注射用奥美拉唑钠临床使用注意事项

注射针剂使用指导与注意事项

注射针剂使用注意1.盐酸胺碘酮注射液：仅用等渗葡萄糖溶液配置，不要向输液中加入任何其他制剂。

2.注射用盐酸氨溴索：禁止本品与其他任何药物在同一容器内混合，注意配伍用药，应特别注意避免与头孢类抗生素、中药注射剂等配伍使用，（必要时建议做冲管处理）。

3.注射用奥美拉唑钠：临用前溶液0.9%氯化钠注射液中，禁止用其他溶剂或其他药物溶解稀释。

4.注射用多索茶碱：多索茶碱不得与其他黄嘌呤类药物同时使用，建议不要同时饮用含咖啡因的饮料及同时含咖啡因的食品。

5.盐酸甲氧氯普胺注射液：本品为多巴胺D2受体拮抗剂，对晕动病所致呕吐无效。

6.甲钴胺注射液：甲钴胺注射液见光易分解，开封后立即使用的同时，注意避光。

7.硫酸镁注射液：与硫酸镁配伍禁忌的药物有：葡萄糖酸钙、盐酸多巴酚丁胺、青霉素等。

8.盐酸氯丙嗪注射液：本品与乙醇或其他中枢神经系统性抑制药合用时中枢抑制作用加强。

9.盐酸利多卡因注射液：与下列药品有配伍禁忌：苯巴比妥、硝普钠、甘露醇。

10.硫辛酸注射液：配好的输液，用铝箔纸包裹避光，6小时内保持稳定。

本品不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。

11.注射用门冬氨酸钾镁：本品与保钾性利尿药和/或血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）配伍时，可能会发生高血钾症。

