紫外线治疗技术ppt

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(四)照射方法
全身照设法
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(四)照射方法
男子32岁,运动员,身体健康,因摔倒导致全身多处挫伤选择 紫外线疗法,入院后经医生诊治后选择1/2MED计量开始治疗, 以后每次增加1/2MED,请问需要几天的治疗可以达到5MED?
计算:5=1/2*n,n=10天。
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光疗法
——紫外线疗法
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学习目标
01.了解紫外线疗灯的种类 02.掌握紫外线生物计量测定的方法
并能熟练使用 03.掌握紫外线生物计量分级
及治疗方法并能熟练操作
04.熟悉紫外线疗法的适应症、 禁忌症及注意事项
案例
患者朱某,女,15岁,学生。自述一周前因开水烫伤右手,右手II度烫伤,右手红 肿,右手背及手掌多出渗出,表皮坏死,表面有脓痂附着。“X”线片显示:骨质无异 常。诊断为右手烫伤。
如:下腹部,腹部两侧,上臂内侧,大腿内侧等
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(二)紫外线剂量的测定法
3 所需物品
测定器分长方形和圆形两种。 由金属(白铁皮)制成,每孔大小1.5cm×0.5cm,孔间距离0.
5cm,一般为6孔。 治疗巾、孔巾、墨镜、软钢尺或皮卷尺、黑布遮光挡架。
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一二三四五六 孔孔孔孔孔孔
1 生物剂量
紫外线的生物剂量以最弱红斑量(minimal erythema dose, MED)表示。
最弱红斑量反映机体对紫外线的敏感性。 最弱红斑量是使用一定的紫外线灯管,在一定的灯距下,照
射后引起最弱红斑所需的最短时间。 单位:秒。
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(二)紫外线剂量的测定法
2 测定部位 体表对紫外线最敏感的区域
(二)紫外线剂量的测定法
5 注意事项
测定生物剂量的当天照射局部应避免刺激(过冷、过热或洗 澡),以免影响生物剂量的准确性。
6 平均值测
定法 以同等条件测20名以上不同年龄、性别的正常成年人的生物 剂量,求出平均值,即为该灯的生物剂量平均值。
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(三)剂量分级及照射面积
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照射剂量小于1MED 照射剂量相当于1~2MED
照射剂量为3~5MED 照射剂量为6~8MED 照射剂量为8MED以上
分级
0级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级
全身照射
≤800cm²,促生长
同Ⅰ级,抗炎、镇痛、脱敏
≤250cm²,抗炎、镇痛、促使创 面坏死组织脱落
穴位照射,炎症及感染的创面
(三)剂量分级及照射面积
(四)照射方法
局部照设法
多采用落地式、水冷式、小螺旋式紫外线灯。 患者取合适体位,暴露治疗部位,将光源垂直于照射中心,
非照射区用治疗巾遮盖。
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(四)照射方法
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1
3 2
4MED 6MED
1-大洞巾 2-病灶周围照射野 3-病灶中心照射野
(四)照射方法
体腔照设法
(一)适应症
全身照射:佝偻病、骨软化症、老年骨质疏松症、骨折、免疫力低下、肝 硬化或尿毒症全身皮肤瘙痒等
局部照射: 外科疾患:甲沟炎、烧伤、冻伤、静脉炎等 内科疾患:气管炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。 神经科疾患:周围神经炎、神经痛、神经衰弱、偏头痛等。
体腔照射:外耳道、鼻、咽、口腔、阴道、直肠、窦道等腔道感染。 光敏疗法:银屑病、白癜风等。
采用低压汞灯,根据治疗需要选用相应的体腔石英导子。 黏膜对紫外线的敏感性较皮肤低,照射剂量应加大,其生物剂
量是皮肤的1.5倍计算。
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Thank you
邮箱:xxx@xxx,com 电话:xxxxxxxxxxx
二.临床应用
(一)适应症 (二)禁忌症 (三)注意事项
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分级
0级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级
(四)照射方法
分类 局部照射法
02
01
全身照射法 体腔照射法
03
Baidu Nhomakorabea13:04:26
(四)照射方法
全身照设法
多采用落地式紫外线灯、高压汞灯。 根据患者的年龄、病情与体质,全身照射的剂量不同。 成人逐次照射的剂量进度:
缓慢剂量增加法(1/8MED) 基本剂量增加法(1/4MED) 加速剂量增加法(1/2MED)
(二)禁忌症
高热、恶性肿瘤局部、出血倾向、活动性肺结核、心肺肝肾衰竭。 急性湿疹、全身性皮肤炎症、单纯疱疹、日光性皮炎、皮肤癌变、色素沉
着性干皮症等。 光敏性疾患:红斑狼疮、日光性皮炎;内服、外用光敏药者(光敏治疗除
外)、食用光敏性蔬菜、植物者。 血小板减少性紫癜、血友病。 中毒伴发热、发疹的传染病者。 紫外线光敏疗法禁用于白内障、妊娠等。
长方形测定器示意图
(二)紫外线剂量的测定法
4 测定步骤
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(二)紫外线剂量的测定法
4 测定步骤
生物剂量的判定
计算方法:(6-n)*5+5
例如:(6-5)*5+5=10s,该紫外线灯的生物剂量1MED=10s。
第第第第第第 一二三四五六 孔孔孔孔孔孔
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第六孔 第五孔 第四孔 第三孔 第二孔 第一孔
02 低压汞灯
01 高压汞灯
03 “黑光”灯
04 荧光灯
05 太阳灯
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(一)紫外线灯
高压汞灯
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(一)紫外线灯
低压汞灯
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(二)紫外线剂量的测定法
生物剂量 1
4 测定步骤
测定部位 2
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所需物品 3
5 注意事项 6 平均值测定法
(二)紫外线剂量的测定法
上述案例的患者存在哪些康复问题? 在这些康复问题中有哪些可以通过紫外
线疗法进行治疗? 为该患者制定合适的治疗方案。
紫外线疗法 ——治疗技术
一.治疗技术
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(一)紫外线灯
(二)紫外线剂量的测定法
(三)剂量分级及照射面积 (四)照射方法
(一)紫外线灯
紫外线灯管由石英玻璃制成的真空灯管,内有少量氩气、水银及埋入两端的金属电 极构成的氩气水银石英灯,即汞灯。
(三)注意事项
治疗室要保持空气流通,室温保持在22摄氏度左右。 工作人员穿长衣裤、戴手套、戴护目镜,患者需戴护目镜或用罩单遮盖眼
睛。只裸露照射野,其他部位必须用治疗巾遮盖好。 对光敏者应先测紫外线生物剂量。 不能用手触摸灯管,清洁时,以95%的无水酒精棉球擦拭,应在灯管冷却的
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