心脏磁共振成像ppt课件

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磁共振成像基本知识PPT课件

波谱成像（Spectroscopic Imaging）：通过分析组织中的化学成分来提供分子层面的信息，有助于肿瘤和代谢性疾病的诊断。
靶向成像（Targeted Imaging）：通过使用特异性标记的分子探针，对特定分子或细胞进行成像，为个性化医疗和精准诊断提供了可能。
04 磁共振成像应用
医学诊断
成本与普及
磁共振成像设备成本较高，限制了其在基层医疗机构的普及。未来需要降低设备成本，提高可及性。
磁敏感加权成像（Susceptibility Weighted Imaging, SWI）：利用组织磁敏感性的差异进行成像，能够显示脑部微出血、铁沉积等病理变化。
分子成像技术
化学交换饱和转移成像（Chemical Exchange Saturation Transfer, CEST）：利用特定频率的射频脉冲来检测组织中特定化学物质的变化，对肿瘤和炎症等疾病的诊断具有潜在价值。
。
快速扫描技术
研究更快的扫描序列和算法，缩短成像时间，提高检查效率，减轻患者长时间处于扫描腔内的压力。
多模态成像融合
结合磁共振成像与其他影像技术（如CT、PET等），实现多模态成像融合，提供更全面的医学影像信息。
新应用活动和功能连接，深入了解神经系统和认知科学领域。
磁共振成像的优势与局限性
高软组织分辨率
MRI对软组织结构有高分辨率，能够清晰显示脑、关节、肌肉等组织的细微结构。
无骨伪影干扰
MRI不受骨骼的影响，能够清晰显示周围软组织的结构。
磁共振成像的优势与局限性
01
02
03
检查时间长
由于MRI需要采集大量数据，检查时间相对较长。
金属植入物限制

磁共振临床应用及进展课堂PPT

❖ NAA主要存在于神经元内，所以被称为神经元的“内标物”，它的含量多少反映神经元的功能状况。
.
46
❖ 肌酐/磷酸肌酐（Cr/PCr）：化学位移为3.0和 3.94ppm的共振信号代表磷酸肌酐(PCr)和肌酐 (Cr)。除ATP外PCr为细胞能量代谢的主要储能形式。
❖ 胆碱（Cho）：3.2ppm的共振信号主要源于细
4.
4
3、流空效应
❖ 定义：射频脉冲所激发的质子在接收线圈获取MR信号时，已流出成像层面；而此时成像层面内原部位的质子为流入的非激发质子，故不能产生MRI信号，呈无信号黑影。
❖ 流空效应：不用对比剂使血管成像
5.
5
4、MR对比增强效应
❖ 定义：顺磁性对比剂可以缩短周围质子的弛豫时间。
❖ PdWI: MR图像主要反映的是组织间质子密度值差别
2.
2
❖同一组织或病变在不同的成像序列具有不同的信号强度。
❖T1WI
– T1值长，信号低（黑） – T1值短，信号高（白）
❖ T2WI
– T2值长，信号高（白） – T2值短，信号低（黑）
3.
T1WI
3
T2WI
2、多方位成像
轴位、矢状位、冠状位、任何倾斜位
❖ 急性脑梗死缺血半暗带和梗死核心评估； ❖ 肿瘤的组织学评价、分级； ❖ 对脑肿瘤治疗后效果的评估； ❖ 肿瘤复发和放疗坏死的鉴别。
.
37
临床应用
1. 脑梗死
MR灌注成像对脑梗死的诊断，MTT对缺血最敏感，rCBV和rCBF对早期脑梗死的诊断特异性较高。
急性脑梗塞时，MR灌注成像lh之内即可探测到，通常，CBV多无变化，但CBF下降，MTT延长。

