CHADS2-VASc评分方法

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CHA2DS2-V ASc评分方法

欧洲心脏病协会(ESC)心房颤动处理指南(2010年版)提出了CHA2DS2-V ASc[congestive heart failure, hypertension, age≥75y(doubled), diabetes mellitus, stroke(doubled)-vascular disease, age 65-74 and sex category(female)]评分系统。CHA2DS2-V ASc进一步拓展了CHADS2的功能,其作为非瓣膜性房颤患者发生卒中风险的评估方法,可确定危险因素,指导抗栓治疗。

表1.CHA2DS2-V ASc评分方法

表2.房颤患者预防血栓的药物选择

其中,主要危险因素包括:既往有中风史或者短暂性脑缺血发作、血栓栓塞、年龄≥75岁;

临床相关的非主要危险因素包括:心力衰竭(尤其是中重度的收缩期左心室功能不全,即左心室射血分数≤40%)、高血压或者糖尿病、女性,65~74岁、血管病变(尤其是心肌梗死、复合型主动脉弓粥样硬化斑块以及外周动脉疾病)

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