药理学总论PPT课件 (3)
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药理学总论绪论PPT幻灯片
“神农本草经”
(Ssic)
我国2700BC，草药方剂治病 汉代(206BC~220)正式编撰“神农本草经
” （大约公元一世纪成） 载药365种，不少流传至今，如人参、甘草
、当归、麻黄、大黄 历代均有修订、增补，愈臻完善
新修本草
• 公元659年诞生的《新修本草》也称为 “唐本草”。
新药临床研究
临床
内容
例数 人
Ⅰ 初步的临床药理学及人体安全性评
价试验。观察人体对新药的耐受程 度和药物代谢动力学，为制定给药 方案提供依据。
20-50 健康志 愿者
Ⅱ 随机双盲法对照临床试验。初步评
价有效性，安全性。推荐临床给药 剂量。
Ⅲ 扩大的多中心临床试验。随机对照
原则，进一步评价有效性和安全性
第一篇 总 论
一
绪言
二
药物效应动力学
三
药物代谢动力学
四
影响药效的因素及合理用药
第一章 绪言
药物(drug) ➢ 治疗、预防及诊断疾病的化学物质 ➢ 影响器官生理功能和/或细胞代 谢活动的化学物质 一、药理学的任务
药理学(Pharmacology)
药物与机体或病原体相互作用
的规律和原理
药物
机体
学科性质 是基础医学与临床医学之间的桥梁 学科，也是药学与医学之间的桥梁 学科。
• 世界上第一部由政府颁布的药典，收载药 物844种。
• 比西方最早的纽伦堡药典约早883年。
“本 草 纲 目”
（Compendium of Materia Medica )
李
历27年,明末1578年完成 52卷，190万字
时
收药1892种
珍
插图1160幅
药理学总论 课件
• 近年来药动学的发展使临床用药从单凭经验发展为 科学计算，并促进了生物药学的发展。
• 药效学方面逐渐向微观世界深入，阐明了许多药物 作用的分子机制，也促进了分子生物学本身的发展 。
• 药理学的众多分支：生化药理、分子药理等
• 基因药理学是一门新兴的科学，它是随着基因组的 2研020/究12/13，受体学说的发展而发展起来的学科
• 对千余种药物→进行了毒性测试（动物实验）→活 性成分→选择作用于机体某个部位。
• 德国化学家F.W.Serturner(1783-1841) 首先从罂粟 中分离提纯吗啡所证实该理论。
• 德国R.Buchheim(1820-1879)建立了第一个药理实 验室,写出第一本药理教科书,也是世界上第一位药理 学教授。
• 药理学的众多分支：生化药理、分子药理等
• 分子药理学（molecular pharmacology） 是一门新兴的科学，它是随着基因组的研究 ，受体学说的发展而发展起来的学科
• 临床药理学（clinical pharmacology）
2020/12/13
• 意大利生理学家F.Fontana （1720-1805）
excitants） • 使机体功能减弱的作用称为抑制作用（depression
or inhibition） • 引起抑制作用的药物称抑制药（depressants or
inhibitors）。
2020/12/13
（二）药物作用的方式
• 局部作用与吸收作用
• 药物未吸收入血流之前在用药部位出现的作用称 为局部作用（local action）；当药物吸收入血 流后分布到有关部位发挥的作用称为吸收作用（ absorptive action）或全身作用（general action）、系统作用（systemic action）。
• 药效学方面逐渐向微观世界深入，阐明了许多药物 作用的分子机制，也促进了分子生物学本身的发展 。
• 药理学的众多分支：生化药理、分子药理等
• 基因药理学是一门新兴的科学，它是随着基因组的 2研020/究12/13，受体学说的发展而发展起来的学科
• 对千余种药物→进行了毒性测试（动物实验）→活 性成分→选择作用于机体某个部位。
• 德国化学家F.W.Serturner(1783-1841) 首先从罂粟 中分离提纯吗啡所证实该理论。
• 德国R.Buchheim(1820-1879)建立了第一个药理实 验室,写出第一本药理教科书,也是世界上第一位药理 学教授。