心脏MRI检查ppt课件

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IVC
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43
心脏磁共振扫描层面的选择
心脏磁共振扫描成像方法众多，其特点是多层面、多方位，目前尚未广泛一致的最佳方法。首先扫描冠、矢、轴三个方向的基本定位像。结合临床诊断疾病的需要选择。应用较多的有以下一些方法：
1. 横断面成像
9. 其他
2. 冠状面成像
膜功能，计算射血分数、每博输出量、室壁收缩期增厚率及心肌重量等）心肌灌注成像：注射不同对比剂（了解心肌有无缺血或
梗塞并可行负荷试验）血流扫描：血流通畅情况（流量及瓣膜返流定量分析）
10
冠脉成像：CT显示冠脉优于MR（三维重建显示冠脉主干及分支全貌、钙化、软斑块）
对比剂三维血管成像：注射对比剂后通过不同重建技术从不同方面和角度显示血管及病变（ MIP ) 最大密度投影、( MPR ) 多平面重建、(SSD) 表面重建、( VR )容积重建、( VE )仿真内窥镜技术）
4
1985, Denmark
5
问题：
心脏跳动、血管搏动、呼吸运动导致磁共振信号大量丢失，成像质量受到严重影响！
解决办法
心电门控呼吸门控
屏气扫描实时扫描
最佳解决办法 — 需要高性能的梯度场! 需要具有专用技术和成像序列的磁共振扫描系统。
6
高性能的梯度场带来的结果
梯度场强度越大-切换率越快-爬升时间越短工作周期 100 % 成像速度越快:最短TR 最短TE 最短采集时间成像高分辨率:最大采集矩阵最薄2D/3D层厚最小扫描野最大层面内分辨率
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导航回波技术（Navigator Echo Acquisition）

心脏影像学的解剖学基础ppt课件

左室及主动脉造影侧面观
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程” 。
四心腔及大血管的相对位置关系——CT横轴位
升
主
动
脉
根
部
至
左
室主
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程” 。
⑸、心包积液
2). 右前斜位
前缘：主A弓/升主A 肺A干右心室左心室—心尖心前间隙 (胸骨后区)
后缘：
左心房右心房心后间隙—食管
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程” 。
黑白
CT成像 “雪亮工程"是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。
•灰阶图像 —反映组织对X线的吸收程度 •横断位成像 •多方位重建 •平扫、增强、造影扫描
磁共振成像（MRI） “雪亮工程"是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。
四

(医学课件)心脏磁共振

2023
《医学课件》心脏磁共振
contents
目录
• 心脏磁共振简介 • 心脏磁共振技术 • 心脏磁共振诊断 • 心脏磁共振治疗 • 心脏磁共振的展望
01
心脏磁共振简介
心脏磁共振的定义
心脏磁共振（Cardiac Magnetic Resonance，简称CMR）是指利用磁共振（Magnetic Resonance，MR）技术对心脏进行无创影像检查的一种医学影像技术。
心脏磁共振在医学中的应用
心脏磁共振在医学中具有广泛的应用，主要用于心脏疾病的诊断、鉴别诊断、病情评估和预后判断。
心脏磁共振还可以评估心脏功能，如心肌收缩功能、心肌舒张功能等，有助于判断病情的严重程度及预后。
心脏磁共振可以清晰地显示心脏的解剖结构，对心肌病变、心包疾病、先天性心脏病等的诊断具有很高的准确性。
CMR可以评估心脏移植后的心肌重塑和功能变化，预测患者的预后。
CMR可以指导CRT植入，评估其治疗效果和预测患者的预后。
05
心脏磁共振的展望
心脏磁共振未来发展趋势
技术进步
随着磁共振技术的不断创新，心脏磁共振成像将更加清晰、分辨率更高。
应用拓展
心脏磁共振在临床应用中将会更加广泛，如评估心脏疾病严重程度、预测治疗效果等。
心脏疾病的磁共振诊断
心脏磁共振可以诊断多种心脏疾病，包括：心肌病、心肌炎、心包疾病、心脏瓣膜病等。
心脏磁共振还可以评估心脏功能和整体心脏状态，以及识别心脏肿瘤和转移瘤。
心脏磁共振对其他疾病的诊断
心脏磁共振不仅可以评估心脏疾病，还可以诊断其他器官的疾病，如：肺部疾病、肝脏疾病、主动脉疾病等。
心脏磁共振检查技术包括胸骨旁长轴切面、心尖切面、左心室短轴切面、右心室流出道切面等技术。

