偏头痛为何要吃抗癫痫药
睡前服用抗癫痫药物

睡前服用抗癫痫药物抗癫痫药物是一类用于预防和控制癫痫发作的药物。
作为癫痫患者,定期服用抗癫痫药物是非常重要的一部分治疗方案。
在治疗中,一个关键问题是何时服药,特别是是否在睡前服用抗癫痫药物。
本文将探讨睡前服用抗癫痫药物的利与弊,并给出一些建议。
一、睡前服药的好处1. 帮助入睡与睡眠质量改善:有些抗癫痫药物具有镇静催眠的作用。
入睡困难是很多癫痫患者常见的问题之一,睡前服用抗癫痫药物能够帮助患者更容易入睡,同时提高睡眠质量。
2. 减少癫痫发作的频率:睡眠是癫痫发作的常见触发因素之一。
睡前服用抗癫痫药物可以确保患者在睡梦中保持足够的抗癫痫药物浓度,从而减少癫痫发作的频率。
3. 提高治疗效果:睡前服用抗癫痫药物可以提高治疗效果。
因为抗癫痫药物需要一定时间才能发挥作用,而睡前服用能够保持血药浓度的稳定,提高抗癫痫药物的疗效。
二、睡前服药的劣势1. 复杂的服药时间设定:抗癫痫药物有多种类型和剂量,对于一些复杂的治疗方案,每天准时睡前服用抗癫痫药物可能对患者来说较为困难。
2. 食物影响药物吸收:睡前服用药物通常接近晚餐时间,而食物摄入可能会干扰药物的吸收,从而降低药效。
这需要患者注意用药时机与进食的关系。
3. 不良反应可能增加:抗癫痫药物会引起一系列的不良反应,如头晕、恶心等。
睡前服药可能增加这些不良反应的发生频率,可能会影响患者的睡眠质量。
三、应注意的事项1. 与医生协商:在决定是否睡前服用抗癫痫药物之前,应该与医生协商并听取他们的建议。
医生可以根据患者的个体情况和特定药物的特点,给予适当的建议。
2. 个体化治疗:每个患者的状况不同,对药物的反应也不同。
有些患者可能会从睡前服药中获益,而对于另一些患者来说,其他时间点服用可能更合适。
因此,治疗方案应该个体化,以最大程度地调整药物时间。
3. 注意用药规范:无论何时服用抗癫痫药物,都应该按照医生的处方和建议严格用药。
定时服药是确保治疗效果的关键,违背医嘱可能导致癫痫发作的风险增加。
氟桂利嗪治疗癫痫共患偏头痛的疗效及安全性研究

氟桂利嗪治疗癫痫共患偏头痛的疗效及安全性研究发表时间:2016-12-13T11:44:25.887Z 来源:《中国实用内科杂志》2016年7月第7期作者:孙友霞[导读] 积极治疗偏头痛意义重大。
本研究对氟桂利嗪治疗癫痫共患偏头痛的疗效及安全性进行分析,报告如下。
作者单位:湖北省武穴市第一人民医院神经内科湖北武穴435400 DOI:10.7504/nk2016010203 中图分类号:R587.1 文献标识码:A 摘要:目的:研究氟桂利嗪治疗癫痫共患偏头痛的疗效及安全性。
方法:研究对象:我院医院和门诊2009年8月-2014年12月接受治疗的100例癫痫共患偏头痛患者。
随机分组方法:编号单双数方法。
100例患者分为治疗组1和治疗组2。
治疗组1以抗癫痫药物进行常规治疗;治疗组2采用抗癫痫药物+氟桂利嗪治疗。
研究评估:(1)癫痫控制效果;(2)头痛缓解率;(3)患者副作用发生率的差异。
结果:(1)两组癫痫控制效果相似,P>0.05;(2)治疗组2对比治疗组1头痛缓解率更高,P<0.05;(3)治疗组2对比治疗组1副作用发生率更高,P<0.05。
结论:氟桂利嗪治疗癫痫共患偏头痛的疗效确切,但副作用也比较多,需注意把握用药剂量,加强监测。
关键词:氟桂利嗪;癫痫共患偏头痛;疗效;安全性偏头痛为常见神经细胞疾病,在癫痫患者中发病率高,为癫痫常见共患病。
偏头痛可在双侧发作,也可在偏侧发作,且多在鼻根部、前额和双侧颞部发作;发作时间持续比较短,但发作频率较频繁,患者可伴随恶心呕吐等胃肠道症状,且以腹痛为多见,发作后经睡眠和休息可缓解。
对剧烈发作且疼痛难忍者,需给予急性药物进行治疗。
对癫痫共患偏头痛患者,在控制癫痫发作同时,积极治疗偏头痛意义重大。
本研究对氟桂利嗪治疗癫痫共患偏头痛的疗效及安全性进行分析,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我院医院和门诊2009年8月-2014年12月接受治疗的100例癫痫共患偏头痛患者。
跨越偏头痛急性与预防治疗的传统分界线

