替诺福韦说明书
富马酸替诺福韦二吡呋酯片处方开发研究
富马酸替诺福韦二吡呋酯片处方开发研究目的对富马酸替诺福韦二吡呋酯片的处方进行筛选,提取出最佳的处方配伍方案。
方法参照国外上市片“VIREAD?”的处方工艺,对其稀释剂、崩解剂、粘合剂、润滑剂以及包衣工艺进行实验,并将自制样品与参比制剂在高温、高湿及光照条件下进行稳定性考察,筛选出合理的处方工艺。
结果最终确定处方工艺为:富马酸替诺福韦二吡呋酯300mg;乳糖60mg;微晶纤维素165mg;预胶化淀粉100mg;交联羧甲基纤维素钠35mg;硬脂酸镁5mg;欧巴代薄膜包衣预混剂20mg;以纯化水为粘合剂。
结论确定的处方工艺稳定,生产过程不苛刻,适合放大生产,稳定性研究结果与市售品性质相似,体外溶出行为相近,处方设计合理。
[Abstract] Objective To extract the best prescription compatibility program,the prescription of tenofovir disoproxil fumarate tablets were screened. Methods According to prescription techno logy of foreign sales “VIREAD?”,carried out experiments on its diluents,disintegrating agents,binders,lubricants and coating process,and homemade samples and reference preparation were stability studied under the conditions of high temperature,high humidity and illumination,screening a reasonable prescription process. Results Prescription process was ultimately determined including:tenofovir disoproxil fumarate 300mg;lactose 60mg;microcrystalline cellulose 165mg;pre-gelatinized starch 100mg;cross-linked sodium carboxymethyl cellulose 35mg;magnesium stearate 5mg;Opadry film coating premixes 20mg;purified water as a binder. Conclusion Prescription process determined is stable,production process is not harsh,suit amplification production,similar to the stability of the results and the nature of commercial products,similar behavior in vitro dissolution,the design of prescription is reasonable.[Key words] Tenofovir disoproxil fumarate tablets;Stability;Prescription process;Reference prepara tion “VIREAD?”富马酸替诺福韦二吡呋酯是替诺福韦的口服前体药物。
替诺福韦说明书
替诺福韦说明书【中文通用名】替诺福韦【别名】泰诺福韦,替诺福韦酯富马酸盐,富马酸替诺福韦酯Tenofovir,Tenolo-VirdisoproxilFumarate,Viread.TDF【英文TNN名】TenofovirDisoprox【药品性质】处方药【药品分类】外国最新药品->抗微生物新药【药理毒理】本品是一种新式核苷酸类逆转录酶克制剂。
以与核苷类逆转录酶克制剂近似的方法克制逆转录酶,进而拥有潜伏的抗HIV-1活性。
替诺福韦的活性成分替诺福韦双磷酸盐可经过直接竞争性地与天然脱氧核糖底物相联合而克制病毒聚合酶,及经过插人DNA中停止链。
【药代动力学】替诺福韦几乎不经胃肠道汲取,所以进行酯化、成盐,成为替诺福韦酯富马酸盐。
替诺福韦酯拥有水溶性,可被快速汲取并降解成活性物质替诺福韦,而后替诺福韦再转变成活性代谢产物替诺福韦双磷酸盐。
给药后1~2h内替诺福韦达血药峰值。
替诺福韦与食品服时生物利用度可增大概40%。
替诺福韦双磷酸盐的胞内半衰期约为10h,可1天给药1次。
因为该药不经CYP450酶系代谢,因此,由该酶惹起的与其余药物间互相作用的可能性很小。