(医学课件)心脏磁共振

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磁共振成像技术原理
高分辨率、高对比度，非侵入性、无辐射，能够检测出更多的疾病类型，并且能够对疾病进行早期诊断和预后评估。
磁共振成像技术的优点
价格昂贵，操作时间较长，对某些人群（如孕妇、金属植入物患者等）存在限制，而且需要专业技术人员操作和维护。
磁共振成像技术的缺点
磁共振成像技术优缺点
心脏磁共振应用范围
检测心脏瓣膜病变
手术计划
CMR可以提供心脏结构和病变的详细信息，为手术计划提供重要依据，如冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜置换手术等。
术中导航
在手术过程中，CMR可以提供实时导航信息，帮助医生确定手术部位和操作方式，提高手术的准确性和安全性。
手术导航
药物治疗效果评估
CMR可以评估药物治疗对心脏病变的治疗效果，如抗凝药物、血管扩张药物等。
手术效果评估
在手术后，CMR可以评估手术效果，如心脏功能恢复情况、手术部位愈合情况等，为术后治疗和康复提供指导。
疗效评估
Байду номын сангаас
心脏磁共振技术发展历程
03
20世纪90年代初期，心脏磁共振技术开始初步探索和发展。
早期的研究主要集中在心脏的结构和功能上，如心脏形态学、心肌运动和血流动力学等。
早期发展阶段
01
心肌灌注成像和心肌存活的评估
单光子发射计算机断层扫描（SPECT）可以评估心肌灌注成像和心肌存活，从而了解心肌缺血和心肌梗死的程度。将心脏MRI和SPECT结合，可以更全面地评估心肌缺血和心肌梗死的程度和范围。
心肌存活的评估
将心脏MRI和SPECT结合，可以通过观察心肌存活的征象来评估心肌梗死的恢复情况，从而更好地制定治疗方案。

心脏、大血管磁振成像.ppt

MRA或是利用流入层面增强效应（如时间飞越法，TOF－MRA，因进入层面未饱和的血流是高信号，而静止组织因反复受到RF脉冲作用而饱和显低信号，产生对比；或是利用流动质子相位偏移所产生信号（如相位对比法， PCMRA）来显示血流。
心脏、大血管磁振成像原理不同于MRA。心
脏、大血管每时每刻都在搏动，运动伪影严重影响图像质量。而解决的办法是：或用心电图门控作心脏、大血管MRI；或用快速扫描成像序列，（如 GRE序列作非门控性的心脏电影 Cardiac cine扫描），或其它极快速扫描技术在若干毫秒时间内完成层面的采集。
随着MR设备的主磁场和梯度场强度的提高，高SNR的相控阵接收线圈的问世，电脑运算速度成千倍地增快，快速扫描序列的不断开发，
采集成像时间极大地缩短，实现屏息检查以及呼吸和搏动伪影的消除，冠脉成像及其血流流速和流量的测定已成为可能，更进一步的心功能的评价（如心肌灌注成像和各类血流测量方法）的普遍应用看来也并不遥远。
心脏电影MRI可与呼吸补偿及流动补偿合用，后者使血流信号更高，瓣膜及其运动更清晰可见。若不使用流动补偿则应使用更短TE（如
5－6ms）以减少伪影。提高图像SNR方法有增大FOV，增加层厚、用合适的矩阵（如256 X 160），NEX为4和用长方形像素。激励角＞30
度，图像有较多的TIW成分，SNR提高而心肌信号却下降。
心脏、大血管磁振成像
首台磁振成像（MRI）设备在1980年投放市场，引起医学界广泛重视。随后各大医疗设备公司集中资金和科技力量投入到这方面的研究
和开发，使得MRI在技术和设备方面不断取得突飞猛进的发展。早期，MRI主要用于颅脑、骨关节等静止器官的检查。而近十年来磁振血管成像（MRA）和心脏MRI检查都较成功地用于临床。