• 药理学的众多分支：生化药理、分子药理等
• 分子药理学（molecular pharmacology） 是一门新兴的科学，它是随着基因组的研究 ，受体学说的发展而发展起来的学科
• 临床药理学（clinical pharmacology）
2020/12/13
• 意大利生理学家F.Fontana （1720-1805）
excitants） • 使机体功能减弱的作用称为抑制作用（depression
or inhibition） • 引起抑制作用的药物称抑制药（depressants or
inhibitors）。
2020/12/13
（二）药物作用的方式
• 局部作用与吸收作用
• 药物未吸收入血流之前在用药部位出现的作用称 为局部作用（local action）；当药物吸收入血 流后分布到有关部位发挥的作用称为吸收作用（ absorptive action）或全身作用（general action）、系统作用（systemic action）。
药理学课件第1章总论第3节药动学
药物代谢的场所 体内各种组织均有不同程度的代谢药物的能力，但肝脏是药物代谢的主要器官，此外，胃肠道、肺、肾和皮肤也可产生有意义的药物代谢作用
2.药物代谢的步骤: 药物在体内代谢的方式有氧化、还原、水解和结合四种类型。分两步进行： 第一步 大多数药物经过氧化、还原或水解反应转化为无活性的代谢产物，称为灭活。 第二步 即结合反应 ，是原形药物或第一步代谢产物的极性基团与体内的水溶性分子（如葡萄糖醛酸、硫酸、乙酸、甘氨酸等）相结合，使药理活性彻底消失，水溶性增加，利于药物从体内排出 苯巴比妥 对羟基苯巴比妥 结合物
如：钠离子通过钠离子通道内流、 钾离子通过钾离子通道外流
（二）主动转运 特点： ①逆差转运； ②细胞需要消耗能量； ③需要载体； ④有饱和现象； ⑤经同一载体转运的药物同时使用时有竞争抑制现象。
如：钠泵将钠离子泵出细胞外、 将钾离子摄回细胞内
体液pH值对脂溶扩散的影响 临床应用的绝大多数药物均为弱酸性或弱减性的弱电解质，在体液内均呈现不同程度的电离，分子型药物脂溶性高，极性低，易进行脂溶扩散通过细胞膜；而离子型药物脂溶性低，极性高，不易进行脂溶扩散通过细胞膜。
非微粒体酶（专一性酶） 存在于肝、肠、肾细胞的线粒体、细胞浆及血浆中，具有专一性，如胆碱酯酶水解乙酰胆碱，单胺氧化酶氧化肾上腺素等
01
03
02
3.药物代谢的酶系
肝药酶的特点为： 选择性低，能催化多种药物的代谢；②变异性大，常因遗传、年龄、营养状态、疾病的影响而产生明显的个体差异；③酶活性易受一些物质的影响而使其增强或减弱。
而在吗啡、阿托品等弱碱药中毒时，常用氯化铵酸化尿液，使其电离度增加，脂溶性降低，重吸收减少，促进从肾脏排泄
01
药物经胆汁排泄 一些药物原形及其代谢产物可被肝细胞主动分泌到胆汁中，随胆汁进入肠道，从粪便中排泄。
药理学PPT课件 药理学总论
COOH O
O C CH3
Aspirin
#
概念
• 毒物（PoTisohn)e：re 损is n害o s人af类e d健ru康g, b的ut物质产品。
safe doctors.
药物
剂量大 有时小量
毒物
#
药物效应动力学
• （Pharmacodynamics)：简称药效学，研究药物 对机体的作用及其规律和作用机理。
停药反应（withdrawal reaction）
• 突然停药后，原有疾病加剧，又称回跃 反应（rebound）。
#
变态反应（allergic reaction）
• 非肽类药物作为半抗原与抗体蛋白结合为抗原 后，经过10天左右的敏感化过程而发生的反应， 也称为过敏反应（hypersensitive reaction).
Effect
Nondeleterious (side effects)
Desirable
Undesirable
Deleterious (toxic effects)
LOGO#
治疗作用（therapeutic effect）
• 对因治疗(etiological treatment) • 对症治疗(symptomatic treatment) • 补充治疗(supplementary therapy)
治标重要？ 还是治本重 要？
Why ?