12.注射用糜蛋白酶：本品不可静脉注射，不能与青霉素合用，不能与肾上腺素、过氧化氢配伍。

13.葡萄糖酸钙注射液：禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍。

与噻嗪类利尿药同用，可增加肾脏对钙的重吸收而致高血钙症。

14.注射用泮托拉唑钠：溶解于氯化钠溶液中，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。

15.硝酸甘油注射液：静脉滴注本品时应采用玻璃输液瓶（塑料瓶可吸附硝酸甘油），同时静脉使用本品时必须采用避光措施。

16.环磷酰苷葡胺注射液：本品禁止与氨茶碱同时静脉给药。

17.注射用青霉素钠：肌内注射时溶解于灭菌注射用水，不应以氯化钠为溶剂；静脉滴注时应以0.9%氯化钠为溶剂，不应以葡萄糖为溶剂。

奥美拉唑治疗作用、配伍禁忌及相互作用

奥美拉唑治疗作用、配伍禁忌及相互作用药物作用奥美拉唑是临床常用的质子泵抑制剂。

治疗胃溃疡常用剂量为20mg，1日1次，通常4周内可治愈；治疗十二指肠溃疡常用剂量为20mg，1日1次，2周内可治愈。

所有质子泵抑制剂都为肠溶制剂，不宜嚼碎；1日1次，早晨餐前0.5小时服用。

配伍禁忌注射用奥美拉唑不应与其他药物混合或在同一输液装置中合用。

注射用奥美拉唑对酸不稳定，辅料为依地酸二钠，氢氧化钠，注射用水。

建议选用氯化钠注射液做溶媒，配制后即刻开始静脉注射。

相互作用氯吡格雷氯吡格雷属于前体药物，需要经肝药酶CYP2C19代谢为活性代谢产物。

奥美拉唑抑制CYP2C19，可减弱氯吡格雷的抗血小板作用。

氯吡格雷不宜与奥美拉唑、埃索美拉唑、环丙沙星等CYP2C19抑制剂联用。

克拉霉素奥美拉唑和克拉霉素均可抑制CYP3A4。

两药合用时，可使奥美拉唑血浆峰浓度升高30%，同时克拉霉素的血药浓度、在胃组织及黏液中的局部浓度升高。

奥美拉唑与克拉霉素相互作用有利于根除幽门螺杆菌。

伏立康唑伏立康唑通过CYP2C19，CYP2C9和CYP3A4代谢。

伊曲康唑伊曲康唑属于CYP3A4抑制剂，可增加奥美拉唑的需要浓度。

奥美拉唑升高胃液pH，可降低伊曲康唑的吸收。

奥美拉唑避免与伊曲康唑合用。

甲氨蝶呤奥美拉唑可抑制肾脏的H+-K+-ATP酶，甲氨蝶呤的肾清除是通过氢离子依赖性机制进行的，可升高甲氨蝶呤血药浓度。

奥美拉唑不宜与大剂量甲氨蝶呤合用。

地高辛奥美拉唑升高胃肠道pH，地高辛较少转化为活性形式，降低疗效。

监测地高辛血药浓度，适当调整地高辛剂量。

泼尼松奥美拉唑抑制泼尼松转化为活性形式，降低其药效。

他克莫司奥美拉唑抑制CYP3A4，可能会增加他克莫司的血药浓度。

其他奥美拉唑与吡罗昔康、双氯酚酸、萘普生、茶碱、咖啡因、奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、美托洛尔、乙醇或阿莫西林均无有临床意义相互作用。

注射用奥美拉唑钠变色因素分析及临床使用注意事项

后缓解 …。
制来降低胃酸的分泌，是胃壁细胞中酸泵的特殊抑制剂，是
一
种弱碱性物质，在胃壁细胞内小管这一高酸性环境中被浓
缩转化为活性物质，抑制Ｈ，Ｋ＋－ＡＴＰ酶（质子泵）。临床上作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法：十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Ｚｏｌｌｉｎｇｅｒ－Ｅｌｌｉｓｏｎ综合征。曾生，甚至发生不良反应的报道，近期，本市亦收到一例临床使用中注射用奥美拉唑钠合用葡萄糖注射液出现变色，导致出现严重不良反应的报告。笔者在查阅相关资料及仔细阅读
症人院予以静脉泵人普通胰岛素控制血糖，后改为门冬胰岛素早１Ｏｕ中６Ｕ晚１０Ｕ皮下注射，并予以地西泮１０ｍｇ／ｄ口
改变急高血糖后的代谢紊乱有关。高血糖性非酮症舞蹈症是
可逆性疾病，治疗重在控制血糖，预后良好。因此，临床医师在工作中应提高对高血糖可能并发锥体外系不自主运动的认识，早期诊断，及时治疗。
注射用奥美拉唑钠变色因素分析及临床使用注意事项
王继玉毛玉红姜俐男
【摘要】目的分析注射用奥美拉唑钠变色因素，提出临床使用中的注意事项。方法对奥美拉唑钠的化学结构和临床使用中不规范因素进行分析。结果注射用奥美拉唑钠临床使用中出现变色现象，其一奥美拉唑钠的化学结构因素影响，其二临床使用中不规范因素影响。结论临床使用中医护人员应高度重视，认真阅读说明书并严格按说明书使用，出现异常及时报告；建议药品生产企业注意加强药品上市后不良反应监测并积极开展质量和工艺方面的研究，修改完善药品说明书相

奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法

奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法1.引言奥美拉唑（Omeprazole）是一种常用的质子泵抑制剂，用于治疗胃酸相关疾病，如胃溃疡、胃食管反流病和消化性溃疡。

本文档旨在提供奥美拉唑的使用注意事项和正确的配置方法，以确保药物的安全和有效使用。

2.使用注意事项2.1 适应症与禁忌症奥美拉唑适用于下列疾病：________●治疗胃溃疡、十二指肠溃疡和消化性溃疡●预防非甾体类抗炎药引发的溃疡●胃食管反流病的长期治疗禁忌症包括对奥美拉唑过敏的患者以及正在接受替代疗法治疗的患者。

2.2 剂量和用法根据病情和个体差异，奥美拉唑的剂量和用法可能有所不同。

通常推荐的剂量为口服每天20-40毫克，疗程一般为4-8周。

对于胃食管反流病和一些特定的胃酸相关疾病，可能需要更长时间的治疗。

请在医生的指导下使用奥美拉唑。

2.3 注意事项●在使用奥美拉唑期间，应同时注意饮食控制和生活习惯的调整，以最大程度地缓解症状和促进康复。

●患者应按时服用奥美拉唑，并关注药物是否引起不良反应。

●使用奥美拉唑期间，应避免同时使用其他质子泵抑制剂或抗酸药物，以免增加药物之间的相互作用。

●孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用奥美拉唑。

●老年患者和肝功能或肾功能受损的患者需特别谨慎使用奥美拉唑。

3.正确的配置方法3.1 准备工作●检查奥美拉唑的药品包装，确保药物的有效期是否过期。

●洗手并戴上无菌手套，以防止感染。

3.2 配置方法●打开奥美拉唑药品包装，并取出药品。

●根据医生的指示，将适量的药片放入干净的托盘或容器中。

●使用干净的无菌注射器或滴管，注入适量的生理盐水或温开水到药片上，待药片完全溶解。

4.附件本文档附有以下附件供参考：________●奥美拉唑药品说明书●奥美拉唑剂量计算表●奥美拉唑相关疾病的临床指南5.法律名词及注释●质子泵抑制剂：________一类药物，主要通过抑制胃壁上质子泵的活性，减少胃酸的分泌。