跨越偏头痛急性与预防治疗的传统分界线胥小诺综述,董亮,周冀英审校摘要:偏头痛治疗分为急性和预防治疗,现有的偏头痛治疗指南通常将急性及预防治疗方案完全分开阐述,近年来部分研究发现二者联系密切。
随着拮抗降钙素基因相关肽(CGRP)相关药物的问世,这类治疗方法可能超越了急性和预防性治疗药物之间的传统分界线,提供了一种全新的偏头痛治疗方法的可能性,即急性治疗可能有预防效益,预防治疗有急性的效果。
同时,临床医生应该明确,急性和预防治疗并不是绝对独立的治疗模式,而是密切联系的治疗目标,最终目的都是为了更好地管理偏头痛。
临床医生应根据患者自身情况制定个体化治疗方案,提高急性和预防治疗效果,减轻患者疾病负担。
关键词:偏头痛;偏头痛急性治疗;偏头痛预防治疗;偏头痛慢性化中图分类号:R747.2;R741.05 文献标识码:ATranscending the traditional dividing line between the acute and preventive treatment of migraine XU Xiaonuo,DONG Liang,ZHOU Jiying.(Department of Neurology,The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400016, China)Abstract:The treatment of migraine is categorized into acute treatment and preventive treatment,and existing guidelines for the treatment of migraine usually describe the regimens for the two treatment methods separately, while some studies in recent years have found a close relationship between the two treatment methods. With the introduction of calcito⁃nin gene-related peptide-antagonizing drugs, such treatment methods may transcend the traditional dividing line between the acute and preventive treatment drugs, offering the possibility of an entirely new approach for the treatment of migraine,whereby acute treatment may have prophylactic benefits and prophylactic treatment may have the effect of acute treatment. At the same time, clinicians should understand that acute and preventive treatment methods are not absolutely indepen⁃dent treatment modes, and they are closely associated with each other, both with the ultimate goal of better migraine man⁃agement. Clinicians should develop individualized treatment regimens based on the specific condition of the patient, in or⁃der to improve the efficacy of acute and preventive treatment methods and reduce disease burden.Key words:Migraine;Acute treatment of migraine;Preventive treatment of migraine;Migraine chronicity偏头痛是一种致残率高的慢性神经系统疾病,患者主要表现为单侧多见的反复发作的中重度搏动性头痛,发作时常伴恶心、呕吐、畏光和畏声等症状,部分患者在发病时可出现先兆症状[1]。
癪痫的药物治疗与生活护理

脑炎、脑膜炎等感染性疾病可引起癫痫发作,需积极治疗。
癪痫的症状类型
强直-阵挛性发作
最常见的一种发作类型,表现为全身强直和阵挛。患者会突然倒地,全身肌肉僵硬,然后出现抽搐,意识丧失。
失神发作
患者会突然停止活动,意识丧失,持续数秒至数分钟,没有明显的运动表现。
局灶性发作
发作部位局限于大脑的一个区域,表现为身体某一部分抽搐、感觉异常或意识障碍,但不伴有全身性抽搐。
左乙拉西坦
左乙拉西坦是一种新型抗癫痫药物,它可以有效地控制部分性癫痫发作和原发性全身性癫痫发作。
癪痫药物的作用机理
抑制神经元过度兴奋
大部分癪痫药物通过抑制神经元过度兴奋,来减少或阻止癲痫发作。它们作用于神经递质的释放和受体,降低神经元的兴奋性。
调节神经递质平衡
有些药物可以调节神经递质的平衡,例如增加抑制性神经递质GABA的活性,或减少兴奋性神经递质谷氨酸的活性。
2
确保安全
移开周围的危险物品
3
保持呼吸道通畅
清除患者口中的分泌物或异物
4
尽快送医
联系急救电话或送往最近的医院
如果遇到患者出现抽搐,应立即采取措施进行急救。 首先要保持冷静,避免惊慌失措。 将患者平躺,确保周围安全,移开可能造成伤害的物品。 同时,要检查患者的呼吸道是否通畅,必要时清除口中的分泌物或异物,保持呼吸顺畅。 最后,尽快联系急救电话或送往最近的医院进行治疗。
基因治疗有望从根本上解决癪痫病因,未来,随着基因编辑技术的不断发展,基因治疗有望成为治疗癪痫的全新手段。
4
4. 社会支持
社会对癪痫患者的理解和支持将越来越重视,患者将享受到更加完善的医疗保障体系和社会福利制度,生活质量将得到进一步提升。
偏头痛常用治疗药物分析