该药主要经肾小球过滤和主动小管转运系统排泄,约70%~80%以原形经尿液排出体外。
【适应症】用于治疗HIV、HBV感染。
本品和其余逆转录酶克制剂适用于HIV-1感染、乙肝的治疗。
【用法用量】口服:每天1次,每次300mg,与食品同服。
【不良反响】1.浑身无力 2.胃肠道反响轻至中度的胃肠道不适,常有的有腹泻、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐和胃肠胀气、胰腺炎。
3.代谢系统低磷酸盐血症(1%发生率);脂肪积蓄和从头散布,包含向心性肥胖、水牛背、末梢消瘦、乳房增大、库兴综合征。
4.可能惹起乳酸中毒、与脂肪变性有关的肝肿大等。
5.神经系统头晕、头痛。
6.呼吸系统呼吸困难。
7.皮肤药疹。
【规格】300mg*30颗/瓶【生产厂商】:美国 Glead/印度Cipla排行榜。
盐酸替诺福韦片说明书
盐酸替诺福韦片说明书一、产品介绍:盐酸替诺福韦片为一种处方药,主要成分为盐酸替诺福韦。
该药品主要用于治疗乙肝病毒感染。
二、药品说明:1. 药品名称:盐酸替诺福韦片2. 通用名称:盐酸替诺福韦片3. 成分及含量:每片中含盐酸替诺福韦XXX毫克4. 药物类型:处方药5. 药理作用:盐酸替诺福韦通过抑制病毒复制,起到抗病毒作用,从而降低乙肝病毒复制的程度,减轻肝脏损害。
三、适应症:盐酸替诺福韦片适用于乙肝病毒感染的患者,包括慢性乙肝炎以及肝硬化的患者。
四、用法用量:1. 成人用量:口服,每次1片,每日1次。
2. 儿童用量:请咨询医生指导。
3. 用药期间可酌情调整剂量,但请遵循医生的建议,不得擅自改变用药剂量或停药。
五、禁忌症:1. 对盐酸替诺福韦过敏者禁用本品。
2. 对其他成分过敏者禁用本品。
六、不良反应:1. 本品可引起消化道不适症状,如恶心、呕吐、腹痛等。
少数患者可能会出现头痛、头晕、肌肉酸痛等反应。
2. 如出现不适症状,应立即停药并咨询医生。
七、注意事项:1. 在用药期间,需密切监测患者的肝功能指标,如异常情况出现,请立即通知医生。
2. 孕妇及哺乳期妇女应慎用本品,遵循医生的指导。
3. 请勿超量使用本品。
4. 请将本品放在儿童无法触及的地方。
5. 请妥善保管本品,避免阳光直射。
八、贮藏要求:请存放在阴凉、干燥处,避免阳光直射。
九、生产厂家:本品由XXX药业有限公司生产。
以上即为盐酸替诺福韦片的说明书。
请在使用本品前仔细阅读,并在医生指导下进行正确用药。
如有任何疑问,请咨询医生或药师。
艾考恩丙替片-说明书
基本信息•药品名称••说明书来源••通用名••商品名••警告••••性状••••适应症••用法用量应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。
剂量成人和年龄为12岁及以上且体重至少为35kg的青少年每日一次,每次一片,随食物服用。
如果患者在正常服药时间的18小时内漏服一剂艾考恩丙替片,则患者应尽快随食物补服一剂,并恢复正常服药时间。
如果患者漏服一剂艾考恩丙替片超过18小时,则患者不应服用漏服的剂量,仅恢复正常服药时间即可。
如果患者在服用艾考恩丙替片后1小时内呕吐,则应再服用一片。
老年人对于老年患者,无需调整艾考恩丙替片的剂量(参见【药代动力学】)。
肾功能损害对于肌酐清除率(CrCl)估值≥30mL/min的成人或青少年(年龄至少为12岁且体重至少为35kg),无需调整艾考恩丙替片的剂量。
对于CrCl估值<30mL/min 的患者,不应使用艾考恩丙替片进行治疗,因为该人群中使用艾考恩丙替片的可用数据有限(参见【药代动力学】)。
对于在治疗期间CrCl估值下降至低于30mL/min的患者,则应停用艾考恩丙替片(参见【药代动力学】)。
肝功能损害在轻度(Child-Pugh A级)或中度(Child-Pugh B级)肝功能损害患者中无需调整艾考恩丙替片的剂••不良反应安全性特征总结不良反应评估是基于所有2期和3期研究(研究中2,396名患者接受了艾考恩丙替片治疗)的安全性数据。
144周临床研究中报告最常见的不良反应为恶心(11%)、腹泻(7%)和头痛(6%)(来自3期临床研究GS US 292 0104和GS US 292 0111中866名成人初治者接受艾考恩丙替片治疗的汇总数据)。
不良反应总结表按照系统器官分类和发生频率,在表1中列出了以下不良反应。
关于发生频率定义如下:非常常见(≥1/10)、常见(≥1/100至<1/10)、少见(≥1/1,000至<1/100)。
表1:不良反应总结列表 1. 在艾考恩丙替片的3期临床研究中未观察到此不良反应,但在恩曲他滨与其他抗反转录病毒药物合用时的临床研究或上市后经验中确定了此不良反应。
国产替诺福韦说明书
