胡学军治疗失眠经验总结
胡学军治疗肺系难治病证经验举要
由于大气污染、吸烟以及人口老年化等各种因素，近年来呼吸系统患病率日渐增加，肺癌成为我国癌症死亡的首要原因，与20年前相比，支气管哮喘的发病率增加了一倍。
慢性阻塞性肺疾病的患者居高不下，年轻患者日渐增多，40岁以上人群患者患病率为8.2%，肺部感染疾病病原耐药日趋加重，活动性肺结核仍是世界上患病率最高的疾病之一［1］，可见这些呼吸系统难治性病证防治工作任重道远。
胡学军是湖南省名中医、主任医师、湖南省中医药研究院附属医院肺病（呼吸）科主任，从事临床一线工作三十余载，对于内科疑难杂症中医中药辨证论治感悟颇深，兹就胡学军教授运用中医药治疗肺系难治性病证经验简介如下。
1详析病因病机，分虚毒风气痰瘀胡师认为一般肺系疾病，病始多为内热（毒）外风（寒）发病，日久生变，或成难治病证，主要病因病机可归纳为“虚、毒、风、气、痰、瘀”。
《素问·评热病论》中云“邪之所凑，其气必虚”，胡师认为现代人生活节奏快，作息紊乱，昼夜颠倒，导致人体阴阳失调正气亏虚，“虚”以肺之气阴亏虚及肺脾气虚常见，部分涉及于肾肝心。
风为阳邪，善行数变，易袭阳位；肺居高位，谓之华盖，抵御外邪之藩篱；肺气亏虚，邪气因入，肺之宣降失司，故见咳嗽，气促。
加之感受烟雾毒气，过食温热等，则毒热内生，熏灼肺叶，故可见咯血，胸痛等症。
胡师认为“病久多风，病久多虚”［2］，认为肺系疑难病症病程日久，往往因迁延失治，耗伤正气，肺脾两虚，易复感外邪反复发作，寒热错杂，脏腑气机的升降出入失调。
肺主气，主宣发肃降，脾气主升，胃气主降。
肺气宣降失调，脾胃升降失序，也是肺系病久久不愈重要原因，故认为“久病多气”。
肺主气，主宣发肃降，通调水道；脾主运化，运化水液。
肺脾功能失调，水津失布，泛液成痰，或诸邪炼液成痰，又阻滞于肺。
气郁痰凝，日久经脉阻塞，积累成瘀，痰瘀交结，反阻气道，则肺系病变得更为复杂，则病久久不愈。
2培土生金以图本，祛风解毒以祛邪对于肺系慢性病，胡师多以“健脾补肺，祛邪解毒”为法，脾胃乃后天之本，主受纳运化水谷精微濡养全身，如大地之厚德载物，补脾可扶正以驱邪，补脾土还可生肺金，补充耗伤之肺气肺阴；疑难病病程多较长，顾护脾胃非常必要，这亦是中医“治未病”极为重要的一环。
王晓军治疗失眠经验
王晓军治疗失眠经验各位群里的同道，大家晚上好。
今天晚上，我是抛砖引玉，因为，前几天听各位同道，包括高格非、尹周安医生，讲了关于失眠的专题，我感觉获益良多，感触也非常非常多。
今天晚上，感谢小荣兄给我这个机会，在咱们群里面，让我谈一点自己在失眠治疗上粗浅的经验。
有很多不对的地方，欢迎大家批评指正。
其实呢，前面的几位学兄，已经把关于失眠的问题，已经讨论的非常淋漓尽致。
我呢，今天，可以说是做个小小的补充，因为，失眠，咱们中医同道都知道，在临床上是非常常见，算是疾病吧。
因为，中医对于疾病的界定，不能沿用西医那一套。
失眠其实只是一个症状，但是，很多患者，把失眠作为主诉，来找我们求诊，我们只好把它作为疾病来治疗了。
那么我感觉应该还是先从方入手，先谈一些用方的体会，这样我感觉大家会有兴趣一点。
然后，我再谈谈在失眠治疗过程中的一些小小的体会，或者浅见吧。
因为，之前我们的这几位学兄，已经把方剂讲的比较全面了。
我小补一下，你比如说格非老弟谈到了温胆汤，尹周安医生也谈到了温胆汤。
我感觉，还有一张温胆汤的加味方，有必要跟大家也介绍一下。
这张方，就是竹茹温胆汤。
竹茹温胆汤，是龚廷贤的方。
他的《万病回春》和《寿世保元》这两部书都收录了这个方。
那么，从这个角度上看呢，龚廷贤先生是非常重视这个竹茹温胆汤的。
那么，这张方他是怎么加味的呢？我们看一下它的药物组成。
他加了六味药，我把它分为三组。
第一组，就是加了柴胡、香附，我把它叫做疏肝理气组；另外一组是人参、麦冬，这个是补气养阴组；然后，又加了黄连、桔梗，这个是调气清热组。
他加了三组六味药，那么这个方呢，我们看看它的结构。
温胆汤本身是清热化痰，调气安神的。
黄煌老师经常告诉我们说，温胆汤是“壮胆汤”，用于治疗PTSD（创伤后应激障碍）。
但是，龚廷贤在这里又加了三组，又加了补气养阴、理气化痰、疏肝解郁的。
那么，他原治“伤寒日数过多，其热不退，梦寐不宁，心悸恍惚，烦躁多痰而不愈者”。
但是，日本汉方医家，说是用于热病过后，已经过去了小柴胡汤证，但是又比竹叶石膏汤证偏实一点，同时，却伴有面颊潮红、咳嗽以及脉滑、舌白者。
慢性失眠症中医综合治疗心得
慢性失眠症中医综合治疗心得
付桂玲;刘颖
【期刊名称】《世界睡眠医学杂志》
【年(卷),期】2018(005)009
【摘要】目的:探讨中医综合治疗慢性失眠症的临床疗效和心得经验.方法:选择2016年10月至2018年7月昌平区中西医结合医院收治的慢性失眠症患者72例作为本次实验的观察对象,依照随机偶数奇数法分为对照组与观察组,每组36例,对
照组予以西医常规治疗,观察组予以中医综合治疗,对2组睡眠改善效果、临床疗效、治疗满意程度进行比较.结果:观察组患者的治疗总有效率、治疗满意度与对照组之间比较,对照组均低于治疗前,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前降低,组间进行比较发现观察组低于对照组,差异有统
计学意义(P<0.05).结论:中医综合治疗慢性失眠症效果良好,可显著改善患者睡眠质量和满意程度,具有重要的临床使用和借鉴价值.
