医学遗传学C-复旦大学精品课程
遗传性疾病-复旦精品课程
1. 染色体核型分析：karyotype analysis是确诊染色体病的
主要方法，能发现染色体数目和结构异常
2.荧光原位杂交（FISH）：用标记的DNA探针进行原位
杂交，通过免疫检测和放大，研究核酸片段的位置、相互关系， 并可完成非整倍体的检测
遗传病的诊断—实验室检查
基因芯片技术:
• 特点：1.高通量 一张芯片检测整个基因组的基因拷贝数变异
2.分辨率高 100kb至1kb的拷贝数变异
• 临床用途：1.染色体拷贝数变异检测—染色体微缺失/微重复综合征
2.单核苷酸多态性分析—复杂疾病、多基因遗传性疾病 临床相关性研究
遗传病的诊断
DNA分析技术:
• 特点：基因水平诊断遗传病，也可检出携带者
• 生长发育迟缓 • 智能发育落后 • 多发畸形
性染色体病
• 一般没有常染色 体病严重
• 常伴有性征发育 障碍或异常
21-三体综合征
21-三体综合征
• 1866年 • 1959年 • 1961年 • 1965年
英国医生约翰· 朗顿· 唐首次报道,最早叫蒙古症或者蒙古痴呆 症，面部比正常人宽，眼睛小而上挑，与蒙古人种有类同之处
患者双亲之一是患者,男性患者后代中女孩都是患者,男孩都正常 女性患者所生子女 50%为患者 女性患者病情较轻
• Y连锁遗传：致病基因位于Y染色体上
只有男性出现症状，由父传子 如SRY基因突变所致的性反转
多基因遗传病
• 多基因遗传病是通过两对以上致病基因的累积效应及环 境因素共同作用所致的遗传病
• 其遗传效应亦受不良环境因素的影响 • 与单基因遗传病相比，多基因遗传病不是只由遗传因素
♂ XY
性染色体 XX
医学遗传学网络课程课件
2020/2/6
****《医学遗传学》CAI教学 ****
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2020/2/6
****《医学遗传学》CAI教学 ****
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(4)遗传方式：AR。 (5)发病机理：①经典型：半乳糖－1－磷酸尿苷转移酶 遗传性缺乏。②半乳糖血症Ⅱ型：半乳糖激酶。
2020/2/6
****《医学遗传学》CAI教学 ****
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2、糖原贮积症(glycogen storage disease,GSD）
糖原累积症分为13型。每种酶影响不同的组织。多数 为AR遗传。GSDⅠ最常见 ，表现为：肝肿大,易发生低 血糖,可出现酮血症和酸中毒,患者发育不良,消瘦,身材 矮小,常有出血倾向。
酪氨酸
多巴
邻酪氨酸
PKU
Alb
尿黑酸
苯丙酮酸
黑色素
苯乳 苯 乙 酸酸
尿黑酸尿症 尿黑酸氧化酶
延胡索酸 + 乙酰乙酸
白化病及苯酮尿症的发病机理
2020/2/6
****《医学遗传学》CAI教学 ****
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（二）糖代谢病 1、半乳糖血症（galactosemia） ⑴ 症状：
①半乳糖血症I 型（经典型）：患儿对乳糖不耐受，婴 儿哺乳后呕吐、腹泻，继而出现白内障、肝硬化、智 力低下等。发病率约1/50,000。
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****《医学遗传学》CAI教学 ****
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苯丙酮尿症患儿
2020/2/6
****《医学遗传学》CAI教学 ****
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****《医学遗传学》CAI教学 ****
《医学遗传学》ppt课件
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基因突变影响基因表达和调控 突变影响基因的表达和调控，导致细胞生长、分 化和凋亡异常，进而引发疾病。
常见基因突变导致疾病案例
镰状细胞贫血
由β-珠蛋白基因突变引起，导致 红细胞形态异常和功能缺陷。
囊性纤维化
