脑和脊髓的被膜
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cerebral artery 大脑中动脉 Middle
cerebral artery 脉络丛前动脉Anterior
choroidal artery 后交通动脉Posterior
communicating artery
颈内动脉Internal carotid artery
大脑前动脉
皮质支：顶枕沟以前大脑半球内 侧面、额叶底面的一部分和额、 顶叶上外侧面的上部
功能：
运输营养物质及代谢产物 缓冲震荡、保护脑和脊髓 维持颅内压及脑组织渗透压
脑积水
脑积水
脑的血管
脑的动脉 颈内动脉：供应大脑半
球前2／3及部分间脑 椎-基底动脉：供应大脑
半球后1／3、间脑后部、 小脑和脑干
颈内动脉Internal carotid artery
分支 大脑前动脉 Anterior
硬脑膜Cerebral dural mater
硬脑膜形成的隔
大脑镰：伸入两侧大脑半球之 间
小脑幕：伸入大、小脑之间， 其前内侧缘游离形成幕切迹
小脑镰：伸入两侧小脑半球之 间
鞍隔：位于蝶鞍上方，封闭垂 体窝，其正中有一小孔有漏斗 通过
临床：小脑幕切迹疝
硬脑膜Cerebral dural mater
临床意义：成人腰椎穿刺术常 在第3、4或4、5腰椎间进行
腰椎穿刺术
二、脑的被膜
硬脑膜 Cerebral dural mater 脑蛛网膜 Cerebral arachnoid mater 软脑膜 Cerebral pia mater
硬脑膜Cerebral dural mater
特点
由两层合成 与颅盖骨连接疏松 在颅底部与颅骨结合紧密
椎动脉Vertebral artery
椎动脉的分支
脊髓前、后动脉 小脑下后动脉
基底动脉的分支
小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
椎动脉Vertebral artery
大脑后动脉 皮质支：颞叶内侧面和底面
及枕叶 中央支：背侧丘脑、内外侧
膝状体、下丘脑和底丘脑
Lenticulostriate arteries Subarachnoid hemorrhage
Intracerebral hemorhage
Arteriovenous malformation
脑的静脉
特点：
①不与动脉伴行； ②壁薄无瓣膜； ③分浅、深两组，吻合丰富
浅静脉
大脑上静脉 →上矢状窦 大脑中浅静脉 → 海绵窦 大脑下静脉 → 横窦
脑的静脉
深静脉：大脑内静脉 → 大脑大静脉 → 直窦
大脑动脉环(Willis环)
构成：由前交通动脉、两侧 大脑前动脉起始段、两侧颈 内动脉末端，后交通动脉和 两侧大脑后动脉共同构成
位置：脑底下方、蝶鞍上方， 环绕视交叉、灰结节及乳头 体
Area of oxygendeprives brain Blockage
Thrombus
Plaque
Microaneurysm
脉络组织：在脑室一定 部位，软脑膜及其血管 与室管膜上皮共同构成 脉络组织
脉络丛：脉络组织中的 血管反复分支成丛，连 同其表面的软脑膜和室 管膜上皮突入脑室形成 脉络丛，产生脑脊液
脑脊液及其循环
无色透明，成人150ml 脑脊液产生部位：
各脑室的脉络丛
脑脊液循环途径 侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑 水管→第四脑室→第四脑室正中孔 及两个外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网 膜颗粒→上矢状窦→回流入血
中央支：尾状核、豆状核的前部 和内囊前肢
颈内动脉Internal carotid artery
Anterior cerebral artery 大脑前动脉
颈内动脉Internal carotid artery
大脑中动脉
皮质支：大脑半球上外 侧面的大部分和岛叶
中央支；豆状核、尾状 核、内囊膝和内囊后肢 （豆纹动脉）
硬脑膜窦
上矢状窦：位于大脑镰上缘 下矢状窦：位于大脑镰下缘 直窦：大脑镰与小脑幕相接处，
