我国医疗保险制度改革的现状与发展
我国医疗改革现状和存在的问题
我国医疗改革现状和存在的问题一、医疗改革的背景和现状医疗改革是我国社会变革进程中的重要一环，旨在提高医疗服务水平，保障人民群众的健康权益。
经过多年努力，我国医疗改革取得了一些成果，但也面临着一些问题。
1. 基本医疗保险覆盖面扩大随着医疗改革的推进，我国基本医疗保险覆盖面逐渐扩大，特别是新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险取得了显著进展。
这使得越来越多的人享受到了基本医疗保障的权益。
2. 基层医疗服务能力提升我国加大了对基层卫生机构的建设和改革力度，提升了基层医疗服务能力。
通过加强基层医疗机构的设备更新和人才培养，居民可以在家门口得到基本的诊疗服务，避免了“看病难”的问题。
3. 医疗体制改革推动医生收入分配改革医疗体制改革的持续推进，带动了医生收入分配改革。
通过取消以药品收入为主的医药分开政策，实现了医疗费用的合理调控，为医生提供了更稳定和可持续的收入来源。
二、我国医疗改革存在的问题尽管我国医疗改革取得了一些积极的成果，但仍然存在着一些问题，制约着医疗改革的进一步发展。
1. 医疗资源分配不均衡我国医疗资源分配不均衡是一个突出的问题。
大城市及发达地区的医疗资源相对丰富，而农村和欠发达地区的医疗资源严重匮乏。
这导致了一方面医疗资源的浪费，另一方面患者在农村和欠发达地区无法得到及时有效的医疗救治。
2. 医患矛盾突出医患矛盾日益突出，成为医疗改革中的一个重要问题。
患者普遍抱怨医疗服务质量不高、医生不够耐心和专业，并且医疗费用过高。
而医生则认为工作压力大、收入不高、工作环境恶劣等，这使得医患之间的信任进一步受损。
3. 医疗费用过高在我国，医疗费用普遍偏高，成为很多家庭承受的沉重负担。
尽管我国实现了医保制度的全覆盖，但医疗保险的支付比例相对较低，很多高额医疗费用需要个人自行承担。
这使得一些低收入家庭无法承担较高的医疗费用，造成了“看病难、看病贵”的问题。
4. 医疗服务质量有待提高尽管基层医疗服务能力有所提升，但医疗服务质量与国际先进水平相比仍有较大差距。
医疗保险政策的现状与发展趋势
医疗保险政策的现状与发展趋势一、医疗保险政策的现状近年来，我国医疗保险政策不断调整完善，涵盖范围扩大，医保定点药店、医保远程会诊等新模式不断涌现，为老百姓的医疗保障提供了更好的保障。
以下是医疗保险政策的现状：1.1 合理用药众所周知，医疗费用是老百姓十分关心的问题。
近年来，随着医保药品目录的不断调整，价格逐渐趋于合理。
同时，为了遏制医药费用快速增长的趋势下，各地纷纷推行国家基本药物制度，鼓励更多患者选择吃国家基本药物，提供优惠价格，可谓“省钱又省心”。
1.2 医保报销范围的扩大近年来，医保报销范围不断扩大，除了常规的检查、治疗等项目外，还包括一些特殊的手术、医疗器械等，使得患者看病时压力降低。
同时，推行了跨省异地就医直接结算政策，进一步方便了人民群众的就医。
1.3 医保支付方式的改革医保支付方式改革的主要目的是优化药价结构，合理控制医疗费用。
改革后，其中一个重要的做法就是推行医疗服务总费用控制制度，为了遏制医疗费在医院是涌现的趋势，掉价药的比例不断增加，更佳的防止腐败。
二、医疗保险政策的发展趋势2.1 医保信息化建设医保信息化建设成为了医疗保险发展的重头戏，信息化的建设将加快卫生健康大数据的采集和应用，更好地监管医疗行业中出现的问题，从而更好的服务人民群众。
2.2 医保支付方式的再改革医疗保险支付方式的改革已经在不断推进，未来将会在优化药价结构，合理控制医疗费用方面做出新的优化。
2.3 去门诊化，转住院治疗众所周知，目前我国还存在着过分追求门诊治疗的现象，这不仅加大了患者及亲属的照料负担，也不利于疾病的治疗。
应该加强对基层医疗机构建设，完善基层医生的专业技术，推进急诊、重症治疗等专业化治疗建设，实现基层医疗机构到上级医院会诊和病例转诊的便捷流程，最优化医疗行业的服务水平提升。
2.4 大力发展医疗产业医疗保险政策的发展还将着重围绕医疗产业的发展，通过改革行业制度，吸引更多的社会资本进入医疗保健领域，引导医疗产业走向更为规范和健康发展。
我国医疗保障制度的现状
我国医疗保障制度的现状我国医疗保障制度是指国家为全体公民提供医疗保障服务的体制安排和政策措施。
随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，医疗保障制度也在不断完善和发展。
但是，目前我国医疗保障制度仍存在一些问题和挑战，需要不断探索和改进。
一、基本医疗保险制度我国的基本医疗保险制度主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项基本医疗保险制度。
其中，城镇职工基本医疗保险覆盖了城镇职工及其家属，城乡居民基本医疗保险覆盖了城乡居民，新型农村合作医疗覆盖了农村居民。
这些基本医疗保险制度为我国广大人民群众提供了基本的医疗保障，有效缓解了就医负担，提高了医疗保障水平。
二、医疗服务水平我国的医疗服务水平在不断提高，医疗资源得到了更加合理的配置，医疗技术和设备不断更新换代，医务人员的素质和服务意识也在不断提升。
人民群众享受到了更加优质的医疗服务，医疗水平得到了明显提高。
三、医保支付方式我国医保支付方式主要包括按项目付费、按病种付费、按床日付费等多种方式。
通过不断调整和改革医保支付方式，可以更好地控制医疗费用的增长趋势，提高医疗资源的利用效率，促进医疗服务的均衡发展。
四、医疗保障对象我国医疗保障制度覆盖范围逐渐扩大，不仅覆盖了城镇职工和城乡居民，还覆盖了特困人群、重大疾病患者和其他特殊群体。
通过扩大医疗保障对象的范围，可以更好地保障我国人民群众的基本医疗需求，提升全民医保的保障水平。
五、医保改革与挑战我国医疗保障制度虽然取得了一定的成就，但依然存在一些问题和挑战。
其中，医保基金累积不足、医保支付标准偏低、医保管理体制不完善等是当前急需解决的难题。
未来我国医疗保障制度需要进一步深化改革，完善体制机制，提高服务质量，以适应人民群众不断增长的医疗需求。