血管扩张 , 通过抗血小板凝集作用减少偏头痛发作频率和持续
时间 ;2 氟 桂利 嗪 ( 比灵 ) 每次 5~l m , () 西 : O g 睡前 顿服 , 也可 每次 5 g口服 , a r 每天 2次 , 能选择性 抑制钙离 子进入 缺氧平滑 肌细胞 内, 除血管痉挛 , 解 改善脑微循环 , 同时加用 卡马西平 每
又 有 治 疗 作 用 , 次 0 2 , 天 3次 。 每 . g每
步恶化的疾病 , 发病频率 通常越来 越高 。
1 主 要 特 征
11 典型性偏 头痛 .
难忍 。
呈 周 期 性 发 作 , 痛 一 般 在 1—2 疼 h达 到
3 4 阿米替林 为三环 类抗抑郁 药 , 阻止 5H . 能 - T的重 摄取 。
或整个头部 , 痛的程度较典型性偏头痛轻 。 疼
5 +维生素 B2 5 0 t , 头部 阿是 穴注射 , mg 20~1 0z 取 0 g 每天 1 , 次
3次 为 1 疗 程 。 个
36 解痉 .
5 %碳酸 氢钠注 射液 6 ml 0 +山莨菪 碱 lm O g静 脉
滴注 ,d为 1 疗程 , 5 个 对偏 头痛有 较好 的治疗 作用 , 机理 可 其 能与扩张血管和解 除血管痉挛 作用有 关。有青光 眼及眼底 出
9 6. 7
1 陈灏珠. 实用内科学[ . 1 北京 : 民卫生出版社 ,0 19 5— M] 1 版. 人 20 :7 2 孟庆林. 纳洛 酮 在危 重 病 中的 应用 [ ] 中 国急 救 医学 ,0 1 2 J. 20 ,1
()19 2 :1 .
( 稿 日期 :00一 一 7 收 21 叭 2 )
活性物质 , 引起颅外动脉 扩张 , 出现搏动性头痛 , 其疼 痛范围通 常局限于头部一侧 , 但也有 两侧 同时发 生的。引起偏 头痛 病因 较复杂 , 遗传 ( 6 一 5 的患者 有家族 遗传史 ) 血小板 和生 4 % 5% 、 化改变 、 内分泌 、 饮食 、 情绪 紧张及气候 变化 等因素通 过影 响脑 血管 , 引起血管舒缩 功能 障碍 而导致本病发生。发作 前常有闪 光、 视物模糊 、 肢体麻木等 先兆症 状 , 同时可伴 有神经 、 神功 精 能障碍及恶心 、 呕吐 、 畏光 、 声 , 畏 持续 4— 2 。它 是一种 可逐 7h
偏头痛为何要吃抗癫痫药_梁直厚

健康报/2013年/5月/2日/第004版寻医问药偏头痛为何要吃抗癫痫药武汉协和医院神经内科副教授梁直厚童女士已经头痛很多年了,头痛、颈痛多同时出现,严重时还伴有恶心、头晕。
据童女士陈述,如果闭上眼睛安静地躺着,症状会有一定的缓解,睡好了疼痛也会消失。
根据童女士的情况,医生诊断她患上的是偏头痛,并在她的处方药物中加入了一种抗癫痫药。
治疗后童女士的病情有一定好转,但还是有症状。
医生又加了一种抗抑郁药,童女士的头痛终于完全缓解了。
看到这里,可能大家会觉得很纳闷:童女士没有得癫痫,为什么医生要开抗癫痫药呢?偏头痛发作不频繁时,可以用普通的非甾体类消炎药进行治疗,比如布洛芬、对乙酰氨基酚;也可以用特殊的药品,如曲普坦类药物、麦角类药物进行治疗。
如果头痛频繁发生,或者演变成天天头痛,就需要进行预防性治疗。
抗癫痫药中的丙戊酸与托吡酯都是预防偏头痛发作的一线用药。
这两种抗癫痫药作用于离子通道,能够制止异常脑电波的扩大,也就预防了偏头痛的发作。
当然,并非每一种抗癫痫药都能用于偏头痛的预防性治疗。
如果疗效不佳,我们也可以用抗抑郁剂、钙离子拮抗剂等药物进行预防性处理。
很多人担心吃抗癫痫药物会有副作用,甚至会让人变傻。
虽然每一种药物都可能存在副作用,但这些药物相对是比较安全的。
癫痫患者需要服用这些药物数年之久,副作用的发生率都比较低,更何况头痛的预防性治疗一般时间都比较短。
不过抗癫痫药物毕竟是处方药,是否用、怎样用都应在医生指导下进行。
其服用剂量和疗程因人而异,但是通常剂量都比癫痫患者用量低。
患者用药后,通常会感觉到头痛发作频率降低,程度减轻,以前因劳累等因素诱发的疼痛也不见了。
另外需要提醒偏头痛患者的是,别把头痛与颈椎病画等号。
颈椎病也会引起头痛,但疼痛以酸胀痛、钝痛为主,不像偏头痛的搏动性痛。
颈椎病也不会出现畏光、畏声等表现。
更重要的是,颈椎问题的患病率很高,人到中年以后就很难找到完全正常的颈椎了。
如果头痛时检查颈椎,大多会发现颈椎有问题。
偏头痛药物临床治疗与分析