向后通窦汇 横窦：枕骨内面横窦沟内 乙状窦：位于乙状沟内
岩上窦与岩下窦：分别位颞 骨岩部的上缘和后缘
硬脑膜Cerebral dural mater
海绵窦Cavernous sinus
位置：蝶鞍两侧， 通过结构：
脑和脊髓的被膜 ppt课件(9)
一、脊髓的被膜
脑和脊髓的表面包有三层被膜， 由外向内依次为：硬膜、蛛网膜 和软膜
脊髓的被膜
硬脊膜 ：厚而坚韧，上端附于枕骨 大孔边缘，下部在S2变细，包裹马 尾，末端附于尾骨
脊髓蛛网膜：为半透明薄膜，与脑 蛛网膜相延续
软脊膜 ：薄而富有血管，紧贴脊髓 表面，
蛛网膜下池：蛛网膜下 隙扩大处
小脑延髓池：小脑与延髓 之间
蛛网膜粒：由蛛网膜在 上矢状窦附近突入窦内 形成的“菜花状”突起， 为脑脊液回流入脑膜窦 的结构
Cerebellomedullary cistern
软脑膜Cerebral pia mater
薄而富有血管，覆盖于 脑的表面并深入沟裂内
颈内动脉Internal carotid aBaidu Nhomakorabeatery
脉络丛前动脉 → 侧脑室 脉络丛, 沿途发出分支供 应外侧膝状体、内囊后肢 的后下部、大脑脚底的中 3/5及苍白球等
后交通动脉：连于大脑后 动脉
椎动脉Vertebral artery
行程：锁骨下动脉→椎 动脉→穿第6至第1颈椎 横突孔→枕骨大孔入颅 腔→脑桥下缘两椎动脉 合成一条基底动脉
窦内有颈内动脉、展神经通 过；
窦外侧壁有动眼神经、滑车 神经、眼神经和上颌神经通 过
交通：借眼静脉与面静脉交 通，借卵圆孔静脉与翼丛相 交通
硬脑膜窦内血流方向
上矢状窦
下矢状窦
海绵窦
直窦 岩上窦
窦汇
岩下窦
横窦 乙状窦
颈内静脉
脑蛛网膜 cerebral arachnoid mater
薄而透明，无血管和神经
被膜间的间隙
硬膜外隙 epidural space
位置：位于硬脊膜与椎管内面 骨膜之间
内容：疏松结缔组织、脂肪、 淋巴管和静脉丛，有脊神经根 通过
临床意义：硬膜外麻醉
蛛网膜下隙 subarachnoid space
位置：脊髓蛛网膜与软脊膜之 间，腔内充满脑脊液
终池：蛛网膜下隙下部，自脊 髓下端至S2水平扩大，内有马 尾
cerebral artery 脉络丛前动脉Anterior
choroidal artery 后交通动脉Posterior
communicating artery
颈内动脉Internal carotid artery
大脑前动脉
皮质支：顶枕沟以前大脑半球内 侧面、额叶底面的一部分和额、 顶叶上外侧面的上部
功能：
运输营养物质及代谢产物 缓冲震荡、保护脑和脊髓 维持颅内压及脑组织渗透压
脑积水
脑积水
脑的血管
脑的动脉 颈内动脉：供应大脑半
球前2／3及部分间脑 椎-基底动脉：供应大脑
半球后1／3、间脑后部、 小脑和脑干
颈内动脉Internal carotid artery
分支 大脑前动脉 Anterior
硬脑膜Cerebral dural mater
硬脑膜形成的隔
大脑镰：伸入两侧大脑半球之 间
小脑幕：伸入大、小脑之间， 其前内侧缘游离形成幕切迹
小脑镰：伸入两侧小脑半球之 间
鞍隔：位于蝶鞍上方，封闭垂 体窝，其正中有一小孔有漏斗 通过
临床：小脑幕切迹疝
硬脑膜Cerebral dural mater
临床意义：成人腰椎穿刺术常 在第3、4或4、5腰椎间进行
腰椎穿刺术
二、脑的被膜
硬脑膜 Cerebral dural mater 脑蛛网膜 Cerebral arachnoid mater 软脑膜 Cerebral pia mater
硬脑膜Cerebral dural mater
特点
由两层合成 与颅盖骨连接疏松 在颅底部与颅骨结合紧密
椎动脉Vertebral artery
椎动脉的分支
脊髓前、后动脉 小脑下后动脉
基底动脉的分支
小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
椎动脉Vertebral artery
大脑后动脉 皮质支：颞叶内侧面和底面
及枕叶 中央支：背侧丘脑、内外侧
膝状体、下丘脑和底丘脑