总之，我国医疗保障制度在不断完善和发展中，取得了显著成绩，为广大人民群众提供了基本的医疗保障。
但是，仍需继续努力，解决医保制度存在的问题和挑战，促进医疗保障制度更好地适应我国社会发展的需要，为人民群众提供更加优质、便捷的医疗保障服务。
医疗保险制度的改革与发展趋势
医疗保险制度的改革与发展趋势1. 引言医疗保险制度是国家社会保障体系的重要组成部分，旨在为人民群众提供医疗保障，保障其受到合理、高质量的医疗服务。
近年来，随着人民生活水平的提高和医疗技术的进步，医疗保险制度也需要不断改革和发展，以适应社会发展的新需求。
2. 医疗保险制度的改革2.1 医疗保险制度的覆盖范围扩大近年来，我国医疗保险制度的改革已经取得了一系列的成果。
其中一个重要的方面是医保制度的覆盖范围得到了扩大。
过去，医保制度主要覆盖的是城镇职工和城乡居民，而忽视了农村贫困人口和城市低收入群体。
改革的方向是进一步扩大医保制度的覆盖范围，让更多的人民群众能够享受到医保制度的福利。
2.2 医疗保险制度的可持续发展医疗保险制度的可持续发展是改革的重要目标之一。
我国医保制度长期以来存在资金缺口较大、医保基金支付能力不足等问题。
为解决这一问题，我们需要采取一系列的措施，例如完善医保筹资机制，提高医保基金的筹集效率；加强医保监管，降低医保资金的滥用和浪费现象；逐步建立健全的医保调控机制，以保证医保制度能够可持续地发展。
3. 医疗保险制度的发展趋势3.1 引入互联网+医疗保险模式随着互联网的快速发展，互联网+医疗保险模式正在逐渐成为医保改革的一种趋势。
互联网技术的广泛应用，可以提高医保制度的运行效率，方便人民群众的参保和就医，减少人力资源的消耗，降低运行成本。
同时，互联网+医疗保险模式还可以通过大数据和人工智能等技术手段，提供个性化的医疗服务，提高就医效果和医疗质量。
3.2 加强医疗保险与医疗机构的合作医疗保险制度与医疗机构之间的合作也是未来发展的一个趋势。
通过与医疗机构的合作，可以提高医保制度的运行效率和服务质量。
例如，可以引入预约挂号和远程医疗等新技术手段，减少患者等待时间和就医成本；同时，还可以建立医疗保险定点机构制度，提高医疗机构的管理水平和医疗质量。
3.3 推进医疗保险跨区域结算医疗保险制度跨区域结算是医保改革的重要内容之一。
医保制度发展现状及未来趋势分析
医保制度发展现状及未来趋势分析随着全球人口老龄化和医疗费用不断上升，医疗保险制度在全球范围内扮演着至关重要的角色。
医保制度的发展对于确保公众的医疗保障、提高医疗质量和控制医疗成本具有重要意义。
本文将从医保制度的现状和未来趋势两个方面进行分析。
一、医保制度的现状分析1.全球医保制度的类型和范围全球各国的医保制度类型和覆盖范围千差万别。
在某些国家，国家提供全面的医疗保险，如英国的国民医疗保险制度（National Health Service），而在其他国家，医疗保险主要由私人公司提供，如美国的医疗保险市场。
此外，一些国家通过混合模式来实现全民医保，既涵盖公共医疗保险，也允许私人医疗保险的参与。
2.医保制度的可持续发展由于医疗费用不断上升和人口老龄化的挑战，医保制度的可持续发展成为许多国家的重要议题。
许多国家通过调整医疗保险费率、提高可支付的医疗费用比例、改革医疗保险支付方式等措施来降低医疗成本。
此外，还有一些国家推行医保制度的阶段性发展，逐步扩大覆盖范围和提供的医疗服务。
3.医疗保险的公平性问题尽管医保制度的目标是提供公平的医疗保障，但许多国家仍然存在医疗保险的公平性问题。
有些地区、社会群体和收入水平较低的人们仍然面临着医疗保障不足的问题。
因此，改善医保制度的公平性仍然是全球医保制度发展的一个重要课题。
二、医保制度的未来趋势分析1.利用科技改进医保管理随着信息技术和人工智能的迅猛发展，医保制度管理将受益于科技的应用。
例如，使用大数据分析可以更好地评估医保制度的效能，预测医疗需求和支出，从而更好地制定医疗保险政策。
此外，移动医疗技术也能够提供更便捷的医疗服务，帮助患者更好地管理健康和使用医疗资源。
2.加强跨国合作与经验交流医保制度的改革和发展是一个全球性的挑战，因此，跨国合作与经验交流将成为未来医保发展的重要趋势。
各国可以共享成功的医保改革经验，并从其他国家的经验中汲取教训。
此外，国际组织和机构可以发挥重要作用，促进医保制度的合作与发展。
我国医疗保险制度的现状和发展趋势
我国医疗保险制度的现状和发展趋势医疗保险是指国家或社会组织开展的为城乡居民提供医疗保障的一种社会保险制度，其目的是对医疗开支进行分担，以保障民众的医疗需求。
我国医疗保险制度在改革开放以来取得了显著的进步，但在发展过程中依然存在着各种问题和挑战，本文将对我国医疗保险制度的现状和发展趋势进行分析。
一、我国医疗保险制度的现状我国的医疗保险制度可以分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和大病保险四个体系。
其中，城镇职工基本医疗保险是最早实施的一种医疗保险制度，覆盖范围较广，参保率也最高。
城镇居民基本医疗保险则是为那些没有参加职工保险的城镇居民提供的保险制度，覆盖范围有限，但是在近年来得到了快速的发展。
新型农村合作医疗是为农村居民提供的一种医疗保险，是我国解决农民医疗问题的突破口之一。
大病保险则是为了缓解大病患者医疗费用过高的问题而推出的一种保险。
在我国医疗保险制度的建设过程中，取得了一些积极的成果。
最显著的成果就是我国城乡居民的医疗水平得到了极大的提高。
以新型农村合作医疗为例，它是在1990年代初兴起的一种医疗保险，经过了20多年的建设，目前在我国农村地区推广覆盖率已经达到了96%以上，为数以亿计的农民提供了广阔的医疗保障。
同时，在新型农村合作医疗的基础上，逐步完善了我国的基本医疗保险制度，促进了医疗资源的合理配置，提高了全民的医疗保健水平。
二、我国医疗保险制度的发展趋势尽管我国医疗保险制度在近年来得到了快速的发展，但是在发展过程中仍然面临着各种困难和挑战。
未来的发展趋势也存在着一些话题需要我们加以关注。