心脏核磁的应用PPT课件

推荐核磁用于评估超声无法准确（最优化）评估的瓣膜病患者
von Knobelsdorff-Brenkenhoff Florian,et al,Representation of cardiovascular magnetic resonance in the AHA / ACC guidelines.[J] .J
幽闭恐惧症。
■ 2．向患者解释检查过程，消除其恐惧心理，保证患者能顺利配合检查。
■ 3．呼吸训练：CMR序列通常需要患者吸气末或呼气末屏气，以保持膈肌位置的相对恒定。
■ 其他：仪器设备的准备、监护仪、急救药品
3
基本扫描方案
■ (1)形态学检查：主要分为黑血和亮血技术两大类。扫描覆盖范围一般为从主动脉弓至心脏膈面，旨在观察心脏解剖结构，初步显示心房、心室和大血管结构。
Cardiovasc Magn Reson, 2017, 19: 70.
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AHA关于心脏核磁检查的推荐：先心病推荐级别高
von Knobelsdorff-Brenkenhoff Florian,et al,Representatic resonance in the AHA / ACC guidelines.[J] .J
setting, it has similar capabilities to echocardiography in suspected MI.
Paramagnetic contrast agents can be used to assess myocardial perfusion and the
Cardiovasc Magn Reson, 2017, 19: 70.
14
AHA关于心脏核磁检查的推荐：稳定性冠心病

磁共振成像基本原理PPT课件

射频脉冲与磁化矢量
射频脉冲
向样品发射特定频率的射频脉冲，使磁化矢量发生旋转。
磁化矢量旋转
射频脉冲使磁化矢量从一个静息态旋转到另一态，产生能量变化。
信号的产生
磁化矢量回到静息态时释放能量，被探测器接收并转换为可测信号。
信号的接收与处理
接收线圈
环绕在样品周围的接收线圈用于接收磁共振信号。
信号处理
超高场强磁共振成像
超高场强磁共振成像技术使用大于或等于7 特斯拉（T）的磁场进行成像。超高场强设备在图像质量和分辨率方面具有显著优势，能够提供更深入的生理和病理信息，有助于疾病的早期诊断和精准治疗。
功能与分子影像学在技术利用磁场变化来研究大脑和其他器官的功能活动。通过测量血液氧合状态的变化，fMRI可以揭示大脑在执行特定任务时的活动模式。此外，fMRI 还可以用于研究其他器官的功能和疾病进程。
射频电磁场安全
射频电磁场是磁共振成像过程中产生的另一种能量形式，需要确保其强度符合国际和国家安全标准，避免对患者的健康造成潜在影响。
热安全
在磁共振成像过程中，设备会向人体发射射频脉冲，这些脉冲会产生热量。因此，需要监测和限制患者的体温升高，确保热安全。
磁共振成像质量控制
01
图像分辨率
图像分辨率是磁共振成像质量的重要指标之一。为了获得高质量的图像，
参数优化
根据不同的扫描目标和需求，优化扫描序列中的参数，如磁场强度、射频脉冲的频率和持续时间等，以提高图像质量和分辨率。
04
磁共振成像设备
磁体系统
01
02
03
磁体类型
超导磁体、永磁磁体和常导磁体等。
磁场强度
磁场强度决定了成像质量，通常在0.5-3.0特斯拉之间。

