儿科泌尿系统Renal英文.ppt
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最新教材人卫版第九版儿科学泌尿系统疾病第一节第六节课件
第十三页，共四十页。
三、临床表现
前驱感染 绝大多数发病前有1～4周链球菌的前驱感染。 典型表现 （1）非凹陷性紧张性水肿；（2）血尿； （3）高血压：婴幼儿>110/70mmHg；学龄前儿童>120/80mmHg；学龄儿童>130/90mmHg； （4）少尿 严重表现 少数患儿在疾病早期（2周内）可出现下列严重症状： （1）严重循环充血；（2）高血压脑病；（3）急性肾功能不全。
● 儿科学（第9版）
● 儿科学（第9版）
第二十一页，共四十页。
凹陷(āoxiàn)性水肿
● 儿科学（第9版）
第二十二页，共四十页。
腹水(fùshuǐ)
儿童原发性肾病综合征以微小(wēixiǎo)病变型为主
足突融合
足细胞足突
微小病变型
● 儿科学（第9版）
第二十三页，共四十页。
正常
四、诊断(zhěnduàn)和鉴别诊断
急性链球菌感染(gǎnrǎn)后肾小球肾炎（APSGN）
一、病 因
致病菌 A组β型溶血性链球菌，急性咽炎(yān yán)后肾炎发生率10%～15% 易感人群 5～14岁儿童及青少年 季节高峰 1～2月和9～10月 发病率 （1～2）/10万
第十二页，共四十页。
● 儿科学（第9版）
二、发病(fā bìng)机制
第十二章
泌尿系统 疾病 (mì niào xì tǒnɡ)
第一页，共四十页。
第一节 儿童(ér tóng)泌尿系统解剖生理特点
第二节 儿童(ér tóng)肾小球疾病的临床分类
第三节 急性肾小球肾炎 第四节 肾病综合征
第五节 泌尿道感染 第六节 肾小管酸中毒
第二页，共四十页。
重点难点
泌尿系统生理ppt课件
49
② 肾小管萎 缩、坏死，有 管型；玻变及
硬化。
50
二、间质性肾炎 间质性肾炎(interstitial nephritis)是指肾 间质发生以单核细胞浸润和结缔组织 增生为特征的原发性非化脓性炎症。 (一)眼观变化 白斑肾。 (二)镜下变化
三、化脓性肾炎 化脓性肾炎 (suppurative nephritis)是指 肾实质和肾盂的化脓性炎症。
（五）、慢性肾小球肾炎
Chronic GN，End-stage kidney 不是一种独立的疾病，通常由不同 类 型的肾炎发展而来，部分患者起病隐 匿，发现时已是晚期阶段。
41
1、病变：
（1）大体：继发性颗粒性固缩
肾
Secondary granulo-Contracted kidney
（2）光镜：a、大部分（75%以上）肾小球
• 镜下变化 肾小球内的细胞成分明显增多。肾小 球毛细血管内皮细胞和间膜细胞肿胀，增生，并 见数量不一的嗜中性白细胞和单核细胞。由于肾 小球内细胞数量增加，肾小球体积因而增大，充 满球囊囊腔.