首先，由于我国人口老龄化的加剧和慢性病的高发现象，医疗保险需求进一步增长。
我国医疗保险制度将面临更大的压力和挑战。
其次，我国医疗保险资金运作模式亟需改革。
医保基金的运作模式需要进一步优化，加强对医疗机构的监管，促进医疗资源的合理分配，同时要进一步推动医药卫生体制的改革，以满足全民对医疗的需求。
医疗保险的变革与发展趋势
医疗保险的变革与发展趋势一、引言医疗保险是指由政府或企业为其员工提供的一种保障健康的保险制度。
它的主要功能是保障民众对医疗服务的需要，并防止贫困群体因病高额医疗费用而陷入经济困境。
近年来，随着国家医疗改革的不断深化，医疗保险制度也在不断变革和发展中。
本文将从医疗保险的变革与发展趋势这一主题入手，探讨当前医疗保险面临的问题与挑战，并提出相应的改进方案。
二、医疗保险的现状目前，我国的医疗保险制度由三大类构成：职工医疗保险、居民医疗保险和商业医疗保险。
其中，职工医疗保险是由企事业单位或公共机构为其员工提供的，由国家财政补贴和个人缴纳保险费共同组成；居民医疗保险则是由国家财政出资，居民自行选择参加，由省级财政承担医保基金。
商业医疗保险则是由商业保险公司提供，属于个人自愿选择购买的商业保障。
尽管我国的医疗保险制度已经得到了全面推进和普及，但是仍存在一些问题。
其中最为突出的问题是医疗保险支付水平不足、医药价格过高、医疗资源分配不平衡等。
为了解决这些问题，医疗保险制度需要进行深入的改革和转型。
三、医疗保险的发展趋势从国际经验看，医疗保险的发展趋势主要包括以下三个方向：1. 民众参与度不断提高随着社会的发展和经济水平的提高，民众对医疗保障的需求越来越高，参与度也越来越高。
针对居民医疗保险的扶持力度不断加大，医保政策的覆盖面也越来越广，让更多的人有了健康保障。
2. 服务水平全面提升医疗保险的服务水平全面提升是医改的核心内容，要以建设世界一流医院为目标，规范医院制度，开展各种形式的医务人员培训，提高人口健康水平。
3. 数据化运营及智能化服务发展智能化服务发展是现代医疗保险发展的必然趋势。
在互联网之后，基于大数据平台的运用成为未来医保走向智能化的第一步，只有大数据能够挖掘出人口健康的规律，才能发挥出更高的价值。
四、医疗保险的改进方案为了使医疗保险制度能够更好地发挥作用，应从以下几个方面进行改进：1. 建立综合医疗保险制度医疗保险应走向全民医保，实现城乡医保制度的合并。
我国医疗保险的现状和问题
我国医疗保险的现状和问题我国医疗保险的现状和问题【引言】医疗保险是我国社会保障制度的重要组成部分，旨在提供对医疗服务的保障和经济补偿，以保障人民群众的基本生活和健康权益。
然而，当前我国医疗保险体系存在一些问题，本文将详细探讨我国医疗保险的现状和问题，并提出相应的改进措施。
【第一章：我国医疗保险体系概述】1.1 基本医疗保险制度1.2 补充医疗保险制度1.3 商业医疗保险制度1.4 居民医疗保险制度1.5 职工医疗保险制度【第二章：我国医疗保险的现状】2.1 覆盖范围与参保人数2.2 医疗保险基金收支状况2.3 医疗保险费率与待遇水平2.4 医疗保险制度的运行机制2.5 政府监管和管理机制【第三章：我国医疗保险存在的问题】3.1 财务可持续性问题3.2 基金管理和使用效率问题3.3 医保待遇的不平等问题3.4 医保基金的滥用和挥霍问题3.5 个人信息保护问题【第四章：改进医疗保险的对策建议】4.1 加强财务管理和监控4.2 提高医保待遇水平和公平性4.3 健全医保基金的监管和使用机制4.4 加强医保信息化建设4.5 健全医保法律法规体系【附件】1. 医疗保险制度改革文件2. 医疗保险基金收支表3. 医疗保险参保人员统计数据【法律名词及注释】1. 基本医疗保险制度：指我国基本医疗保险制度，包括城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。
2. 补充医疗保险制度：指我国补充医疗保险制度，包括商业健康保险和大病保险等。
3. 商业医疗保险制度：指我国商业医疗保险制度，由保险公司提供的商业医疗保险产品。
4. 居民医疗保险制度：指我国居民医疗保险制度，主要面向农村居民的医疗保险制度。
5. 职工医疗保险制度：指我国职工医疗保险制度，主要面向城镇职工的医疗保险制度。
【全文结束】。
我国医疗保险发展的现状及未来发展趋势与对策参考模板
我国医疗保险发展的现状及未来发展趋势与对策【摘要】医疗保险改革是社会保险改革中最为复杂的一种,这是因为,医疗保险不仅涉及到医疗供需双方、医疗保险机构,而且涉及到医药产品生产和销售等各个方面的关系。
所以医疗保险改革虽然取得了巨大成就,但是也还存在许多问题。
【关键词】医疗保险改革新医疗制度一、医疗保险制度的现状1.公费医疗改革。
公费医疗改革始于1984年卫生部、财政部联合下发的《进一步加强公费医疗管理的通知》。
改革的主要内容是将原来完全由国家财政承担医疗费用改为以国家财政为主,国家、单位和个人三方分担医疗费用。
在具体操作上各地形式不一,实践表明比较好的做法是,患者负担一定比例的门诊和住院费用,年负担的比例为单位职工年平均工资的5%或者患者本人1个月的工资额,超支部分由单位负担。
但是,这种做法一方面没有全面推开,许多地方仍在沿用实报实销的制度;另一方面,一些单位由于政府拨款不足而使公费医疗出现赤字时,还需自己筹措资金予以弥补,但是这种责任分担是极其有限的,它没有从根本上改变财政预算拨款是公费医疗唯一的筹资渠道的特征。
此外,公费医疗的管理制度和经费管理办法也相应进行了改革。
公费医疗管理制度改革主要是对公费医疗享受范围、经费开支、机构职责、监督检查等作了明确规定。
公费医疗经费管理改革主要是将原来由公费医疗管理部门统一管理经费改为多种管理形式并存,从全国来看,多数选择由医院管理的办法。
2.劳保医疗改革。
劳保医疗改革始于1990年11月劳动部召开的全国部分省市劳保医疗制度改革会议。
会议确定的改革方向是:实行国家、集体和个人合理负担,逐步建立多种形式的医疗保险制度。
大病统筹虽然只在企业进行,没有涉及国家机关和事业单位,但是它为我国医疗保险实行社会统筹积累了经验。
3.现行的医疗保险制度。
