全国慢性咳嗽调查总结报告(10819)
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全国多中心慢性咳嗽病因调查
总结报告
长春2010.08.16
地区华南地区
华北地区
东北地区华东地区
华中地区华西地区
吉林
项目进程
•项目启动时间:2009.3.
•项目中期会议:2009.7.
•中期检查时间:2009.9.-2009.11.•项目结束时间:2010.3.
研究目的
明确国内各个地区慢性咳嗽病因分布特征及规律,为国内慢性咳嗽的临床诊治及研究提供依据。
全国多中心的前瞻性临床研究
使用统一的诊断程序、标准及治疗原则只有针对性治疗效果明显者,方可明确诊断
研究方法
根据既往报道:慢性咳嗽患者的病因中,EB
调查样本量估算:
时间从
受试者年龄≥15岁。
咳嗽作为临床主要症状时间≥8周。
X线胸片无明显异常。
患者的籍贯及居住地均属于研究中心所在地域;或在研究中心所在的地域居住多年。
患者入选条件
胸部
无效或部分缓解进一步检查
结果
704 患者(315名男性vs 389名女性
)平均年龄40.4±12.8
岁平均咳嗽病程: 12 (2-696 )
个月
764 例次病因诊断(60 例患者为双重病因)
一、基本资料
各个单位纳入有效病例数量
地
华南地区
华北地区
东北地区
华东地区
华西地区
总体病因分布
各区域病因分布
不同年龄层病因分布少见病因分布
二、病因分布
1.
%
0.00%
5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%45.00%
3. 0.00%
5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%
0.00%
5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%
合并变应性鼻炎
在704例患者中,按照ARIA定义,符合鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏四个症状中的两个以上,并有相对应的SPT阳性者,共有109变应性鼻炎患者(15.5%)。
单纯根据临床临床症状诊断变应性鼻炎则为
219 例(31.1%)
不明原因咳嗽(65 例
, 8.5%)感染后咳嗽(20
例)
ACE I 性咳嗽( 7 例
)
结核(2
例)
支气管扩张(2
例)
心律失常相关性咳嗽(1例)
4. 少见病因分布
结论(1)
我国慢性咳嗽常见病因为CVA、UACS、EB、AC,各个地区基本一致
CVA是国内慢性咳嗽的首位病因。
首次证实EB是我国各个地区慢性咳嗽的常见病因。
结论(2)
UACS比例相对较少,GERC比例不高(与美国相比)。
少数慢性咳嗽患者存在双病因,同时存在
ACEI咳嗽及其他少见病因(结核、支扩、心律失常等)。