注射用奥美拉唑使用说明

注射用奥美拉唑使用说明
奥美拉唑是一种口服溶液，主要用于治疗消化性溃疡疾病和胃食管反流病。

它属于质子泵抑制剂，能有效减少胃酸分泌，从而减轻胃部炎症和溃疡。

奥美拉唑也可以用于治疗幽门螺杆菌感染，该菌是导致消化性溃疡和胃炎的主要原因之一、奥美拉唑通过抑制幽门螺杆菌的酸产能力，帮助创造一个不利于细菌生长的环境，加速感染的治愈。

1.适应症：注射用奥美拉唑适用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病以及幽门螺杆菌感染。

2.剂量和用法：注射用奥美拉唑通常以静脉滴注的方式给药。

剂量的选择和治疗时间的长短应根据患者的病情和临床需要来确定，并且应由医生根据患者的病情进行个体化调整。

3.用药频次：通常每天给药一次，根据医生的指示进行持续治疗。

4.注意事项：
-奥美拉唑注射剂只能由医疗专业人员按照规定的方法给药。

-如果患者对奥美拉唑过敏或有其他葡萄糖酶缺乏症等禁忌症，应立即停止使用并就医。

-在使用注射用奥美拉唑期间，应密切监测患者的病情和生命体征，并及时进行必要的调整。

-奥美拉唑可能与其他药物相互作用，使用时应告知医生正在使用的其他药物，并遵从医生的指导。

-注射用奥美拉唑不建议用于儿童和孕妇，如果需要使用，应在医生的指导下进行。

除了以上使用说明外，注射用奥美拉唑的不良反应也需要引起注意。

常见的不良反应包括头痛、恶心、腹泻、胃肠道不适等。

如果出现严重不良反应，如过敏反应、皮疹、呼吸困难等，应立即就医。

总之，注射用奥美拉唑是一种治疗消化性溃疡、胃食管反流病和幽门螺杆菌感染的有效药物。

在使用时应根据医生的指导，合理用药，并密切注意患者的病情和不良反应。

注射用奥美拉唑钠与灯盏花注射液存在配伍禁忌

工作单位：３００４８０天津天津市滨海新区汉沽医院
忌［Ｊ］．实用心脑肺血管病杂志，２００８，１６（８）：１０．
２张云超．１例奥美拉唑与葡萄糖氯化钠注射液配伍禁忌分析
［Ｊ］．护理研究，２００７，２１（１Ｃ）：２２６．
２０１２，（８）：１８３—１８４．
务不可以授权，然后选择合适人选：谁有兴趣和能力？谁觉得这个工作具有挑战性？有谁过去被忽略了？谁有时间？用人之长，让合适的人做合适的事，护士得到了价值体现，护士长又能
１临床资料
奥美拉唑钠是临床常用的一种胃酸抑制质子泵药剂，逐步发现其与多种药物存在配伍禁忌Ｊ。本文研究显示其与灯盏花不宜配伍使用。奥美拉唑钠与灯盏花合用一般用于消化道类疾病合并心绞痛、冠心病等疾病的患者。临床在使用奥美拉唑钠以及灯盏花注射液时，２组液体之间要间隔生理盐水，以防发生配伍反应。在日常工作中，要多了解用药知识，做好查对，经常巡视病房，注意观查药液的变化与药物反应，保证患者用药
理盐水冲管，密切观察病情变化，未发生不良反应。
２实验方法及结果
参
考
文
献
１李红卫．注射用奥关拉唑钠粉剂与葡萄糖注射液存在配伍禁
为验证以上２种药物是否存在配伍禁忌，排除葡萄糖注射
液和葡萄糖氯化钠注射液对于实验的干扰．２ｊ，用奥美拉唑自带的注射用水配置成奥美拉唑钠注射液，用２ｍｌ注射用水加人