1994年4月,经国务院批准,国家体改委、财政部、劳动部、卫生部印发了《关于职工医疗制度改革试点意见》,并在九江和镇江进行试点,之后不断扩大试点城市,到1998年已有50多个城市进行了医疗改革试点。
医疗保险制度的改革与未来发展方向
医疗保险制度的改革与未来发展方向随着社会发展和人民生活水平的提高，医疗保险制度的改革成为了一个亟待解决的问题。
本文将从医疗保险制度的现状出发，探讨其存在的问题，并提出未来的发展方向。
一、医疗保险制度的现状医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，旨在为参保人提供医疗费用的支付和风险分担。
当前，我国医疗保险制度已经取得了一定的进展，覆盖面不断扩大，保障水平逐步提高。
然而，也存在着一些问题，例如医保基金的运行不平衡、报销比例过低、医保政策不够精准等。
二、医疗保险制度改革的必要性医疗保险制度改革迫在眉睫。
首先，随着人口老龄化趋势的加剧，医疗保险负担将日益加重。
其次，医疗费用不断攀升，医保基金面临巨大压力。
再次，城乡差距明显，农村地区医保覆盖率低、报销比例偏低。
因此，有必要对医疗保险制度进行全面改革，以适应新的形势和需求。
三、医疗保险制度改革的方向1、提高基本医疗保险覆盖面目前，我国已建立了城镇职工医保和城乡居民医保两个大的保障体系。
未来的发展方向是进一步提高基本医疗保险的覆盖面，加强农村地区和城市失业人员的保障，实现全民医保的目标。
2、提高医保政策的精准度医保政策应根据地区的经济水平和医疗需求进行差异化设置，以确保医疗保险的公平性和可持续性。
此外，可以推行居民健康卡，实现医疗数据共享和个性化服务，提高医疗保险的精准度。
3、完善医保基金管理体制医保基金的运行不平衡是当前医疗保险制度面临的重要问题之一。
未来的发展方向是优化医保基金的投资管理，并探索建立跨地区的统筹机制，实现医保基金的合理分配和使用。
4、发展商业医疗保险除了基本医疗保险外，商业医疗保险在未来的医疗保险制度中扮演着重要的角色。
发展商业医疗保险有助于提高医疗保险的多样性和可选择性，为参保人提供更好的保障和服务。
5、加强医保与医疗服务的协调医疗保险制度改革需要与医疗服务的改革相互配合。
应加强与公立医疗机构的合作，制定合理的医疗服务定价政策，推动医疗机构的诊疗规范化和价值导向。
我国医疗改革现状及存在问题分析
我国医疗改革现状及存在问题分析引言医疗改革是我国社会发展的重要方面之一，对于保障人民群众的健康权益，提高医疗服务水平具有重要意义。
但是，我国医疗改革仍存在一些问题和挑战。
本文将对我国医疗改革的现状进行分析，并探讨其中存在的问题。
1. 医疗改革的进展近年来，我国医疗改革取得了一系列的成果。
例如，建立了基本医疗保险制度，包括城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险；推进医改试点，探索多层次、全覆盖的医疗保障体系；实施家庭医生签约服务，促进了医疗资源的合理分配等。
另外，我国还加大了对基层医疗卫生机构的投入，提升了基层医疗服务能力。
推进了电子医疗卫生建设，加强了医疗信息化的发展。
2. 存在的问题2.1 医疗资源分布不均衡目前，我国医疗资源分布不均衡且不合理。
大城市医疗资源过剩，农村和偏远地区医疗资源严重匮乏。
这导致了就医难、看病贵的问题仍然存在。
2.2 医疗服务质量不高尽管我国医疗技术水平有所提高，但是医疗服务质量仍然存在一定的问题。
一方面，部分医疗机构存在以药养医、囤积医疗资源等行为。
另一方面，由于医患关系不和谐，一些医疗纠纷屡禁不止，医患之间的信任不足。
2.3 医疗费用高企医疗费用长期以来是困扰我国医疗改革的重要问题之一。
目前，在医疗费用方面，患者仍然承担了较高的自费比例。
同时，医疗机构存在一些乱收费、过度治疗等问题。
2.4 医保体系仍待完善我国医保体系面临着多重挑战。
首先，基本医保制度存在层级差异，有些城市的医保报销比例和范围较广，而有些地区的医保政策相对滞后。
其次，医保支付方式还没有形成统一的标准，导致医疗服务价格的异质性。
此外，医保基金的可持续性也是医保体系改革的一个难题。
3. 解决途径和建议3.1 加强医疗资源配置应加大基层医疗卫生机构的建设和投入，提高基层医疗服务能力。
同时，推动医疗资源的合理分配，减少医疗资源的闲置和浪费。
3.2 提升医疗服务质量加强医院管理和医疗质量控制，提高医务人员的职业道德和专业水平。
社会实践调研报告医疗保险
社会实践调研报告医疗保险题目：我国医疗保险政策现状与发展趋势摘要：医疗保险是国家社会保障制度的重要组成部分，直接关系到亿万人民群众的身体健康和生活质量。
我国医疗保险政策的发展经历了多年的探索和实践，积累了丰富的经验和成果。
本文通过实地调研和深入分析，对我国医疗保险政策的现状与发展趋势进行了全面深入的探讨，提出了一些建设性的建议，旨在推动我国医疗保险事业的蓬勃发展，更好地为人民群众提供优质的医疗保障服务。
一、引言医疗保险是一项覆盖范围极广的社会事业，它直接关系到亿万人民群众的健康和生活水平。
我国医疗保险政策的发展经历了多年的探索和实践，积累了丰富的经验和成果。
本文旨在通过实地调研和深入分析，对我国医疗保险政策的现状与发展趋势进行全面深入的探讨，以期为我国医疗保险事业的蓬勃发展提供一定的借鉴和参考，更好地为人民群众提供优质的医疗保障服务。
二、调研内容及方法（一）调研内容1. 我国医疗保险政策的现状2. 医疗保险体系运行情况3. 医疗保险制度改革方向4. 未来医疗保险发展趋势（二）调研方法1. 采用问卷调查法，针对不同社会群体进行调查2. 实地走访医院、社区卫生中心等医疗机构，了解医疗保险实施情况3. 查阅相关文献、资料，分析医疗保险政策的发展历程和现状三、调研结果分析（一）我国医疗保险政策的现状根据调研结果显示，我国医疗保险政策已经实现了全面覆盖，基本实现了全民参保。
医疗保险制度逐步完善，相关政策法规不断健全，切实维护了人民群众的合法权益。
（二）医疗保险体系运行情况调研发现，我国医疗保险体系的运行总体情况良好，基金收支平衡较为稳定，保障了参保人员的基本医疗需求。