偏头痛药物临床治疗与分析发表时间:2016-11-25T16:03:12.453Z 来源:《医师在线》2016年9月第17期作者:韩睿[导读] 随着人们对疾病认识的不断深入,新的药物不断涌现。
下面就成人偏头痛的药物治疗策略及药物治疗的最新进展进行综述。
南通市第四人民医院江苏南通 226000[摘要]偏头痛被世界卫生组织(WHO)列为全球20大致残疾病之一。
药物治疗是偏头痛治疗的基石。
本文回顾了成人偏头痛发作期治疗及预防用药的目的、选药原则、常用药物、疗效判定指标,重点介绍了成人偏头痛药物治疗的新进展,包括传统药物的新剂型如舒马曲坦透皮贴剂、舒马曲坦鼻腔喷雾剂、佐米曲坦口崩片、双氢麦角胺口腔喷雾剂及基于新近发现的治疗靶点研发的新药如降钙素基因相关肽受体拮抗剂、5-羟色胺1F受体拮抗剂等。
此外,还总结了急性期治疗和预防发作的推荐药物种类,并指出未来几年药物治疗的发展,期望为临床医生和患者提供更多的选择。
偏头痛是原发性头痛的一种,主要表现为发作性的中重度搏动样头痛,单侧多见,可为双侧交替发作或累及双侧,发作时可伴随一些自主神经症状如恶心、呕吐、畏光、畏声、气味恐怖。
偏头痛可导致失能,影响正常工作、学习和日常生活,并引起生活质量下降、增加家庭和社会经济负担。
2004年世界卫生组织(WHO)承认偏头痛是一种重要的全球公共卫生疾病。
WHO发布的2012年世界卫生报告将常见疾病按健康寿命损失年进行排序,偏头痛位列第7位。
西方国家偏头痛的患病率约为20%,我国的流行病学调查资料显示偏头痛年患病率为9.3%。
药物治疗是偏头痛治疗的基石。
随着人们对疾病认识的不断深入,新的药物不断涌现。
下面就成人偏头痛的药物治疗策略及药物治疗的最新进展进行综述。
1发作期药物治疗1.1治疗目的快速、持续止痛、减少头痛再发、恢复患者的功能。
1.2选药原则应根据头痛的严重程度、伴随症状、既往用药情况及患者的个体情况而定。
药物选择的方法有:①分层法:基于头痛程度、功能受损程度及之前对药物的反应选药。
癫痫康胶囊的功能主治

癫痫康胶囊的功能主治1. 简介癫痫(Epilepsy)是一种慢性的神经系统疾病,主要特征是反复发作性的脑功能障碍。
癫痫康胶囊是一种由多种中草药配制而成的中成药,针对癫痫患者的症状和体质特点进行调理,具有一定的功能和主治作用。
2. 功能主治2.1 减少癫痫发作频率•癫痫康胶囊可以通过调整神经系统的功能,减少癫痫发作的频率。
•癫痫康胶囊通过神经内传递的信号调节,降低脑细胞的兴奋性,从而降低癫痫发作的概率。
2.2 缓解癫痫症状•癫痫康胶囊可以帮助缓解癫痫患者的症状,如抽搐、意识丧失等。
•癫痫康胶囊中的草药成分能够改善大脑的血液循环,提高神经系统的营养供给,缓解癫痫引起的许多症状。
2.3 改善睡眠质量•癫痫康胶囊中的一些成分具有镇静、安神的作用,可以帮助癫痫患者改善睡眠质量。
•高质量的睡眠对癫痫患者的康复非常重要,可以提高免疫力、调节内分泌,有助于减少癫痫发作的风险。
2.4 提升免疫力•癫痫康胶囊的一些成分具有提升免疫力的作用,可以增强机体的抵抗力。
•具有较强免疫力的机体可以更好地抵御外界环境的侵袭和疾病的侵害,有助于癫痫患者的康复。
2.5 辅助药物治疗•癫痫康胶囊作为一种辅助药物,可以在癫痫患者同时接受其他药物治疗时发挥协同作用。
•癫痫康胶囊与其他药物治疗相结合,可以更好地缓解癫痫症状,提高疗效,并减少药物对身体的副作用。
2.6 预防癫痫复发•癫痫康胶囊可以在癫痫发作得到一定控制后,继续服用以预防癫痫的复发。
•癫痫康胶囊可以稳定神经系统的功能,减少脑细胞的异常放电,从而防止癫痫的再次发作。
3. 注意事项•癫痫康胶囊仅适用于癫痫的辅助治疗,不能替代主要的药物治疗。
•在使用癫痫康胶囊的过程中,务必遵医嘱,严格按照剂量使用,避免过量或连续使用时间过长。
•对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年患者和具有肝肾功能异常的患者,在使用癫痫康胶囊前应咨询医生的建议。
•如果出现过敏反应或不良反应,应停止使用癫痫康胶囊并及时就医。
抗癫痫药的药理作用及机制-ppt

癫痫病常见 发作形式
局限性发作:
(1) 单纯部分性发作: 局灶性癫痫(或局限
性发作), 只表现为局部肢体运动或感觉障碍, 发作不超过1分钟, 意识多不受影响;
(2) 复杂部分性发作: 精神运动性发作, 相
当于颞叶癫痫, 主要表现为阵发性精神失常, 伴有意识障碍, 发作持续时间长短不一。有 的突然暴发冲动,甚至自伤、自杀、杀人等。
常用抗癫痫药物
苯妥英钠(Phenyto 抗癫痫: 不能抑制癫痫病灶异常放电,但可阻止 它向正常组织扩散(可能与抑制PTP有关)
强直阵挛性发作为首选药, 部分性发作有效 失神发作无效, 有时甚至使病情恶化。
2 治疗中枢性疼痛综合症:
对三叉神经、舌咽神经及坐骨神经痛。
顽固性癫痫对人类的危害性
1)生命危险:癫痫持续状态、意外 事故、自杀、不能解释的突然死亡; 2)外伤; 3)癫痫性精神障碍; 4)智力衰退; 5)药物副作用; 6)严重的个人及社会负担。
癫痫病的病理改变过程
发作的主要原因:脑细胞异常活动、产生放电、 且横向扩散性,达到超过自身所耐受最大阈值。 病理过程:引起全区神经细胞高度刺激、兴奋, 特别支配骨骼肌的运动神经、出现强直收缩。便 出现抽搐状态。在过度兴奋的同时,也同样发生 抑制,故发生神志不清,不省人事。严重者,支 配全身为运动神经发生强直收缩而无舒张时,可 令肺呼吸受压迫,会发生窒息死亡危险。
药理学
抗癫痫药的药理作用及机制
癫痫(俗称“羊角疯”)
正常脑组织可能具有产生发作癫痫的 解剖—生理基础,易受各种刺激而触 发,但正常的脑神经源的兴奋和抑制 维持在相对平衡状态。
癫痫是由于脑过度放电所致的反复突 然发作性短暂脑功能异常。病灶处神 经元重复地异常放电并引起相邻局限 区域神经元也出现过度放电是癫痫的 基础。
偏头痛的药物治疗

