脾的生理功能.

脾的生理功能

脾位于中焦，在横膈之下。

其主要生理功能是主运化、升清和统摄血液。脾与胃同属于消化系统的主要脏器，而机体生命活动的维持和气血津液的生化，都有赖于脾胃运化的水谷精微，故称脾胃为气血生化之源，“后天之本”。脾和胃相为表里。

（1）主运化

脾主运化，是指脾具有把水谷（饮食物）化为精微，并将其精微物质转输至全身的生理功能。主要包括运化水谷精微和运化水液的功能两个方面。

运化水谷精微，即是指对饮食物的消化和吸收，并转输其精微物质的作用。饮食物受纳入胃之后，必须依赖于脾的运化功能，才能将水谷转化为精微物质，转输到心肺，布散于全身，从而使各医`学教育网搜集整理个脏腑、组织、器官得到充足的营养，借以维持正常的生理功能。

运化水液，是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。

（2）脾气主升

脾气主升，是指脾气的功能是以向上升散为其特点。

主要包括两方面的内容：

一是脾主升清，是指精微物质的上升和布散。水谷精微等营养物质经吸收后，在医`学教育网搜集整理脾的升清作用下，上输于心、肺，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。

二是脾主升提，以维持机体内脏的正常位置。内脏组织器官，存在于腹腔内，都有各自的固定位置而不下陷，主要依赖于脾气的升提作用。

（3）主统血

脾主统血，是指脾能统摄、控制血液，使之正常地循行于脉内，而不溢（逸）出医`学教育网搜集整理于脉外。脾之所以能统血，与脾为气血生化之源密切相关。脾的运化功能健旺，则气血充盈，气的固摄作用正常，则能统摄血液，使血液循行于脉内，不逸出脉外。

心的生理功能

心居于胸腔，横膈膜之上，有心包卫护于外。

心的生理功能主要有两方面：一是主血脉，二是主神医`学教育网搜集整理志，并且与舌、面等有联系。心与小肠相为表里。

（1）主血脉：推动血液运行，维持脉道通畅。

（2）主神志：主管精神活动。

心主神志，又称心主神明，或心藏神。即是指心有主管精神（意识、思维活动医`学教育网搜集整理）的功能。

五行学说在疾病治疗中的运用

根据五行学说人体在病理情况下，脏腑间可以互相影响的理论，在治疗时，除了医`学教育网搜集整理对病变的本脏进行处理外，还应考虑到其他相关的脏腑，并调整其关系，控制其传变，以达到治疗的目的。

确定治疗原则和治疗方法时，五行的相生相克规律亦有重要的指导意义，主要有：

（1）根据相生规律确定治则治法

多用于母病及子或子病及母（即子盗母气）等病证。“虚则补其母，实则泻其子。”基本治则，即是补母或泻子。

①补母：母子关系失调的虚证。

如肾阴不足，不能滋养肝木，而导致肝阴不足，肝阳亢逆者，称为水不生木或水不涵木医`学教育网搜集整理病证，其治疗原则是不直接治肝，而侧重于补肾阴之虚。肾为肝母，肾水可以生肝木，故滋补肾阴即可以涵敛肝阳。又如肺气虚亏发展到一定程度，即可以影响到脾的健运，从而导致脾虚。脾土为母，肺金为子，土能生金，故可以用补脾益肺方法进行治疗。此即“虚则补其母”的含义。

②泻子：母子关系失调的实证。

如肝火炽盛，有升无降，而见肝病实证时，其治疗则可兼用泻心之法，肝木是母，心火是子，故泻心火则有助于泻肝火。

治法：滋水涵木、培土生金、金水相生、益火补土等。

滋水涵木法：又称滋肾养肝法、滋补肝肾法。是通过滋补肝肾之阴，以达到涵敛肝阳的目的。滋水涵木法，主要用于肾阴亏虚而致肝阴不足、肝阳偏亢之证。临床可见头目眩晕，眼目干涩，颧红耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉弦细而数等症。

金水相生法：又称补肺滋肾法、滋养肺肾法。是一种滋补肺肾阴虚的治法。主要用于肺虚不能布津以滋肾，或肾阴亏虚，不能上荣于肺，而致肺肾阴虚的病证。临床可见咳嗽气逆，干咳少痰或咳血，音哑，潮热盗汗，腰膝酸软，遗精，体瘦，口干，舌红少苔，脉细数等症。

培土生金法：又称补养脾肺法。是通过补脾益气达到补益肺气的治法。主要用于脾胃不足，生化减少，肺气失养的肺脾气虚证。临床可见久咳，痰多清稀，食欲减退，大便溏薄，四肢无力，舌淡脉弱等症。

益火补土法：火，在此是指命门之火，而非心火。益火，是指补益命门之火，或称补益肾阳，故又称温肾健脾法，是温肾阳以补脾阳的治法。主要用于肾阳衰微而致脾阳不振的病证。临床可见畏寒肢冷，腰膝冷痛，腹泻，完谷不化，或五更泄泻，舌淡胖边有齿印，苔白滑，脉沉无力等症。

（2）根据相克关系来确定治则治法

治则：“抑强扶弱”，即泻其克者之强，补其被克者之弱，多用于因为相克关系紊乱而导致的乘侮病证。

①抑强：因相克或反侮太过所形成的乘侮病证。

如肝气横逆犯胃或乘脾所出现的肝胃不医`学教育网搜集整理和或肝脾不和病证，成为木亢乘土，治应疏肝、平肝为法；若是脾胃壅滞，影响及肝，从而导致肝失条达疏泄者，则成土壅木郁病证，是为相侮（反克）之证，其治法则当以运脾和胃为主。抑制其强，则被克者机能自然易于恢复。

②扶弱：因相克力量不及，或因虚被乘，或因虚被侮所形成的病证。

如肝虚气郁，累及脾胃，使脾胃健运纳化失调，则称为木不疏土，治宜补肝、和肝为法，兼顾健脾和胃。

扶助其弱，则有助于恢复其相互制约关系的协调。

治法：抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。

抑木扶土法：又称疏肝健脾法、调理医`学教育网搜集整理肝脾法。是以疏肝、健脾、和胃来治疗肝脾不调或肝气犯胃病证的治法。主要用于木旺乘土或土虚木乘之证。具体应用时，对木旺乘土之证，以抑木为主，扶土为辅；对土虚木乘之证，以扶土为主，抑木为辅。

培土制水法：又称敦土利水法。是健脾利水以治水湿停聚病证的治法。主要用于脾虚不运，水湿泛溢而致水肿胀满的证候。

佐金平木法：又称滋肺清肝法。是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。主要用于肺阴不足，肝火上逆犯肺之证。若因肝火太盛，耗伤肺阴的肝火犯肺之证，又当清肝火为主，兼以滋肺降气。

泻南补北法：又称泻火补水法、滋阴降火法。是泻心火补肾水以治心肾不交病证的治法。主要用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。因心主火，火属南方，肾主水，水属北方，故称泻南补北法。具体应用时，若以心火偏亢为主，不能下交于肾者，治宜泻心火为主；以肾水亏虚为主，不能上奉于心者，治宜滋肾水为主。

针灸疗法方面，例如，依据“五输穴”的五医`学教育网搜集整理行属性及其生克关系来进行选穴治疗的方法。

精神疗法方面，利用情志之间的五行克制作用，来达到调节异常情志变化，恢复其正常的情志活动。如悲可以胜怒，是因为悲为肺志属金，怒为肝志属木的缘故。

肺的生理功能

肺居胸腔，左右各一，上接气管、喉咙，与鼻相通。