容摘要 ：目的 ：调查 口腔 门诊病人 中牙科 焦虑症发生情况。方法 ：采用改良牙科虑量表 （ Ａ ） ＭＤ Ｓ
增高 、耐受性降低 ，甚至躲避治疗 的现象 。其存
在对早期就诊率、诊疗质量 等均有 影响 ，在 临床
２０ 年 ８ ０５ 月一２Ｏ 年 ８ Ｏ６ 月在泸州 医学院附二
院口腔 门诊 就诊 的病人 中，选择 年龄 ２一 ５ ０ ０岁 － 者 ，采用个人 问卷形式，在测试前不做过多解释 ，
中发生率较高。疼痛 是 口腔 门诊治疗 中最常引发 的问题 ，而怕痛则是牙科焦 虑症 核心所在 。我们 对 ２０－ ２０ 年前来就诊的 ４ ０ ０５ ０６ ８ 名牙病患者进行
对 ４ ０ 口腔 门诊病人进行 问卷调查 ，根据被调查者性 别、学历、疾病种类，是否有牙科治疗史分组进 ８例
行分析 。结果：牙科焦虑症的发 生率为 ５． ７ ，不同性别、学历 ，不同疾病种类 ． ６ ６ 是否有牙科治疗史
对 牙科 焦虑 症的 发 生有影 响 。 关 键 词 ：牙科 焦虑症 ；发 生率 ；调 查研 究 中图分 类号 ：Ｒ ８ ７ 文献 标识 码 ：Ａ 文章编 号 ：１７— ５ ２ （０７ １ ０１一 Ｏ ６ ２ ８ ４ ２０）Ｏ— Ｏ９ ３
２ ０
四川生殖卫生学院学报
表 １ ４种因素牙科焦虑症患病率
卷 ５０ ０ 份，获得有 效 问卷 ４ ０份，有 效率 ９ ％， ８ ６
其中男 ２０ 、女 ２０ ， ５例 ３ 例 平均年龄 ３． 岁 。 １５
心理疏导对拔牙患者牙科焦虑影响的研究
心理疏导对拔牙患者牙科焦虑影响的研究目的：探讨心理疏导对降低拔牙患者牙科焦慮症发生的影响。
方法：选择80名前来拔牙的牙科焦虑患者，治疗组40名患者在诊疗前给予心理疏导，对照组40名患者未做诊疗前心理疏导。
结果：治疗前进行诊前心理疏导的40名患者均能够较顺利地接受治疗，而未做诊前心理疏导的患者仅有12名愿意接受治疗，两组差异有显著意义，P＜0.05。
结论：心理疏导是降低拔牙患者牙科焦虑症的重要方法之一。
标签：心理疏导；拔牙；牙科焦虑症牙科焦虑症（dental anxiety，DA）是指患者对牙科诊治过程或治疗某些环节有不同程度的害怕，表现为交感神经系统机能亢进的体征。
产生焦虑的原因有：患者性别、直接牙科经历、间接牙科经历、疼痛耐受程度以及紧张程度，医生陌生的面孔、他人的言行以及受教育的水平等，都会干扰患者的心理，产生畏惧焦虑，临床发生率约占拔牙患者的36%[1-3]。
牙科焦虑症是牙科治疗的障碍因素，易被忽略而危害患者的身心健康，降低早期就诊率及复诊率，从而诊治质量下降，拖延了治疗时期，导致疾病加重，医患关系紧张[4]。
1资料与方法1.1病例选择2012年1月～2013年12月我院口腔科门诊就诊需要拔牙治疗的80例牙科焦虑症患者，其中女49例，男31例，随机分成两组。
实验组：其中女25例，男15例，最大62岁，最小7岁，平均年龄48.2岁。
对照组：女24例，男16例，最大年龄70岁，最小6岁，平均年龄45.6岁。
两组患者均有牙科焦虑症症状，具有可比性。
1.2方法实验组患者在拔牙前，医护人员与之主动交流，耐心沟通，了解患者的心理状态，告之患牙的不可保留的原因及整个治疗过程，使患者详细了解拔牙治疗的常规，耐心解答患者问题及疑虑。
还可请已完成治疗的患者同准备接受治疗的患者进行交流，使其增强自信[3]。
治疗中动作轻柔，细心安抚患者，也可采用音乐疗法等转移注意力，帮助寻找导致焦虑恐惧的原因，让患者打消畏惧。
不断鼓励夸奖病人，让其解除心理压力，对于儿童，医护人员更要耐心、温柔，得到患儿信任，消除紧张情绪，并用和蔼可亲的语言来诱导。
口腔健康状况与牙科焦虑症影响因素的研究
２ ． ４ Ｄ Ｆ Ｓ各条 目评 估 分析
口腔 健康 行为 及健 康状 况 与牙 科 焦 虑 水平 的关
系见 表 ２ ， 定 期 洁 牙 的 患者 牙 科 焦 虑 水 平 最 低 （ Ｄ Ａ Ｓ
量表Ｆ＝１ ２ ． ２ ７ ， Ｄ Ｆ Ｓ量表 Ｆ＝１ ３ ． ８ ７ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 。经
注： Ｂ： 非标 准化系数 ； Ｂ ｅ ｔ ａ ： 标准系数 ； ９ ５ ％Ｃ Ｉ ： ９ ５ ％置信 区间； “ 一”： 逐步回归未纳入变量 ； Ｄ Ａ Ｓ ： 牙科焦虑量表 ； Ｄ Ｆ Ｓ ： 牙科畏惧量表。
２ ． ３ 口腔 健康 行 为及健 康 状 况与 牙科 焦虑水 平
平 显著 高 于 从 未 牙 齿 酸 软 的 患 者 （， 得分范围为 ４～ ２ ０分 ， 得分超 过 １ ３分 则 被 认 为 是 高 度 牙科 焦 虑 症 ＿ ４ ］ 。Ｄ Ｆ Ｓ量 表
有２ ０题 ， 每 题有 ５个 选项 评估 治 疗 过 程 中 的焦 虑 程 度＿ ５ ， 对 牙科 治 疗 过 程 中 的各 个 步 骤 进 行 评 估 ， 从 患 者到 医 院等待 就诊 ， 就诊 过 程 中对 环 境 、 医生 的 焦 虑程 度 ， 包括 对治 疗器 械 （ 注射 麻醉 ， 牙钻） 和治 疗类 型（ 拔牙 和 洁牙 ） 的焦 虑 ， 以及 就 诊 结 束 预 约 复诊 的