【总页数】4页(P1022-1025)
【作者】付桂玲;刘颖
【作者单位】北京市昌平区中西医结合医院,北京,102208;北京市密云区中医医院,
北京,101500
【正文语种】中文
【中图分类】R256.23
【相关文献】
1.中医综合治疗失眠症172例的临床护理 [J], 徐丽珍
2.慢性肾衰竭的中医辨证及中医综合治疗 [J], 刘莉;余家奇;曹文富;蒋发群;刘培洪;李颖;罗美玉
3.走罐并艾灸加电针综合治疗慢性失眠症的临床观察 [J], 张梅;曲慧馨;姜丽丽;陈少宗
4.慢性失眠症的综合治疗 [J], 耿晓芳;董洁;马靓
5.中医综合治疗慢性盆腔炎的护理心得与经验探讨 [J], 郑娟
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失眠中医治疗心得
失眠中医治疗心得失眠是一种常见的睡眠障碍，给人们的生活带来了很大的困扰。
传统中医对于失眠的治疗秉承“因人而异，因病而治”的原则，注重针对个体的整体调理，以调节阴阳平衡为核心。
在我自己的经历中，通过中医治疗失眠，我获得了一些宝贵的心得。
首先，我认识到中医治疗失眠要综合施策，囊括多个方面。
中医认为失眠是由于心神不宁、肝郁脾虚、气血不足等各种原因引起的。
因此，在治疗上要针对病因采取相应的方法。
比如，对于心神不宁引起的失眠，可以通过精神调养、舒缓心情的方式缓解；对于肝郁脾虚引起的失眠，可以通过调节饮食、合理运动，调节脾胃功能，改善失眠；对于气血不足引起的失眠，可以通过适当的中药补养来提升气血水平。
综合施策是中医治疗失眠的核心。
其次，我了解到中医治疗失眠注重个体化调理。
中医强调每个人都有自己的体质和病因，针对个体的差异性进行针对性调理是非常重要的。
在治疗过程中，医生会通过详细的问诊和望诊来了解个体的病情，然后根据个体的体质特点来制定相应的治疗方案。
例如，对于阴虚火旺引起的失眠，可以采用滋阴清热的中药；对于阳虚体质引起的失眠，可以采用温阳补益的方法。
通过个体化调理，中医能够更好地达到治疗失眠的效果。
再次，我认识到中医治疗失眠注重平衡。
中医认为，人体的健康与阴阳平衡息息相关。
阴阳失衡会导致气血运行异常，从而引发失眠等症状。
因此，中医治疗失眠时，要以平衡阴阳为目标。
通过调理脏腑、疏通经络、调和气血等方法来平衡阴阳，以达到消除失眠症状的效果。
例如，可以通过针灸、推拿等手法来调和气血；可以通过中药调理来调和脏腑功能。
通过平衡阴阳，中医能够改善失眠，使人的睡眠更加稳定。
最后，我意识到中医治疗失眠需要耐心和坚持。
失眠是一个长期的问题，不是一蹴而就可以解决的。
中医治疗失眠需要持之以恒，无论是中药治疗还是其他中医方式，都需要经过一段时间的调理才能取得最好的效果。
在治疗过程中，往往会出现好转和反复的情况，需要保持耐心和坚持，不轻言放弃。
胡学军教授应用酸枣仁汤异病同治经验举要
胡学军教授应用酸枣仁汤异病同治经验举要Professor Hu Xuejun's experience in treating different diseases withthe Suanzaoren decoction邓秀娟谭宇军杨闯胡学军*（湖南省中医药研究院附属医院，湖南长沙，410006）中图分类号：R249;289文献标识码：A文章编号：1674-7860（2020）27-0007-02证型：BAG【摘要】胡学军教授是第三批湖南省名中医，一级主任医师。
长期从事中医药临床工作，对经方有深刻的体会，尤其是应用酸枣仁汤异病同治治疗焦虑状态、更年期综合征、失眠等方面疾病有独到的学术思想，临床疗效十分显著。
笔者有幸聆听胡师教诲，获益甚多，现将其思想简要分析。
【关键词】酸枣仁汤；失眠；焦虑状态；更年期综合征；异病同治【Abstract】Professor Hu Xuejun is one of the third batch of famous TCM doctors in Hunan Province and the first-level chief physician. He has been engaged in clinical work of traditional Chinese medicine for a long time, and has profound experience in classic prescriptions, especially in the application of the Suanzaoren decoction (酸枣仁汤) for the treatment of anxiety, menopausal syndrome and insomnia. The clinical effect is very significant. The author has the honor to follow Hu's teachings, and has benefited a lot. Now the author will briefly analyze Professor Hu’s thoughts.【Keywords】Suanzaoren decoction; Insomnia; Anxiety state; Menopause syndrome; Same treatment for different diseasesdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.27.003酸枣仁汤出自《金匮要略方论》[1]：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主治”。
中药大剂量治失眠的临床经验
中药大剂量治失眠的临床经验失眠这个问题，真是让人苦恼，翻来覆去，数羊也没用，眼看天亮，脑袋却像个充气的气球，飘得高高的。
想想，以前也没这么麻烦，没事就靠一泡热茶，搭配几本小说，睡得像个小猪。
可现在呢，压力山大，心里七上八下，根本放不下。
别担心，有些中药大剂量治失眠的经验，今天咱们就聊聊，顺便让大家轻松一下，哈哈。