同时也存在一些问题，如基金管理不到位、医保报销流程繁琐等。
（三）医疗保险制度改革方向调研结果显示，未来医疗保险制度改革的重点将主要集中在降低医疗费用、扩大保障范围、提高服务质量等方面。
同时，还需要进一步加强医保基金的监管管理，确保基金使用的合理性和安全性。
医疗保障制度的现状与改革思路
医疗保障制度的现状与改革思路一、医疗保障制度现状我国医疗保障制度经历了多次改革，现行医疗保障制度分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗以及商业医疗保险等。
但是仍然存在不少问题，主要体现在以下几个方面：1. 筹资不足。
我国的医疗保障制度依靠单位和个人缴纳保费，但是由于经济发展水平不同，缴费意愿和能力存在差异，导致部分人群无法参保或参保水平低，筹资不足的问题依然存在。
2. 实际报销水平不足。
当前，我国基本医保实际报销比例约在70%左右，而且公立医院基层医疗机构不能满足大众需求，导致人们就医不易得到报销。
3. 基层医疗机构萎缩。
随着城市化进程的加速，医疗资源在大、中城市聚集，基层医疗机构得不到合理的资源配置，导致日益萎缩，再加上职业前景不明朗，导致医学专业毕业生更愿意进入大城市高薪工作，而不是选择基层医疗机构。
二、医疗保障制度改革思路针对以上问题，需要采取措施加以解决。
具体而言，应从三个方面进行改革。
1. 加强财政投入。
目前国家不断加大对医疗卫生事业的财政投入，但比例仍需增加，更多关注基层医疗机构建设、提高卫生人才待遇、鼓励民营医疗机构发展等，提高国家基本医疗保险筹资水平。
2. 完善基本医保制度。
为了更好地提高患者就医质量和提高公立医院治疗技术水平，应该探索混合资本制度，提升医疗服务质量和劳动力竞争力，这将拓宽基本医保的覆盖范围,使更多群众享受到优质医疗保障。
3. 推进基层医疗机构建设。
提高基层医疗机构的医疗技术能力和组织管理水平，加强对基层医疗机构的人才培训和职称晋升的优惠政策，吸引医护人员从上级医疗机构转化到基层医疗机构，加大基层医疗机构的建设投入力度。
三、结语我国的医疗保障制度改革，不仅应该着眼于当前问题的解决，更要将改革的思路贯穿于未来。
有必要建立起公立和民营的多元化医疗服务体系，努力构建起市场化、法制化、专业化的新医疗保障制度，将解决好百姓医疗难题，真正实现良性发展。
医疗保险制度的改革与发展趋势
医疗保险制度的改革与发展趋势近年来，随着社会的不断进步和人民生活水平的不断提高，医疗保险制度的改革和发展成为了一个热点话题。
为了满足人民群众日益增长的医疗需求，并提升医疗保障水平，各国都在不断调整和优化医保制度。
本文将就医疗保险制度的改革与发展趋势展开讨论。
一、加强基本医保基本医保是社会医疗保障体系的基础，是保障全民享有基本医疗服务的重要途径。
加强基本医保主要体现在两个方面：扩大参保范围和提高保障水平。
首先，扩大参保范围。
许多国家都在不断调整医保政策，扩大参保范围。
通过将更多人纳入医保体系，可以实现全民医疗保障的目标。
同时，一些国家还加大对特殊群体的保障力度，例如儿童、老年人和贫困人口等。
其次，提高保障水平。
提高保障水平是为了让参保人员享受到更好的医疗服务。
通过增加医疗保险的支付比例和扩大覆盖范围，可以降低患者的医疗负担。
此外，一些国家还在医保制度中加入了药品价格谈判机制，以降低药品价格。
这些措施都有助于提高基本医保的保障水平。
二、加强医疗信息化建设医疗保险制度改革的发展趋势之一是加强医疗信息化建设。
通过建立健全的医疗信息化系统，可以提高医保管理的效率和准确性，降低医疗成本，提升服务质量。
首先，推行电子医保卡。
电子医保卡可以减少人为操作的错误，提高医保报销的准确性和效率。
患者只需刷卡就能轻松完成报销手续，免去了填写纸质报销单的繁琐过程。
其次，加强医疗数据的互联互通。
不同医院、社区卫生服务中心之间的医疗数据互联互通，可以提高医疗资源的利用效率，提升医疗服务的质量。
患者在就医时，医生可以快速查看到其病史、诊断结果等信息，从而更准确地判断和治疗疾病。
三、加强医保支付机制改革医保支付机制的改革是医疗保险制度发展的重要方向之一。
通过改革医保支付机制，可以提高医疗资源的配置效率，控制医疗费用的上涨趋势。
首先，推行按病种付费。
按病种付费是一种以病种为单位进行医疗费用支付的方式。
通过按病种付费，可以避免费用的虚报和过度治疗，促进医疗资源的合理配置。
我国医疗保障制度的现状
我国医疗保障制度的现状医疗保障是指国家为了保障公民的基本医疗需求而建立的一种制度，其目的是提供全民可及、负担可承担的医疗服务。
随着我国经济的发展和社会的进步，我国医疗保障制度也在不断完善和发展。
本文将就我国医疗保障制度的现状进行探讨。
一、基本医疗保险制度我国基本医疗保险制度分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新农合三部分。
城镇职工基本医疗保险主要面向城市就业人员，由职工和用人单位按比例缴纳保费。
城乡居民基本医疗保险则覆盖了农村居民和城市非就业居民，保费由政府财政和个人按比例分担。
新农合是对农民的特殊补充保险，由农民按户缴费，政府补贴一部分费用。
这些基本医疗保险制度逐渐实现了全民覆盖，保障了广大人民的基本医疗需求。
二、大病保险制度针对特殊疾病的高额医疗费用，我国建立了大病保险制度。
大病保险旨在帮助患有重大疾病的人群减轻经济负担，保障其获得必要的医疗救治。
大病保险实行统一的标准和待遇，保费由个人、企事业单位和政府三方按一定比例分担。
大病保险的实施为患者提供了更为全面的保障，同时也对减轻医疗费用过高所带来的压力起到了重要作用。
三、医疗救助制度医疗救助制度是为了帮助那些无法支付医疗费用的低收入人群提供医疗救助。
我国的医疗救助制度分为城市和农村两部分。
城市医疗救助主要面向无业人员、低保户等特困人员，救助资金由政府财政出资。
农村医疗救助则是针对农村低收入人群，由政府出资和农民按比例缴费。
医疗救助制度为经济困难的人群提供了可及的医疗救助，保证了其基本医疗需求。