由囊性纤维化跨膜传导调节因子 （CFTR）基因突变引起，导致 呼吸道、消化道和生殖道黏液分 泌异常。
重要性
随着医学和遗传学的发展，越来越多的遗传性疾病被发现和认识，医学遗传学 在医学领域中的地位日益重要。它对于疾病的预测、诊断、治疗和预防具有重 要意义，有助于提高人类健康水平和生活质量。
医学遗传学发展历史及现状
发展历史
医学遗传学的发展经历了从经典遗传学、分子遗传学到现代遗传学的历程。随着人 类基因组计划的完成和精准医疗的提出，医学遗传学正迎来新的发展机遇。
教学要求
要求学生系统掌握医学遗传学的基本概念和基本理论，熟悉常见遗传性疾病的临床表现、诊断方法和治疗 措施，了解遗传性疾病的预防策略和最新研究进展。同时，要求学生具备独立思考和自主学习的能力，能 够运用所学知识分析和解决临床实际问题。
02
遗传物质基础
染色体结构与功能
染色体的化学组成
主要由DNA和蛋白质组成，其中 DNA是遗传信息的载体，蛋白质 则对DNA的包装、稳定和调控起
X连锁隐性遗传病
致病基因位于X染色体上，且为隐性 基因。男性患者多于女性患者，且女 性患者多为携带者。如红绿色盲、血 友病等。
04
人类基因组计划与基因组学
人类基因组计划背景及意义
人类基因组计划的提出
揭示人类生命奥秘，探索基因与疾ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 关系
人类基因组计划的意义
推动生命科学、医学等领域的发展，为 个性化医疗和精准治疗奠定基础
实验(四)系谱分析 - 复旦大学精品课程
系谱分析时须注意的问题
1、资料必须可靠，个体的文化程度、家系成员的分散程度、 被调查者的年龄、记忆和判断能力等，都是影响资料准确度 的因素。 2、涉及家庭成员的隐私问题，应说服被调查者积极配合。 3、对不同患者患病程度的度量应尽量准确一致，最好能提供 医院的诊断资料，仅依某一个人的描述往往产生较大的偏差。 4、应尽可能地扩大家系范围，以便更准确地判断。 5、注意外显不全、延迟显性、新突变基因、动态突变、易位 基因、基因组印迹等问题，还要充分考虑主基因和遗传背景、 基因和环境综合作用等问题。 6、观察指标的不同，可能遗传方式也不同。家系分析的结果 对于发病风险率的计算将产生重要影响。
实验内容——系谱分析
例1：这是一个白色额发（头发中有一绺白色 的额发）的系谱，请根据系谱判断白色额发 的遗传方式。
例2：斑状角膜变性是一种遗传病。儿童期发病，由 角膜中央浅层实质层的弥漫性混浊逐渐累及全层， 并扩展至角膜周边部。对视力损害极为严重，至40 岁时即成盲目。有程度不同的畏光、流泪、异物感 等刺激症状。下面是该患者的家系：
其基本程序是先对某家族各成员出现的某种遗传病的情况进行详细调查再以特定的符号和格式绘制成反映家族各成员相互关系和发生情况的图解然后根据孟德尔定律对各成员的表现型和基因型进行分析
实
实验目的
1．通过系谱分析加深对遗传学的基本原理和遗 传规律的理解。 2．掌握系谱的绘制和分析方法，并初步学会对 系谱中成员发病危险率的估计。
实验原理
系谱分析（pedigree analysis） 是了解遗传病的一个常用的方法。其基本程序 是先对某家族各成员出现的某种遗传病的情况进行 详细调查，再以特定的符号和格式绘制成反映家族 各成员相互关系和发生情况的图解，然后根据孟德 尔定律对各成员的表现型和基因型进行分析。 通过家系分析，可以判断某种性状或遗传病是属 于哪一种遗传病方式。如果是单基因遗传，还可确 定是显性、隐性或性连锁遗传。
医学遗传学课程介绍
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在传统试验课 基础上，对医学遗 传学试验课内容进 行改革，开设了模 拟遗传门诊、模拟 遗传咨询门诊；建 立了产科遗传病见 习基地并率领学生 进行临床见习；并 组织部分学生赴外 地进行遗传病家系 调查等实践活动。
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在试验教学中不停探索，负担了复旦大学上海医 学院相关教学研究项目，为医学遗传学试验课更面向 临床，作了许多尝试，已取得了良好教学效果，并撰 写了相关论文，取得多项奖励。
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因为我系在左伋教授主持下在 医学遗传学教材建设和教学研究中 所取得突出成就，使我系医学遗传 学课程在全国处于领先地位，有着 相当著名度，左伋教授被聘为新一 版卫生部全国规划教材《医学遗传 学》主编。