注射用奥美拉唑钠

注射用奥美拉唑钠【药品名称】通用名：注射用奥美拉唑钠曾用名：商品名：英文名：Omeprazole Sodium for Injection汉语拼音：Zhusheyong Aomeilazuona本品主要成分奥美拉唑钠，其化学名称为：5-甲氧基-2-｛[(4-甲氧基-3, 5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-亚磺酰基｝-1H-苯并咪唑钠盐一水合物。

其结构式为：分子式：C17H18N3NaO3S· H2O分子量：385.41【性状】本品为白色疏松块状物或粉末，专用溶剂为无色的透明液体。

【药理毒理】本品为胃壁细胞质子泵抑制剂，能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+、K+-ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。

由于H+、K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程，故本品抑酸能力强大。

它不仅能非竞争性抑制促胃液素、组胺、胆碱及食物、刺激迷走神经等引起的胃酸分泌，而且能抑制不受胆碱或H2受体阻断剂影响的部分基础胃酸分泌，对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺苷酸（DCAMP）刺激引起的胃酸分泌也有强而持久的抑制作用。

本品对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。

【药代动力学】静脉注射本品后，体内分布在肝、肾、胃、十二指肠、甲状腺等组织，分布为0.5～1小时，慢性肝病容积为0.19～0.48L/kg，与细胞外液体积相当。

T1/2患者为3小时。

本品主要在肝脏中经细胞色素P450代谢，代谢产物主要为硫醚、砜和羟基衍生物。

对胃酸的分泌无作用，代谢完全，仅少数以原形排泄。

约有80%的代谢物经肾排出，部分（18～23%）随粪便排出。

有肠肝循环过程，血浆蛋白结合率高，达95%左右。

肾衰患者对本品的清除无明显变化，肝功能受损者清除半衰期可有延长。

【适应症】主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。

注射用奥美拉唑钠(静脉滴注)说明书

注射用奥美拉唑钠(静脉滴注)说明书【药品名称】注射用奥美拉唑钠【成份】本品主要成份为：奥美拉唑钠。

【性状】本品为白色疏松块状物或粉末。

【适应症】主要用于：1.消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。

2.应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；3.亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；4.全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。

【规格】40mg【用法用量】静脉滴注：临用前将瓶中的内容物溶于l00毫升0.9％氯化钠注射液或100毫升5％葡萄糖注射液中，本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长。

禁止用其他其溶剂或其他药物溶解和稀释。

当口服疗法不适用于十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食营炎的患者时，推荐静脉滴注本品的剂量为40mg，每日一次。

Zollinger-Ellison综合征患者推荐静脉滴注奥美拉唑60mg作为起始剂量，每日一次。

Zollinger-Ellison综合征患者每日剂量可能要求更高，剂量应个体化。

当每日剂量超过60mg时分两次给药。

【不良反应】偶可见有一过性的轻度恶心、腹泻、腹痛、感觉异常、头晕或头痛等，但不影响治疗。

【禁忌】对本品过敏者禁用。

【注意事项】1.本品抑制胃酸分泌的作用强，时间长，故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。

为防止抑酸过分，在一般消化性溃疡等病时，不建议大剂量长期应用（卓-艾综合征例外）；2.因本品能显著升高胃内pH，可能影响许多药物的吸收；3.肾功能受损者不须调整剂量；肝功能受损者需要酌情减量；4.治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品，以免延误诊断和治疗；5.动物实验中，长期大量使用本品后，观察到高胃泌素血症及继发胃ECL-细胞增大和良性肿瘤的发生，这种变化在应用其它抑酸剂及施行胃大部切除术后亦可出现。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尽管国外流行病学研究结果表明，奥美拉唑对孕妇或胎儿/新生儿的健康无不良影响；奥美拉唑可被分泌入乳汁，尚不知对婴儿的影响。