中药，听起来就有点神秘，其实它就像老祖宗留给我们的宝藏。
咱们这儿常说“良药苦口”，可不就是这么个理儿嘛。
有些人一听中药就皱眉头，觉得难喝得要命，味道没那么可怕，关键是见效快。
比如，酸枣仁，名字听着还挺好听，其实它可是个“安神小能手”。
把它煮水喝，哎呀，简直是“睡前良伴”。
有人喝了之后，立马就能进入梦乡，简直跟进了仙境一样。
还有那个茯苓，嗯，大家可能听说过，这玩意儿也是个好东西。
它能帮助你放松心情，尤其是那些心事重重、思绪万千的小伙伴们。
每当夜深人静的时候，脑子里像是开了个演唱会，想东想西的，喝点茯苓水，心情一下子就变得轻松了，仿佛一块大石头从心里搬走了。
有人试过，说喝了以后，心情开朗得像阳光普照，彻底告别失眠。
再说说桂圆，哦，这个就更好玩了。
桂圆干，那小颗粒儿，吃着甜滋滋的，听说是“补心安神”的好食材。
想象一下，临睡前泡一杯桂圆茶，味道香甜，心里也觉得美滋滋。
那滋味就像是小仙女在你耳边轻声细语，真是让人放松得不得了。
梦里都能梦见桂圆的甜，醒来心情都好得很。
不是说中药就是万能的，有些人喝了也不一定立马见效。
每个人的身体状况不同，咱们得对症下药。
有人说了，那我怎么知道自己适合什么呢？嘿，其实很简单，听听自己身体的反应，试试几种组合，有时候就像是调配鸡尾酒，找到最合适的味道。
多试试，别怕犯错，生活嘛，就是个尝试的过程。
说到底，失眠的原因各式各样，工作压力、生活琐事，总之让人烦心。
如果再加上吃不好、喝不好，哎，夜晚更是煎熬。
那这时候，咱们就可以依靠中药调理一下。
其实中药不光是治病，它还可以成为一种生活方式。
酸枣仁汤联合归脾液治疗绝经期失眠的效果观察
经验交流87酸枣仁汤联合归脾液治疗绝经期失眠的 效果观察戴志国 （北京市朝阳区三间房社区卫生服务中心，北京 100121）摘要：目的 探讨酸枣仁汤联合归脾液治疗绝经期失眠的效果。
方法 选取2018年1月~2023年2月我社区收治的90例绝经期失眠患者为研究对象，随机分为两组，对照组接受常规西药治疗，试验组在对照组基础上接受酸枣仁汤联合归脾液治疗，观察两组治疗前后的血清促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）水平、症状评分和睡眠质量（PSQI）评分。
结果 试验组治疗后的血清FSH、LH 水平低于对照组（P ＜0.05）；试验组治疗后的乏力、心烦、潮热、盗汗等症状评分低于对照组（P ＜0.05）；试验组治疗后的PSQI 评分低于对照组，E2水平高于对照组（P ＜0.05）。
结论 酸枣仁汤联合归脾液治疗绝经期失眠能够获得良好的效果，可有效改善患者性激素水平，减轻临床症状，同时能够提升患者睡眠质量。
关键词：酸枣仁汤；归脾液；绝经期失眠；睡眠质量失眠是围绝经期综合征的常见症状，超过50%的绝经期女性均存在不同程度的睡眠障碍情况[1]。
当前，临床中尚无良好的方式对绝经期失眠症状进行治疗，临床多给予患者镇静、安眠等疗法。
西药虽可在短期内改善患者症状，却无法发挥长期的控制效果，且患者会对西药产生较大的依赖性或耐药性[2~3]。
中医基于整体观念对患者进行辨证论治，存在独特的治疗优势[4]。
酸枣仁汤和归脾液均是中药治疗原发性失眠及亚健康失眠的代表性方剂。
本研究以2018年1月~2023年2月我社区收治的90例绝经期失眠患者为研究对象，探讨酸枣仁汤联合归脾液治疗绝经期失眠的效果。
1资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月~2023年2月我社区收治的90例绝经期失眠患者为研究对象，随机分为两组，每组45例。
对照组年龄46~56岁，平均年龄（51.2±0.3）岁；病程1~3年，平均病程（2.5±0.1）年。
中医治疗失眠的经验
中图分类号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ２ ３ ； Ｒ ２ ４ ９
文 献 标识 码 ： Ｂ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３— ７ ２ ０ ２ ． ２ ０ １ ４ ． １ １ ． ０ ３ ０
失眠 ， 中 医称“ 不寐” “ 不眠” “ 不得卧” “ 不得眠” ，
养； 实证 为实热 内结或 痰热 内扰 或瘀 血阻滞等。 当然 ， 失眠的病机 关键在 于心神不安 ， 因而安神 定志为其基本 治法， 常用 中药为
酸枣仁 、 夜 交藤 、 百合 、 珍珠母 、 煅龙骨 、 煅牡蛎 等。 关键词 失 眠； 中医治疗 ； 经验
Ｅｘ ｐｅ ｒ ｉ ｅ ｎｃ ｅ ｉ ｎ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｉ ｎｓ ｏ ｍ ｎｉ ａ ｂｙ Ｔｒ ａ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎａｌ Ｃｈｉ ｎｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎｅ Ｓ ｈｉ Ｔｏ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ‘ Ｗ ａ ｎ ｇ Ｘｕｅ ｈ ｕ ａ
ｅ ｔ ｃ ．Ｃ ｅ ｒ ｔ ａ ｉ ｎ ｌ ｙ ｉ ｔ ｓ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ ｌ ｉ ｅ ｓ ｉ ｎ ｄ ｉ ｓ ｔ ｕ ｒ ｂ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ａ ｎ ｄ ｓ ｐ ｉ ｉ ｒ ｔ ，Ｓ Ｏ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｃ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｓ ｔ ｏ ｃ ａ ｌ ｍ ｄ ｏ ｗｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ｉ ｔ ．Ｗ ｉ ｆ ｅ ｃ ｏ ｍｍｏ ｎ ｌ ｙ
