【易哈佛】执业药师药学综合知识技能知识点总结

执业药师药学综合知识技能知识点总结

白细胞：

成人末梢血（4.0-10.0）×109／L

成人静脉血（3.5-10.0）×109／L

新生儿（15.0-20.0）×109／L

6个月-2岁儿童（5.0-12.0）×109／L

中性粒细胞：0.50-0.70

嗜酸性粒细胞：0.01-0.05

嗜碱性粒细胞：0-0.01

淋巴细胞：0.20-0.40

单核细胞：0.03-0.08

红细胞：

男性：（4.0-5.5）×1012／L

女性：（3.5-5.0）×1012／L

新生儿：（6.0-7.0）×1012／L

儿童：（3.9-5.3）×1012／L

血红蛋白：

男性：120-160g／L

女性：110-150g／L

新生儿：170-200g／L

血肌酐：

Taffe法：

男性：62-115umol／L

女性：53-97umol／L

苦味酸法：

全血：88.4-176.8umol／L

血清：男性：53-106umol／L

女性：44-97umol／L

大三阳：HBsAg,HBeAg,HBcAb

小三阳：HbsAg,HBeAb,HBcAb

应用抗过敏药3日后就诊。

血小板：100-300×109／L

血沉：

男：0-15mm／h

女：0-20mm／h

ALT,AST :<40U／L

AST/ALT<1 急性、轻症A/G<1 慢性肝炎、实质性肝炎高脂血症特点：

ⅠⅡa Ⅱb ⅢⅣⅤ

TC + +++ +++ ++ + +

TG +++ - + + ++ ++

脂类水平需药物治疗：

TC：>5.72mmol／L

LDL－ch：>3.64

TG：>2.26

HDL－ch：<1.04

调节药的选用：

首选次选

高TC血症：他汀类胆酸螯合剂

高血TG症：贝特类烟酸

混合高TC为主：他汀类烟酸

混合高TG为主：贝特类烟酸

混合高TC和TG：胆酸螯合剂＋贝特类

次选他汀类

低HDL－ch血症：贝特类，阿昔莫司

次选他汀类

Hp（胃窦部幽门螺杆菌）感染治疗一线方案：

PPIs/RBC+阿莫西林＋克拉霉素

PPIs/RBC＋阿莫西林＋呋喃唑酮／甲硝唑

PPIs/RBC＋甲硝唑＋克拉霉素

铋剂＋呋喃唑酮＋克拉霉素

铋剂＋甲硝唑＋四环素

铋剂＋甲硝唑＋阿莫西林

二线方案：

PPIs＋铋剂＋甲硝唑＋四环素

PPIs＋铋剂＋呋喃唑酮＋四环素

肺结核初治方案：

（1）2S（E）HRZ／4HR

（2）2S（E）HRZ／4H3R3

（3）2S3（E3）H3R3Z3／4H3R3

（4）2HSP（E）／10HP

（5）1HS／11H2S2

复治方案：

（1）2S（E）HRZ／4HR

（2）初治失败2S3H3E3／6H3R3E3

结核病化疗作用：

杀菌：异烟肼，利福平，链霉素，乙胺丁醇

灭菌：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺

防耐药：异烟肼，利福平，乙胺丁醇

6个月短程化疗方案的基础药物：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺

抗高血压药：

孕期不宜使用：ACEI，ARB，利尿药

合并冠心病使用：β受体阻断剂或长效CCB或AECI

合并心力衰竭：ACEI和β受体阻断剂

合并糖尿病／肾病：ACEI或ARB

地高辛治疗浓度范围：0.9-2.0ng／ml

室温：10-30度

阴凉处：不超过20 度

凉暗处：遮光且不超过20度

冷处：2-10度

苯巴比妥：中毒浓度：40-60ug／ml

氯氮卓：致死血浓度：>20ug／ml

地西泮：致死血浓度：>50ug／ml

水合氯醛：中毒100ug／ml，致死：250ug／ml

苯妥英钠：中毒：>20ug／ml

卡马西平：>12ug／ml

丙戊酸钠：>200ug／ml

忌用碳酸氢钠洗胃：敌百虫中毒；香豆素类和茚满二酮类；有机氟类

硫磷中毒忌用高锰酸钾洗胃

应用阿托品解毒时中毒：用毛果芸香碱解毒，不能用毒扁豆碱

氨基甲酸酯类特殊治疗：以阿托品、氢溴酸山莨宕碱为首选。禁用解磷定、氯磷定等钨类复活剂

甲脒类严重中毒，伴全身紫绀者，立即给予亚甲蓝注射液

敌稗、除草佳等有紫绀现象，特殊解毒剂－亚甲蓝作。

丁草胺不得使用亚甲蓝。

卡马西平，有机硫类，麦角胺中毒无特殊解毒剂。

沙蚕毒素类特殊解毒剂－巯基类络合物（半胱氨酸、二巯丙醇、二巯丁二酸钠）

有机氯类中毒不能使用肾上腺素以免诱发室颤。

敌枯双的特殊解毒剂－烟酰胺，最常见的损害为接触性皮炎

磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒：1％硫酸铜催吐，禁用阿朴吗啡。洗胃后口服硫酸钠30g导泻（忌用硫酸镁）。禁用油类泻剂，禁用胆碱酯酶复活剂。

肾功减退不宜选用：四环素、土霉素

肾功减退避免使用，确有指征调整药量的是：氨基糖苷类

肝功减退正常量使用：青霉素、氨基糖苷类等

肝功减退仍正常使用，必要时减量：红霉素等大环内酯类，林可霉素，克林霉素

肝功减退应避免使用：氯霉素，利福平，红霉素酯化物

老年尤其是高龄接受主要经肾排出的抗菌药物，可按正常量的2／3－1／2，青霉素类，头孢菌素类和其它β内酰胺类

避免使用：氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素

新生儿避免使用：氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素；磺胺药，呋喃类

禁用四环素类、氟晆诺酮类

减量使用：青霉素类头、孢菌素类等

妊娠期可正常选用：青霉素类，头孢菌素类等β内酰胺类核磷霉素

妊娠期避免使用：氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素（相对），四环素类、氟晆诺酮类（绝对）

哺乳期避免使用：磺胺药（核黄疸，溶血性贫血）

氨基糖苷类（庆大霉素）与β－内酰胺类（青霉素）联用时，分别溶解分瓶输注；

头孢菌素类和青霉素类，严禁与酸、碱性药物配伍；最好采用注射用水活0.9％氯化钠注射液作溶媒（葡萄糖×）；

红霉素、卡那霉素、新生霉素（葡萄糖注射液×），两性霉素不能溶解在生理盐水中。

糖皮质激素用药原则：

1.大剂量突击疗法－严重感染及休克－甲泼尼龙

2.一般剂量长期疗法－结缔组织病、肾病综合症、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病－泼尼松

3.小剂量替代疗法－垂体前叶功能减退、阿狄森病、肾上腺皮质次全切术后－可的松、氢化可的松

4.隔日疗法－泼尼松、泼尼松龙－对肾上腺皮质功能的抑制最小。

三级文献：

1.药品标准

2.药品集：《中国药典临床用药需知》《新编药物学》、《马丁代尔：药物参考大全》、《没过医院处方集服务处：药物信息》、《事实与比较》、《医师案头参考》、《美国药典药物信息》、《英国国家处方集》

3.百科类：年鉴