9
Gross10
Cortex
Medulla
Pelvis
11
glomus
Bowman's capsule
51
renal tubul1e2
13
Mesangium ：Mesangial cell & Mesangial matrix
Filtering membrane
Endothelial cell
Glomerular Basement Membrane, GBM
Podocyte, foot process,
玻变（玻璃球）和硬化，呈“集中趋势”，所属 肾小管萎缩；b、病变轻的肾小球代偿性肥大， 所属肾小管扩张，有管型；c、间质纤维增生
② 肾小管萎 缩、坏死，有 管型；玻变及
硬化。
50
二、间质性肾炎 间质性肾炎(interstitial nephritis)是指肾 间质发生以单核细胞浸润和结缔组织 增生为特征的原发性非化脓性炎症。 (一)眼观变化 白斑肾。 (二)镜下变化
三、化脓性肾炎 化脓性肾炎 (suppurative nephritis)是指 肾实质和肾盂的化脓性炎症。
（五）、慢性肾小球肾炎
Chronic GN，End-stage kidney 不是一种独立的疾病，通常由不同 类 型的肾炎发展而来，部分患者起病隐 匿，发现时已是晚期阶段。
41
1、病变：
（1）大体：继发性颗粒性固缩
肾
Secondary granulo-Contracted kidney
（2）光镜：a、大部分（75%以上）肾小球
• 镜下变化 肾小球内的细胞成分明显增多。肾小 球毛细血管内皮细胞和间膜细胞肿胀，增生，并 见数量不一的嗜中性白细胞和单核细胞。由于肾 小球内细胞数量增加，肾小球体积因而增大，充 满球囊囊腔.
9
Gross10
Cortex
Medulla
Pelvis
11
glomus
Bowman's capsule
51
renal tubul1e2
13
Mesangium ：Mesangial cell & Mesangial matrix
Filtering membrane
Endothelial cell
Glomerular Basement Membrane, GBM
Podocyte, foot process,
玻变（玻璃球）和硬化，呈“集中趋势”，所属 肾小管萎缩；b、病变轻的肾小球代偿性肥大， 所属肾小管扩张，有管型；c、间质纤维增生
Unit 7 泌尿系统 医学英语
致命的病毒the deadly virus 致命的病菌virulent bacteria 致命的感冒菌murderous flu 要解决问题，就要从它的根源处着手。 We have to solve the problem from the root. 降低心脏病发机率达四成cut the risk of heart attack up to 40% • 面容苍白而憔悴looking exhausted and pale • 面部麻痹facial nerve palsy • • • • • •
• • • • • • • • • • • •
病毒学家virologist 病理学家pathologist 病菌/细菌germ； Germ is a general word for viruses and bacteria. 病征包括晕眩、呕吐和失去听觉can cause dizziness, nausea and hearing loss 破伤风tetanus 神秘疾病mystery illness 胰岛细胞增殖症nesidioblastosis 脊柱裂spina bifida 送院时血糖过低have low blood sugar levels when he was admitted to hospital 退伍军人症Legionnaires' disease 高血压hypertension 干咳dry cough
• • • • • • • • • • • •
菌血症bacteremia 诈病/装病feigning sick 超级病菌superbug 超过四分一的香港人患有高血压。 More than one in four people in Hong Kong has high blood pressure. 黄疸jaundice 伤风common cold 微生物microorganisms 微生物学家microbiologist 感到**、作呕feel nauseous 感染该病毒have contracted the virus 爱滋病毒可以在体内潜伏十年而没有任何病征。