中医理论：治病必求其本，急者治 其标，缓者治其本。
#
治疗作用
• 补充治疗（supplementary therapy)：也称替代 治疗（replacement therapy):
– 目的：补充营养物质或内源性活性物质（如 激素）的不足；
药理学全部课件
妥曲珠利Toltrazuri
化学名：1-甲基-3-﹝4-（4-三氟甲基硫代苯氧）间甲苯基﹞-1，3，5-三嗪三酮
性状：白色或类白色结晶粉末，无臭。 适应症： 妥曲珠利对堆型、波氏、巨型、和缓、 毒害、柔嫩艾美尔球虫以及火鸡腺状艾美尔球虫、 火鸡艾美尔球虫、火鸡小艾美尔球虫均有杀灭作 用。
妥曲珠利Toltrazuri
为一种强的单磷酸次黄嘌呤核苷脱氢酶抑制剂， 阻碍病毒核酸合成。 适应证：广谱抗病毒 副作用：有致畸和引起溶血，可致心肌损害和引
起呼吸困难。
阿糖腺苷（Vidarabine）
适应证：抗疱疹病毒 副作用：消化道、中枢神经系统、肝损害及骨髓
抑制等毒性反应。
阿昔洛韦（Aciclovir，无环鸟苷，Zivirax）
氨基比林 氨替比林
双氯芬酸钠
[性状]白色或类白色结晶性粉末，易溶 于甲醇、乙醇，稍难溶于水。本品为强 效消炎、镇痛、解热药，其作用比阿斯 匹林强50倍；常做成水剂。
秋水仙碱
解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药抗 痛风药
抗虫药
王兆山
磺胺氯吡嗪钠
本品为N-（5-氯-3-吡嗪基）-4-氨基苯磺酰 胺钠盐一水化合物。按一水化合物计算， 含C10H8ClN4NaO2S·H2O不得少于99.0%。 本品为白色或淡黄色粉末；无味。
这类药物临应床用广泛，其临床地位 较重要。
1．解热作用 特点：降低发热个体体温，对正常者无影响（与氯丙嗪不同） 机理：抑制PG合成有关。（PG是致热物质）
2．镇痛作用 中等度镇痛作用，临床主要用头痛、牙痛、肌肉痛、关
节痛、痛经等，对剧痛及平滑肌绞痛无效。
3．抗炎作用 PG既是致痛物质，又是致炎物质，这类药物通过抑制PG
（抗聚集） 大剂量 抑制血管内皮PG合成酶，PGI2↓（促聚集）
药理学第一章药理学总论PPT课件
药物的量效关系是药理学研究 的重要内容之一，对于临床用 药具有重要意义。
在量效关系曲线中，药物的效 应强度可以用纵坐标表示，药 物的剂量可以用横坐标表示。
药物的作用机制
药物的作用机制是指药物如何与 机体相互作用并发挥药理作用的 过程，是药物效应动力学研究的
核心内容。
药物的作用机制涉及药物与机体 细胞膜上或细胞内受体的相互作 用，以及由此引发的细胞功能变
01
02
03
04
半衰期
药物在体内消除一半所需的时 间。
表观分布容积
药物在体内分布达到平衡后， 按血浆中药物浓度计算应占有
的体液总容积。
清除率
单位时间内从体内清除的药物 量占给药量的比例。
生物利用度
药物经不同途径进入体内后被 吸收进入体循环的量占总给药
量的百分比。
04
影响药物作用的因素
药物方面的因素
药物相互作用评估
评估药物之间的相互作用，避免药物 之间的不良反应和相互干扰，提高用 药安全性。
特殊人群用药安全性
针对不同年龄、性别、生理状况的人 群，评估药物的疗效和安全性，制定 相应的用药方案。
药物安全性评价标准
建立和完善药物安全性评价标准，规 范评价流程和方法，提高评价的科学 性和准确性。
药物风险管理
药物评价与重要作用。通过对药物的 有效性、安全性和经济性进行 评价，可以为药品监管部门提 供科学依据，确保药品的安全 性和有效性。
促进医药科学发展
药理学的发展对于促进医药科 学发展具有重要意义。通过不 断深入研究药物的作用机制和 效果，可以推动医药科学的进 步，为人类健康事业的发展做 出贡献。
物作用。
性别
不同性别的人体生理特征存在 差异，对药物的反应也有所不 同。
《药理学总论》PPT课件
17
第二节：药效学
药物的作用 药物的量效关系 药物作用机制
18
1.药物作用与药理效应
药物作用：药物对机体细胞的初始 作用，是产生药理效应的原因。 药理效应：机体细胞对药物作用的 反应，表现为细胞功能的改变－兴 奋(亢进) , 抑制(麻痹)；亦表现 为物质代谢水平或对环境适应性的 改变。
Vd = A / C0
Vd不是药物在体内的实际分布容积。
Vd受药物与血浆蛋白、组织蛋白亲和 力影响。
57
药物消除动力学
dC/dt=kCn n=0: 零级动力学
n=1: 一级动力学
58
零级动力学
公式：Ct=Co－Kt 普通坐标上的时量曲线为直线。
消除速度与C无关，恒量消除。
药理学（pharmacology）：研究药物和 机体（包括病原体）相互作用的规律及 其机制的科学。
4
药物效应动力学（药效学）：研究药 物对机体的作用规律和机制的科学。 药物代谢动力学（药动学）：研究机 体对进入体内的药物的处置过程和血 药浓度随时间消长规律的科学。
5
