健康管理档案

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一、基本信息
姓名:
生日:
建档日期:
性别:
职业:
年龄:
电话:
二、身体概况
身高 cm
体脂率_________
体重 kg
血压_________mmHg
腰围_____________cm
空腹血糖______________3.9-6.1mmol/L
既往病史:
首检
时间:
健康得分:
健康风险提示
疾病风险()项:
器官风险()项:

住院医疗保障
教育金
养老金
注:保障缺口=年收入*(10或15)+负债-已有保障
呼吸系统
泌尿生殖系统
消化系统
内分泌系统
神经系统
免疫淋巴系统
运动系统
皮肤/耳眼
疾病风险管理建议:
器官风险管理建议:
生理系统风险管理建议:
疾病风险改进情况:
器官风险改进情况:
生理系统风险改进情况:
五、健康管理动态跟踪图谱
家庭保单整理表
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ被保
险人
出生日期
受益人
保险公司
保单号
险种
保单生效日
交费年限
首年保费
人身保障
健康保障
投资理财
终身寿险/万
定期寿险/万
重疾保障/万
伤残保障/万
意外医疗/万
普通住院医疗
住院补贴
教育金
养老金
(本人)
保障合计
(配偶)
保障合计
(子女)
保障合计
(子女)
保障合计
家庭保障缺口检视表
保障类型
应有保障
保障缺口
本人
配偶
子女
子女
建 议
重疾保障
万(年收入5—10倍)

意外保障
万(年收入10—20倍)
生理系统风险()项:
循环系统
呼吸系统
泌尿生殖系统
消化系统
内分泌系统
神经系统
免疫淋巴系统
运动系统
皮肤/耳眼
疾病风险管理建议:
器官风险管理建议:
生理系统风险管理建议:
三、健康检测记录
四、复检记录
复检(第次)
时间:
检测间隔期:天
健康得分:
健康风险提示
疾病风险()项:
器官风险()项:
生理系统风险()项:
循环系统
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