儿科泌尿系统疾病—泌尿系统疾病概述(儿科学课件)
<300
<50
800-1400
<400
三、儿童排尿情况及尿液特点
尿液性质 • 正常小儿的尿液为淡黄色、透明 • 生后前几天尿液颜色深，数日后尿色变浅 • 婴幼儿在寒冷季节，尿液放置后呈乳白色，可与乳糜尿 鉴别
三、儿童排尿情况及尿液特点
尿液检查 • 尿渗透压
新生儿：240mmol/L，1岁接近成年人 • 尿比重
尿液检查 • 12小时尿沉渣计数（Addis计数）
红细胞<50万 白细胞<100万 管型<5000个
儿童肾小球疾病的临床分类
一、原发性肾小球疾病
1.肾小球肾炎 • 急性肾小球肾炎 • 急进性肾小球肾炎 • 迁延性肾小球肾炎 • 慢性肾小球肾炎 2.肾病综合征 3.孤立性血尿和蛋白尿
二、继发性肾小球疾病
肾小球滤过率（GFR） • 新生儿GFR比较低，早产儿更低 • 生后一周为成人的1/4 • 6-12个月为成人的3/4 • 2岁达成人水平
二、生理特点
GFR低的原因 • 新生儿肾小球滤过面积小 • 心搏出量少，动脉血压低，肾灌注不足 • 入球和出球小动脉阻力高 • 肾小球毛细血管通透性低
二、生理特点
儿童泌尿系统解剖生理特点
一、解剖特点
肾脏（kidney） ： 1. 重量：小儿年龄愈小，肾脏相对愈重； 2. 位置：肾脏位置低，2岁以内健康小儿腹部触诊时可扪及。
输尿管（ureter）： 1.长而弯曲，管壁肌肉和弹力纤维发育不良 2.与膀胱连接部的结构发育不成熟
一、解剖特点
膀胱（bladder） ： 婴儿膀胱位置比年长儿高，尿液充盈时，膀胱易顶入腹
酸碱平衡 新生儿及婴幼儿易发生酸中毒
• 肾脏保留HCO3-能力差，碳酸氢盐的肾阈低 • 肾小管产NH3和H+能力低 • 尿中排磷酸盐量少
泌尿系统64页PPT
肾位于脊柱两 侧，腹膜后方， 紧贴腹后壁的上 部。
左肾位置： 上端平第11胸椎下缘， 下端平第2腰椎下缘。
右肾位置： 上端平第12胸椎上缘， 下端平第3腰椎上缘。
第12肋跨过左肾 的中部，右肾的上部。
*肾门位置：
肾门平第一 腰椎平面，距 正中线约5cm。
*肾区： 竖脊肌外侧缘
与第12肋之间的部
谢谢！
64
为紧贴肾表
纤维囊
面的薄层致密坚
韧的结缔组织膜，
内含少量弹性纤
维。
（二）脂肪囊 adipose
为包在纤维囊外周的囊状脂肪组 织层，并通过肾门与肾窦内的脂肪组织 相连续。脂肪囊对肾起弹性垫样的保护 作用。
脂肪囊
（三）肾筋膜renal fascia
分前、后两层（肾前筋膜和肾后筋 膜）包裹肾及肾上腺，在肾下方两层分 开，其间有输尿管通过。
泌尿系统 urinary system
内容
一、肾 kidney 二、输尿管 ureter 三、膀胱 urinary bladder 四、尿道 urethra
概述
组成： 要是排出机体内能溶于水的代谢 产物。若肾功能发生障碍，代谢产物将 蓄积于体内，破坏了机体内环境的相对 稳定，从而影响新陈代谢的正常进行， 严重时可出现尿毒症,甚至危及生命。
肾盏有肾小盏和 肾大盏，每个肾有 7～8个肾小盏， 2～3个肾小盏合成 一个肾大盏。2～3 个肾大盏再汇合成 一个前后扁平、约 呈漏斗状的肾盂。
肾小盏 肾大盏
肾盂
肾盂出肾门 后，弯行向下， 逐渐变细移行 为输尿管。
输尿管ureter
起于肾盂，终 于膀胱，长约 25～30cm。
输尿管行程分部:
*上方： 子宫 *后方： 子宫
左肾位置： 上端平第11胸椎下缘， 下端平第2腰椎下缘。
右肾位置： 上端平第12胸椎上缘， 下端平第3腰椎上缘。
第12肋跨过左肾 的中部，右肾的上部。
*肾门位置：
肾门平第一 腰椎平面，距 正中线约5cm。
*肾区： 竖脊肌外侧缘
与第12肋之间的部
谢谢！
64
为紧贴肾表
纤维囊
面的薄层致密坚
韧的结缔组织膜，
内含少量弹性纤
维。
（二）脂肪囊 adipose
为包在纤维囊外周的囊状脂肪组 织层，并通过肾门与肾窦内的脂肪组织 相连续。脂肪囊对肾起弹性垫样的保护 作用。
脂肪囊