偏头痛的药物治疗1 抗5-HT剂以甲基麦角酰胺(Methyseride)为代表。
是天然的麦角新碱复合物的一种,已发现此药是周围性5-HT拮抗剂。
它可使扩张的颅外动脉内的5-HT的致痛作用减弱,并可阻断由5-HT诱发的鼠爪水肿。
甲基麦角酰胺与5-HT受体结合后本身只有较弱和短暂的血管收缩作用,但它模拟5-HT的增强去甲肾上腺对血管的收缩作用,使颅外动脉维持收缩状态。
多剂量为2~8 mg/d,一般服药7~10日出现治疗作用,偶尔可达3~4日症状才能改善。
一旦症状改善应逐渐减量达最小维持量以继续抑制偏头痛的发病机制。
甲基麦酰胺的不良反应以恶心、腹痛、浮肿、体重增加及末梢小动脉功能不全最常见。
2 β-受体阻滞剂以心得安为代表。
在偏头痛的发病机制中,血管源学说和神经源学说最受重视。
也正是基于此两种学说,研究者们才逐渐把心得安引入偏头痛的预防和治疗。
长期试验研究表明,β-受体阻滞剂心得安对预防偏头痛发作和治疗有效,不良反应低。
心得安防治偏头痛的机制:(1)阻滞β-受体,防止动脉扩张;(2)阻滞儿茶酚胺引起的血小板聚集,降低血小板粘附性,进而减少有害的血管活性物质产生;(3)防止肾上腺释放时凝血因子增加;(4)促进氧的释放和利用;(5)抑制肾素的分泌,阻滞儿茶酚胺引起的脂解作用。
心得安不适用于正在接受药物治疗的糖尿病患者。
因其β-受体阻滞作用使α-受体占优势,故还有导致严重高血压的可能。
将阿托品或山莨菪碱与心得安合用,可在某种程度上减少后者的不良反应,且不降低疗效。
3 抗抑郁药阿米替林很早用于治疗偏头痛,并取得明显疗效。
其作用:(1)阻滞中枢和外周神经系统中神经末梢对儿茶酚胺和5-羟色胺的再摄取;(2)直接拮抗胆碱、组胺和5-羟色胺的致病作用。
阿米替林特别用于以焦虑为诱因的肌肉收缩型偏头痛。
阿米替林最常见的不良反应是嗜睡、口干、体重增加,但很少中断治疗,偶可发生便秘、体位性低血压、心悸、多汗、尿潴留。
有时阿米替林对心血管系统有显著影响,因而对心律失常,充血性心力衰竭的患者应避免使用,前列腺肥大患者也慎用。
偏头痛的药物治疗

偏头痛的药物治疗*导读:偏头痛的药物治疗可以分为两部分,一种是急性止痛治疗,只在头痛发作时使用,迅速控制疼痛、恶心呕吐及其他症状;另一种是预防治疗,不管是否有头痛发作均可使用,目的是减少发作频率和疼痛程度。
……偏头痛的药物治疗可以分为两部分,一种是急性止痛治疗,只在头痛发作时使用,迅速控制疼痛、恶心呕吐及其他症状;另一种是预防治疗,不管是否有头痛发作均可使用,目的是减少发作频率和疼痛程度。
急性止痛治疗急性止痛治疗包括非特异性止痛剂治疗和偏头痛特异性药物治疗。
非特异性止痛剂有阿司匹林、非甾体类抗炎药(布洛芬、优布芬、芬必得等)、乙酰氨基酚(百服咛、泰诺林、必理痛、扑热息痛等)和双氯灭酸等,有时还将这些药与咖啡因、可待因等药混合制成复方制剂(加合百服咛、APC、撒利痛等)以增加疗效。
这些药物价廉、作用明确,有些已属于非处方药,安全性好,主要用于治疗轻度至中度的头痛,大多数头痛病人用药后可以有效地控制疼痛。
一般疼痛时服用1 ~2片,每周不超过2~3次,没有特别的副作用。
但是,长期大量使用则可能引起肾功能损害(发生率约为4%)、胃肠道溃疡(发生率4%)和反跳性头痛,有肾功能损害和胃肠道溃疡者应少用或不用。
偏头痛特异性药物主要有两类。
麦角胺类(酒石酸麦角胺和二氢麦角胺)和5-羟色胺受体激动剂(又称为曲坦类药,国内有英明格和佐米格),它们的抗偏头痛作用强,适合于头痛剧烈或对非特异性止痛剂治疗效果差的病人。
这些药物主要不良反应是长期大量使用容易出现严重的副作用,也容易产生反跳性头痛。
曲坦类药价格昂贵,有心血管疾病者禁用或慎用。
非特异性止痛剂和偏头痛特异性药物在头痛刚刚发作时使用比头痛严重时才服用效果更好。
有呕吐时,肌肉或静脉注射比口服有效。
不同病人间以及同一病人的不同发作间疼痛程度和对止痛治疗的反应差别大,因此要注意个体化用药。
对一种药无效或原先有效后来无效,均应及时调整药物,不能仅仅依靠增加剂量或增加服药次数来解决。
云南癫痫宁片的治病原理