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我系起全部使用多媒体教学伎俩，所使用课件亦 是由我系教师编写制作，该课件当前已在全国几十家 医学院校中推广使用
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1998年左伋教授主编了 《医学遗传学》第二版，带 入了国外先进教学理念和本 学科最新进展，该教材取得 1999年上海市普通高校优异 教材三等奖
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由左伋教授主编 《医学遗传学》第三版 是复旦大学十五本科教 材建设项目，依据医学 专业发展和需要、总结 前两版教材和历年教学 中成功与不足，将第三 版教材内容与结构作了 较大调整，将全书分为 医学遗传学基础和临床 两部分，并在教材中插 入了英文原文材料，希 望有利于学生专业英语 学习。
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左伋教授是医学遗传学领域著名学者；从事医学遗传学
研究和教学多年,含有丰富教学经验；当前担任全国规划教
材《医学遗传学》和《医学生物学》主编；同时还担任了中
五年制本科《医学遗传学学》教学大纲
《医学遗传学》五年制本科教学大纲课程编号：课程名称：《医学遗传学》英文名称：《Medical Genetics》课程类型：医学基础课总学时：理论课：50学时实验课：18学时学分：3学分适用对象：临床医学、麻醉学、医学影像学、眼视光学、口腔医学、预防医学、护理、法医学、医学法学、公共卫生、医学检验专业医学遗传学是应用遗传学的理论和技术研究人类遗传病的科学，是遗传学在医学领域的应用。
医学遗传学的任务在于阐明各种遗传病的遗传规律和发病机制，并通过研究人类疾病的发生发展过程与遗传和环境因素的关系，为临床提供诊断、治疗和预防遗传病的科学根据及方法。
医学遗传学从个体、细胞以及分子水平揭示遗传病的发病机理，探索遗传病的诊断和治疗方法；从家族和群体水平研究遗传病的预防策略，从而为维护人类健康，提高人口素质作贡献。
学生应当通过教师理论课的讲授和自学，掌握各章的基本内容。
通过实验课学会应用理论知识分析实验结果，并争取学习一定的实验方法。
本大纲根据全国高等医药院校本科教材《医学遗传学》编写，本着从实际出发的原则，对部分章节中的某些叙述作了必要的调整或修改，以便于同学学习。
由于医学遗传学知识更新不断加快，教师可在完成大纲基本要求的前提下，结合本专业的发展适当介绍相关研究领域的新理论、新进展及研究方法，供同学参考。
第一章绪论目的要求：一、掌握：掌握遗传病概念及分类二、熟悉：1．医学遗传学分科和发展简史2．医学遗传学的各研究领域三、了解：医学遗传学在现代医学中的地位学时安排：理论课：2学时教学内容：一、基本概念或关键词：医学遗传学、遗传病、家族性疾病、先天性疾病二、主要教学内容：1．医学遗传学的研究范围及其分科（１）医学遗传学的概念（２）医学遗传学的研究范围（３）医学遗传学的分科2．医学遗传学的发展历史3．遗传性疾病概述（１）遗传病的概念（２）遗传病的特点：遗传性、家族性、先天性和危害性（３）遗传病的分类：单基因遗传病、多基因遗传病、染色体病、体细胞遗传病和线粒体遗传病4．医学遗传学在现代医学中的作用和地位第二章遗传的分子基础目的要求：一、掌握：1．真核基因的分子结构2．多基因家族概念3．基因突变的概念及类型二、熟悉：基因突变的表型效应三、了解：人类基因组学时安排：理论课：2学时教学内容：一、基本概念或关键词：基因、基因组、人类基因组、核基因组、单一序列、重复序列、多基因家族、卫星ＤＮＡ、断裂基因、外显子、内含子、启动子、增强子、终止子、半保留复制、岗崎片断、编码链、选择性剪接、基因突变、碱基替换、移码突变、动态突变、同义突变、错义突变、无义突变、终止密码突变、遗传多态现象二、主要教学内容：1．基因的概念2．人类基因组（１）人类基因组的概念（２）人类基因组序列的分类：①单一序列；②中度重复序列；③高度重复序列3．基因的结构和功能（１）基因的结构：断裂基因（２）基因的功能：①复制；②转录；③翻译（３）基因表达的调控４．