奥美拉唑注射液临床配置和使用的注意点

奥美拉唑注射液临床配置和使用的注意点
①溶剂选择。

糖盐无禁忌者，推荐选用pH值较高的0.9%NS来配置最好。

氯化钠注射液的pH值为4.5～7.0，葡萄糖注射液pH值为3.2～5.5。

奥美拉唑注射液的稳定性随pH值增高而增加。

奥美拉唑在pH值较低的葡萄糖注射液中，稳定性低于pH值较高的氯化钠注射液。

推荐无盐、糖禁忌的患者选用pH值较高的氯化钠注射液来配制注射用奥美拉唑。

②溶液剂量影响稳定性。

0.9%NS或5%GS体积以100mL为宜，如使用250mL 或500m输液，由于配置后整体溶液pH值降低，增加了溶液不稳定性，且滴注时间延长，更容易变色。

③奥美拉唑注射液应单独使用，配好的输液不应再添加其他药物。

奥美拉唑注射液呈偏碱性，与酸性溶液配伍则会出现化学反应而产生新的化合物其他一些弱酸性药物。

④配置奥美拉唑使用的一次性注射器及输液器应单独使用，不宜接触其他药液。

⑤本品输液应现用现配，配置好的输液最好在2h内用完，最多不要超过4h，在整个静脉滴注过程中应注意避光。

⑥使用碘酒等消毒瓶塞时，一定要用酒精擦干净。

碘伏是由碘与表面活性剂聚维酮相结合而形成的松散络合物，是强氧化剂，故奥美拉挫注射液与碘伏相接触可能会发生化学反应，导致溶液变色
⑦奥美拉唑输液变色后，不能再继续使用。

注射用奥美拉唑钠

治疗消化性溃疡，治疗幽门螺旋杆菌感染，改善应激性溃疡出血病人预后，在降低死亡率上有显著的优势。
感谢聆听
注射用奥美拉唑钠
主要成分：奥美拉唑性状：为白色或类白色疏松块状物适应范围：
十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎 Zollinger-Ellison综合征。
幽门螺旋杆菌
2005年 Robin Warren和Barry Marshall获
得了诺贝尔医学奖
表彰他们发现了幽门螺旋杆菌
应激性溃疡
美国医院药剂协议（ASHP）1999年2月公布的知道原则
推荐在下列ICU病人中针对应激性溃疡采取预防性治疗注射用奥美拉唑钠是预防及治疗应激性溃疡首选药物
应激性溃疡用药权威指南有凝血障碍的病人需辅助呼吸并超过48小时的病人有下述两个危险因素的病人：败血症，ICU住院一周以上，隐血6天以上使用大剂量糖皮质激素（氢化考的松 >250mg/日）
广东健信制药股份有限公司
注射用奥美拉唑钠
Omeprazole Sodium for Injection
企业简介产品疗效
目录
产品介绍注意事项
广东健信制药股份有限公司
位于广东省汕头市健信医药工业园是一家集研发、生产、销售为一体的现代化制药企业。拥有按照GMP药品生产规范设计建设的冻干粉针剂药品生产车间、原料药合成生产车间及二类医疗器械生产车间，国家高新技术企业汕头市民营科技企业广东省守合同重信用企业汕头市新药研制工程技术研究开发中心
H2受体阻滞剂雷尼替丁、法莫替丁
H+-K+-ATP酶抑制剂奥美拉唑
M受体阻滞剂哌仑西平
胃泌素受体阻断药丙谷胺
H+--ATP酶抑制剂，又称质子泵抑制剂（proton pump inhibitor），

奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法2023简版

奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法注意事项在使用奥美拉唑（Omeprazole）之前，需要注意以下事项：1. 用途：奥美拉唑是一种常用的抗酸药物，主要用于治疗胃酸过多引起的胃酸反流、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病。

在使用之前，请务必与医生咨询，了解其正确的使用方法和适应症。

2. 副作用：奥美拉唑可能引起一些副作用，如头痛、腹泻、便秘、胃肠道不适等。

如果出现严重的副作用，如过敏反应、皮疹、呼吸困难等，请立即停止使用并就医。

3. 禁忌症：奥美拉唑在以下情况下不应使用：- 对奥美拉唑或其成分过敏的患者；- 曾经对质子泵抑制剂过敏的患者；- 孕妇、哺乳期妇女和儿童患者。

4. 药物相互作用：奥美拉唑可能与其他药物发生相互作用，导致药效的增强或减弱。

在使用奥美拉唑之前，请告诉医生您正在使用的其他药物，特别是以下药物：华法林、伊曲康唑、阿托伐他汀等。

5. 孕妇和哺乳期妇女慎用：奥美拉唑在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚不明确，在这些人群中慎用或避免使用。

正确的配置方法奥美拉唑通常以口服胶囊的形式供应，按照以下步骤正确配置和使用：1. 查看药物说明：在使用奥美拉唑之前，请认真阅读药物包装上的说明书，了解有关适应症、剂量、用法和注意事项等信息。