云南癫痫宁片的治病原理
云南癫痫宁片是一种中草药制剂,其治疗癫痫的原理是通过调节神经递质和减少神经元过度放电来控制和预防癫痫发作。
具体来说,云南癫痫宁片中的主要药物成分包括川芎、紫苏、知母、半夏和甘草等。
这些中草药中含有多种对中枢神经有影响的活性成分,其作用机制如下:
1. 调节神经递质:云南癫痫宁片中的草药成分能够调节多种神经递质的合成和释放,如γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸和组胺等。
GABA是一种抑制性神经递质,它能够减少神经元的兴奋性,从而起到镇静和抗癫痫的作用。
2. 抑制神经元过度放电:云南癫痫宁片中的活性成分能够抑制神经元的过度放电,减少癫痫发作的频率和强度。
这些成分能够调节神经元的膜电位,增加离子通道的开闭,改变神经元的兴奋性和稳定性,从而达到抗癫痫的效果。
总之,云南癫痫宁片通过调节神经递质和抑制神经元过度放电的作用机制,能够有效地控制和预防癫痫的发作。
然而,每个人的具体病情不同,用药效果可能有所差异,因此在使用药物治疗时应遵循医生的建议,并定期复诊评估疗效。
抗癫痫药物用法与用量详解

抗癫痫药物用法与用量详解抗癫痫药物是一类用于治疗癫痫的药物,通过调节神经系统的活动来减少癫痫发作的频率和强度。
合理使用这些药物对于控制癫痫症状至关重要。
本文将详细介绍抗癫痫药物的用法与用量,以帮助患者正确应用和管理这些药物。
一、抗癫痫药物的分类抗癫痫药物可以分为传统抗癫痫药和新一代抗癫痫药两大类。
1. 传统抗癫痫药物传统抗癫痫药物主要包括苯二氮䓬类药物如苯妥英钠和卡马西平、肼屈嗪类药物如乙戊酸盐、巴比妥类药物如苯巴比妥钠等。
这些药物已经被广泛应用于抗癫痫治疗中,并且在临床实践中积累了大量经验。
2. 新一代抗癫痫药物新一代抗癫痫药物主要包括氨己烷酸盐类药物如左乙拉西坦、瓜氨酸类药物如乙马谷胺、丁螺环酮类药物如吡拉西坦等。
这些药物具有更好的安全性和耐受性,对于一些传统药物无效或不良反应的患者来说,是较好的选择。
二、抗癫痫药物的用法在使用抗癫痫药物之前,请务必咨询专业医生,并遵循医生的指导。
下面是一些常见的用法:1. 单药治疗对于初次发作的癫痫患者或具有一种癫痫症候群的患者,通常首选单药治疗。
医生会根据患者的具体情况选择适合的药物,并根据症状和疗效调整剂量。
2. 多药联合治疗对于抗癫痫药物疗效不佳或癫痫发作无法控制的患者,医生可能会考虑多药联合治疗。
在使用多种药物时,需要注意不同药物之间的相互作用和药物浓度的影响。
三、抗癫痫药物的用量指导抗癫痫药物的用量应根据患者的具体情况而定,包括年龄、体重、病情严重程度、耐受性等因素。
1. 起始剂量通常,医生会从较低的剂量开始治疗,并根据疗效和耐受性逐渐增加。
起始剂量应根据患者年龄和体重而定。
2. 维持剂量维持剂量是为了保持药物在血浆中的浓度在有效范围内。
医生会根据患者的具体情况定期调整维持剂量。
3. 剂量调整剂量调整是根据患者的疗效和耐受性来进行的。
如果症状无法得到控制或出现不良反应,医生可能会调整剂量或更换其他药物。
四、抗癫痫药物的使用注意事项1. 定时用药应按时按量服药,不要漏服或增加剂量。
吡仑帕奈在癫痫共病治疗中的研究进展