基因突变（１）基因突变的概念（２）基因突变的特性：①可逆性；②稀有性；③多向性；④有害性；⑤有利性（３）基因突变的诱因：①物理因素；②化学因素；③生物因素（４）基因突变的机制：①碱基替换；②移码突变；③动态突变（５）基因突变的表型效应：①不产生有害效应；②产生有利于生物生存的积极效应；③产生遗传病；④产生遗传多态现象（６）基因突变的修复：①光复活修复；②切除修复；③重组修复；④ＳＯＳ修复；⑤错配修复第三章遗传的细胞基础目的要求：一、掌握：1．染色质的化学组成2．染色质的基本结构单位－核小体3．人类正常的核型4．性染色质及Lyon假说5．减数第一次分裂前期的特点6．减数分裂的生物学意义。
医学遗传学0国家级精品课程的全方位锻造-复旦大学精品课程
/医学遗传学0国家级精品课程的全方位锻造刘雯,李锦燕,李笑天,左伋(复旦大学上海医学院细胞与遗传医学系,上海200032)摘要:我校的/医学遗传学0课程于2004年被确定为国家级精品课程。
由于它承担着向全国同行的开放、辐射作用,需要不断地建设和发展。
近年来在我们教材建设、教学内容优化、教学方法的改革和信息技术在教学上的应用等各方面进行了全方位的锻造。
中图分类号:R394文献标识码:A文章编号:1006-9534(2007)07-0008-02在现代医学教育体系中,/医学遗传学0课程的教育、教学有着重要的地位。
而自然科学和社会科学正在发生着巨大的变革,这也使医学教育无论在教学理念上还是教学手段上都发生了深刻的变化:更多地注重人文精神;更多地、更早地接近临床、接近社会;也更多地融入各种先进的技术与手段:如网络技术、多媒体技术,使医学教育开始走上了网络教学、远程教学的道路,等等。
在这一教育变革的大背景下,我们将这些全新的教学理念、教学模式、教学手段运用到/医学遗传学0课程建设中,全方位地打造出高质量的国家级精品课程。
一、教材的立体化建设教材建设始终是课程建设的重要一环。
2003年出版了第三版(复旦大学出版社)。
由于教材在内容上、编写体例上的特色,不仅许多学校选用了我们的教材,而且教材的主编左伋教授还被遴选为国家卫生部规划教材5医学遗传学6第四版(人民卫生出版社,2004)的主编,结合国家精品课程的建设,在编第四版5医学遗传学6规划教材时,我们还编写了5医学遗传学学习指导6、5医学遗传学与实验指导6和5医学遗传学配套光盘6;同时拍摄了/医学遗传学0全程教学录像(上网),重新制作了遗传病的录像资料(上网),从而实现了教材的全配套、多媒介的立体化建设目标。
在文字教材的内容和形式上,兼顾了双语教学(教材中插入了一些英文原文材料。
这些英文材料有些独立于书本,有些是与教材内容紧密相扣的,从而有助于学生专业和专业英文的学习)、启发性(在5学习指导6中编入了若干具有启发性的医学遗传学家的小传、医学遗传学重大事件的小故事、病例的分析与探讨等)和实用性(如配套光盘的数十个遗传病例的视频、中英文教学课件等)。
复旦大学医学遗传学课件case-control-TDT分析
APOE gene on c19
..GACTAAGGCCC CCGTTCAAGGAA.. C/T
• Genotype that particular site for association study
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Genetic epidemiology studies – two different concepts
1. Direct method – Testing whether a particular allele is a disease predisposing (causative) allele – ‘exposure status’ directly measured
Eg: A particular APOE allele (e4) changes protein isoform
Eg: Genotype a nearby genetic marker among study participants
APOE gene on c19
..GACTAAGGCCC CCGTTCAAG…GA CCTG..
C/T
A/G
Rely on correlation (LD) between these alleles to detect association!