药物与机体的关系
Pharmacodynamics（药效学）
Ⅳ期临床试验（售后调研）
10
I期临床试验
初步的临床药理学及人体安全性评 价试验。 在20～30例正常成年志愿受试者身 上进行。 观察人体对新药的耐受程度和药动 学，为制定给药方案提供依据。
11
Ⅱ期临床试验
随机双肓法对照临床试验。 观察病例不少于100对。
主要是对新药的有效性及安全性作出
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第二节：药效学
药物的作用 药物的量效关系 药物作用机制
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1.药物作用与药理效应
药物作用：药物对机体细胞的初始 作用，是产生药理效应的原因。 药理效应：机体细胞对药物作用的 反应，表现为细胞功能的改变－兴 奋(亢进) , 抑制(麻痹)；亦表现 为物质代谢水平或对环境适应性的 改变。
Vd = A / C0
Vd不是药物在体内的实际分布容积。
Vd受药物与血浆蛋白、组织蛋白亲和 力影响。
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药物消除动力学
dC/dt=kCn n=0: 零级动力学
n=1: 一级动力学
58
零级动力学
公式：Ct=Co－Kt 普通坐标上的时量曲线为直线。
消除速度与C无关，恒量消除。
药理学（pharmacology）：研究药物和 机体（包括病原体）相互作用的规律及 其机制的科学。
4
药物效应动力学（药效学）：研究药 物对机体的作用规律和机制的科学。 药物代谢动力学（药动学）：研究机 体对进入体内的药物的处置过程和血 药浓度随时间消长规律的科学。
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药物与机体的关系
Pharmacodynamics（药效学）
Ⅳ期临床试验（售后调研）
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I期临床试验
初步的临床药理学及人体安全性评 价试验。 在20～30例正常成年志愿受试者身 上进行。 观察人体对新药的耐受程度和药动 学，为制定给药方案提供依据。
11
Ⅱ期临床试验
随机双肓法对照临床试验。 观察病例不少于100对。
主要是对新药的有效性及安全性作出
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药理学药理学总论 ppt课件
第二章 药物代谢动力学
第一节 药物分子的跨膜转运 滤过 简单扩散 载体转运
第二节 药物的体内过程 吸收 分布 代谢 排泄
第三节 房室模型 第四节 药物消除动力学
一级消除动力学 零级消除动力学 第五节 体内药物的药量-时间关系
一次给药的药-时曲线下面积 多次给药的稳态血浆浓度 第六节 药物代谢动力学重要参数
[H +] [B ] [B H +]
lo g K a= lo g [H +] + lo g
[B ] [B H +]
_ lo g K a = _ lo g [H +] _ lo g [B ] [B H +]
即 : p K a = p H + lo g [B H +] [B ]
色甘酸钠 ：强酸性药，pKa为2
药理学--药理学总论 PPT课件
10
三、新药开发与研究
新药：是指未曾在中国境内上市销售的 药品。已上市药品改变剂型、改变给药 途径、增加新适应证亦属新药范围。
新药研究过程：
临床前研究 临床研究 上市后药物监测
药理学--药理学总论 PPT课件
11
第二章 药物代谢动力学
（pharmacokinetics）
药理学（Pharmacology）
药理学--药理学总论 PPT课件
1
主编：杨宝峰
药理学--药理学总论 PPT课件
2
第一讲 药理学总论
第一章 绪言 第二章 药物代谢动力学（药动学） 第三章 药物效应动力学（药效学） 第四章 影响药物效应的因素
药理学--药理学总论 PPT课件
3
第一章 绪言
一、药理学的性质与任务 二、药物与药理学的发展史 三、新药开发与研究
药理学总论ppt课件-精选文档
高度敏感性(sensitivity)
饱和性(saturability)与竞争性
可逆性(reversibility)
多样性(multiple-variation)
亲和力(Affinity)
内在活性(intrinsic activity)或效能
医学
31
第二章 药效学
3、受体作用学说
(1)占领学说(occupation theory)
1、阐明药物作用的基本规律（药效学和药动学） 2、临床用药的基本规律（适应症和禁忌症）
医学
8
There is no safe drug, but safe doctor!