（三）肾筋膜renal fascia
分前、后两层（肾前筋膜和肾后筋 膜）包裹肾及肾上腺，在肾下方两层分 开，其间有输尿管通过。
泌尿系统 urinary system
内容
一、肾 kidney 二、输尿管 ureter 三、膀胱 urinary bladder 四、尿道 urethra
概述
组成： 要是排出机体内能溶于水的代谢 产物。若肾功能发生障碍，代谢产物将 蓄积于体内，破坏了机体内环境的相对 稳定，从而影响新陈代谢的正常进行， 严重时可出现尿毒症,甚至危及生命。
肾盏有肾小盏和 肾大盏，每个肾有 7～8个肾小盏， 2～3个肾小盏合成 一个肾大盏。2～3 个肾大盏再汇合成 一个前后扁平、约 呈漏斗状的肾盂。
肾小盏 肾大盏
肾盂
肾盂出肾门 后，弯行向下， 逐渐变细移行 为输尿管。
输尿管ureter
起于肾盂，终 于膀胱，长约 25～30cm。
输尿管行程分部:
*上方： 子宫 *后方： 子宫
泌尿系统(urinarysystem)共30页PPT资料
第七章 泌尿系统
（二）实质： 几个结构 皮质：外面，色深。
1、分类
髓质：内面，色浅。
2、构成： 由泌尿小管构成。
1、肾单位： 2、集合管：
26.03.2020
努力学习
第七章
1、肾单位： （1）定义： （2）分类：
泌尿系统
26.03.2020
努力学习
第七章 泌尿系统
2、集合管（collecting tube)：
近端小管
直部
肾小管： 细 段
髓袢
直部
远端小管
26.03.2020
努曲力学部习 （远曲小管）
第七章
1）肾小体 血管球： 肾小囊：
泌尿系统
26.03.2020
努力学习
第七章 泌尿系统
2）肾小管： 单层上皮性小管，有重吸收原尿中某些
成分和排泄作用。 近端小管： 细段： 远端小管：
26.03.2020
努力学习
压较高。b.毛细血管管壁有孔，无隔膜，有利于血液中的小 分子物质通过。c.毛细血管内皮细胞扁平，d.游离面含带负 电荷糖蛋白，有利一于带正电荷的小分子物质（G、AA）和水、 无机盐通过。内皮基底面与基膜接触，可阻止分子量大于70， 000，4nm以上的物质、大分子蛋白质通过，承担精细的滤过 作用。
功能 ：滤过血液，形成原尿。
努力学习
第七章 泌尿系统
三、肾的血液循环特点： 1、肾动脉直接来源于腹主A，血流量大，
血压高，血流速度快。 2、入球小A比出球小A粗。 3、髓质内直小A和直小V在肾髓质呈“U”
字形排列。 4、肾A与肾之间两次形成毛细血管网。
26.03.2020
努力学习
第七章 泌尿系统
五、球旁复合体（juxtaglomerular complex)：
系统解剖学泌尿系统ppt课件
2.输尿管 Ureter
为成对肌性管道，长约25-30cm，约平 第2腰椎上缘起自肾盂末端，行程可分三 部，有三个生理狭窄，末端开口于膀胱 底壁。 腹部：自肾盂下端起始至小骨盆入 口处，左右输尿管分别越过左髂总 动脉的末端和右髂外动脉起始部前 面 盆部：进入盆腔后沿盆侧壁向下向 后，然后前内侧至膀胱底。 壁内部：斜穿膀胱壁内的一段，此 段有括约作用
肾的结构
肾皮质 肾小体 肾小管 肾锥体 肾乳头 肾髓质
肾小盏
肾大盏 肾柱：伸入到肾 椎体之间的皮质
肾段 renal segment
肾动脉 前、后支 肾段动脉
肾段动脉：肾动脉的5个二级分支在肾内 呈阶段性分部 肾段：每支肾段动脉分部到一定区域的肾 实质 上段、下段、上前段、下前段、后段
肾的畸形与异常
系统解剖学泌 尿系统
二、泌尿系统
Urinary System
1.肾 Kidney
2.输尿管 Ureter
3.膀胱 Urinary Bladder 4.尿道 Urethra
功能:
排出机体新成代谢中产生的废 物和多余的水分，保持机体内
环境的平衡和稳定
内分泌功能
1.肾 Kidney ( renes or nephros, renal)
膀胱三角：位于两输尿管口与
尿道内口连线的三角形区域。
无论是膀胱空虚或充盈时，都 保持平滑状态。是由于缺少粘
膜下层，粘膜与肌层紧密相连。
是肿瘤和结核的好发部位
输尿管间襞：两输尿管口之间的横
行皱襞，在膀胱镜下，呈苍白色， 是寻找输尿管口的标志
位置：成人的膀胱位于小骨盆的前部，新生儿位置略高，尿
道内口在耻骨联合上缘水平，老年人位置略低