2. 口服胶囊：奥美拉唑一般为20mg或40mg的口服胶囊，根据医生的指示，选择适当的剂量。

3. 用药时间：奥美拉唑一般在饭前30分钟空腹时使用，这有助于提高药物的吸收效果。

4. 胶囊使用方法：将奥美拉唑胶囊整颗吞下，并用足够的水（不推荐使用果汁、牛奶等其他液体）将胶囊冲入胃中。

5. 使用时机：奥美拉唑通常需要持续使用几周或几个月，具体的使用时长和剂量需遵循医生的建议。

6. 忘记服药：如果忘记一次服药，可在下一剂服药的时候继续按医嘱使用。

千万不要一次性服用双倍剂量。

7. 不宜长期使用：奥美拉唑是一种长期使用可能引起骨质疏松的药物，应遵循医生的指导和监控。

注射用奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法

注射用奥美拉唑使用注意事项和正确的配置方法奥美拉唑是苯咪唑的衍生物，不溶于水，易溶于碱。

其化学结构中具有亚磺酰基，在水溶液中不稳定。

其水溶液的稳定性易受PH值、光线、重金属离子、氧化剂等多种因素的影响，在碱性条件下比较稳定，在酸性条件下易分解，分解产物为砜化物和硫醚化物，出现变色、浑浊、甚至产生沉淀。

1.奥美拉唑钠注射剂有供静脉滴注和静脉推注两种剂型（我院为静注剂型），不能互相代用。

如果将供静脉滴注剂型用于静脉推注时，由于溶剂量仅10毫升，溶液PH值过高，易引起局部强烈的刺激性；如果将供静脉推注剂型溶解、稀释后用于静脉滴注，则由于溶液PH值较低，且不含EDTA-2Na（稳定剂），在配制和使用过程中易出现变色、浑浊或产生沉淀。

2. 静脉推注正确使用方法：2.1使用前将10ml专用溶媒注入冻干粉小瓶中，配制完成后应在2.5~4分钟内推注完。

2.2由于药瓶中充有氮气，压力较大，难以一次性将10ml专用溶媒打入到药瓶中，因此先将约5ml专用溶媒缓慢注入药瓶中，尽可能回抽空气以降低正压，再将剩余溶媒全部注入小瓶中。

2.3由于奥美拉唑自身性质不稳定，易受溶液PH影响而发生变色（见后续表格），如果回吸空气时不慎将药瓶中的溶液回吸到针筒中，会导致针管内溶液PH 下降，可能发生变色现象。

防止变色的方法是注入溶液时，保持针头始终不接触药瓶液面，回吸空气时勿将药瓶内的液体会吸到针管中，同时应将针管内的溶媒全部注入到药瓶中溶解。

2.4使用酒精消毒瓶塞，不能使用碘酒消毒。

微量的碘渗入药液中会立即与奥美拉唑钠发生化学反应，导致溶液变色。

变色现象缺乏规律性，是由于碘的进入量及作用时间不同造成的。

附：以上内容仅供临床参考，欢迎各位探讨！联系电话：3008 沈建飞、盛一梁、吴嫣药剂科临床药学室2012.10.20。

对注射用奥美拉唑钠在临床应用中的配伍禁忌进行研究

对注射用奥美拉唑钠在临床应用中的配伍禁忌进行研究【摘要】目的研究注射用奥美拉唑钠在临床应用中的配伍禁忌。

方法将注射用奥美拉唑钠分别与10%氯化钾注射液、木糖醇溶液、青霉素钠粉针剂、盐酸左氧氟沙星溶液进行配伍。

对比分析颜色、澄清度、PH值变化情况。

结果 10%氯化钾注射液、木糖醇溶液、青霉素钠粉针剂、盐酸左氧氟沙星溶液与注射用奥美拉唑钠配伍后，pH值短时间会升高，配伍两小时左右即趋于稳定；10%氯化钾注射液、木糖醇溶液与注射用奥美拉唑钠配伍后颜色与澄清度无明显变化，青霉素钠粉针剂与注射用奥美拉唑配伍形成白色沉淀，盐酸左氧氟沙星溶液与注射用奥美拉唑钠配伍形成乳白色类似牛奶状液体，摇动后不会消失。

结论结果表明，注射用奥美拉唑钠的配伍禁忌种类较多，与多种药物不可兼用，使用时需据实际情况，防止出现用药不适宜现象，保障病人生命安全，提高用药的安全性。

【关键词】注射用奥美拉唑钠；临床应用；配伍禁忌注射用奥美拉唑钠属于PPI抑制剂，可抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，常用于治疗胃糜烂、急慢性胃炎、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染等疾病。