【商品名】倍信富马酸替诺福韦二吡呋酯片【通用名】富马酸替诺福韦二吡呋酯片【英文名】Teno fovirDisoproxilFumarate Tablets【汉语拼音】FuMaSua nTiNuoFuWeiErBiFuZhiPia n【主要成份】本品主要成分为富马酸替诺福韦二吡呋酯,其化学名称为9-[(R)-2-[[双[[(异丙氧基羰基)氧基]甲氧基]氧膦基卜丙基]腺嘌呤富马酸盐(1:1)。
【性状】本品为淡蓝色杏仁状薄膜衣片,除去包衣显白色。
【适应症】HIV-1感染富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其它抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时,应考虑一下几点:富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括:•依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;•利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;•艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;•恩曲他滨替诺福韦。
【用法用量】HIV-1的治疗:剂量为每次300mg (—片),每日一次,口服,空腹或与食物同时服用。
成人肾功能损害患者使用剂量的调整在中至重度肾功能损害的受试者中给予富马酸替诺福韦二吡呋酯时,药物暴露显著增加(参见【药代动力学】)。
对基线肌酐清除率v 50mL/分钟的患者,应按照表1调整富马酸替诺福韦二吡呋酯的给药间期。
在此推荐的给药间期是根据在不同肾功能损害级别的非HIV和非HBV感染受试者,包括需要血液透析的晚间肾病的患者中单次给药的药代动力学数据模型得出。
在中度至重度肾功能损害的患者中,尚未对这些给药间期调整建议的安全性和疗效进行临床评价,因此在这些患者中应当密切监测对治疗的临床反应和肾功能(参见【注意事项】)。
对轻度肾功能损害(肌酐清除率50-80mL/分钟)的患者,无需调整剂量。
在这些患者中应定期监测计算出来的肌酐清除率和血清磷。
(参见【注意事项】)。
艾米替诺福韦初治慢性乙型肝炎患者的临床疗效演示稿件
量检测,以便及时了解病情变化和治疗效果。
对临床医生的建议
对于初治慢性乙型肝炎患者,临床医生应优先考虑使 用艾米替诺福韦进行治疗。
在使用艾米替诺福韦治疗过程中,临床医生需密切关 注患者病情变化和不良反应发生情况,及时调整治疗
方案。
对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的 患者,临床医生应根据具体情况制定个体化的治疗方
试验过程和结果
试验过程
患者接受艾米替诺福韦或安慰剂治疗, 同时接受标准护理,记录治疗过程中的替诺福韦组患者的病毒载量显著 降低,与安慰剂组相比具有统计学差
异。
生化指标
艾米替诺福韦组患者的肝功能生化指 标显著改善,与安慰剂组相比具有统 计学差异。
不良反应
艾米替诺福韦组患者的不良反应发生 率与安慰剂组相似,未发现严重不良 反应。
试验结论和意义
结论
艾米替诺福韦治疗初治慢性乙型肝炎患者的临床疗效显著,安全性良好。
意义
艾米替诺福韦为慢性乙型肝炎患者提供了一种新的治疗选择,有助于改善患者的临床结局和生活质量 。
03
CATALOGUE
治疗效果
病毒载量变化
总结词
病毒载量显著降低
详细描述
艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者的病毒载量显著降低,可有效抑制病毒复制,降低 传染性。
避免同时使用其他药物
避免同时使用可能影响艾米替诺福韦疗效或增 加不良反应的药物。
孕妇和哺乳期妇女慎用
艾米替诺福韦对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未完全确定,应谨慎使用。
不良反应的处理和应对
01
02
03
轻度不良反应
如恶心、呕吐等,可采取 分次服用、饭后服用等方 法缓解症状。
中度不良反应
替诺福韦艾拉酚胺(TFA);Tenofoviralafenamide;GS7340 产品说明书
替诺福韦艾拉酚胺(TFA);Tenofoviralafenamide ;GS7340产品编号:MB1362 质量标准:>98%,BR 包装规格:200 MG ;1 G ; 产品形式:粉末结构式简介:替诺福韦艾拉酚胺 GS-7340(Tenofovir alafenamide)是抗病毒药物替诺福韦(Tenofovir )的前体药物,相比TFV disoproxil fumarate ,GS-7340能更好的将TFV 送达淋巴细胞和组织。