肾门约在第1腰椎体平面，相 当于第9肋软骨前端高度
组胚学英文课件泌尿系统英文课件Urinarysystem
of hypertonicity circumstances
2024/8/4
in kidney. 7
Renal corpuscle: The place where the blood is filtered to form pre-urine. Has vascular pole, where the afferent arteriole enters and thinner efferent arteriole leaves renal corpuscle, and urinary pole, where the proximal convoluted tubule leaves the corpuscle.
2
Renal anatomic structure
▪ Fibrosa
Cortical labyrinth Cortex
Medullary ray ▪ Parenchyma
Renal pyramids Medulla
Renal columns
2024/8/4
3
Cortex: Mainly
locates at periphery
covered by 6nm thick slit membranes that span the adjacent pedicels.
* Bowman's spaces: the spaces between the 2 layers. Accommodate
the pre-urine that comes from the filtration of the blood, contains a
with the renal column,
the pillar-shaped
儿科泌尿系统ppt课件
接种疫苗
根据当地政策和医生的建议，及时接 种相关疫苗，提高免疫力。
保健知识
多喝水
鼓励孩子多喝水，有助于冲洗尿道，减少感 染的风险。
注意观察
家长应密切关注孩子的排尿情况，如出现尿 频、尿急、尿痛等症状，及时就医。
合理饮食
让孩子养成均衡饮食的习惯，摄入足够的营 养素，增强抵抗力。
避免滥用药物
不擅自给孩子使用抗生素等药物，如有需要 ，应在医生指导下使用。
注意个人卫生
教育儿童养成良好的卫 生习惯，勤换内衣裤， 保持会阴部清洁干燥。
避免接触传染源
避免接触可能引起泌尿 系统感染的传染源，如 尽量避免到公共泳池游
泳等。
04
儿科泌尿系统疾病的护理 与康复
护理方法
01
02
03
04
日常护理
保持患儿的泌尿系统清洁，定 期更换尿布或内裤，避免感染
。
饮食护理
根据疾病类型和医生建议，调 整患儿的饮食结构，增加水分
运动疗法
根据患儿的病情和医生的建议 ，进行适当的运动训练，如散 步、游泳等。
物理治疗
采用物理治疗方法，如电刺激 、磁疗等，促进泌尿系统的康
复。
家庭护理指导
家庭环境
保持家庭环境清洁卫生，减少泌尿系统感染 的风险。
病情监测
家长应密切关注患儿的病情变化，如有异常 及时就医。
患儿卫生
教育患儿养成良好的卫生习惯，勤洗澡、勤 换内衣裤等。
THANKS
感谢观看
肾肿瘤
肾脏良性或恶性肿瘤，需要手术治疗。
尿道损伤
由于外伤等原因导致尿道损伤，可能需要手术治 疗。
03
儿科泌尿系统疾病的诊断 与治疗
诊断方法
泌尿系统(英文版)课件
The segments are
Superior segment
Superior anterior segment
Inferior anterior segment
Inferior segment
Coverings
Fibrous capsule 纤
维囊 －a strong fibrous capsule which strips easily from a normal kidney surface but adheres firmly to an organ that has been inflamed
Order of structures in the renal pedicle from anterior to posterior－V. A. P.; from superior to inferior－A. V. P.
