有创机械通气分钟通气量高限报警原因分析及处理

有创机械通气分钟通气量高限报警

原因分析及处理

【摘要】目的阐述有创机械通气分钟通气量高限报警的原因及处理措施。方法

采用计数方法归纳分析295例有创机械通气病人呼吸机分钟通气量高限报警情况。结果578例次分钟通气量高限报警主要原因依次为：病人435次、连接回路88次、呼吸机参数或模式设置不当53次、导管原因2次。结论呼吸机分钟通气量高限报警是呼吸机报警的常见原因，而病人原因在分钟通气量高限报警中最为常见。因此临床医生熟练掌握呼吸机的应用及对呼吸机分钟通气量高

限报警常见原因的正确分析和及时处理，对提高机械通气病人的呼吸治疗和抢救成功

率十分重要。

【关键词】机械通气；分钟通气量；高限报警；原因及处理

Abstract： Objective To investigate and dispose high-limit alarming causes of minute ventilation in invasive

mechanical Counting and inducing methods were used to analyze the information of 295 cases of higher minute ventilation in invasive mechanical ventilation. Results Among totally 578 cases, the factors caused alarming of higher minute ventilation is shown from high to low as follow: reason of patients 435 cases(%),connect circuit 88 cases(%), improper setting for machine parameter 53 cases (%), trach tube 2 cases(%).Conclusion Alarm of higher minute ventilation in invasive mechanical ventilation is frequent reasons in mechanical ventilation, and patients factor is the most popular in the alarming of higher minute , it is important for doctors to know the causes and disposition of the alarming with higher minute ventilation in invasive mechanical ventilation to improve treatment and level up emergency

successful rate of mechanical ventilation patients.

Key words： mechanical ventilation;

alarming; causes and disposition

机械通气作为生命支持和呼吸治疗的

有效手段，已广泛应用于临床各个领域[1]。它能恢复有效通气并改善氧合，减轻或纠正由于各种原因引起的缺氧和二氧化碳潴留。但在呼吸机使用过程中，常因各种原因引起呼吸机报警，如能及时发现问题，正确处理引起报警的原因，有利于病情好转，反之，则危及生命。因此熟练掌握呼吸机报警的原因及处理方法，对提高机械通气成功率和抢救存活率具有重要意义。本文就我呼吸监护病区2002年3月—2007年12月295例有创机械通气患者分钟通气量高限报警的原因

及处理措施总结分析如下。

1 资料和方法

研究对象 295例患者中，男168例，女127例；年龄16～93岁，平均岁；上机天数2～66 d，平均d。其中慢性肺源性心脏病

145例，肺部感染致呼吸衰竭73例，外科手术后致呼吸衰竭42例，肾移植术后并肺部感染16例，哮喘15例，其他包括一氧化碳中毒、吉兰-巴雷综合征、电击伤等共6例。人工气道方式，气管插管269例，气管切开26例。呼吸机型号分别为德国西门子Servo900C、Dragar Evita4、美国Bear1000、Puritan-Bennett840、瑞士夏美顿伽利略·金呼吸机。

方法一般治疗：均给予抗感染、祛痰、解痉平喘、纠正离子酸碱失衡等治疗。呼吸模式： A/C或SIMV或BIPAP呼吸模式。参数调节：潮气量6～10 ml/kg，呼吸频率14～20次/min，压力支持8～20 cmH2O，峰流速20～60 L/min，吸气时间～ s，吸氧浓度根据心电监护或血气分析调整。报警情况记录表：采用自行设计的报警情况记录表，对报警出现的时间、发生率、原因及处理措施进行记录。第3期有创机械通气分钟通气量高限报警原因分析及处理槐永军，等

2 结果