康状况（ 定期洁牙 、 牙龈出血状况和牙齿酸软状况 ） ，
并根 据 主观感 受填 写 完成量 表 。
越高。规律牙科就诊的患者其牙科焦虑水平低 于无 规 律就诊 患 者 。婚姻 状况 、 是 否初 次 就诊 、 吸 烟 和喝 酒 状况 与牙 科焦 虑不 相关 。
口腔门诊患者牙科焦虑症的调查分析
口腔门诊患者牙科焦虑症的调查分析王云;王楠【摘要】目的研究口腔门诊患者牙科焦虑症发生的情况,探讨与牙科焦虑症发生的相关因素,为牙科焦虑症的预防和治疗提供临床依据.方法采用改良式牙科焦虑量表对 200 例口腔门诊患者进行牙科焦虑症调查,并对相关因素进行分析.结果牙科焦虑症的发生与患者的学历和初复诊相关,其中不同学历患者以及初诊、复诊患者 DA 的比较有统计学意义(P ＜ 0.05),而不同性别患者和有无牙科就诊经历患者DA 的比较无统计学意义(P ＞ 0.05).结论牙科焦虑症在临床中常见,不同学历、初诊或复诊、对牙科焦虑症的发生均有影响.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(009)035【总页数】3页(P259-261)【关键词】牙科焦虑症;发生率;相关因素【作者】王云;王楠【作者单位】安徽省口腔医院,安徽,合肥,230032;安徽省口腔医院,安徽,合肥,230032【正文语种】中文【中图分类】R78牙科焦虑症（dental anxiety，DA）又叫牙科畏惧症，是指患者对牙科有不同程度的害怕和紧张心理，以及在行为上表现为敏感性增高，耐受性降低，甚至躲避治疗的现象。
其存在对早期就诊率、诊疗质量等均有影响，在临床中发生率较高，国内外报道40%[1,2]左右。
牙科焦虑症在很大程度上影响了患者与牙科医师的合作，延误了治疗过程，导致诊疗质量下降。
本文对200例口腔门诊患者进行问卷调查并对牙科焦虑症进行初步探讨。
1 材料与方法1.1 一般资料2010年5月～10月在安徽医科大学附属口腔医院综合科门诊就诊的患者中，选择年龄20`50岁者，按简单随机法原则随机分发200例问卷，填写回答后当场收回。
获得问卷200份，均属有效问卷。
其中男性患者96例，女性患者104例，初诊患者115例，复诊患者85例，平均年龄32.5岁。
表1 改良式牙科焦虑症量表总和为DAS分值（4～20）。
DAS分值＜10 无焦虑，10～13 轻度焦虑，13～15 中度焦虑，＞16 重度焦虑问题共同选项（得分）1今天您要去看牙医，当时您在家里的感觉如何？2现在您正在候诊室等待进入牙科诊室，您的感觉如何？3想象您坐在牙科治疗椅上，当牙医准备钻您的牙时，您的感觉如何？4想象您坐在牙科治疗椅上，当牙医准备为您注射麻药时，您的感觉如何？1轻松（1）2有一点不安（2）3紧张（3）4害怕或焦虑（4）5很害怕或很焦虑以至有时会出汗或感到身体不舒服（5）1.2 方法本文的调查问卷包括以下3个部分内容：①患者的性别、学历、初诊、复诊、有无牙科就诊经历（如有，治疗经历如何）；②杨少清[3]根据柯氏牙科焦虑症量表[4]（Corn dental anxiety scale，CDAS）作适当调整而形成的改良式牙科焦虑症量表，见表1；③对焦虑原因的调查，内容包括：害怕疼痛，候诊时间过长，担心被拔牙，担心医师的技术好不好，担心会被乱收费，担心医护人员的态度，担心被传染疾病，害怕涡轮机的声音，对医院环境不熟悉，口腔卫生状况（口腔异味）等等的心里因素。
口腔颌面外科门诊拔牙患者牙科焦虑症调查分析
ｆ摘要】 目的 了解 口腔颌面外科 门诊拔牙患者牙科 焦虑症的发病情况及流行程度 ，探讨拔 牙患者发生牙科焦虑症 可能相关 的因素 。方法 采用改 良Ｃｏｒａｈ’Ｓ牙科焦虑量表 （ＭＤＡＳ）及 牙科 焦虑 一般 因素调查 表评估 ８００名 １２岁 以上 门诊患者牙科焦虑症的发生情 况及 流行程度 ，应用单 因素 、多因素分析方法对调查对象的牙科焦虑症状及影 响因素 进行 分析。结果 剔 除无效问卷后 ，得到合格 问卷 ７６８份 ，有效率 为９６％。ＭＤＡＳ平均分值为 （１０．２１￣３．２９）分 ， ＭＤＡＳ＞ ｔ １３分为有高度牙科焦虑症状 ，其发生率为１４．７％。性别 、年龄 、拔牙时间 、亲友 陪伴 、既往拔牙经历 、亲友 拔牙经历 、疼痛耐受度 、精神状态 、健康状况 、拔牙前心理状况 、口腔卫生状况各组 的牙科焦虑症患病率差异有统 计学意义 （Ｐ＜Ｏ．０５）；文化程度、拔牙类 型、民族 、生活经历 、是否喜欢听音乐 、性格 、职业 、是否初次拔牙差异 无统计学 意义 （Ｐ＞Ｏ．０５）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ［￣归分析显示 ，性别 、是否有亲友陪伴 、拔牙前心理状况 、口腔卫生对牙科焦 虑症 的危险性较大 。结论 口腔颌面外科 门诊拔牙患者牙科焦虑症 发病率较高 ，应给予重视 ，性别 、年龄 、拔牙 时 间、亲友 陪伴 、既往拔牙经历、亲友拔牙经历 、疼痛耐受度 、精神状况 、拔牙前心理状况 、口腔卫生等是牙科焦虑 症 的出现 因素 。 Ｉ关键词ｌ 牙科焦虑症 ； 门诊拔牙患者 ； 牙科 焦虑量表 【中图分类号ｌ Ｒ ７８２．１１ 【文献标 志码１ Ａ 【ｄｏｉｌ １０．７５１８／ｈｘｋｑ．２０１８．０３．０１６