吡仑帕奈在癫痫共病治疗中的研究进展
陈思蕊;李军强;党小利;王天成
【期刊名称】《中国临床药理学与治疗学》
【年(卷),期】2024(29)3
【摘要】睡眠障碍、偏头痛、认知与行为障碍和焦虑抑郁等都是常见的癫痫共病,癫痫患者的共病率是一般人群的8倍,影响癫痫患者的预后和生活质量。
吡仑帕奈(perampanel,PER)作为第三代抗癫痫药物,临床研究及应用已经显示出在癫痫共病治疗中的前景。
PER可以改善癫痫共病睡眠障碍患者的总睡眠时间、睡眠潜伏期和睡眠效率,PER在减少癫痫共病偏头痛患者的癫痫发作和偏头痛发作方面也显示出较好的疗效。
同时,PER对总体认知特征的影响是中性的,没有系统性的认知恶化或改善,但行为改变是最常见的PER相关不良事件之一。
对癫痫共病焦虑和抑郁的患者,PER不会加重癫痫患者的焦虑和抑郁,并且有一部分患者的焦虑和抑郁严重程度会有所改善。
本文将从PER对癫痫共病的作用机制和临床治疗研究进展进行综述。
【总页数】7页(P354-360)
【作者】陈思蕊;李军强;党小利;王天成
【作者单位】兰州大学第二临床医学院;兰州大学第二医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R742.1
【相关文献】
1.吡仑帕奈治疗儿童难治性癫痫的研究进展
2.吡仑帕奈在4~12岁局灶性癫痫患儿中单药治疗的效果及安全性研究
3.吡仑帕奈单药治疗儿童癫痫的研究进展
4.吡仑帕奈治疗局灶性癫痫的研究进展
5.第三代新型抗癫痫药吡仑帕奈在癫痫治疗中的研究进展
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
托吡酯治疗偏头痛的临床疗效

托吡酯治疗偏头痛的临床疗效摘要:目的:分析和研究托吡酯治疗偏头痛的临床疗效。
方法:我们选取2010年8月—2012年8月偏头痛患者94例,将其分为两组,即:观察组47例、对照组47例。
对照组患者临床治疗中给予氟西汀,观察组患者临床治疗中给予托吡酯,将其治疗4周、8周、12周的治疗效果与不良反应发生情况进行对比。
结果:两组患者在4周、8周、12周的治疗总有效率没有明显的差异(p>0.05),无统计学意义。
两组患者治疗期间不良反应发生例数没有明显的差异(p>0.05),无统计学意义。
结论:将托吡酯应用于治疗偏头痛中,效果比较明显,能够有效改善患者的临床症状,可以有效控制偏头痛发作,并且患者在用药期间不良反应较小,安全性较高,是对偏头痛治疗比较有效的药物之一。
关键词:托吡酯偏头痛氟西汀治疗效果【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)04-0105-01偏头痛在全球发病率均较高,严重影响了患者的生活与工作。
目前,临床上对偏头痛发病机制尚不明确,普遍认为是由血管、神经的功能障碍引发[1],其诱发因素是脑血管的平滑肌细胞内的钙离子深度升高,使细胞钙超载,引发血小板聚集,致使血管产生痉挛,造成颅内外的大动脉扩张,从而引发患者头痛症状。
当患者处于黑暗或安静的环境中,其头痛症状会减轻,但该病的复发率较高,且不易根治。
近年来,采用抗癫痫类药物对偏头痛进行治疗,效果比较明显,但是传统的抗癫痫类药物在治疗过程中,不良反应比较明显,托吡酯作为新型的抗癫痫类药物,其副作用较轻,国外有资料报道[2],其防治偏头痛效果良好,本文选取2010年8月—2012年8月偏头痛患者94例,将其分为两组,即:观察组47例与对照组47例。
对照组患者临床治疗中给予氟西汀,观察组患者临床治疗中给予托吡酯,将其治疗4周、8周、12周的治疗效果与不良反应发生情况进行对比,观察组与对照组治疗效果没有明显的差异,现汇报如下:1资料与方法1.1一般资料。
托吡酯预防偏头痛发作的研究进展

10・ 0
中 国疼 痛 医 学 杂 志 C ieeJ u l fP i Me i n 0 0 1 ( hn s ma o a dc e2 1 .6. 2 o n i
・
综
述 ・
托 吡酯 预 防偏 头痛 发作 的研 究进 展 术
胡月华 邵淑琴 史树 贵
( 第三军医大学西南医院神经内科 , 重庆 4 0 3 ) 0 0 8
繁发作 而转为慢 性 头痛 , 向慢性 偏 头 痛转 化 的 危 险
向时禁用丙戊酸, 患者存在抑郁时禁用钙离子拮抗 剂氟哇嗪和 B受体阻滞剂等 。 卜
2 托 吡酯预 防偏头痛 发作 的循证 医学证据 . 托 吡酯 作 为新 一类 抗癫 痫 药物 , 各 型癫痫 的 在 治疗 上取 得 了 良好 的疗效 。近年研究 发现该 药在预
摘要
偏头 痛是 一种 反复发 作 的一侧 或 两侧 搏 动性头痛 。 由于 头痛程度 剧 烈 , 反复发 作 , 常伴 有 恶
心呕 吐等植 物神经 功能症状 , 发作 时常严 重影响 患者 的 学 习、 生活 及 工作 , 频繁 的发作 有 可能 转 化
为慢性头痛, 因此部分患者常需要预防性治疗。预防偏头痛发作 的药物包括钙离子拮抗剂、 受体 1 3 阻滞 剂 、 抗癫 痫药物 、2受体拟 似 剂 、-T受体 拮抗 剂 、 抑郁 药 物等 , 由于均 有 不 同程度 的 副 仪 5H 抗 但
我 国的香 港 及 台 湾 地 区 , 头 痛 的 患 病 率 分 别 为 偏
素等。这些方法的总体疗效约 5 %, 0 且由于药物耐 受性差 , 或患者 的 既往 病史 常 限制 了上 述 方法 的应
用, 如患 者有 哮 喘病 时禁 用 1 体 阻 滞剂 , 3受 患者 体 重过重 时禁用 三环类 药物及 氟哇 嗪 , 心脏 阻滞 、 癫痫 和 肾脏疾 病 时禁 用 阿米 替 林 , 肝脏 疾 病 和有 出血倾
临床氟桂利嗪适应证、用法用量、不良反应、禁忌证及偏头痛、眩晕、用药事项等问题