PD
PK
医学
9
第二章 药效学
一、药理作用的基本表现
区别:药物作用(drug action) 药物效应(pharmacological effect)
医学
2
第一章 绪论
(3)性质：桥梁学科，属基础医学范畴。
(4)任务：阐明药物作用机理
指导临床合理用药 开发新药及发现药物新用途 探索细胞生理、生化及病理过程
医学
3
第一章 绪论
2、药理学的研究方法
2.1基础药理学方法 (1)实验药理学方法
整体试验(健康清醒和麻醉动物) 离体试验(器官、组织、细胞和分子水平,观察药物) (2)实验治疗学方法：人体疾病的病理动物模型 2.2临床药理学方法(以人体为研究对象) 2.3新技术的应用（色谱学技术、电生理学技术、分子生 物学技术、电镜等）
(六)时效关系：在药动学部分介绍
医学
26
第二章 药效学
第二节 药物作用的机制(mechanism of action)
一、药物作用的方式(药物作用原理)
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第一章 绪论
2、药理学的研究方法
2.1基础药理学方法 (1)实验药理学方法
整体试验(健康清醒和麻醉动物) 离体试验(器官、组织、细胞和分子水平,观察药物) (2)实验治疗学方法：人体疾病的病理动物模型 2.2临床药理学方法(以人体为研究对象) 2.3新技术的应用（色谱学技术、电生理学技术、分子生 物学技术、电镜等）
22
第二章 药效学
(四)量效关系(Dose-effect relationship) 1、定义 2、剂量的概念 (1)剂量 (2)无效量 (3)最小有效量(Minimal effective dose, MED)
阈剂量(Threshold dose)
23
第二章 药效学
2、剂量的概念
(4)有效量或治疗量(Therapeutic dose)
药物代谢动力学(pharmacokinetics) 影响药物效应的因素 药物的不良反应(adversereaction) 禁忌症(contraindication)
4
第一章 绪论
(3)性质：桥梁学科，属基础医学范畴。 (4)任务：阐明药物作用机理
指导临床合理用药 开发新药及发现药物新用途 探索细胞生理、生化及病理过程
9
第一章 绪论
二、药理学发展简史 三、新药开发与研究 四、药理学教学重点
1、阐明药物作用的基本规律（药效学和药动学） 2、临床用药的基本规律（适应症和禁忌症）
10
There is no safe drug, but safe doctor!