磁共振功能成像的临床应用PPT课件

磁共振功能成像的应用将促进医学影像学与其他学科的交叉融合，推动医学领域的发展。
提高医疗服务水平
磁共振功能成像的应用将提高医疗服务的质量和效率，为患者提供更好的医疗体验。
THANKS
感谢观看
磁共振功能成像的优势与局限性
优势
无创、无辐射损伤、多参数成像、高软组织分辨率等。
局限性
检查费用较高、检查时间长、对运动伪影敏感等。
03
磁共振功能成像在神经系统疾病中的
应用
脑肿瘤
总结词
磁共振功能成像在脑肿瘤的诊断、治疗和预后评估中具有重要作用。
详细描述
磁共振功能成像技术可以检测肿瘤的位置、大小和扩散情况，有助于医生制定更精确的治疗计划。同时，通过观察肿瘤的代谢和血流情况，可以评估治疗效果和预测复发风险。
该技术可以提供高分辨率、高对比度的图像，并且无辐射，对人体无害。
临床应用的意义和价值
磁共振功能成像能够提供更深入的生理和病理生理信息，有助于疾病的早期诊断和预后评估。
该技术能够检测到传统影像学检查难以发现的细微病变，提高诊断的准确性和可靠性。
磁共振功能成像还可以用于监测治疗效果和评估病情进展，为临床医生制定治疗方案提供重要依据。
分析和处理，提高诊断准确性和可靠性。
新型成像技术
02
研究和发展新的磁共振功能成像技术，如高分辨率成像、多模
态成像等，以满足临床对诊断和治疗的更高要求。
实时成像与导航技术
03
实现实时成像和导航技术，为手术和介入治疗提供更精确的定
位和导航信息。
在临床诊断和治疗中的作用与价值
01
02
03
精准诊断
磁共振功能成像能够提供更精准的定位和定性信息，有助于医生对疾病的早期发现和准确诊断。

MR心脏成像 PPT课件

CINE_:将一幅像中的数据线分配到若干个心动周期去采集，从而显示心脏的运动，通常称为电影成像序列
Phase-shared:用于功能学检查的序列中,提高时间分辨率，缩短扫描时间
磁共振心脏成像方法
常用片层定位及用途：
左心2- Chamber View（2腔室观面）：观察左心室的前侧壁、后下壁、心尖和二尖瓣
右心2- Chamber View（2腔室观面）：
观察右室前、后壁，心尖部右室，三尖瓣和肺动脉瓣
磁共振心脏成像的适应症
心脏形态学或功能异常
先天性或后天性主动脉疾病：如主动脉瘤先天性心脏病瓣膜病及人工瓣膜
心脏血供改变
缺血性心脏病
磁共振心脏成像的适应症
心肌或动脉壁的病理改变
大动脉炎动脉夹层瘤或血管壁内出血动脉粥样硬化右心室畸形发育异常心肌肥大心梗、心肌炎
MRC应用实例
MRC应用实例
MRC
完整的
检查
4- Chamber View （4腔室观面）：观察房室间隔、左室侧壁，二尖瓣、三尖瓣和心尖
Short Axis View （短轴观面）：观察左、右心室腔的大小，室壁厚度及运动，常用来做心功能分析
磁共振心脏成像方法
LV_in-out（左室流入、流出道）：观察左室前间壁和侧后壁、心尖、主动脉瓣和二尖瓣
“Phases”> Calculated Phase，数据将进行平均
Calculated Phase > Phases：将进行数据插入
磁共振心脏成像相关技术
扫描序列
Dark_blood(黑血技术)：通过非空间选择性的180°脉冲后紧跟一个片层选择性180° 脉冲来实现，主要用于形态学检查的序列中