四、医保支付方式的改革为进一步提高我国医疗保障制度的效率和公平性，我国开始推行按病种付费和按人头付费的改革。
按病种付费是根据患者的病种确定医疗费用，并由医保和医疗机构按一定比例分担。
按人头付费则是根据参保人数和基本医疗保险基金的总额确定每人的保费，由参保人员和医保统筹基金分担。
这些改革旨在提高医疗资源的利用效率和医保基金的可持续性。
五、医保信息化建设随着信息技术的快速发展，我国医疗保障制度也开始逐步实现信息化建设。
我国医疗保障制度的现状
我国医疗保障制度的现状目前，我国医疗保障制度面临着一系列挑战和问题。
这些问题包括医保基金不可持续、医疗资源不平衡和医疗服务不规范等。
为了解决这些问题，我国正在不断探索医疗保障制度的改革与完善。
一、医保基金不可持续我国的医疗保障制度主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和大病保险等。
然而，医保基金面临着严重的财务压力和可持续性问题。
其中，城乡居民基本医疗保险的筹资来源相对不稳定，导致基金收支不平衡。
同时，医保基金的支付能力也受到了限制，不足以满足日益增长的医疗需求。
为了解决这一问题，我国政府采取了一系列措施。
首先，加强医保基金的监管和管理，建立更加规范和透明的财务制度，防止资源的滥用和浪费。
其次，推进基金的结余和积累，确保基金的可持续发展。
最后，通过调整医保费率、增加财政投入等方式，提升医保基金的支付能力和保障水平。
二、医疗资源不平衡我国医疗资源分配不均衡的问题较为突出。
大城市医院资源丰富，人才集中，而农村地区医疗资源短缺，医疗服务水平不高。
这导致了患者就医需求集中在少数城市医院，而农村地区的患者往往难以得到及时有效的治疗。
为了解决这一问题，我国政府提出了一系列措施。
首先，加强对基层医疗机构的培训和支持，提升其医疗服务能力。
其次，建立和完善医疗资源的分级诊疗制度，将一部分患者引导到基层医疗机构就诊，以减轻大医院的压力。
此外，加强医疗队伍的建设，通过引进人才和培养人才等手段，提高农村地区的医疗服务水平。
三、医疗服务不规范在我国，医疗服务不规范的问题也比较严重。
一方面，部分医院存在过度医疗和过度治疗的现象，导致患者负担加重，医保基金支付压力加大。
另一方面，部分医院的医疗服务质量和安全问题引发了社会的关注。
为了解决这一问题，我国采取了一系列措施。
首先，加强对医疗机构的监管和管理，强化医疗服务质量和安全的监测和检查，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。
其次，推行医疗事故赔偿制度改革，保护患者的合法权益。
医疗改革的现状与未来
医疗改革的现状与未来近年来，医疗改革一直是社会关注的焦点。
随着人口老龄化、疾病谱的变化以及医疗资源的不均衡，现行医疗体系已经面临一系列的挑战。
本文将就医疗改革的现状进行探讨，并展望未来可能的发展方向。
一、问题背景1. 人口老龄化随着医疗技术的进步、生活水平的提高，人们的寿命得到了显著延长，进而导致了人口老龄化的加剧。
老年人口的增多，使得医疗需求更加迫切，同时也对医疗资源造成了巨大压力。
2. 疾病谱变化随着社会的进步和生活方式的改变，人们面临着新的健康挑战。
慢性病、心血管疾病以及精神疾病的发病率不断上升，对医疗系统提出了新的要求。
3. 医疗资源的不均衡在发展不平衡的现实下，医疗资源的分布也呈现出明显的不均衡。
一线大城市拥有了高水平的医疗资源，而一些偏远地区的医疗条件仍然十分落后，导致了医疗服务的不平等问题。
二、现状分析1. 医保制度改革为了解决医疗费用过高、看病难等问题，我国已经开始实施医保制度改革。
通过建立全民医保体系，提高基本医保的覆盖范围和保障水平，使得更多人能够享受到基本医疗保险的福利。
2. 建立多层次医疗体系为了提高医疗资源的合理利用，我国也开始致力于建立多层次医疗体系。
在城市建设社区卫生服务中心，推动基层医疗机构的建设和提升，在偏远地区实施远程医疗等方式，以便让医疗资源能够更加合理地分配。
3. 推动医疗技术创新医疗技术的创新和应用，对于改善医疗服务质量和提高效率具有重要意义。
例如，随着人工智能的发展，智能医疗诊断系统、机器人手术等技术正在逐渐应用于临床实践。
三、未来展望1. 加强基层医疗机构建设未来医疗改革的方向之一就是加强基层医疗机构的建设。
通过提高基层医院的设备、人才水平和服务能力，让患者能够在基层就能得到及时的诊疗和治疗，减轻大医院的压力。
2. 提高医疗服务质量医疗改革的目标是提高医疗服务的质量和效率。
为了实现这个目标，我们需要进一步加强医疗人才培养，提高医生和护士的职业素质和专业水平，加强医疗质量监管，推动医疗机构实施质量控制和评估体系。
医疗保险制度的改革与发展方向
医疗保险制度的改革与发展方向近年来，医疗保险制度的改革成为社会关注的热点之一。
随着人口老龄化、疾病谱的变化以及医疗费用的不断上涨，传统的医保模式已经面临许多挑战。
因此，如何进行医疗保险制度的改革，并找到适当的发展方向成为当下亟需解决的问题。
本文将从多个角度探讨医疗保险制度的改革与发展方向。
一、改革加强医保基金的可持续性医保基金的可持续性是医疗保险制度改革的核心问题之一。
随着人口老龄化的加剧和医疗费用的不断上涨，医疗保险基金的财务压力越来越大。
为了确保医疗保险基金的可持续性，需要采取一系列措施。
首先，可以建立更加精准的医保定点机构和药店管理机制，避免药价过高和诊疗费用的浪费。
其次，可以加强对医疗服务的监管，遏制不必要的医疗行为，减少医疗费用的支出。
此外，还可以通过推行预防医疗和健康管理，降低医疗费用的产生，从而缓解医保基金的财务压力。
二、改革完善医疗保险覆盖范围医疗保险制度应该保证人人可享受基本医疗保障，保障群众的基本医疗需求。
当前，我国的医疗保险制度还存在一些问题，例如，城乡居民医保制度和职工医保制度之间的差异性，以及医保覆盖范围的不完善等。
为了解决这些问题，应该加快推进城乡居民医保制度与职工医保制度的融合，建立统一的医疗保险制度。
同时，还应该进一步扩大医疗保险的覆盖范围，包括将重大疾病保险纳入医保范围内，让更多的人受益于医疗保险。