Lenticulostriate arteries Subarachnoid hemorrhage
Intracerebral hemorhage
Arteriovenous malformation
脑的静脉
特点：
①不与动脉伴行； ②壁薄无瓣膜； ③分浅、深两组，吻合丰富
浅静脉
大脑上静脉 →上矢状窦 大脑中浅静脉 → 海绵窦 大脑下静脉 → 横窦
脑的静脉
深静脉：大脑内静脉 → 大脑大静脉 → 直窦
大脑动脉环(Willis环)
构成：由前交通动脉、两侧 大脑前动脉起始段、两侧颈 内动脉末端，后交通动脉和 两侧大脑后动脉共同构成
位置：脑底下方、蝶鞍上方， 环绕视交叉、灰结节及乳头 体
Area of oxygendeprives brain Blockage
Thrombus
Plaque
Microaneurysm
脉络组织：在脑室一定 部位，软脑膜及其血管 与室管膜上皮共同构成 脉络组织
脉络丛：脉络组织中的 血管反复分支成丛，连 同其表面的软脑膜和室 管膜上皮突入脑室形成 脉络丛，产生脑脊液
脑脊液及其循环
无色透明，成人150ml 脑脊液产生部位：
各脑室的脉络丛
脑脊液循环途径 侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑 水管→第四脑室→第四脑室正中孔 及两个外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网 膜颗粒→上矢状窦→回流入血
中央支：尾状核、豆状核的前部 和内囊前肢
颈内动脉Internal carotid artery
Anterior cerebral artery 大脑前动脉
颈内动脉Internal carotid artery
大脑中动脉
皮质支：大脑半球上外 侧面的大部分和岛叶
中央支；豆状核、尾状 核、内囊膝和内囊后肢 （豆纹动脉）
硬脑膜窦
上矢状窦：位于大脑镰上缘 下矢状窦：位于大脑镰下缘 直窦：大脑镰与小脑幕相接处，
向后通窦汇 横窦：枕骨内面横窦沟内 乙状窦：位于乙状沟内
岩上窦与岩下窦：分别位颞 骨岩部的上缘和后缘
硬脑膜Cerebral dural mater
海绵窦Cavernous sinus
位置：蝶鞍两侧， 通过结构：
脑和脊髓的被膜 ppt课件(9)
一、脊髓的被膜
脑和脊髓的表面包有三层被膜， 由外向内依次为：硬膜、蛛网膜 和软膜
脊髓的被膜
硬脊膜 ：厚而坚韧，上端附于枕骨 大孔边缘，下部在S2变细，包裹马 尾，末端附于尾骨
脊髓蛛网膜：为半透明薄膜，与脑 蛛网膜相延续
软脊膜 ：薄而富有血管，紧贴脊髓 表面，
蛛网膜下池：蛛网膜下 隙扩大处
小脑延髓池：小脑与延髓 之间
蛛网膜粒：由蛛网膜在 上矢状窦附近突入窦内 形成的“菜花状”突起， 为脑脊液回流入脑膜窦 的结构
Cerebellomedullary cistern
软脑膜Cerebral pia mater
薄而富有血管，覆盖于 脑的表面并深入沟裂内
颈内动脉Internal carotid aBaidu Nhomakorabeatery
脉络丛前动脉 → 侧脑室 脉络丛, 沿途发出分支供 应外侧膝状体、内囊后肢 的后下部、大脑脚底的中 3/5及苍白球等
后交通动脉：连于大脑后 动脉
椎动脉Vertebral artery
行程：锁骨下动脉→椎 动脉→穿第6至第1颈椎 横突孔→枕骨大孔入颅 腔→脑桥下缘两椎动脉 合成一条基底动脉
窦内有颈内动脉、展神经通 过；
窦外侧壁有动眼神经、滑车 神经、眼神经和上颌神经通 过
交通：借眼静脉与面静脉交 通，借卵圆孔静脉与翼丛相 交通
硬脑膜窦内血流方向
上矢状窦
下矢状窦
海绵窦
直窦 岩上窦
窦汇
岩下窦
横窦 乙状窦
颈内静脉
脑蛛网膜 cerebral arachnoid mater
薄而透明，无血管和神经
被膜间的间隙
硬膜外隙 epidural space
位置：位于硬脊膜与椎管内面 骨膜之间
内容：疏松结缔组织、脂肪、 淋巴管和静脉丛，有脊神经根 通过
临床意义：硬膜外麻醉
蛛网膜下隙 subarachnoid space
位置：脊髓蛛网膜与软脊膜之 间，腔内充满脑脊液
终池：蛛网膜下隙下部，自脊 髓下端至S2水平扩大，内有马 尾