别名:GS7340,L-Alanine,N-[(S)-[[(1R)-2-(6-amino-9H-purin-9-yl)-1-methylethoxy]methyl]phenoxyphosphinyl]-, 1- methylethyl ester 物理性状及指标: 外观:………………粉末 纯度:………………>98%,BR溶解度:……………DMSO 95 mg/mL ;Ethanol 95 mg/mL ;Water Insoluble 储存条件:2-8℃,避光防潮密闭干燥为Reverse transcriptase。
●部分产品我司仅能提供部分信息,我司不保证所提供信息的权威性,以上数据仅供参考交流研究之用。
活性化合物操作注意事项1产品分装:您收到货物后最好不要自己进行分包,因为分包环境、包装材料等因素可能导致分包后的产品变质;如您有特殊包装要求,请在订购时候与我们客服代表阐明,当然价格会做适当调整。
对于开盖后,长期未使用的,请务必重新密封好,建议Parafilm封口膜,并按照相应储存条件使用。
如果放置时间过长,超过产品有效期,建议您重新购买,以免影响实验质量。
2储备液制备:大部分试剂的溶液形式稳定性较差,请优先采用现用现配的方式。
如需制备储存液,请选用合适溶剂,细胞培养类多选择DMSO,储备液制备完成后请于零下80摄氏度储存,一般可以稳定存在3-6个月以上。
利甘清富马酸丙酚替诺福韦片说明书
核准日期:2021年4月13日修改日期:富马酸丙酚替诺福韦片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
【药品名称】通用名称:富马酸丙酚替诺福韦片英文名称:Tenofovir Alafenamide Fumarate Tablets汉语拼音:Fumasuan Bingfentinuofuwei Pian【成份】本品主要成份为富马酸丙酚替诺福韦。
化学名称:丙-2-基N-[(S)-({[(2R)-1-(6-氨基-9H-嘌呤-9-基)丙-2-基]-氧化}甲基)(苯氧基)磷酰基]-1-丙氨酸酯,(2E)-丁-2-烯二酸(2:1)化学结构式:分子式:C21H29N6O5P·1/2(C4H4O4)分子量:534.51【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
【适应症】富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年(年龄12岁及以上,体重至少为35kg)慢性乙型肝炎(参见【药理毒理】)。
【规格】25mg(按C21H29N6O5P计)【用法用量】应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。
成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次,一次一片。
口服。
需随食物服用。
漏服剂量如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。
如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间。
如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。
如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。
特殊人群老年人无需针对年龄为65岁及以上的患者进行富马酸丙酚替诺福韦片剂量调整(参见【药理毒理】)。
肾功能损害对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥15mL/min的成人或青少年(年龄至少为12岁,并且体重至少为35kg)或CrCl<15mL/min且正在接受血液透析的患者,无需调整富马酸丙酚替诺福韦片剂量。
国产替诺福韦说明书
【商品名】倍信富马酸替诺福韦二吡呋酯片【通用名】富马酸替诺福韦二吡呋酯片【英文名】Tenofovir Disoproxil Fumarate Tablets【汉语拼音】FuMaSuanTiNuoFuWeiErBiFuZhiPian【主要成份】本品主要成分为富马酸替诺福韦二吡呋酯,其化学名称为9-[(R)-2-[[双[[(异丙氧基羰基)氧基]甲氧基]氧膦基]-丙基]腺嘌呤富马酸盐(1:1)。
【性状】本品为淡蓝色杏仁状薄膜衣片,除去包衣显白色。
