药师技能大赛处方审核题
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审核处方题
处方分析:配伍禁忌
原因:药物合用可能产生非常严重的相互作用,容易导致尖端扭转型室性心动过速,故禁止与胺碘酮合用。
2.处方审核
处方分析:配伍禁忌
原因:头抱曲松钠与含钙的药品同时静脉给药,可在肺或肾中形成头抱曲松一钙盐的沉淀,从而可导致致死性的不良事件。静脉给药时,应避免头抱曲松钠与含钙的溶液同时使用。如必须联合用药时,应分开使用,之间应有其他静脉输液间隔。
处方分析:遴选药物不适宜,患者有药物禁忌的疾病史。原因:高血压患者禁止服用甘草酸二胺,因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。
8210001
处方分析:配伍禁忌
原因:西地那非可能增强单硝酸异山梨酯的降压作用,使发生低
血压的风险增加。两药禁忌合用
5.处方审核
医院处方笺医保
处方分析:配伍禁忌
原因:司来吉兰与氟西汀具有协同作用,合用时,可使中枢神经系统的5-羟色胺活性增加,导致严重的不良反应,如中枢神经系统毒性或5综合征,甚至死亡。两药禁忌联用。
6.处方审核
R
盐酸利托君片(10*10 /盒)X 2盒
:10 q8h
口服
8210
过敏试验
医师:
医师签名
(盖章):
01
金额:
审核/调配签名(签章): 核
对/发药签名(签章):
处方分析:遴选药物不适宜
原因:盐酸利托君用于预防妊娠 20周的早产,不适用于孕10周 的妇女。
临床诊断: 孕10周 先兆流产
7.处方审核
临床诊断: R :盐酸胺碘酮注射液1503*1支
处方分析:
1遴选的药品不适宜。
原因:盐酸胺碘酮注射液禁忌证中有甲状腺功能异常,该患者有甲亢,应禁用。2溶媒选择不适宜。
原因:盐酸胺碘酮注射液仅可以使用等渗葡萄糖注射液配制,而处方开具的溶媒为0.9%氯化钠注射液。应换用5%葡萄糖注射液。
3溶媒用量不适宜。
原因:盐酸胺碘酮注射液1支溶解于250以下的溶媒中,而处方开具500浓度过低。
8.处方审核
处方分析:
1没注明皮试结果;
2用法用量不适宜
原因:头抱曲松应每日两次;
3.配伍禁忌
原因:复方氯化钠注射液中含有氯化钙,可与头抱曲松钠形成不溶性沉淀,属化学配伍禁忌。
9.处方审核
金额
:
处方分析
医院处方笺医保Array审核/调配签名(盖章):
1.给药途径不适宜
原因:盐酸苯海拉明注射液应改为深部肌肉注射
2.遴选药品不适宜
原因:盐酸苯海拉明注射液含有苯甲醇,注射本品可引起臀肌挛缩症,禁止用于儿童肌肉注射。
10.处方审核
应超过17。
11.处方审核
医院处方笺医保
定点医疗机构编码:061540011
处方分析:用法用量不适宜
原因:10氨氯地平多次给药合并使用80辛伐他汀,辛伐他汀的暴露量比单独使用辛伐他汀增加了77%服用氨氯地平的患者应将辛伐他汀剂量限制在20日以下。
12.处方审核
医院处方笺医保
金额: 审核/调配签名(盖章):
定点医疗机构编码:061540011
处方分析:
1用法用量不适宜
原因:氨茶碱单次用量大,氨茶碱应
100次,每日2-3次;西
米替丁应300次,每日1次,患者每天3— 4次用量过大; 2联合用药不适宜
原因:氨茶碱和西咪替丁合并使用,代谢受到抑制,导致血药浓 度长升高,出现中毒症状,最好选择法莫替丁。
13.处方审核
医院处方笺
处方分析:
科别:消化中心一病区
病历号00001
年月日
定点医疗机构编码:061540011 医保
1用法用量不适宜
原因:长春西汀注射液应用500液体溶解,浓度超过0.06易出现溶血;
2配伍禁忌
原因:低分子右旋糖酐和丹参均应单独输注,不宜混合输注;低分子或旋糖酐加丹参混合静滴会发生过敏性休克致死、心跳停止
等严重不良反应。
14.处方审核——
医院处方笺医保
定点医疗机构编码:04110001
科别:心内科病历号00001 年月曰
电解质紊乱氯化钾注射液10
原因:维生素B1注射液只能肌肉注射,不可以静脉滴注。
2溶媒选择
一般将10潦化钾注射液10-15加入5%葡萄糖注射液500中缓慢静脉滴注,补钾速度不超过0.75小时。
3用法用量不适宜
原因:阿莫西林克拉维酸钾为时间依赖性的抗菌药物,应每天给
药3〜4次,
处方分析:
1缺少感染相关诊断;
2用法用量不适宜
原因:辛伐他汀片用法错误应为每日1次;
3联合用药不适宜
原因:辛伐他汀通过3A4代谢,而克拉霉素是3A4抑制剂,二者
合用可增加他汀类药物的血药浓度,增加肌病的危险;克拉霉素心脏毒性16.处方审核
处方分析:
1联合用药不适宜
原因:氯氮平和卡马西平均有粒细胞缺乏的不良反应,二者合用,可能增加粒细胞缺乏的发生风险。卡马西平是代谢酶诱导剂,能加速氯氮平的肝脏代谢,可降低氯氮平的血药浓度和药理作用。
17.处方审核
处方分析:
1联合用药不适宜
原因:银杏叶提取物注射液辅料中含有乙醇,头抱哌酮含有硫甲
基四氮唑基团,合用易发生双硫仑反应。
2用法用量不适宜
原因:头抱哌酮钠舒巴坦钠为时间依赖性抗菌药,宜每日多次给药。
18.处方审核