PD
PK
11
第二章 药效学
一、药理作用的基本表现
区别:药物作用(drug action) 药物效应(pharmacological effect)
17
第二章 药效学
(二)不良反应(Untoward reaction) 1、副作用(side reaction) (1)定义 (2)原因 (3)性质(特点)： 随治疗目的而改变
较轻微，可恢复 可设法纠正或消除(配伍应用) 是药物固有的作用
18
第二章 药效学
(二)不良反应(Untoward reaction) 2、毒性反应(Toxic action)
(5)极量(Maximal dose)
(6)最小中毒量(Minimal toxic dose, MTD)
(7)最小致死量(Minimal lethal dose, MLD)
二、药理作用的基本规律
药物作用的选择性 药物作用的两重性 药物作用的差异性 量效关系和时效关系 构效关系
14
第二章 药效学
(一)药理作用的选择性(selectivity) 1、定义 2、产生原因： 反应性高
亲和力大 3、性质： 选择性是相对的；
选择性高药物活性高针对性强；
15
第二章 药效学
3、性质： 选择性低药物活性低作用广泛，产生 副作用较多； 药物分类依据 临床药物治疗选择药物的依据
8
5、药物治疗学(pharmacotherapeutics)
“药物治疗”指一切用作治疗、预防疾病或减轻痛楚的 药物或化学物质。 药物治疗学突出能力培养，章节编排以药理学通用的 药物分类法为主干，融入了药物治疗学所特有的疾病 分类法，并结合实际需要，体现了“药重在用，用好 在理”的课程内在规律，融会贯通、学以致用。 药物治疗学是研究药物预防和治疗疾病的理论方法的 一门学科。药物治疗学的任务是针对疾病的病因和临 床发展过程，依据患者的病理、生理、心理和遗传特 征，制定和实施合理的个体化药物治疗方案，以获得 最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险。
二、药物作用的两重性 治疗作用(Therapeutic action) 不良反应(Untoward reaction)
16
第二章 药效学
(一)治疗作用 对因治疗(Etiological treatment) 对症治疗(Symptomatic treatment) 补充疗法(又称替代疗法)
临床治疗原则： “急则治标，缓则治本，标本兼治”
20
震惊世界的化学药物中毒
“反应停(thalidomide )事件”
9
21
第二章 药效学
(三)药物作用的差异性 1、个体差异(Individual variation) 2、高敏性(Hyperreaction) 3、耐受性(Tolerance) 4、耐药性(Resistance)或抗药性 5、剂量个体化
6
第一章 绪论
3、药物(drug或pharmakon)
3.1定义：预防 治疗 诊断 计划生育 3.2分类：传统药物与现代药物 3.3药物、食物与毒物关系：无绝对界限，主要是剂量差别
4、临床药理学(clincal pharmacology) 5、药物治疗学(pharmacotherapeutics)
《药理学》
杨奎
1
第一篇 总论
一、绪论 二、药效学 三、药动学 四、影响药物效应的因素
2
第一章 绪论
一、药理学的研病原体
药物
机体
3
第一章 绪论
(1)概念：研究药物与机体间相互作用及作用规律的
一门学科。
(2)内容：药物效应动力学(pharmacdynamics)
急性毒性（Acute toxicity） 慢性毒性（chronic toxicity） 3、后遗效应(After effect) 4、继发性反应(Secondary)(又称治疗矛盾)
19
第二章 药效学
(二)不良反应(Untoward reaction) 5、变态反应(Allergy)
定义 特点 致敏原 6、致畸胎、致突变及致癌作用
1、兴奋(excitation)、亢进(augmentation) 2、抑制(inhibition)、麻痹(paralysis)、衰竭
(failure)
12
第二章 药效学
一、药理作用的基本表现
3、补充机体不足 4、抑制或杀灭病原微生物、寄生虫或癌细胞 5、体液成分的改变 6、组织形态学改变
13
第二章 药效学
7
4、临床药理学(clincal pharmacology)
以患者为对象，利用现代理论、现代技术研究 药物的体内处置过程与人体间相互作用的规律 和机制，探讨临床用药的安全性、有效性，制 定个体化剂量方案，减少药物不良反应和药源 性疾病的发生，已成为一门医学与药学、药理 学与治疗学紧密结合的现代新兴科学，即临床 药理学
第一章 绪论
2、药理学的研究方法
2.1基础药理学方法 (1)实验药理学方法
整体试验(健康清醒和麻醉动物) 离体试验(器官、组织、细胞和分子水平,观察药物) (2)实验治疗学方法：人体疾病的病理动物模型 2.2临床药理学方法(以人体为研究对象) 2.3新技术的应用（色谱学技术、电生理学技术、分子生 物学技术、电镜等）
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第二章 药效学
(四)量效关系(Dose-effect relationship) 1、定义 2、剂量的概念 (1)剂量 (2)无效量 (3)最小有效量(Minimal effective dose, MED)
阈剂量(Threshold dose)
23
第二章 药效学
2、剂量的概念
(4)有效量或治疗量(Therapeutic dose)
药物代谢动力学(pharmacokinetics) 影响药物效应的因素 药物的不良反应(adversereaction) 禁忌症(contraindication)
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第一章 绪论
(3)性质：桥梁学科，属基础医学范畴。 (4)任务：阐明药物作用机理
指导临床合理用药 开发新药及发现药物新用途 探索细胞生理、生化及病理过程
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第一章 绪论
二、药理学发展简史 三、新药开发与研究 四、药理学教学重点
1、阐明药物作用的基本规律（药效学和药动学） 2、临床用药的基本规律（适应症和禁忌症）
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There is no safe drug, but safe doctor!