【适应症】HIV-1感染富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其它抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时,应考虑一下几点:富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括:·依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;·利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;·艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;·恩曲他滨替诺福韦。
【用法用量】HIV-1的治疗:剂量为每次300mg(一片),每日一次,口服,空腹或与食物同时服用。
成人肾功能损害患者使用剂量的调整在中至重度肾功能损害的受试者中给予富马酸替诺福韦二吡呋酯时,药物暴露显著增加(参见【药代动力学】)。
对基线肌酐清除率<50mL/分钟的患者,应按照表1调整富马酸替诺福韦二吡呋酯的给药间期。
在此推荐的给药间期是根据在不同肾功能损害级别的非HIV和非HBV感染受试者,包括需要血液透析的晚间肾病的患者中单次给药的药代动力学数据模型得出。
在中度至重度肾功能损害的患者中,尚未对这些给药间期调整建议的安全性和疗效进行临床评价,因此在这些患者中应当密切监测对治疗的临床反应和肾功能(参见【注意事项】)。
对轻度肾功能损害(肌酐清除率50-80mL/分钟)的患者,无需调整剂量。
在这些患者中应定期监测计算出来的肌酐清除率和血清磷。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片(韦瑞德)的说明书
富马酸替诺福韦二吡呋酯片(韦瑞德)的说明书关于《富马酸替诺福韦二吡呋酯片(韦瑞德)的说明书》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
内火旺止痛是普遍的一种病症,对日常生活和工作中影响很大,要是立即的服食药品开展医治就可以获得非常好的修复。
身心健康是与生活密切相关的,现阶段我们发布一款全名是富马酸替诺福韦二吡呋酯片(韦瑞德)的药品,它能合理协助您消除内火旺和止痛等病症,实际效果非常明显。
下列我们先讨论一下详细介绍。
生产药品名称疫苗通用性名字:富马酸替诺福韦二吡呋酯片产品名称:富马酸替诺福韦二吡呋酯片(韦瑞德)英文名字:Tenofovir disoproxil fumarate tablets拼音字母全码:FuMaSuanTiNuoFuWeiErBiFuZhiPian(WeiRuiDe) 生产关键成分疫苗富马酸替诺福韦二吡呋酯。
其有机化学名叫:9-((R)-2-((双(((异丙氧基羰基)氧基(甲氧基)氧膦基)-丙基)腺嘌呤富马酸盐(1:1)。
生产成份疫苗化学式:C19H30N5O10.C4H4O4相对分子质量:635.52生产性状疫苗本产品为乳白色甜杏仁状塑料薄膜糖衣片,一面上刻着GILEAD,下边刻着4331,去除薄膜包衣后显乳白色。
生产适用范围/功效与作用疫苗适用其他抗逆转录病毒药品共用,医治HIV-1感染。
生产型号规格疫苗300mg*30s生产使用方法使用量疫苗每天一次,每一次一片,内服,可空肚或与食材另外表明。
生产副作用疫苗二项科学研究中,本产品组近1/3的患者出現副作用,但这一发病率与对照实验类似。
本产品普遍的副作用包含:轻到轻中度的消化道不适感(普遍的有腹泻、恶心想吐、呕吐和肠胃胀气);新陈代谢系统的低磷酸酶尿症(1%发病率)、血细胞聚磷酸盐轻到轻中度降低(科学研究中24周时本产品某组12%,对照实验为7%,58周时本产品某组15%)。
有产生乳酸菌性代谢性酸中毒的风险。
生产禁忌疫苗尚不确立。
9.韦瑞德说明书
(参见[注意事项]) • 新发作或恶化的肾损害。
●
分子式:C19H30N5O10P·C4H4O4 分子量:635.52 [性状] 本品为白色杏仁状薄膜衣片, 一面上刻有 “GILEAD” , 下刻有 “4331” 。 除去包衣后显白 色。 [适应症] HIV-1感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用, 治疗成人HIV-1感 染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时, 应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用, 包括: • 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯、
对HIV-1或慢性乙肝的治疗: 剂量为每次300mg(一片), 每日一次, 口服, 空腹或与食物 同时服用。
最初批准日期:2008年6月18日 修改日期:2013年3月29日 2013年10月9日