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Genetic Association Studies in Epidemiology
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复旦大学基础医学院XXXX～XXXX学年第X学期期末考试试卷□A卷课程名称：医学遗传学课程代码： MED130008开课院系：细胞与遗传医学系考试形式：闭卷姓名：学号：专业：一、A型选择题（每题1分，共20分；下列每题只有一个正确答案，请在答题卡上将所选答案序号以铅笔涂黑）1．下列疾病中不属于多基因遗传病的是：A．唇裂B．糖尿病C．软骨发育不全 D．精神分裂症状 E．先天性幽门狭窄2．最早发现与mtDNA突变有关的疾病是:A．遗传性代谢病 B．Leber遗传性视神经病 C．白化病D．分子病 E．苯丙酮尿症3．人mtDNA中编码的基因数目为：A．37个 B．22个 C．17个 D．13个 E．2个4.若某人核型为46, XX, t(2;5)(q21;q31)则表明在其体内的染色体发生了____A. 缺失B. 倒位C. 易位D. 插入E. 重复5．白化病Ⅰ型患者体内缺乏：A．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 B．酪氨酸酶 C．半乳糖激酶D．苯丙氨酸羟化酶 E．PRPP6．下列有关苯丙酮尿症的描述不符合的是____A．患者尿液含大量的苯丙氨酸 B．患者毛发和肤色较浅C．患者尿液有特殊臭味 D．患者智力低下E．患者汗液也有特殊臭味7．一对患先天性聋哑的夫妇，生有两个正常孩子，这是因为____A．基因多效性B．不规则显性C．动态突变D．遗传异质性E．遗传印记8．近亲结婚可以显著提高____的发病风险。
A．AD B．AR C．XD D．XR E．Y连锁遗传病9．癫痫是一种多基因遗传病，在我国该病的发病率为0.36%，遗传率约为70%。
一对表型正常夫妇结婚后，头胎因患有癫痫而夭折。
如果他们再次生育，患癫痫的风险是____A．70% B．60% C．6% D．0.6% E．0.36%10．不规则显性是指____A．隐性致病基因在杂合状态下不表现出相应的性状B．等位基因之间没有明显的显隐关系C．杂合子的表现型介于显性纯合子与隐性纯合子之间D．致病基因回复突变为正常基因E．杂合体的显性基因未能形成相应的表型11. 在某种肿瘤中，如果某种肿瘤细胞系生长占优势或细胞百分数占多数，此细胞系就称为该肿瘤的______A．标志细胞系 B．非标志细胞系 C．干系 D．旁系 E．众数12．孕妇弓感染形虫最易导致胎儿______A．先天性心脏病 B．唇腭裂 C．肺部发育不良D．眼部发育不良 E．牙釉缺损13. 慢性粒细胞性白血病的特异性标志染色体是______A．费城小体 B．13q缺失 C．9、21号染色体易位D．5p缺失 E．11q缺失14.21q21q易位携带者的女性与正常人婚配，其生下Down综合征患儿的风险是：A．1/2 B.1/4 C.1/8 D.3/4 E.115.糖尿病除了遗传因素，很多环境因子也与其相关，以下哪个是与其发生相关的环境因素?A．花粉 B.高盐饮食 C.肥胖 D.寒冷 E.高铜饮食16.MERRF的遗传方式是____A．AR B.XR C.隔代遗传 D.父系遗传 E.母系遗传17.家族性高胆固醇血症是A．先天性代谢病 B.胶原蛋白病 C.受体病D.免疫性疾病E.膜转运蛋白病18.如果4个α珠蛋白都缺失，会导致A．Bart’s胎儿水肿症 B.血红蛋白H病 C.血红蛋白M病骨骼肌D.血友病AE.胎儿血红蛋白持续存在症19.自毁容貌综合征是______遗传A.糖代谢B.核酸代谢异常C.氨基酸代谢异常D.脂类代谢异常E.离子代谢异常20.以下不属于遗传病的是____A.近视眼B.黑朦性痴呆C.疯牛病D.流感E.兔唇二、X型题（每题有一个以上答案，每题1分，共10分；请在答题卡上将所选答案序号以铅笔涂黑）21．改变氨基酸编码的基因突变为A．同义突变 B．错义突变 C．无义突变D．终止密码突变 E．移码突变22. 属于动态突变的疾病有A. 脆性X综合征B. 镰状细胞贫血C. 半乳糖血症D. Huntington舞蹈症E. β地中海贫血23．遗传病的特征多表现为A．家族性 B．先天性 C．传染性D．不累及非血缘关系者 E．同卵双生率高于异卵双生率24．以下哪些是线粒体病最易累及的组织?A．心脏 B.神经系统 C.骨骼 D.骨骼肌 E.结缔组织25．