中药治疗失眠的现代用药规律研究
775 中华中医药学刊中药治疗失眠的现代用药规律研究朱红霞,胡学军(湖南省中医药研究院,湖南长沙410006)摘 要:目的:对现代中药治疗失眠的处方用药规律进行统计分析,为临床用药提供参考。
方法:收集近13年中国期刊全文数据库中治疗失眠中药方剂,对其中药使用频率、剂量大小进行统计分析。
结果: 用药频率高的药为酸枣仁,甘草,夜交藤,柴胡,茯苓,当归,白芍,川芎,合欢皮,远志等; 其中五味子、半夏、黄芩、栀子、丹参、柴胡、酸枣仁等药临床实际用量比教材剂量大,生地、大枣、合欢皮、郁金等实际用量比教材剂量小。
结论:治疗失眠中药使用频率较高的是养心安神、行气活血,清热泻火,滋阴降火等类药,其中部分药物使用剂量的大小与中药教材有所不同,值得临床重视。
关键词:中药;失眠;用药规律中图分类号:R 256.23 文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2008)04-0775-02St udy of M odern U singM edici n e R egulation in t heTreat m ent of Inso m nia w it h TC MZHU H ong x i a ,HU Xue j un(Trad i ti ona lCh i n eseM ed ici ne Research Ins tit u tes in H unan Provi n ce ,Changs h a 410006,Hunan,Ch i na)Ab strac:t O bj ective :Purpose :To analysize w ith statisti cs t he m edic i ne regulati on o f the prescr i pti on,wh i ch treat i n so m n i a w it h T C M,fo r cli n i ca l prov i de a re ference w ith t he m edicine .M ethod s :Co llect recent 13years the treati ng i nsom n ia prescr i pti ons i n C J FD,as to it s 'usage ,frequency ,dose-dependen t carry i ng on statistics ana l ys i s .R esults : The m edic i ne o f hi gh frequency is spi ne da te seed ,licorice roo t ,tuber fleecefl owe r stem cau lis po l ygoni mu ltiflor,i t horo w ax roo t ,i nd i an bread ,ch i nese angelica ,wh ite peony root ,szechw an lovag e rhizom e ,silktree a l b izi a bark ,thinleafm il kwo rt roo t etc .; Am ong the m cli n i ca l actualm edicine dosage such as ch i nese m agno liav ine fruitb ,pi ne lli a tuber ,ba ical sku ll cap root ,cape j as m i ne fru it,danshen root,ch i nese tho rowax root ,sp i ne date seed i s b i gger than teach i ng ma teria l dos ages ,ac t ua l dosage such as fresh reh m annia ,ch i nese date ,sil ktree a l b izi a bark ,tur m eric roo t t uber is s ma ll er than teach i ng ma teria l dosage .Conclusion :The h i gher frequency TC M o f treati ng i nso m nia is nour i sh i ng heart f o r tranqu il i zati on ,activati ng qi for lacti vating blood c ircu l ation t clear i ng heat-fi re ,nour is h i ng y i n for l ow ering fi re etc .m edic i ne ,The usag e of som e m edic i ne i s d ifferent from textbook ,deserv i ng cli n i ca l attenti on .Keywo rds :TC M;inso m nia ;usi ng m edic i ne regulation收稿日期:2007-11-04基金项目:湖南省卫生厅资助项目(06202)作者简介:朱红霞(1979-),女,安徽池州人,医师,2005级硕士研究生,研究方向:脑血管疾病的中西医结合治疗研究。
名老中医对失眠辨治体会
名老中医对失眠辨治体会你知道吗？咱身边有那么一位名老中医，那对失眠的辨治可真是有一套绝活儿！今天啊，我就跟你唠唠他那些让人啧啧称奇的体会。
话说有这么一回，我有个朋友，叫小李。
这小李啊，最近是被失眠折磨得够呛。
每天晚上躺在床上，眼睛瞪得像铜铃似的，就是睡不着。
数羊数到几千只了，那眼皮还是一点儿打架的意思都没有。
白天呢，就跟霜打的茄子似的，没精打采的，工作效率那叫一个低啊。
小李实在是受不了了，就寻思着找个法子治治这失眠。