对于慢性乙肝的治疗, 最佳疗程尚未明确。 体重小于35kg的慢性乙肝儿童患者中的安 全性和疗效尚未研究。 成人肾功能损害者使用剂量的调整 在中至重度肾功能损害的受试者中给予富马酸替诺福韦二吡呋酯时, 药物暴露显著增 加(参见 )。 对基线肌酐清除率<50mL/分钟的患者, 应按照表1调整富马酸替 “药代动力学” 诺福韦二吡呋酯的给药间期。 在此推荐的给药间期是根据在不同肾功能损害级别的非HIV和非HBV感染受试者, 包括 需要血液透析的晚期肾病的患者中单次给药的药代动力学数据模型得出。 在中度到重度肾功能损害的患者中, 尚未对这些给药间期调整建议的安全性和疗效进 行临床评价, 因此在这些患者中应当密切监测对治疗的临床反应和肾功能(参见 “注意事 )。 项” 对轻度肾功能损害(肌酐清除率50~80mL/分钟)的患者, 无需调整剂量。 在这些患者 )。 中应定期监测计算出来的肌酐清除率和血清磷。 (参见 “注意事项” 表1 对肌酐清除率发生改变患者的剂量调整
1例富马酸替诺福韦二吡呋酯片(TDF)中毒及伴精神分裂症患者的救治体会
·病例报告·1例富马酸替诺福韦二吡呋酯片(TDF)中毒及伴精神分裂症患者的救治体会赵平,朱兴清,陈莉(十堰市中西医结合医院 ICU,湖北 十堰 442000)0 引言富马酸替诺福韦二吡呋酯片,HIV-1感染富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
替诺福韦主要通过肾脏清除,TDF的不良反应主要集中于消化系统、肾和泌尿系统、神经系统、皮肤和皮下组织系统、肌肉骨骼和结缔组织等,同时可以影响实验室检查的结果;共挖掘出TDF可疑不良反应危险信号42个,其中6个说明书尚未提及,且其中氨基酸尿不良反应信号强度较强。
TDF致消化道功能障碍虽较多,但大多数表现并不严重,其致肾功能损害数量较多,且后果严重[1]。
2018年2月22日成功救治一名口服大量(100余粒)TDF患者。
现将护理体会分享如下。
1 临床资料患者杨某男39岁因“自服药物过量后恶心、呕吐3小时”,由家人发现后送入我院急诊科行洗胃等处理后,入ICU,3小时前家属发现患者精神病发作,自觉有人谋害自己及家人,遂自行服用HIV药物(富马酸替诺福韦二吡呋酯片等3种不同药物),100粒余,约1个月用药剂量,伴白酒服下,后患者感头晕、恶心,呕吐,呕吐胃内容物,伴心慌不适。
查体:神志嗜睡,GCS评分14分,发育正常,自动体位,查体合作。
全身皮肤粘膜无黄染,无皮疹及皮下出血,浅表淋巴结未触及肿大,眼睑无水肿,睑结膜无苍白,无出血。
巩膜无黄染。
双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5 mm,对光反射存在。
既往史:既往体健,2017年确诊HIV阳性患者,目前正在治疗。
无药物过敏史,无手术外伤史,无昏迷抽搐史,无输血吸毒史。
2 护理及救治措施2.1 迅速彻底清除药物。
给予完善相关检查,予以清水18000 mL洗胃,洗出白色絮状物,待洗出液清澈后停止洗胃。
洗胃常用于抢救食物或服用药物、毒物中毒的患者,是指将液体反复灌入患者胃腔中并抽出,可抑制毒素吸收,排除胃内容物,达到治疗目的,而胃管及时成功置入则是抢救成功的前提保证。
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替诺福韦
【别 名】泰诺福韦,替诺福韦酯富马酸盐,富马酸替诺福韦酯Tenofovir,Tenolo-Vir disoproxil Fumarate,Viread.TDF
【英文TNN名】Tenofov ir Disoprox
【药品性质】处方药
【药品分类】国外最新药品 -> 抗微生物新药
【药理毒理】本品是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。以与核苷类逆转录酶抑制剂类似的方法抑制逆转录酶,从而具有潜在的抗HIV-1活性。替诺福韦的活性成分替诺福韦双磷酸盐可通过直接竞争性地与天然脱氧核糖底物相结合而抑制病毒聚合酶,及通过插人DNA中终止链。
【适应症】用于治疗HIV、HBV感染。本品和其他逆转录酶抑制剂合用于HIV-1感染、乙肝的治疗。
【用法用量】口服:每日1次,每次300mg,与食物同服。
【不良反应】 1.全身无力 2.胃肠道反应 轻至中度的胃肠道不适,常见的有腹泻、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐和胃肠胀气、胰腺炎。 3.代谢系统低磷酸盐血症(1%发生率);脂肪蓄积和重新分布,包括向心性肥胖、水牛背、末梢消瘦、乳房增大、库兴综合征。 4. 可能引起乳酸中毒、与脂肪变性相关的肝肿大等。 5. 神经系统 头晕、头痛。 6. 呼吸系统 呼吸困难。 7. 皮肤 药疹。
【 规格】300mg*30颗/瓶
【生产厂商】:美国Gleห้องสมุดไป่ตู้d /印度Cipla