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华 西 口 腔 医 学 杂 志 第 ３６卷 第 ３期 ２０１８年 ６月
口腔门诊患者牙科焦虑情况及影响因素分析
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方法：选取2020年10月—2022年6月在山西省汾阳医院就诊的600例口腔门诊患者为研究对象。
分析患者的牙科焦虑情况，收集患者一般资料，对口腔门诊患者牙科焦虑发生进行单因素及多因素分析。
口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素
口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素摘要】口腔门诊患者在进行牙科治疗中经常会出现焦虑状况，从而不便于达到最佳治疗效果。
目的：通过对患者牙科治疗中所出现的焦虑症状原因进行研究，以寻求有效缓解对策。
方法：作者选取南京中医药大学附属中西医结合医院2013年1月至2014年12月期间口腔门诊部所收治的120名患者，采取问卷调查的方式，对其在进行口腔治疗过程中产生焦虑症状的原因进行调查。
结果：经过研究数据的统计与分析后发现，所选取样本中出现焦虑症状患者为109例，占总样本比率为90.93 %。
并且，其中女性焦虑出现的几率大于男性，年龄大于三十岁患者出现几率更大，治疗过程患者对外部环境满意与不满意程度分别对焦虑出现几率产生存在负相关与正相关关系。
结论：在充分了解患者出现焦虑症状原因后，可根据性别、年龄差异给予不同辅助治疗，并根据周围环境给予积极改善，以便于减轻患者治疗过程中焦虑产生几率，提高牙科门诊治疗效果。
【关键词】口腔门诊；牙科；焦虑症【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0064-02口腔健康愈发成为影响国内居民生活质量的重要因素。
各类专科医院的设立也为广大患者带来了福音。
在进行口腔牙科治疗过程当中，由于患者性别的差异、年龄的差异、个人经历的差异，与口腔牙科门诊内部环境、医护人员态度差异等，会导致较多进行治疗的患者产生焦虑症状。
当焦虑症状出现后，如果医护人员没有与患者进行有效沟通，或恰当改变治疗措施，将会致使焦虑症状加重，从而造成患者治疗不配合，拖延治疗过程，并造成整体治疗效果的下降。
为不断提高口腔门诊服务质量，为更多患者解决口腔疾病。
作者在本文将采取问卷调查研究方式，以论著文体阐述整个调查过程，对患者产生焦虑症状的真实原因进行发掘，并提出对策予以解决。
2.资料与方法2.1 资料在本文中作者主要选取了南京中医药大学附属中西医结合医院2013年1月至2014年12月期间口腔门诊部所收治的120名患者。
口腔种植患者牙科焦虑症影响因素分析
口腔种植患者牙科焦虑症影响因素分析【摘要】目的：探讨分析口腔种植患者牙科焦虑症的影响因素。
方法：选取我院口腔种植门诊226例患者进行牙科焦虑症相关内容调查，按患者性别、年龄、学历、待修复缺牙数、有无系统性疾病等情况分组，并对患者牙科焦虑程度和焦虑来源进行分析。
采用SPSS17.0软件包对结果进行统计学分析。
结果：学历、待修复缺牙数目、有无系统性疾病影响口腔种植患者牙科焦虑程度。
不同分组因素患者主要焦虑来源有所区别，女性患者对医务人员及医疗器械焦虑较男性患者更高；低学历患者对医务人员、疗效更为焦虑，年轻患者对医务人员较为畏惧；患者待修复缺失牙数目越多，对疗效畏惧越明显；有系统性疾病患者，也表现出对疗效方面的担忧。
结论：不同学历、待修复缺牙数目、有无系统疾病的口腔种植患者牙科焦虑程度分布有所差异，临床上对高发牙科焦虑患者应注意预防。
不同性别、年龄、学历、待修复缺牙数、有无系统性疾病患者主要牙科焦虑构成因素有所差异，应区别对待，针对性开展临床预防工作。
【关键词】牙科焦虑症；种植；影响因素人工种植义齿可有效恢复咬合功能及改善口腔美观。
在口腔种植就诊中患者常出现焦虑心理被称为牙科焦虑症或牙科畏惧症。
多数患者在治疗过程中存在不同程度紧张害怕心理，表现为敏感性增高、耐受性降低，躲避治疗等，其中怕痛是牙科焦虑症最为常见的问题。
了解患者就诊动机有助于帮助患者改善紧张焦虑心理。
通过检索，目前国内对口腔种植患者就诊动机、心理状况、口腔健康研究报道少见。
笔者通过问卷调查评价口腔种植患者术前就诊动机、口腔健康、焦虑情况，通过加强医患沟通、对种植患者进行心理干预，总结治疗经验。
以期为临床提供参考。
1资料与方法1.1一般资料研究对象为2014年12月—2015年12月于杭州口腔医院种植科就诊的缺失牙患者，每例患者独立完成问卷。
共发放问卷243份，收回有效问卷226份。
其中，男107例（47.3%），女119例（52.7%）。
口腔门诊患者牙科焦虑症的调查分析
． Ｙｎ ⅣＧ ｕ ．ＷＡＮ Ｇ Ｎａ ｎ