Renal sinus 肾窦
－which is the renkidney, the rental sinus is occupied by the renal vessels, minor renal calices, major renal calices, renal pelvis and some adipose tissue
The Urinary System
Composition Two kidney－form urine Two ureter－conduct
urine from kidneys to bladder Bladder－receives and stores urine Urethra－conducts urine from bladder to exterior of body (discharged)
Superior segment
Superior anterior segment
Inferior anterior segment
Inferior segment
Coverings
Fibrous capsule 纤
维囊 －a strong fibrous capsule which strips easily from a normal kidney surface but adheres firmly to an organ that has been inflamed
Order of structures in the renal pedicle from anterior to posterior－V. A. P.; from superior to inferior－A. V. P.
Renal sinus 肾窦
－which is the renkidney, the rental sinus is occupied by the renal vessels, minor renal calices, major renal calices, renal pelvis and some adipose tissue
The Urinary System
Composition Two kidney－form urine Two ureter－conduct
urine from kidneys to bladder Bladder－receives and stores urine Urethra－conducts urine from bladder to exterior of body (discharged)
儿科泌尿系统疾病课件
45
重点
• 肾综的病理生理 • 单纯型与肾炎型的临床表现 • 肾综的治疗（重点激素治疗）
46
• 症状与体征 Symptoms & Signs • 并发症Complication • 感染infection • 低血容量休克shock • 电解质紊乱electrolytes imbalance • 血管栓塞thrombosis • 急性肾衰renal failure
33
（六）实验室检查 laboratory examination
△ 单纯型 simple Type NS △ 肾炎型 nephritic Type NS
8
（2）按糖皮质激素反应分 △激素敏感型 steroid - responsive NS △激素耐药型 steroid - resistant NS △激素依赖型 steroid - dependent NS △肾病复发与频复发 relaps and frequently relaps
• 尿常规，24小时尿蛋白定量 • 胆固醇，血浆白蛋白，血清蛋白电泳，
肾功能，血清补体，血沉等。
34
（七）诊断和鉴别诊断 diagnosis & differential diagnosis
1 诊断标准 • 大量蛋白尿 >2周，24小时尿蛋白总量
• 血浆白蛋白< 30 g/L • 胆固醇 <5.7 mmol/L • 水肿 2 临床分型
43
（九）预后 prognosis
• 单纯型预后比肾炎型好 • 取决于病理分型 • 激素耐药和非MCD型预后欠佳。
44
小结
肾综是肾小球滤过膜通透性升高， 大量血浆白蛋白从尿中丢失，而引起一 系列病理生理改变的一种临床症候群。 以大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症， 不同程度水肿为特征。发病率高，小儿 时期以原发性肾综为主。
重点
• 肾综的病理生理 • 单纯型与肾炎型的临床表现 • 肾综的治疗（重点激素治疗）
46
• 症状与体征 Symptoms & Signs • 并发症Complication • 感染infection • 低血容量休克shock • 电解质紊乱electrolytes imbalance • 血管栓塞thrombosis • 急性肾衰renal failure
33
（六）实验室检查 laboratory examination
△ 单纯型 simple Type NS △ 肾炎型 nephritic Type NS
8
（2）按糖皮质激素反应分 △激素敏感型 steroid - responsive NS △激素耐药型 steroid - resistant NS △激素依赖型 steroid - dependent NS △肾病复发与频复发 relaps and frequently relaps
• 尿常规，24小时尿蛋白定量 • 胆固醇，血浆白蛋白，血清蛋白电泳，
肾功能，血清补体，血沉等。
34
（七）诊断和鉴别诊断 diagnosis & differential diagnosis
1 诊断标准 • 大量蛋白尿 >2周，24小时尿蛋白总量
• 血浆白蛋白< 30 g/L • 胆固醇 <5.7 mmol/L • 水肿 2 临床分型
43
（九）预后 prognosis
• 单纯型预后比肾炎型好 • 取决于病理分型 • 激素耐药和非MCD型预后欠佳。
44
小结
肾综是肾小球滤过膜通透性升高， 大量血浆白蛋白从尿中丢失，而引起一 系列病理生理改变的一种临床症候群。 以大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症， 不同程度水肿为特征。发病率高，小儿 时期以原发性肾综为主。