听人说啊，咱这位名老中医医术高超，专治各种疑难杂症，对失眠那更是手到擒来。
于是乎，小李就风风火火地跑到老中医那儿去了。
到了诊所，那老中医正稳稳当当地坐在那儿呢。
一看小李那黑眼圈，就笑着打趣说：“哟呵，小伙子，这是晚上跟熊猫抢‘黑眼圈专利’呢吧？”小李苦着脸说：“大夫啊，您可别拿我开玩笑了，我这失眠都快把我整垮了，您快给我瞧瞧吧。
”老中医点点头，不慌不忙地问：“这失眠啊，得看看具体情况。
你这是最近压力大啊，还是有啥心事，或者睡觉前总爱瞎琢磨事儿？”小李叹了口气说：“唉，还不是工作上的事儿。
最近项目多，天天加班，脑子里整天都是那些方案、数据啥的，晚上躺在床上也停不下来。
”老中医听了，微微颔首，接着又问：“那你睡觉前都习惯干啥呀？”小李想了想说：“我有时候会看会儿手机，刷刷新闻啥的，看着看着就更精神了。
”老中医笑着摇摇头说：“这就是问题所在啊。
你想想，那手机屏幕多亮啊，你越看大脑越兴奋，它能睡得着才怪呢。
”然后啊，老中医就开始仔细地给小李把脉。
一边把着脉，一边嘴里还念念有词：“嗯，脉象有点虚啊，看来是劳累过度，心神不宁呐。
”把完脉，老中医放下手，认真地对小李说：“小伙子啊，这失眠啊，不能光靠吃药，还得从生活习惯上调理。
你得先把那手机放放，睡觉前一个小时就别碰它了。
可以泡个脚，听听舒缓的音乐，让自己放松放松。
”小李听了，不住地点头说：“大夫，您说得太对了。
我这就回去试试。
”老中医又开了几副中药，叮嘱小李说：“这药啊，你得按时吃，可别三天打鱼两天晒网的。
治失眠名医讲座心得体会
随着社会节奏的加快，生活压力的增大，失眠已成为困扰许多人的健康问题。
为了更好地了解失眠的成因和治疗方法，我参加了某知名失眠名医的讲座，收获颇丰。
以下是我对此次讲座的心得体会。
一、讲座概述此次讲座由我国著名失眠名医主讲，讲座内容主要包括以下几个方面：1. 失眠的成因：包括心理因素、生理因素、环境因素等。
2. 失眠的诊断标准：介绍了失眠的诊断标准和分类。
3. 失眠的治疗方法：包括药物治疗、心理治疗、中医治疗、生活习惯调整等。
4. 预防失眠的措施：如何调整作息时间、改善睡眠环境、保持良好的心态等。
二、心得体会1. 对失眠的认识更加深入通过此次讲座，我对失眠有了更加全面的认识。
原来失眠并非简单的睡眠不足，它还涉及到心理、生理、环境等多个方面。
这使我意识到，要想治疗失眠，必须从多方面入手，不能仅仅依靠药物治疗。
2. 了解失眠的成因，有助于自我调整讲座中提到的失眠成因，让我对自己的失眠情况有了更深入的了解。
例如，我发现自己失眠的原因主要是心理压力过大，因此在今后的生活中，我将努力调整心态，减轻心理压力，从而改善睡眠质量。
3. 学习到多种治疗方法，为治疗失眠提供了方向讲座中介绍的治疗方法让我眼前一亮，原来治疗失眠的方法如此之多。
在今后的治疗过程中，我将根据自身情况，选择适合自己的治疗方法，以期达到理想的治疗效果。
4. 养成良好的生活习惯，有助于预防失眠讲座中提到的预防失眠的措施，让我意识到，良好的生活习惯对于预防失眠至关重要。
在今后的生活中，我将努力调整作息时间，保持规律的睡眠，创造良好的睡眠环境，从而预防失眠的发生。
5. 心理治疗的重要性讲座中强调，心理治疗在失眠治疗中占有重要地位。
这使我意识到，在治疗失眠的过程中，心理治疗不可或缺。
我将努力调整自己的心态，寻求心理医生的帮助，以改善睡眠质量。
6. 中医治疗的优势讲座中介绍了中医治疗失眠的方法，如针灸、中药等。
这些治疗方法副作用小，疗效显著，让我对中医治疗失眠充满信心。
失眠医案心得
失眠医案心得
失眠医案心得篇5
题目：治疗失眠的感悟
失眠是一种常见的睡眠障碍，常常伴随着焦虑、抑郁等情绪问题。
作为一名医生，我深知失眠对患者的生活和工作带来的困扰，因此我在治疗失眠时注重从患者的心理和生理两个方面入手。
我的一位失眠患者张女士，45岁，公司职员。
她常常加班熬夜，导致睡眠时间不规律，常常难以入睡。
同时，她还有焦虑和抑郁情绪，常常感到疲惫和无力。
我首先为她进行了一系列检查，排除了严重的身体疾病，然后为她制定了以下治疗方案：
1.调整睡眠时间，尽量保持规律的作息时间，晚上避免使用电子设备，营造舒适的睡眠环境。
2.心理疏导和干预。
我与张女士进行了深入的交流，了解她的生活和工作压力，鼓励她积极面对生活中的困难，学会调整自己的情绪。
3.药物治疗。
根据张女士的症状，我为她开具了适量的镇静安眠药物，以帮助她入睡。
经过一段时间的治疗，张女士的睡眠质量明显改善，焦虑和抑郁情绪也有所缓解。
她不再需要依赖药物入睡，也不再感到疲惫和无力。
同时，我也发现她在生活中变得更加积极向上，能够更好地应对工作和生活中的挑战。
从这个案例中，我深深地体会到治疗失眠需要从患者的心理和生理两个方面入手。
对于失眠患者来说，调整睡眠时间、营造舒适的睡眠环境固然重要，但更
重要的是关注患者的心理状况，帮助患者调整情绪，减轻压力。
同时，适量的药物治疗也是治疗失眠的有效手段之一，但需要在医生的指导下进行，不能滥用药物。
总之，治疗失眠需要综合运用多种手段，包括调整睡眠时间、心理疏导和干预、药物治疗等。
只有综合运用这些手段，才能有效地帮助患者恢复健康的睡眠。
失眠多梦的中医调理心得探讨
失眠多梦的中医调理心得探讨失眠多梦是一种常见的睡眠障碍问题，给人们的身心健康带来了极大的困扰。
在中医的传统理论中，失眠多梦被归纳为心脾不和、肝胆郁结等病理情况。
本文将探讨中医调理心得，帮助人们更好地解决失眠多梦问题。
一、中医对失眠多梦的认识及病因分析中医认为，失眠多梦的主要病因可以归纳为心脾不和、肝胆气滞、心火亢盛等。
心脾不和指人体心气与脾气不协调，导致精神不安，影响睡眠质量。
肝胆气滞则表示感情不畅，或生活压力大，导致肝气郁结，影响睡眠。
心火亢盛则表示内心压抑，情绪不稳定，导致心火上冲，引发多梦。
二、中医调理失眠多梦的方法及原理1. 药物调理中医常用的药物调理失眠多梦的方法包括针灸、中药调理、艾灸等。
针灸是通过刺激人体穴位，调节气血运行，缓解身体疲劳和压力，改善睡眠。
中药调理是通过中药药材的配方和煎煮方法，调整人体脏腑功能，提高睡眠质量。
