助产士门诊宣教指导内容讲课教案
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助产士门诊宣教指导内容
一、入院的时机:
1、见红与分娩
2、破水与分娩
3、宫缩痛与分娩
4、急诊入院手续
二、入院需要携带的物品
三、住院费用
四、住院环境(病房、产房、产后康复、新生儿游泳的照片)
五、妊娠期的自我监护与体重的控制
六、如何顺利度过分娩期
七、分娩相关知识
1、分娩所需的时间(产程分期)
2、分娩的征象和一些知识
3、为什么你的产程超过了平均时间?
4、临产前要怎么吃才好?
5、缓解分娩镇痛的几种方法
6、加快产程的一些方法
7、家庭式待产和单间分娩
8、助产士导乐陪伴
9、会阴侧切与会阴伤口的护理
八、产房特色服务:
无痛分娩、导乐分娩、水中分娩、单间分娩
九、产前、产时、产后的饮食
十、产前、产时、产后的活动
十一、产前、产时、产后的卫生
十二、放松的技巧
十三、母乳喂养的好处
十四、新生儿:
用物、母婴同室、新生儿洗澡、新生儿游泳
十五、产科特色服务
1、家庭式一体化分娩病房(LDR)
2、分娩前的良性介入;拉玛泽呼吸法
3、为生命剪彩
4、导乐式分娩
5、无痛分娩
6、水中镇痛与水中分娩
7、家庭化产房
8、单间分娩
9、全程健康宣教
10、脐残端切除术
11、中药熏蒸
12、产后操
13、产后康复
14、新生儿游泳和抚触
15、好宝宝俱乐部(早教中心)
16、产后访视
十六、常见现象:
耻骨痛、大腿痛、纳差、便秘、胸闷、睡眠困难
十七、生理产的可能性:
1、胎儿大小、胎儿双顶径与生理产
2、脐带绕颈与生理产
3、生理产疼痛怎么办
4、羊水少与生理产
5、瑜伽、拉美兹和生理产
6、乙肝病的携带与生理产
7、催产素的使用
十八、分娩镇痛措施
十九、老公陪产的可能、分娩摄像与拍照
二十、单人病房的预定
二十一、一些常识:
1、剃毛发、红糖水、桂圆汤、产妇卫生巾、新生儿会抱错么?二十二、什么时候肯呢个剖宫产、剖宫产的缺点
分娩相关知识—助产士门诊
分娩中的自我监护
一、胎动
胎动:胎动是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的运动,在一天之中,胎动有两个活跃高峰,一次是在下午7~9点,一次是在晚上11点到第二天凌晨1点。
(二)、如何数胎动
连续胎动或在同一时刻感到多处胎动,只能让算一次,得等胎动完全停止后,再接着计数。
(三)、胎动多少才算是健康
1、孕中期
准妈妈每天自我监测3小时的胎动,分别在早上、中午、晚上各测1小时。将3次测得胎动的总数乘以4,作为12小时的胎儿运动记录
2、孕后期
到了34周以后,计算的方式又要修改。每餐饭后及睡前,至少观察一个小时。至少有4次胎动才算及格。
3、临产期
临近分娩时的胎动
运动量:大动作不太激烈
妈妈的感觉:明显
(四)、怎样辨别异常胎动?
1、孕妇会发现胎动次数胎动突然减少甚至胎动停止。就预示着胎儿健康情况不好或出现了异常问题,应尽快到医院检查,若在12小时内胎动次数小于20次,或1小时内胎动少于3次,往往是因为胎儿缺氧,小生命可能受到严重威胁。
2、如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇胎动,也是宫内缺氧的表现。胎儿从胎动频繁到胎动消失至胎儿死亡,这一过程一般需要12小时至2天左右的时间,而多数24小时左右
二、胎心监护
正常的胎心监护
正常的胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续160次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。
体位与胎心监护
胎心监测时以平卧位监护为清晰,但产程时间长达十几个小时,一直平躺会造成腰背酸痛、压疮、改变体位时要调整听胎心的位置,如侧卧位时,胎心最清楚的地方在上侧髋关节附近。
三、生命体征
体温、脉搏、呼吸、血压异常都应当通知医生
(一)体温高的原因
由于分娩过程长,体力消耗、进食少、体内水分蒸发原因造成发冷寒战,数小时后体温升高,一般不超过38℃如果高于38℃,需消炎治疗。
(二)妊娠高血压的临床症状
全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛
四、吸氧
(一)吸氧的流量和时间
每次鼻导管吸氧3L/min,每次吸15-20分钟。
(二)吸氧对孕妇的好处
它可以迅速增加母体、胎盘、胎儿的血氧分压、血氧含量和氧储备量,使胎盘能得到充分的氧供应,加速母体内营养物质向胎儿体内渗透,改善胎儿缺氧,促进胎儿生长发育。
分娩所需的时间(产程分期)
分娩的全过程共3期,也称为3产程
(一)第一产程,即宫口扩张期,指从规律宫缩开始直至宫口开全,初产妇约12-16小时,经产妇6-8小时。
(二)第二产程,即胎儿娩出期,指从宫口开全直至胎儿娩出,初产妇一般1-2小时
(三)第三产程,胎盘娩出期,即胎儿娩出直至胎盘排除过程。一般不超过30分钟。
☆如果您需要,可以将胎盘带回家。但是有传染性疾病或因病情需要检验胎盘的产妇不可以带走胎盘。
分娩的征象和一些知识
(一)假性镇痛——不规则子宫收缩
(二)孕妇感觉轻松了也是一种待产的讯号
(三)见红
(四)破水
此处瞎编
破水了会影响胎儿呼吸么?
胎儿不是通过吞咽羊水进行气体交换,妊娠末期,羊水大部分由胎儿的尿液组成。
破水了该怎么做?