心肌梗死教案

《心肌梗死病人的护理》教案

一、教学目标

（一）知识和技能目标：

1.掌握心肌梗死病人的概念、护理评估、护理措施、健康指导。

2.熟悉心肌梗死病人的护理诊断、护理评价。

3.了解诊断心肌梗死的病因及发病机制。

（二）操作技能目标：能熟练操作心电图机及心电监护仪，熟练为病人氧疗。

（三）情感目标：通过实训操作，培养学生严谨的工作作风。

二、教学重点、难点

（一）学习重点

1.心肌梗死的一般护理、病情观察和用药护理；

2.心肌梗死的健康指导。

（二）学习难点

心绞痛病人的身体状况；心绞痛发作时的处理及健康指导。

三、教学方法

项目教学法。具体环节采用了多媒体演示、学生贴卡片活动、小组讨论。

四、教具准备

多媒体网络教室、投影机、教学课件、项目卡片。

五、授课类型

新课

六、课时

4 课时

七、教学时间安排

导课 5 分钟新课讲授 60 分钟

能力训练 18 分钟课堂小结 4 分钟拓展练习 3 分钟八、教学过程

（2）非ST段抬高型：①无病理性Q波，有普遍性ST段压低≥0.1mV，但aVR导联（有时还有V1导联）ST段抬高，或有对称性T波倒置为心内膜下MI所致。②无病理性Q 波，也无ST段变化，仅有T波倒置改变。

（3）动态演变：①起病数小时内为超急性期改变，可出现异常高大两肢不对称的T波。②数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单相曲线。数小时～2日内出现病理性Q波，同时R波减低，是为急性期改变。③在早期如不进行治疗干预，ST段抬高持续数日至两周左右，逐渐回到基线水平，T波则变为平坦或倒置，是为亚急性期改变。

④数周至数月后，T波呈V形倒置，两肢对称，波谷尖锐，是为慢性期改变。T波倒置可永久存在，也可在数月至数年内逐渐恢复。

（4）定位诊断：①前壁：V3、V4；

②前间壁：V1、V2；③广泛前壁：V1～V6；④侧壁：Ⅰ、aVL；⑤下壁：Ⅱ、Ⅲ、aVF；⑥后壁：V7、V8、V9。

2.白细胞增高、中性粒细胞增多、嗜酸性粒细胞减少、红细胞沉降率增快、C反应蛋白增高。

3.心肌坏死标记物：