艾灸则是利用艾草的独特药性，刺激人体穴位，调节身体气血平衡，提高入眠率。
2. 饮食调理中医推崇“以食为药”，饮食调理对于缓解失眠多梦也有一定的作用。
养生食谱中推荐的食物包括芹菜、香蕉、柠檬、燕麦等。
芹菜有清热利湿、安神定志的作用；香蕉含有丰富的镁元素，有助于放松神经；柠檬能提高睡眠质量；燕麦含有丰富的维生素B和镁，有助于舒缓压力和调整心情。
3. 情绪调理情绪调理是失眠多梦中极为重要的一个方面。
中医常常通过饮食、运动、心理暗示等方式进行情绪调节。
合理的饮食可以减轻消化系统的负担，提高睡眠质量；适量的运动可以释放身体的压力和紧张情绪，促进睡眠；心理暗示则是通过自我暗示和自我催眠，调整心态，改善睡眠问题。
三、中医调理心得分享1. 调整作息我曾经长时间遭受失眠多梦的困扰，后来通过调整作息时间，逐渐恢复了正常的睡眠质量。
我每天规律地睡觉和起床，不过度熬夜。
在晚上睡觉前，我还喜欢喝一杯温牛奶，或者用香薰灯来营造一个舒适的睡眠环境。
2. 采用中医药膳中医药膳在调理失眠多梦方面非常有效。
情志护理结合中医疗法治疗失眠的研究进展
情志护理结合中医疗法治疗失眠的研究进展廖慧慧;范德兰【摘要】This article reviewed the research progress of emotional nursing combined with traditional Chinese medicine (TCM) in the treatment of insomnia,and pointed out that most of the pieces of literature were at the stage of summarizing the improvement of nursing environment and experience of communication with patients and so on.There were fewer pieces of literature focused on TCM nursing therapy,such as emotional win-win therapy.In clinical nursing work,the psychological evaluation was lacking effective quantitative assessment.Therefore,based on practice,the theory and measurement of emotional nursing should be explored more in the further studies.%综述情志护理结合中医疗法治疗失眠的研究进展,指出大部分都停留在护理环境的改善、与病人沟通交流等方面的经验总结与体会上,涉及诸如情志相胜法等中医特色的护理措施较少,对病人进行心理评估时临床欠缺的是有效量化评估.因此今后应在实践的基础上探索出更有临床意义的情志护理理论及措施.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2017(015)013【总页数】3页(P1562-1564)【关键词】失眠;情志护理;中医疗法;中医护理【作者】廖慧慧;范德兰【作者单位】430061,湖北中医药大学护理学院;430073,湖北省中医院【正文语种】中文【中图分类】R248失眠是指经常不能获得正常的睡眠，其临床表现为难以入睡，甚至彻夜不眠；或睡后易醒，醒后难以入眠，或似睡似醒，醒后仍感困乏。
失眠中医治疗心得(优秀3篇)
失眠中医治疗心得(优秀3篇)失眠中医治疗心得篇1中医治疗失眠的方法有很多种，主要包括药物治疗、针灸治疗、推拿治疗、心理治疗等。
1.药物治疗：中药对于失眠的治疗效果比较明显，可以按照病情的轻重，选用不同的方剂。
例如，对于心火旺盛的患者，可以选择朱砂安神丸、导赤丸等；对于阴虚火旺的患者，可以选择枣仁安神胶囊、二至丸等；对于心脾两虚的患者，可以选择归脾丸、人参归脾丸等。
2.针灸治疗：针灸治疗失眠的原理是通过刺激患者的穴位，调节气血阴阳的平衡，从而达到治疗失眠的目的。
常用的穴位包括神门穴、三阴交穴、内关穴等。
3.推拿治疗：推拿治疗失眠的原理是通过推拿患者的穴位，促进气血的运行，从而达到治疗失眠的目的。
推拿治疗失眠的操作方法包括按、揉、摩、搓、拍等。
4.心理治疗：失眠往往与精神压力过大、情绪不稳定等因素有关，因此心理治疗对于失眠的治疗也很重要。
心理治疗包括认知行为疗法、放松疗法、心理疏导等。
总之，中医治疗失眠的方法有很多种，需要根据患者的具体情况选择合适的方法。
同时，在日常生活中，患者也应该注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神压力过大等因素，从而预防失眠的发生。
失眠中医治疗心得篇2失眠是中医临床常见的病症之一，多表现为夜间入睡困难、多梦、易醒等。
中医治疗失眠以辨证论治为基础，注重整体调理，通过改善生活习惯、调整心态等方式，达到治疗失眠的目的。
一、病因病机中医认为失眠的病因主要有七情内伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素。
其中，情志不畅、气滞血瘀、心火旺盛、肝肾阴虚等是失眠的主要病机。
根据患者病情的不同，可分为多种证型，如心火上炎、心脾两虚、肝气郁结、肾阴不足等。
二、治疗方法1.肝气郁结证：治疗以疏肝解郁为主，选用逍遥散、九气拈痛丸等药物。
2.心火上炎证：治疗以清心降火为主，选用导赤散、黄连解毒汤等药物。
3.心脾两虚证：治疗以补益心脾为主，选用归脾汤、人参养荣汤等药物。
4.肾阴不足证：治疗以滋阴补肾为主，选用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物。
经方治疗失眠的总结
经方治疗失眠的总结一、虚劳不眠用酸枣仁汤酸枣仁汤为《金匮要略》方，辨证要点为虚烦不得眠，心悸盗汗,头目眩晕，咽干口燥,脉弦或细数。
长期睡眠不足的人，特别是老年人、病后体虚者、有慢性病者都可选用此方。