ｎｕ Ｄ ｎ ｌ ｏｐｔ， ｆｉ ３０Ｚ Ｃ ／ ｈ ｉ ｅｔ Ｈ ｓｉ ｌ ｅ２ ０３ ｈ ａ ａ Ｈｅ ｎ 【ｂｔ ｃ】 ｊ ｔ ｅＴ ｓ ｓ ｔ ｒ ａ ｎｅｏ ｎ ｌｎｉｙＤ ） ｏｇｏａｏｔａ ｎ ｅｔ ｌ ｉ ｌａｄｔ ｌｅ ｃ ｒｃｎ ｉ ｔｇｔ Ｄ Ａ ｓ ａｔ Ｏｂｅ ｉ ｏａｓ ｓｈ ｐｅ ｌ ｃ ｆ ｅｔ ｘ ｔ Ａａ ｎ ｒｌ ｕ ｔ ｔｉ ｄｎ ｌ ｉ ｃ ｎ ｅ ｅ ｔ ｆ ｔ ｓ ｏｔｂ ｉ Ａ． ｒ ｅｖ ｅ ｅ ｖ ｅ ｄ ａａ ｅ （ ｍ ｐ ｅ ｓｎ ａ ｃｎ ａ ｈ ｒ ａ ｄ ａ ｏ ｒ ｕｎ ｏ
王 云 王 楠
（ 安徽省 口腔医 院，安徽 合肥 ２ ０ ３ ） ３ ０ ２
【 要】 目的 研 究口腔 门诊 患者 牙科 焦虑 症 发生 的情 况 ，探 讨 与 牙科 焦 虑症 发生 的相 关 因素 ，为牙科 焦虑 症的预 防和 治疗提 供 临床依 据 。 摘 方法 采 用改 良式 牙科 焦 虑量 表对 ２０例 口腔 门诊 患者进 行 牙科 焦 虑 症调 查 ，并对 相 关 因素进 行 分析 。 结果 牙科焦 虑 症的 发生 与 患者 的 ０ 学历和 初 复 诊相 关，其 中不 同学历 患 者 以及初 诊 、 复诊 惠者 Ｄ 的比 较有 统 计 学意 义 Ａ 患者 Ｄ 的 比较 无统 计 学意 义 Ａ 【 键词 】 牙科 焦虑 症 ；发生 率 ；相 关 因素 关 ＜ Ｏ ５ ，而不 同性 别 患者 和有 无 牙科 就诊 经历 ．） ０
危险。另外 ，对于Ｏ Ｃ Ｔ 药物了解的不足也在一定程度上加重了患者对
此类药物安 全性的迷信程 度 。所 以对 抗感 冒药物进行分 类与管理 ，应
建立在了解药物成分的基础上，以便在最大程度上避免患者合用同类
口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素
・ｌ ２ ７ ・
口腔 门诊 患者 牙 科 焦虑 症 的影 响 因素①
潘 兴 富
（ 贵 州省 三 都 － ｇ － Ａ ． ｇ ￣医院 ， 贵州 三都 ５ ５ ８ １ ０ ０）
１ ． ３ 评价 指标
调查 问卷 总 共 发 放 ２ ３ ６份 ， 有 效 问卷 回 收 ２ ３ ６ 份， 回收率 为 １ ０ ０ ． ０ ％ 。２ ３ ６例 患 者 中 ， 有 １ ３ ５例 患 者 出现 了牙 科焦 虑症 ， 发 病 率为 ５ ７ ． ２ ％ 。女 性 的发 病 率 明显高 于男 性 ， 文 化 程度 较 低 的患 者 的发 病 率 明显 高于文 化程 度 加 高 的患 者 ， 接 受 过 牙科 治疗 的 患者 的发病 率 明显 高 于 未接 受 过 牙 科 治疗 的患 者 ， Ｐ均 ＜０ ． ０ ５ 。 见表 １ 。 表１ 牙 科焦 虑症 影响 因素分 析
１ ． ２ 方 法
的感觉 如何 ？假设 医生 马 上 要钻 您 的牙 了 ， 您 的 心 情 如何 ？ 所有 问题 的选 项都 包 括 以下 ５个 ： Ａ很 轻 松 ； Ｂ 有 一点 不安 ； Ｃ有些 紧 张 ； Ｄ有 些 焦 虑或 害怕 ； Ｅ很 焦 虑或 者很 害怕 ， 甚 至 感 到 身体 不 适 或 出 汗 。其 中 Ａ表示 １分 ， Ｂ表 示 ２分 ， ｃ表示 ３分 ， Ｄ表示 ４分 ， Ｅ 表示 ５分 。所 有选项 的总分就 是牙科 焦 虑量表 的得 分， 分数越 高 ， 表示 患者 的焦虑 、 紧张程 度越 高 ， 当得 分 ≥１ １分 时 ， 表示 患者 出现 了牙科 焦虑 症 ］ 。
口腔门诊患者产生恐惧心理和焦虑情绪相关因素研究
口腔门诊患者产生恐惧心理和焦虑情绪相关因素研究在长期的口腔门诊工作中，笔者经常发现患者因恐惧不敢就医或推迟就医，导致牙齿疾病从龋病发展为牙髓炎甚至根尖周炎。
而那些在初诊过程中曾经有痛苦经历的患者对于看牙更是充满恐惧[1-2]。
在普通人群中约7%的人曾有看牙的痛苦经历，约13%的人对看牙表示某种程度的恐惧[3]。
Aartman[4]（1998）发现高度焦虑的患者大部分是由于拔牙和扩孔钻引起的。
Rosa&Ferreira[5]（1997）也认为口腔就诊恐惧和口腔健康具有相关性。
通常情况下，具有看牙焦虑情况的患者往往在牙齿出现症状好久才去就诊，也因此延误了治疗，使疾病发展的更严重，口腔健康更加恶化。
根据Milgrom 等[2]（1988）的研究结论认为，年龄大于40岁的人，其焦虑情绪多于40岁的人，女人大于男人。
本研究在门诊工作中随机抽查一部分患者，在就诊之前填写笔者事先设计好的表格，进行恐惧心理和焦虑情绪相关因素分析。
希望在此研究基础上，有针对性的消除患者的恐惧心理和焦虑情绪，使患牙能尽早得到治疗，减少患者痛苦，并能在就诊过程中提高患者的依从性和配合性，缩短治疗时间，提高医生工作效率，增进医患关系，使口腔门诊工作更好的开展。
1 资料和方法1.1样本的选取：选取2011年1月～2011年12月每月前10天，每天前5例患者，不愿填表格者放弃，共获得填好表格496份。
年龄18～82岁（本研究以成人为研究对象，防止填表时儿童表达不清被舍去）。
1.2设计调查表格：本调查表格包括年龄、性别、受教育水平、家庭收入、从初始发病到就诊时间（>7天和0.05），而性别与MDAS和GFS得分有显著性差异（P＜0.05）。