临床氟桂利嗪适应证、用法用量、见不良反应、禁忌证及偏头痛、眩晕、用药事项等问题氟桂利嗪适应证、用法用量临床上该药物主要用于眩晕症的治疗和偏头痛的预防性治疗,具体用法用量如下:1)偏头痛的预防性治疗:起始剂量:对于65 岁以下患者开始治疗时可给予每晚10 mg,65 岁以上患者每晚5 mg。
如在治疗中出现抑郁、锥体外系反应和其它严重的不良反应,应及时停药。
如在治疗 2 个月后未见明显改善,则可视为病人对本品无反应,可停止用药。
维持治疗:如果疗效满意,患者需维持治疗时,应减至每7 天连续给药5 天(剂量同上)、停药2 天。
即使预防性维持治疗的疗效显著,且耐受性良好,在治疗 6 个月后也应停药观察,只有在复发时才应重新服药。
2)眩晕的治疗:每日剂量应与上述相同,但应在控制症状后及时停药。
初次疗程通常少于 2 个月。
如果治疗慢性眩晕症 1 个月或突发性眩晕症 2 个月后症状未见任何改善则应视为患者对本品无反应,应停药。
常见不良反应与禁忌证常见不良反应:01、中枢神经系统的不良反应有:1)嗜睡和疲惫感为最常见。
2)长期服用者可以出现抑郁症,以女性病人较常见。
3)锥体外系症状,表现为不自主运动、下颌运动障碍、强直等。
多数用药3 周后出现,停药后2 周~6 个月可消失。
老年人中容易发生。
4)少数病人可出现失眠,焦虑等症状。
02、消化道症状表现为:胃部烧灼感,胃纳亢进,进食量增加,体重增加。
03、其他:少数病人可出现皮疹,口干,溢乳,肌肉酸痛等症状,这些症状多为短暂性。
牙龈增生也是盐酸氟桂利嗪常见副作用之一,一般停药后恢复。
禁忌证:1)急性脑出血疾病。
2)有抑郁症病史、帕金森病或其他锥体外系疾病症状。
3)对氟桂利嗪或本品任何辅料过敏。
4)由于本药能透过胎盘屏障,且可随乳汁分泌,虽尚无致畸和对胚胎发育影响的报告,但原则上妊娠期和哺乳期妇女不用此药。
药物相互作用1)与酒精、催眠药或镇静药合用时,加重镇静作用。
2)与苯妥英钠,卡马西平联合应用时,可以降低氟桂利嗪的血药浓度。
偏头痛治疗的研究进展

膳食和生活方式干预
总结词
膳食和生活方式干预是通过调整饮食、生活习惯等方式,缓解偏头痛症状的方法。
详细描述
一些研究表明,膳食和生活方式干预对偏头痛症状有较好的缓解作用。例如,避免含有酪胺、亚硝酸 盐等物质的食品可以减少偏头痛发作频率;增加镁、维生素D等物质的摄取可以改善偏头痛症状;规 律的运动和充足的睡眠可以减少压力和焦虑引起的偏头痛发作。
详细描述
非甾体类抗炎药通过抑制环氧化酶的活性 ,减少炎性介质的产生和释放,从而缓解 疼痛。一些研究表明,非甾体类抗炎药如 阿司匹林、布洛芬等对偏头痛的治疗具有 显著效果。这些药物可以单独使用或与其 他药物联合使用,以增强疗效。
03
偏头痛的预防性治疗
镁离子
镁离子是人体内重要的矿物质之一,具有放松肌肉、调节神 经递质和降低炎症反应的作用。一些研究表明,镁离子缺乏 可能与偏头痛的发生有关。
THANKS
谢谢您的观看
心理疗法
心理疗法是通过谈话、行为疗法和认知行为疗法等方式,帮助患者控制偏头痛并 减少其发作频率和持续时间。
心理疗法通常需要数个疗程,其有效性取决于患者的配合程度和心理状况。常用 的心理疗法包括放松训练、生物反馈、认知重构等。
04
偏头痛的最新研究成果
神经调节治疗
总结词
神经调节治疗是一种利用药物或其他手段调 节神经系统功能,进而缓解偏头痛症状的方 法。
抗癫痫药
总结词
抗癫痫药是一种针对癫痫症状的药物,在偏头痛治疗中具有 一定的疗效。
详细描述
抗癫痫药通过抑制神经元的异常放电,达到缓解偏头痛的目 的。一些研究表明,加巴喷丁、托吡酯等抗癫痫药对偏头痛 的治疗具有显著效果。这些药物可以单独使用或与其他药物 联合使用,以增强疗效。