三、改革优化医疗保险支付方式医疗保险支付方式的改革可以提高医疗保险的使用效率和公平性。
当前，我国的医保支付方式主要是按项目付费，这种方式存在着一些问题，例如，容易被滥用和误导，以及医疗资源的不合理分配等。
因此，我们可以考虑引入按病种付费、按人头付费等新的支付方式，以促进医疗资源的合理配置和医生诊疗的全程质量控制。
另外，还可以推动医保支付与医疗服务的绩效挂钩，鼓励医生提供更高质量的医疗服务。
四、改革加强医疗保险监管和风险防范医疗保险制度改革也需要加强监管和风险防范，以应对可能出现的风险和问题。
中国医疗保险制度的现状与发展
中国医疗保险制度的现状与发展医疗保险是指社会保障制度的一种，旨在提供在医疗领域以外的服务。
其目的是为医疗费用提供经济保障。
这个概念已经存在了一些时间，但今天，它仍然是一个非常重要的话题。
中国的医疗保险制度也在不断发展中，从最开始的“无医保”时期，到现在的基本医疗保险、城乡居民医保、大病保险等多种保险制度的相继出台和发展，可谓是进步不少。
当前医疗保险制度的现状目前，中国共存在着四种医保制度。
分别是职工医保、城镇居民医保、新农合医保以及大病保险。
四项政策的祖师爷是职工医保，它早在上个世纪五十年代就开始推行了。
在这四项政策中，职工医保不仅历史悠久，而且制度完善、覆盖范围广。
现在，基本医疗保险统筹等方面的体制建设已经取得了重大进展，医保有了更好的发展前景。
城镇居民医保与新农合医保则针对的是城乡居民，也就是非职工人员。
虽然两者都在农村和城市境内实行，但是二者还是在一些政策方面有所不同。
城镇居民医保是以家户为单位支付保费，一次缴纳一年；新农合医保则是以个人支付保费，人均标准是每年50元，可以获得一定的医疗费用报销。
这两项政策的推出不仅惠及了广大居民和农民，并且减轻了他们的负担和心理压力。
大病保险则是为了缓解因重大疾病造成的家庭财务困难，避免因此而引起的一系列社会问题而设置的。
中国医疗保险制度的发展前景最近几年，中国医保制度发生了很多重大的并且超出预期的变化。
在城乡居民基本医保制度的扩大和改革方案的实施下，新农合的改革方案也相继加快了实施进度。
此外，医保支付机制的改革方案也已有了更为详细的实施计划。
中央政府还在不断鼓励国有企业、事业单位等单位积极发展商业医疗保险，促进市场化医疗保险的发展。
主要相关的政策和政策制定机构在如下：1.《中华人民共和国社会保险法》与《中外合资合作保险公司管理条例》等法律法规；2.国务院社会保障系统上下属的各部门：国家卫生和计划生育委员会、国家发展和改革委员会、国家医疗保障局、中国保险监督管理委员会等。
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇篇一：我国医疗改革现状及存在问题分析一、医疗体制改革的社会背景改革开放以来,我国国民经济得到了飞速发展。
目前我国人均GDP已超过3000美元,经济得到了很好的发展。
但在经济得到发展的同时,由于忽视了社会协调发展,导致社会结构发生巨大变化,城乡“二元结构”严重,新生弱势群体不断壮大,所有这一切严重影响到我国的社会稳定和经济的持续稳定发展以及和谐社会的构建。
我国有13亿人口,占世界总人口的22%,但卫生费用仅为世界卫生费用的很小的比例。
由于经济原因,我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院而不入院。
20XX年《社会保障绿皮书》报告显示,19XX至20XX年的十五年时间中,中国城乡居民人均看病费用支出增加了19.75倍,增速远远超过收入增长速度。
这不仅给企业‘国家和个人带来了沉重的经济负担,同时还带来了严重的经济和社会后果。
同时在卫生领域存在的不公平越来越难以接受,造成了看病难、看病贵以及有病不就医等问题。
在20XX年世界卫生组织(WHO)对191个成员卫生总体绩效评估排序中,中国仅列144位;在卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,即倒数第四位。
这与中国飞速发展的经济状况、以及中国的国家性质相去甚远,医疗卫生事业的严重滞后已经成为中国社会和谐发展的瓶颈。
二、医疗体制存在的问题(一)政府在医疗改革中的角色定位不准确我国医疗体制改革从一开始就确立了市场化的改革方向。
市场化的经济运行方式可以实现社会资源的合理配置和提高经济效益,但是也使得医疗资源的分布不平衡。
把医院推向市场,走单纯的市场化道路,正是政府在这场改革中没有对自己进行正确定位的结果。
在改革过程中,政府“抓大放小”的方式正是导致医疗卫生服务出现两级分化的直接原因。
市场化的改革,使得政府淡化了自己对医疗卫生行业的监管责任。
医院产权改革,使得政府在下放权力的同时也放弃了自己的义务。
同时,政府也忽略了对医疗卫生这种本该属于自己社会责任范围的公共品的监管,用改革国有企业的方法来改革医疗卫生行业,将医疗卫生机构视同于一般的企业。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
我国医疗保险制度改革的现状与发展
中国城镇职工医疗保障改革的制度性探索，从1994年的“两江”试点开始到现在已经整整10年，从1998年底下发《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，全面推进医疗保险制度改革到现在已经整整5年。
前后10年，中共中央做出了《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》和《关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》。
伴随着我国10年社会经济的伟大变革和发展，我国的医疗保障体系建设经过全面探索和全面推进后，必将进入一个新的发展阶段。
回顾10年，展望10年，我们需要客观评价已经取得的成效(已经解决了什么问题)，全面分析尚需解决的问题(还没有解决什么问题)，并在此基础上准确把握发展的方向(今后将如何发展)。