心脏MR-PPT演示课件

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MR扫描技术
• GE Signa 1.5T • 儿童 10%水合氯醛 0.5ml/公斤体重，开
放静脉后口服或肛注
• 体线圈或TORSO线圈，小婴儿头线圈 • EKG或外周脉搏门控
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MR扫描技术
• 造影剂马根维显 0.4cc/公斤体重
• CE-MRA
3D-Fast SPGR, 层厚2-3mm翻转
扫描层数为系统允许的最大层数 4. 打药前扫描一次(5个时相),检测系统状态和扫描位置 5. 设置相同序列和位置(35-40个时相),完成预扫描 6. 指示病人深呼吸4次,然后尽量屏气1分钟左右.
屏不住时小幅度喘气
21
7. 屏气开始扫描(右图) 8. 第一幅图像出现后,高压注射器注入Gd-DTPA
• 含水多少是磁共振图像形成不同的对比的关键 • 流空效应在心脏磁共振成像中起重要作用
3
磁共振进展
高场(3.0T)磁共振梯度磁场和切换率提高,于1.5T磁共振机上,
梯度场和切换率已达到60mT/m 和200mT/m/ms 多通道阵列射频线圈并行采集技术如SENSE 和ASSET技术,大幅度缩
短采集时间门控与导航技术进步
4
磁共振成像的优点
磁共振成像具有无创伤、无射线、软组织对比分辨率高,造影剂安全和能直接三维成像的优点,同时还可进行功能测量。近年来随着磁共振硬件和软件的发展，磁共振已越来越广泛地应用于各种疾病病的形态与功能诊断
5
磁共振成像的缺点
• 磁共振成像技术也有不足之处, 如装有心脏起博器者不能做磁共振检查, 检查价格较贵, 时间较长, 声音很响, 对患儿镇静要求较高，对重病患者如需抢救器械维持者，则不能进行磁共振检查. 此外金属物会产生伪影，对急性出血不敏感等也是磁共振成像的不足之处

医学课件：心脏磁共振

医学课件：心脏磁共振
汇报人： 2023-12-23
目录
• 心脏磁共振概述 • 心脏磁共振技术 • 心脏磁共振图像解读 • 心脏磁共振病例分析 • 心脏磁共振的未来发展
01
心脏磁共振概述
定义与特点
定义
心脏磁共振（Cardiac Magnetic Resonance, MRI）是一种无创性的影像学检查方法，利用磁场和射频脉冲对心脏进行成像，以评估心脏的结构和功能。
心包疾病
先天性心脏病
心脏磁共振可以显示心包积液、心包增厚等心包疾病的表现，为心包疾病的诊断和治疗提供依据。
对于先天性心脏病患者，心脏磁共振可以评估心脏的结构和功能，协助诊断和治疗方案的制定。
02
心脏磁共振技术
心脏磁共振成像技术
要点一
总结词
心脏磁共振成像技术是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，通过磁场和射频脉冲对心脏进行成像，能够提供高分辨率、高对比度的图像，有助于诊断各种心脏疾病。
心肌病病例分析
CMR图像可以清晰地显示心肌的病理改变，有助于医生判断心肌病的类型和严重程度。
心肌病病例分析中，医生需要仔细分析CMR图像，结合患者的临床表现和其他检查结果，进行综合诊断
和治疗建议。
心肌病是一种常见的心脏疾病，其病理改变包括心肌肥厚、心肌萎缩和心肌纤维化等。
CMR还可以检测心肌灌注异常和心肌代谢异常，对于诊断和治疗心肌病具有重要价值。
心脏磁共振波谱技术
总结词
心脏磁共振波谱技术是一种定性和定量分析心肌代谢和生化变化的方法，通过对心肌代谢产物的检测，能够评估心肌的代谢状态和损伤程度。
详细描述
心脏磁共振波谱技术利用磁共振波谱分析心肌内代谢产物的变化，如乳酸、脂肪酸、肌酸等。通过分析代谢产物的浓度和比例，能够评估心肌的代谢状态和损伤程度。该技术对心肌缺血、心肌梗死、心肌炎等疾病的早期诊断和预后评估具有重要价值。