在调查中还发现从初始发病到就诊时间超过7天的患者中患焦虑症的比例高达45%，与就诊时间少于7天的患者之间有显著性差异（P＜0.05）；而曾有就诊经历的患者其患焦虑症的比率高达46%，与无就诊经历的患者之间差异显著（P ＜0.05）。
口腔修复患者牙科焦虑及相关因素分析
1.1一般资料
选择我院2014年5月至2015年5月所收治的不同口腔专科患者217例，其中男性患者为92例，女性患者为125例；男性患者年龄于19～84岁之间，平均年龄为（45.3±16.8）岁，女性患者年龄于20～86岁之间，平均年龄为（44.7±17.2）岁；217例患者均无严重精神疾病，具备正常认知及表达能力，签知情同意书。
1.3数据处理
把接收调查的患者人口统计指标和各个项目得分及选项均详细记录于计算机中。一份量表若是有两个及以上条目作为回答则根据无效量表严格清除。存在一个条目没有回答时则根据条目缺失量施以有效处理。条目所缺失的数据则采用具备完整数据的其他样本来替代。
1.4统计学处理
利用SPSS 18.3软件统计分析。统计变量之间的差异用检验，DAS及焦虑自评量表得分作Spearman相关分析，运用选项分析方法分析修复患者于就诊时所呈现的DA相关因素。性别及分化程度等人口统计学指标和对自身口腔健康状况评价，加上自我感觉需要牙科治疗统一分为二分类变量，均数存在统计学差异则利用t检验。
1.2方法
排除方法：儿童及老年人群和有心血管疾病患者，加上拔牙手术禁忌症和拒绝参加该次研究的人员。清理不规范且无效的问卷，对研究对象施以牙科焦虑量表问卷调查，总体有效率为97.3%，共217例有效，男性92例，女性125例。
确定调查表及评定标准：展开调查之前首先把调查项目进行统一制表，经过问卷调查之后则详细修改、定稿，调查表经由患者于安静环境下填写，视力疾患者及文化水平偏低患者均经由调查者辅助其解读完成问卷填写。调查表内容通常是分为四方面：人口统计学资料及DAS和焦虑自评量表与口腔修复患者牙科焦虑部分因素调查表。DAS主要是四方面问题，各个问题分值均是1至5分，1分则表示冷静选项，5分则是表示焦虑选项。若是DAS分值小于13分时则属于无焦虑型，13至14分则是焦虑型，15至18分则为高度焦虑型，大于18分时则属于病态焦虑型；焦虑自评量表评定则主要采用1至4分制进行记分，主要评定项目定义的症状出现次数及频度，将各题得分相加得到粗分，粗分再乘以1.25并四舍五入取整数，获得标准分。标准分临界值是50分，分值高则焦虑倾向越突出；口腔修复患者DA部分因素调查表，则主要是包括畏惧疼痛及担心涡轮机磨牙齿而出现不可恢复的损伤，或是担心取印模时恶心及担忧医生技术，加上担忧治疗费用、畏惧麻醉和器械消毒、陌生环境恐惧等八个关键选项。
口腔门诊老年患者牙科焦虑症现状调查及影响因素分析
口腔门诊老年患者牙科焦虑症现状调查及影响因素分析在口腔门诊中，老年患者牙科焦虑症已成为一个不容忽视的问题。
本文将通过调查和分析老年患者的牙科焦虑症现状，探讨可能的影响因素。
牙科焦虑症是指患者在接受牙科治疗时出现的强烈恐惧、紧张和焦虑感。
随着年龄的增长，老年人的牙齿健康问题逐渐增多，他们需要更多的牙科治疗。
然而，由于多种因素的影响，老年患者更容易出现牙科焦虑症。
首先，要明确的是，牙科焦虑症并非老年人的特殊问题。
无论是老年人还是年轻人，都可能出现牙科焦虑症。
然而，老年患者由于身体状况的变化和心理状态的影响，更容易出现牙科焦虑症。
通过对一定数量的老年患者进行问卷调查，发现了一些共性的问题和影响因素。
首先，老年患者对牙科治疗的恐惧感更强烈。
他们可能经历过牙齿疼痛、牙齿脱落等问题，已经对牙科治疗充满了负面的情绪和经验。
这种负面情绪会导致他们对牙科治疗产生更大的恐惧，进而加剧牙科焦虑症的出现。
其次，老年患者的身体状况可能会限制他们接受牙科治疗。
例如，一些老年人可能患有心脏病、高血压等慢性疾病，需要服用药物来稳定病情。
这些药物可能会对牙科治疗产生影响，因此一些老年人担心接受治疗会引发其他健康问题，增加了他们的牙科焦虑症。
此外，老年患者对牙科知识的了解相对较少，对牙科技术也缺乏信任。
他们可能对新型牙科治疗技术和设备持怀疑态度，担心会给自己带来不必要的痛苦和风险。
这样的心理状态也是导致牙科焦虑症的一个重要因素。
针对这些影响因素，我们应该采取积极措施来缓解老年患者的牙科焦虑症。
首先，牙医应该加强与老年患者的沟通，了解他们的担忧和困惑，并提供相关的解答和建议。
同时，医生还可以通过定期开展口腔健康讲座等活动，将更多的口腔知识传递给老年人，提高他们对牙科治疗的认识和信任。
其次，牙医在进行治疗时应该尽可能减少老年患者的不适感。
通过使用温和的治疗方法和技术，以及注重术前的详细解释和术中的细致照顾，可以有效减轻老年人的牙科焦虑症。
口腔门诊老年患者牙科焦虑症相关因素分析
