动物流行病学
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动物流行病学
基本属性:群众性、流行性
患病动物(随机分组) 实验组 疗效或不良反应
对照组 疗效或不良反应
实验研究 病例报告
现况研究 横断面研究
描述性研究 纵面调查
生态学研究
观察研究
分析性研究
理论研究
系统
分层 现况调查(横断面研究)
简单
横断面研究时怎样进行资料分析:
1.检查与核对原始材料,检查原始材料准确性与完整性,填补缺漏、
删除重复,纠正错误
2.对疾病或某种健康状态按已明确规定好的标准,将全部调查对象
分组归类
3.将原始材料分组惊醒比较,了解疾病或某健康状态在不同地区、
不同时间及不同群组中的分布
其中筛查的目的:早期发现,了解研究自然史,发现高危组群,了解检查卫生标准的有效性,了解特定暴露对健康的影响。
其中横断面研究的用途有:
1.描述疾病或健康状况的分布
2.评价一个地区或养殖场的动物健康水平
3.研究影响动物群健康和与疾病有关的因素
4.用于防疫服务需求的研究
5.用于治疗或预防措施及其效果的评价
6.用于有关卫生标准的制定和检验
7.用于检查和衡量既往资料的质量
8.用于防疫规划的制定与评估
均数调查
n=[(t a s)/d]2其中n为样本例数,d为允许误差,s为估计标准差
率的抽样
n=[t a2p(1-p)]/d2
若d=rp(r为p的允许误差系数)则代入上式
诊断试验
其中:○1真实性也称效度,即测量值与真实值符合程度,又称准确性,其中:
灵敏度:试验判断为阳性个数占总患病个数的比例又称真阳性率,算式为a/(a+c)
特异度:试验判断为阴性个数占患病个数的比例又称真阴性率,算式为d/(b+d)
假阴性率:真正有病但被试验判断为阴性个数占实际总患病个数的比例,算式为c/(a+c)
假阳性率:真正无病但被试验诊断为阳性个数占实际无患病人数的比例,算式为b/(b+d)
○2可靠性又称信度,影响因素有生物变异,试验方法或仪器本身变异,观察变异
病例对照研究:指选择有特定疾病的组群(或具有某种健康状态)组
为病例组,与未患这种疾病(或不具有这种健康状态的)组群作为对照组,比较组群过去暴露于某种可能危险因素的比例,其中暴露指研究对象曾经接触过某些因素或具备某种特征。
这种研究的特点:1.属于观察性研究方法
2.设立对照
3.研究方向由果到因
4.难以证实暴露与疾病的因果关系
成组配比:
成组不配比
个体配比:病例和对照以个体为单位进行配比。根据一定的标准,每选用一个病例,即配以一定数量的对照。
巢式病例对照研究,又称队列内病例对照研究
病例选择:1.疾病的诊断标准
2.病例种类新发病例
现患病例
对照选择对照规定
成组配比
对照形式成组不配比
个体配比
对照来源
1.同一个或多个防疫机构中诊断的其他病例
2.畜群中的非病例或健康动物群体
3.畜群中非流行病病例或健康动物
4.可疑感染动物和假定健康动物
选择偏倚
样本含量估计资料整理(三种偏倚)信息偏倚
临床试验混杂偏倚
实验性研究单纯随机分组
区域试验分层随机分组
几个率:死亡率,发病率,感染率,续发率,患病率,病死率
统计学假设检验:检验病例组和对照组的暴露率有无统计学的显著差异,利用2*2四格表X2卡方测验,病例组的暴露率为a/(a+c),对照组的暴露率为b/(b+d),以下列公式计算:
X2=(ad-bc)2N/(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)
卡方检验原理:检查两个或多个样本率构成比之前差别是否有统计学意义,从而推断两个或多个总体率或构成比是否有统计学意义。若P<0.05,拒绝无效假设H0,做出总体上差异有显著性意义的结论。
病例对照研究的优缺点
优点:1.特别适用于罕见病和潜伏期长的慢性病的病因研究。有时甚
至是检验病因的唯一可行方法,所需样本较少。
2.省人力和物力,省经费省时间,容易组织实施。
3.既可检验有明确危险因素的假设,又可广泛探索上不够明确的众多因素。再一次调查时可以同时调查多个因素与一种疾病的关系,当一种疾病病因因不明需探求多种因素的作用时较为合适。
缺点:
实验研究的基本原则内容
一、明确研究目的:实验研究的目的亦即要解决的问题,这是在设计时首先应该明确的,也是落实其他设计内容的核心和依据。目的不同,采取的措施、研究对象均不相同。
二、确定研究因素和效应指标:实验研究由研究因素、研究对象和试验效应三个基本要素构成的。
三、确定研究对象:有严格的选择标准,包括选入标准和排除标准。为此应注意的主要原则有1.选择对于干预措施有效的动物群。2.选择预期发生率较高的畜群。3.研究对象的依从性要好。4.避免选择试验对其有害的的畜群。
四、研究对象的随机化分组
五、设立对照应注意1.两组除了干预措施之外,其他能影响结果的条件应尽可能地相同相似 2.两组的研究对象对所研究疾病的易感程度及感染的机会均衡可比3.两组发现病例的方法、诊断标准等必须
一致4.对两组的观察要同样重视而常用的对照形式有标准对照、安慰剂对照、自身对照及交叉对照等
六、盲法的应用在流行病学实验研究中,尤其是自临床试验中,若研究对象知道自己是处于实验组还是对照组,则会由于主观因素的影响而造成偏倚。这种偏倚可能产生于设计阶段,也可能在资料收集或分析阶段出现。为了控制这种偏倚可以采用盲法。
单盲:研究对象不知道自己是在实验组还是对照组
双盲:指研究对象和实验的观察者都不知道研究对象的分组情况和接受措施的具体内容。
七、资料的整理、分析计划
实验效果的评价指标(根据实验目的而选择)
1.评价治疗措施效果的主要指标
有效率=(治疗有效例数/治疗总例数)*100%
治愈率=(治愈例数/治疗总例数)*100%
N年生存率=(n年存活的例数/随访满n年的例数)*100%
2.评价预防措施效果的主要指标
保护率=【(对照组发病或死亡率-实验组发病或死亡率)/对照组发病或死亡率】*100%
抗体阳转率=(抗体阳转例数/接种总例数)*100%