一、成效
医疗保险制度改革的初衷，是解决原公费劳保医疗制度的弊端，在市场经济条件下满足广大群众的基本医疗保障需要。
原公费劳保医疗制度所产生的问题可以概括为“扭曲的制度功能与尴尬的多角债”，即：个人看不起病，单位掏不起钱;费用直线上升，享受范围日益缩小;医疗权益得不到保障，社会矛盾日益突出。
改革首先需要制度功能的重新创建与政府职能的重新定位，着力构建一个独立于单位、实行社会化管理的医疗保障体系。
这就决定了医疗保险制度改革的任务必须建立以基本医疗保险制度为主体，逐步完善多层次医疗保障体系，创建两个需求保障机制和费用制约(分担)机制，从而实现保障权益、维护稳定、促进改革和发展的目标。
经过1998年底以来短短的5年改革，截止2003年11月底，医
疗保险制度已经推进到全国绝大多数城市，参保人员达到10647万人。
其中在职职工占73%，退休人员占27%;49%的国有困难企业职工参加
了医疗保险。
原公费、劳保医疗享受人群基本纳入新的制度。
作为重大利益调整的世界性难题，5年来，我国医疗保险制度推进之快，运行之平稳，基本保障之成效，对改革发展稳定之作用，受到最广大群众之欢迎，已经取得了广泛的社会共识。
5年全面推进医疗保险制度建设的作用与意义，不仅在于保障了
1亿多人的基本医疗需求，不仅在于实现了基金收支的基本平稳，也不仅在于控制了医疗费用的过快增长和不合理医疗消费。
虽然这些作用本身是原制度无法解决，而且其他任何一种保障方式也不可能实现的。
这一阶段改革的更大意义在于：确立了国家基本医疗保险的制度框架，为进一步探索其他人群的医疗保障办法奠定了基础;确定了国
家基本医疗保障在健康保障方面的基础性地位和作用，为商业医疗保险的发展开拓了空间，为实现人的全面发展和多层次的健康需求创造了条件;促进了医疗机构的竞争和内部改革及医疗卫生资源的合理配
置，也通过非典时期医疗保险发挥的保障作用，也有利于推进公共卫生体系的建设。
二、问题
医疗保险制度改革，从试点到全面推进，既是制度创建的过程，也是创新与探索的过程;既是不断发挥制度作用的过程，也是不断发
现问题，揭示矛盾，化解难题的过程;既是解决历史包袱，也是不断
拓展新的制度功能的过程。
应该说，改革在取得积极进展的同时，也存在着亟待解决的问题、矛盾和困难。
一是困难人群特别是国有困难企业退休人员急需医疗保障却没
有参保资金的整体解决方案。
二是分担机制发挥作用的同时，不同需求的保障渠道还没有形成，个人负担过重成为改革所不可避免的社会热点话题。
三是医疗保险管理机制受诸多因素影响，尚未对不规范的医疗服务和不合理的费用增长产生根本性的作用。
四是医疗保障的现行政策还难以惠及城镇其他人群，医疗保障制度体系建设和推进方式都缺乏有力的法律支持。
五是医疗保险基金运行承受着越来越大的支付风险：虽然住院医疗费用增速趋缓，但影响总费用的住院天数和药品支出居高不下，而且诊疗费上升压力趋强;参保人员年龄结构变化特别人口老龄化将增
加基金压力;过度的、无规划的补充保障将削弱基本保障分担机制的
作用;医疗技术进步、需求拉动、疾病谱变化等对基金支出影响。
总之，改革进行到今天，更深层次的矛盾、困难及问题已经显现，社会关注度前所未有的提高，医疗保险已经成为社会关注的热点，而且人们的观念逐步转变，对政策、制度的敏感会推进矛盾的演变和转化;单纯靠工作力度甚至现行政策已经难以从根本上解决问题，需要
新的思路、制度性安排、政策性支持和方式性变革，只有这样，改革才能取得突破性进展。
三、发展
党的十六提出了全面建设小康社会的宏伟目标，十六届三中全会提出了不断完善基本医疗保险制度、建立多层次医疗保障体系的要求。
而随着十六届三中全会《决定》的全面贯彻实施，中国的社会经济将发生一系列深刻的变化。
因此，进一步推进和健全医疗保障体系，既是实现全面小康社会的内在要求，也是这项事业发展的难得机遇，同时，也将面临更复杂严峻的挑战。
医疗保险制度实施范围还仅限于从业人员，城镇其他无收入家庭的医疗保障没有通过新的制度纳入进来，覆盖面还只有1亿多人，与日益增加的城镇从业人员数相去甚远。
随着户籍制度改革，农村转移人口进城，城乡统一劳动力市场逐步建立，就业方式越来越灵活，人员在地区间、岗位间的流动越来越频繁，如何从针对相对稳定的单位主体的管理转向围绕频繁流动、情况更复杂的个人管理，如何实现促进就业与社会保险的协调发展，都是新的课题。
如何解决医疗保障制度建设中困难地区、困难企业、困难人群的参保资金，如何形成医疗保障分级负责、统筹调剂、协调发展的地区间基金平衡机制，如何建立管理责任、管理效率的激励机制，如何完
善管理有度、奖罚有据的依法行政机制等，还需要解决一系列的难题。
如何在医疗服务质量与费用控制方面平衡医疗需求与支付能力，平衡当前需要与长远支撑能力，如何将医疗保险的管理延伸到制定医疗服务基本规范与规则，建立一整套质量考核和费用参照标准等，还需要进行理论的创新和方式的探索。
面对艰巨的任务、紧迫的形势、复杂的难题和重大课题，必须在更高层次确定医疗保障体系建设的目标，在更深层次解决体制性障碍，在更基础层面完善运行管理系统。
医疗保险改革新一阶段，必须着眼于建立健全与全面建设小康社会相适应的医疗保障体系的长远目标，树立基本保障是最广大群众最基本、最普遍、最急需的健康保障需求的理念，通过拓展医疗保障的制度覆盖范围，夯实医疗保险管理基础，健全医疗保障支持体系，不断完善医疗保障制度，构建健康保障基础制度，确保医疗保险制度稳健运行，实现医疗保险可持续发展。
(一)拓展覆盖范围、规范灵活的制度体系，不断完善医疗保险制度
建立健全覆盖多种人群，采用多种方式，以保障基本需求为主、兼顾多层次需求，形成制度覆盖广泛、保障方式规范灵活的医疗保障制度体系。
实现制度安排覆盖到最广大的人群，保障方式适应不同的人群，保障水平在满足更广大人群基本医疗需求的同时，能够实现多层次的医疗保障，是实现国民健康保障的制度保证，因而也是全面建设小康社会的重要任务之一。
要实现这一制度建设目标，必须着眼长远，立足当前，突出重点，梯次推进，在制度、政策、保障方式等方面不断完善医疗保险制度。
在具体推进步骤上，既要明确制度建设的。