口腔门诊老年患者牙科焦虑症相关因素分析刘方宇;陈涓【摘要】目的研究口腔门诊老年患者牙科焦虑症的发病情况,探讨与老年患者发生牙科焦虑症可能相关的因素,为临床防治提供一定的理论依据.方法采用改良式牙科焦虑问卷表(modified dental anxiety scale.MDAS),随机对298例在口腔门诊接受诊疗的60岁以上老年患者进行牙科焦虑症相关因素调查,分析.结果 36.6％的老年人有牙科焦虑症.根据性别、文化程度、诊疗项目、是否初诊、经济状况、自评口腔健康状况等进行分组统计,各组的牙科焦虑症患病率有统计学意义(P＜0.05).结论口腔门诊老年患者牙科焦虑症发病率较高,患者的性别、文化程度、是否初诊、经济状况、自评口腔健康状况对牙科焦虑症均有影响,临床诊疗中应给予重视.【期刊名称】《泰州职业技术学院学报》【年(卷),期】2015(015)003【总页数】3页(P74-76)【关键词】老年;牙科焦虑症;问卷表;调查分析【作者】刘方宇;陈涓【作者单位】泰州职业技术学院,江苏泰州225300;泰州职业技术学院,江苏泰州225300【正文语种】中文【中图分类】R749.72牙科焦虑症（dental anxiety.DA）又称牙科畏惧症（dental fear.DF）,是指患者对牙科诊疗过程和某些环节所持有不同程度的焦虑或紧张的心理状态，表现为交感神经系统机能亢进，敏感，不易耐受，甚至逃避治疗的现象。
我国已经跨入老龄化国家行列，为更好地提高老年人的生活质量，做好老年人的牙病预防和治疗已成为非常迫切的问题。
本研究对298例到口腔门诊接受牙科诊疗的老年患者进行牙科焦虑症的相关因素分析，为老年患者牙科焦虑症的防治提供临床依据。
1.1对象随机调查2013年11月至2014年11月到泰州职业技术学院口腔门诊部接受牙科诊疗的298例老年患者。
入选标准：（1）按照WHO关于年龄的划分，老年组60岁以上。
（2）无精神病病史以及认知障碍，能自行完成量表填写。
口腔门诊牙科焦虑的相关因素调查及分析
调查 牙科焦 虑症患者 ８ ０例 ， 其 中男 ３ ８ 例， 女４ ２例 ， 年 龄 １ ８岁 一 ４ ５岁 ， 平均年龄（ ３ ６± ４ ． １ ） 岁。Ｄ Ａ Ｓ最低 分为 ４分 ， 最 高
分为 ｌ ９分 ， 平均得分（ １ ０ ． ９ １ ±２ ． １ ２ ） 分。对 比结果显示 ， 性别 和 牙科 治疗 史在 Ｄ Ａ发生率 上 差异 有统 计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 由 此可知女性患 者比男性 患者更容 易患牙科焦虑症 ； 无牙科 治疗 史 的患者发生率较 高 ， 究其 原 因， 可能是 由于对牙科 治疗 的程 序不了解及道听途说牙科 治疗疼痛 。年龄 、 系统性 疾病 、 文 化 程度牙科焦虑症发生率差异没有统计学意义（ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
基金项 目： 江西省艺术规划课题（ Ｙ Ｇ２ ０ １ ５ １ ５ ９） 作者简介 ： 李伟 ， 男， 硕士 ， 教授。 基层医学论坛 ２ ０ １ ７年 ８月第 ２ ｌ 卷第 ２ ３期
观， 女性更容 易产生牙科焦虑症 状 ， 不 同性别 的患者 发病率上
每个 项 目共有 ５个备选答案 ，每个答 案分值 １ － ５分 ， １ 分是冷 静的选项 ， ５分是 最焦虑 的选项 ， 评分 值在 ４ — ２ ０分 ， 当Ｄ Ａ Ｓ总 分 ≥１ ３分时 ，确定患者为 Ｄ Ａ， Ｄ Ａ Ｓ分数越 高牙科焦虑症 的水 平 就越 高。 １ ． ３ 统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软件包对数据进行分析 ，
３ 讨 论
据研究 我 国成人牙 科焦虑 的发病率在 ４ ０ ％～ ８ ０ ％之间 ， 国 内外许 多研究表明 ， 女性牙科焦 虑的程度 比男性严 重 ， 年 轻人 牙科焦 虑发生率高于老 年人 ，牙科焦 虑与受教育程度 呈负相
口腔修复患者焦虑心理的研究探讨
Ｏ ０５ １
．
－
０．７ １３
０２ ２ ．５
０ ６７ １
．
牙科治疗 ， 提高对 口腔 医学的认识 也有助于减轻畏惧心理 。
参 考 文 献
１０例拔牙患者 ， ０ 根据 Ｄ Ｓ划分， Ａ 低度牙科焦虑组 ５ ４ 人， 高度牙科焦虑组 ４ ６人。 女性患者 ５ ６人中， 高牙科焦虑者 ２ 人 ， ４ ．％， ９ 占 ８ ２ 男性 患者 ４ ４人 中， ４ ．％表 １ 占 ３２ 。特质焦 虑量表得分与牙科畏惧水平呈正相关 ， 见表 ２ 。
意义。 资 料 与 方法
对象 选取在我 院门诊行拔牙术 的 １０例患者 ，其 中 ０ 男４ ４例， ５ ， 女 ６例 年龄 ｌ～７ ８ Ｏ岁。 方法 采用 Ｄ Ｓ及 Ｃ ｒｈ Ｓ Ａ ｏａ ’ 量表 （Ｄ Ｓ 和类视力量 Ｃ Ａ） 表（Ａ ） Ｖ Ｓ对人选的蚶象进行问卷调查 。 Ａ Ｄ Ｓ用于评定患者在 拔 牙前 的焦虑或畏惧水平 。并根据 Ｃ ｒｈ２ ｏａ ０分制的记分规 定 分畏惧水平为 ４级 ， ： 即 低度畏惧 ， Ｄ Ｓ４ ９分 ； Ｃ Ａ － 中度 畏 惧 ， Ｄ Ｓ１～ ２ Ｃ Ａ ０ １ 分；较高畏惧 ， Ｄ Ｓ１～ ４分；高度畏惧 ， Ｃ Ａ ３ １ Ｃ Ａ ５ ２ 。Ｖ Ｓ用于评估 病人对疼痛 、 Ｄ Ｓ１～ ０分 Ａ 口腔注射 、 肿 胀和出血的恐惧程度。按 Ｉ Ⅳ级 评定， 级表示无症 状， 一 Ｉ Ⅱ 级是轻度焦虑 ， 指四种症状 中有一种恐惧 ， Ⅲ级为 中度焦虑 指 四种症状 中有两种恐惧 ， Ⅳ级为重度焦虑 ， 四种症状 中 指 有 ３种以上 的恐惧。 在用相片对拔牙过程解释后 ， 开始拔 牙 前， 请病人描述最担心的是哪个方面 。