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2.4. Urine analysis – freshly collected and centrifugal urine ● RBC < 3/hpf ● WBC < 5/hpf ● Casts–cellular (RBC, WBC) and granular casts are abnormal, hyaline casts can be normal
500~600 ml/d 600~800 ml/d 600~1000 ml/d 800~1400 ml/d 1000~1600 ml/d
▲Oliguria (low urine output):
Newborns
< 1ml/kg/h
Infant & infancy <200ml/m2/d
Pre-school age <300ml/m2/d
nephritis (RPGN)
﹉Persistent glomerulonephritis
﹉Chronic glomerulonephritis
﹉Rapidly progressive glomerulo-
nephritis (RPGN)
﹉Persistent glomerulonephritis
﹉Chronic glomerulonephritis
1.2. Nephrotic syndrome (NS) ﹉Simple tape NS ﹉Nephritic tape NS
1.3. Asymptomatic (isolated) hematuria or proteinuria
1.4. Familial nephritis 2. Secondary glomerular
●rate crystals may be normal
● Protein(Pro) – negative ● Sugar (Glu) ● Ketones (Ket) ● Urobilinogen (Uro) ● Bilirubin (Bil)
Acute Glomerulonephritis
(AGN)
Definition
Glomerulonephritis is a various group of diseases– acute nephritic syndrome.
★Acute poststreptococcal glomerulonephritis, APSGN (acute nephritis)
Classify
▲Clinical classify
1. Primary glomerular diseases 1.1. Glomerulonephritis (Nephritis) ﹉Acute glomerulonephritis
﹉Rapidly progressive glomerulo-
● Incidence age: in 5 ~14 years old ● peak age: 3~7 years old ● Boys > girls = 2:1 ● Incidence peak: Jan. Feb.
Sep. and Oct.
Etiology & Pathogenesis
● Bacterial: ▲ group Aβhemolytic streptococci, Staphylococci, Pneumococci, Gˉ bacilli
3. Addis count
RBC < 50,0000, WBC <1,000,000, Casts < 5000 4. 24h total urinary protein less than 100 mg/m2/d, or <4 mg/m2/h, or <100 mg/L, or <150 mg/d
5. Renal function tests: BUN, Cr 6. Imaging procedures
X-ray, Ultrasound, VCUG, Nuclear medicine (99mTc DMSA, 99mTc DTPA), IVP etc. 7. Renal Biopsy
Glomerular Diseases
School age
<400ml/m2/d
▲Anuria: < 50 ml/m2/d
(newborns < 0.5 ml/kg/h)
2. Routine urine test 2.1. Urine color--normally yellow,
color changes may be normal or abnormal 2.2. PH: normal range 5~7 2.3. Specific gravity newborns – 1.006~1.008 , >1 year old – 1.011~1.025
Pediatric Renal Diseases
Developmental and
Physiological Aspects
1. Urine volume:
Newborns 1~3 ml/kg/h
3~10 d
100~300 ml/d
~2 m
250~400 ml/d
~1 y
400~500 ml/d
~3 y ~5 y ~8 y ~14 y >14 y
● Viral: influenza virus, mumps virus , Coxsackie virus, ECHO virus and EBV
● Other pathogens fungi etc.
The immunoreaction caused by group Aβ- hemolytic strep-
diseases– it is part of multisystem disorder, e.g. –
2.1. Hepatitis B virus related glomerulonephritis (HBV-GN)
2.2. Purpuric nephritis 2.3. Lupus nephritis (LN) ▲ Pathologic classify ▲Immunopathology classify