基因突变导致酶缺陷引起代谢缺陷致先天性代谢病发生的方式为A．代谢底物堆积 B．代谢旁路产物堆积 C．代谢中间产物堆积D．代谢终产物缺乏 E．代谢终产物反馈抑制减弱26.孕妇叶酸缺乏易导致_______A．先天性心脏病 B．唇腭裂 C．神经管畸形 D．牙釉缺损 E．畸形足27.染色体病的特征有_______A.智力发育落后B.生长发育落后C.多发畸形D.特殊肤纹E.两性畸形28. 以下哪些基因是精神分裂症发生的相关基因?A．5-HTRA2 B. DRD C. Ang II D. TCQ2 E. DPP1029. Down综合症患儿的产前检查可以通过检测_______来筛查A．甲胎蛋白 B．雌三醇 C．过氧化氢酶D．酪氨酸酶 E．绒毛膜促性腺激素30.下列哪几种病是糖代谢异常的疾病?A．高雪氏病 B.尿黑酸尿症 C.蚕豆病 D.粘多糖储积症 E.Wilson病三、A2型题（每题有一个以上答案，每题1分，共10分；请在答题卡上将所选答案序号以铅涂黑）31.男，新生儿，拒乳，喂乳后发生水样腹泻，经检查是一种遗传病，医生说可以通过饮食控制疾病的发展。
你会建议这个孩子以后要禁食哪种食物?A. 含苯丙氨素的食物B. 蚕豆C. 富含嘌呤的食物D. 含乳糖葡萄糖的食物 E 含铜的食物32.明星安吉利娜朱莉因检查出乳腺癌的致病基因而做了乳房切除手术，她检查的可能是以下哪种基因?A. RB1B. P53C. C-mycD. BRC1E. sis33.男性,25岁被查出有Huntington舞蹈病, 其父亲也是患有此病,在47岁时发病,男子的弟弟非常紧张,想知道自己发病的概率是多少?A. 25%B. 50%C. 75%D.100%E.034. 一对年轻夫妇, 生育了一个患快乐木偶综合征的孩子, 医生会建议先做_____检查A. 妻子做染色体检查B. 丈夫做染色体检查C.妻子做致病基因检测D. 丈夫做致病基因检测E. 妻子弓形虫感染检测35.一患者被诊断患了Turners综合征,比较可行的治疗方法是______A. 补充雄激素B. 补充雌激素C. 补充生长激素D. 补充类固醇激素E. 补充维生素D36.患儿A患有可怕的自毁容貌综合征, 医生开了别嘌呤醇给孩子口服,孩子的父母想知道这个药可以改善症状A. 可以预防肾结石B. 可以改善其神经症状C.可以改善贫血D. 可以预防疾病引起的肝损E. 可以抑制雄激素合成37.一孕妇产前检查显示血清三联指标异常,医生建议做染色体检查,目前她怀孕16周,建议做哪种检查?A. 绒毛膜染色体检测B. 羊水染色体检查C.脐穿刺取胎儿血液检查D. 胎儿镜取胎儿组织检查E. 芯片检查38.B先生患有红绿色盲, 现在生了一个女孩子, 目前2个月,前来咨询这孩子以后会不会也患有色盲.请告诉他孩子患病的几率可能是A. 25%B. 50%C. 75%D.100%E.039.通过新生儿筛查张女士的孩子是PKU患儿, 这个孩子必须吃特殊的食物, 请提出建议以下哪些食物可以吃?A. 豆类B. 鱼肉等荤菜C. 乳类和乳制品D. 蔬菜水果E. 动物内脏40.实验室接待从一个患有遗传病的患者的血样, 抽提DNA后进行实验,从中检测到FIX基因有突变, 该患者患的是哪种疾病?A. ɑ地中海贫血B. β地中海贫血C.血友病AD. 血友病CE.DMD四、名词解释(每题2分,共20分):1. Patau syndrome2. Epigenetics3. Susceptibility4. Penetrance5. DMD6. Albinism8. Chromatin9. Excision repair10.X-inactivation五、简答题(每题5分,共20分)：1、简述区别常染色体显性遗传与X-染色体连锁显性疾病家系的主要特征。
2、简述镰刀样红细胞贫血发生的机制。
3、请以视网膜母细胞瘤的家族性遗传和散发性遗传为例，简述肿瘤二次突变假说。
4、半乳糖血症和半乳糖吸收不良症都是乳糖不耐受，症状有何不同? 为什么会导致这种不同？六、案例分析：(每题10分,共20分)1．A先生今年45岁，小时候患有哮喘，青春期后好了；其妻38岁，之前生有一个健康的女儿。
因为二胎的政策，他们准备再要一个孩子。
A太太担心自己年纪大了生下的孩子会不会有问题，又听说哮喘是会遗传的，他们有点担心，现在请你给他们做一个分析和咨询。
2．B先生30岁，最近因视力下降就医，经基因检测确认为LHON；其妻子28岁，孕前检查刚刚被查出是46，XX，-14, + t (14,21) 的罗伯逊易位携带者，两个人非常紧张，LHON是什么疾病，会不会遗传？染色体易位会不会生出有缺陷的孩子？。