还可控制胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病症状。

该药物与多种药物存在配伍禁忌，如奥美拉唑与氯吡格雷配伍使用可降低后者活性代谢物的血药浓度，血药浓度下降可影响血小板聚集抑制效果。

因此，奥美拉唑临床使用时应重视其配伍禁忌[1]。

本次研究注射用奥美拉唑钠在临床应用中的配伍禁忌，选四种药物进行说明。

现分析如下：1资料与方法1.1试验仪器采用酸碱计（PH meter）、BIOBASE博科多功能酶标分析仪酶联免疫分析仪（BK-EL10D）、型微粒分析仪（GWF-8JA）进行检验[2]。

试剂为注射用奥美拉唑钠、10%氯化钾注射液、木糖醇溶液、青霉素钠粉针剂、盐酸左氧氟沙星溶液。

1.2试验方法详细了解上述药物的基本信息，仔细查看药品说明书，根据临床常用浓度进行配置溶液，使用专用注射器各取10%氯化钾注射液、木糖醇溶液、青霉素钠粉针剂、盐酸左氧氟沙星溶液适量，分别装入专用量瓶中。

奥美拉唑的化学配伍禁忌及药物相互作用合理用药

奥美拉唑的化学配伍禁忌及药物相互作用合理用药奥美拉唑(omeprazole ,Ome) 是一种新型的胃酸分泌抑制剂,由于其选择性地抑制壁细胞的H+2K+2ATP 酶,从而对各种刺激因素(组胺、乙酰胆碱、胃泌素等) 引起的胃酸分泌都可产生强大的剂量依赖性抑制作用。

该药1979 年由瑞典Astra 制药公司合成,1982 年首次应用于临床。

由于其疗效显著、复发率低、应用方便等特点,临床广泛使用。

一方面,临床上在配置其静脉输液和与其他药物配伍使用时,曾多次发生变色浑浊等导致药品浪费,患者情况受影响;另一方面,鉴于联合用药增加,则可能会使之与其他药物的相互作用增强或减弱,国家食品药品监督管理局曾提出了修改Ome 说明书的通知。

至此,笔者查阅文献,结合临床,就其与具体药物配伍变化及体内药物相互作用作一综述。

1.Ome 的配伍禁忌及稳定性1. 1 与药物的化学配伍禁忌1. 1. 1 与维生素及辅酶类配伍将奥美拉唑钠用100 mL 0. 9 %氯化钠注射液溶解后分别与维生素C、维生素B1 、维生素B6 、ATP 辅酶A、维生素K4 在室温下混合均匀,观察配伍后的外观性状、颜色改变及沉淀生成等变化。

结果表明,与维生素C、ATP 辅酶A、维生素B1 、维生素B6 配伍后,溶液变为橙红颜色,与维生素K4 配伍后溶液变为白色沉淀。

1. 1. 2 与抗微生物药物的配伍注射用奥美拉唑钠与青霉素钠、哌拉西林钠、硫酸妥布霉素、妥布霉素、硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、乳糖酸红霉素、盐酸林克霉素、注射用磷霉素、克林霉素磷酸酯、乳酸环丙沙星配伍后,生成白色沉淀。

1. 1. 3 与中药制剂的配伍Ome 与复方丹参注射液混合后产生沉淀,而与清开灵、生脉、参麦注射液配伍后无外观性变化,其pH值、百分含量在4 h 内变化均不大,波动在10 %以内,说明其与Ome 配伍后处于稳定状态,无明显配伍禁忌,可以配伍应用。

1. 1. 4 与氨基酸的配伍盐酸精氨酸注射液为无色澄明液体,为氨基酸类药,精氨酸临用前,用5 %葡萄糖注射液1 000 mL 稀释后应用,静脉滴注1 次15～20 g 于4 h 内滴完。

注射用奥美拉唑钠在临床应用中的配伍禁忌

注射用奥美拉唑钠在临床应用中的配伍禁忌目的探讨注射用奥美拉唑钠在临床应用中的配伍禁忌。

方法分别将注射用奥美拉唑钠添加到等量的5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、甘露醇及碳酸氢钠中，在不同时间段内对药液的颜色、吸光度、澄清度进行密切观察。