酸枣仁的用量临床需根据病人的体质、胖瘦决定,一般用炒酸枣仁，用量为6~ 15克。
根据现代研究证明，酸枣仁能抑制中枢神经系统，有镇静催眠作用。
茯苓宁心安神，对心脾两虚的失眠健忘作用较好，若病人伴有心悸、健忘、胸闷则选用茯神。
知母清虚热。
川芎开郁调肝，用量不宜太大，一般以6克为宜。
甘草调理诸药，共治肝血不足，心失所养之不寐。
临床中可随症加减，偏于阴虚肝旺者,配白芍药、石决明、龙齿、牡蛎等;忧思劳伤心脾而出现虚烦出汗、口渴、心悸者，可配生地黄、白芍药、五味子、牡蛎等。
二、阴虚火旺、虚烦不寐用黄连阿胶鸡子黄汤黄连阿胶鸡子黄汤为《伤寒论》方，主治“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧”。
辩证要点为心中烦躁，辗转不眠，手足心热,口干盗汗，小便短赤，舌质红、脉弦。
鸡子黄不可与药同煮，应该用煮好后的汤液冲服，虽味腥难咽，但效果明显，一般两剂后病人可平烦躁而安静。
若阴虚明显,加用麦门冬、天门冬、五味子、生地黄等. 三、心阳虚不寐用桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝甘草龙骨牡蛎汤为《伤寒论》方，辨证要点为心悸不寐,四肢不温，胸痛气急，怔忡不适，脉细或迟。
方中桂枝、甘草辛甘化阳、补益心阳。
甘草要重用,《伤寒论》原文中甘草用到二两，与牡蛎、龙骨同分量，是桂枝用量的一倍（桂枝用一两）,临床上笔者用到15～20克.四、脾湿不寐用半夏秫米汤半夏秫米汤出自《灵枢•邪客》，辨证要点为不寐伴心悸、胸闷、纳呆，苔腻，脉沉或濡。
半夏“治腹胀，目不得瞑"（《本草纲目》)，秫米“治胃不和，夜不得眠”（《名医别录》）。
若湿重加陈皮、茯苓、薏苡仁、白豆蔻等；纳差加苏梗、谷芽、麦芽、鸡内金等;伴脘闷嗳气加佛手、木香等。
五、胃虚痞满不寐首选半夏泻心汤半夏泻心汤出自《伤寒论》，辨证要点为心窝部胀闷，肠中咕咕作响，夜间不寐,情绪不宁,嗳气，纳差。
名家论治失眠思路与经验荟萃
名家论治失眠思路与经验荟萃李鹏;何丽云;闫世艳【摘要】中医药在防治失眠方面积累了丰富的理论和实践经验.为拓展临床辨证思路提供更多依据,故主要从营卫、脏腑、病因3个方面,梳理近年来全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师以及省级名中医在辨证论治失眠方面的思路、经验,简要回顾医家论治观点产生的渊源,总结各个医家的常用方剂与药物加减变化独到之处,同时发现当代名家辨治思路虽各有侧重,但临证之时则往往采用综合辨证的方法,遣方用药更是体现三因制宜.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2014(020)008【总页数】3页(P1173-1175)【关键词】名医经验;失眠;辨证论治【作者】李鹏;何丽云;闫世艳【作者单位】中国中医科学院中医临床基础医学研究所,北京 100700;中国中医科学院中医临床基础医学研究所,北京 100700;中国中医科学院中医临床基础医学研究所,北京 100700【正文语种】中文【中图分类】R338.63失眠属于中医学“不寐”范畴，亦称“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”，中医药在治疗失眠方面积累了丰富经验，现将近期各地名家论治经验收集整理，以飨同道。
1 从营卫论治《灵枢·口问》:“卫气昼日行于阳，夜半则行于阴，阴者主夜，夜者卧……阳气尽，阴气盛，则目瞑;阴气尽而阳气盛，则寤矣。
”《灵枢·营卫生会》:“营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。
”可见阳入于阴，营卫协调是睡眠安可的重要机制。
诚如林佩琴《类证治裁·不寐》所言:“阳气自动而之静，则寐;阳气自静而之动，则寤。
”外感或内伤等病因可造成阴阳失调，引发五脏及六腑之间功能失调而成不寐。
《灵枢·淫邪发梦》:“正邪从外袭内，而未有定舍，反淫于脏，不得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦。
”邓中炎［1］认为，治疗应重在充养阴血与收敛浮越之阳气，投以桂枝加龙骨牡蛎汤，方中桂枝通阳，龙骨、牡蛎收敛潜阳，引阳入阴，阴守阳固而睡眠安然。
如何在高原地区开展睡眠医学的研究
如何在高原地区开展睡眠医学的研究
蒋磊;胡学军
【期刊名称】《西藏医药杂志》
【年(卷),期】2007(028)001
【摘要】人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，良好的睡眠是人生命中不可缺少的重要组成部分。
可见睡眠的重要性。
睡眠呼吸紊乱性疾病对大众健康的危害性在最近20年来受到越来越多的重视。
特别是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（obstructive sleep aprlea—hypoprleasyndrotme，OSAHS），在人群中有较高的患病率，累及的人群包括婴幼儿、中青年及老年人，一般人群的患病率约2～4％，在中老年人群中患病率随年龄的增加而增加。
【总页数】3页(P24-26)
【作者】蒋磊;胡学军
【作者单位】西藏自治区第一人民医院内三科;西藏自治区第一人民医院内三科【正文语种】中文
【中图分类】R3
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失眠证治探析
失眠证治探析
徐虎军
【期刊名称】《实用中医内科杂志》
【年(卷),期】2008(22)9
【摘要】失眠的病位在脑,与心、肝(胆)、肾、脾(胃)密切相关。
失眠病机为邪气扰心或心虚失养,阴阳失调,导致神不归心。
实证:肝郁化火,治宜清肝泻火,镇心安神,方用龙胆泻肝汤加减;痰火扰心,治宜清化痰热,和中安神,方用黄连温胆汤加减;胃气失和,治宜消食导滞,和胃安神,方用保和丸加减;瘀血内阻,治宜活血化瘀,通经活络,方用血府逐瘀汤加减;心火炽盛,治宜清心泻火,安神定志,方用导赤散合交泰丸加减。