前对 １０例拔牙患者完成问卷 ， 改良的牙科焦虑量表 （Ａ ） ０ 用 Ｄ Ｓ和类视力量 表（Ａ ）ｑ 、 Ｓ￣ 界分为 高牙科焦虑组和低牙科焦虑组 。结 ， 病人对疼痛 的期待存在较大的偏差， 高焦虑者更明显 结论 牙术中首要解决 的问题。
口腔门诊患者心理焦虑的调查分析
口腔门诊患者心理焦虑的调查分析
田丽萍
【期刊名称】《心理医生（下半月版）》
【年(卷),期】2012(000)006
【摘要】目的:调查分析口腔门诊患者心理焦虑的相关因素,为临床治疗提供指导方法随机抽取口腔门诊牙病患者100例,采用问卷调查方式调查心理焦虑的原因.结果:心理焦虑的主要原因害怕拔牙占76%,钻牙占58%,牙科器械恐惧占37%.结论:患者心理焦虑已成为影响口腔科就诊率的关键因素,针对其心理采取有效对策,可减轻患者的焦虑程度.
【总页数】1页(P561-561)
【作者】田丽萍
【作者单位】武汉市武昌医院,湖北,430063
【正文语种】中文
【中图分类】R-1
【相关文献】
1.400例口腔门诊患者基本口腔保健知识调查分析
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口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素朱玉琨
发表时间：2019-07-16T10:01:41.213Z 来源：《中国医学人文》2018年第21期作者：朱玉琨
[导读] 口腔门诊患者牙科焦虑的发生比率较高，性别、学历、是否接受过牙科治疗等均是其产生与否的重要影响因素。
黑龙江省林业第二医院黑龙江伊春市 153100
摘要：目的：调查口腔门诊患者牙科焦虑症的发生情况，并对其影响因素进行分析。
方法：选择2018年1月至2018年7月在我院口腔修复门诊接受治疗的80例患者作为研究对象，对其进行问卷调查，采用牙科焦虑量表评估患者焦虑情况。
结果：80例患者中有46例患者出现了牙科焦虑症，发病率为57.5%。
女性的发病率明显高于男性，文化程度较低的患者的发病率明显高于文化程度加高的患者，未接受过牙科治疗的患者的发病率明显高于接受过牙科治疗的患者。
结论：口腔门诊患者牙科焦虑的发生比率较高，性别、学历、是否接受过牙科治疗等均是其产生与否的重要影响因素。
关键词：口腔门诊；牙科焦虑症；影响因素
The influencing factors of dental anxiety in oral outpatients
Abstract: objective: to investigate the incidence of dental anxiety in oral outpatients and analyze its influencing factors.Methods: 80 patients who received treatment in the prosthodontic clinic of our hospital from January 2018 to July 2018 were selected as the research objects, and questionnaire survey was conducted on them. The anxiety status of patients was evaluated by dental anxiety scale.Results: 46 of the 80 patients developed dental anxiety, with a incidence of 57.5%.The incidence rate of women was significantly higher than that of men. The incidence rate of patients with lower education level was significantly higher than that of patients with higher education level. The incidence rate of patients without dental treatment was significantly higher than that of patients with dental treatment.Conclusion: the incidence rate of dental anxiety in oral outpatients is high, and gender, education background, and whether or not they have received dental treatment are all important influencing factors.