结果四种输液的pH均在添加奥美拉唑后发生变化，主要变化趋势为pH上升，且在2h 内呈现出稳定的状态。

放置时间增加后，pH值会呈现缓慢下降，但总体下降幅度不大；输液pH越小，药液稳定性越差，且发生变色的速度越快。

结论注射用奥美拉唑钠在与多种溶液存在配伍禁忌，临床应根据实际情况尽量减少配伍的不合理性，保证药液的稳定性，为临床用药安全提供保障。

标签：注射用奥美拉唑钠；配伍禁忌；0.9%氯化钠注射液注射用奥美拉唑钠是临床的常见药品，具有广泛用途。

本研究主要目的在于探讨注射用奥美拉唑钠在实际应用中的配伍禁忌，进而为临床用药的安全性提供保障，为此，采用实验考察方式对注射用奥美拉唑钠在不同浓度pH值的输液中的反应进行观察，现对研究结果开展如下汇报。

1 资料与方法1.1试验仪器采用美国产多功能酶标仪（SpectraMaxM5）及微粒分析仪（GEF-5J）完成试验，同时试剂为注射用奥美拉唑钠、5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、甘露醇、碳酸氢钠。

1.2试验方法对药品、注射液相关说明书进行观察，按照相关药品的常用浓度（0.426mg/ml），分别使用专用注射器取5%葡萄糖注射液（上海百特医疗用品有限公司；H19993748）、0.9%氯化钠注射液（江苏正大丰海制药有限公司；H32020078）、甘露醇注射液（青海夏都医药有限公司；H63020159）、碳酸氢钠注射液（湖南康都制药有限公司；H14022168）各100ml，并将其放置在量瓶中。

与此同时，分别向溶媒中添加等量（42.6mg）的注射用奥美拉唑钠（沈阳中国医科大学制药有限公司；H20056941），充分摇匀后静置观察。

奥美拉唑

奥美拉唑【药物名称】中文通用名称：奥美拉唑英文通用名称：Omeprazole其它名称：奥克、奥咪拉唑、奥西康、福尔丁奥美拉唑、金洛克、洛凯、洛赛克、欧麦亚砜、沃必唑、渥米哌唑、涯米哌唑、亚砜咪唑、Antra、Aoxikang、Audazol、H-168/68、Logastric、Losec、Mepral、Miol、Mopral、Moprial、Norpramin、Omapren、Omepral、Omeprazen、Omeprazolum、Parizac、Prilosec、Zoltum 【临床应用】1.用于胃、十二指肠溃疡等消化性溃疡。

2.用于反流性食管炎、胃泌素瘤。

3.本药注射剂可用于：(1)消化道出血，如消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血等。

(2)应激状态时并发或由非甾体类抗炎药引起的急性胃粘膜损伤。

(3)全身麻醉或大手术后以及昏迷患者，以防止胃酸反流及吸入性肺炎。

【药理】1.药效学本药为具有脂溶性的质子泵抑制药，呈弱碱性，易浓集于酸性环境中，能特异性地作用于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上(即胃壁细胞质子泵所在部位)，并转化为亚磺酰胺的活性形式，然后通过二硫键与质子泵的巯基呈不可逆结合，生成亚磺酰胺与质子泵(H+-K+·ATP酶)的复合物，从而抑制该酶活性，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，阻断了胃酸分泌的最后步骤，使胃液中的胃酸量大为减少。

实验证明，本药对基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素及刺激迷走神经引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用，对H2受体阻断药不能抑制的由二丁基环腺苷酸引起的胃酸分泌亦有明显的抑制作用。

由于本药对质子泵的抑制作用具有不可逆性，故本药的抑酸作用时间长，只有待新的质子泵形成后，才能恢复其泌酸作用。

健康志愿者单次口服本药，其抗酸作用可维持24小时；多次口服(1周)可使基础胃酸和五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌抑制70%-80%。

随着胃酸分泌量的明显下降，胃内pH值迅速升高，一般停药后3-4天胃酸分泌可恢复到原有水平。

注射用奥美拉唑钠临床使用注意事项

注射用奥美拉唑钠临床使用注意事项
李孝东;袁建华
【期刊名称】《药学研究》
【年(卷),期】2011(030)006
【摘要】奥美拉唑系质子泵抑制剂,具有磺酰基苯并咪唑化学结构,配伍禁忌多,稳定性受溶液pH值、光线、金属离子、温度等多种因素的影响,特别是在酸性条件时,奥美拉唑化学结构易发生变化,出现聚合和变色现象.笔者根据其实际工作经验及文献检索,分析了注射用奥美拉唑钠的变色原因及在临床使用中的注意事项.
【总页数】2页(P344-345)
【作者】李孝东;袁建华
【作者单位】山东黄河医院,山东,济南,250032;山东黄河医院,山东,济南,250032【正文语种】中文
【中图分类】R975+.6
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