虚证:瘀血内阻,治宜活血化瘀,通经活络,方用血府逐瘀汤加减;心火炽盛证,治宜清心泻火,安神定志,方用导赤散合交泰丸加减。
【总页数】3页(P63-65)
【关键词】失眠;病因病机;辨证论治;验案举例
【作者】徐虎军
【作者单位】陕西渭南职业技术学院
【正文语种】中文
【中图分类】R256.23
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胡学军治疗失眠经验总结
标签：名医经验；胡学军；失眠；中医疗法
失眠通常是指入睡困难或者维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难），导致睡眠时间减少或质量下降，不能满足个体生理需要，影响日间社会活动或生活质量。
本病属中医“不寐”范畴。
湖南省中医药研究院附属医院胡学军主任医师长期从事中医药临床，对失眠等内科疑难杂症的研究与诊治形成了独到的学术思想，临床疗效卓著。
笔者有幸聆教，获益良多，现简述其要，供同道参考。
1 临证要点
1.1 病因病机
胡师认为，失眠的病因病机主要为情志内伤，或饮食不节，或年老体衰，或久病气虚等多方面失调，导致阳不入阴而成不寐。
1.2 辨证首分虚实
《景岳全书·杂证谟·不寐》指出：“不寐证虽病有不一，然惟知邪正二字则尽之矣。
盖寐本乎阴，神其主也。
神安则寐，神不安则不寐；其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳。
有邪者多实，无邪者皆虚。
”胡师认为，不寐大多因气郁、痰火、瘀血阻扰心神而成实证；或因气血亏虚、心脾肝肾功能失调，心失所养而成虚证。
1.3 辨证用药
胡师认为，本病病程短者多为气郁，病程长者多有阴虚，年轻患者多有气郁，年长患者多有血瘀或气血亏虚。
另外，临床上多以某证为主，兼夹其他证候，虚实夹杂者亦很常见，故辨证用药须灵活，必要时宜根据兼夹证或兼证的不同增减用药。
如气郁者加合欢皮、郁金、香附、佛手等；血瘀者可加丹参、红花、桃仁、川芎等；气血亏虚者选加绞股蓝、党参、太子参、黄精、灵芝、龙眼肉、莲子、当归、枸杞子、女贞子等；兼心火内扰或肝火上炎者，可加栀子、莲子心、连翘、龙胆等；阴虚者选加百合、麦冬、女贞子、山茱萸等；兼痰热者常加天竺黄、连翘、法半夏等。
所有患者均可根据失眠症状的轻重缓急，酌加养心安神或重镇安神药，前者用药如合欢皮、柏子仁、酸枣仁、远志、首乌藤、灵芝、茯神等，后者如龙齿、珍珠母、龙骨等。
1.4 调养脾胃
对失眠日久不愈者，顾护中州，调养脾胃十分重要。
①慎用苦寒及阴凉滞胃之品；②酌情配伍理气和胃之品，如佛手、八月札、郁金、合欢皮或合欢花等）；
③酌情配伍养胃健脾之品，如大枣、甘草、白及、龙眼肉等。
1.5 重视身心调护
临证应详细询问病因，给予针对性心理安抚与疏导；指导患者日常生活，如注意劳逸结合、保持乐观开朗、平衡心态；注意饮食结构和食物寒热温凉的平衡，忌过食温燥伤阴或寒凉伤胃之品，嘱睡前忌饱食、饥饿，亦不宜大量饮水和进食浓茶、咖啡等；注意睡眠环境，如床铺、枕头、被褥、声音、光线等，是否有利人体入睡；注重睡前睡意的培养等。
如此综合调护，才能提高治疗效果。
2 典型病例
案例1：患者，女，40岁，2007年4月2日初诊。
2个月前因与人争吵出现失眠，每晚睡眠时间不足4 h，有时通宵不寐，以入睡困难为主，伴易醒，醒后不易再入睡，白天精神不振，性情急躁易怒，胸胁胀痛，偶有头痛头晕，口苦，口干喜饮，大便干结，小便黄，舌红少津，苔黄，脉弦数。
辨证为肝郁化热，治以理气疏肝、清热安神。
方以柴胡郁金汤加减：柴胡10 g，郁金10 g，合欢皮15 g，香附10 g，佛手10 g，连翘10 g，延胡索10 g，丹参15 g，川芎6 g，蔓荆子10 g，白芍15 g，首乌藤30 g，枳壳10 g，天竺黄10 g。
每日1剂，水煎，分2次服。
并嘱患者开阔心境，遇事乐观，避免情绪激动。
患者服7剂后睡眠明显改善，每晚睡眠时间超过5 h，且睡眠质量显著好转，无头痛头晕，胸胁部胀痛、口干口苦症状减轻，二便调，但仍烦躁不安，舌红，苔薄黄，脉弦。
守方减连翘、蔓荆子，加量郁金15 g、延胡索12 g，继服10剂后，患者诉每晚睡眠时间已超过7 h，睡眠质量良好，无其他不适。
按：肝为刚脏，体阴而用阳，性喜条达而恶抑郁。
若情志内伤，肝失疏泄，气机郁滞，肝郁化火则易上扰心神，神不安宁则失眠。
胡师治以柴胡郁金汤理气疏肝、清热安神，收效甚捷。
案例2：患者，女，51岁，2008年3月5日初诊。
失眠多梦半年余。
患者自绝经后出现心悸失眠，入睡困难，早醒、易醒，醒后不易再入睡，伴心烦不安，头晕头痛，健忘，腰腿酸困，五心烦热，口干少津，舌红，舌体瘦薄，无苔，脉细数。
辨证为阴虚内热，治以滋阴降火、养心安神。
方以百夜灵丹方加减：百合30 g，首乌藤30 g，赤灵芝15 g，丹参15 g，女贞子15 g，麦冬10 g，栀子10 g，莲子心3 g，延胡索10 g，合欢皮15 g，郁金10 g，川芎6 g，珍珠母30 g，甘草5 g。
每日1剂，水煎，分2次服。
并嘱咐患者忌浓茶，避免过度兴奋，适当进行体育锻炼，如练气功，按时作息，养成良好的生活习惯等。
患者服7剂后，入睡时间缩短，睡眠质量好转，心烦不安、五心烦热、腰腿酸困等症状改善，但仍易醒、早醒，舌脉无明显改变。
原方继服10剂后，患者睡眠情况明显好转，其余兼症显著改善，舌红，少苔，脉细数，守方去栀子，继服10剂以巩固疗效。
半月后随访，患者睡眠良好，无其他不适。
按：本案病机乃阴虚内热，扰乱心神，神志不宁而不寐。
胡师治以百夜灵丹方滋阴降火、养心安神，灵活权变，终收全功。
3 結语
失眠可由多方面因素引起，病因病机较为复杂，但总与情志内伤、饮食不当、痰瘀内生、气血亏虚、素体虚弱等密切相关。
治疗不仅要疏肝解郁、滋阴清热、健脾养血、化痰活血之法，还要从生活上纠正患者的不良习惯，从精神上鼓励患者。
胡师深谙机理，临床强调辨证求精，用药唯谨，调理脾胃，注意饮食禁忌，从整体出发，调节患者的机体功能，以达改善睡眠的效果。