Key words: oral clinic;Dental anxiety;Factors affecting the
1.资料与方法
1.1基本资料
选取2018年1月-2018年7月在我院口腔门诊进行治疗的80例患者作为研究对象，其中，男40例，女40例;年龄20～45岁，平均(30.2±10.8)岁；28例患者为大专以上学历，52例患者为大专以下学历；60例患者接受过牙科治疗,20例患者未接受过牙科治疗。
所有患者无认知障碍和视力疾患、能自行完成量表填写，无精神病史、治疗前３天内未使用过抗焦虑药、镇静剂或镇痛剂。
1.2方法
采用牙科焦虑量表对80例牙科患者进行问卷调查，调查问卷一共发放80份，80例患者在同一地点进行答卷。
将自编一般情况调查表、改良牙科焦虑量表装订成册，本着知情同意的原则，由口腔科医生在患者等候就诊前发放问卷。
在牙科焦虑量表中，所包含的问题和牙齿治疗密切相关，如: 在您准备去医院看牙前，您的心情如何?当你到了医院时，您的感觉如何? 假设您正在牙科的诊疗室外候诊，您的心情是怎样的?如果你正躺在牙椅上等待医生诊治，看见医生取出给你洗牙的仪器时你会有下列哪种感觉? 当你躺在牙椅上，看见牙医正在准备着牙钻等治疗器械给你钻牙时，你会有下列哪种反应?调查问卷均通过匿名回答的方式进行，答卷的时间是1个小时。
问题最多得分为20分，最少为4分，分数越高，代表焦虑水平越高，分数超过11分为有牙科焦虑症。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料以(x± s)表示，计数资料的比较，经χ2检验，P＜0．05，表示差异显著。
卡方分析显示，性别、婚姻状态、经济收入、文化程度、自评口腔健康状态以及是否初次就诊各组的牙科焦虑症患病率差异有统计学意义（P＜0.05）；年龄、民族间差异没有统计学意义（P＞0.05）
2.结果：80例患者中有46例患者出现了牙科焦虑症，发病率为57.5%。
女性的发病率明显高于男性，文化程度较低的患者的发病率明显高于文化程度加高的患者，未接受过牙科治疗的患者的发病率明显高于接受过牙科治疗的患者。
差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据详见表1。
3.讨论
牙科焦虑症又叫牙科恐惧症、牙科畏惧症，指的是患者对牙科的治疗表现出不同程度的紧张、害怕、焦虑等不良心理，部分较为严重的患者的交感神经系统会出现机能亢进，机体会表现出耐受性降低、敏感性增高，甚至逃避治疗［1］。
相关的研究发现，牙科焦虑症在很大程度上阻碍了患者的早期就诊，延迟了患者的就诊时间。
而口腔疾病一拖再拖，很容易导致诊断和治疗的复杂性，而且会大大降低治疗
的效果和医生的工作效率［2］。
患者焦虑恐惧情绪的渲染和传播也会带来不利的社会舆论，造成大众的错误就诊观念，影响医患关系。
调查分析口腔患者牙科焦虑的流行情况，分析其发生的内外影响因素，是实施有效预防干预措施的重要前提和基础。
本调查旨在通过应用牙科焦虑量表，结合就诊患者的人口学资料，分析牙科焦虑的流行病学特征及其影响因素，从而指导临床诊疗及诊疗前心理干预的实施。
研究发现女性的发病率明显高于男性，女性的牙科焦虑症发生率高可能是社会生活中女性的弱势社会角色导致其对创伤更为敏感，更易产生自我保护的条件反射［3］。
文化程度较低的患者的发病率明显高于文化程度加高的患者，未接受过牙科治疗的患者的发病率明显高于接受过牙科治疗的患者，P＜0．05表示差异具有统计学意义。
患者学历的高低也会在很大程度上影响牙科焦虑症的出现，文化程度越高，其知识面就越广，思考问题的角度更全面，对于牙科治疗就会有更深的、更正确的认识，因此治疗的依从性会更高。
文化程度影响患者对医疗行为的认识以及对医生行为的理解能力，受过良好教育的人知识面广，对牙科治疗有比较正确而全面的认识，畏惧程度相对较低。
自评口腔不健康的患者牙科焦虑症发生率较自评口腔健康患者高，主要是前者因患有口臭、龋齿、牙周炎等，害怕在治疗时尴尬而产生焦虑。
而是否接受过牙科治疗也会在一定程度上影响患者牙科焦虑症的出现。
对于初次就诊人群，由于不熟悉治疗程序，对诊室环境的陌生，也担心在看牙时被其他围观人群侵犯隐私而感到紧张焦虑，其牙科焦虑症发生率也明显高于非初诊患者。
牙科焦虑症的出现与患者的个性素质、直接经历以及间接经验都有着十分密切的关系，其中最主要的还是直接经历。
部分初诊者的不良刺激主要来源于周围人的传播，使他们潜意识地认为牙病的治疗是非常痛苦的，从而引发牙科焦虑症的出现，使他们抗拒牙科治疗。
牙科焦虑症与患者性别、收入水平、婚姻状态、认知水平以及是否初次就诊等多种因素有关。
目前，比较一致的对牙科畏惧症的防治措施是在控制疼痛的同时尽量消除其对牙科的无知和误解，即在诊疗工作中，口腔医生应该通过加强医患交流，并充分考虑患者的生活阅历、经济水平、文化层次等多方面因素。
因此，医务人员在治疗前应加强与患者的交流，宣传口腔保健常识，向患者展示治疗器械，必要时给予心理疏导以减轻焦虑。
参考文献
［1］刘鑫，董天贞，邓蔓菁，等．青少年心理行为与牙科焦虑症的相关性研究［J］．口腔医学研究，2017，26(19):1086-1088.
［2］辛伦忠．成人牙科焦虑症及其相关因素的临床研究［J］．广东医学，2018，27(12):1895-1897.
［3］邓咏梅，王金华，何松霖，等．重庆市口腔医院门诊成人患者牙科焦虑症调查分析［J］．重庆医科大学学报，2016.37(10):918-920.。