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第二章 药效学
一、药理作用的基本表现
区别:药物作用(drug action) 药物效应(pharmacological effect)
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第二章 药效学
(二)不良反应(Untoward reaction) 1、副作用(side reaction) (1)定义 (2)原因 (3)性质(特点)： 随治疗目的而改变
较轻微，可恢复 可设法纠正或消除(配伍应用) 是药物固有的作用
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第二章 药效学
(二)不良反应(Untoward reaction) 2、毒性反应(Toxic action)
(5)极量(Maximal dose)
(6)最小中毒量(Minimal toxic dose, MTD)
(7)最小致死量(Minimal lethal dose, MLD)
二、药理作用的基本规律
药物作用的选择性 药物作用的两重性 药物作用的差异性 量效关系和时效关系 构效关系
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第二章 药效学
(一)药理作用的选择性(selectivity) 1、定义 2、产生原因： 反应性高
亲和力大 3、性质： 选择性是相对的；
选择性高药物活性高针对性强；
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第二章 药效学
3、性质： 选择性低药物活性低作用广泛，产生 副作用较多； 药物分类依据 临床药物治疗选择药物的依据
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5、药物治疗学(pharmacotherapeutics)
“药物治疗”指一切用作治疗、预防疾病或减轻痛楚的 药物或化学物质。 药物治疗学突出能力培养，章节编排以药理学通用的 药物分类法为主干，融入了药物治疗学所特有的疾病 分类法，并结合实际需要，体现了“药重在用，用好 在理”的课程内在规律，融会贯通、学以致用。 药物治疗学是研究药物预防和治疗疾病的理论方法的 一门学科。药物治疗学的任务是针对疾病的病因和临 床发展过程，依据患者的病理、生理、心理和遗传特 征，制定和实施合理的个体化药物治疗方案，以获得 最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险。
二、药物作用的两重性 治疗作用(Therapeutic action) 不良反应(Untoward reaction)
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第二章 药效学
(一)治疗作用 对因治疗(Etiological treatment) 对症治疗(Symptomatic treatment) 补充疗法(又称替代疗法)
临床治疗原则： “急则治标，缓则治本，标本兼治”
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震惊世界的化学药物中毒
“反应停(thalidomide )事件”
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第二章 药效学
(三)药物作用的差异性 1、个体差异(Individual variation) 2、高敏性(Hyperreaction) 3、耐受性(Tolerance) 4、耐药性(Resistance)或抗药性 5、剂量个体化
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第一章 绪论
3、药物(drug或pharmakon)
3.1定义：预防 治疗 诊断 计划生育 3.2分类：传统药物与现代药物 3.3药物、食物与毒物关系：无绝对界限，主要是剂量差别
4、临床药理学(clincal pharmacology) 5、药物治疗学(pharmacotherapeutics)
《药理学》
杨奎
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第一篇 总论
一、绪论 二、药效学 三、药动学 四、影响药物效应的因素
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第一章 绪论
一、药理学的研病原体
药物
机体
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第一章 绪论
(1)概念：研究药物与机体间相互作用及作用规律的
一门学科。
(2)内容：药物效应动力学(pharmacdynamics)
急性毒性（Acute toxicity） 慢性毒性（chronic toxicity） 3、后遗效应(After effect) 4、继发性反应(Secondary)(又称治疗矛盾)
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第二章 药效学
(二)不良反应(Untoward reaction) 5、变态反应(Allergy)
定义 特点 致敏原 6、致畸胎、致突变及致癌作用
1、兴奋(excitation)、亢进(augmentation) 2、抑制(inhibition)、麻痹(paralysis)、衰竭
(failure)
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第二章 药效学
一、药理作用的基本表现
3、补充机体不足 4、抑制或杀灭病原微生物、寄生虫或癌细胞 5、体液成分的改变 6、组织形态学改变
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第二章 药效学
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4、临床药理学(clincal pharmacology)
以患者为对象，利用现代理论、现代技术研究 药物的体内处置过程与人体间相互作用的规律 和机制，探讨临床用药的安全性、有效性，制 定个体化剂量方案，减少药物不良反应和药源 性疾病的发生，已成为一门医学与药学、药理 学与治疗学紧密结合的现代新兴科学，即临床 药理学